CASO1
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CASO1
Ventura tenía una reputación nacional de ser un cirujano vascular experto. Había mejorado la práctica
de cirugía vascular enormemente en su corta permanencia en Mitchell Memorial y generado bastante flujo
de nuevos casos para el hospital. Ventura era también - como el paquete de evaluación lo dejó en claro - de
lengua afilada, impaciente y brusco. Prescott sabía que el Centro Cardiovascular necesitaba trabajo en
equipo, pero también tenía la responsabilidad de mejorar el desempeño de la práctica de cirugía vascular,
y Ventura era esencial para ese esfuerzo. Ahora el contrato de Ventura debía renovarse y Prescott tenía la
responsabilidad de tomar la decisión de renovar el contrato de Ventura. A pesar de que había reclutado a
Ventura y le había dado un fuerte apoyo, otros cirujanos estaban considerando dejar el hospital y Prescott
estaba recibiendo quejas por parte del personal de enfermería y de los programas de residencia: muchos
señalaban la conducta de Ventura como la causa.
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El caso de LACC número 916-S05 es la versión en español del caso de HBS número 913-572. Los casos de HBS se desarrollan únicamente para su discusión
en clase. No es el objetivo de los casos servir de avales, fuentes de datos primarios, o ejemplos de una administración buena o deficiente. Este caso está
preparado con la colaboración de Hay Associates.
Copyright 2013 President and Fellows of Harvard College. No se permitirá la reproducción, almacenaje, uso en planilla de cálculo o transmisión en forma
alguna: electrónica, mecánica, fotocopiado, grabación u otro procedimiento, sin permiso de Harvard Business School.
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equipo y la colaboración entre los médicos y el personal como parte de su esfuerzo general para aumentar
el énfasis en resultados de calidad para los pacientes.
El hospital se tomaba muy en serio los Estándares de la Comisión Conjunta LD03.01.01 1 que establecían
que ''la seguridad y la calidad se desarrollan en un ambiente que apoye el trabajo en equipo y el respeto
por las demás personas, independientemente de su cargo en la organización.'' (Ver Anexo 2.)
McAdams perfeccionó la declaración de la misión del hospital para reflejar su propia visión:
Mitchell Memorial es una institución médica dedicada a proporcionar atención de la más alta calidad a los
pacientes, con atención implacable a la excelencia clínica y a la seguridad del paciente. La gente de Mitchell
Memorial es la fuente de nuestra capacidad para cumplir con esta promesa. Vamos a distinguirnos por la creación
de un entorno que fomente el trabajo en equipo y la innovación, mediante el desarrollo y la utilización al máximo
de las habilidades de nuestros médicos y personal, en beneficio de nuestros pacientes y tratándonos unos a otros y
a nuestros pacientes con dignidad y respeto.
También estableció un compacto médico denominado “Equipo Mitchell”, que a cada médico se requirió
firmar tras incorporarse al personal del hospital. Este compacto incluye una sección sobre Colaboración de
Equipo. (Ver Anexo 3.) La administración de Mitchell también puso en marcha rápidamente un código de
conducta que definió el rango de comportamientos aceptables, disruptivos, e inapropiados, de los médicos
que ejercían en el lugar; instituyó nuevas políticas de recursos humanos; implementó planes de incentivos
de compensación que fomentaban la colaboración; y reclutó médicos para desempeñar roles de liderazgo
que ayudaran a dar forma a la cultura y acelerar el paso a las Unidades de Práctica Integrada (UPI). En
contraste con los enfoques más tradicionales, enfoques organizacionales de silos, las UPI buscaban
proporcionar la complementación total del cuidado de la condición médica de un paciente utilizando
equipos multidisciplinarios dedicados. McAdams era una fuerte defensora del modelo de Unidad de
Práctica Integrada:
Los pacientes interactúan con el hospital en muchos puntos de intersección diferentes. Es crítico dar una cara
unificada al paciente y coordinar eficazmente los servicios prestados al paciente a través de una categoría de
enfermedades, desde una perspectiva comercial, así como para los resultados de los pacientes; pero el éxito requiere
de trabajo en equipo y de la completa colaboración en una escala totalmente nueva.
