La caries dental es un proceso biológico reversible que comienza con la

desmineralización local de los tejidos duros de los dientes bajo la influencia de

ácidos derivados de residuos de alimentos o azúcares.1Esta enfermedad es
multifactorial y afecta a mayoría de la población, siendo un factor perjudicial para la
preservación de la salud bucal.2
La caries presente en los dientes deciduos de los niños es llamada comúnmente
como caries de la primera infancia, esta enfermedad afecta la salud general de los
niños en cuanto a los patrones de crecimiento y calidad de vida. 3. En el mundo se
estima que la caries afecta al 60 y 90% de los infantes, considerándose todavía un
problema de salud pública.4
El aumento continuo en el consumo de azúcar refinada y el consumo excesivo de
alimentos que carecen de nutrientes saludables ha llevado al incremento de peso y a
una incidencia mayor incidencia de caries dental en diversos países. 2 La caries y la
obesidad son enfermedades que tienden a presentarse con mayor frecuencia en todo
el mundo, motivo por el cual diversos estudios han investigado si existe asociación
entre estas, sin embargo, los resultados han sido controvertidos y no concluyentes.5
La mayoría de estudios a nivel internacional concluyen que el índice de masa
corporal (IMC) es ampliamente utilizado para la evaluación poblacional del sobre
peso y obesidad porque emplea la altura en relación a su peso. 6 Shivakumar S et al.7
en el 2018 refiere que el IMC es una medida antropométrica que mide el peso en
relación con la altura. Aunque a menudo se usa para estimar el nivel de grasa
corporal en individuos. En diversos estudios para el diagnóstico de caries se utilizó
el examen clínico oral mediante el índice de dientes cariados, dientes faltantes y
dientes obturados (DMFT) empleado en la dentición permanente y el “dmft” para
dentición decidua.7 Dichos índices en la versión española son conocidos como
CPOD equivalente a la dentición permanente y ceod para la dentición decidua.
Una investigación realizada en Nueva Zelanda en 27 333 niños menciona que la
prevalencia de caries de la primera infancia fue mayor en niños con sobrepeso y
obesidad,8 Khattak O et al.9 en Arabia Saudita en junio del 2022, evidenció que el
CPOD y ceod fue mayor en niños que presentaban obesidad con una prevalencia de
caries del 83.6% ,en tanto para el IMC normal presentó un 67.3%.Sin embargo en
México en el año 2020 se mostró una menor probabilidad en que niños con un IMC
alto u obesidad tuvieran caries dental.10
A nivel nacional se realizó un estudio epidemiológico entre el año 2001 y 2002 para
determinar la prevalencia de caries en escolares con una muestra de 7 730
estudiantes, se evidenció un 90.4% presentaba caries, el índice ceod/CPOD fue de
5.84 a nivel nacional; el departamento de Ayacucho presentó mayor índice de
ceod/CPOD con 9.96 y la región Lambayeque presentó menor índice con 4.74.11
En Huancavelica-Perú en el año 2016 se realizó un estudio, sobre la relación de
caries e índice de masa corporal donde se evidenció un 91.82 % de prevalencia de
caries y ningún niño presentó obesidad. No se encontró asociación estadística entre
el IMC y caries dental.12
La base de datos de His/Minsa dio a conocer sus indicadores de enero a junio del
2022 donde presentaba el estado nutricional de niños menores de 5 años que
acudieron a consulta, se observó que el departamento de Tacna presentó el mayor
porcentaje en sobrepeso con un 12.1% y una obesidad del 4.1%, el Callao presentó
sobrepeso en el 10.7% y Moquegua un 10.6%. Del mismo modo a nivel nacional se
evidenciaron casos de desnutrición aguda con el 1.8% de la población, el 6.5%
presentó sobrepeso y solamente el 1.9% tuvo obesidad.13
En cuanto a nivel regional se evidenció que durante el II trimestre del año 2022, los
niños menores de 5 años que acudieron a un establecimiento de salud público de la
región Lambayeque presentaban un 9.0% de sobrepeso y un 2.8% con obesidad, 13
siendo una problemática actual y que puede ir en incremento durante los trimestres
posteriores. La región Lambayeque también presenta una alta prevalencia de caries,
donde esta enfermedad afecta al 80% de los niños, estimándose que 8 de cada 10
niños presentan caries dental, es evidente la problemática actual entre las variables a
estudiar, a nivel local se han evidenciado pocas investigaciones sobre el tema
planteado, variando en la poblacion estudiada, tanto en número y edad, es por ello
que el tema planteado es de interés al ver aun controversia entre la relación de la
caries y el IMC y así poder determinar si la población estudiada se pueda encontrar
resultados similares o diferir de los estudios realizados en el continente europeo y
asiático.
Wakhungu HK et al.14 En Kenia, 2021. Tuvo la finalidad de evaluar la relación
entre la prevalencia de caries dental con el estado nutricional de niños preescolares
de 5 años en áreas rurales y urbanas del condado de Uasin-Gishu. Fue una
investigación cuantitativa, transversal, donde participaron 382 niños de 5 años. El
estado de caries se evaluó con los criterios de la OMS y para las mediciones
antropométricas se realizó mediante el programa ENA. El 39.3% de los niños
presento caries y un ceod de 1.55, el sobrepeso fue mayor en el área urbana con un
13.6% y 8.9% para la zona rural. Los niños con bajo peso presentaron un ceod de
1.58 con un r=0.67 y p=0.047, el ceod para niños con peso normal fue de 1.24, los
niños con sobrepeso presentaron un ceod 1.77 con un r=0.83 y p=0.012 y los niños
con obesidad tuvieron mayor índice de ceod con 1.83 con una r=0.53 y p=0. 031.Se
concluye que existió una relación positiva significativa entre la caries dental y la
prevalencia de bajo peso, emaciación, sobrepeso y obesidad.

