SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN - SIGAE WEB

IPE Y SECUNDARIO
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ESTABLECIMIENTO
NOMBRE NIVEL (*)

DATOS DE LA INSCRIPCIÓN
AÑO DE ESTUDIO (*) CICLO LECTIVO FECHA DE INSCRIPCIÓN REPITENTE (*) SI NO

DATOS DEL/DE LA ALUMNO/ALUMNA

DATOS PERSONALES
APELLIDO, NOMBRE(*) FECHA DE NACIMIENTO (*) GÉNERO (*) M F X

TIPO Y Nº DE DOC(*) NACIONALIDAD (*)

LOCALIDAD DE NACIMIENTO (*) PAÍS DE NACIMIENTO (*)

ESTADO CIVIL (*) SI

PUEBLO ORIGINARIO (*) NO ETNIA (A)

COMUNIDAD / REFERENTE(B)

DOMICILIO
CALLE (*) Nº (*) PISO DEPTO

MANZANA MONOBLOCK BARRIO LOCALIDAD (*)

TELÉFONO (*) E-MAIL

DISCAPACIDAD
DISCAPACIDAD (*) SI NO CUD SI NO FECHA DE VENCIMIENTO
......./......../.........
TIPO DE DISCAPACIDAD (2)

INTEGRACIÓN
ESTABLECIMIENTO DE EDUCACIÓN ESPECÍAL FECHA DE INICIO

OCUPACIONES
OCUPACIÓN (*) (4)
EN ACTIVIDAD

DATOS DEL/DE LA PADRE/MADRE

DATOS PERSONALES
APELLIDO, NOMBRE (*) FECHA DE NACIMIENTO (*) GÉNERO (*) M F X

TIPO Y Nº DE DOC (*) NACIONALIDAD (*)

LOCALIDAD DE NACIMIENTO (*) PAÍS DE NACIMIENTO (*)

ESTADO CIVIL (*) PUEBLO ORIGINARIO (*) SI NO ETNIA (A)

COMUNIDAD / REFERENTE(B)

FALLECIDO SI NO FECHA MÁXIMO NIVEL DE INSTRUCCIÓN (*) (3)

DOMICILIO
CALLE (*) Nº (*) PISO DEPTO

MANZANA MONOBLOCK BARRIO LOCALIDAD (*)

TELÉFONO E-MAIL

OCUPACIONES
OCUPACIÓN (4)

CALLE (*) N° LOCALIDAD

TELÉFONO FIJO HORARIO

EN ACTIVIDAD JUBILADO PENSIONADO CONTRIBUTIVO PENSIONADO NO CONTRIBUTIVO

(*) CAMPOS OBLIGATORIOS. LAS REFERENCIAS SE ENCUENTRAN EXPLICADAS EN EL ANEXO

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DATOS DEL/DE LA PADRE/MADRE

DATOS PERSONALES
APELLIDO, NOMBRE (*) FECHA DE NACIMIENTO (*) GÉNERO (*) M F X

TIPO Y Nº DE DOC (*) NACIONALIDAD (*)

LOCALIDAD DE NACIMIENTO (*) PAÍS DE NACIMIENTO (*)

ESTADO CIVIL (*) PUEBLO ORIGINARIO (*) SI NO ETNIA (A)

COMUNIDAD / REFERENTE(B)

FALLECIDO SI NO FECHA MÁXIMO NIVEL DE INSTRUCCIÓN (*) (3)

DOMICILIO
CALLE (*) Nº (*) PISO DEPTO

MANZANA MONOBLOCK BARRIO LOCALIDAD (*)

TELÉFONO (*) E-MAIL

OCUPACIONES
OCUPACIÓN (*) (4)

CALLE (*) N° LOCALIDAD (*)

TELÉFONO FIJO (*) HORARIO

EN ACTIVIDAD JUBILADO PENSIONADO CONTRIBUTIVO PENSIONADO NO CONTRIBUTIVO

DATOS DEL TUTOR U OTRO CONVIVIENTE

DATOS PERSONALES
APELLIDO, NOMBRE (*) FECHA DE NACIMIENTO (*) GÉNERO (*) M F X

FECHA DE NACIMIENTO (*) NACIONALIDAD (*)

TIPO Y Nº DE DOC PAÍS DE NACIMIENTO (*)

ESTADO CIVIL (*) PUEBLO ORIGINARIO (*) SI NO ETNIA (A)

