Notificacion de Infraccion
Notificacion de Infraccion
Notificacion de Infraccion
LUGAR DE LA INFRACCIÓN
NOMBRE DE LA VIA MZ L PIS OF.
Nº NOMBRE DE LA ZONA
. T. O STAND
EXPRESION DE LA SANCION
BASE
IMPONIBL MONTO DE
E LA POSIBLE
SANCION
FACTOR
RESEÑA DE LA INFRACCIÓN
ACTA DE EJECCUCION
ACTA DE MEDIDA
DE MEDIDA
FISCALIZACION PROVISIONAL
PROVISIONAL
ADMINISTRADO, ENCARGADO O
FISCALIZACIÓN MUNICIPAL
REPRESENTANTE
AP Y
AP Y
NOMBRE
NOMBRES
S
VINCU
DNI DNI
LO
CERTIFICADO DE NEGATIVA A LA RECEPCIÓN EFECTUADA POR EL ENCARDADO DE LA
DILIGENCIA
Siendo las ………..del día……del mes ……….de año………...me constituí en ubicación señalada en la parte superior del documento, con el propósito de
notificar el (los) documento (s) que se indica (n) en el cargo de notificación. Al respecto se deja constancia que en el referido domicilio:
Se negó a recibir el documento ( ) Recibió el documento y se negó a firmar ( ) Se negó a mostrar DNI ( )
Recibió el documento y se Negó a identificarse ( ) Se negó a brindar Nº de documento de identidad ( ) Se negó a indiciar vinculo ( )
Levanto la presente Certificación de negativa a la recepción para los fines de Ley, de conformidad con lo establecido en el articulo 21º de la Ley de
Procedimiento Administrativo General, firmado al final de este documento para dichos efectos. TENIENDOSE POR BIEN NOTIFICADO.
Otros :
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