Zhou N, et al. 15 En China, 2022. Presentó su estudio cuyo propósito fue determinar
la tasa de prevalencia de caries y sus factores biológicos, dietéticos o factores
variables relacionados con la salud entre los niños en edad preescolar. Estudio
cuantitativo, donde se evaluaron a 1591 niños de 3 a 5 años. Se empleo de un
examen oral con el que se evidencio el índice ceod. El 70.4% de los niños presento
caries, el ceod total fue de 4.34, los niños de 3 años presentaron un ceod de 2.96, los
menores de 4 años 4.42 y los de 5 años un ceod de 5.75, del mismo modo el IMC
perteneciente a bajo peso presento un ceod=4.85, los niños con peso normal
obtuvieron un ceod=4.44, los niños con sobre peso un ceod=4.31 y los niños con
obesidad ceod=3.78. Concluyéndose que la prevalencia de caries dental y el índice
ceod de los menores fue alta y se evidenció asociación con el IMC.

Miguelena-Muro KE, et al. 16 En México, 2019. Estudio cuyo propósito Conocer la

prevalencia de caries de la infancia temprana y su relación con el índice de masa
corporal (IMC) en preescolares. Fue un estudio de corte transversal. El estudio
presento una muestra de136 participantes de 3 a 5 años. Se empleo el IMC (Peso y
talla) y el índice ceod. El 76.3% presento caries, el promedio de caries fue de 4.64,
el 45% de los niños de 3 años presentaba obesidad, el 65.70% de los niños de 4 años
y el 71.70% de los niños de 5 años presentaban peso normal. El 60% de los niños
que tiene caries presentaron bajo peso, el 74% presentaba peso normal y el 77% de
niños con caries presentaba obesidad. Se concluye que no existe relación entre el
IMC y caries dental.

Shankar D, et al.17 En India,2020. Tuvo el objetivo es determinar la relación entre

el índice de masa corporal (IMC) específico por edad y la caries dental en niños en
edad preescolar. Fue un estudio analítico y transversal cuya muestra fue de 350
niños de edad preescolar. Para medir las variables de estudio se empleó el índice
ceod y el software Anthro-de la OMS (IMC). La prevalencia de caries fue de
68.57% con una media de caries de 2.82, el 38,57% tenía bajo peso, el IMC para la
edad en relación con la caries dental presento un r=0.761 y un p=0.
032.Concluyéndose que se encontró una relación positiva entre el IMC y la
presencia de caries dental.

18
Mitrakul K, et al. En Tailandia, 2017. Tuvo como objetivo de determinar si
existe una asociación entre la caries dental y el índice de masa corporal (IMC) entre
los niños tailandeses de 3 a 5 años. Fue un estudio cuantitativo cuya muestra fue de
100 niños preescolares. Empleo como instrumentos el índice ceod e IMC, se pidió a
los padres o tutores que completaran un cuestionario. Los resultados presentan que
la mediana de ceod en todos los niños fue de 5.27 y la media de masa corporal fue
de 16.46, el 76% de los niños presento un IMC normal, un 25% tenía sobrepeso y
solo el 4% presentaba bajo peso. El 32% de los niños presentaba un ceod entre 0.1-
3.0, el 14% un promedio entre 3.1- 6.1 y el 36% presentaba un índice >7. Se
concluyo que el índice de caries no presento asociación significativa con el IMC.

19
Singh A, et al. India, 2017. En su estudio tuvo el objetivo de evaluar la
prevalencia de caries y su asociación con el Índice de masa en niños de preescolar
de Lucknow. Fue un estudio cuantitativo, estuvo constituido por una muestra de 400
niños de 3 a 5 años. Los niños fueron examinados para la caries dental y se registró
las medidas antropométricas. Los resultados encontrados presentaron que el 30%
presentaron caries dental con un ceod de 1.13, los hombres presentaron un ceod de
0.83 y las mujeres un ceod de 1.30. El 52.6% de los niños con IMC bajo presentó
caries, el 30.2% de niños con sobre peso presento caries y solo el 10.5% de los
obesos presento caries. Se concluye que hubo asociación significativa entre caries y
bajo IMC en preescolares.

Nacional:

Casas L.20 En Perú, 2021. El estudio presentó el objetivo de Determinar la relación

entre el estado nutricional y caries dental en niños. Fue un estudio cuantitativo
conformado por una muestra de 100 niños de edad preescolar. A los menores se les
peso y tallo, del mismo modo se realizó el índice ceod mediante un examen clínico.
Se tuvo como resultados que el 69% presento un IMC normal y solo el 8% presento
sobrepeso y obesidad, el índice ceod fue moderado con un 59% y el 20% presento
un índice bajo, en la relación del estado nutricional y índice ceod se presentó un
Rho Spearman de -0,103 y un p=0. 310. Se llegó a la conclusión no existe relación
entre estado nutricional e índice CEOD en niños del centro de salud estudiado.

