Informe 8 y 9 de Farmacoterapia

UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN CRISTOBAL DE HUAMANGA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE FARMACIA Y

BIOQUIMICA
INFORME N°8 Y 9
Seguimiento farmacoterapéutico del caso clínico de una paciente diagnosticada con COVID-19
ALUMNAS:
ARAUJO RODRIGUEZ, Graciela Yesica.
CANCHO LOAYZA, Yudith.
DOCENTE:
Q.F. Karina Paucarhuanca Rondinel
ASIGNATURA:
FARMACOTERAPIA
GRUPO DE PRÁCTICA:
Miércoles 11:00am — 1 :00pm
AYACUCHO-PERU
2024
I. INTRODUCCIÓN
II. OBJETIVOS
 Realizar el seguimiento farmacoterapéutico de la paciente diagnosticada con Covid-19
 Reconocer cuales son las RAMs, interacciones medicamentosas y contraindicaciones de los
medicamentos que utiliza la paciente.
 Determinar cuáles son las RNM y PRM que se dan en la paciente.
 Realizar una intervención en el tratamiento de la paciente de acuerdo al seguimiento
farmacoterapéutico.
III. CASO CLINICO
1.1 Descripción del caso clínico:
Paciente de sexo masculino acude por haber presentado dolor muscular, después presento
dolor de garganta que le dificulta dolor al pasar los alimentos, saturación no cuantificada y dolor
de muela. refiere haberse auto medicado con paracetamol, naproxeno.
1.2 Diagnostico
 COVID-19, VIRUS IDENTIFICADO
 NEUMONIA VIRAL, NO ESPECIFICADA

I. OFERTA DE SERVICIO
SEGUIMIENTO FARMACOTERAPÉUTICO
1. DATOS PERSONALES N° DE FICHA: 001
APELLIDOS Y NOMBRES: M.L.S FECHA:
DIRECCION: PROCEDENCIA:
OCUPACIÓN: EDAD: 81 SEXO M F
PESO: 75 kg TALLA IMC:
2. HISTORIA DE SALUD
2.1. ANTECEDENTES PATÓLOGICOS
COVID 19
2.2. PROBLEMAS DE SALUD
SNC 9. Dolores articulares 16. Sequedad bucal S. CARDIOVASC. 32. Prurito 41. Síndrome
1. Tos 10. Calambres METABOLICAS 24. Palpitaciones 33. Rubefacción ansioso-
2. Mareos 11. Dolor/rigidez 17. Hiponatremia 25. Taquicardia OTROS depresivo
3. Sueño de cuello 18. Hipopotasemia 26. Hipotensión 34. Sudoración 42.Escalofrios
4. Desvanecimiento 19. Hiperglicemia 27. Arritmias excesiva 43.Dificultad
5. Visión borrosa 6.Pérdida 20. Hipercalcemia 28. Angina 35.Osteoporosis para expectorar
S. DIGESTIVO
de apetito 7.Dolor de 21. Hipercolesteronemia 29. Bradicardia 36.Insuficiencia 44.Dolor de
Dolor y/o ardor de garganta
cabeza 22. Edema 30. Hipotensión ort. renal
estómago (gastritis) 45.Dolor de
23. Hiperpotasemia 37, Hioertiroidisno
Náuseas y/o muela
AP. LOCOMOTOR PIEL 38.Dolor intenso
vómitos
8. Debilidad muscular 31. Erupciones 39. Fractura ósea
14. Diarreas
cútaneas 40. Enf.. Tiroides
15. Estreñimiento
2.3. FUNCIONES VITALES
FC: 67 (Latidos x min) FR: 18 x Min. T: 36.8C° PA: 68/49 mmHg
2.4. HABITOS DE CONSUMO|

ALCOHOL TABACO CAFÉ TE OTROS
Tipo Eventual Tipo Eventual
Eventual ½ cajetilla/día Eventual 1 tazas/día
¼ - ½ vaso/día 1 cajetilla/día 1 – 2 tazas/día 2 tazas/día
1 o + vasos/día más de 1 cajetilla/día más de 3 tazas/día Más de 2 tazas/día
2.5. HABITOS ALIMENTICIOS Y/O DIÉTETICOS

SAL EN LA DIETA ALIMENTOS/CONSUME Pastas
Hiposódica Carnes rojas Harinas
Normosódica Pescado Dulces
Hipersódica Verduras Frituras
Adiciona a comidas Frutas
2.6. EJERCICIOS FÍSICOS
Eventualmente 10 – 30 min/día 30 – 60 min/día más de 60 min/día Nunca
2.7. PRUEBAS DE LABORATORIO
Prueba Result. Fecha Prueba Result. Fecha Prueba Result. Fecha
Glucosa HDL Albúmina
Hb LDL Creat.
Hto TGL Urea
VCM Colest. BUN
K T4 libre
Na TSH
2.8. DIAGNÓSTICO
2.9. MEDICO/S TRATANTE/S

Q.F. RESPONSABLES:
II. PRIMERA ENTREVISTA
Anamnesis del paciente
Entrevista farmacéutica: PROBLEMAS DE SALUD (PS) FECHA:
HOJA N°001
Problema de salud 1: U07.1 COVID-19, VIRUS IDENTIFICADO Problema de salud 2: J12.9 NEUMONIA VIRAL, NO ESPECIFICADA
Inicio: 20/03/2021 Inicio: 20/03/2021
Problema de salud 3: E13.9 DIABETES MELLITUS ESPECIFICADA, Problema de salud 4: J96.9 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA, NO
SIN MENCION DE COMPLICACION ESPECIFICADA
Inicio: 04/04/2021 Inicio: 04/04/2021
Problema de salud 5: R31 HEMATURIA, NO ESPECIFICADA Problema de salud 6: J80 SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA
Inicio: 08/04/2021 DEL ADULTO
Inicio: 11/04/2021
Problema de salud 7:
Otra información relevante (alergias, intervenciones quirúrgicas, otros antecedentes)
Información básica a obtener de los problemas de salud (P.S)

B) signos vitales
Valor del paciente Análisis

Signos Rango Año:2021 de los
Vitales normal datos del
20/03 04/04 05/04 07/04 10/04 paciente
Presión 120/80 Se
110/77 110/60 110/70 114/78 120/80
Arterial mmHg observa
Frecuencia 60-100 x la
60 70 86 90 100
Cardiaca min variación
Temperatura 37°C 36.4 36,4 36,2 36,4 36,4 de los
12 a 18 valores
Frecuencia en cada
resp. X 19 26 25 27 40
respiratoria fecha
min.
C) Biomarcadores
Valores Referenciales Valores hallados en el paciente Significa Significa
AÑO=2021 do de do de
valores valores
altos bajos
20/03
25/03
27/03
29/03
03/04
04/04
08/04
10/04
11/04
WBC=G. Blancos o Leucocitos (4 000–10 000 3.30 3,3 421 7.65 6.3 14 significa que disminución
mm3) 4-10 x103 mm3 x10-3 8 x10-3 10 hay de las
u/l 0 demasiados células de la
leucocitos sangre que
circulando combaten
por la enfermedad
sangre, por es.
lo general,
debido a una
infección.
Fórmula 41 55 69.5 84 85 87 Las Es el mayor
leucocitaria infecciones factor de
bacterianas, riesgo para
víricas, contraer una
fúngicas y infección
parasitarias grave
producen un
aumento en
la cantidad
Neutrófilos (50 - 70 %) de
abastonado y neutrófilos
segmentado en sangre
47 37 25,7 15 10 9 Gripe (vírica) Si tiene una
Varicela baja
Toxoplasmo cantidad de
sis linfocitos
Tuberculosis (linfopenia),
Paperas tiene un
Rubeola mayor riesgo
Citomegalovi de sufrir
rus infecciones.
Tos ferina
Herpes
Linfocitos (20 - 40%) simple
10 1 Entre las Cuando hay
enfermedad una baja
es más presencia de
comunes monocitos
que hacen en nuestra
subir el sangre, el
número de sistema
monocitos inmunitario
son las está
enfermedad debilitado.
es Esto se
inflamatorias produce, por
crónicas, la lo general,
tuberculosis cuando
y las estamos
infecciones atravesando
parasitarias algún
o virales, las proceso
paperas, infeccioso,
mononucleo como en una
sis y gripe
sarampión. virulenta o
una
infección de
Monocitos (3 - 12 %) la sangre.
Eosinofilos (0.5 - 5%) 02 Un conteo El conteo de
alto de eosinófilos
eosinófilos por debajo
puede de lo normal
B deberse a: puede
Deficiencia deberse a:
i de la Intoxicación
o glándula alcohólica.
suprarrenal. Sobreproduc
m Enfermedad ción de
a alérgica, ciertos
incluyendo esteroides
r rinitis en el cuerpo
c alérgica. (como
Asma. cortisol)
a Basófilos (0.0 - 1%) -
d RBC=G. Rojos, eritrocitos o hematíes: 5.65 x 4.95 puede ser puede ser
o ( Mujer: 4.300.000-5.300.000 varón: 3.500.000- 16-6 x 10-
6
signo de: signo de:
u/l Deshidrataci Anemia.
r 5.500.000 mm3) 4.3-5.5 x106
ón. Leucemia,
e Enfermedad un tipo de
del corazón. cáncer de la
s Policitemia sangre.
vera, una Desnutrición
enfermedad , una
H de la médula afección en
e ósea que la que el
causa una cuerpo no
m producción recibe las
a excesiva de calorías,
glóbulos vitaminas o
t rojos.
o Hemoglobina: Varón: de 13.8 a 17.2 g/dL 17.9 15 15.4 15 esto podría Si los
Mujer: de 12.1 a 15.1 g/dL (general=11-16 g/dL) ser signo de: niveles de
l Enfermedad hemoglobina
ó pulmonar, están bajos,
Enfermedad esto podría
g del corazón, ser signo de:
i policitemia Diferentes
vera,. Puede tipos de
c causar anemia,
o dolores de Talasemia,
cabeza, Deficiencia
s cansancio y de hierro,
dificultad Enfermedad
para respirar del hígado
Cáncer y
otras
enfermedad
es
VSG=Velocidad.desedimentación.globular(Muje
res:5-20mm/h)(Hombres:3-10 mm/h)
HCT= Hematocrito: varon:40-54 %,mujer:36- 52.7 45.6 puede puede
47% ) (general=37-54%) indicar: indicar: Un
Deshidrataci suministro
ón. Un insuficiente
trastorno, de glóbulos
como la rojos sanos
policitemia (anemia)
primaria, Una gran
que hace cantidad de
que tu glóbulos
cuerpo blancos
produzca debido a una
demasiados enfermedad
glóbulos de larga
rojos. duración,
Enfermedad una
pulmonar o infección o
cardíaca. un trastorno
en los
glóbulos
blancos
como
leucemia o
linfoma.
Constantes MCV= VMG= Volumen 93.9 92.2 indica que Si sus
corpusculares Corpuscular Medio los glóbulos glóbulos
rojos son rojos son
(80-100 femtolitros
más más
=fL) pequeñitos pequeños de
de lo normal, lo normal,
un problema puede
típico de las significar
anemias que usted
microcíticas. tiene:
Estas Anemia por
anemias falta de
aparecen hierro, la
debido a: forma más
Falta de común de
hierro por anemia.
mala dieta o Ocurre
por mucha cuando no
pérdida de hay
sangre (es la suficiente
anemia hierro en el
microcítica cuerpo.
más
frecuente).
MCH= HMG= 31.7 31.3
Hemoglobina
corpuscular medio(27-
34pg)
MCHC=CHMG=Concen 34 33.8
t.de Hemoglobina
Corpuscular Media (32-
6g/dL)
RDW-CV= amplitud 13.3 12.3 significa que no tiene
distri.eritrocitaria (coef. hay una ningún
gran significado
de varia. (11-16%)
diferencia clínico, es
entre el decir no está
tamaño de asociado a
sus glóbulos ninguna
rojos más patología.
pequeños y
más
grandes.
RDW-SD (desviación 47.3 43
estándar) (35-56 fL)
Plaquetas (100 – 300 g/dL). 151x1 86 128 180 317 298 pueden La sangre
0-3 00 00 x10-3 formarse no puede
0 coágulos de coagularse
sangre en como
los vasos debería, lo
sanguíneos. que hace
Eso puede que tenga
bloquear el un mayor
flujo de riesgo de
sangre del sangrado
cuerpo. excesivo.
PDW= índice de distrib. de plaquetas (9-17%) 15.9 15.9
PCT= Amplitud de distrib.de plaquetas (0.108- 0.101 0.14
0.202%) 2
Tiempo de coagulación 9
Biomarcadores de coagulación o hemostasia (Perfil de coagulación)
(5-10 min)
Tiempo sangría ( 3-7 3.3
minutos) 0
Relación normalizada
internacional (INR) (0.8
– 1.2)
Tiempo de protrombina
(10-14 seg > 60%)
Tiempo de trombina (9-
35 segundos)
Tiempo Parcial de
Tromboplastina (25-45
segundos)
Fibrinógeno ( 200-
400mg/dL)
Dimero D (< 0.5 ug/ml) 500 >5 >5 >0. significa que significa que
o ( < 500 ng/mL) 5 usted puede probableme
estar nte no tiene
produciendo un trastorno
coágulos de de la
sangre. La coagulación
prueba no de la sangre.
indica dónde
están los
coágulos o
por qué se
están
presentando
.
Urea (17-49 mg/dL) 43.79 34. 34 Significa que puede
28 la sangre deberse a
indica que una dieta
tus riñones muy pobre
no funcionan en
bien. proteínas,
malnutrición,
una
enfermedad
hepática
grave o una
hidratación
Biomarcadores de función renal
excesiva,
entre otros
muchos
cuadros.
BUN(nitrógeno ureico
en sangre) (8-24 mg/dL)
Creatinina Ser (0.8-1.4 1.25 0.7 07 0.7 Alto para pueden
mg/dL) 9 4 usted, puede indicar una
ser un signo reducción de
de: la masa
Enfermedad muscular
o lesión causada por
renal, una
incluyendo enfermedad,
infección, como
flujo distrofia
sanguíneo muscular, o
deficiente a por la edad.
los riñones,
bloqueo en
el sistema
urinario o
insuficiencia
renal.
B Depuración de
creatinina: Mujer88-
i 128 ,varón
o 97-137mL/min
m Ácido úrico (2-6 mg/dL)
a Examen
r de orina
c
a 7.38 7.3 El equilibrio se estimulan
Gasometr pH
d ía 7.35 – 7 se altera, las los centros
enzimas cerebrales
o 7.45
cutáneas que regulan
r pierden su la
actividad, la respiración y
e piel se seca, esta se
s pierde agua vuelve más
y no puede rápida y
formar los profunda
B lípidos que (compensaci
necesita. ón
i respiratoria).
o P O2 75 69 75
q – 1OO -
95
u mmHg
Presión
í parcial de
m oxigeno
i P CO2 27 3-
45
c 35 -45
mmHg
o Presión
s parcial de
dióxido de
carbono
P C2
83-108
mm Hg
HCO3 15.9 21
21-28 -
28
mmol/L
bicarbonat
o en la
sangre
arterial
T CO2
22-29
mmol/L
SatO2
94-98
%
PAFI 173 17 61 Cuanto
3 menor es el
PAFI, quiere
decir que
hay un peor
intercambio
gaseoso. En
general, se
considera
que por
debajo de
300 puede
haber una
lesión aguda
pulmonar y
por debajo
de 200 un
síndrome de
distrés
respiratorio
agudo.
Electrolito Ca (1.15- 0.8
s / 1.33 2-
1.5
minerales mMol/L)
0
(8.5-10.5
mg/dL)
P (2.5-6
mMol/L)
Na (138- 13
146 6-
14
mMol/L)
5
K(3.5-5.5 3,8
mMol/L) -
5.4
Cl(98- 98
106mMol/ -
10
L)
9
Mg ( 1.9-
2.5
mMol/L)
TGO/AST (0-38 U/L) 46.06 81 133 81 Una La
.25 concentració transaminas
n alta de a tiene unos
transaminas valores
a glutámico- estándar, y
oxalacética baja cuando
sérica el organismo
liberada en se encuentra
la sangre a con una
veces es un infección de
signo de orina o
daño en el cuando la
hígado o el alimentación
Biomarcad corazón, es
cáncer u deficiente.
ores de otras
función enfermedad
es.
hepático TGP/ALT ( 0-41 U/L) 11 436 118
8
Bil. Total (0.4-1.1m/dL)
Bil. Directa(0-0.3 mg/dL)
Bil. Indirecta < 1 mg/dL
G GT
gammaglutamiltranspep
tidasa ( 11-50 mg/dL)
Fosfatasa alcalina:
Varón:45-115,Mujer:30-
100U/L
Glucosa (80-120 mg/dL) 75-31 217 Si sus Los niveles
resultados de azúcar en
muestran la sangre
niveles de cambian a
glucosa más menudo
altos de lo durante el
normal, eso día. Cuando
Biomarcadores de podría descienden
glicemia significar por debajo
que tiene o de los 70
está en mg/dL, se
riesgo de considera
tener que el
diabetes. azúcar está
bajo.
HbA1c Hb 1c
Creatininfosfokinasa
creatin cinasa (CK)
(varón: hasta 195 U/L
en mujer: hasta 195
U/L)
Lactato deshidrogenada 170.0 2,28 no usualmente Los niveles
(LDH) 140 unidades por 8 significan de LDH más
que tiene bajos de lo
litro (U/L) a 280 U/L o
algún tipo de normal no
2.34 µkat/L a 4.68 daño en los son
µkat/L. tejidos. El comunes y,
Biomarcadores
daño por lo
cardiacos generalment general, no
e se debe a se
una consideran
enfermedad, un problema
infección o de salud.
lesión.
Troponina
(Troponina T: 0,0 a
0,04
ng/mL. Troponina I: 0,0
a 0,1 ng/mL)
Lipasa (12 y 70 U/)
Biomarcadores
pancreáticos Α-amilasa
(25-125U/dL))
Proteína C reactiva
(PCR)
Biomarcadores de Ferritina
la inflamación
Procalcitonina
Interleucina (IL-6)
D) Farmacoterapia
Fármaco: Paracetamol Evaluació