La implementación de la nueva visión era responsabilidad del equipo ejecutivo y de los líderes de los
departamentos clínicos del hospital, incluyendo a Prescott y a su equipo en el Centro Cardiovascular. (Ver
organigrama en el Anexo 4.)
1
La Comisión Conjunta de Acreditación de Organizaciones de Salud (JCAHO) es una organización sin fines de lucro con sede en los
EE.UU. que acredita a más de 19.000 organizaciones y programas de atención de salud en los Estados Unidos. La mayoría de los gobiernos
de los estados reconocen la acreditación a la Comisión Conjunta como una condición para la obtención de la licencia y es requerida para
recibir el reembolso de Medicaid. La misión de JCAHO es mejorar la atención de la salud para el público mediante la evaluación de las
empresas de salud e inspirándolas a sobresalir en la prestación de un cuidado seguro y eficaz.
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Andy Prescott fue reclutado por Mitchell para crear un centro de excelencia de cuidado cardiovascular.
Durante su breve permanencia había transformado exitosamente la manera en que el cuidado
cardiovascular era entregado mediante la creación de una UPI en esa área. (Ver Anexo 5 para un diagrama
del concepto de UPI enfocado en el paciente del Centro de Cardio.) Con este fin, Prescott colocaba salas de
procedimientos y consultas ambulatorias de cardiología, cirugía cardíaca, cirugía vascular y radiología
vascular e intervencionista. Los médicos podrían comunicarse más fácilmente porque todos los
prestadores de una unidad organizativa común y los equipos que daban cuidados se reunirían formal e
informalmente de manera regular. Prescott creía que la UPI expeditaba la atención del paciente, creaba
confianza y un sentido de comunidad, y reducía la competencia interna entre los especialistas en
enfermedades cardiovasculares. Prescott también había establecido un laboratorio de diagnóstico vascular
en donde los cardiólogos, cirujanos cardíacos, cirujanos vasculares y radiólogos interpretarían y revisarían
conjuntamente las pruebas de imágenes de diagnóstico no invasivas y más invasivas.
Prescott tenía cuatro jefes de división que le reportaban a él: Cardiología, Cirugía Cardíaca, Cirugía
Vascular y Radiología Vascular e Intervencionista. Como Prescott lo planteó, el cambio a una UPI no era
fácil. Aunque los cirujanos vasculares sólo podrían realizar ciertos procedimientos, había competencia
entre los cirujanos vasculares, los radiólogos vasculares e intervencionistas y cardiólogos intervencionistas
en la realización de procedimientos tales como angiografías, dilataciones asistidas con balón, y la
colocación de stents en las estenosis arteriales. Prescott explicó:
La competencia entre los especialistas cardiovasculares es intensa. Lo he visto de primera mano en Mitchell
durante años. La radiología intervencionista revolucionó el cuidado vascular alejando a los pacientes de los
cirujanos. Con el tiempo, los cardiólogos intervencionistas y luego los cirujanos vasculares, se dieron cuenta de
que tenían que adquirir habilidades vasculares similares para recuperar el acceso al paciente.
Como jefe de cirugía vascular, Ventura tenía dos cirujanos vasculares que le reportaban. Los cirujanos
vasculares realizaban procedimientos intrincados y complejos en todos los vasos sanguíneos, excepto en
las coronarias. Las cirugías de bypass periférico y endarterectomías carotídeas (cirugía para liberar
obstrucciones en la arteria carótida) eran históricamente las dos cirugías más comunes realizadas por
cirujanos vasculares. Sin embargo, los cirujanos utilizaban cada vez más procedimientos menos invasivos,
como angioplastias y stents endovasculares para restaurar el flujo de las arterias estrechadas de las
extremidades inferiores. También estaban realizando más procedimientos mínimamente invasivos para
tratar el agrandamiento de las arterias mediante la colocación de injertos dentro de éstas en lugar de
realizar procedimientos de reparación abiertos. Esto requería la interacción y coordinación del cuidado
entre radiólogos vasculares e intervencionistas y cirujanos vasculares, y entre cardiólogos y cirujanos
cardíacos en relación con la situación de un paciente. Dependiendo de la condición médica de la
enfermedad, cada paciente tenía acceso a un equipo de médicos de cada departamento del Centro
Cardiovascular.