21
Canelo J y Garcia P. Perú, 2021. El estudio pretendió determinar la relación
entre estado nutricional y caries dental en niños de 2 a 5 años atendidos en la
IPRESS I-2 Porvenir. Fue una investigación correlacional y cuantitativo, estuvo
conformado por 272 niños. Hicieron empleo del odontograma para el llenado del
índice ceod y tomaron el peso y talla de los menores. Se encontró que el 83.5% de
los menores presentaba peso normal, el 9.9% presentaba desnutrición y el 1.5%
obesidad, el índice ceod fue de 4.81, el 77.6% de presento caries dental y el 22.4%
no presento. Se concluyó que no existe relación entre el estado nutricional y caries
dental en niños con un p=0.064.

22
Romero B. Perú, 2019. En su estudio tuvo el objetivo de determinar la
prevalencia de caries relacionado al estado nutricional en niños de 3 a 5 años
atendidos en el centro de salud Perú Corea. Fue un estudio observacional y
transversal, la población estuvo conformada por 100 pacientes; el estado nutricional
se determinó mediante el IMC que fue recogida de una ficha de observación y la
caries se evidencio mediante una evaluación clínica que fue registrado en el
odontograma y aplicando el índice ceod. Como resultado se evidenció que el 53%
presento un peso normal, el 20% con sobrepeso, el 5% con desnutrición, en cuanto a
caries dental el 96% presento esta enfermedad, el 58% presento un índice alto, el
29% un incide moderado y solo el 9% con un índice bajo. El 29% de los menores
con peso normal tenía un índice ceod alto y el 13% presentaba un índice regular; el
10% de los menores con obesidad presentaba un nivel moderado de caries y solo el
7% un nivel alto, al relacionar ambas variables se presentó un p=0.189 >0.05. Por lo
que se concluyó que no existe una relación entre caries dental y el estado nutricional
en la población evaluada.

Castro C. 23 En Perú, 2020. Fue un estudio retrospectivo, transversal, descriptivo y

relacional. La poblacion fue de 80 niños de 3 a 5 años de ambos sexos, Cada niño
paso por una revisión intraoral, registrándose así el índice ceod. Para determinar el
estado nutricional se hizo empleo del IMC. En los resultados se encontró que el
56.9% de los niños que presentaron un índice de masa corporal normal tenían caries
dental, el 25.5% de los niños con desnutrición presentaron caries dental, al realizar
la asociación entre variables mediante chi-cuadrado se obtuvo un p=0.307, el 51%
de los niños tenía peso normal, el ceod total fue de 3.75 y la prevalencia de caries
fue del 64. Se concluyó que no existe relación estadística entre el estado nutricional
y la caries dental en preescolares de 3 a 5 años de la I. E. N° 81776 Los Laureles.

Local:

Cardenas O. y Ygnacio D. 24 En Chiclayo-Perú,2021. Tuvo como objetivo relación

entre estado nutricional y frecuencia de caries dental en niños con dentición decidua
completa. Fue un estudio cuantitativo, transversal, descriptivo y no experimental de
tipo observacional. Se evaluó a un total de 120 niños entre 3 a 5 años. El estado
nutricional se identificó mediante el peso y talla con ayuda del IMC y su percentil
respectivo, la caries dental se evaluó con los índices ceo-d. Los resultados
 evidenciaron que el 60.8% presentaron peso normal, el 17.5% tenía sobrepeso,
obesidad con 12.5%, el índice ceod fue de 3.65; el ceod de los menores de 3 años
fue bajo con 2.37, el de 4 años moderado con 3.25 y los de 5 años alto fue 5.23. La
relación entre el estado nutricional y caries dental obtuvo un p=0.397 para los
menores de 3años, un p=0.452 para menores de 4 años y un p=0.85 para los
menores de 5 años. Sé concluye que el estudio no encontró relación entre estado
nutricional y caries dental.

1.1. Teorías relacionadas al tema.

1.1.1. Caries Dental:

La Organización Mundial de la Salud (OMS) menciona a la caries como un proceso
localizado, la cual presenta múltiples factores, esta provoca reblandecimiento en los
tejidos duros del órgano dentario. Si esta enfermedad no se controla desde un inicio
afectará a la salud general y por ende quien la padezca reducirá su calidad en todas
las etapas de vida.25 La caries también es definida como la desmineralización
irreversible de los tejidos duros de las piezas dentarias, ocurriendo debido a la
formación de ácidos orgánicos que producen las bacterias en la placa dental a través
del metabolismo anaerobio de los azucares. La caries dental puede surgir tanto en
detención primaria como permanente.26

1.1.1.1. Teorías de la caries:

A lo largo de los años se han planteado múltiples teorías que tratan de dar una
explicación del origen de la caries, en Babilonia durante el siglo XVIII se tenía el
pensamiento que la caries era producida por gusanos que se encontraban dentro de
la pulpa dentaria.27La teoría químico-parasitaria fue propuesta por Miller siendo este
uno de los precursores en dar el concepto de caries dental como enfermedad
bacteriana, su teoría denominada químico-parasitaria o acidogénica que menciona
que la caries aparece mediante un proceso causado por los ácidos producidos por
microorganismos productores de ácido al degradar los carbohidratos acumulados en
la boca.28 Este proceso hace que haya disminución en el pH del biofilm bacteriano,
del mismo modo aumenta la proliferación de microorganismos y la actividad
acidógenica, este proceso descalcifica la molécula del esmalte y forma cavidades. 27
Del mismo modo la teoría endógena menciona que la caries es el resultado de un
trastorno bioquímico que inicia en la pulpa y se evidencia clínicamente en dentina y
27
esmalte. La Teoría focal menciona que las bacterias orales podrían originar
procesos infecciosos en otras partes del organismo. 28 Otra de las teorías más
conocidas sobre el origen de la caries fue la triada ecológica de Keyes, esta describe
los factores de riesgos locales para la caries, cambiando así el pensamiento del
origen monocasual a multicausal, esta triada tenía como etiología tres agentes
(huésped, dieta y microorganismo) que interactuaban entre sí, al pasar del tiempo a
la triada de Keyes, además del huésped dieta y microorganismo se le agrego el
tiempo, naciendo así la denominada triada de Keyes modificada. 28