Recomendacione
n de la
Farmacodinami Farmacocinétic Indicaciones s e Intervención
dosis del
a a Clínicas farmacéutica
paciente
Grupo Absorción: se Formas de Se La dosis
Farmacológico: absorbe dosificación y recomienda recomendada es:
Analgésicos y rápidamente Concentración: tabletas, Adultos y
antipiréticos, desde el tubo La dosis diaria cada 8 adolescentes
Anilidas. digestivo, recomendada de horas mayores de 15
alcanzando paracetamol es años (y peso
Mecanismo de concentraciones aproximadament superior a 50 Kg)
Acción: consiste plasmáticas e de 60 La dosis
en la inhibición máximas al cabo mg/kg/día. En recomendada es
de las de 40 a 60 general, se de 1 o medio
ciclooxigenasas minutos. administrarán 15 comprimido (1 g-
(COX-1, COX-2 y Distribución: Se mg de 500 mg de
COX-3) y la une en 30% a paracetamol por paracetamol)según
participación en proteínas kg de peso sea necesario. Las
el sistema endo- plasmáticas y corporal, cada 6 tomas deben
cannabinoide y tiene un volumen horas o 10 mg/kg espaciarse al
las vías de distribución cada 4 horas. menos 4 horas. No
serotoninérgicas. máximo de 1 a 2 se tomarán más de
horas. 4 comprimidos (4
Metabolismo: se g) en 24 horas.
metaboliza
principalmente
en el hígado
siguiendo dos
rutas hepáticas
principales:
conjugación con
ácido glucurónico
y conjugación
con ácido
sulfúrico.
Excreción: Los
metabolitos de
paracetamol se
excretan
principalmente
por la orina. El
90% de la dosis
administrada se
excreta en 24
horas,
principalmente
en forma
glucuroconjugad
a (60-80%) y
sulfoconjugada
(20-30%).
Fármaco: Orfenadrina Citrato Evaluación
Recomendaciones
de la dosis
Indicaciones e Intervención
Farmacodinamia Farmacocinética del
Clínicas farmacéutica
paciente
Grupo Absorción: se Formas de Se La orfenadrina se
Farmacológico: absorbe rápido a dosificación y recomienda usa en combinación
La orfenadrina través de la Concentración: al paciente con el descanso, la
pertenece a una mucosa La orfenadrina Orfenadrina fisioterapia y
clase de gastrointestinal y viene envasada 100 mg medidas de otro
medicamentos alcanza en forma de cada 12h. tipo, para aliviar el
llamados concentraciones tabletas dolor y el malestar
relajantes del plasmáticas regulares y de provocados por las
músculo máximas a las 2 liberación torceduras, los
esquelético. h, que persisten gradual para esguinces y las
por 4 a 6 h. tomar por vía lesiones
Mecanismo de Distribución: oral. Se toma, musculares de otro
Acción: Relaja el por lo general, 2 tipo.La orfenadrina
músculo estriado Metabolismo: e veces al día. La pertenece a una
por acción sobre metaboliza en el orfenadrina clase de
el sistema hígado (90%), y pertenece a una medicamentos
nervioso central, una pequeña clase de llamados relajantes
donde produce cantidad de la medicamentos del músculo
cierto grado de molécula original llamados esquelético.
depresión e y tres de sus relajantes del Funciona al
inhibe los reflejos metabolitos más músculo modificar la forma
polisinápticos. importantes se esquelético. en que el dolor
También tiene excretan por la La orfenadrina muscular del
propiedades orina. viene envasada cuerpo sentidos.
anticolinérgicas y Excreción: orina en forma de este medicamento
analgésicas tabletas puede provocar
moderadas que regulares y de somnolencia
parecen contribuir liberación (sueño). No
a su efecto gradual para conduzca
relajante tomar por vía automóviles ni
muscular. oral. Se toma, maneje maquinaria
por lo general, 2 pesada hasta que
veces al día. sepa cómo lo
afectará este
medicamento.
regúntele a su
doctor acerca del
consumo de alcohol
mientras esté
tomando este
medicamento. El
alcohol puede
empeorar los
efectos secundarios
de la hidroxizina
peor.
Fármaco: Cetirizina Evaluación Recomendacione

Farmacodinami Farmacocinétic Indicaciones de la dosis s e Intervención
a a Clínicas del paciente farmacéutica
Grupo Absorción: no Formas de Se Las reacciones
Farmacológico: se reduce con la dosificación y recomienda adversas más
La cetirizina comida. Concentración al paciente frecuentes son
pertenece a una Distribución: La : este somnolencia,
clase de penetración de la La dosis a medicament fatiga, mareo y
medicamentos cetirizina en el emplear es de o cada 24 h dolor de cabeza.
llamados sistema nervioso 10 mg al día en Además, se han
antihistamínicos. central es adultos y notificado casos
pequeña y los adolescentes aislados de
Mecanismo de niveles en el mayores de 12 dificultad para la
Acción: líquido años y de 5 mg micción, trastornos
Antagonista H1 cefalorraquídeo dos veces al día de la acomodación
selectivo. Inhibe sólo son el 10% en niños de ocular y sequedad
la fase inicial de de los entre 6 y 12 de boca. Por
la reacción correspondientes años. Además, último, desecha el
alérgica, y reduce niveles se comercializa tratamiento que te
la migración de plasmáticos como solución haya sobrado
células Metabolismo: La oral y gotas
inflamatorias y la cetirizina orales, que
liberación de experimenta un puede utilizarse
mediadores mínimo también en
asociados a metabolismo; niños a partir de
respuesta tardía. aún así en los 2 años.
pacientes con
insuficiencia
hepática el perfil
farmacocinético
se muestra
alterado, siendo
menor la
cantidad de
fármaco sin
alterar excretado
en la orina y
mayores las
concentraciones
plasmáticas. La
semi-vida de
eliminación de la
cetirizina es de
6.5 a 10 h en
voluntarios
sanos. En
presencia de una
insuficiencia
renal, esta
aumenta hasta
las 20 h;
además, el
aclaramiento
global es
reducido.
Excreción: orina
Fármaco: Acetilcisteína Evaluación Recomendacione

Grupo Absorción: Tras Formas de Se Acetilcisteína
Farmacológico: la administración dosificación y recomienda puede afectar el
La acetilcisteína de acetilcisteína Concentración al paciente metabolismo
es una clase de por vía oral la : este histamínico de
medicamento absorción se Adultos y niños medicament forma moderada,
llamado agente produce mayores de 7 o cada 8 h por consiguiente se
mucolítico. rápidamente. años: La debe administrar
Distribución: La posología con precaución en
Mecanismo de acetilcisteína se recomendada el tratamiento de
Acción: La distribuye en la es de 600 mg larga duración en
acetilcisteína es forma no de acetilcisteína pacientes con
un agente metabolizada al día, por vía intolerancia
mucolítico que (20%) y oral. En una histamínica, puesto
disminuye la metabolizada toma diaria de que se pueden
viscosidad de las (activa) (80%), y 600 mg o en 3 producir síntomas
secreciones puede tomas de 200 de intolerancia
mucosas, encontrarse mg cada 8 (cefalea, rinitis
fluidificando el principalmente horas. Niños de vasomotora,
moco sin en el hígado, 2 a 7 años: La prurito).
aumentar su riñones, posología
volumen, a la vez pulmones y recomendada
que activa el secreciones es de 300 mg
epitelio ciliado, bronquiales. El de acetilcisteína
con lo que volumen de al día por vía
favorece la distribución de la oral, en 3 tomas
expectoración y acetilcisteína de 100 mg cada
la normalización varía de 0.33 a 8 horas.
de la función 0.47 l/kg.
mucociliar. Metabolismo: La
acetilcisteína
sufre un extenso
metabolismo
rápido en la
pared intestinal e
hígado tras su
administración
oral.
Excreción: Su
eliminación es
renal, en un 30
%, y sus
principales
metabolitos los
aminoácidos
cistina y cisteína.
Fármaco: Omeprazol Evaluación Recomendacione

Farmacodinami Farmacocinética Indicaciones de la dosis s e Intervención
a Clínicas del paciente farmacéutica
Grupo Absorción: es Formas de Se No tome omeprazol
Farmacológico: rápida y la dosificación y recomienda de venta libre
El omeprazol concentración Concentración al paciente durante más de 14
pertenece a una plasmática : este días ni se trate con
clase de máxima se Oral: Agruras e medicament omeprazol con más
medicamentos alcanza indigestión o cada 24 h frecuencia que una
llamados aproximadamente ácida: 1 cápsula vez cada 4 meses
inhibidores de la de 1 a 2 horas de 20 mg al día. sin antes hablar
bomba de después de la Úlcera gástrica con su médico.
protones. dosis. y duodenal: 1 Siga tomando
Mecanismo de Distribución: El cápsula de 20 omeprazol de
Acción: Es una volumen de mg al día, venta con receta
mezcla racémica distribución de durante 2 ó 3 médica, incluso si
de dos omeprazol en el semanas se siente bien.
enantiómeros, organismo es consecutivas.
reduce la relativamente En pacientes
secreción de pequeño (0,3 l/kg con úlceras
ácido gástrico a de peso corporal) refractarias a
través de un y se corresponde otros regímenes
mecanismo de al del fluido de tratamientos,
acción altamente extracelular. se obtiene la
selectivo. Es un Aproximadament cicatrización en
inhibidor e el 95% se une a la mayoría de
específico de la proteínas. los casos con
bomba de Metabolismo: se una dosis de 40
protones en la metaboliza por mg una vez al
célula parietal. completo, día.
principalmente en
el hígado por el
CYP 2C19.
Excreción: El
omeprazol se
elimina
completamente
del plasma entre
dosis, sin
tendencia a la
acumulación
durante la
administración
una vez al día.
Casi el 80% de
una dosis oral de
omeprazol se
excreta como
metabolitos en la
orina y el resto en
las heces,
procedentes
principalmente de
la secreción biliar.
Fármaco: Dexametasona Evaluación Recomendacione

Grupo Absorción: Es Formas de Se La inyección de
Farmacológico: absorbido rápida dosificación y recomienda dexametasona
La y ampliamente Concentración al paciente puede aumentar su
dexametasona es en el sistema : este riesgo de
un medicamento gastrointestinal. se toma medicament desarrollar
que pertenece al Difunde a través normalmente a o cada 24 h osteoporosis.
grupo de los de la placenta.. dosis de 0,5 a Hable con su
corticoides o Distribución: la 10 mg al día, médico sobre los
corticosteroides. dexametasona dependiendo de riesgos de usar
Mecanismo de se une a la la enfermedad este medicamento.
Acción: albúmina que esté siendo La inyección de
Glucocorticoide plasmática de tratada. En dexametasona
con elevada forma dosis- enfermedades puede causar otros
acción dependiente. A más graves, se efectos
antiinflamatoria e muy altas dosis, pueden requerir secundarios. Llame
inmunosupresora la mayoría dosis por a su médico si
, de larga circula encima de 10 tiene algún
duración de libremente en mg al día. La problema inusual
acción, con plasma dosis debe mientras usa este
mínimo efecto sanguíneo, es ajustarse según medicamento.
mineralcorticoide. decir, sin unirse la respuesta
Inhibe la síntesis a proteínas. individual del
de Metabolismo: paciente y la
prostaglandinas y sufre un gravedad de la
leucotrienos, metabolismo enfermedad.
sustancias que extenso en el
median en los hígado por
procesos enzimas
vasculares y microsomales.
celulares de la Se conjuga
inﬂamación, así además con el
como en la ácido glucurónico
respuesta y los sulfatos
inmunológica Excreción: se
excreta
principalmente
por vía renal en
forma de alcohol
de
dexametasona
libre.
Fármaco: Enoxaparina Evaluación

Recomendaciones e
de la dosis
Farmacodinam Farmacocinétic Indicaciones Intervención
del
ia a Clínicas farmacéutica
paciente
Grupo Absorción: : Formas de Se La enoxaparina viene
Farmacológico Después de dosificación y recomienda envasada en forma de
: La Inyección Concentració al paciente inyección en una
enoxaparina subcutánea, n: este jeringa para ser
pertenece a una enoxaparina se La medicament administrada debajo la
clase de absorbe rápida y enoxaparina o cada 24 h piel (en forma
medicamentos completamente. se usa para subcutánea), pero no
llamados La prevenir el en el músculo. Por lo
heparinas de biodisponibilidad desarrollo de general se administra
bajo peso de la coágulos en dos veces al día.
molecular. enoxaparina es las piernas en CONTRAINDICACION
Mecanismo de cercana al 95 %. aquellos ES: Hipersensibilidad a
Acción: Es un Distribución: pacientes que enoxaparina, heparina
antitrombótico Después de la están en o cualquiera de sus
anticoagulante. inyección reposo o que componentes
Potencia la subcutánea la han sido (productos porcinos ya
acción de la actividad sometidos a que la enoxaparina
antitrombina III plasmática un reemplazo deriva de mucosa
e inactiva el máxima se de caderas, de intestinal porcina),
factor Xa de la alcanza 3 horas rodillas o que Hemorragia mayor
coagulación. después de la han tenido activa (intracraneal,
También administración. cirugía en el peritoneal…).
inactiva el factor Metabolismo: estómago. Trombocitopenia o
IIa (trombina), Enoxaparina se La dosis trombosis secundaria a
pero en menor metaboliza recomendada la enoxaparina.
grado (relación fundamentalmen es de 100
antifactor Xa/IIa te en el hígado. UI/kg (1
4:1 Excreción: se mg/kg) de
aproximadamen excreta en la enoxaparina
te orina sódica. En
pacientes con
un alto riesgo
de
hemorragia, se
debe reducir la
dosis a 50
UI/kg (0,5
mg/kg) para
doble acceso
vascular o 75
UI/kg (0,75
mg/kg) para
acceso
vascular
simple.
Fármaco: Bromuro de Ipratropio Evaluación Recomendacione

Farmacocinétic Indicaciones de la dosis s e Intervención
Farmacodinamia
Grupo Absorción: Se Formas de Se Tenga cuidado al
Farmacológico: absorbe menos dosificación y recomienda usar el ipratropio
El ipratropio de 5% de una Concentración al paciente para que el
pertenece una dosis de : este medicamento no
clase de ipratropio La inhalación medicament entre en sus ojos.
medicamentos inhalada; 90% se oral de o cada 6 h Si está usando el
llamados deglute y se ipratropio se inhalador,
broncodilatadores excreta sin usa para mantenga los ojos
Mecanismo de cambios con las prevenir el cerrados cuando
Acción: El materias fecales. resoplo use el
bromuro de La porción (respiración con medicamento. Si
ipratropio inhibe la absorbida se silbido), la está usando la
broncoconstricció biotransforma en dificultad para solución para el
n refleja tras el hígado y se respirar, la nebulizador, usted
realizar ejercicio, excreta por el estrechez en el debe usar el
en la inhalación riñón, 13% como pecho, y la tos nebulizador con
de aire frío y el compuesto en personas una boquilla en vez
como respuesta original. Su vida con de la máscara
temprana a media de enfermedad facial.
antígenos eliminación es de pulmonar
inhalados. 2 a 3 h. obstructiva
Además, también Distribución: crónica
revierte la tras ser inhalado (COPD).
broncoconstricció se distribuye Adultos,
n inducida por rápidamente a ancianos y
agonistas las vías niños mayores
colinérgicos respiratorias y de 12 años: La
inhalados. sufre una mínima dosis
absorción hacia recomendada
la circulación es de 250-500
sistémica; a los microgramos
pocos minutos (1-2 ml de
de su solución) de 3 a
administración, 4 veces al día.
se obtienen En caso de
bajas ataques agudos
concentraciones de disnea
plasmáticas. pueden
Metabolismo: administrarse
La porción 500
absorbida se microgramos (2
biotransforma en ml) de solución.
el hígado y se
excreta por el
riñón, 13% como
el compuesto
original. Su vida
media de
eliminación es de
2a3h
Excreción: se
excreta en la
hígado y riñón
Fármaco: Salbutamol Evaluación Recomendacione
Farmacodinami Indicaciones de la dosis s e Intervención
Farmacocinética
Grupo Absorción: Se Formas de Se El salbutamol no
Farmacológico: absorbe por el dosificación y recomienda debe administrarse
Broncodilatadore tejido pulmonar Concentración al paciente junto con otros
s y otros pero no se : este inhaladores
antiasmáticos por metaboliza en el Se utiliza en el medicament broncodilatadores
inhalación pulmón. tratamiento del o cada 6 h simpaticomiméticos
Mecanismo de Distribución: asma bronquial, . Si tienen que
Acción: Tras la broncospasmo administrarse
Broncodilatador nebulización el reversible y adicionalmente
agonista B2- efecto se inicia a otros procesos fármacos
adrenérgico los 5 minutos, se asociados a adrenérgicos por
selectivo de hace máximo a obstrucción cualquier ruta,
acción corta, que las 1-2 horas y se reversible de debe hacerse con
actúa relajando mantiene por 3-6 las vías precaución para
la musculatura horas. Una vez respiratorias evitar efectos
lisa bronquial, absorbido el como bronquitis cardiovasculares
estimula el salbutamol se y enfisema perjudiciales.
movimiento ciliar une a proteínas pulmonar,
e inhibe la plasmáticas en bronquiectasia
liberación de aproximadamente e infecciones
mediadores por un 10% y se pulmonares.
los mastocitos. distribuye a los Adultos: 100-
También causa tejidos. 200 mcg (1-2
una Metabolismo: El inhalaciones)
vasodilatación metabolismo 15 minutos
que provoca un presistémico de antes de la
efecto salbutamol es exposición o
cronotrópico considerable y del ejercicio.
reflejo. ocurre Niños: 100 mcg
fundamentalment (1 inhalación)
e en el tracto 15 minutos
gastrointestinal, antes de la
por conjugación exposición o
forma un éster de del ejercicio; si
sulfato inactivo. es necesario, la
Excreción: Se dosis puede ser
excreta en orina aumentada a
como salbutamol 200 mcg.
inalterado y como
sulfato fenólico
inactivo.
Fármaco: Codeína Evaluación Recomendacione