Los cirujanos vasculares realizaban varios procedimientos en el quirófano en un solo día y, en general
trabajaban en equipos compuestos por enfermeras quirúrgicas de quirófano, becarios y residentes. (Ver
Anexo 6 para un diagrama de un típico equipo de cirugía.) Siendo un hospital académico, Mitchell
capacitó residentes de cirugía general y ofreció becas de capacitación más
Andy Prescott
Mitchell reclutó a Prescott, un cardiólogo intervencionista muy prestigioso con dieciocho años de
experiencia en otro hospital académico de cabecera, para que liderara el Centro Cardiovascular. Prescott
asumió rápidamente importante rol de liderazgo como director del centro.
Una de las áreas en las que Mitchell históricamente había sido débil era en la de cirugía vascular.
Prescott había construido con éxito esta capacidad en su cargo anterior y buscó al cirujano adecuado para
construir la reputación de Mitchell en esa especialidad.
Prescott reclutó a Ventura, ya que éste tenía un excepcional historial como cirujano, gran experiencia en
técnicas endovasculares que los cirujanos de Mitchell carecían, y, a los ojos de Prescott, el tipo de carácter
enérgico y emprendedor que Mitchell necesitaba para crear una división más fuerte:
Me sentí muy afortunado al conseguir a Ron. Él capacitó a los cirujanos vasculares en nuestro grupo, y
empezamos a ver los resultados inmediatamente. Sus técnicas eran menos invasivas con menos complicaciones y
mayores resultados favorables para los pacientes. Bajo todas las medidas estándares, nuestro desempeño en cirugía
vascular había mejorado. En pocos años vimos una disminución en todos los ámbitos en la tasa de mortalidad
después de 30 días, la duración de las estadías hospitalarias, regresos no planificados a la sala de operaciones, y
otras estadísticas. Antes de que Ron se uniera a nosotros, Mitchell experimentaba tasas de mortalidad por
aneurismas rotos de más de un 50%. Eso no me dejaba dormir por la noche. Hoy en día, ya no realizamos
pinzamientos de la aorta y hemos visto caer la tasa de mortalidad en estos pacientes a menos del 40%. En nuestro
campo, esto es un progreso significativo. Con todos los cambios en la reglamentación de la atención de salud y
reembolso, los datos de resultados como este son más importantes que nunca para los hospitales. Ron llevando la
carga aquí. Cualquier otro hospital de la región, o en los EE.UU. en todo caso, querría a Ron como cirujano
vascular como empleado. Ha tenido head hunters que lo persiguen desde el día que comenzó a trabajar aquí.
Francamente, sin Ron, no tendríamos un servicio de cirugía vascular que valga la pena mencionar.
Ron Ventura
A lo largo de estos doce años como un cirujano vascular, Ventura había establecido una reputación
excepcional y estaba buscando su siguiente desafío. Cuando Prescott lo abordó para unirse a Mitchell en el
verano de 2011, él estaba escéptico:
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No estaba seguro si encajaría con el perfil del Mitchell Memorial. Yo no soy como los otros cirujanos aquí. Ellos
son cirujanos del tipo académico. No me gusta la etiqueta de ‘cirujano académico’. El desafío físico de ser cirujano
es lo que realmente me motiva. Yo trabajo duro y espero lo mismo de los demás; y, por el bienestar del paciente, yo
no le temo a nadie o a nada en la sala de operaciones.
Ventura comenzó la Universidad en el estado de Colorado, pero dejó sus estudios luego de un año. Él
decidió volver a estudiar en la Universidad de Arizona. Después de terminar su pregrado en física decidió
asistir a la Escuela de Medicina de esa Universidad. Siguiendo el consejo de unos de sus profesores
consiguió una residencia en cirugía.