TUTOR ENCARGADO COMUNIDAD / REFERENTE(B)

PARENTESCO: MÁXIMO NIVEL DE INSTRUCCIÓN (*) (3)

DOMICILIO
CALLE (*) Nº PISO DEPTO

MANZANA MONOBLOCK BARRIO LOCALIDAD (*)

TELÉFONO (*) E-MAIL

OCUPACIÓN
OCUPACIÓN (*) (4)

CALLE (*) N° LOCALIDAD (*)

TELÉFONO FIJO HORARIO

EN ACTIVIDAD JUBILADO PENSIONADO CONTRIBUTIVO PENSIONADO NO CONTRIBUTIVO

LOS DATOS DE CONTACTO REVISTEN CARÁCTER CONFIDENCIAL Y SERÁN UTILIZADOS PARA FAVORECER
LA COMUNICACIÓN ENTRE EL MINISTERIO DE EDUCACIÓN DE SANTA FE
Y LAS FAMILIAS DE LOS ESTUDIANTES.

(*) CAMPOS OBLIGATORIOS. LAS REFERENCIAS SE ENCUENTRAN EXPLICADAS EN EL ANEXO

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OTROS DATOS DE LA INSCRIPCIÓN

INFORMACIÓN DE LA INSCRIPCIÓN

CON ATENCIÓN HOSPITALARIA/DOMIC. DURANTE ESTA INSCRIPCIÓN SI NO MENOR JUDICIALIZADO SI NO

CON ATENCIÓN HOSPITALARIA/DOMIC. DURANTE AÑO ANTERIOR SI NO PROVIENE DE ÁMBITO RURAL SI NO
POSEE RÉGIMEN DE INTERNADO EN EL ESTABLECIMIENTO SI NO CURSÓ SALA DE 5 SI NO

POSEE RÉGIMEN DE INTERNADO FUERA DEL ESTABLECIMIENTO SI NO

ALUMNO EN CONTEXTO DE ENCIERRO SI NO Centro de detención del que proviene: ...........................................

REGRESO AL SISTEMA EDUCATIVO

INFORMACIÓN A REGISTRAR EN LOS CASOS DEL REGRESO DE ESTUDIANTES CON VULNERABILIDAD ECONÓMICA QUE RETOMEN LA ESCOLARIDAD A
PARTIR DEL CONOCIMIENTO O EL ACCESO A PLANES O PROGRAMAS DESTINADOS A TAL FIN, COMO ASÍ TAMBIÉN POR DECISIÓN PROPIA.

NO CORRESPONDE
VOLVER A ESTUDIAR COMENTARIOS ACOMP. DEL EQUIPO SOCIO EDUCATIVO

OTROS PROGRAMAS EGRESAR PROGRESAR FINES/ FINES TEC NUEVA OPORTUNIDAD

OTROS POR COBRO DE AUH POR DECISIÓN PROPIA POR DECISIÓN FAMILIAR
POR EL ACCESO BECAS POR NECESIDADES DE CAMBIO DE ESCUELA

PROCEDENCIA
MOTIVO (5)

OBSERVACIONES

FIRMAS

FIRMA DEL ALUMNO (SI CORRESPONDE) FIRMA DE PADRE, MADRE O TUTOR

RESERVADO PARA SECRETARÍA

PARTIDA DE NACIMIENTO (sólo si no se encuentra digitalizada) SI NO CERTIFICADO DE ESCOLARIDAD SI NO
FOTOCOPIA DNI (FRENTE Y DORSO) SI NO PARA NIVEL PRIMARIO COMPLETO, PARA NIVEL SECUNDARIO SE
REQUIERE INCOMPLETO.
FOTOGRAFÍA (ACTUAL) SI NO

CERTIFICADO DE ESTUDIOS COMPLETOS DEL NIVEL PRIMARIO SI NO CARNET DE VACUNAS SI NO

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IPE Y SECUNDARIO
CONSTANCIA

SE HACE CONSTAR QUE ................................................................................... HA SOLICITADO INSCRIPCIÓN

A ....................................................................................................................................................................

A PEDIDO DEL INTERESADO SE EXTIENDE LA PRESENTE CONSTANCIA A LOS ............ DÍAS DEL MES DE

............ DE ...........................

