EFI CIENCIA OCUPACIONAL Ltda.

LSO: 8361 de 25/09/2023

Calle 71 #29-30 Barrio La Merced, Norte
Teléfonos: 5266010-3112281777
Email: eficiencia.ocupacional@gmail.com
SGD-EFI-FORMATO-#6-CERTIFICADO MÉDICO-LABORAL-ALTURASyESPACIOSCONFINADOS-V12-(7-10-2023)

Hoja# de
CERTIFICADO MÉDICO-LABORAL
CERTIFICACIÓN PARA TRABAJO EN ALTURAS
Y ESPACIOS CONFINADOS
Resoluciones: 2346 de 2007, 0312 de 2019,
0491 de 2020 y 4272 de 2021

1-DATOS IDENTIFICACIÓN:
EMPRESA
CONTRATANTE: PÁEZ CONSTRUCCIONES S.A.S.
Empresa Usuaria: PÁEZ CONSTRUCCIONES S.A.S. Ciudad BOGOTÁ Departamento BOGOTÁ D.C.
CONSTRUCCIÓN Fecha
Actividad Económica: Día 25 Mes NOVIEMBRE Año 2023
APELLIDOS Y NOMBRES
USUARIO: BLANCO SÁNCHEZ JOSÉ ESTEBAN 0+ HEMOCLASI
FICACIÓN

MASCULI FEMENI INDETERMI Edad

DOCUMENTO: C.C. 1.101.446.419 Género NO X NO NADO 21 (años)

CARGO A DESEMPEÑAR: NIVEL DE

AYUDANTE DE OBRA ESTUDIOS 8
SEGURIDAD SOCIAL E.P.S. SALUD TOTAL A.R.L. COLPATRIA A.F.P. PORVENIR
PERIODICO ESPECIAL (¿Cuál?) CERTIFICACIÓN
TIPO EXAMEN: PRE-OCUPACIONAL X ALTURAS X
DETERMINAR EL ESTADO DE SALUD DEL TRABAJADOR (RESOLUCIÓN 2346 de 2007) Y CERTIFICAR APTITUD FÍSICA Y MENTAL PARA REALIZAR TRABAJO EN ALTURAS Y/O
FINALIDAD: ESPACIOS CONFINADOS.
2-RESULTADOS PARA-CLÍNICOS Y EXAMEN MÉDICO-LABORAL:
EXAMEN REALIZADO: RESUMEN DE LOS HALLAZGOS:
AUDIOMETRÍA OCUPACIONAL NORMAL X ALTERACIÓN LEVE COMPROMISO DE BANDAS DEL LENGUAJE NO X SI
VISIOMETRÍA OCUPACIONAL NORMAL X ALTERACIÓN LEVE ALTERACIÓN DE LA ESTEREOPSIS NO X SI
ESPIROMETRÍA OCUPACIONAL NORMAL X ALTERACIÓN LEVE
OBSTRUCTIVA PATRÓN RESTRICTVO PATRÓN MIXTO
GLICEMIA BASAL NORMAL X LIGERAMENTE ALTERADA MUY ALTERADA
PERFIL LIPÍDICO DENTRO DE VALORES NORMALES X LIGERAMENTE ALTERADO MUY ALTERADO
PRUEBAS NEUROLÓGICAS CLÍNICAS SIN ALTERACIONES X LEVEMENTE ALTERADAS MUY ALTERADAS
PSICOTEST DE ALTURAS Y ESPACIOS CONFINADOS SIN ALTERACIONES X LEVEMENTE ALTERADO MUY ALTERADO
EXAMEN MÉDICO-LABORAL DETECTADAS Cardiovas- Osteoarti-
ALTERACIONES A NIVEL: Dental Visual Otro
cular cular
EVALUACIÓN OSTEO-MUSCULAR Y SIN ALTERACIONES QUE CONTRAINDIQUEN EL CON ALTERACIONES QUE CONTRAINDICAN LA
ARTICULAR DESARROLLO DE LA ACTIVIDAD LABORAL X
REALIZACIÓN DE LA ACTIVIDAD LABORAL
3-CONCEPTO MÉDICO-LABORAL:
SIN ALTERACIONES DETECTABLES X SE AUTORIZA AL TRABAJADOR PARA DESEMPEÑAR EL CARGO, SEGÚN RESULTADOS
DEL CUESTIONARIO, VALORACIÓN MÉDICO-LABORAL Y PARA-CLÍNICOS:
CON RECOMENDACIONES:
(ALTERACIONES QUE NO INTERFIEREN CON EL TRABAJO)
DEBE USAR LENTES CORRECTIVOS PERMANENTES PARA SI
DESEMPEÑAR LA ACTIVIDA LABORAL APTO PARA DESARROLAR TRABAJOS EN ALTURAS Y ESPACIOS
RESTRINGIDO CONFINADOS:
(ALTERACIONES QUE INTERFIEREN CON EL TRABAJO)