1.1.1.2. La primera infancia y caries.

La primera infancia se considera hasta los de 5 años, se menciona que la caries y las
lesiones cariosas de la primera infancia y edad escolar es multifactorial y es causada
por el descuido de los factores que la generan, se presenta en su inicio como una
banda de color blanquecino en la cara vestibular de los dientes del sector anterior,
en los molares esta mancha blanca es progresiva a color café a negro con presencia
de lesión cavitada.29

Caries dental en dientes temporales:

En las piezas dentarias temporales o también llamada dentición decidua, la
secuencia del proceso de caries dental suele seguir un patrón especifico (comenzado
primero en los molares inferiores, seguido de los molares superiores y por último
pudiendo afectar a dientes anterosuperior) a excepción de caries de biberón. Los
primeros molares deciduos inferiores y superior tienen menor prevalencia a
desarrollar caries en las caras oclusales a diferencia de los segundos molares, esto se
debe a la diferencia morfológica, el segundo molar deciduo es más profundo y
presenta más fosas y fisuras.30
Caries dental en dentición mixta:
La dentición mixta es un proceso natural que comienza aproximadamente a los 6
años, este proceso surge con la aparición del primer molar permanente, es frecuente
encontrarse con fosas y fisuras oclusales afectadas que se deberán restaurar o sellar
para prevenir lesiones de caries.
Los incisivos superiores no son muy afectados por caries, a excepción de niños que
presenten mala higiene con dieta alta en hidratos de carbono y respiradores bucales,
sin embargo, se menciona que los incisivos laterales superiores en la cara lingual el
progreso de la caries es más rápida.30

1.1.1.3. Experiencia de caries:

La experiencia de caries se conceptualiza como el número de piezas dentarias que
fueron afectadas a causa de la enfermedad multifactorial cuyo nombre es caries
dental, dicha experiencia comienza desde la erupción dental hasta el momento en la
cual se realiza la evaluación clínica.31

 Índice ceod:
Este índice es empleado para la dentición decidua y es una variante del índice
CPOD. El índice ceod excluye los dientes ausentes debido a su complejidad de
determinar si la pieza dentaria ausente se debe a causa de lesiones cariosas o a un
proceso natural denominada exfoliación dentaria, sus iniciales tienen el siguiente
significado: 32
c= Caries
e= Por extraer
o= Dientes Obturados
d=Diente32

El índice ceod de una persona se determina mediante la suma de los 3 componentes,

el índice poblacional deberá tener un denominador que será el número total de los
pacientes evaluados (c+e+o / Número de individuos). Este índice se calcula con los
28 órganos dentarios excluyendo a los terceros molares. 32
Este índice establece para la gravedad de caries la siguiente escala:
0 a 1.1 = Muy bajo
1.2 a 4.4 = Moderado
4.5 a 6.5 = Alto
Mayor a 6.6 =Muy alto32

1.1.2. Índice de masa corporal

El índice de masa corporal (IMC) es una medición antropológica que determina la

medida entre la altura y peso de una persona, definiéndose como el peso en
kilogramos divididos por la altura al cuadrado en metros (kg/m²), se emplea para
evidenciar el sobrepeso y obesidad en adulto.33
El IMC es una herramienta de detección, mas no es un instrumento que diagnostica
la grasa corporal ni la salud de la persona.33

1.1.2.1. Interpretación del IMC

El índice de masa corporal es distinto niños y adolescentes se interpreta distinto al
IMC del adulto, sin embargo, se emplea la misma fórmula. El IMC para niños y
adolescentes es especifico por edad y sexo por lo cual su medición es a través de
percentiles.34

< de percentil 5 – Bajo peso.

Percentil 5 hasta debajo del percentil 85 – Peso saludable.
Percentil 85 hasta por debajo del percentil 95 – Sobrepeso.
>= a percentil 95 – Obesidad.

No se puede emplear la calculadora de IMC de adultos en niños ya que esta

proporciona el valor del IMC del adulto y no el percentil.34

1.1.2.2. Estado Nutricional

Se define como el resultado entre las necesidades requeridas por el cuerpo y el
desgaste de energía alimentaria entre otros diversos nutrientes esenciales, estos
pueden darse al consumir insuficiente nutrientes o exceso de ellos. 35 La malnutrición
se define como la carencia, desequilibrio sobre la ingesta calórica y de nutrientes de
las personas.34

 Bajo peso:
Se presume que el 45% de niños con una edad menor a los 5 años fallecen a causa
de la desnutrición.33 La emaciación se da cuando los menores no presentan un peso
adecuado para su talla. Por lo tanto, suele indicar pérdida de peso la cual puede
agravarse, una de las razones es que no hay consumo suficiente de alimentos o el
individuo presenta enfermedades infecciosas como la diarrea. Los niños pequeños
tienen un riesgo más alto de morir cuando presentan emaciación moderada o
grave.33 Hablamos de desnutrición crónica cuando la talla no es suficiente para la
edad. La desnutrición y el retraso en el crecimiento impiden que los niños
desarrollen correctamente, de este modo afecta a todo su potencial físico y
cognitivo.33 Los niños que presentan un bajo peso referente a su edad sufren
insuficiencia ponderal, estos a la vez pueden presentar un retraso en el crecimiento
y/o emaciación.33