Mi padre era camionero y yo fui el primero en mi familia en asistir a la Universidad. Mientras crecía nunca pensé
que sería cirujano, pero me di cuenta temprano en la escuela de medicina que podía tener lo que se necesitaba para
ser bueno. Me gustaba el hecho de que no todos estaban hechos para hacerlo. Tantos
residentes que comenzaron el programa de cirugía abandonaron los estudios. Había una cierta sensación de éxito
cuando terminaba cada año. Era como si yo fuera parte de una unidad militar de elite que había sobrevivido para
pelear la siguiente gran batalla.
Tras terminar su residencia, Ventura consiguió una especialidad en cirugía vascular en un conocido
hospital en Texas.
Eso fue duro. El hombre con el que trabajaba había sido cirujano del Ejército por 15 años y en la sala de
operaciones era “comando y control”. Él me mandaba como si fuera un soldado raso, pero me enseñó todo lo que
sabía y era el mejor cirujano vascular del que cualquiera desearía aprender. Creo que él era mucho más duro
conmigo porque pensaba que yo tenía el mejor potencial. Él es la única persona en mi vida que he querido
impresionar y a veces en la sala de operaciones pienso en él y eso me hace un mejor cirujano.
En los años posteriores Ventura se estableció en un gran hospital en Midwestern, pero se fue frustrando
porque sabía que era poco probable que el jefe de cirugía vascular en ejercicio no se jubilaría por al menos
una década. A pesar de sus reservas sobre la cultura del Mitchell, Ron se fue para unirse a Prescott como
jefe de cirugía vascular.
No hay muchos otros doctores a los que yo pueda mira y decir “éste se las puede por sí sólo.” Pero tengo un
profundo respeto por Andy. Él dirige una audiencia y yo pensaba que, a pesar de cualquier problema que pudiese
enfrentar en Mitchell, Andy me apoyaría, porque él puede eliminar las trabas y enfocarse en lo que, al final del
día, realmente importaba. Me uní al Mitchell Memorial con un sólo objetivo en mi mente: hacer de la cirugía
vascular la división más importante del Centro Cardiovascular. Yo esperaba que todos asumieran con el mismo
sentido de urgencia que yo tenía para desarrollar el ejercicio de la profesión. No tenía tiempo para fraguar
consensos sobre los cambios que yo necesitaba hacer.
El estilo de Ventura y su empuje comenzaron a generar problemas casi inmediatamente. Prescott sabía
de los problemas de Ventura, pero en un principio trató de defenderlo. Prescott argumentaba que el
cirujano sólo necesitaba tiempo para ajustarse a la cultura de Mitchell. Sin embargo, cuando los problemas
continuaron, la preocupación de Prescott aumentó considerablemente. De todos modos, él no creía que
podría adoptar una aproximación con mano dura:
Ron venía a mi oficina y me preguntaba “¿Cuál es problema?” y yo le decía “anda y habla con este cardiólogo o
con tal enfermera y lima las asperezas”. Intente ser diplomático y darle un consejo de manera comprensiva. Yo no
quería enfrentar a Ron de manera frontal. Nadie quería hacerlo. Yo también creo que a veces el conflicto puede ser
constructivo cuando el centro del debate es lo que es mejor para el paciente. También es un ambiente difícil el que
los cirujanos enfrentan hoy. El reembolso ha ido descendiendo, lo que pone mucha presión financiera en los
cirujanos. Los requerimientos regulatorios van en aumento y los cirujanos cada vez tienen menor autonomía que
la que antes tenían. Hay un sentimiento de pérdida de control y frustración ante la creciente complejidad del
sistema de salud. Además, la cirugía vascular es
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técnicamente desafiante y requiere una atención meticulosa al detalle. Yo quería darle más espacio a Ron. Yo
había tomado la decisión de contratar a Ron y necesitaba que funcionara.
