Diapositivas Unidad 3
Diapositivas Unidad 3
Diapositivas Unidad 3
UNIDAD 3:
Técnicas de
identificación
Bacteriana
Técnicas de identificación Bacteriana
• La identificación de bacterias es uno El proceso del diagnóstico microbiológico en general y el
de los instrumentos principales del bacteriológico es secuencial:
diagnóstico de enfermedades
infecciosas
• Permite saber con lo que se enfrenta 1. Problema clínico
el paciente, y qué tratamiento es el 2. Toma y transporte adecuados de las muestras
adecuado. 3. Recepción en el laboratorio
4. Procesamiento, análisis e interpretación de los
resultados
5. Informe final para tomar decisiones y adecuación de
tratamientos
OBSERVACIÓN MACROSCÓPICA DE LOS MICROORGANISMOS
1. Pruebas 2. Pruebas de
bioquímicas sensibilidad
CMI
Sistemas Antibiogramas (concentración
Convencionales comerciales mínima inhibitoria)
3. Pruebas 4. Pruebas
inmunológicas Moleculares
1. Pruebas bioquímicas para
la identificación de bacterias
1. Pruebas bioquímicas para la
identificación de bacterias
Los microorganismos estrechamente relacionados pueden ser diferenciados a través de una serie de
pruebas bioquímicas que identifican varias propiedades metabólicas de diferentes especies
bacterianas.
Entre las bacterias de importancia clínica, la prueba del manitol sirve para diferenciar Staphylococcus
aureus (+) de Staphylococcus epidermidis (-).
7. Manitol-Movilidad-Nitratos
b. Prueba de la Movilidad
• Sirve para determinar si un microorganismo es
móvil o inmóvil.
El medio manitol movilidad permite la realización
de esta prueba gracias a ser semisólido.
• En estas condiciones, las bacterias móviles
producirán un enturbiamiento
• Las bacterias inmóviles permanecerán en la
misma línea de la picadura en que se
sembraron.
7. Manitol-Movilidad-Nitratos
c. Prueba de la reducción de nitratos
Sirve para determinar la capacidad de un organismo
de reducir el nitrato a nitritos.
Al medio manitol movilidad se le incorpora nitrato
potásico y los reactivos A y B de Griess-Ilosvay en
cantidades iguales (1ml aprox.).
Un cambio de color (rojo) dentro de los 30 seg indica
prueba completa con resultado positivo.
8. Prueba de la Ureasa • Determina la capacidad de un organismo de
catalizar la descomposición de la urea formando
una molécula de dióxido de carbono y dos
moléculas de amoniaco por acción de la enzima
ureasa.
• La degradación de la urea produce amoniaco
que hará variar el color del indicador de
amarillo a rojo.
Ej. E.coli
9. Prueba del Rojo de Metilo/y Voges-Proskauer
• La prueba consiste en comprobar si el microorganismo en estudio
fermenta la glucosa con producción de ácidos
• Estas dos pruebas forman parte de las pruebas IMViC (indol,RM-
VP,citrato)
• Para la realización de estas dos pruebas se cultiva el microorganismo
en caldo RM-VP, luego se le agrega:
• Rojo de Metilo: A uno de los tubos se le añade unas gotas (4-5) de
solución indicadora de Rojo de Metilo. Se considera positiva si vira al
rojo y negativa si permanece amarillo.
• Voges-Proskauer: A la otra porción de cultivo se le añade:
Reactivo A de Voges-Proskauer (α-naftol al 5% en alcohol etílico
absoluto). El medio adquiere un aspecto lechoso.
Reactivo B de Voges-Proskauer (KOH 40%). Desaparece el aspecto
lechoso y se agita fuertemente.
• Si la prueba es positiva, transcurridos 10 minutos desde la adición de
los reactivos, aparecerá un color rosado-violáceo.
10. Prueba TSI (hierro triple azúcar)
• El TSI es un medio destinado a la identificación de
Enterobacterias
• Detección de la fermentación de la glucosa, lactosa y
sacarosa
• Producción de sulfuro de hidrogeno.
• A partir de un cultivo puro, sembrar en TSI, picando el
fondo y extendiendo sobre la superficie del medio. Incubar
a 35ºC por 24 horas.
