Colonoscopia

Endoscopia digestiva. Generalidades,

técnicas y enfermedades
más frecuentes
CONTENIDO
1. Objetivos

2. Introducción

3. Indicaciones

4. Instrumental y preparación del paciente

5. Colonoscopia

6. Apariencia normal

7. Complicaciones

8. Bibliografía
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Objetivos El siguiente paso es realizar un ensayo de enterotoxina

fecal o tratar con amoxicilina, ampicilina o metronidazol
• Presentar las indicaciones de la colonoscopia. para investigar la posibilidad de enterotoxicosis por
Clostridium perfringens. Si continúan los signos de diarrea
• Desarrollar la técnica de colonoscopia.
del intestino grueso, se debe realizar una colonoscopia.
• Describir la técnica de biopsia.
• Analizar las complicaciones de la colonoscopia. La colonoscopia permite la observación posoperatoria
directa de los sitios de resección submucosa o
Introducción colónica y anastomosis realizada para extirpar tumores.
La detección temprana de la recurrencia del tumor
Existen muchos tipos de procesos para los que aumenta las posibilidades del animal de una terapia
está indicado un examen endoscópico del colon eficaz. Es recomendable una colonoscopia de vigilancia
en los pequeños animales. La colonoscopia es un de tres a seis meses después de la extirpación de un
procedimiento de diagnóstico seguro, mínimamente tumor maligno de colon.
invasivo y de alto rendimiento. Debido a que el intestino
grueso de perros y gatos es anatómicamente simple, la
colonoscopia es relativamente fácil de realizar.
Instrumental y preparación
Los veterinarios endoscopistas necesitan un
del paciente
conocimiento de la anatomía endoscópica normal y
anormal, de la técnica y solo una experiencia endoscópica Colonoscopia rígida
mínima para llegar a ser competentes en la realización Los endoscopios rígidos son relativamente económicos
de colonoscopia. y fáciles de usar. Están disponibles en diámetros adultos
(18 mm) y pediátricos (9 mm), si se usan los de medicina
Indicaciones humana, y este último es particularmente útil en gatos y
perros pequeños. Los endoscopios rígidos se limitan al
La colonoscopia es un componente importante del plan examen al colon descendente. Sin embargo, la mayoría de
de diagnóstico para perros y gatos con problemas como los trastornos inflamatorios afectan de manera difusa al
los siguientes: colon, por lo que la visualización y la biopsia limitadas al colon
descendente suelen ser diagnósticas. Además, muchos
• Diarrea crónica del intestino grueso tumores se localizan en el recto y el colon distal y pueden
• Tenesmo evaluarse adecuadamente con un endoscopio rígido.
• Exceso de moco fecal o hematoquecia que La intususcepción ileo-cecal y las enfermedades
acompaña a las heces formadas. inflamatorias o neoplásicas localizadas solo en el
• Estreñimiento o hematoquecia aguda grave, con o colon ascendente y transverso y el ciego no pueden
sin diarrea diagnosticarse con el uso de endoscopia rígida.
• Desde el punto de vista terapéutico, la dilatación
con balón de las estenosis colónicas Colonoscopia flexible
• Monitorización de trastornos inflamatorios y/o
La colonoscopia flexible permite la evaluación de la
neoplásicos del colon
superficie mucosa de todo el colon, ciego y, con destreza
y teniendo el endoscopio apropiado el íleon distal.
Aun así, la indicación más común para realizar una
Un endoscopio flexible con un diámetro exterior de
colonoscopia es evaluar macroscópicamente y
menos de 10 mm y una longitud de trabajo de 100 cm