Grupo Absorción: La Formas de Se No utilizar codeína
Farmacológico: codeína y sus dosificación y recomienda en menores de 12
La codeína sales se Concentración al paciente años de edad, en
pertenece a una absorben en el : este pacientes
clase de tracto La codeína se medicament metabolizadores
medicamentos gastrointestinal. utiliza para o cada 8 h ultrarrápidos del
que se llaman La absorción y la aliviar el dolor CYP2D6 ni en
analgésicos distribución son de leve a mujeres durante la
opioides muy rápidas. moderado. lactancia. No se
(narcóticos) Distribución: Se También se recomienda el uso
Mecanismo de absorbe a partir usa, por lo de codeína en
Acción: La del tracto general, en pacientes de 12 a
codeína actúa en gastrointestinal combinación 18 años de edad
el SNC de forma rápida y con otros que presenten
suprimiendo el completa y desde medicamentos compromiso de la
reflejo de la tos. los espacios para reducir la función
La codeína es un intravasculares tos. La codeína respiratoria..
analgésico débil es rápidamente se debe utilizar
de acción central. distribuido a los en la dosis
La codeína diversos tejidos efectiva más
ejerce su acción del organismo, baja durante el
a través de los con especial menor tiempo
receptores preferencia hacia posible. Esta
opioides m, los órganos dosis se puede
aunque la parenquimatosos tomar hasta 4
codeína tiene como el hígado, veces al día, a
una baja afinidad bazo, y riñón. intervalos no
por estos Metabolismo: se inferiores a 6
receptores, y el metaboliza horas. La dosis
efecto analgésico principalmente máxima diaria
se debe a su por de codeína no
conversión a glucuronidación debe superar
morfina. en el hígado y se 240 mg.
elimina por la
orina, en su
mayoría en forma
inactiva. A través
de una vía
metabólica
menor codeína
por O-
desmetilación se
transforma en
morfina. Este
paso metabólico
es catalizado por
el enzima
CYP2D6.
Excreción: Vía
renal
Fármaco: Biotears Evaluación Recomendacione

Grupo Absorción: Se Formas de Se Aplicar una gota en
Farmacológico: aplica en los ojos dosificación y recomienda cada ojo (evitar
Lubricante y Concentración al paciente tocar el ojo con la
protectora de la Distribución: : este punta del envase) y
córnea, Metabolismo: Líquido de medicament parpadear varias
Mecanismo de Excreción: sustitución de o 2 gotas veces.
Acción: las lágrimas cada 12 h
Lubricante y para aliviar los
protectora de la estados de
córnea, aliviando sequedad
las molestias, ocular así como
como sequedad para el
e irritación, tratamiento de
provocadas por una película de
una insuficiencia lágrimas
de flujo de inestable. Vía
lágrimas. de
administración:
Tópica
oftálmica.
Instilar 1 a 2
gotas en el ojo
afectado, según
sea necesario.
TRATAMIENTO
EN CASO DE
SOBREDOSIS:
Teniendo en
cuenta la forma
de
administración,
no es probable
que se presente
sobredosis.
Fármaco: Insulina Cristalina Evaluación Recomendaciones

Farmacodinamia Farmacocinética Indicaciones de la dosis e Intervención
Clínicas del farmacéutica
paciente
Grupo Absorción: Es Formas de Debe tratar de
Farmacológico: una insulina dosificación y mantener la
Fármacos humana que no Concentración: insulina lo más fría
utilizados en incluye Se usa para que sea posible. Si
diabetes. sustancias que controlar el usa hielo, evite
Insulinas y retarden su azúcar en congelarla. No use
análogos de absorción. sangre durante la insulina que se
acción rápida Distribución: La las comidas y ha congelado.
para inyección insulina se aperitivos y para Mantenga la
Mecanismo de distribuye corregir los insulina alejada del
Acción: Inhibe la ampliamente en niveles altos de calor directo y fuera
producción el organismo y azúcar en de la luz solar
hepática de llega sangre. directa.
glucosa prácticamente a Las dosis
(glucogenólisis y todas las células, habituales de
gluconeogénesis), se biotransforma mantenimiento
estimula la en diversos oscilan entre
captación y el tejidos por acción 0,5-1,5
metabolismo de la de la UI/kg/día. Los
glucosa por el transhidrogenasa requerimientos
músculo y el de insulina, de insulina son
tejido adiposo. especialmente en específicos para
hígado y riñón cada paciente y
Metabolismo: varían en
0% de la insulina función de la
es metabolizada edad, peso
por hígado, el corporal.
resto por riñón y Prepúberes:
músculo; el 0,7-1 UI/kg/día.
deterioro de la Durante la
función renal pubertad:
prolonga la vida pueden
media de la necesitar hasta
insulina. 1,5 UI/kg/día
Excreción: La
insulina es
inactivada a nivel
hepático y renal.
El 10% es
excretada en la
orina.
Fármaco: Atorvastatina Evaluación Recomendaciones

Farmacodinamia Farmacocinética Indicaciones de la dosis e Intervención
paciente
Grupo Absorción: se Formas de Se La dosis máxima de
Farmacológico: absorbe dosificación y recomienda atorvastatina es 80
a atorvastatina rápidamente tras Concentración: al paciente mg una vez al día.
pertenece al su administración La atorvastatina cada 8h Los comprimidos
grupo de oral. las se usa junto con de atorvastatina se
medicamentos concentraciones dieta, pérdida deben tragar
conocidos como plasmáticas de peso y enteros con un
estatinas. máximas se ejercicio para vaso de agua y se
Mecanismo de alcanzan en 1-2 reducir el riesgo pueden tomar a
Acción: reduce h. el grado de de ataque cualquier hora del
las absorción es cardíaco y día con comida o
concentraciones proporcional a la accidente sin comida. No
plasmáticas de dosis. la cardiovascular y obstante, intente
colesterol y de las biodisponibilidad para disminuir la tomar su
lipoproteínas del fármaco en probabilidad de comprimido
inhibiendo en el forma de que sea siempre a la misma
hígado la HMG- comprimidos necesaria la hora.
CoA reductasa y recubiertos es del cirugía cardíaca
la subsiguiente 95-99%, en personas
biosíntesis comparada con la que padecen
hepática de de las soluciones enfermedad
colesterol. orales. cardíacas o que
Distribución: El corren el riesgo
volumen medio de
de distribución de desarrollarlas.
atorvastatina La dosis inicial
cálcica es de normal de
aproximadamente atorvastatina es
381 litros. 10 mg una vez
Atorvastatina al día en adultos
cálcica se une ≥ y niños a partir
98% a las de 10 años. Su
proteínas del médico puede
plasma. aumentarla si
Metabolismo: es fuera necesario
metabolizada en hasta alcanzar
el hígado la dosis que
principalmente usted necesita.
mediante la Su médico
enzima CYP3A4, adaptará la
convirtiéndola en dosis a
sus derivados intervalos de 4
orto- y para- semanas o más.
hidroxilados. La dosis
Excreción: se máxima de
excreta menos de atorvastatina es
un 2% por la vía 80 mg una vez
renal. al día.
Fármaco: Haloperidol Evaluación Recomendaciones

Farmacodinamia Farmacocinética de la dosis
paciente
Grupo Absorción: es Formas de Se Por lo general, se
Farmacológico: completamente dosificación y recomienda toma una o dos
El haloperidol absorbido Concentración: al paciente veces al día. Tome
pertenece a un después de la El haloperidol se cada 8h el haloperidol más
grupo de administración usa para tratar o menos a la(s)
medicamentos intramuscular. trastornos misma(s) hora(s)
llamados Distribución: El psicóticos todos los días. Siga
antipsicóticos haloperidol se (afecciones cuidadosamente las
convencionales. distribuye mentales que instrucciones de la
Mecanismo de rápidamente a dificultan receta y pídale a su
Acción: El varios tejidos y distinguir entre médico o a su
haloperidol órganos según las cosas o las farmacéutico que le
suprime los fuera indicado ideas que son explique cualquier
delirios y las por el gran reales y las que cosa que no
alucinaciones volumen de son irreales). La entienda. Tome el
como una distribución dosis haloperidol según
consecuencia (valores medios recomendada lo indicado.
directa del de 8 a 21 l/kg es de 0,5 a 3
bloqueo de la después de la mg/día,
señalización administración administrados
dopaminérgica en intravenosa). por vía oral en
la vía Metabolismo: El dosis divididas
mesolimbica. El haloperidol se (2 a 3 veces al
efecto central del metaboliza a día). Se
bloqueo de la través de varias recomienda
dopamina posee vías. Las vías evaluar la
actividad en los metabólicas relación
ganglios basales principales son la beneficio-riesgo
(haz glucuronidación y en cada caso
nigroestriado). la reducción cuando se
cetónica. considere el uso
Excreción: La de dosis
excreción ocurre superiores a 3
en las heces mg/día. La dosis
(60%) y en la máxima
orina (40%) recomendada
es de 5 mg/día.
Fármaco: Quetiapina Evaluación

Recomendaciones
de la dosis
Farmacodinamia Farmacocinética del
Clínicas farmacéutica
paciente
Grupo Absorción: Formas de Se Las tabletas
Farmacológico: Se absorbe bien dosificación y recomienda usualmente se
antipsicóticos en el tubo Concentración: al paciente toman de una a tres
atípicos. digestivo y su Las tabletas de de 200 mg veces al día, con o
Mecanismo de concentración quetiapina y las cada 12h sin alimentos. Las
Acción: máxima se logra tabletas de tabletas de
Antipsicótico en 1 a 2 h; se liberación liberación
atípico, tipo une de manera prolongada prolongada
dibenzotiazepina, importante a las (acción usualmente se
estructuralmente proteínas prolongada) se toman una vez al
relacionado a plasmáticas y su utilizan para día en la tarde sin
clozapina y volumen de tratar los alimentos o con
olanzapina. Ha distribución es síntomas de una comida liviana.
mostrado elevada bajo. esquizofrenia Tome quetiapina
afinidad para Distribución: El (una aproximadamente a
bloquear los grado de unión a enfermedad la misma hora
receptores de la proteínas mental que todos los días
5- plasmáticas es ocasiona
hidroxitriptamina ( del 83% y el pensamiento
5HT , serotonina) volumen de alterado o
cerebral ( 5HT 2) distribución de 10 inusual, pérdida
y moderada l/kg . Quetiapina de interés en la
afinidad por los se metaboliza vida y
receptores de la extensamente en emociones
dopamina D 1 y D el hígado fuertes o
2. Metabolismo: Se inapropiadas).
metaboliza La dosis diaria
extensamente en total durante los
el hígado, donde cuatro primeros
se genera un días de
metabolito activo. tratamiento es
Excreción: La 50 mg (Día 1),
excreción ocurre 100 mg (Día 2),
la orina y heces 200 mg (Día 3)
y 300 mg (Día
4). La dosis
diaria
recomendada
es de 300 mg.
Fármaco: Clonazepam Evaluació

Recomendacione
n de la
Farmacocinétic Indicaciones s e Intervención
Farmacodinamia dosis del
a Clínicas farmacéutica
paciente
Grupo Absorción: Formas de Se Por lo general, se
Farmacológico: se absorbe con dosificación y recomiend toma de una a tres
benzodiacepinas. relativa lentitud, Concentración a al veces al día, con o
Mecanismo de su : paciente de sin alimentos.
Acción: Actúa biodisponibilidad El clonazepam 2mg por Tome clonazepam
como agonista de es del 82-98%, se utiliza solo o insomnio aproximadamente
los receptores BZ su concentración en combinación a la misma hora
(benzodiacepínicos plasmática con otros todos los días.
) cerebrales, máxima es de 3- medicamentos Siga atentamente
potenciando el 12 horas. para controlar las instrucciones
efecto Distribución: se ciertos tipos de que se encuentran
neurotransmisor distribuye muy convulsiones. en la etiqueta de
inhibidor del GABA rápidamente a También se su receta médica y
(gamma- los distintos utiliza para pida a su médico o
aminobutírico) , órganos y tejidos aliviar los farmacéutico que
suprimiendo la con preferencia ataques de le explique
propagación de la por la fijación a pánico (ataques cualquier parte que
actividad las estructuras repentinos e no comprenda.
convulsiva cerebrales. El inesperados de
producida por un tiempo medio de miedo extremo
foco epiléptico,
distribución es de y preocupación
pero no inhibe la aproximadament por estos
descarga normal
e 0,5-1 hora. El ataques). La
del foco. volumen de dosis inicial es
distribución es de de 1-1,5
3 l/kg. Su grado mg/día,
de fijación a divididos en 2 o
proteínas es del 3 tomas. Esta
82-86%. dosis puede
Metabolismo: se irse
metaboliza aumentando en
mayoritariamente 0,25-0,5 mg
por reducción a cada 72 horas
7-amino- hasta que se
clonazepam y alcance la dosis
por N-acetilación de
a 7-acetamino- mantenimiento
clonazepam. individual (por
También se lo general, de
produce la 3-6 mg/día).
hidroxilación del Dosis máxima
C-3. 20 mg/día.
Excreción: En
orina se excreta
entre el 50-70%
de la dosis y
entre el 10-30%
se elimina como
metabolitos en
las heces.
Fármaco: Ácido tranexámico Evaluació
Recomendacione
n de la
paciente
Grupo Absorción: Formas de Se La recomendación
Farmacológico: El La absorción del dosificación y recomiend actualizada de la
ácido tranexámico ácido Concentración a al OMS sobre el uso
pertenece a un tranexámico en : paciente de de ácido
grupo de el tracto El ácido 1 gr cada 8 tranexámico para
medicamentos gastrointestinal tranexámico se h por la hemorragia
denominados es del 30-50% y usa para insomnio posparto enfatiza
fármacos no se altera con disminuir la la importancia de
antifibrinolíticos los alimentos. cantidad de administrar ácido
Mecanismo de Distribución: El sangre que se tranexámico lo
Acción: Su ácido pierde durante antes posible y no
mecanismo de tranexámico el periodo más más de 3 hs
acción se basa en administrado por menstrual, pero después del parto.
la unión al enlace vía parenteral se no detiene el
de la lisina del distribuye según sangrado
plasminógeno, lo un modelo menstrual.
que bloquea la bicompartimental Llame a su
unión de la fibrina . El ácido médico si el
al complejo tranexámico se sangrado no
activador del difunde mejora o si
plasminógeno- lentamente hacia empeora
plasmina. el interior celular durante su
y el líquido tratamiento.
cefalorraquídeo. Dosis
Metabolismo: El específicas
ácido para
tranexámico se administración
metaboliza de oral:
forma mínima en Metrorragia: la
el hígado. Como dosis
productos recomendada
metabólicos, se es de 1 g cada
han encontrado 8 horas día
en la orina ácido hasta un
carboxílico (1% máximo de 4
de la dosis días. Si el
administrada) y sangrado
la forma menstrual es
acetilizada del muy fuerte, la
ácido dosis puede
tranexámico aumentarse
(0,1% de la dosis hasta un
administrada). máximo de 4 g
Excreción: El al día. Edema
ácido angioneurótico
tranexámico se hereditario: 1-
excreta en la 1,5 g, de 2 a 3
orina como un veces al día.
compuesto
inalterado.
Fármaco: Clonazepam Evaluació