 Peso normal/saludable
El peso normal permite a las personas mantenerse en un buen estado de salud, la
cual conlleva a una buena calidad de vida. 36 Para mantener un peso saludable, se
debe tener en cuenta una alimentación sana, actividad física y sueño ideal.37

 Sobrepeso y obesidad
El sobrepeso y obesidad se evidencia con la acumulación excesiva de grasa
corporal, la cual no es beneficiosa para la salud, siendo perjudicial. 38 Esta condición
alguna vez fueron vistos como problemas en países con ingresos altos, pero ahora
estas enfermedades están cada vez en aumento en países que presentan medianos y
bajos ingresos, especialmente en las áreas urbanas.38
 La obesidad infantil en Estados Unidos es un problema grave, se estima que uno de
cinco niños padece esta enfermedad. Los niños que presentan obesidad tienen
mayor prevalencia en desarrollar diversas enfermedades entre ellas se encuentran las
enfermedades de origen cardiaco y la diabetes mellitus tipo 2 y las enfermedades
cardiacas. Para prevenir ello los padres deben llevar a sus hijos a citas médicas por
lo menos una vez al año para una evaluación rutinaria de salud, la que debe incluir
un monitoreo de peso y el índice de masa corporal calculado en percentiles.39

Justificación e importancia del estudio

La presente investigación se justificación teóricamente porque aportará un nuevo

conocimiento sobre una realidad problemática presente entre el estado de salud
bucal por experiencia de caries y el estado nutricional por medio del IMC, donde se
evidenciará la relación que presentan ambas enfermedades.
La justificación practica se dará al obtener los resultados del estudio donde
podremos observar el estado actual de los preescolares tanto a nivel de su cavidad
oral y su estado nutricional, con estos resultados se tomarán medidas prácticas con
el fin de controlar estas enfermedades y a la vez prevenirlas a los pacientes nuevos
que acudan a consulta, esto será posible de la ayuda de odontólogos y nutricionistas.
Se justifica metodológicamente ya que se hará empleo de la metodología científica,
donde se presentará un nivel de significancia y pruebas estadísticas de correlación, a
la vez demostrará validez y fiabilidad para que el presente estudio sirva como
cimiento a nuevo conocimiento y pueda ser utilizado en otras investigaciones.
La justificación social se da porque la población de un sector del distrito de la
Victoria que acuden al centro de salud a estudiar se beneficiarán porque mediante
los resultados se evidenciaran las carencias de la población ,ante ello los
profesionales de la salud tendrán al alcance la realidad problemática de sus
pacientes y podrán implementar estrategias para solventar las carencias presentadas,
esto a la larga mejorara la salud general de los menores, donde la experiencia de
caries disminuya y el estado nutricional sea lo ideal.
 La caries dental está presente en su gran mayoría de la poblacion mundial y esta
problemática no es indiferente en Perú, puesto que múltiples estudios han
demostrado una alta prevalencia de esta enfermedad en el país, del mismo modo las
estadísticas presentadas por el Minsa demuestra que existe casos de desnutrición
aguda, sobrepeso y obesidad en todos los departamentos del Perú, por este motivo el
estudio en mención quiere demostrar la relación entre la caries y el indicador del
IMC que nos permitirá saber el grado de estado nutricional de los menores, esto
ayudara hacer un análisis en cuanto al estado nutricional y la prevalencia de caries
para que así se pueda realizar en otros estudios una mejora en la dieta cariogénica,
esto con la colaboración de otras especialidades de la salud, siendo de ayuda para la
comunidad.
Será realizado en una poblacion preescolar, esto también nos ayudara a ver la
realidad problemática actual de salud oral y general de los menores y servirá para
que el centro de salud pueda tomar nuevas medidas preventivas, en cuanto a
implementación de charlas sobre cuidado de salud bucal y nutricional, pudiéndose
llevar un trabajo conjunto de las diversas especialidades del sector salud para una
mejor atención integral de los menores.
Este estudio nos permitirá evidenciar la realidad problemática local y así poder
resolver las constantes controversias del tema en mención, ya que estudios de
revisiones sistemáticas evaluadas a nivel internacional donde las características
étnicas y sociodemográficas son diferentes a las de nuestra cultura, dichos estudios
demostraron que esta relación aun no es concluyente, siendo de aporte fundamental
para el enriquecimiento de conocimiento y el inicio a nuevos estudios.

1.2. Hipótesis.

Hipótesis principal

 H0: No existe relación entre la experiencia de Caries dental y el Índice de Masa

Corporal en los preescolares
  H1: Existe relación positiva entre la experiencia de Caries dental y el Índice de
Masa Corporal en los preescolares

1.3. Objetivos

1.3.1. Objetivos General

 Determinar la relación entre la experiencia de Caries dental y el Índice de Masa

Corporal en los preescolares Objetivos Específicos

 Determinar la prevalencia de caries de los preescolares del centro de salud

sector
 Identificar índice ceod de los preescolares del centro de salud
 Identificar el Índice de Masa Corporal de los preescolares del centro de salud
 Identificar el índice ceod de los preescolares del centro de salud, según sexo y
edad.
 Identificar Índice de masa corporal de los preescolares del centro de salud
sector, según sexo y edad.
II. MÉTODO

2.1. Tipo y Diseño de Investigación.

2.1.1. Tipo de Investigación

Es una investigación de tipo básica, porque tiene la finalidad de incrementar los

conocimientos científicos.40
Presenta un enfoque cuantitativo porque se necesitará de la parte estadística para el
análisis de datos.
Será descriptivo porque se describirá mediante tablas de frecuencia tanto para la
prevalencia y experiencia de caries, del mismo modo se describirá el índice de masa
corporal.
Correlacional porque se busca establecer relación entre las variables de estudio.
De corte transversal ya que los datos a recolectar se harán en una sola ocasión y no se
realizará un seguimiento.