10. Prueba TSI (hierro triple azúcar)
Interpretación:
A) Superficie alcalina/fondo alcalina (superficie
roja/fondo rojo): el m.o es no fermentador de
azúcares.
B) Anaranjado/anaranjado (control, sin inocular).
Ornitina
13. Prueba de SIM (sulfuro-indol-motilidad)
• Medio semisólido
• Permite diferenciar enterobacterias
• Reducen sulfato con la producción de H2S
(precipitado negro del tubo)
• Contiene caseina rica en triptona para la
producción de indol (revelado por el reactivo de
Kovacs) anillo rojo en la superficie
• Permite determinar movilidad
14. Prueba de CAMP
Las especies del género Streptococcus del grupo B (β-
hemolíticos) producen un factor CAMP (proteína
termoestable: factor monofosfato de adenina cíclica) que
reacciona con la β-hemolisina incrementando la beta
hemólisis (sinergismo que se evidencia en forma de
punta de flecha)
Procedimiento:
• Agar sangre
• Estría de S.aureus
• Cultivo del Streptococcus en
estudio en forma perpendicular
• Incubar 24hs 35ºC
Pruebas de
sensibilidad
Pruebas de sensibilidad
Sensibilidad a la
optoquina
• Identificación de S. pneumoniae de otros
S.alfa hemolíticos.
• S. pneumoniae es sensible a la optoquina
(clorhidrato de etilhidrocupremia)
• Cultivo: agar sangre con discos de
optoquina, incubar 24 hs 37 ºC en
atmósfera de CO2
Pruebas de sensibilidad
Sensibilidad a la novobiocina
Se basa en que ciertas bacterias son
sensibles a la novobiocina
Se inocula el m.o en agar Mueller Hinton
según la técnica de Kirby-Bauer,(difusión
en disco) usando discos de novobiocina
Pruebas de sensibilidad
Sensibilidad a la
bacitracina
• Identificación de S. beta-hemolítico
• del grupo A que son sensibles a
bajas concentraciones del antibiotico.
• Inhibe selectivamente al
Streptococcus pyogenes
• Cultivo: agar sangre con discos de
bacitracina, incubar 24 hs 37ºC en
atmósfera de CO2
2. Sistemas comerciales
de identificación
2. Sistemas comerciales de identificación
• Pequeños tubos que contienen sustratos deseados
• Se inoculan con una suspensión bacteriana y se
incuban
• Los cambios de color en las diferentes pruebas se
interpretan mediante una tabla de lectura y se obtiene
un número de 7 dígitos
• Una base de datos permite identificar al m.o según el
número obtenido.
Microbiología I
Unidad 3
Cocos gram positivos
Cocos gram negativos
Cocos Gram
positivos
Cocos Gram
positivos
Catalasa + Catalasa -
Cocos en
cadenas
1. 2.
Staphylococcus Streptococcus
Cocos en 3.
racimos Enterococcus
1. Género Staphylococcus
Generalidades
• Cocos gram positivos agrupados en
racimos.
• Catalasa +
• No presentan movilidad
• Anaerobios facultativos
• Crecen en medios salados y algunos
fermentan el Manitol
• Resistentes a antibióticos.
• Crecen a temperaturas entre 30 y 37 ºC
1. Staphylococcus
• La mayoría pertenece a la flora normal
del organismo
• Las infecciones se adquieren cuando
se produce un traumatismo en piel o
mucosas, el m.o aprovecha para
colonizar.
• Pueden transmitirse de persona a
persona, o dispositivos como implantes
Enfermedades
• Infecciones hospitalarias (infecciones
urinarias, peritonitis, infecciones en
heridas abiertas)
• Endocarditis, meningitis
• Personas que han recibido tratamientos
prolongados de antibióticos
Diagnóstico de laboratorio:
Identificacion y aislamiento de
Enterococcus:
Esculina esculetina+glucosa
Fe+3
Complejo verdoso-negro
Género
Neisseria
Neisseria Neisseria
meningitidis gonorrhoerae
Meningogoco Gonococo
Meningitis meningocócica:
• Muy contagiosa
• Común en niños y adolescentes
• Se produce por contacto directo con secreciones
nasales o faringeas de una persona infectada
2. Neisseria gonorrhoeae (gonococo)
• Diplococo gramnegativo
• No móvil
• Aerobio o anaerobio facultativo,
• Catalasa +, oxidasa +
• Patógeno por excelencia, no pertenece
a la flora normal del ser humano
• Produce la gonorrea, enfermedad
venerea muy contagiosa.