Recomendacione
n de la
paciente
Grupo Absorción: Formas de Se Por lo general, se
Farmacológico: se absorbe con dosificación y recomiend toma de una a tres
benzodiacepinas. relativa lentitud, Concentración a al veces al día, con o
Mecanismo de su : paciente de sin alimentos.
Acción: Actúa biodisponibilidad El clonazepam 2mg por Tome clonazepam
como agonista de es del 82-98%, se utiliza solo o insomnio aproximadamente
los receptores BZ su concentración en combinación a la misma hora
(benzodiacepínicos plasmática con otros todos los días.
) cerebrales, máxima es de 3- medicamentos Siga atentamente
potenciando el 12 horas. para controlar las instrucciones
efecto Distribución: se ciertos tipos de que se encuentran
neurotransmisor distribuye muy convulsiones. en la etiqueta de
inhibidor del GABA rápidamente a También se su receta médica y
(gamma- los distintos utiliza para pida a su médico o
aminobutírico) , órganos y tejidos aliviar los farmacéutico que
suprimiendo la con preferencia ataques de le explique
propagación de la por la fijación a pánico (ataques cualquier parte que
actividad las estructuras repentinos e no comprenda.
convulsiva cerebrales. El inesperados de
producida por un tiempo medio de miedo extremo
foco epiléptico, distribución es de y preocupación
pero no inhibe la aproximadament por estos
descarga normal e 0,5-1 hora. El ataques). La
del foco. volumen de dosis inicial es
distribución es de de 1-1,5
3 l/kg. Su grado mg/día,
de fijación a divididos en 2 o
proteínas es del 3 tomas. Esta
82-86%. dosis puede
Metabolismo: se irse
metaboliza aumentando en
mayoritariamente 0,25-0,5 mg
por reducción a cada 72 horas
7-amino- hasta que se
clonazepam y alcance la dosis
por N-acetilación de
a 7-acetamino- mantenimiento
clonazepam. individual (por
También se lo general, de
produce la 3-6 mg/día).
hidroxilación del Dosis máxima
C-3. 20 mg/día.
Excreción: En
orina se excreta
entre el 50-70%
de la dosis y
entre el 10-30%
se elimina como
metabolitos en
las heces.
Fármaco: Morfina Evaluació
Recomendacione
n de la
paciente
Grupo Absorción: Formas de Se La morfina puede
Farmacológico: La Tras la inyección dosificación y recomiend ser adictiva,
morfina pertenece subcutánea o Concentración a al especialmente
a una clase de intramuscular la : paciente de cuando su uso es
medicamentos morfina es La morfina se 20 mg prolongado. Tome
llamados rápidamente usa para aliviar cada 4 h la morfina
analgésicos absorbida por la el dolor de exactamente como
opioides circulación moderado a se lo indicaron. No
(narcóticos) sistémica. fuerte. Las tome una cantidad
Mecanismo de Distribución: cápsulas y mayor del
Acción: La morfina Una vez tabletas de medicamento ni lo
se combina con los absorbido, la liberación tome con mayor
receptores morfina se prolongada de frecuencia ni de
opiáceos del distribuye al morfina solo se una manera
cerebro y bloquea músculo usan para diferente a la
la transmisión de esquelético, los aliviar el dolor indicada por su
estímulos de dolor riñones, el fuerte (todo el médico.
de forma que, hígado, el tracto tiempo) que no
incluso si la causa intestinal, los se puede
de dolor persiste, pulmones, el controlar con el
hace que se sienta bazo y el uso de otros
menos dolor. cerebro. medicamentos
También es capaz Metabolismo: La analgésicos.
de producir otras morfina se Generalmente
metaboliza por 10 mg de
acciones como desmetilación y manera inicial.
sedación o euforia. glucuronidación; o Solución
glucuronidación inyectable
es la intravenosa: 2.5
predominante el a 10 mg
modo de diluidos en 4 a
metabolismo, la 5 ml de agua
producción de estéril para
morfina-6 inyección, en 4
glucurónido a 5 minutos. o
(M6G) y la Solución
morfina-3 inyectable por
glucurónido infusión: 1 a 2
(M3G) en una mg/h sin
proporción de 6: sobrepasar los
1, mientras que 100 mg. o
aproximadament Cápsulas de
e el 5% del liberación
fármaco es prolongada: De
desmetilado en 15 a 30 mg
normorfina. cada 12 a 24
Excreción: La horas vía oral
morfina se
elimina
principalmente
mediante
glucuronidación,
y la excreción de
la morfina
inalterada en la
orina es del 5-10
%
Tabla 01. Evaluación de dosis de medicamentos utilizados en paciente diagnosticada con COVID-19 y
neumonía viral no identificada
Medicamento: PARACETAMOL
Dosis que
Dosis habitual e indicaciones
actualmente utiliza
el paciente
Debido al gran número de presentaciones diferentes, así como a las diferentes recomendaciones La paciente utiliza
posológicas realizadas por los fabricantes, se recomienda consultar la ficha de cada medicamento para una VO cada 8 Hrs
información más exacta.
No obstante, de forma general y a modo de resumen, se aconsejan las siguientes posologías:
- Adultos:
 Oral: 35-650 mg/4-6 h ó 500-1.000 mg/6-8 h. Dosis máxima 4 g/24 h.
 Rectal: 325-650 mg/4 h ó 650-1.000 mg/6 h. Dosis máxima 4 g/24 h.
 Parenteral: 1 g/4 h. Dosis máxima 4 g/24 h.
Niños y adolescentes menores de 18 años:
 Oral: 60 mg/kg/24 h, en 4 tomas de 15 mg/kg/6 h. Si tras 3-4 h de administración no se consiguen los
efectos deseados, puede administrarse 10 mg/kg/4 h.
 Rectal: 60 mg/kg/24 h, en 4 tomas de 15 mg/kg/6 h. Si tras 3-4 h de administración no se consiguen los
efectos deseados, puede administrarse 10 mg/kg/4 h.
En caso de lactantes de hasta 11 meses, podría recomendarse reducir a 30-40 mg/kg/24 h (15-20 mg/kg/24
h si el niño tiene ictericia).
 Parenteral: 15 mg/kg/4 h. No administrar más de 4 dosis diarias.
En caso de niños de peso < 10 kg, administrar 7,5 mg/kg. No se ha evaluado la seguridad y eficacia en
niños prematuros.
Ancianos:
 Oral: podrían requerir una reducción de la dosis de hasta el 25% de los adultos.
 Rectal: no se han encontrado problemas específicos en ancianos. Usar misma dosis que adultos.
 Parenteral: no se han encontrado problemas específicos en ancianos. Usar misma dosis que adultos.
Una vez desaparezca la sintomatología, se suspenderá el tratamiento.
El uso en niños menores de 3 años o en tratamientos prolongados durante más de 10 días se hará bajo
recomendación médica. En aquellos pacientes que requiriesen un tratamiento más prolongado, sería
aconsejable monitorizar la funcionalidad renal y hepática, así como realizar un hemograma.
En caso de persistencia del dolor (normalmente 5-10 días para adultos y la mitad para niños; 2 días en dolor
faríngeo) o la fiebre (normalmente 3 días), empeoramiento o aparición de otros síntomas se deberá
consultar con el médico.
Medicamento: ACETILCISTEINA
Dosis que
actualmente utiliza
el paciente
Formas de dosificación y concentraciones La paciente utiliza
solución para inhalación (genérica) VO cada 8 Hrs
10%
20%
Enfermedad pulmonar
Facilitación de la expectoración mediante mucólisis.
La solución (10 y 20%) se puede utilizar sin diluir; 3-5 ml de solución al 20 % o 6-10 ml de solución al 10 %; administrar
de 1 a 10 ml de solución al 20% cada 6-8 horas o de 2 a 20 ml de solución al 10% cada 2 a 6 horas
Broncografía diagnóstica
1-2 ml de solución al 20 % o 2-4 ml de solución al 10 % administrados 2-3 veces mediante nebulización o instilación
intratraqueal antes del procedimiento
Nefrotoxicidad asociada al agente de contraste (fuera de etiqueta)
Prevención
600 mg VO cada 12 horas durante 2 días el día anterior y el día de la administración del agente de contraste
Queratoconjuntivitis seca (fuera de etiqueta)

1 gota de solución al 10% en ojo(s) cada 6-8 horas
Consideraciones de dosificación
Instilación directa: 1-2 ml de solución al 10% o 20% cada 1 hora PRN
Atención de enfermería de rutina para pacientes con traqueotomía: 1-2 ml de solución al 10% o 20% cada 1-4 horas
mediante instilación directa en la traqueotomía
Instilación en un segmento del árbol broncopulmonar mediante un pequeño catéter de plástico en la tráquea (bajo
anestesia local y visión directa): 2-5 ml de solución al 20 % mediante una jeringa conectada al catéter
Instilación mediante catéter intratraqueal percutáneo: 1-2 ml de solución al 20 % o 2-4 ml de solución al 10 % cada 1-4
horas mediante una jeringa conectada al catéter
Administración
Administrar broncodilatador en aerosol 10-15 minutos antes de administrar acetilcisteína mediante nebulización.
La solución para nebulizador también se puede administrar por vía oral.
Medicamento: CETIRIZINA
Dosis que
actualmente utiliza
el paciente
Formas de dosificación y concentraciones La paciente utiliza
Tableta: 5 mg (genérico, Zyrtec), 10 mg (genérico, Zyrtec) VO cada 24 Hrs
tableta, desintegración oral: 10 mg (alergia a Zyrtec)
tableta, masticable: 5 mg (genérico, Zyrtec), 10 mg (genérico, Zyrtec)
jarabe: 5 mg/5 ml (genérico)
solución: 5 mg/5 ml (genérico)
solución inyectable: 10 mg/mL (Quzyttir)
Alergias/fiebre del heno/urticaria
correos
Rinitis alérgica y vasomotora perenne y estacional; alivio de los síntomas de resfriados, urticaria, angioedema,
reacciones anafilácticas, prurito, conjuntivitis alérgica. 5-10 mg VO cada día, según la gravedad de los síntomas; no
exceder los 10 mg cada día
IV
Indicado para urticaria aguda: 10 mg IV por vía intravenosa cada 24 horas PRN
Modificaciones de dosificación
Insuficiencia renal
correos
TFG >50 ml/min: no es necesario ajustar la dosis
TFG ≤50 ml/min: 5 mg VO cada día
Diálisis peritoneal: 5 mg VO cada día
Hemodiálisis intermitente: 5 mg VO cada día; También puede administrarse 3 veces por semana.
IV
De leve a grave y pacientes en diálisis: no es necesario ajustar la dosis; controlar los efectos secundarios de los
antihistamínicos
Deterioro hepático
PO: Ajuste de dosis no proporcionado por la etiqueta del fabricante.
IV: No es necesario ajustar la dosis; monitorear los efectos secundarios de los antihistamínicos en esta población de
pacientes
Medicamento: ORFENADRINA CITRATO
Dosis que
actualmente utiliza
el paciente
tableta, liberación retardada La paciente utiliza
20 mg (Prilosec de venta libre, OmepraCare) VO cada 12 Hrs
cápsula, liberación retardada
10 mg (genérico)
20 mg (OmepraCare DR, genérico)
40 mg (genérico)
ADULTOS
Úlcera duodenal
20 mg VO cada día durante 4-8 semanas
No se ha establecido la seguridad y eficacia del omeprazol para el tratamiento de mantenimiento durante el último
año.
Infección por Helicobacter Pylori
Existen varios regímenes de IBP combinados con antibióticos; a continuación, se enumera un ejemplo
20 mg VO cada 12 h durante 10 días, con Amoxicilina 1000 mg VO cada 12 h, Y Claritromicina 500 mg VO cada 12 horas
durante 10 a 14 días
Este régimen está disponible como un suministro preenvasado para 10 días de omeprazol, amoxicilina y claritromicina
de Dava Pharms Inc, para la erradicación de H pylori.
Úlcera gástrica
ERGE
20 mg VO cada día durante 4 semanas
Esofagitis erosiva
Mantenimiento: 20 mg VO cada día por hasta 1 año
Condiciones hipersecretoras (p. ej., síndrome de Zollinger-Ellison)
60 mg VO cada día (inicial) hasta 360 mg/días divididos cada 8 horas VO
Si la dosis es >80 mg, dividirla
Modificaciones de dosis
Insuficiencia hepática: No estudiado; El análisis de expertos recomienda una reducción de la dosis, especialmente para
mantener la curación de la esofagitis erosiva.
Insuficiencia renal: No es necesario ajustar la dosis
Medicamento: OMEPRAZOL 20mg LIVERACION RETARDADA
Dosis que
actualmente utiliza
el paciente
tableta, liberación retardada  La paciente utiliza
20 mg (Prilosec de venta libre, OmepraCare) 20 mg VO cada
cápsula, liberación retardada 24 Hrs
10 mg (genérico)  La paciente utiliza
20 mg (OmepraCare DR, genérico) 40MG EV
40 mg (genérico) C/24HRS
Úlcera duodenal
No se ha establecido la seguridad y eficacia del omeprazol para el tratamiento de mantenimiento durante el último
año.
Infección por Helicobacter Pylori
Existen varios regímenes de IBP combinados con antibióticos; a continuación, se enumera un ejemplo
20 mg VO cada 12 h durante 10 días, con Amoxicilina 1000 mg VO cada 12 h, Y Claritromicina 500 mg VO cada 12 horas
durante 10 a 14 días
Este régimen está disponible como un suministro preenvasado para 10 días de omeprazol, amoxicilina y claritromicina
de Dava Pharms Inc, para la erradicación de H pylori.
Úlcera gástrica
ERGE
20 mg VO cada día durante 4 semanas
Esofagitis erosiva
Mantenimiento: 20 mg VO cada día por hasta 1 año
Condiciones hipersecretoras (p. ej., síndrome de Zollinger-Ellison)
60 mg VO cada día (inicial) hasta 360 mg/días divididos cada 8 horas VO
Si la dosis es >80 mg, dividirla
Insuficiencia hepática: No estudiado; El análisis de expertos recomienda una reducción de la dosis, especialmente para
mantener la curación de la esofagitis erosiva.
Insuficiencia renal: No es necesario ajustar la dosis
Medicamento: DEXAMETASONA 6 mg EV
Dosis que
Dosis habitual e indicaciones actualmente
utiliza el
paciente
suspensión inyectable La paciente utiliza
4 mg/mL (genérico) 6mg EV C/ 24
10 mg/ml (genérico) Horas
Inflamación
0,75-9 mg/día IV/IM/VO dividido cada 6-12 horas
Intraarticular, intralesional o tejido blando: 0,2-6 mg/día
Esclerosis múltiple (exacerbación aguda)
30 mg/día VO durante 1 semana; seguir con 4-12 mg/día durante 1 mes
Edema cerebral
10 mg IV, luego 4 mg IM cada 6 h hasta que se observe mejoría clínica; puede reducirse después de 2 a 4
días y suspenderse gradualmente durante 5 a 7 días
Condiciones alérgicas
Para el control de afecciones alérgicas graves o incapacitantes intratables a ensayos adecuados de
tratamiento convencional en asma, dermatitis atópica, dermatitis de contacto, reacciones de
hipersensibilidad a medicamentos, rinitis alérgica perenne o estacional y enfermedad del suero.
Día 1: 4-8 mg IM
Días 2-3: 3 mg/día VO dividido cada 12 horas
Día 4: 1,5 mg/día VO dividido cada 12 horas
Días 5-6: 0,75 mg/día VO en dosis única diaria
Día 7: Sin tratamiento
Enfermedad COVID-19 (fuera de etiqueta)
Según la evidencia preliminar del ensayo RECOVERY, las pautas de los NIH recomiendan la dexametasona
para reducir la mortalidad en pacientes hospitalizados con la enfermedad COVID-19 que reciben
ventilación mecánica invasiva u oxígeno solo, pero no entre aquellos que no reciben asistencia respiratoria.
6 mg VO/IV cada día por hasta 10 días o alta, lo que ocurra primero; utilizar además del estándar de
atención
Medicamento: ENOXAPARINA 40mg / SC
Dosis que
utiliza el
paciente
Tratamiento de la trombosis venosa profunda (TVP) y el embolismo pulmonar (EP): La paciente utiliza
40 mg SC C/ 24
Se seleccionará una de las dos siguientes pautas posológicas basándose en una evaluación HORAS
individual del riesgo tromboembólico y del riesgo de sangrado:
a) una inyección SC diaria y única de 150 UI/kg (1,5 mg/kg): pacientes no complicados con
riesgo bajo de recurrencia de TEV.
b) dos inyecciones SC al día de 100 UI/kg (1 mg/kg), es decir, 100 UI/kg (1 mg/kg)/12 h:
pacientes obesos, con EP sintomática, con cáncer, con TEV recurrente o trombosis proximal
(vena iliaca).
El tratamiento se prescribe para un período medio de 10 días. Se debe iniciar el tratamiento