APLAZADO SI
4-ACCIONES EN SISTEMA INTEGRAL DE GESTIÓN DEL RIESGO:
SISTEMA INTEGRAL DE GESTIÓN DEL RIESGO
NO SI CONDICIONES O INTERVENCIONES PROPUESTAS PARA LIMITAR EL DAÑO
TRABAJO SEGURO EN ALTURAS O ESPACIOS CAPACITAR EN EL USO, DOTAR Y USAR ELEMENTOS E IMPLEMENTOS PARA TRABAJO SEGURO EN ALTURAS y ESPACIOS
CONFINADOS
X CONFINADOS.

VISUAL USAR PROTECTOR N SI DEBE USAR LENTES N SI

X VISUAL O X CORRECTIVOS O X
RECOMENDACIONES N SI MEDIDAS ADICIONALES: N SI
CARDIOVASCULAR X X REMISIÓN X
DIETARIAS O O
AUDITIVO PROTECTOR AUDITIVO N SI LIMITAR EXPOSICIÓN N SI
X PERMANENTE O X A RUIDOS O X
HACER PAUSAS ACTIVAS N SI LIMITAR MOVIMIENTOS N SI
ERGONÓMICO X X REPETITIVOS X
DURANTE LA JORNADA O O
USAR ELEMENTOS DE N SI MEDIDAS ADICIONALES: N SI
RESPIRATORIO X X SEGUIMIENTO O REMISIÓN X
PROTECCIÓN RESPIRATORIA O O
HÁBITOS Y ESTILOS DE VIDA SALUDABLES CAPACITAR EN MEDIDAS DE N SI MEDIDAS ADICIONALES: N SI
X AUTOCUIDADO O X REMISIÓN O X
RIESGO PSICO-SOCIAL HACER SEGUIMIENTO N SI MEDIDAS N SI
X ESPECIAL O X ADICIONALES O X
RIESGO BIOLÓGICO VERIFICAR INMUNIZACIÓN N SI INMUNIZACIONES N SI
X ANTI-TETÁNICA O X ADICIONALES O X
5-RECOMENDACIONES ESPECÍFICAS PARA EL ASPIRANTE O TRABAJADOR:
USAR ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL DURANTE LA JORNADA LABORAL. CAPACITAR EN TRABAJO SEGURO EN ALTURAS y/o ESPACIOS CONFINADOS.
6-FIRMAS:

FIRMA Y SELLO MÉDICO OCUPACIONAL Firma y Cédula de Ciudadanía del Aspirante o Trabajador

DECLARACIÓN DE CONFIDENCIALIDAD: EFI CIENCIA OCUPACIONAL LTDA., IPS DE EFICIENCIA OCUPACIONAL, IDENTIFICADA CON NIT: 900380757-0, REPRESENTADA LEGALMENTE POR JUAN DANTE NEIRA ACEVEDO, IDENTIFICADO CON CC: 5.581.915, DECLARA QUE LA INFORMACIÓN CONTENIDA
EN ESTE DOCUMENTO, EN LA HISTORIA CLÍNICA OCUPACIONAL, Y EN TODOS LOS DOCUMENTOS ANEXOS A LA MISMA, SERÁN MANEJADOS CON ABSOLUTA Y TOTAL CONFIDENCIALIDAD, QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN DICHOS DOCUMENTOS Y LAS BASES DE DATOS DERIVADAS, QUE CON
FINES LEGALES Y DE CUMPLIMIENTO DE NORMAS SE DEBEN REALIZAR, SERÁN DEBIDAMENTE CUSTODIADOS Y MANTENIDOS EN ARCHIVOS FÍSICOS Y ELECTRÓNICOS DEBIDAMENTE PROTEGIDOS, CONFORME A LO ESTABLECIDO POR LA LEY ESTATURIA 1581 DE 2012, REGLAMENTADA
PARCIALMENTE POR EL DECRETO NACIONAL 1377 DE 2013. AL FIRMAR EL PRESENTE DOCUMENTO MANIFIESTO HABER SIDO INFORMADO Y AUTORIZO A EFI CIENCIA OCUPACIONAL LTDA. PARA MANENTER LA INFORMACIÓN EN SUS BASES DE DATOS. El presente CERTIFICADO se expide con fines
exclusivos del Programa de Salud Ocupacional de la Empresa contratante del servicio. En concordancia con la RESOLUCIÓN 2346 de Julio de 2007, se respeta la Confidencialidad de la Historia Clínica, y no se emiten diagnósticos clínicos en este documento.