microscópicamente la mucosa colónica de perros y
es el endoscopio de elección para la colonoscopia en
gatos con diarrea crónica del intestino grueso.
perros y gatos. Ocasionalmente, puede ser necesario un
Los signos clínicos de la diarrea del intestino grueso endoscopio un poco más largo de unos 140 cm de largo
incluyen la defecación frecuente de pequeños volúmenes para alcanzar el ciego en razas gigantes de perros.
fecales, tenesmo, hematoquecia y exceso de moco fecal.
La obtención de muestras de tejido de tamaño adecuado
Debido a que hay muchas causas de diarrea crónica del para la interpretación histológica se realizará a través un
intestino grueso, se debe seguir un plan de diagnóstico canal de trabajo de 2,8 mm.
completo y lógico. Un plan de diagnóstico inicial para un
perro o gato con diarrea crónica del intestino grueso debe Preparación del paciente
incluir lo siguiente: historial completo, examen físico
completo que incluya examen rectal digital, exámenes La preparación para la colonoscopia requiere la extracción
fecales múltiples en busca de parásitos mediante una de heces del colon, el ayuno y la administración de dos o
técnica sensible a Giardia, frotis fecal directo, análisis tres enemas. Se debe realizar un ayuno de 24 a 36 horas
citológico rectal y desparasitación terapéutica. antes del procedimiento.
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Existen muchos protocolos diferentes de preparación, En animales preparados sin soluciones de lavado, puede ser
uno puede ser el administrar dos enemas de agua necesario un lavado vigoroso y la succión de líquido, de modo
tibia (20 ml / kg de peso corporal) después de cada que se pueda realizar un examen endoscópico completo.
administración de solución de lavado gastrointestinal,
así como un tercer enema una a dos horas antes de la Es necesaria la sedación o anestesia general para
colonoscopia. una evaluación colónica completa y para minimizar el
malestar y la ansiedad del animal. El paso del endoscopio
Se debe tener cuidado durante la administración de la flexible hacia el colon transverso y ascendente y el ciego
solución de lavado gastrointestinal, ya que la aspiración provoca el estiramiento de las inserciones mesentéricas,
del producto puede ser fatal. El vómito o la regurgitación lo que provoca dolor. Por lo tanto, la colonoscopia flexible
de soluciones de lavado gastrointestinal de alto volumen debe realizarse con anestesia general.
es relativamente común en los perros, por lo que se debe
estar listo para retirar rápidamente la sonda orogástrica, Los autores recomiendan la administración de dieta
para permitir que el perro expulse el líquido de la faringe baja en residuo (dieta enteral líquida) durante los tres
y la boca y reducir las posibilidades de aspiración. días previos y ayuno el día de la colonoscopia. Realizar
enemas de lauril sódico acetato+citrato trisódico cada
No es recomendable sedar a los animales para la doce horas desde tres días antes de la colonoscopia
intubación orogástrica o nasogástrica porque deprime y realizar enema de agua templada inmediatamente
la tos protectora y los reflejos. Los animales agresivos antes de la colonoscopia con el paciente sedado. Es un
o los que son demasiado difíciles de manejar se pueden protocolo más conservador, pero evita la administración
preparar con tres a cinco enemas adicionales en lugar de de agentes por vía oral para la preparación del colon
soluciones de lavado oral. (tabla 1) y (figura 1).