anticoagulante por vía oral cuando sea apropiado (ver “Intercambio entre enoxaparina sódica y
anticoagulantes orales”, al final del epígrafe).
Medicamento: BROMURO DE IPRATROPIO
Dosis que
utiliza el
paciente
"AEROSOL PARA INHALACIÓN BUCAL" La paciente utiliza
- Adultos: 40 microgramos/6 h. Dosis máxima 240 microgramos/24 h. 3 PUFF CADA 6
HORAS X AEC
- Niños y adolescentes < 18 años:
 Niños y adolescentes > 6 años: igual que adultos.
 Niños < 6 años: seleccionar una presentación adaptada a esta edad.
- Ancianos: no requiere reajuste posológico.
Olvido de dosis: administrar la dosis olvidada cuanto antes, salvo que faltara poco tiempo para la
siguiente. Administrar la siguiente dosis a la hora habitual. No duplicar la siguiente dosis.
"SOLUCIONES PARA NEBULIZACIÓN"
El intervalo entre dosis debe ser establecido por el médico en función del estado del paciente.
- Adultos: 250-500 microgramos, 3-4 veces al día. Dosis máxima 2 mg/24 h.
En caso de broncoespasmo agudo, se inhalarán 500 microgramos. Se puede repetir la
administración hasta que el paciente esté estable.
Adolescentes > 12 años: igual que adultos.
 Niños de 6-12 años: 250 microgramos, 3-4 veces al día. Dosis máxima 1 mg/24 h.
 Niños de 0-5 años: 125-250 microgramos, 3-4 veces al día. Dosis máxima 1 mg/24 h. El
intervalo mínimo entre dosis no debe ser inferior a 6 h.
Olvido de dosis: administrar la dosis olvidada cuanto antes, salvo que faltara poco tiempo para la
siguiente. Administrar la siguiente dosis a la hora habitual. No duplicar la siguiente dosis.
Medicamento: SALBUTAMOL
Dosis que
utiliza el
paciente
"ADMINISTRACIÓN ORAL" La paciente utiliza
- Adultos: 2-4 mg/6-8 horas (comprimidos), 5-10 ml/6-8 horas (formas líquidas). 3 PUFF CADA 6
- Niños: HORAS X AEC--
 Niños mayores de 12 años: 2-4 mg/6-8 horas (comprimidos), 5-10 ml/6-8 horas (formas CONDICIONAL
líquidas).
 Niños de 6-12 años: 2 mg/6-8 horas (comprimidos), 5 ml/6-8 horas (formas líquidas).
 Niños de 2-5 años: 1-2 mg/6-8 horas (comprimidos), 2,5-5 ml/6-8 horas (formas líquidas).
 Niños menores de 2 años: No se ha evaluado la seguridad y eficacia.
- Ancianos: Inicialmente se recomienda comenzar el tratamiento con dosis de 2 mg/6-8 horas
(comprimidos) o 5 ml/6-8 horas (formas líquidas), aumentando la dosis si fuera necesario.
El medicamento suele ser bien aceptado, por lo que si fuera necesario, las dosis podrían
aumentarse hasta un máximo de 6 mg/6 horas (adultos y niños mayores de 12 años), 5 mg/6
horas (niños de 6-12 años) o 3 mg/8 horas (niños de 2-5 años).
"ADMINISTRACIÓN PARENTERAL"
- Adultos:
 Enfermedades con broncoespasmo: Se administrará 250 mcg o 4 mcg/kg (i.v.) o 500 mcg
o 8 mcg/kg (i.m. o s.c.). Si es necesario, puede repetirse la dosis cada 4 horas.
 Prevención de parto prematuro: 100-250 mcg (i.v. o i.m.). La administración podrá
repetirse según la respuesta del paciente.
Medicamento: CODEINA 30mg SC
Dosis que
utiliza el
paciente
"SOLUCIONES ORALES / JARABES" La paciente utiliza
30 mg SC C/ 8HRS
- Adultos: 10-20 mg/6 h.
 Adolescentes a partir de 12 años: 10-20 mg/6 h.
 Niños < 12 años: contraindicado.
- Ancianos: podrían ser necesarias dosis menores o intervalos de dosis más prolongados.
"COMPRIMIDOS"
- Adultos:
 Tos: 28,7 mg/6 h.
 Dolor: 28,7 mg/6. Si fuera necesario podría aumentarse a 2 comprimidos por toma, hasta
un máximo de 6 comprimidos/24 h.
Adolescentes a partir de 12 años: igual que adultos.
Niños < 12 años: contraindicado.
- Ancianos: podrían ser necesarias dosis menores o intervalos de dosis más prolongados.
Duración del tratamiento: se recomienda utilizar durante el mínimo tiempo posible para
controlar la sintomatología.
Suspensión del tratamiento: en caso de tratamientos prolongados se aconseja suspender la
codeína gradualmente.
Olvido de dosis: administrar la siguiente dosis a la hora habitual. No duplicar la siguiente dosis.
Medicamento: BIOTEARS
Dosis que
actualmente utiliza
el paciente
Adultos: 1 gota en cada ojo afectado, 3-5 veces al día, o a demanda en función de la severidad de los La paciente utiliza
síntomas. 2GTS C/OJO
- Niños y adolescentes < 18 años: no se ha evaluado la seguridad y eficacia. C/12H
Medicamento: INSULINA CRISTALINA HUMANA
Dosis que
actualmente utiliza
el paciente
- Adultos y niños, parenteral: Las dosis deben ser determinadas por el médico según los requerimientos del 160-200 2UI/ 200-
paciente. 250 3UI/250- 300 5
Normalmente, las cantidades necesarias para el mantenimiento de la glucemia en pacientes con diabetes UI/ >300 7 UI
mellitus tipo 1 oscilan entre 0.5-1.0 UI/kg. Sin embargo, en niños prepuberales pueden estar comprendidas
entre 0.7-1.0 UI/kg, pero puede ser mucho más bajo durante el período de remisión parcial. En casos de
resistencia insulínica, por ejemplo, durante la pubertad o por obesidad, el requerimiento diario de insulina
puede ser substancialmente más alto.
Los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 suelen requerir dosis iniciales más bajas, entre 0.3-0.6 UI/kg/24
horas.
Todas las insulinas presentan una gran variabilidad inter e intraindividual. La potencia de sus efectos y su
duración dependen de factores como el lugar de la inyección, la perfusión sanguínea, la temperatura o el
ejercicio físico.
Medicamento: ATORVASTATINA
Dosis que
utiliza el
paciente
Hiperlipidemias La pacien
Inicial: 10-20 mg VO cada día utiliza 40 m
Pacientes que requieren una reducción del C-LDL >45%: pueden comenzar con 40 mg cada día C/24H VO
Rango de dosificación: 10-80 mg cada día
Indicaciones
Junto con otras terapias para reducir el C-LDL, o solo si dichos tratamientos no están disponibles, para reducir el
hipercolesterolemia familiar homocigótica (HFHo) del C-LDL
Como complemento de la dieta para el tratamiento de la disbetalipoproteinemia primaria o la hipertrigliceridemia.
Complemento de la dieta para reducir el LDL-C en
Hiperlipidemia primaria
Hipercolesterolemia familiar heterocigótica (HeFH)
Indicado para reducir el riesgo de
Infarto de miocardio (IM), accidente cerebrovascular, procedimientos de revascularización y angina en adultos con
múltiples factores de riesgo de enfermedad coronaria (CHD), pero sin enfermedad coronaria clínicamente evidente
IM y accidente cerebrovascular en adultos con diabetes mellitus tipo 2 con múltiples factores de riesgo de enfermedad
coronaria, pero sin enfermedad coronaria clínicamente evidente
IM no mortal, accidente cerebrovascular mortal y no mortal, procedimientos de revascularización, hospitalización por
insuficiencia cardíaca congestiva y angina en adultos con enfermedad coronaria clínicamente evidente
Insuficiencia renal
La insuficiencia renal no afecta las concentraciones plasmáticas de atorvastatina, por lo tanto, no es necesario ajustar la
dosis.
La insuficiencia renal es un factor de riesgo de miopatía y rabdomiólisis
Monitorear a todos los pacientes con insuficiencia renal para detectar el desarrollo de miopatía.
Deterioro hepático
En pacientes con enfermedad hepática alcohólica crónica, las concentraciones plasmáticas aumentan notablemente.
Coadministración con antivirales.
Coadministración con antifúngicos azoles seleccionados o antibióticos macrólidos
Claritromicina o itraconazol: no exceder 20 mg cada día
Evalúe el C-LDL cuando sea clínicamente apropiado, tan pronto como 4 semanas después del inicio, y ajuste la dosis si es
necesario.
Medicamento: CLORURO DE SODIO
Dosis que
utiliza el
paciente
Adultos, ancianos y niños: 1000 CC 42CC/HR
Las dosis pueden ser expresadas en términos de mEq ó mmol de sodio, cantidad de sodio, o
cantidad de sal de sodio (1 g NaCl = 394 mg, 17,1 mEq o 17,1 mmol de Na y Cl).
La concentración y dosis de las soluciones de Cloruro sódico para uso intravenoso se determina
de acuerdo a distintos factores incluyendo la edad, peso y condición clínica del paciente y en
particular el estado de hidratación del paciente. Puede ser necesario monitorizar cuidadosamente
las concentraciones sero-electrolíticas.
La dosis recomendada para el tratamiento de la deshidratación isotónica extracelular y la
depleción de sodio es:
- para adultos: de 500 ml a 3 litros / 24 h.
- para bebes y niños: de 20 a 100 ml por 24 h. y kg. de peso corporal, dependiendo de la edad y
la masa total corporal.
La velocidad de perfusión dependerá de las condiciones clínicas del paciente.
El rango de dosis recomendada cuando se usa como vehículo o diluyente es de 50 a 250 ml por
dosis de medicamento a administrar.
Cuando el Cloruro sódico 0,9% es usado como diluyente para preparaciones inyectables de otros
medicamentos, la dosis y la velocidad de perfusión se determinarán principalmente según la
naturaleza y el régimen de dosificación prescrito del medicamento.
Medicamento: HALOPERIDOL
Dosis que
actualmente
utiliza el paciente
"ADMINISTRACIÓN ORAL" La paciente utiliza
15 GOTAS CADA
Se recomienda una dosis inicial baja, que puede ir ajustándose posteriormente de acuerdo con la respuesta del 8 H CADA (PRN
paciente. La dosis de mantenimiento debe ser siempre la mínima dosis eficaz (ver sección 5.2). AGITACION
PSICOMOTRIZ)
- Adultos:
 Tratamiento de la esquizofrenia y el trastorno esquizoafectivo: 2-10 mg/día, en una sola dosis o en 2 dosis
divididas. Los pacientes con un primer episodio de esquizofrenia responden por lo general a dosis de 2-4 mg/día,
mientras que los pacientes que han sufrido varios episodios de esquizofrenia podrían requerir dosis de hasta 10
mg/día. Se puede ajustar la dosis cada 1 a 7 días.
La dosis máxima es de 20 mg/día, ya que los problemas de seguridad sobrepasan los beneficios clínicos del
tratamiento en dosis superiores.
 Tratamiento de los episodios maníacos moderados o graves asociados al trastorno bipolar I: 2-10 mg/día, en una
sola dosis o en 2 dosis divididas. Se puede ajustar la dosis cada 1 a 3 días.
La dosis máxima es de 15 mg/día, ya que los problemas de seguridad sobrepasan los beneficios clínicos del
tratamiento a dosis superiores.
El uso continuado debe evaluarse en los inicios del tratamiento.
* Tratamiento de la agitación psicomotora aguda asociada a trastornos psicóticos o episodios maníacos del trastorno
bipolar I: 5-10 mg , repetidos cada 12 horas si es necesario, hasta un máximo de 20 mg/día. El uso continuado de
Haloperidol Esteve debe ser evaluado en los inicios del tratamiento.
Cuando se sustituya la administración intramuscular de haloperidol por la administración oral, debe iniciarse a una
tasa de conversión posológica de 1:1, seguida de ajustes de la dosis en función de la respuesta clínica.
 Tratamiento de la agresividad persistente y los síntomas psicóticos en pacientes con demencia de Alzheimer
moderada o grave y demencia vascular que no responde a tratamientos no farmacológicos y existe un riesgo de
que el paciente se dañe a sí mismo o a otros: 0,5-5 mg/día, en una sola dosis o en 2 dosis divididas. Se puede
ajustar la dosis cada 1 a 3 días.
Medicamento: QUETIAPINA 200mg VO
Dosis que
utiliza el
paciente
Esquizofrenia La paciente utiliza
200 mg VO C/ 12
Liberación inmediata HORAS
Día 1: 50 mg/día VO dividido cada 12 horas
Días 2-3: la dosis se aumenta diariamente en incrementos de 25-50 mg cada 8-12 h hasta 300-
400 mg el día 4; Se pueden hacer ajustes adicionales en incrementos de 25 a 50 mg cada 12
horas a intervalos ≥2 días.
Rango de dosificación: 150-750 mg/día
Liberación prolongada
Día 1: 300 mg/día VO; posteriormente, puede aumentarse hasta 300 mg/día a intervalos ≥1 día
Mantenimiento (monoterapia): 400-800 mg/día
A los pacientes que han interrumpido el tratamiento durante >1 semana se les debe ajustar
nuevamente la dosis después del inicio del tratamiento; los pacientes pueden reiniciar con su
dosis de mantenimiento anterior si interrumpen el tratamiento <1 semana
Medicamento: CLONAZEPAM 2Mg
Dosis que
utiliza el
paciente
Individualizar en función de respuesta al tratamiento, tolerabilidad y edad. En caso de asociar a La paciente utiliza 2
mg PRN
otros tratamientos antiepilépticos, se ajustará la dosis necesaria de cada fármaco. INSOMNIO
"POSOLOGÍA ORAL"
- Adultos: Inicialmente un máximo de 0,5 mg/8 h. Aumentar posteriormente en 0,5 mg/24 h cada
3 días hasta dosis de mantenimiento (normalmente 3-6 mg/24 h). Dosis máxima: 20 mg/24 h.
- Niños y adolescentes menores de 18 años:

 Adolescentes > 16 años: Igual que adultos.
 Niños y adolescentes de 10-16 años: Inicialmente 1-1,5 mg/24 h, en 2-3 tomas. Aumentar en
0,25-0,5 mg/24 h cada 3 días, hasta dosis de mantenimiento (normalmente de 3-6 mg/24 h).
 Niños < 10 años (y < 30 kg), incluidos lactantes: Inicialmente 0,01-0,03 mg/kg/24 h, en 2-3
tomas. Aumentar en 0,25-0,5 mg/24 h cada 3 días, hasta dosis de mantenimiento
(normalmente de 0,1 mg/kg/24 h). Dosis máxima: 0,2 mg/kg/24 h.
"POSOLOGÍA PARENTERAL"
- Adultos:
 Status epiléptico: 1 mg. Repetir si fuera necesario. Suele bastar con 1-4 mg. Dosis máxima: 10
mg/24 h.
- Niños:
 Status epiléptico: 0,5 mg. Repetir si fuera necesario. Suele bastar con 1-4 mg.
Suspensión del tratamiento: Retirar gradualmente.
Medicamento: ACIDO TRANEXAMICO
Dosis que
actualmente utiliza
el paciente
VÍA ORAL: La paciente utiliza 1
- Adultos: 15-25 mg/kg/8-12 h. gr EV C/ 8 HRS
 Prostatectomía: iniciar el tratamiento antes o durante la intervención con ácido tranexámico i.v. A
continuación, se administrarán 1 g/6-8 h hasta que no exista hematuria apreciable.
 Menorragia: 1 g/8 h, durante un máximo de 4 días, si bien la dosis podría incrementarse en sangrados
muy intensos. Dosis máxima 4 g/24 h. El tratamiento deberá iniciarse cuando comience la hemorragia.
 Hemofilia: 1-1,5 g/8 h.
 Angioedema hereditario: 1-1,5 g/8-12 h. Esta pauta puede administrarse intermitentemente durante
unos pocos días en pacientes que noten los síntomas del ataque, mientras que en caso contrario podría
ser necesario un tratamiento más continuado.
- Niños y adolescentes menores de 18 años: 20 mg/kg/24 h. Datos limitados de seguridad y eficacia.
- Ancianos: no requiere reajuste posológico debido a la edad, si bien tendrá que tenerse en cuenta el grado
de funcionalidad renal (véase Posología en insuficiencia renal).
VÍA PARENTERAL:
- Adultos:
 Fibrinolisis local: 0,5-1 g/8-12 h.
 Fibrinolisis general: 1 g/6-8 h.
- Niños y adolescentes menores de 18 años:
 Niños a partir de 1 año: 20 mg/kg/24 h. Datos limitados de seguridad y eficacia.
No se ha establecido la seguridad y eficacia, y por tanto no hay recomendaciones posológicas en niños
sometidos a cirugía cardiaca.
 Niños < 1 año: no se ha evaluado la seguridad y eficacia.
- Ancianos: no requiere reajuste posológico debido a la edad, si bien tendrá que tenerse en cuenta el grado
de funcionalidad renal (véase Posología en insuficiencia renal).
Medicamento: CEFTAZIMIDA 2 Gr/ EV
Dosis que
utiliza el
paciente
Posología en administración intermitente: La paciente utiliza 2
gr EV C/8HRS
- Adultos y niños a partir de 40 kg:
 Neumonía nosocomial: 2 g/8 h.
 Exacerbación en fibrosis quística: 100-150 mg/kg/24 h, divididos en 3 dosis cada 8 h. Se han
usado dosis de hasta 9 g/24 h en adultos con función renal normal, sin reacciones adversas.
 Meningitis bacteriana: 2 g/8 h.
 Otitis media supurativa y crónica: 1-2 g/8 h
 Otitis externa maligna: 1-2 g/8 h.
 Infecciones del tracto urinario: 1-2 g/8-12 h
 Infección de piel y de tejidos blandos de piel: 1-2 g/8 h.
 Infecciones intraabdominales: 1-2 g/8 h.
 Infección ósea o articular: 1-2 g/8 h.
 Peritonitis asociada a diálisis peritoneal: 1-2 g/8 h.
 Sepsis: 2 g/8 h.
 Neutropenia febril: 2 g/8 h.
 Profilaxis perioperatoria de infecciones del tracto urinario en RTUP: 1 g en la inducción de la
anestesia y una segunda dosis al retirar el catéter.
- Lactantes > 2 meses a niños < 40 kg:

- Ancianos: ajustar la dosis en base a la funcionalidad renal (véase Posología en insuficiencia
renal). Los ancianos > 80 años deberían recibir una dosis máxima de 3 g/24 h.
Medicamento: CIPROFLOXACINO 400 mg / EV
Dosis que
utiliza el
paciente
Vía oral: Infecciones urinarias: 250-500 mg/12 h de 7-14 días, según la gravedad de infección. La paciente utiliza
400 mg EV
Infecciones por Chlamydia y en caso necesario, 750 mg/12 h. C/12HRS
 Cistitis aguda no complicada, 250 mg/12 h durante 3 días.
 Prostatitis: 500 mg/12 h durantes 28 días.
 Uretritis o cervicitis gonocócica no complicada: dosis única de 250-500 mg.
 Gonorrea: dosis única de 250 mg.
 Infecciones respiratorias, osteoarticulares y de la piel y tejidos blandos: 250-500 mg/12 h,
pudiendo elevarse a 750 mg/12 h en casos graves. En infecciones osteoarticulares, se podrá
prolongar la terapia hasta 4-6 semanas.
 Infecciones gastrointestinales: diarrea infecciosa, 500 mg/12 h durante 5-7 días.
 Exacerbación pulmonar aguda asociada a infección por P. Aeruginosa en pacientes con
fibrosis quística: 750 mg/12h. Aunque en pacientes con fibrosis quística la farmacocinética de
ciprofloxacino permanece inalterada, debería considerarse el bajo peso corporal de estos
pacientes al determinar la dosis.
 Otras infecciones: 500-750 mg/12 h.
- Vía iv: 200-400 mg/12 h, durante un periodo de tiempo habitual de 5-10 días en infecciones
agudas, continuando generalmente durante 3 días después de la desaparición de los signos y
síntomas. En caso de infecciones osteoarticulares la terapia puede prolongarse hasta 4-6
semanas.
La dosis podrá aumentarse hasta 400 mg/8 h en infecciones recurrentes debidas a Pseudomonas,
Staphylococcus y Streptococcus pneumoniae o en infecciones especialmente graves. En gonorrea
dosis única de 100 mg. En pacientes con fibrosis quística se consideratá su bajo peso corporal al
determinar la administración iv. Carbunco: 400 mg/12 h continuandose por la vía oral en cuanto
la situación clínica del paciente lo requiera.
Medicamento: MORFINA
Dosis que
actualmente utiliza
el paciente
Adultos, oral: 10-30 mg/4 h. 20 mg + 20 CC DE
Formas retardadas, inicialmente 10-30 mg/12 h, en pacientes que no están siendo tratados con NaCL EV 4CC EN
analgésicos potentes. En caso necesario incrementar la dosis en un 30-50%/día, hasta alcanzar la dosis BOLO CADA 4H
eficaz, siempre administrada cada 12 h.
Forma retard unicontinus, 30-200 mg/24. La dosis depende de la intensidad del dolor, la edad del paciente
y la historia del paciente con terapia analgésica. En pacientes con dolor intenso no adecuadamente
controlados, y que no reciben opioides, se aconseja calcular la dosis mediante el uso de morfina de
liberación normal antes de pasar a la administración retard.
Comprimidos efervescentes: deben disolverse en 125 ml (medio vaso) de agua, y esperar hasta su
completa disolución antes de su administración. La dosis inicial usual de sulfato de morfina en adultos es de
20 mg (1 comprimido efervescente), administrada cada 4 - 6 horas. La dosis se puede incrementar en un 30-
50%/día, hasta alcanzar la dosis eficaz.
Los pacientes con dolor, que actualmente reciban opioides débiles deberán comenzar con:
a) > 70 kg peso: 60 mg/24 h.
b) < 70 kg o ancianos: 30 mg/24 h. Si el dolor aumenta pueden incrementarse las dosis hasta aliviar el dolor.
Los incrementos deberán ser del 30-50% de la dosis.
- Cambio de morfina oral a morfina retard: administrar la misma dosis total diaria, pero cada 12 h ó 24
(según la forma retard), comenzando 4 h después de la última dosis de morfina normal.
- Cambio de morfina parenteral a morfina oral retard: dosis oral equivalente al incremento del 50-100% la
dosis de morfina parenteral. En estos pacientes se requiere un ajuste individual de la dosis.
- Adultos, sc, im: Dolor, 5-20 mg/4 h. Anlagesia durante el parto: 10 mg.
- Adultos, intravenosa. Dolor asociado a infarto, 2-15 mg, pudiendo administrarse dosis en aumento (1-3 mg)
hasta cada 5 min. En administración iv contínua, el ritmo inicial recomendado en adultos es de 0,8-10 mg/h,
ajustándolo posteriormente en función de la respuesta a un máximo de 80 mg/h. En casos de dolor
especialmente intenso se han utilizado velocidades de infusión iv de hasta 440 mg/h.
- Adultos, epidural (lumbar): 5 mg. En caso necesario, administrar al cabo de una hora dosis adicionales de 1
ó 2 mg, sin superar la dosis total de 10 mg/24 h.
- Adultos, intratecal (lumbar): 0,2-1 mg/24 h.
Medicamento: SULFATO DE MAGNESIO
Dosis que
utiliza el
paciente
Adultos: (1AMP) + DILUIDO
SSFF EV C/8HRS
 Tratamiento curativo de la torsade de pointes: Bolo intravenoso de 8 mmol de catión
magnesio a través de una inyección intravenosa lenta de 2 g de sulfato de magnesio
heptahidratado, seguida de una infusión continua de 0,012 a 0,08 mmol de catión magnesio
por minuto, es decir, de 3 a 20 mg/minuto de sulfato de magnesio.
 Tratamiento de la hipopotasemia aguda asociada a una hipomagnesemia: Infusión
intravenosa de 24 a 32 mmol de catión magnesio, es decir de 6 a 8 g de sulfato de magnesio
heptahidratado cada 24 horas. El potasio se administrará en una bolsa distinta. El tratamiento
se interrumpirá una vez normalizada la magnesemia
 Aportes de magnesio durante el reequilibrio electrolítico y la nutrición parenteral: Infusión
intravenosa de 6 a 8 mmol de catión magnesio cada 24 horas, es decir entre 1,5 g y 2 g de
sulfato de magnesio heptahidratado.
 Tratamiento preventivo y curativo de la crisis de eclampsia: infusión intravenosa de 16 mmol
de catión magnesio, es decir 4 g de sulfato de magnesio heptahidratado, durante 20 a 30
minutos.
En caso de persistir, administrar de nuevo una infusión intravenosa de 16 mmol de catión
magnesio, sin sobrepasar la dosis acumulada máxima de 32 mmol de catión magnesio, durante la
primera hora de tratamiento. Después, una infusión continua de 8 a 12 mmol de catión
magnesio/hora, durante las 24 horas posteriores a la última crisis.
- Porcentaje de unión a proteínas y eliminación renal

Porcentaje de unión a proteínas Porcentaje de elimin
Farmacos % de Análisis Recome % de ANALISIS
unión a ndacion eliminac
proteinas es ión renal
Paracetamol 30% El porcentaje de unión a 90% Más de la mitad del fármaco se e
proteínas es muy poco por lo por lo que la paciente podría
que este fármaco no tiene la intoxicación moderada, puesto q
propiedad de desplazar a otros insuficiencia renal leve, ya que
fármacos de mayor % de unión, acumulación.
para ejercer sus efectos
necesita un maximo porcentaje
de fármaco libre
Acetilcisteina - - 30 %, La eliminación renal es de intensid
la paciente podría sufrir una into
casi no existe el fármaco por insufi
Cetirizina - - - -
Orfenadrina - - -
citrato
Omeprazol 95% El porcentaje de unión a 80% Más de la mitad del fármaco se e

proteínas es muy elevado por lo por lo que la paciente podría
que este fármaco tiene la intoxicación moderada, puesto q
fármacos de menor % de unión, acumulación.
además para ejercer sus
efectos solo necesita un mínimo
porcentaje de fármaco libre.
Dexametason - -
a
Enoxaparina - -
Bromuro de - 13% La eliminación renal es de intensid

ipratropio la paciente podría sufrir una into
Salbutamol 10% El porcentaje de unión a -
proteínas es muy poco por lo
que este fármaco no tiene la
propiedad de desplazar a otros
fármacos de mayor % de unión,
de fármaco libre
Codeina 25% El porcentaje de unión a
proteínas es muy poco por lo
que este fármaco no tiene la
de fármaco libre
Biotears
Insulina 10% La eliminación renal es de intensid

cristalina la paciente podría sufrir una into
humana casi no existe el fármaco por insufi
Atorvastatina ≥ 98% El porcentaje de unión a 2% La eliminación renal es de intensid
proteínas es muy elevado por lo la paciente podría sufrir una into
que este fármaco tiene la casi no existe el fármaco por insufi
fármacos de menor % de unión,
Haloperidol 40% La eliminación renal es de intensid
la paciente podría sufrir una into
Quetiapina 83% El porcentaje de unión a
proteínas es muy elevado por lo
que este fármaco tiene la
Clonazepam 82-86%. El porcentaje de unión a 50-70% La eliminación renal es de intens
proteínas es muy elevado por lo que si la paciente podría su
que este fármaco tiene la moderada por acumulación del fár
propiedad de desplazar a otros renal leve.
Ácido 3% El porcentaje de unión a 95% Más de la mitad del fármaco se e
tranexamico proteínas es muy poco por lo por lo que la paciente podría
de fármaco libre
Ceftazimida 5-24% El porcentaje de unión a 80-90% Más de la mitad del fármaco se e
proteínas es muy poco por lo por lo que la paciente podría
de fármaco libre
Ciprofloxacino 20-40% El porcentaje de unión a 30-50% La eliminación renal es de intensid
proteínas es muy poco por lo la paciente podría sufrir una into
que este fármaco no tiene la casi no existe el fármaco por insufi
de fármaco libre
Morfina 36% El porcentaje de unión a 2-12% La eliminación renal es de intensid
proteínas es muy poco por lo la paciente podría sufrir una into
que este fármaco no tiene la casi no existe el fármaco por insufi
de fármaco libre
- Evaluación de RAMs
Causa
Efec
PRM
RN
Reacción adversa medicamentosa (RAM) de PARACETAMOL
(Problema
Manifestac
Frecuencias de aparición de RAM
Fármaco RAM en el
(por órganos y sistemas)
del caso
General
En general, el paracetamol se tolera bien cuando se administra en dosis terapéuticas. Las
reacciones adversas notificadas con más frecuencia incluyeron náuseas, vómitos
y estreñimiento . Se han informado dolor en el lugar de la inyección y reacción en el lugar de la
inyección con el producto intravenoso.
Hepático
Comunes (1% a 10%): aumento de la aspartato aminotransferasa
Raros (menos del 0,1%): aumento de las transaminasas Hepáticas
Frecuencia no reportada : Insuficiencia hepática [ Ref ]
Gastrointestinal
Muy frecuentes (10% o más): Náuseas (hasta 34%), Vómitos (hasta 15%)
Frecuentes (1% a 10%): dolor abdominal, diarrea, estreñimiento, dispepsia , agrandamiento del
abdomen.
Frecuencia no reportada : Sequedad de boca
Hipersensibilidad
Informes pos comercialización : anafilaxia , reacciones de hipersensibilidad
Hematológico
Frecuentes (1% a 10%): Anemia, hemorragia posoperatoria.
Muy raros (menos del 0,01%): trombocitopenia , leucopenia, neutropenia
Dermatológico
Comunes (1% a 10%): erupción, prurito
Raros (menos del 0,1%): reacciones cutáneas graves, como pustulosis exantemática
PARACETAMOL
generalizada aguda, síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica.

Muy raros (menos del 0,01%): reacción penfigoide, erupción pustulosa, síndrome de Lyell [ Ref ]
Respiratorio
Frecuentes (1% a 10%): disnea, ruidos respiratorios anormales, edema pulmonar ,
hipoxia, derrame pleural , estridor, sibilancias, tos.
Cardiovascular
Comunes (1% a 10%): edema periférico, hipertensión, hipotensión , taquicardia , dolor en el
pecho [ Ref ]
Metabólico
Comunes (1% a 10%): hipopotasemia , hiperglucemia [ Ref ]
Sistema nervioso
Comunes (1% a 10%): dolor de cabeza, mareos
Frecuencia no reportada: Distonía
Musculoesquelético
Frecuentes (1% a 10%): espasmos musculares, trismo
Psiquiátrico
Comunes (1% a 10%): insomnio, ansiedad.
Genitourinario
Común (1% a 10%): Oliguria
Local
Frecuentes (1% a 10%): dolor en el lugar de la infusión, reacciones en el lugar de la inyección
Ocular
Frecuentes (1% a 10%): edema periorbitario
Otro
Comunes (1% a 10%): pirexia, fatiga
Raros (0,01% a 0,1%): malestar
Causa
PRM Efec
Reacción adversa medicamentosa (RAM) RN
ACETILCISTEÍNA (Problema
Manifestac
Fármaco RAM en el p
caso c
General
Los eventos adversos más comunes fueron reacción anafiláctica, náuseas,
vómitos, enrojecimiento y erupción cutánea.
Hipersensibilidad
Muy frecuentes (10 % o más): reacción anafilactoides (18 %)
Poco frecuentes (0,1% a 1%): anafilaxia
Raros (menos del 0,1%): sensibilización adquirida
Frecuencia no reportada: Erupciones dérmicas.
Gastrointestinal
Muy frecuentes (10% o más): Vómitos SAI (12%)
Comunes (1% a 10%): náuseas
Frecuencia no reportada: Estomatitis
Respiratorio
Los síntomas respiratorios se definieron como la presencia de cualquiera de
los siguientes: tos, sibilancias, estridor, dificultad para respirar , opresión en
el pecho, dificultad respiratoria o broncoespasmo
Comunes (1% a 10%): síntomas respiratorios, faringitis , rinorrea, roncus,
opresión en la garganta.
Frecuencia no reportada: Bronco constricción, broncoespasmo, irritación
del tracto traqueal y bronquial (vía de inhalación), hemoptisis, disnea, paro
respiratorio, tos, estridor
Cardiovascular
Comunes (1% a 10%): taquicardia
Poco frecuentes (0,1 % a 1 %): hipotensión
Frecuencia no informada : cianosis, taquicardia, bradicardia , paro
ACETILCISTEÍNA
cardíaco, extrasístoles, enrojecimiento, hipertensión, vasodilatación,

cambios en el ECG.
Dermatológico
Frecuentes (1% a 10%): Urticaria/enrojecimiento facial, erupción cutánea
SAI, prurito , enrojecimiento
Frecuencia no reportada: Angioedema, sudoración, edema periorbitario,
humedad.
Metabólico
Frecuentes (1% a 10%): Edema
Frecuencia no reportada: Acidosis, hipopotasemia.
Otro
Raros (menos del 0,1%): Muerte
Frecuencia no reportada: Fiebre, malestar, escalofríos, dolor en el pecho,
dolor facial, edema facial, aumento de temperatura
Sistema nervioso
Frecuencia no reportada : Síncope , convulsiones generalizadas,
somnolencia.
Local
Frecuencia no informada: Reacción en el lugar de la inyección
Musculoesquelético
Frecuencia no reportada : Artralgia, artropatía [ Ref ]
Hepático
Frecuencia no reportada : Deterioro de la función hepática [ Ref ]
Hematológico
Frecuencia no reportada : Trombocitopenia
Ocular
Frecuencia no reportada: Visión borrosa, dolor ocular, ojos hinchados,
picazón/enrojecimiento/irritación en los ojos (formulación oftálmica)
Psiquiátrico
Frecuencia no informada : Ansiedad
Causa
Efecto
PRM
RNM
Reacción adversa medicamentosa (RAM)
(Problema de salud)
CETIRIZINA
Frecuencias de aparición de RAM Manifestación de la RAM en el pac
Fármaco
(por órganos y sistemas) caso clínico
General
Los efectos secundarios más comúnmente reportados incluyen
somnolencia, mareos y dolor de cabeza. [ Árbitro ]
Sistema nervioso
Muy frecuentes (10% o más): somnolencia (hasta 14,3%), dolor de cabeza
(hasta 14%)
Comunes (1% a 10%): mareos
Frecuencia no informada: alteración del sentido del gusto, parestesia,
hipertonía, temblor, coordinación/incoordinación anormal, ataxia,
hiperestesia, hipercinesia, hipoestesia, migraña, parálisis, espasmos,
parosmia, pérdida/perversión del gusto.
Informes pos comercialización: Convulsiones, disgeusia, discinesia,
distonía, síncope, amnesia, vértigo, deterioro de la memoria
Gastrointestinal
Comunes (1% a 10%): boca seca, náuseas, diarrea, vómitos, dolor
Abdominal.
Poco frecuentes (0,1% a 1%): dispepsia
Frecuencia no reportada : Trastorno de la lengua, estreñimiento ,
flatulencia, aumento de la salivación, agravamiento de la caries dental,
eructos, gastritis, hemorroides , melena, hemorragia rectal,
estomatitis/estomatitis ulcerosa, decoloración/edema de la lengua,
agrandamiento del abdomen
Respiratorio
Frecuentes (1% a 10%): faringitis , rinitis, tos, epistaxis.
Frecuencia no informada: disnea, trastorno respiratorio, broncoespasmo,
infección del tracto respiratorio superior, disfonía, bronquitis,
hiperventilación, aumento de esputo, neumonía, sinusitis, pólipo nasal
Otro
Comunes (1% a 10%): fatiga
Frecuencia no informada: dolor de oído, tinnitus, fiebre, dolor, rigidez, sed,
sordera, ototoxicidad, lesión accidental, edema facial, edema de piernas,
malestar
Informes pos comercialización: Astenia, muerte fetal
Psiquiátrico
Común (1% a 10%): insomnio
Frecuencia no reportada: Nerviosismo, problemas de concentración,
confusión, disminución de la libido, pensamiento anormal, ansiedad,
despersonalización, labilidad emocional, euforia, paroniria, trastornos del
sueño.
Informes poscomercialización : Agitación, agresión/reacción
agresiva, depresión , alucinaciones, tics, ideación suicida/suicidio
Musculoesquelético
Muy raros (menos del 0,01%): mielitis
CETIRIZINA
Frecuencia no informada: dolor de espalda, mialgia, artralgia,

trastorno/fractura ósea, calambres en las piernas, artritis, artrosis, debilidad
muscular
Dermatológico
Frecuencia no reportada : Prurito/picazón intensa, aumento de la
sudoración, acné, alopecia, erupción ampollosa, dermatitis , piel seca,
eccema, erupción eritematosa, furunculosis, hiperqueratosis, hipertricosis,
erupción maculopapular, fotosensibilidad/reacción tóxica de
fotosensibilidad, púrpura, seborrea, trastorno de la piel. /nódulo
Informes poscomercialización : erupción, urticaria, edema
angioneurótico , erupción fija medicamentosa, pustulosis exantemática
generalizada aguda (PEGA)
Ocular
Frecuencia no informada : anomalía ocular, edema periorbitario, visión
anormal, dolor ocular, conjuntivitis , ptosis, defectos del campo visual,
ceguera, glaucoma, hemorragia ocular, xeroftalmia, edema
periorbitario/hinchazón ocular.
Informes poscomercialización : Trastorno de acomodación/pérdida de
acomodación, visión borrosa, oculogización, discinesia orofacial
Genitourinario
Frecuencia no informada : poliuria, retención urinaria, infección del tracto
urinario, dismenorrea, hematuria, frecuencia miccional, incontinencia
urinaria , dolor de mama femenino, sangrado intermenstrual,
leucorrea, menorragia , vaginitis.
Cardiovascular
Frecuencia no informada : enrojecimiento, palpitaciones , taquicardia ,
edema/edema general, dolor en el pecho, insuficiencia cardíaca,
hipertensión, sofocos , edema periférico, palidez.
Causa
Efecto
PRM
RNM
(Problema de salud)
ORFENADRINA CITRATO
Fármaco
La orfenadrina puede provocar efectos secundarios graves.
 una sensación de mareo, como si fuera a desmayarse;
 Micción dolorosa o difícil;
 Orinar poco o nada;
ORFENADRINA CITRATO
 confusión, ansiedad , agitación , temblores, alucinaciones; o