FIRMA AUTORIZADO
SELLO
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ANEXO - PÁGINA 1/3

1- NACIONALIDAD 4 - OCUPACIÓN
ARGENTINO/A NATURALIZADO/A ADMINISTRADOR DE GRANDES ESTANCIAS
ARGENTINO/A POR OPCIÓN ALTO FUNCIONARIO
ARGENTINO/A NATIVO/A AMA DE CASA
EXTRANJERO/A AMA DE CASA CON CUOTA ALIMENTARIA
ARTESANO
BOYERO
2 - TIPO DE DISCAPACIDAD
AUDITIVA - HIPOACUSIA BRASERO

AUDITIVA - SORDERA CAPATAZ DE EMPRESA RURAL

MENTAL - INTELECTUAL CAPATAZ DE ESTANCIA

MOTORA - MOTORA PURA CHANGARÍN

MOTORA - NEURO-MOTORA COMERCIANTE

OTROS - MÁS DE UNA DISCAPACIDAD DEPORTISTA

OTROS - TRASTORNOS DEL ESPECTRO AUTISTA (TEA) DESOCUPADO

VISUAL - CEGUERA DOCENTE

VISUAL - DISMINUCIÓN VISUAL EJECUTIVO

OTROS - DIFICULTADES ESPECÍFICAS DEL EMPLEADO ADMINISTRATIVO
APRENDIZAJE EMPLEADO COMUNAL
OTROS - DIFICULTADES EN EL LENGUAJE EMPLEADO DE COMERCIO
OTROS - DIFICULTADES EN LA COMUNICACIÓN EMPLEADO EMPRESA PRIVADA
OTROS - REQUIERE ACCIONES PREVENTIVAS
EMPLEADO PÚBLICO
(EST. TEMPRANA)
EMPRESARIO
GERENTE
3 - MÁXIMO NIVEL DE INSTRUCCIÓN GRAN ARRENDATARIO PROFESIONAL
NO INFORMA GRAN EMPRESARIO DE COMERCIO
PRIMARIA/EGB COMPLETA GRAN EMPRESARIO DE INDUSTRIA
PRIMARIA/EGB EN CURSO GRAN EMPRESARIO DE SERVICIOS
PRIMARIA/EGB INCOMPLETA GRAN PROPIETARIO RURAL
SECUNDARIA/POLIMODAL COMPLETA JEFE DE HOGAR DESOCUPADO
SECUNDARIA/POLIMODAL EN CURSO JEFE INTERMEDIO EN ADMIN. PRIVADA
SECUNDARIA/POLIMODAL INCOMPLETA JEFE INTERMEDIO EN ADMIN. PUBLICA
SIN INSTRUCCIÓN MEDIANO ARRENDATARIO
SUPERIOR NO UNIVERSITARIO COMPLETO MEDIANO PROPIETARIO RURAL
SUPERIOR NO UNIVERSITARIO EN CURSO MEDIERO Y OTRAS FORMAS DE ARRENDAMIENTO
SUPERIOR NO UNIVERSITARIO INCOMPLETO MILITAR
SUPERIOR UNIVERSITARIO COMPLETO OBRERO CALIFICADO
SUPERIOR UNIVERSITARIO EN CURSO OBRERO NO CALIFICADO
SUPERIOR UNIVERSITARIO INCOMPLETO OFICIO CUENTA PROPIA S/LOCAL, S/PERSONAL
PEÓN
5 - MOTIVO DE PROCEDENCIA PEQUEÑO ARRENDATARIO
BAJO RENDIMIENTO PEDAGÓGICO PEQUEÑO COMERCIANTE AL MENUDEO
CAMBIO DE DOMICILIO PEQUEÑO PROPIETARIO MINIFUNDISTA
CAMBIO DE NIVEL PRODUCTOR AGROPECUARIO
CONDUCTA DEL ALUMNO PROFESIONAL
DISCONFORM. CON EL SIST. EDUCATIVO PROFESIONAL CTA. PROP C/LOCAL Y PERSONAL
DISTANCIA DE LA ESCUELA SERVICIO DE MAESTRANZA
OTRA CAUSA SERVICIO DOMÉSTICO
PROBLEMAS CON LOS DOCENTES SIN DEFINIR
TRABAJO DEL ALUMNO TAMBERO
TRABAJO DEL PADRE O TUTOR TÉCNICO
TRANSPORTISTA
VENDEDOR AMBULANTE
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ANEXO - PÁGINA 2/3
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ANEXO - PÁGINA 3/3