Manejo dietético Agente de limpieza Enema Comentarios

Jergens AE Ayuno durante Perro: dos dosis Enema de aguja
(2002) las dieciocho de 20 ml/kg de templada la mañana
a veinticuatro solución basada de la colonoscopia
horas antes del en polietilenglicol
procedimiento separadas entre
sí de cuatro a seis
horas, la tarde antes
de la colonoscopia
mediante sondaje
orogástrico

Gato: ---
Leib MS y Perro: una a cinco Dividir la dosis total en
cols. (2004) dosis de 66 ml/Kg de tres a cuatro tomas
solución basada en puede reducir la
polietilenglicol durante frecuencia de vómitos
cuatro a seis horas,
el día antes de la
colonoscopia

Gato: ---
Richter KP Ayuno durante las 24 Perro: tres a cinco Múltiples enemas de
(2005) a 48 horas antes del dosis de 20 ml/kg 22 ml/Kg de agua
procedimiento de solución basada templada
en polietilenglicol
separadas entre sí una El último una o dos
hora, en las doce a horas antes de la
dieciocho horas antes colonoscopia
de la colonoscopia
mediante sondaje
orogástrico

Gato: ---
Tabla 1. Distintos protocolos de preparación del colon para la colonoscopia (continua en la siguiente página)
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Leib S Ayuno durante las 24 Perro: dos dosis 20 ml/Kg de agua En algunos gatos
(2011) a 36 horas antes del de 60 ml/kg de templada tras cada puede ser suficiente
procedimiento solución basada dosis administrada y con la administración
en polietilenglicol un tercero de una a de los enemas
separadas entre dos horas antes de la
dos a cuatro horas colonoscopia
la tarde anterior
de la colonoscopia
mediante sondaje
orogástrico

Gato: dos dosis

de 30 ml/kg de
solución basada
en polietilenglicol
separadas entre
dos a cuatro horas
la tarde anterior
de la colonoscopia
mediante sondaje
nasogástrico
Hall EJ Ayuno durante las 36 Perro: dos a tres Enema de agua Las soluciones
(2017) a 48 horas antes del dosis de 25-30 ml/kg templada la mañana osmóticas
procedimiento de solución basada de la colonoscopia o hiperosmolares
en polietilenglicol una vez tranquilizado basadas en el fosfato
separadas entre sí dos al paciente de sodio pueden
horas el día antes de no producir una
la colonoscopia adecuada preparación
del colon para la
Gato: --- colonoscopia en
pequeños animales
comparado con
soluciones basadas
en polietilenglicol
Costoya Dieta blanda durante Lactulosa 0,5 ml/kg Un enema a las doce
(2018) 36 a 48 horas antes cada ocho horas horas previas al
del procedimiento procedimiento y otro
inmediatamente antes
Ayuno sin restricción de la colonoscopia
de agua 24 horas con el paciente
previas a la tranquilizado
colonoscopia
Casas Administración de Enemas de Protocolo más
(2018) dieta baja en residuo laurilsulfato sódico conservador pero que
(dieta entera líquida) acetato + citrato evita la administración
durante los tres días trisódico cada doce vía oral de agentes
previos y ayuno el día horas desde tres para la preparación del
de la colonoscopia días antes de la colon
colonoscopia

Enema de
agua templada
inmediatamente antes
de la colonoscopia
con el paciente
tranquilizado
Tabla 1. Distintos protocolos de preparación del colon para la colonoscopia
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Figura 1. Colon mal preparado. Fuente: DL. Casas