 latidos fuertes del corazón o aleteo en el pecho.
Los efectos secundarios comunes de la orfenadrina pueden incluir:
 Mareos
 Somnolencia
 Debilidad
 Náuseas
 Vómitos
 Boca seca
 Constipación
Causa
Efecto
PRM
RNM
(Problema de salud)
OMEPRAZOL
Fármaco
General
Los efectos secundarios informados con más frecuencia incluyeron dolor de
cabeza, dolor abdominal, náuseas y diarrea.
Otro
La otitis media se produjo con mayor frecuencia en pacientes de 1 mes a
menos de 1 año de edad.
La fiebre ocurrió con mayor frecuencia en pacientes de 1 a menos de 2
años de edad.
Las lesiones accidentales ocurrieron con mayor frecuencia en pacientes de
2 a 16 años de edad
Muy frecuentes (10% o más): fiebre (hasta 33%), otitis media (hasta 22%)
Frecuentes (1% a 10%): Lesión accidental, astenia
Poco frecuentes (0,1% a 1%): malestar
Muy raros (menos del 0,01%): temperatura corporal elevada
Informes pos comercialización: dolor, fatiga, tinnitus
Respiratorio
Los pacientes de 1 a menos de 2 años tuvieron la mayor frecuencia de
reacciones adversas del sistema respiratorio, seguidos por los pacientes de
1 mes a menos de 1 año y los pacientes de 2 a 16 años de edad
Muy frecuentes (10% o más): Reacciones del sistema respiratorio (hasta
75%)
Frecuentes (1% a 10%): tos, faringitis/dolor faríngeo, rinitis, infección de las
vías respiratorias superiores.
Raros (0,01% a 0,1%): broncoespasmo
Muy raros (menos del 0,01%): disnea
Informes pos comercialización : Epistaxis [ Ref ]
Sistema nervioso
El aturdimiento se produjo predominantemente en pacientes gravemente
enfermos o de edad avanzada.
La alteración del gusto generalmente se resolvió cuando se suspendió el
tratamiento.
La encefalopatía hepática ocurrió en pacientes con enfermedad hepática
preexistente
Muy común (10% o más): Perversión del gusto (hasta 15%)
Frecuentes (1% a 10%): mareos, somnolencia, dolor de cabeza,
somnolencia.
Poco frecuentes (0,1% a 1%): parestesia, alteraciones del gusto, vértigo.
Raros (0,01% a 0,1%): encefalopatía hepática , aturdimiento
Gastrointestinal
Se ha informado gastritis necrótica hemorrágica en pacientes pediátricos.
La diarrea se produjo con mayor frecuencia en pacientes que recibieron
tratamiento concomitante con claritromicina y amoxicilina.
Los pólipos benignos de las glándulas fúndicas gástricas parecieron ser
reversibles cuando se suspendió el omeprazol.
Muy frecuentes (10 % o más): Diarrea (hasta 14 %)
Frecuentes (1% a 10%): dolor abdominal, regurgitación ácida, pólipos
benignos de las glándulas fúndicas, estreñimiento, flatulencia, náuseas,
decoloración de la lengua, vómitos.
Raros (0,01% a 0,1%): boca seca, candidiasis gastrointestinal, colitis
microscópica, estomatitis
Muy raros (menos del 0,01%): dispepsia, gastritis necrótica Hemorrágica
Informes posteriores a la comercialización: hinchazón abdominal,
diarrea asociada a Clostridium difficile, candidiasis esofágica, decoloración
de las heces, pólipos de las glándulas fúndicas, colon irritable, atrofia de la
mucosa de la lengua, pancreatitis (a veces mortal)
Dermatológico
Común (1% a 10%): erupción
Poco frecuentes (0,1% a 1%): Alopecia, dermatitis, eritema multiforme,
aumento de la sudoración, prurito, foto sensibilidad, erupciones cutáneas,
urticaria.
OMEPRAZOL
Raros (0,01% a 0,1%): vasculitis alérgica, síndrome de Stevens-

Johnson , necrólisis epidérmica tóxica (algunas mortales)
Frecuencia no reportada : lupus eritematoso cutáneo subagudo
Musculo esquelético
Comunes (1% a 10%): dolor de espalda
Poco frecuentes (0,1 % a 1 %): fractura de cadera/muñeca/columna
vertebral
Raros (0,01% a 0,1%): artralgia, dolor articular, debilidad muscular, mialgia.
Psiquiátrico
La confusión, la agitación, la agresión, la depresión y las alucinaciones
ocurrieron predominantemente en pacientes gravemente enfermos o de
Tabla: Evaluación de RAMS de medicamentos causantes de RNM en la paciente diagnosticada con Diabetes y otras
complicaciones
Causa
Efecto
PRM
RNM
Reacción adversa medicamentosa (RAM) Inter
(Problema de salud)
DEXAMETASONA farma
Manifestación de la RAM recome
Fármaco en el paciente del caso
clínico
General
Los efectos secundarios que ocurren con mayor frecuencia incluyen
alteración en la tolerancia a la glucosa, cambios de comportamiento y
humor, aumento del apetito y aumento de peso
Psiquiátrico
Una amplia gama de reacciones psiquiátricas que incluyen trastornos
afectivos (p. ej., irritabilidad, euforia, depresión, estado de ánimo lábil e
ideación suicida), reacciones psicóticas (p. ej., manía, delirios,
alucinaciones, agravamiento de la esquizofrenia ), alteraciones del
comportamiento, irritabilidad, ansiedad, alteraciones del sueño. y se ha
informado disfunción cognitiva (p. ej., confusión, amnesia). Estas
reacciones se han informado en adultos y niños. En adultos, se ha estimado
que la aparición de reacciones graves es de aproximadamente el 5% al 6%.
Sistema nervioso
Frecuencia no informada : convulsiones, dolor de cabeza, aumento de la
presión intracraneal con papiledema ( pseudotumor cerebral ) generalmente
después de la interrupción del tratamiento, hipertensión
intracraneal benigna , neuropatía [ Ref ]
Gastrointestinal
Frecuencia no reportada : Distensión abdominal,
náuseas, pancreatitis , úlcera péptica , perforación del intestino delgado y
grueso, esofagitis ulcerosa, hemorragia gástrica, vómitos, dolor abdominal,
diarrea, dispepsia, náuseas, flatulencia
Hipersensibilidad
Frecuencia no informada: Reacción anafiláctica, anafilaxia, angioedema
Endocrino
Frecuencia no informada : estado cushingoide, hirsutismo, falta de
respuesta secundaria adrenocortical y pituitaria (particularmente en
momentos de estrés, como en traumatismos, cirugía o enfermedades), cara
de luna [ Ref ]
Metabólico
Frecuencia no informada : Disminución de la tolerancia a los
carbohidratos y la glucosa, hiperglucemia , glucosuria, manifestaciones de
diabetes latente, alcalosis hipopotasémica, pérdida de potasio, retención de
sodio, aumento del apetito, balance negativo de nitrógeno debido al
catabolismo proteico, aumento de peso, acidosis
metabólica , hipercolesterolemia , hipertrigliceridemia, dislipidemia
Ocular
Frecuencia no reportada : Exoftalmos, glaucoma, aumento de la presión
intraocular, cataratas subcapsulares posteriores, ceguera, coriorretinopatía,
empeoramiento de los síntomas asociados con úlceras
corneales, retinopatía del prematuro , visión borrosa
Se han asociado casos raros de ceguera con la terapia intralesional con
DEXAMETASONA
corticosteroides alrededor de la cara y la cabeza.

Cardiovascular
Frecuencia no informada : bradicardia, paro cardíaco, arritmias cardíacas,
agrandamiento cardíaco, colapso circulatorio,
insuficiencia cardíaca congestiva , embolia grasa,
hipertensión, miocardiopatía hipertrófica en bebés prematuros, rotura de
miocardio después de un infarto de miocardio reciente, síncope,
taquicardia, tromboembolismo , tromboflebitis, vasculitis, edema [ Ref ]
Los corticosteroides pueden provocar una inhibición del crecimiento
dependiente de la dosis en la infancia, la niñez y la adolescencia debido a
que provocan el cierre temprano de las epífisis, que puede ser irreversible.
Frecuencia no reportada: Supresión del crecimiento en pacientes
pediátricos, necrosis aséptica de las cabezas femoral y humeral, calcinosis,
atrofia tipo Charcot, pérdida de masa muscular, debilidad muscular,
miopatía esteroide. osteoporosis , fractura patológica de huesos largos,
exacerbación posterior a la inyección, rotura de tendón, particularmente del
tendón de Aquiles, fracturas por compresión vertebral, mialgia, atrofia
muscular, osteonecrosis, artralgia neuropática, retraso del crecimiento
Dermatológico
Frecuencia no informada : Acné, dermatitis alérgica , piel seca y
escamosa, equimosis, hirsutismo, petequias, eritema, hiperpigmentación,
hipopigmentación, alteración de la cicatrización de heridas, aumento de la
sudoración, erupción cutánea, absceso estéril, estrías, reacciones
suprimidas a las pruebas cutáneas, piel fina y frágil, adelgazamiento. pelo
del cuero cabelludo, urticaria, hipertricosis, angioedema, atrofia de la piel,
hiperhidrosis, prurito, ardor u hormigueo especialmente en el área perineal
complicaciones
Causa
Efecto
PRM
RNM
Reacción adversa medicamentosa (RAM) Inte
(Problema de salud)
ENOXAPARINA farm
Manifestación de la RAM recom
clínico
General
Las reacciones adversas más comunes fueron hemorragia,
anemia, trombocitopenia , elevación de las aminotransferasas séricas, diarrea
y náuseas.
Cardiovascular
Común (1% a 10%): hemorragia mayor
Poco frecuentes (0,1% a 1%): fibrilación auricular , insuficiencia cardíaca
Frecuencia no reportada: Hemorragia
Informes pos comercialización: shock, trombosis valvular en pacientes con
prótesis valvulares cardíacas
Hematológico
Frecuentes (1% a 10%): Trombocitopenia, anemia, recuentos de plaquetas
entre 100.000 y 50.000/mm3.
Poco frecuentes (0,1% a 1%): recuento de plaquetas inferior a 50.000/mm3.
Frecuencia no reportada: Trombocitosis
Informes pos comercialización: anemia hemorrágica, aumento del recuento
de plaquetas, eosinofilia
Hepático
Frecuentes (1% a 10%): ALT aumentó de forma asintomática, AST aumentó
de forma asintomática
Frecuencia no informada: aumento de las enzimas hepáticas.
Informes pos comercialización: lesión hepática hepatocelular, lesión
hepática colestásica
Gastrointestinal
Comunes (1% a 10%): náuseas, diarrea
Poco frecuentes (0,1% a 1%): hemorragia retroperitoneal
Local
Frecuentes (1% a 10%): hematoma en el lugar de la inyección, dolor en el
ENOXAPARINA
lugar de la inyección, otras reacciones en el lugar de la inyección

Poco frecuentes (0,1% a 1%): irritación local, necrosis cutánea en el lugar
de la inyección.
Informes pos comercialización: Nódulos en el lugar de la inyección
Dermatológico
Frecuentes (1% a 10%): Urticaria , prurito , eritema.
Poco frecuentes (0,1% a 1%): dermatitis ampollosa
Informes pos comercialización : vasculitis cutánea, necrosis
cutánea, alopecia
Metabólico
Frecuentes (1% a 10%): edema periférico, edema
Raros (menos del 0,1%): hiperpotasemia
Informes pos comercialización : Hiperlipidemia , hipertrigliceridemia
Inmunológico
Común (1% a 10%): reacción alérgica
Raros (0,01% a 0,1%): reacción anafiláctica/anafilactoide
Muy raros (menos del 0,01%): trombocitopenia inmunoalérgica
Respiratorio
Frecuentes (1% a 10%): disnea
Poco frecuentes (0,1% a 1%): edema pulmonar, neumonía
Genitourinario
Poco frecuentes (0,1% a 1%): hematuria
Psiquiátrico
Común (1% a 10%): confusión
Otro
Comunes (1% a 10%): Fiebre
Sistema nervioso
Poco frecuentes (0,1% a 1%): hemorragia intracraneal
Informes pos comercialización: dolor de cabeza, hematoma espinal
Informes pos comercialización : Osteoporosis tras un tratamiento superior
a 3 meses
complicaciones
Causa
Efecto
PRM
RNM
(Problema de salud)
BROMURO DE IPRATROPIO farm
clínico
General
Las reacciones adversas más comunes fueron bronquitis, exacerbación de la
EPOC, disnea, dolor de cabeza, irritación de garganta, tos, sequedad de
boca , trastornos de la motilidad gastrointestinal (incluidos estreñimiento,
diarrea y vómitos), náuseas y mareos.
Respiratorio
Muy frecuentes (10 % o más): bronquitis (hasta 14,6 %), infección del tracto
respiratorio superior (hasta 13,2 %)
Frecuentes (1% a 10%): dolor en el pecho, tos, disnea, broncoespasmo,
aumento del esputo, faringitis , rinitis, sinusitis , irritación de garganta.
Poco frecuentes (0,1% a 1%): broncoespasmo paradójico, laringoespasmo,
edema faríngeo, sequedad de garganta
Gastrointestinal
Frecuentes (1% a 10%): sequedad bucal, náuseas, trastorno de la motilidad
gastrointestinal, dispepsia.
Poco frecuentes (0,1% a 1%): estreñimiento, diarrea, alteración del gusto,
vómitos, estomatitis.
Frecuencia no reportada: Edema bucal
Genitourinario
BROMURO DE IPRATROPIO
Comunes (1% a 10%): infección del tracto urinario

Poco frecuentes (0,1% a 1%): retención urinaria
Comunes (1% a 10%): dolor de espalda
Poco frecuentes (0,1% a 1%): artritis
Sistema nervioso
Comunes (1% a 10%): dolor de cabeza, mareos
Poco frecuentes (0,1% a 1%): Temblor, nerviosismo [ Ref ]
Otro
Comunes (1% a 10%): síntomas similares a los de la influenza , dolor
Cardiovascular
Poco frecuentes (0,1% a 1%): hipertensión, palpitaciones , taquicardia
supraventricular
Raros (menos del 0,1%): fibrilación auricular , frecuencia aumentada
Frecuencia no informada : hipotensión , palpitaciones, taquicardia
Dermatológico
Poco frecuentes (0,1% a 1%): erupción, prurito
Raros (menos del 0,1%): Urticaria
Hipersensibilidad
Poco frecuentes (0,1 % a 1 %): hipersensibilidad, reacciones
anafilácticas, angioedema de lengua, labios y cara.
Frecuencia no informada: Urticaria (incluida la urticaria gigante),
laringoespasmo
Ocular
Poco frecuentes (0,1% a 1%): visión borrosa, midriasis, aumento de la
presión intraocular, glaucoma, dolor ocular, visión de halo, hiperemia
conjuntival, edema corneal.
Raros (menos del 0,1%): trastorno de acomodación
Frecuencia no reportada : Precipitación o empeoramiento del glaucoma de
ángulo estrecho, dolor ocular agudo
complicaciones
Causa
Efecto
PRM
RNM
(Problema de salud)
SALBUTAMOL farm
clínico
 Los efectos secundarios comunes del salbutamol incluyen:
 Sentirse tembloroso
 Dolor de cabeza
 Calambres musculares
 Los efectos secundarios raros y muy raros del salbutamol
incluyen:
o Su corazón late demasiado rápido, demasiado lento o
irregularmente (arritmia cardíaca)
o Un nivel bajo de potasio en la sangre (hipopotasemia)
o Aumento del flujo sanguíneo a las extremidades (dilatación
SALBUTAMOL
periférica)
o Cambios en los patrones de sueño y cambios de
comportamiento, como inquietud y excitabilidad.
o Tension muscular
 También pueden ocurrir los siguientes efectos secundarios, pero se
desconoce su frecuencia:
o Dolor en el pecho, debido a problemas cardíacos como
angina. Informe a su médico, enfermera o farmacéutico si
esto ocurre. No deje de usar este medicamento a menos
que se lo indiquen.
También se ha notificado muy raramente acidosis láctica en pacientes que
reciben tratamiento con salbutamol intravenoso y nebulizado para el
tratamiento de la exacerbación aguda del asma.
Las inyecciones e infusiones de salbutamol también se han asociado con
poca frecuencia con edema pulmonar.
complicaciones
Causa
Efecto
PRM
RNM
(Problema de salud)
CODEINA farm
clínico
General
Las reacciones adversas observadas con más frecuencia incluyen
somnolencia, aturdimiento, mareos, sedación, dificultad para respirar ,
náuseas, vómitos, sudoración y estreñimiento
Respiratorio
Se ha informado depresión respiratoria con resultado de muerte en niños que
recibieron codeína después de una amigdalectomía y/o adenoidectomía.
Estos niños tenían evidencia de ser metabolizadores ultrarrápidos de
codeína. También se ha informado de muerte en lactantes expuestos a altos
niveles de morfina en la leche materna debido a que la madre que amamanta
es un metabolizador ultrarrápido de codeína.
Poco frecuentes (0,1 % a 1 %): broncoespasmo, laringoespasmo, depresión
respiratoria
Frecuencia no informada: paro respiratorio, disnea.
Informes pos comercialización: Muertes por depresión respiratoria
Cardiovascular
Poco frecuentes (0,1% a 1%): irregularidades en los latidos del corazón,
cambios en la presión arterial, síncope.
Frecuencia no reportada : rubor, hipotensión , palpitaciones , depresión
circulatoria, shock, paro cardíaco, depresión
circulatoria, bradicardia , taquicardia , edema
Sistema nervioso
Comunes (1% a 10%): somnolencia, mareos.
Poco frecuentes (0,1% a 1%): Dolor de cabeza, aturdimiento, sensación de
desmayo, estimulación paradójica del SNC (especialmente en niños),
desorientación, inquietud, temblores, somnolencia, debilidad.
Frecuencia no reportada: Convulsiones
Hipersensibilidad
Poco frecuentes (0,1% a 1%): picazón, hinchazón facial, prurito, urticaria ,
CODEINA
liberación de histamina (hipotensión, sudoración, enrojecimiento de la cara,