• Es el m.o más exigente nutricionalmente
del grupo de los cocos gramnegativos
Las infecciones se localizan en las
mucosas donde se produce el contacto
con el microorganismo ( cuello uterino,
uretra, faringe, etc)
Agar Chocolate
• Medio de cultivo sólido, selectivo
• Variante del agar sangre, contiene hemoglobina,
extracto de levadura, especial para bacterias del tracto
respiratorio
• Contiene factores de crecimiento, como el NAD y
hemina, vitaminas.
• El agar se llama así debido a su parecido con el
chocolate, pero no contiene chocolate.
Microbiología I
Unidad 3
Bacilos gram positivos
Bacilos gram negativos
Bacilos Gram
positivos
Formadores de No formadores de
endosporas endosporas
Bacillus
cereus
Formadores de
Bacilos Gram endosporas
positivos
Bacillus
Bacillus
antrhracis
Bacillus
cereus
Género Bacillus
• Bacilos grampositivos
• Aerobios, anaerobios facultativos
• Ampliamente distribuidos, el hábitat
principal es el suelo
• Formadores de endosporas
• Muy resistentes a condiciones adversas
• Algunas especies son beneficiosas
B.subtilis (productor de enzimas,
antibióticos) , B. thuringensis (control
biológico de plagas).
• Algunas especies son patógenas
(B.antrhacis, B.cereus)
Endosporas o esporas bacterianas
• Células especializadas formadas
dentro de la célula bacteriana muy
resistentes:
Ø Altas temperaturas
Ø Desinfectantes
Ø Radiación de baja energía
Ø Secado
La endospora puede sobrevivir hasta que una variedad de estímulos ambientales desencadenen la
germinación, permitiendo el crecimiento de una sola bacteria vegetativa
Fases de la esporulación
1. Duplicación del ADN y división celular asimétrica.
Formación de septo
2. Formación del septo de la endospora (se va aislando el ADN
recién replicado).
3. Formación de la pre-espora (el septo de la endospora rodea la
porción aislada).
4.Síntesis del exosporio, formación de una capa de
peptidoglicano
5. Incorporación de calcio y producción de ácido dipicolínico.
6. La espora se recubre de una capa llamada cutícula
7. Maduración de la endospora.
8. Liberación de la endospora y lisis de la célula vegetativa al
medio.
Bacillus anthtracis
• Bacilos grandes, catalasa +
• No móviles
• Habitan el suelo, agua
• Hospedadores: humanos, bovinos, ovinos, equinos, aves
• Produce una toxina muy potente de alta virulencia
• Produce el ántrax o carbunco: se transmite a partir de
animales que contraen la bacteria del suelo
• Forma de contagio: por contacto con la piel, inhalación o
ingestión de esporas procedentes de animales
contaminados (no de persona a persona)
• Ha sido utilizado como arma biológica (bioterrorismo)
El ántrax o carbunco es una zoonosis que según la vía de contagio puede
presentar tres formas clínicas:
Alimentos
preparados listos
para su consumo Leche y derivados lácteos Leche en polvo Especias
Diagnóstico de laboratorio para bacterias gram positivas
No formadores de
endosporas
Corynebacterium Listeria
Corynebacterium
Bacterias Gram positivas
No móviles
No esporuladas
aerobias o anaerobias facultativas,
Se encuentran aisladas, en parejas o agrupadas
formando una especie de V, de letras chinas o de
empalizada.
Se encuentran en el suelo, agua, mucosas y piel
del hombre y animales
• L. monocytogenes es la más
virulenta por su gran resistencia en
condiciones poco favorables
• Forman biofilms (estructuras de
protección dificiles de erradicar)
Listeriosis
INVASIVA:
Grave, afecta a las mujeres embarazadas, lactantes, niños
de corta edad, las personas mayores, pacientes
inmunodeprimidos
Síntomas: fiebre, dolores musculares, septicemia, meningitis,
endocarditis o neumonía.
