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    Ficha Unica Periodoncia Ci 2023-2024

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    Alberto Alarcón
    Este documento es una ficha clínica de periodoncia para un estudiante de odontología. Contiene información sobre el paciente, evaluaciones iniciales de higiene oral, placa e índices periodontales, radiografías, y periodontogramas inicial y de revaluación. Los periodontogramas detallan las condiciones clínicas alrededor de cada diente.

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    Ficha Unica Periodoncia Ci 2023-2024

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    Este documento es una ficha clínica de periodoncia para un estudiante de odontología. Contiene información sobre el paciente, evaluaciones iniciales de higiene oral, placa e índices periodontales, radiografías, y periodontogramas inicial y de revaluación. Los periodontogramas detallan las condiciones clínicas alrededor de cada diente.

    Título original

    FICHA UNICA PERIODONCIA CI 2023-2024 (1)

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    Este documento es una ficha clínica de periodoncia para un estudiante de odontología. Contiene información sobre el paciente, evaluaciones iniciales de higiene oral, placa e índices periodontales, radiografías, y periodontogramas inicial y de revaluación. Los periodontogramas detallan las condiciones clínicas alrededor de cada diente.

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    UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

    FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGIA


    FICHA ÚNICA DE TRABAJO CLINICO – PERIODONCIA
    CI 2023-2024

    NOMBRE DEL ALUMNO:


    SEMESTRE Y PARALELO:

    NOMBRE DEL PACIENTE:


    HISTORIA CLÍNICA:
    EDAD:
    SEXO:
    ANAMNESIS GENERAL:
    __________________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________________

    EVALUACIÓN DE HIGIENE ORAL


    Técnica de cepillado : ________________________________________________________________________________
    Tipo de cepillo dental: __________________ # de veces al día: ____________ Tiempo de cepillado: _______________
    Crema dental: __________________________________________________________________________
    Seda dental: Hilo Cinta Súper Floss
    Técnica de uso de
    Seda dental:
    Colutorio: _________________________________________________________________________________________

    FIRMA DEL ESTUDIANTE:_____________________________ FIRMA DEL DOCENTE: ____________________________


    P.S.R.
    18 a 14 13 a 23 24 a 28

    Superior

    Inferior

    48 a 44 43 a 33 34 a 38

    INDICE DE PLACA INICIAL


    Total de superficies teñidas X100
    Total de superficies examinadas

    FECHA: ______________________ FIRMA DOCENTE. __________________________

    V TOTAL
    P :

    8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
    L
    V

    CONTROL DE PLACA

    FECHA: ______________________ FIRMA DOCENTE. __________________________

    V TOTAL
    P :

    8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
    L
    V

    REVALUACIÓN DE PLACA
    FECHA: ______________________ FIRMA DOCENTE. __________________________

    V TOTAL
    P

    8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
    L
    V
    EXAMEN E INTERPRETACIÓN RADIOGRAFICA
    NORMAL PATOLOGICO
    Patrón de nivel óseo
    Lámina dura
    Espacio periodontal
    Septum interdental
    Forma y longitud radicular
    Proporción corona-raíz
    Ápices radiculares

    Observaciones. ____________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________________________

    FIRMA ESTUDIANTE: _____________________________ FIRMA DOCENTE: _________________________________


    PERIODONTOGRAMA INICIAL
    VESTIBULAR
    Cuadrante 1 (Derecho) 2 (Izquierdo)

    Diente 1.8 1.7 1.6 1.5 1.4 1.3 1.2 1.1 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8

    Sitio D V M D V M D V M D V M D V M D V M D V M D V M M V D M V D M V D M V D M V D M V D M V D M V D

    SUPURACION

    SANGRADO

    MOVILIDAD

    FURCA

    POSICION
    ENCIA
    PROF.
    SONDAJE
    NIVEL DE
    INSERCION
    SUPURACION

    SANGRADO

    MOVILIDAD

    FURCA

    POSICION
    ENCIA
    PROF. DE
    SONDAJE
    NIVEL DE
    INSERCION
    Sitio D V M DV M D V M V V MD V MD V MD V M D L M M V D MV D M V D M V DM V D M V D M V D M V D

    Diente 4.8 4.7 4.6 4.5 4.4 4.3 4.2 4.1 3. 1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8

    Cuadrante 4 (Derecho) 3 (Izquierdo)


    PERIODONTOGRAMA INICIAL
    LINGUAL / PALATINO

    Cuadrante 1 (Derecho) 2 (Izquierdo)

    Diente 1.8 1.7 1.6 1.5 1.4 1.3 1.2 1.1 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8

    Sitio DP M DP M D P M D P MD P MD P MD P M D P M M P D MP D M P D M P DM P D M P D M P D M P D
    SUPURACION

    SANGRADO

    FURCA

    POSICION
    ENCIA
    PROF.
    SONDAJE
    NIVEL DE
    INSERCION
    SUPURACION

    SANGRADO

    FURCA

    POSICION ENCIA

    PROF. DE
    SONDAJE
    NIVEL DE
    INSERCION
    Sitio D L M D L M D L M D L MD L MD L MD L M D L MM L D ML D M L D M L DM L D M L D M L D M L D
    Diente 4.8 4.7 4.6 4.5 4.4 4.3 4.2 4.1 3. 1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8