Sin embargo, las recientes evaluaciones hacían imposible eludir las preocupaciones sobre el estilo
interpersonal de Ventura. Un respetado cirujano en el centro lo describió como "arrogante, avasallador,
inseguro, y, en ocasiones, ligero.”
Prescott comentaba:
Ha tomado tiempo construir el trabajo en equipo que ahora es una fuente de orgullo del personal del hospital. No
sacrificará la integridad y transparencia de nuestros procesos por construir nuestra reputación. Como el líder de
este centro de excelencia, yo quiero enviar las señales correctas a los demás médicos. Si le digo a todos que Ron
simplemente tiene una “personalidad quirúrgica” o que espera que el resto adopte sus altos estándares, ¿estoy de
hecho diciéndole a todos que el comportamiento no importa – y que finalmente ponemos la carga de casos, la
habilidad para generar ingresos para el hospital, y el prestigio por sobre la forma en que nos tratamos unos a
otros?
El Centro Cardiovascular era el segundo sólo después del Centro de Cáncer en Mitchell en términos de
la generación de ingresos; y, a pesar de la disminución en los reembolsos de los procedimientos
cardiovasculares, los ingresos del Centro Cardiovascular habían crecido un impresionante 22% por año
desde que Ventura se había unido al equipo. Cada paciente tenía asociados costos del médico y del
hospital, lo que resultaba en ingresos para el Centro Cardio. Ventura generaba $3,2 millones de dólares
anuales en ingresos para el hospital únicamente en virtud de la cantidad de pacientes que él atendía
personalmente. Por ejemplo, Ventura había atendido a 1.122 pacientes ambulatorios en un año, la mayor
cantidad que cualquier otro cirujano en el centro, y su volumen de procedimientos vasculares
reembolsables de pacientes hospitalizados era el mayor. Más allá de esto, los casos que Ron trajo tenían un
efecto de halo positivo en el negocio de otras áreas médicas incluyendo urología, endocrinología,
neurología y otros2. Ventura atacaba los casos de cirugía vascular más difíciles y cada vez más los médicos
a lo largo de la región referían los casos asociados a cualquier trabajo vascular al centro Cardiovascular de
Mitchell sólo porque estaba Ventura. Alrededor de un 54% de los nuevos pacientes vasculares era referidos
por médicos externos a Mitchell, en contraste con el 26% en el año anterior. Esta información destacaba el
poder de la reputación de Ventura entre los médicos que hacían las referencias y su habilidad para traer
nuevos pacientes al hospital, generando nuevos y crecientes flujos de ingresos para el hospital. Ventura era
un “productor”.
2
Los cirujanos vasculares a menudo trataban en condiciones que provenían de complicaciones de la diabetes y otras enfermedades crónicas.
El efecto halo al que se refiere este caso dice relación con el hecho de que un paciente diabético que elije que sus complicaciones causadas
por esta enfermedad sean tratadas de manera quirúrgica en un hospital específico, mismo hospital en el que podría posteriormente elegir
tratar todas sus condiciones.
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En su autoevaluación, que fue realizada mientras otros evaluaban su desempeño, Ventura reconoció
que él necesitaba adquirir algo de “paciencia” en el trato con el personal. Él describió que “quería hacer un
mejor trabajo para comunicarse a través del equipo”. Sin embargo, su autoevaluación fue corta y se
enfocada en sus éxitos.
Prescott era responsable de cumplir metas de ingresos agresivas en el Centro Cardiovascular que
rápidamente estaba ganando notoriedad nacional. La cantidad de casos y los impresionantes datos de
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resultados de en cirugía vascular de Ron Ventura ayudarían a Prescott enormemente para cumplir esas
metas.
8 BRIEFCASES | HARVARD BUSINESS SCHOOL
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Médico G: Técnicamente calificado: El Dr. Ventura es un maestro del arte. Hay días
(Becario de Cirugía Vascular) en que me siento privilegiado con sólo poder observar lo que hace. Incluso
una de las enfermeras que se queja de él todo el tiempo, terminó refiriendo a
un integrante de su familia para que lo operara. No me gusta el Dr. Ventura,
pero lo respeto como cirujano.