Transmisión de la madre al feto, provoca graves lesiones en
el feto, abortos o nacimiento de niños con septicemia.
NO INVASIVA:
Gastroenteritis leve, que afecta a personas sanas.
Los síntomas son diarrea, fiebre, dolor de cabeza y
dolores musculares.
Transmisión:
Bacilos con
Fermentadores de No fermentadores requerimientos
glucosa de glucosa especiales para su
crecimiento
Enterobacterias Pseudomona
aeruginosa
Enteron= intestino
Bacilos Gram Negativos
Fermentadores de
glucosa
Enterobacterias
Enterobacterias
• Bacilos cortos, G-
• Pertenecen a la flora intestinal humana
• Anaerobios facultativos
• Catalasa +
• No forman esporas
• Fermentan la glucosa con producción
de ácido y gas a 35-37ºC
• Oxidasa -
Principales géneros de importancia clínica:
Aislamiento:
1) Etapa presuntiva:
• Agar ABRV-G
Bilis rojo violeta glucosa
Agentes selectivos: sales biliares y cristal violeta
Agentes diferenciales: glucosa/rojo neutro
2) Confirmación
Colonias típicas: rojas,
• Tinción de Gram: bacilos Gram- grandes con halo rojizo
• Prueba de la oxidasa: -
• Siembra en caldo glucosa 35-37ºC por 24 hs: positivos: Se realiza la siembra con
producción de gas sobrecapa
Eschierichia coli
• Bacilos cortos, Gram negativos
• Móvil (flagelos)
• Fermentan lactosa con producción de ácido y gas
• No forma esporas
• Catalasa positivo
• Oxidasa negativo
• Pertenece a la flora normal del intestino humano y de
animales de sangre caliente
Eschierichia coli
• Algunas cepas son patógenas:
a) Enterotoxigénica
b) Enterohemorrágica
c) Enteroinvasiva
• Puede provocar infecciones intestinales (diarrea),
infecciones urinarias, bacteriemia, infeccciones
nosocomiales, meningitis en recién nacidos
• Indicadores de contaminación fecal
Aislamiento:
Agar EMB (Eosina-Azul de metileno) o Levine
Agentes selectivos: eosina y azul de metileno
Agente diferencial: eosina, azul de metileno lactosa
Colonias: centro oscuro, con o sin brillo metálico
Salmonella
• Familia Enterobacteriaceae
• Bacilo Gram -, no forman esporas
• Anaerobio facultativo, móvil (algunas
especies)
• Fermentador de glucosa con producción
de ácido y gas
• Lactosa (-), Sacarosa (-)
Zoonosis alimentarias
Enterobacter Klebsiella
Citrobacter
Proteus
Serratia Morganella
Bacilos Gram Negativos
No fermentadores
de glucosa
Pseudomona
aeruginosa
Bacilos gram negativos no fermentadores
• Usan los glúcidos por vía oxidativa
Géneros de importancia clínica:
• Pseudomonas
• Acinetobacter
• Flavobacterium
Acinetobacter baumanni
• Burkholderia
Pseudomona aeruginosa
• No se encuentra formando la flora normal del intestino
• Habita en ambientes domésticos, hospitalarios (ambientes
húmedos), agua, suelo
• Se caracteriza por producir una variedad de pigmentos,
como la piocianina (de color azul verdoso), la pioverdina
(pigmento fluorescente de color verde amarillento)
• Olor característico a uva (aminoacetofenona)
P. aeruginosa
Pseudomona aeruginosa
• Forma de bastón, presentan flagelos
• Patógeno oportunista
• Pueden crecer en altas temperaturas, condiciones
adversas
• Una de las principales causantes de infecciones a
nivel mundial, segunda causante de neumonía
nosocomial P. aeruginosa
• Causante de infecciones urinarias, en heridas,
septicemia.
Aislamiento:
Agar cetrimida (selectivo y diferencial)
Colonias pigmentadas de color azul o azul verdoso
Muestran fluorescencia
Halo verde brillante bajo la luz UV.