Colonoscopia El área de la muestra debe ser visible dentro de la punta

del endoscopio. Se hacen avanzar las pinzas rígidas de
biopsia a través del endoscopio y se abren, y se sujeta
Colonoscopia rígida suavemente el área, antes de que las pinzas estén
completamente cerradas, deben ser movidas suavemente
La colonoscopia rígida se puede realizar con el
hacia adelante y hacia atrás. Si solo se han agarrado la
animal de pie, en decúbito esternal o lateral derecho/
mucosa y la submucosa, el tejido debe poder moverse
izquierdo. Antes de la inserción del endoscopio, se debe
libremente. Sin embargo, si el tejido agarrado permanece
realizar un tacto rectal para descartar la posibilidad
firmemente adherido a la pared colónica, el fórceps ha
de una obstrucción rectal, masa, úlcera, divertículo o
reunido capas musculares y es posible la perforación
hernia perineal en la que la colocación inadvertida del
colónica. Se debe abrir el fórceps y seleccionar un nuevo
endoscopio podría provocar una perforación rectal.
sitio al menos a 1 cm de distancia. Se deben tomar
Se debe avanzar el endoscopio rígido bajo visualización muestras de biopsia de las lesiones visibles y de la mucosa
directa mientras se insufla aire en el colon. Hacer avanzar de a pariencia normal. Se deben muestrear un mínimo de
el endoscopio sin una vista luminal clara puede provocar tres ubicaciones dentro del colon descendente.
una perforación colónica. La insuflación distiende el
colon y aplana los pliegues de la mucosa, que son más Colonoscopia flexible
prominentes en el recto y el colon descendente distal.
La incapacidad para distender el colon, puede indicar La colonoscopia flexible se realiza con el animal en
una fibrosis severa secundaria a una inflamación crónica decúbito lateral izquierdo. Antes de la inserción del
o la presencia de una estenosis. El endoscopio se debe endoscopio, se debe realizar un tacto rectal para
hacer avanzar lentamente con insuflación constante descartar la posibilidad de una obstrucción rectal, masa,
de aire lo más adentro posible del colon descendente, ulceración, divertículo o hernia perineal, en la cual la
siempre que avance con facilidad. colocación inadvertida del endoscopio podría conducir a
una perforación rectal (figura 2.1), (figura 2.2), (figura 2.3),
Para obtener biopsias, el endoscopista debe colocar (figura 2.4), (figura 2.5), (figura 2.6) y (figura 2.7).
la punta del endoscopio a menos de 1 cm del área
a muestrear. La lente de visualización debe estar El endoscopio bien lubricado debe introducirse varios
abierta, lo que permite que el colon colapse a medida centímetros en el recto, insuflarse aire para distender el colon
que el aire sale por el extremo abierto del endoscopio. y avanzar lentamente el endoscopio siempre que se pueda
visualizar un lumen permeable. Un asistente debe sujetar
firmemente los tejidos perianales alrededor del endoscopio
para evitar que el aire insuflado se escape del colon y permitir
que los pliegues de la mucosa rectal se distiendan.
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Figura 2.1. La posición en decúbito lateral izquierdo facilita la correcta Figura 2.2. Exploración de la flexura cólica izquierda o esplénica. Manio-
exploración del colon ascendente y el paso por la válvula ileocecal. bra para su exploración

Figura 2.3. Maniobra de exploración de colon descendente

Figura 2.4. Exploración de unión anorectal

Figura 2.5. Colon. Fuente: Nadia Palacios

Figura 2.6. Endoscopia colon descendente. Fuente: Nadia Palacios

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Esta flexión representa un cambio de dirección

aproximado de noventa grados, a medida que el colon
transverso recorre el abdomen de izquierda a derecha.
Esta unión puede ser menos clara en gatos y algunos
perros y el ángulo inferior a noventa grados.

La insuflación continua de aire reducirá el ángulo de

esta flexión si el endoscopista es paciente. La punta del
endoscopio debe desviarse en dirección dorsal (desde la
pared izquierda del cuerpo hacia la derecha), continuar la
insuflación de aire y avanzar lentamente el tubo de inserción
hacia el colon transverso. La visualización de la luz se perderá
durante aproximadamente 2 a 4 cm (ya que el endoscopio
está contra la mucosa), pero regresará cuando se ingrese al
colon transverso y se distienda con aire.

Figura 2.7. Exploración unión anorectal El endoscopio debe deslizarse fácilmente a lo largo de
la mucosa y el movimiento debe ser claramente visible
Avance del endoscopio, con una visión clara del centro en el monitor o a través de la lente de visualización.
de la luz colónica, reducirá la posibilidad de daño o Si no se visualiza el movimiento o el endoscopio no
perforación del colon. La parte central de la luz debe avanza con facilidad, se debe retirar lentamente el
visualizarse girando las dos perillas de control de endoscopio, restablecer la visualización del lumen del
angulación, se debe insuflar aire para dilatar la luz y colon descendente o del colon descendente y repetir
aplanar la mucosa, y el tubo de inserción debe avanzar el procedimiento. Si después de entrar en el colon
siempre que la luz sea claramente visible. transverso no se ve una vista de túnel de la luz y la perilla
de control de angulación exterior (izquierda / derecha)
En algunos lugares, el endoscopio solo se puede avanzar está desviada al máximo, la aplicación de un ligero torque
1 a 2 cm antes de que se pierda la vista de la luz central, en sentido horario o antihorario en el tubo de inserción y
mientras que en otros puede ser posible avanzar de 5 el mango de control a menudo ayudará.
a 10 cm o más. Si no se puede localizar la vista central
de la luz, el endoscopio debe retirarse lentamente hasta El colon transverso es corto en el perro (5 a 8 cm) y en
que la luz sea visible. La visualización de la luz central el gato (2 a 4 cm) y cruza el abdomen de izquierda a
de un segmento largo de intestinos se denomina "vista derecha. En los gatos, el colon transverso se une al colon
de túnel". ascendente justo después de la línea media.