Nota: A pesar de que la mayoría de las evaluaciones 360° requieren que el evaluador califique
cuantitativamente a un individuo en una serie de dimensiones, en su proceso inicial para introducirse al programa,
Mitchell decidió centrarse en la retroalimentación cualitativa.
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2020.
916-S05 | Ron Ventura en el Hospital Mitchell Memorial
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Médico B Crítico de la administración: Ron ha sido abiertamente crítico de la
(Director de Medicina administración del hospital diciendo que está desperdiciando dinero en
Educacional) proyectos para “sentirse bien” cuando él necesita nuevos equipos en la sala
de operaciones. En una reunión reciente, cuando le dijimos que el
requerimiento que él había hecho para adquirir nuevos equipos muy caros se
había suspendido por parte el Gerente de Finanzas debido a apreturas de
presupuesto, se levantó en medio de la reunión y se fue sin decirle nada a
nadie. Cuando traté de conversar con él después de la reunión me dijo que la
administración era incompetente y que era imposible para un “cirujano clase
A trabajar con administradores clase C”.
Médico C Critica a sus colegas abiertamente: Ron no tiene una buena opinión de
(Cardiólogo ninguno de los cirujanos cardíacos del grupo, y todos los sabemos. Cuando
Intervencionista) recientemente se instó a Ron que obtuviera la opinión de otro cirujano para
un caso, él dijo que prefería pedirle la opinión a un mono porque sería más
valiosa. Ron no entiende que no le faltamos el respecto a los otros
especialistas del grupo. No lo dijo frente a todos los otros, pero el hecho de
que lo haya dicho es totalmente inaceptable.
Personalidad difícil: una de las enfermeras de la UCI me dijo que le da
terror cuando Ron es el cirujano de turno para emergencias. Ella me
admitió que no puede terminar de decir lo que necesita cuando ella lo llama
porque él constantemente la corta. Este tipo de trato hacia las enfermeras
no es bueno para los pacientes ya que puede impactar negativamente en su
tratamiento.
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916-S05 | Ron Ventura en el Hospital Mitchell Memorial
Problemas de estilo personal: Ron no encaja en el grupo. Él es
persistente, agresivo, chillón, y testarudo. Es simplemente difícil trabajar
con él. He visto directamente que cuando está de un cierto humor las
enfermeras y otros empleados han quedado espantados con su lenguaje y
temperamento y la falta de respeto que les demuestra. Eso puede afectar la
cooperación y nuestra habilidad para proporcionar cuidado como una parte
integral del programa.
Prejuicioso: Ron puede ser muy prejuicioso, haciéndose una idea antes de
tener todos los hechos. En general, respeto el juicio clínico de Ron, pero él
tiende a ser blanco o negro con todo.
Médico G No está dispuesto a delegar: Pareciera que el Dr. Ventura no valorara los
(Becario Cirugía Vascular) cinco años de entrenamiento quirúrgico que tuve en otro lugar. Él parecía
estar completamente desinteresado en mi desarrollo. Él siempre decía que
debía poner los intereses del paciente primero y que ellos necesitan una
´mano entrenada´. Cuando le pregunto sobre poder hacer más solo, él
siempre tiene una excusa: ‘Éste caso es muy difícil’ o ‘no has tenido la
suficiente experiencia en esta técnica´. Él siempre debe hacer todo por sí
solo y no quiere entregar el control.
Narcisista: Él realmente cree que es mejor que todos los demás aquí. Él
prácticamente me lo dijo. Eso me hizo sentir muy incómodo porque parecía
que estaba derrumbando a los otros cirujanos implicando que él era el
único cirujano del que yo realmente podía aprender. Él actúa como si fuese
King Kong.