2.1.2. Diseño de Investigación

Se trabajará con un diseño observacional no experimental, porque solo se hará uso de

la observación mediante la inspección clínica y el pesado y tallado sin manipular la
variable del estudio.

Siendo su Diagrama Simbólico:

 2.2. Variables, Operacionalización

Variable Dimensio Indicadores Valores Ítem Técnica e

nes s instrumento de
recolección de datos

Muy bajo: 0 2
N° de a1.1
dientes
EXPERIEN cariados Bajo: 1,2 a
CIA DE 2,6
CARIES Índice N° de
DENTAL ceod dientes por Moderado: 2,7 Técnica:
extraer a 4,4 Observacional
Instrumento: ficha
N° de Alto: 4,5 a 6,5 de recolección de
dientes datos (IMC y
extraídos Odontograma)
Muy alto:
Mayor a 6,6
1
< de percentil
5 – Bajo peso.
Percentil 5
Peso en hasta debajo
kilogramos del percentil
INDICE DE Peso 85 – Peso
MASA saludable.
CORPORA Talla Talla en Percentil 85
L centímetros hasta por
debajo del
percentil 95 –
Sobrepeso.
>= a percentil
95 – Obesidad.
2.3. Población y muestra.

2.3.1. Población
La población estará conformada por pacientes pediátricos de edad preescolar del
Centro de salud

Criterios de inclusión
 Pacientes que tengan la edad de 3 a 5 años.
 Pacientes de ambos géneros, cuyos padres firmen el consentimiento
informado.

Criterios de exclusión
 Preescolares que no sean colaborativos al momento del pesado y tallado.
 Preescolares que no colaboren al momento de la exploración clínica bucal.

2.3.2. Muestra

La muestra estará constituida por pacientes preescolares que acudan a consulta al

Centro de salud sector I la Victoria entre los tres primeros meses del año 2023.

2.3.3. Muestro

Se realizará un muestreo no probabilístico por conveniencia, debido a que solo serán

participe los pacientes preescolares que cuyos padres firmen el consentimiento
informado y que acudan al centro de salud los meses que se aplicara el estudio.
2.4. Técnicas e instrumentos de recolección de datos, validez y confiabilidad.

2.4.1. Técnicas

La técnica a emplear será la observacional directa, ya que se hará el uso de un

examen clínico, donde se observará si se evidencian lesiones cariosas, dientes por
extraer y dientes obturados, del mismo modo se determinará la talla y peso de los
niños. La observación directa proporciona una descripción precisa de lo que se ha
observado en términos de comportamiento, eventos y situaciones.40

2.4.2. Instrumentos de recolección de datos

La ficha de recolección contará con datos generales como nombre, fecha, sexo y
edad de los escolares y está constituido por dos partes:

 Índice de masa corporal:

El Índice de Masa Corporal se desarrolla siguiendo la siguiente formula:
Peso / Estatura² = IMC.33
Formula fue propuesta por Adolphe Quetelet en el año 1832 y empleado en
múltiples investigaciones a lo largo del tiempo.41
Del mismo modo este índice es empleado para medir el estado nutricional de las
personas y según el resultado cuantitativo obtenido en la aplicación de la formula
del IMC se le determinan valores cualitativos establecidos por la Organización
Mundial de la Salud (OMS).33.

 Odontograma:
El odontograma forma parte del formato de registro estomatológico y está regido
por “El sistema digito dos” propuesto por la Federación Dental Internacional (FDI)
y avalada por la OMS.42
Como indicaciones para su registro solo se debe emplear colores azul y rojo; El
color azul se empleará para el registro en buen estado y el color rojo para el mal
estado.42
Para el presente estudio será de ayuda la odontograma para la evaluación clínica del
escolar y registrará siguiendo los lineamientos establecidos en la NTS N°150
MINSA/2019/DGIESP.42 Para el registro del índice ceod se hará mediante los
resultados presentados en el odontograma, donde se evaluarán los dientes con
presencia de caries, piezas dentales por extraer y dientes obturados. Se medirá
siguiendo el grado de severidad de la caries dental que aprueba la OMS:

Para obtener la prevalencia de caries dental, se tendrá en cuenta una pregunta con
respuestas de “Presenta” y “No presenta” de esta forma se obtendrá el porcentaje de
cuantos preescolares presentan caries dental.