Agar cetrimide
Bacilos Gram Negativos
Bacilos con
requerimientos
especiales para su
crecimiento
Vibrio cholerae
Bacilos gram negativos con requerimientos especiales
Género Enfemedad
• Son exigentes
nutricionalmente Haemophilus Enfermedades respiratorias(oído, sinusitis,
H. Inluenzae bronquitis), a los huesos, sistema nervioso,
• Crecimiento lento H. parainfluenzae meningitis, neumonía en niños
Campylobacter Gastroenteritis (consumo de alimentos
C. jejuni contaminados: aves, carne, leche cruda)
Unidad 4
Otras bacterias de
importancia clínica
Otras bacterias de importancia clínica
1. Bacterias 2. Micobacterias
anaerobias
Formadoras de No formadoras
esporas de esporas
Tinción de Ziehl-
Neelsen
3. Micoplasmas 4. Chlamydias y
Rickettsias
1. Bacterias
anaerobias
Formadoras de No formadoras
esporas de esporas
Crecen en presencia de
Anaerobias oxígeno de forma muy
aerotolerantes lenta
No pueden crecer en
atmósferas de O2
Anaerobias estrictas porque les resulta
tóxico
Anaerobios: Bacilos grampositivos
formadores de esporas:
Clostridium
Clostridium botulinum
- Bacilos Gram +
- Esporulado
- Temperatura óptima de crecimiento: 30 a 37°C
- pH: 4,5 a 8,0
- Productor de toxina botulínica
La toxina botulínica es de las toxinas biológicas más potentes que existen ya que
cantidades muy pequeñas pueden causar la enfermedad.
Clostridium perfringens
• Bacilos Gram +
• Catalasa (–)
• Esporulados: espora oval, subterminal, no
deformante.
• Reductor de sulfito a sulfuro.
• Productor de toxina (enerotoxina)
Enfermedades:
Gangrena gaseosa: producida por infección de heridas
Se produce destrucción de músculos y tejidos
Produce el tétanos:
• Enfermedad grave del sistema nervioso:
contracciones musculares (mandíbula, cuello)
• Puede interferir en la respiración y causar la muerte
• Se transmite por inoculación de esporas con
elementos cortantes, mordeduras de animales,
contacto con heridas con elementos contaminados
• No se transmite de persona a persona
Clostridium difficile
• Provoca diarrea en pacientes hospitalizados, con
la flora intestinal disminuida (tratamiento con
antibióticos).
• Afecciones intestinales serias (colitis: inflamación
del colon)
Anaerobios:
Bacilos grampositivos no
formadores de esporas:
• Actynomyces
• Bifidobacterium
• Lactobacillus
• Propionibacterium
Actinomyces
• Las bacterias individuales son esfericas A. Israelii:
• Las colonias forman estructuras Puede causar actinomicosis: formación
semejantes a las hifas de los hongos de absesos en la boca, cara, cuello
pulmones, tracto gastrointestinal
• Son comensales presentes en humanos
en la orofaringe, tracto gastrointestinal y Ocurre cuando la bacteria entra en los
urogenital. tejidos después de un traumatismo,
cirugía o infección
• Se alojan en la cavidad bucal
Bifidobacterium
• No móviles, ramificadas.
• Bacterias ácido lácticas
• Las bífidobacterias son uno de los mayores géneros
de bacterias saprófitas de la flora intestinal, las
bacterias que residen en el colon.
• Ayudan en la digestión
• Participan en la fermentación de carbohidratos no
digeribles
• Previene la proliferación de bacterias dañinas
• Se usan como suplementos probióticos
Lactobacillus
ü Se encuentran en el tracto intestinal, genital
femenino, algunos alimentos.
ü Benéfica para el ser humano
ü Pueden ayudar a la absorción de nutrientes
ü Inhibición de m.o dañinos
ü Buen funcionamiento del sistema inmune, en la
prevención de la diarrea
Propionibacterium
• Se encuentran comúnmente en el suelo, los productos lácteos y
la piel humana.
Bacteroides fragilis
• Forman parte de la flora intestinal humana,
es comensal pero pueden provocar
infecciones en casi cualquier parte del
cuerpo si se desplaza al torrente sanguíneo
o al tejido luego de una cirugía o trauma
Diagnóstico de laboratorio
• Para el cultivo de anaerobios se utiliza: (BBE), caldo tioglicolato
Agar sangre para anaerobios Agar Schaedler Agar Bilis esculina para Caldo tioglicolato
Bacteroides (BBE)