    Cuadrante 4 (Derecho) 3 (Izquierdo)


    PERIODONTOGRAMA DE REVALUACION
    VESTIBULAR
    Cuadrante 1 (Derecho) 2 (Izquierdo)

    Diente 1.8 1.7 1.6 1.5 1.4 1.3 1.2 1.1 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8

    Sitio D V M D V M D V M D V M D V M D V M D V M D V M M V D M V D M V D M V D M V D M V D M V D M V D

    SUPURACION

    SANGRADO

    MOVILIDAD

    FURCA

    POSICION
    ENCIA
    PROF.
    SONDAJE
    NIVEL DE
    INSERCION
    SUPURACION

    SANGRADO

    MOVILIDAD

    FURCA

    POSICION
    ENCIA
    PROF. DE
    SONDAJE
    NIVEL DE
    INSERCION
    Sitio D V M DV M D V M V V MD V MD V MD V M D L M M V D MV D M V D M V DM V D M V D M V D M V D

    Diente 4.8 4.7 4.6 4.5 4.4 4.3 4.2 4.1 3. 1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8

    Cuadrante 4 (Derecho) 3 (Izquierdo)


    PERIODONTOGRAMA DE REVALUACION
    LINGUAL / PALATINO

    Cuadrante 1 (Derecho) 2 (Izquierdo)

    Diente 1.8 1.7 1.6 1.5 1.4 1.3 1.2 1.1 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8

    Sitio DP M DP M D P M D P MD P MD P MD P M D P M M P D MP D M P D M P DM P D M P D M P D M P D
    SUPURACION

    SANGRADO

    FURCA

    POSICION
    ENCIA
    PROF.
    SONDAJE
    NIVEL DE
    INSERCION
    SUPURACION

    SANGRADO

    FURCA

    POSICION ENCIA

    PROF. DE
    SONDAJE
    NIVEL DE
    INSERCION
    Sitio DL M DL M D L M D L MD L MD L MD L M D L MM L D ML D M L D M L DM L D M L D M L D M L D
    Diente 4.8 4.7 4.6 4.5 4.4 4.3 4.2 4.1 3. 1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8

    Cuadrante 4 (Derecho) 3 (Izquierdo)


    DIAGNOSTICO PERIODONTAL

    …………………………………………………………………………………………………………………………………………

    ARGUMENTO DEL DIAGNOSTICO

    …………………………………………………………………………………………………………………………………………
    …………………………………………………………………………………………………………………………………………
    …………………………………………………………………………………………………………………………………………
    …………………………………………………………………………………………………………………………………………
    …………………………………………………………………………………………………………………………………………
    …………………………………………………………………………………………………………………………………………

    PRONOSTICO PERIODONTAL:
    …………………………………………………………………………………………………………………………………………
    …………………………………………………………………………………………………………………………………………
    …………………………………………………………………………………………………………………………………………
    …………………………………………………………………………………………………………………………………………

    PLAN DE TRATAMIENTO

    …………………………………………………………………………………………………………………………………………
    …………………………………………………………………………………………………………………………………………
    …………………………………………………………………………………………………………………………………………
    …………………………………………………………………………………………………………………………………………
    …………………………………………………………………………………………………………………………………………
    …………………………………………………………………………………………………………………………………………
    …………………………………………………………………………………………………………………………………………
    …………………………………………………………………………………………………………………………………………
    …………………………………………………………………………………………………………………………………………
    …………………………………………………………………………………………………………………………………………
    …………………………………………………………………………………………………………………………………………
    …………………………………………………………………………………………………………………………………………
    …………………………………………………………………………………………………………………………………………

    FECHA: ________________________________

    FIRMA ESTUDIANTE: _____________________________ FIRMA DOCENTE: _________________________________


    RÚBRICA ÚNICA – PERIODONCIA
    CI 2023-2024

    H.C…………………

    NOMBRE DEL ALUMNO: ____________________________________________________________________

    SEMESTRE / PARALELO: ________________________________DOCENTE: ___________________________

    FECHA PROCEDIMIENTOS CALIFICACIÓ CALIFICACIÓN OBTENIDA FIRMA JUSTIFICACIÓN


    MAXIMA
    HABILIDADES Y CONOCIMIENTOS
    DESTREZAS (50%)
    (50%)
    HISTORIA CLÍNICA 3
    PSR 1
    INDICE DE PLACA 0,5
    ANÁLISIS RADIOGRÁFICO 0,5
    PERIODONTOGRAMA 1
    SUPERIOR E INFERIOR
    DIAGNOSTICO Y PLAN DE 4
    TRATAMIENTO
    DESARROLLO DE 1
    DIAGNOSTICO,
    FUNDAMENTOS,
    PRONOSTICO Y PLAN DE
    TRATAMIENTO
    INSTRUMENTACION 2
    PERIODONTAL
    BIOSEGURIDAD 1
    REVALUACION 3
    PERIODONTAL
    INDICE DE PLACA DE 0,25
    CONTROL
    INDICE DE PLACA DE 0,25
    REVALUACION
    PERIODONTOGRAMA DE 0,5
    REVALUACION SUPERIOR E
    INFERIOR
    ALTA PERIODONTAL 2
    NOTA FINAL DE CASO 10
    CLINICO

    ______________________________________________
    FIRMA DEL DIOCENTE FIRMA DEL ESTUDIANTE

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