La filosofía de una colonoscopia segura y eficaz, se Otro pliegue, el ángulo hepático, se alcanzará en la unión
resume en "centralizar, insuflar y avanzar". de la porción craneal del colon transverso y del colon
ascendente. Una vez más, esta flexión puede ser menos
Los endoscopios flexibles deben tener insuflación distinta en los gatos que en los perros. La punta del
automática de aire, que se puede controlar presionando endoscopio debe desviarse caudalmente (hacia el ano)
con la yema del dedo que cubre la abertura del botón y el endoscopio debe avanzar lentamente hacia el colon
inferior (válvula de aire / agua) en la manija de control. ascendente de una manera similar a la utilizada para
La insuflación distiende el recto y el colon y aplana los ingresar al colon transverso. El colon ascendente es una
pliegues de la mucosa, que son más prominentes en región muy corta en el perro (de 3 a 6 cm) y en el gato
el recto y el colon descendente aboral. La incapacidad (de 1 a 2 cm).
para distender el colon puede indicar una fibrosis grave
secundaria a una inflamación crónica o la presencia de La unión cecocólica a menudo aparece en línea recta en los
una constricción. perros y, por lo general, se puede acceder a ella en perros
medianos o grandes. Suele estar abierto o parcialmente
A medida que el endoscopio avanza a través del recto, abierto en los gatos. A menudo está abierto en los perros, pero
se encuentra un pliegue parcial o flexión cuando el colon cuando está cerrado, aparece como un esfínter plano. En los
distal sale de la línea media del canal pélvico y se ubica perros, si está parcial o completamente cerrado, la punta del
en el lado izquierdo del abdomen. En la mayoría de los endoscopio debe colocarse en el centro del esfínter, insuflarse
animales, el avance más allá de esta flexión requiere aire y avanzar lenta y suavemente el endoscopio. Se debe
una insuflación continua de aire y un ligero cambio de hacer avanzar el endoscopio en esta estructura en espiral
dirección de la punta del endoscopio, mientras que en (de 8 a 30 cm de longitud) hasta que se alcance el extremo
otros es necesaria una maniobra similar a la que se ciego o se produzca resistencia al avance. Si se encuentra
describe para ingresar al colon transverso. A medida resistencia en cualquier parte del colon, el endoscopio nunca
que el endoscopio avanza "hacia arriba" por el colon debe forzarse hacia adelante, ya que esto puede provocar
descendente, se encuentra el ángulo esplénico (la daño o perforación del colon (figura 3).
unión de los dos puntos descendente y transverso).
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Figura 3. Biopsia colon. Fuente: F. Gomariz