2.4.3. Relato de recolección de datos

Como primer paso se realizará una solicitud a la directora de la escuela de

estomatología de la universidad señor de Sipán con la finalidad de obtener una carta
de presentación, la que será entregada a la directora del centro de salud sector I la
Victoria. Al obtener una respuesta favorable para poder ejecutar el trabajo de
investigación en las instalaciones del establecimiento de salud será necesario que el
investigador sea calibrado para el correcto uso de la balanza y tallímetro, del mismo
modo para el empleo de la evaluación clínica a los menores que será llenado
mediante el odontograma y se procederá a establecer el índice ceod, para ello una
Licenciada en enfermería realizara correctamente las mediciones de peso y talla,
identificando de esta manera el IMC. El peso se tomará con la balanza del centro de
salud y la talla con un tallímetro del establecimiento mencionado, ambos
procedimientos serán primero realizado por la licenciada de enfermería, la cual
procederá a pesar y tallar a niños aleatoriamente, tomando nota del peso y talla,
posteriormente el investigador deberá realizar el mismo procedimiento a los mismos
menores, el investigador debe anotar el peso y talla del menor ,para que
posteriormente se puedan comparar con los datos obtenidos por la licenciada , estos
datos serán procesados mediante la prueba de kappa. A su vez la licenciada de
enfermería indicara al investigador a cómo sacar la formula y explicara los valores
correspondientes, según el IMC de los menores evaluados.
Para la calibración del odontograma, el cirujano dentista escogerá aleatoriamente a
niños que acudan a consulta, los cuales serán evaluados clínicamente y se les llenara
el odontograma, con estos resultados anotados se procederá a realizar el llenado de
la ficha ceod, estos mismos procedimientos los realizará el investigador, para
posteriormente sean comparados mediante la prueba de kappa, el cirujano dentista
experto también indicara el correcto llenado del ceod y su interpretación.

2.4.3. Validez y confiabilidad

Validez
Los instrumentos a emplear presentan validez ya que son instrumentos de uso
universal, el Índice de masa corporal de Adolphe Quetelet.41 y el odontograma es
aceptado por la Organización Mundial de la Salud, en el Perú el odontograma esta
normado mediante la NTS N°150 MINSA/2019/DGIESP.42

Calibración:
 El investigador fue calibrado por una licenciada en enfermería para poder evaluar el
correcto uso del IMC y su interpretación, dicha calibración estuvo conformada por
el pesado y tallado de 11 menores, a quienes también se les determino su IMC,
dichos menores fueron evaluados tanto por la licenciada en enfermería como por el
investigador, se evidencio que el 90.9% presentaba un peso normal, al realizarse la
prueba de kappa fue de 1.000 siendo una prueba perfecta, lo que se interpreta que el
investigador como especialista coincidieron en un 100%, del mismo modo para la
evaluación del índice ceod un especialista en odontopediatría evaluó a 11 menores
de edad y posteriormente evaluados por el investigador, se evidencio que el 45.5%
presentó un índice bajo y una prueba de kappa de 1.000, lo que significa que tanto
el investigador y especialista coincidieron en un 100%.

2.5. Procedimientos de análisis de datos.

Mediante los datos obtenidos, se procederá a realizar una base de datos en el

programa Microsoft Excel, la que será llenada con la información recolectada en el
periodo de investigación, dicha data será importada al programa estadístico IBM
SPSS, el que nos permitirá evidenciar tablas de frecuencias y gráficos
pertenecientes a la estadística descriptiva, al ser una investigación correlacional se
hará empleo de la estadística inferencial, por lo cual se realizará la prueba de
normalidad, para así determinar que prueba de correlación emplear, si los datos
siguen una secuencia normal (paramétricos) se procederá a emplear la prueba
correlacional de Pearson y si los datos no siguen una secuencia normal (no
paramétrica) se procederá a emplear la prueba correlacional de Spearman.

2.6. Criterios éticos

Se basaron en lo expuesto por el informe de Belmont.43

 Principio de Autonomía: Los participantes deben ser tratados como agentes

autónomos.43Todo procedimiento se realizará con el debido respeto hacia los
 participantes, al ser los participantes menores de edad, deben ser los padres
de familia quienes autorizan la participación de su menor hijo quedando en
constancia mediante el consentimiento informado.

 Criterio de beneficencia: Son actos de caridad y bondad, generalmente se

atribuye al no hacer daño y que los participantes presenten beneficios y que
no presenten o disminuyan los daños posibles.43 El estudio tendrá como
beneficio identificar la relación entre la experiencia de caries y índice de
masa corporal de los niños, durante el procedimiento no se realizará ningún
daño

 Criterio de justicia: La justicia está relacionada con investigaciones donde

existe la participación de humanos, por ello el trato a cada persona debe ser
igual.43 Por tal motivo en la presente investigación todo participante será
evaluado de la misma forma sin importar su edad, sexo y estrato
socioeconómico.

Beauchamp y Childress44 introdujeron el criterio de no maleficencia

 Criterio de no maleficencia: Tiene la finalidad de respetar la integridad de

los participantes, el personal de salud debe darle al paciente la mejor
atención y cuidado si hacer daño intencionalmente. 44 En la presente
investigación se resaltara este criterio ya que todo menor será debidamente
tratado cuidadosamente y brindándole una atención de calidad sin genera
ningún daño premeditado.

2.7. Criterios de Rigor científico.

Se cumplió con los criterios de credibilidad, este permite que los eventos se muestren
a medida que se evalúan; ilustra la proximidad a nuestros resultados frente a los
 hechos a estudiar.44 Del mismo modo la transferibilidad: Este criterio se refiere que el
estudio pueda ser capaz de expandir los resultados a otras poblaciones.44

La validez interna se da mediante el muestreo no probabilístico, puesto que la

población a estudiar no es finita y solo se evaluarán a los preescolares que acudan en
el periodo de la investigación.

La fiabilidad interna se dio mediante los instrumentos a emplear, dichos instrumentos

han sido empleados en diversas investigaciones por la cual tienen una alta fiabilidad.

La fiabilidad externa se obtuvo mediante una prueba piloto y calibración niños en

edad preescolar.