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Enfermera A Mal genio: El Dr. Ventura tiene el peor temperamento que he visto en un
(Enfermera de Quirófano) cirujano en mis quince años como enfermera de cirugía. A veces tiene
problemas para controlar su mal genio. Hace tres meses un caso más
urgente hizo que nuestro caso tuviera que dejar el quirófano justo cuando
estábamos trapeando y preparando la sala de operaciones. El Dr. Ventura
dijo algo acerca de tener entradas para un partido de basquetbol y luego tiró
un catéter hacia la muralla. No golpeó a nadie, pero me hizo pensar que no
quisiera ser la persona que le de malas noticias al Dr. Ventura.
Problemas de límites con el personal de enfermería: El Dr. Ventura tiene
una reputación de “relaciones” casuales con enfermeras. Nunca he
escuchado que él haya acosado a alguien, pero me hace sentir incómoda
porque una semana una enfermera se jacta de que “está” con el Dr. Ventura
y un mes después está llorando en mi hombro porque el Dr. Ventura la ha
dejado. Esto crea tensiones extrañas entre el personal de enfermería.
Quisiera que hubiese una regla en el hospital en contra de que los médicos
tengan citas con las enfermeras con las que trabajan porque a veces puedes
cortar la tensión con un cuchillo en el quirófano. No es bueno para nadie en
el equipo.
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916-S05 | Ron Ventura en el Hospital Mitchell Memorial
Enfermera B Indiferente: El Dr. Ventura nunca me hace sentir como que yo tuviera algo
(Enfermera de Cirugía de la valioso que aportar. Su visión es que yo estoy ahí para hacerle su trabajo
Unidad de Cuidados más fácil. El otro día, le mencioné que creía que uno de nuestros pacientes
Intensivos) en la UCI estaba desarrollando una infección en el área de la incisión. Me
dijo que él había revisado al paciente más temprano ese día y que no había
ningún signo de infección. Me miró como si yo fuese una idiota. Me enteré
de que había vuelto a revisar al mismo paciente otra vez. Más tarde ese día
lo escuché diciendo sarcásticamente a otro doctor, que él se preguntaba
acerca de los procesos de contratación en Mitchell porque las enfermeras
parecían menos capaces que las enfermeras del hospital en que había
trabajado anteriormente. Yo me sentí ofendida y me hará pensar dos veces
sobre lo que le informo en el futuro.
Comentarios Verbales Insensibles: Una vez el Dr. Ventura dijo que el
cirujano que le había enseñado a él le había dicho que los peores cirujanos
eran mujeres zurdas. Dijo que él siempre estaba “a la defensiva” cuando
trabajaba con mujeres zurdas en la sala de operaciones para que “no le
echaran a perder nada”. Afortunadamente no había cirujanos mujeres en la
sala cuando lo dijo, pero yo me sentí ofendido con el comentario.
Al Dr. Ventura le gusta hablar de los atributos físicos que le gustan en las
mujeres. El otro día en la sala de operaciones comentó acerca de una
modelo de Sports Illustrated a la que el bikini a penas la cubría el cuerpo.
Nos hizo sentir a todos incómodos ya que no dejaba de hablar de eso. Yo
creo que sabe que nos molesta, pero parece que le gusta molestarnos
haciendo esos comentarios. Yo no vengo al trabajo a eso. La administración
o recursos humanos deberían hacer algo con respecto a esta situación.
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1. Centrase en el paciente.
2. Incluir al personal, médicos y a la administración en el equipo.
3. Tratar a todos los miembros con respeto.
4. Demostrar altos niveles de conducta ética y profesional.
5. Comportarse de manera consistente con los objetivos del grupo.
6. Participar en y apoyar la enseñanza.
7. Entregar y aceptar retroalimentación.
16 BRIEFCASES | HARVARD BUSINESS SCHOOL
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Anexo 6 Estructura Típica del Equipo en Sala de Operaciones para un Procedimiento de Cirugía Vascular
18 BRIEFCASES | HARVARD BUSINESS
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916-S05 | Ron Ventura en el Hospital Mitchell Memorial
Médico Evaluado: Ronald Ventura Director que Evalúa: Andrew Prescott Cargo: Jefe Firma:
Evaluación de Desempeño
Temas a Evaluar:
Fortalezas Cometarios
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