El esfínter ileocólico entra en el colon ascendente Se deben recolectar múltiples muestras de biopsia
adyacente al esfínter cecocólico. En los perros, a menudo de todas las áreas de apariencia anormal y de áreas
sobresale hacia la luz y aparece como un esfínter grueso. normales de cada segmento del colon (es decir,
En algunos perros, ambos esfínteres pueden estar ciego, colon ascendente, colon transverso y colon
abiertos, lo que dificulta la identificación del íleon o el ciego. descendente, medio y anterior). Independientemente de
El borde del esfínter cecocólico suele ser plano, mientras lo normal que parezca la mucosa a simple vista, siempre
que el borde del esfínter ileocólico suele estar elevado. Si se deben recolectar muestras de biopsia. El examen y
la ubicación de cada esfínter es dudosa, el endoscopio la recolección de muestras de biopsia deben continuar
se puede avanzar hasta la abertura más grande: el ciego hasta que el endoscopio se acerque al recto.
tendrá un aspecto liso, mientras que el íleon será rugoso y
granular debido a su estructura de vellosidades. En perros que pesen más de 10 kg, el endoscopio flexible
debe flexionarse 180 grados (rotación completa en
El paso del endoscopio al íleon se puede realizar en sentido antihorario de la perilla de control de angulación
perros medianos o grandes. Si no se puede ingresar al interna [arriba / abajo]) para poder visualizar mejor el
íleon, se puede realizar una biopsia a ciegas. La pinza recto terminal. La retroflexión se logra mejor cuando
de biopsia cerrada se hace avanzar lentamente a través se obtiene una vista en túnel del colon descendente
del esfínter, se abre, se avanza suavemente hasta que se a unos 20 cm del ano. La luz debe estar distendida al
encuentra la pared ileal y se “siente” resistencia, se cierra máximo, la perilla de control de angulación interior
la pinza y luego se retira con la muestra de biopsia. completamente desviada en sentido antihorario (hacia
arriba), la perilla de control debe mantenerse en su
Para reducir el riesgo de perforación ileal, un endoscopista lugar con el pulgar izquierdo y el tubo de inserción debe
experimentado debe realizar este procedimiento con avanzar vigorosamente de 5 a 10 cm. Una vez que
cuidado, y el endoscopista debe “sentir” la pinza contra la la punta se ha vuelto a flexionar, el endoscopio debe
mucosa. En los gatos, el esfínter ileocólico suele ser visible retirarse lentamente hacia el recto terminal. Se debe
en la periferia del colon ascendente en la posición de las insuflar aire continuamente y se debe apretar el agarre
nueve en punto. Parece más una hendidura que el esfínter del tejido perianal alrededor del endoscopio. A medida
en los perros. que se encuentran pliegues mucosos, es posible que sea
necesario aplicar un par de torsión en sentido horario y
Se realiza una evaluación completa del colon mientras
antihorario al tubo de inserción y al mango de control
se retira lentamente el endoscopio. La punta del
para poder visualizar el recto terminal.
endoscopio debe girarse lentamente para asegurarse
de que se observe toda la circunferencia del colon. La unión anorrectal es un sitio común de neoplasia
A medida que la punta del endoscopio se retira más allá a menudo se examina de forma incompleta cuando
de las flexiones, a menudo se empuja distalmente y es el endoscopista mira hacia adelante. La punta del
posible que el área adyacente a la flexión no se visualice endoscopio debe enderezarse antes de retirarlo por el
por completo. El endoscopista debe hacer avanzar el ano (figura 4.1) y (figura 4.2).
endoscopio y visualizar esta región con cuidado.
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Válvula ileocólica

Válvula cecocólica
Figura 4.1. Endoscopia colon descendente. Fuente: Nadia Palacios