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FICHA DE RECOLECCION DE DATOS PARA LA MEDICION DE CARIES E IMC
Nombre: Fecha: __________
Sexo: Masculino Femenino Edad: __________

1. Índice de Masa Corporal: Peso: ________ Estatura: _________

IMC según la OMS:

Bajo peso
Peso normal
Sobrepeso FORMULA:
Obesidad Peso / Estatura² = IMC
Fuente: Adolphe Quetelet,1832

IMC Estado Nutricional

< de percentil 5 Bajo peso

Percentil 5 hasta debajo del Peso normal

percentil 85

Percentil 85 hasta por debajo Sobrepeso

del percentil 95

>= a percentil 95 Obesidad

2. Caries dental.
 Fuente: NTS N°150-MINSA/2019/DGIESP

ceod CARIES DENTAL

SUMA
Cariado Por extraer Obturado Presenta No presenta

Fuente: Klein, Palmer y Knutzon, 1930

Resultados

Tabla 1: Relación entre la experiencia de Caries dental y el Índice de Masa Corporal en los
preescolares del centro de salud

Correlaciones

ceod IMC

ceod_ Correlación de Pearson 1 ,994**

Sig. (bilateral) ,000

N 11 11
**
IMC Correlación de Pearson ,994 1

Sig. (bilateral) ,000

 N 11 11

**. La correlación es significativa en el nivel 0,01 (bilateral).

Interpretación: En la tabla 1 se observa que mediante la prueba de Pearson se obtuvo un

r=0.994, lo que se interpreta como una correlación directa alta, queriendo decir que existe una
relación del 98% (r2), se obtuvo un p=0.00<0.05 evidenciándose que si existe relación entre el
ceod y IMC.

Tabla 2: Determinar la prevalencia de caries de los preescolares del centro de salud

Recuento % de N tablas

Caries Presenta 11 100,0%

No presenta 0 0,0%

Total 11 100,0%

Interpretación: La prevalencia encontrada fue del 100%, todos los preescolares evaluados
presentaron mínimo una caries en boca.
Tabla 3: Identificar índice ceod de los preescolares del centro de salud

Estadísticos descriptivos

N Mínimo Máximo Media Desv. Desviación

ceod 11 2 14 5,73 3,849

N válido (por lista) 11

NIVEL_CEOD
 Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado

Válido Moderado 2 18,2 18,2 18,2

Bajo 5 45,5 45,5 63,6

Muy bajo 3 27,3 27,3 90,9

Muy alto 1 9,1 9,1 100,0

Total 11 100,0 100,0

Interpretación: El mínimo de piezas cariadas fue de 2 y el máximo de 14, el índice ceod

poblacional fue de 5.73 lo que indica un índice alto. El 45.5% de los menores presento un ceod
bajo, el 27.3% un nivel muy bajo y solo el 9.1% un nivel alto

Tabla 4: Identificar el Índice de Masa Corporal de los preescolares del centro de

salud,2023.

Estadísticos descriptivos

N Mínimo Máximo Media Desv. Desviación

IMC 11 14,4 17,8 15,736 ,8500

N válido (por lista) 11

NIVEL_IMC

Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado
Válido Normal 10 90,9 90,9 90,9

Sobrepeso 1 9,1 9,1 100,0

Total 11 100,0 100,0

Interpretación: De los preescolares evaluados el IMC mínimo fue de 14.4 y máximo de 17.8,
con una media de 15.37, lo que significa que el IMC poblacional fue de un peso normal. Se
evidenció que el 90.9% presento un peso normal y solo el 9.1% presentó sobrepeso.

Tabla 5: Identificar el índice ceod de los preescolares del centro de salud, según sexo y
edad.

NIVEL_CEOD

Moderado Bajo Muy bajo Muy alto Total

n % n % n % n % n %

Sexo M 1 9,1% 3 27,3% 1 9,1% 1 9,1% 6 54,5%

F 1 9,1% 2 18,2% 2 18,2% 0 0,0% 5 45,5%

Total 2 18,2% 5 45,5% 3 27,3% 1 9,1% 11 100,0%

edad 3 0 0,0% 4 36,4% 3 27,3% 1 9,1% 8 72,7%

4 2 18,2% 1 9,1% 0 0,0% 0 0,0% 3 27,3%

Total 2 18,2% 5 45,5% 3 27,3% 1 9,1% 11 100,0%

Interpretación: El sexo masculino predomino con un 54.5%, el 27.3% de los hombres presento
un índice bajo, el 18.8% del sexo femenino presento un ceod muy bajo. El 18.2% de los
preescolares de 4 años presentaron un ceod moderado, seguido de un 9.1% bajo, sin embargo,
los menores de 3 años presentaron un índice bajo en el 36.4% y 27.3% muy bajo

Tabla 6: Identificar Índice de masa corporal de los preescolares del centro de salud , según
sexo y edad.

NIVEL_IMC

Normal Sobrepeso Total

n % n % n %

Sexo M 5 45,5% 1 9,1% 6 54,5%

F 5 45,5% 0 0,0% 5 45,5%

Total 10 90,9% 1 9,1% 11 100,0%

edad 3 8 72,7% 0 0,0% 8 72,7%

4 2 18,2% 1 9,1% 3 27,3%

Total 10 90,9% 1 9,1% 11 100,0%

Interpretación: El 45.5% tanto del sexo masculino como femenino presento un IMC con peso
normal, solo el 1% del sexo masculino presento sobrepeso. Los menores de 3 años con un
72.7% presentaron peso normal y el 18.2% de los menores de 4 años presentaron un peso
moral y solo el 9.1% presento sobrepeso.