Figura 4.2. Válvula ileocólica en un gato. Fuente: Diego Casas

Para obtener una muestra de biopsia, el endoscopista A menudo, esto hace que sea difícil agarrar el tejido
debe colocar la punta del endoscopio aproximadamente deseado porque las pinzas de biopsia pueden deslizarse
a 1 cm del sitio de biopsia previsto. Se debe succionar más "hacia abajo" del colon. Una vez que el fórceps
algo de aire de la luz para permitir que la mucosa se ha salido del endoscopio y es visible, la punta del
relaje, lo que permitirá recolectar una pieza más grande endoscopio debe inclinarse hacia la pared del colon para
de tejido. Se debe colocar una pinza de biopsia en el canal proporcionar una vista más frontal.
de biopsia y avanzar hasta que sobresalga de la punta
del endoscopio y esté claramente visible. El asistente Luego, el asistente cierra las pinzas y el endoscopista “corta”
de endoscopia abre el fórceps y el endoscopista avanza la muestra de biopsia retirando las pinzas a través del canal
de biopsia. El tejido debe colocarse sobre una superficie
el fórceps hasta que toca la mucosa. Las pinzas deben
plana y húmeda (es decir, una almohadilla de espuma) y
avanzar con una presión suave, después de hacer el
colocarse en formalina. Se pueden utilizar unas pinzas de
contacto inicial, para asegurar que se agarre una muestra
biopsia rígidas para obtener una gran muestra de tejido
adecuada. Las muestras de biopsia se pueden obtener
de una masa en el recto o en el colon descendente distal.
con el fórceps perpendicular a la mucosa en todos los Las pinzas se pueden pasar junto al endoscopio flexible
ángulos y en el ciego. Sin embargo, se deben tomar para que la muestra se obtenga bajo visualización
muestras de muchas lesiones o áreas con el endoscopio directa. Una muestra más grande puede permitir un
paralelo a la luz del colon. diagnóstico preciso cuando la superficie de la masa está
necrótica o inflamada.
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El riesgo de perforación colónica asociada a la biopsia La hiperemia (aumento del enrojecimiento de la mucosa)
con el uso de un endoscopio flexible es menor que con es un hallazgo endoscópico común que debe interpretarse
un endoscopio rígido debido al pequeño tamaño de con cuidado. La hiperemia puede ser una respuesta
las pinzas. Es raro que se obtengan muestras de tejido fisiológica normal y puede ocurrir como consecuencia
más profundas que la submucosa cuando se utiliza un de un enema de agua tibia, un traumatismo leve del
endoscopio flexible. Sin embargo, las pinzas flexibles endoscopio o una lesión inflamatoria. La hiperemia por sí
pueden avanzar a través de una pared colónica anormal sola puede no ser un hallazgo significativo, pero suele ser
si se aplica demasiada presión a medida que las pinzas importante cuando se acompaña de otras lesiones.
se acercan a la mucosa.
La falta de visualización de los vasos sanguíneos
submucosos puede deberse a edema de la mucosa
Apariencia normal o infiltración de células inflamatorias o neoplásicas.
El aumento de la granularidad de la mucosa (aspereza
La mucosa normal del colon es de color rosa pálido, de la mucosa), a menudo acompañado de un aumento
lisa y brillante, y los vasos sanguíneos submucosos de la friabilidad (sangrado excesivo asociado con
se ven comúnmente en todo el colon. Los folículos el contacto de la mucosa con el endoscopio o las
linfoides dispersos, de 2 a 3 mm de diámetro, a menudo pinzas de biopsia), se puede observar con inflamación
con centros umbilicados, se encuentran en el recto y o trastornos neoplásicos. En ocasiones, se observa
el ciego. Por lo general, hay una pequeña cantidad de erosión o ulceración colónica en perros y gatos. Pueden
material fecal líquido-solución de lavado dentro de la luz, observarse restos necróticos adheridos a la superficie
que se puede aspirar fácilmente para poder visualizar la mucosa ulcerada. La hemorragia puede estar presente o
superficie mucosa subyacente. no. Las masas se pueden visualizar como pediculadas.
La invaginación intestinal ileocólica aparecen como
De vez en cuando, especialmente en gatos, se pueden masas lisas intraluminales y deben diferenciarse de las
encontrar mechones de pelo. Se pueden eliminar pequeñas neoplasias (figura 5.1), (figura 5.2), (figura 5.3), (figura 5.4),
cantidades de cabello de la superficie de la mucosa, pero (figura 5.5) y (figura 5.6).
es posible que los mechones más grandes deban agarrarse
con unas pinzas para cuerpos extraños y extraerlos.

Figura 5.1. Colonoscopia. Tumor el colon. Fuente: Diego Casas

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Figura 5.2. Colonoscopia. Colitis erosivoulcerativa. Fuente: Diego Casas

Figura 5.3. Estenosis colónica. Fuente: Diego Casas

Figura 5.4. Pólipo anorectal. Fuente: DL. Casas

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Figura 5.5. Imagen endoscópica tras retirada del pólipo anorectal. Fuente: DL. Casas

Figura 5.6. Estenosis de colon. Fuente: F. Gomariz

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