taquicardia, dificultad para respirar)
Frecuencia no reportada: Reacciones alérgicas incluyendo erupción
maculopapular
Gastrointestinal
Común (1% a 10%): estreñimiento
Poco frecuentes (0,1% a 1%): boca seca, pérdida de apetito, náuseas,
vómitos, íleo paralítico , megacolon tóxico, anorexia, calambres estomacales.
Frecuencia no reportada : malestar gastrointestinal, anorexia,
diarrea, pancreatitis
Hepático
Frecuencia no informada: Espasmo biliar
Genitourinario
Poco frecuentes (0,1% a 1%): retención o vacilación urinaria, espasmo
ureteral, reducción de la libido y/o potencia
Dermatológico
Poco frecuentes (0,1% a 1%): erupción
Frecuencia no reportada: Sudoración, urticaria, prurito
Ocular
Poco frecuentes (0,1% a 1%): miosis, visión borrosa o doble.
Frecuencia no reportada: Alteraciones visuales
Endocrino
Poco frecuentes (0,1% a 1%): efecto antidiurético
Frecuencia no reportada : Disminución de la libido o de la
potencia, disfunción eréctil , disfunción sexual
Psiquiátrico
Poco frecuentes (0,1% a 1%): euforia, disforia, sueños inusuales,
alucinaciones, insomnio, ansiedad.
Frecuencia no reportada: Cambios de humor, inquietud, confusión,
depresión mental
Metabólico
Frecuencia no reportada : Hiperglucemia , anorexia
complicaciones2.
Causa
Efecto
PRM
RNM
(Problema de salud)
BIOTEARS farm
clínico
Poco frecuentes: sensación de quemazón, visión borrosa y adhesividad
BIOTEARS
palpebral.
Al igual que con otros colirios, la visión borrosa transitoria y otras alteraciones
visuales pueden afectar la capacidad de conducir o utilizar máquinas. Si
aparece visión borrosa después de la instilación, el paciente debe esperar
hasta que la visión sea nítida antes de conducir o utilizar máquinas.
complicaciones
Causa
Efecto
PRM
RNM
(Problema de salud)
INSULINA CRISTALINA farm
clínico
INSULI
ALINA
CRIST
NA
complicaciones
Causa
Efecto
PRM
RNM
(Problema de salud)
ATORVASTINA farm
clínico
General
Los efectos secundarios informados con mayor frecuencia fueron
nasofaringitis, artralgia, diarrea, dolor en las extremidades e infección del
tracto urinario.
Gastrointestinal
Muy frecuentes (10% o más): Diarrea (hasta 14,1%)
Frecuentes (1% a 10%): dispepsia, náuseas, flatulencia, estreñimiento.
Poco frecuentes (0,1% a 1%): malestar abdominal, eructos, dolor abdominal,
vómitos, pancreatitis
Hepático
Frecuentes (1% a 10%): aumento de bilirrubina en sangre, aumento de ALT,
aumento de transaminasas/enzimas hepáticas, aumento de AST, prueba de
función hepática anormal, aumento de fosfatasa alcalina en sangre
Poco frecuentes (0,1% a 1%): hepatitis
Raros (0,01% a 0,1%): colestasis
Muy raros (menos del 0,1%): insuficiencia hepática mortal, insuficiencia
hepática no mortal
Muy frecuentes (10% o más): Artralgia (hasta 11,7%)
Frecuentes (1% a 10%): dolor en las extremidades, dolor musculo
esquelético, espasmos musculares, mialgia, hinchazón de las articulaciones,
dolor de espalda, aumento de la creatinfosfoquinasa.
Poco frecuentes (0,1% a 1%): dolor de cuello, fatiga muscular
Raros (menos del 0,1%): miositis, miopatía, rabdomiólisis, tendinopatía
Frecuencia no informada: Miopatía necrotizante inmunomediada
Informes pos comercialización: Rotura de tendón
Hematológico
Raros (menos del 0,1%): trombocitopenia
Sistema nervioso
Común (1% a 10%): dolor de cabeza
Poco frecuentes (0,1% a 1%): parestesia, mareos, hipoestesia, disgeusia,
amnesia.
Raras (menos del 0,1%): neuropatía periférica
Frecuencia no reportada : Accidente cerebrovascular hemorrágico no fatal
Informes pos comercialización: deterioro cognitivo, pérdida de memoria,
ATORVASTATINA
olvido, deterioro de la memoria

Endocrino
Muy raros (menos del 0,01%): ginecomastia
Hipersensibilidad
Comunes (1% a 10%): reacciones alérgicas
Raros (menos del 0,1%): anafilaxia , reacción de hipersensibilidad
Psiquiátrico
Común (1% a 10%): insomnio
Poco frecuentes (0,1% a 1%): pesadilla
Informes pos comercialización: Confusión, depresión
Genitourinario
Comunes (1% a 10%): infección del tracto urinario
Poco frecuentes (0,1% a 1%): glóbulos blancos positivos en
orina, disfunción eréctil
Dermatológico
Poco frecuentes (0,1% a 1%): erupción cutánea, prurito, urticaria, alopecia.
Raros (menos del 0,1%): edema angioneurótico / angioedema , erupciones
ampollosas, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson , necrólisis
epidérmica tóxica
Frecuencia no reportada: Urticaria
Cardiovascular
Comunes (1% a 10%): muerte cardiovascular
Respiratorio
Muy frecuentes (10% o más): Nasofaringitis (hasta 12,9%)
Frecuentes (1% a 10%): dolor faringolaríngeo, epistaxis
Poco frecuentes (0,1% a 1%): asma
Raros (menos del 0,1%): sinusitis, faringitis
Frecuencia no reportada : Enfermedad pulmonar intersticial [ Ref ]
Ocular
Poco frecuentes (0,1% a 1%): visión borrosa
Raros (menos del 0,1%): alteración visual [ Ref ]
Otro
Comunes (1% a 10%): muerte no cardiovascular
Poco frecuentes (0,1% a 1%): sordera, tinnitus, malestar general, astenia,
gripe, infección, dolor torácico, edema periférico, fatiga, pirexia.
Raros (0,01% a 0,1%): lesión
complicaciones
Causa
Efecto
PRM
RNM
(Problema de salud)
HALOPERIDOL farm
clínico
General
Los efectos secundarios más comunes incluyen trastorno extrapiramidal,
insomnio y agitación.
Sistema nervioso
La distonía aguda generalmente se produjo al comienzo del tratamiento.
La sedación puede ocurrir con mayor frecuencia en pacientes de edad
avanzada.
La acatisia generalmente ocurrió dentro de las 6 horas posteriores a la
administración y puede ser indistinguible de la agitación psicótica.
Muy frecuentes (10 % o más): trastorno extrapiramidal (hasta 34 %),
hipercinesia (hasta 13 %), dolor de cabeza (hasta 12 %)
Frecuentes (1% a 10%): discinesia tardía, distonía, discinesia, acatisia,
bradicinesia, hipertonía, somnolencia, facies enmascarada, temblor, mareos,
parkinsonismo/efectos parkinsonianos.
Poco frecuentes (0,1% a 1%): convulsiones, acinesia, rigidez en rueda
dentada, sedación, contracciones musculares involuntarias, alteraciones de la
marcha, discinesia tardía persistente.
Raros (0,01% a 0,1%): disfunción motora, síndrome neuroléptico maligno,
nistagmo
Frecuencia no informada: Somnolencia, crisis epilépticas/de gran mal,
vértigo, letargo.
Informes pos comercialización: Opisthotonos
Psiquiátrico
Muy frecuentes (10% o más): insomnio (hasta 19%), agitación (hasta 15%)
Comunes (1% a 10%): depresión, trastorno psicótico
Poco frecuentes (0,1% a 1%): confusión, aumento/disminución de la libido,
inquietud, alucinaciones.
Frecuencia no informada : exacerbación aparente de síntomas psicóticos,
ansiedad, euforia, agitación, aprensión, psicosis tóxica, estados de
comportamiento de tipo catatónico [ Ref ]
Gastrointestinal
Frecuentes (1% a 10%): estreñimiento, sequedad de boca,
hipersecreción/hipersalivación salival, náuseas, vómitos.
Frecuencia no reportada: Dispepsia, diarrea, acidez de estómago,
salivación excesiva
Genitourinario
Comunes (1% a 10%): retención urinaria, disfunción eréctil , disfunción
sexual
Poco frecuentes (0,1% a 1%): amenorrea, dismenorrea, galactorrea,
malestar/dolor en los senos.
Raros (0,01% a 0,1%): menorragia, trastorno menstrual
Frecuencia no reportada: Priapismo, oligomenorrea, mastalgia,
ingurgitación mamaria, lactancia
Cardiovascular
Frecuentes (1% a 10%): hipotensión ortostática , hipotensión
Poco frecuentes (0,1% a 1%): taquicardia, edema
Raros (0,01% a 0,1%): prolongación del QT (en el ECG)
Frecuencia no informada : fibrilación ventricular, Torsade de
pointes/configuración polimorfa de Torsade de pointes, taquicardia
ventricular, extrasístoles, edema periférico, tromboembolismo
venoso , trombosis venosa profunda , sangrado inusual, golpe de calor.
La prolongación del intervalo QT, torsade de pointes,
arritmias/fibrilación/taquicardia ventricular y paro cardíaco ocurrieron con
mayor frecuencia en dosis altas y/o en pacientes con riesgo de sufrir efectos
secundarios cardiovasculares.
La taquicardia y la hipotensión pueden ocurrir con mayor frecuencia en
pacientes de edad avanzada. La hipotensión se produjo como un evento
relacionado con la dosis.
HALOPERIDOL
Metabólico
Comunes (1% a 10%): aumento/disminución de peso
Frecuencia no informada : hipoglucemia , hiperglucemia , pérdida de
apetito, anorexia, hiponatremia.
Informes poscomercialización : Hiperamonemia
La hiperamonemia ocurrió en un paciente pediátrico con citrulinemia
(trastorno hereditario de la excreción de amoníaco).
Ocular
Frecuentes (1% a 10%): crisis oculógira, alteración visual
Poco frecuentes (0,1% a 1%): visión borrosa
Frecuencia no reportada: Cataratas, retinopatía
Dermatológico
complicaciones
Causa
Efecto
PRM
RNM
(Problema de salud)
QUETIAPINA
r
Manifestación de la RAM
clínico
General
Los efectos secundarios más comunes incluyen trastorno extrapiramidal, insomnio
y agitación.
Sistema nervioso
La distonía aguda generalmente se produjo al comienzo del tratamiento.
La sedación puede ocurrir con mayor frecuencia en pacientes de edad avanzada.
La acatisia generalmente ocurrió dentro de las 6 horas posteriores a la
administración y puede ser indistinguible de la agitación psicótica.
Muy frecuentes (10 % o más): trastorno extrapiramidal (hasta 34 %), hipercinesia
(hasta 13 %), dolor de cabeza (hasta 12 %)
Poco frecuentes (0,1% a 1%): convulsiones, acinesia, rigidez en rueda dentada,
sedación, contracciones musculares involuntarias, alteraciones de la marcha,
discinesia tardía persistente.
nistagmo
Frecuencia no informada: Somnolencia, crisis epilépticas/de gran mal, vértigo,
letargo.
Informes postcomercialización : Opisthotonos
Psiquiátrico
Muy frecuentes (10% o más): insomnio (hasta 19%), agitación (hasta 15%)
Comunes (1% a 10%): depresión, trastorno psicótico
Poco frecuentes (0,1% a 1%): confusión, aumento/disminución de la libido,
inquietud, alucinaciones.
Frecuencia no informada: exacerbación aparente de síntomas psicóticos,
ansiedad, euforia, agitación, aprensión, psicosis tóxica, estados de
comportamiento de tipo catatónico
Gastrointestinal
Frecuentes (1% a 10%): estreñimiento, sequedad de boca,
hipersecreción/hipersalivación salival, náuseas, vómitos.
Frecuencia no reportada: Dispepsia, diarrea, acidez de estómago, salivación
excesiva
Genitourinario
Comunes (1% a 10%): retención urinaria, disfunción eréctil , disfunción sexual
Poco frecuentes (0,1% a 1%): amenorrea, dismenorrea, galactorrea,
malestar/dolor en los senos.
Raros (0,01% a 0,1%): menorragia, trastorno menstrual
Frecuencia no reportada: Priapismo, oligomenorrea, mastalgia, ingurgitación
mamaria, lactancia
Cardiovascular
Frecuentes (1% a 10%): hipotensión ortostática , hipotensión
Poco frecuentes (0,1% a 1%): taquicardia, edema
Raros (0,01% a 0,1%): prolongación del QT (en el ECG)
Frecuencia no informada : fibrilación ventricular, Torsade de
pointes/configuración polimorfa de Torsade de pointes, taquicardia ventricular,
extrasístoles, edema periférico, tromboembolismo venoso , trombosis venosa
profunda , sangrado inusual, golpe de calor.El golpe de calor incluía piel caliente y
seca, incapacidad para sudar, debilidad muscular y/o confusión.
Metabólico
Comunes (1% a 10%): aumento/disminución de peso
Frecuencia no informada : hipoglucemia , hiperglucemia , pérdida de apetito,
anorexia, hiponatremia.
Informes poscomercialización : Hiperamonemia
La hiperamonemia ocurrió en un paciente pediátrico con citrulinemia (trastorno
hereditario de la excreción de amoníaco).
Muy frecuentes (10 % o más): trastorno extrapiramidal (hasta 34 %), hipercinesia
(hasta 13 %), dolor de cabeza (hasta 12 %)
Poco frecuentes (0,1% a 1%): convulsiones, acinesia, rigidez en rueda dentada,
sedación, contracciones musculares involuntarias, alteraciones de la marcha,
discinesia tardía persistente.
nistagmo
Frecuencia no informada: Somnolencia, crisis epilépticas/de gran mal, vértigo,
letargo.
Informes pos comercialización: Opisthotonos
Psiquiátrico
complicaciones
Causa
Efecto
PRM
RNM
(Problema de salud)
QUETIAPINA
r
clínico
General
Formulaciones IR: Los efectos secundarios informados con más frecuencia
incluyeron somnolencia, sequedad de boca, aumento de peso, triglicéridos
elevados, dolor de cabeza y agitación.
Muy frecuentes (10 % o más): somnolencia (hasta 57 %), dolor de cabeza (hasta
21 %), mareos (hasta 19 %), sedación (hasta 18,3 %), síntomas extrapiramidales
(hasta 12,9 %)
Frecuentes (1% a 10%): Acatisia, ataxia, trastorno del equilibrio, disartria,
discinesia, evento discinético, evento distónico, trastorno extrapiramidal,
hipersomnia, hipertonía, hipoestesia, falta de coordinación, letargo, otro evento
extrapiramidal, parestesia, parkinsonismo, síndrome de piernas inquietas. ,
convulsiones, trastornos del habla, síncope, discinesia tardía, temblor
Poco frecuentes (0,1% a 1%): Amnesia, accidente cerebrovascular , hemiplejía,
hipercinesia, movimientos involuntarios, migraña, mioclono, estupor, alteración del
gusto, vértigo.
Raros (0,01% a 0,1%): afasia, isquemia cerebral, coreoatetosis, neuralgia,
síndrome neuroléptico maligno (SNM), hematoma subdural
Frecuencia no reportada: Accidente cerebrovascular
Informes pos comercialización: accidente cerebrovascular, amnesia retrógrada
Muy frecuentes (10 % o más): somnolencia (hasta 53 %), sedación (hasta 31,9
%), mareos (hasta 18 %), dolor de cabeza (hasta 17,5 %), síntomas
extrapiramidales (hasta 11,2 %)
Frecuentes (1% a 10%): Acatisia, alteración de la atención, disartria, episodio
discinético, episodio distónico, hipersomnia, letargo, deterioro mental, migraña,
otros episodios extrapiramidales, parestesia, parkinsonismo, síndrome de piernas
inquietas, cefalea sinusal, síncope, temblor. , vértigo
Poco frecuentes (0,1% a 1%): convulsiones, discinesia tardía
Raros (0,01% a 0,1%): NMS
Frecuencia no informada: Acinesia, reacciones adversas cerebrovasculares,
coreoatetosis, deterioro cognitivo, rigidez en rueda dentada, babeo, discinesia,
distonía, trastorno extrapiramidal, hipertonía, hipocinesia, deterioro motor, trastorno
del movimiento, marcha parkinsoniana, agitación psicomotora, hiperactividad
psicomotora, accidente cerebrovascular.
Informes pos comercialización: Accidente cerebrovascular, amnesia retrógrada
La somnolencia generalmente ocurrió durante las primeras 2 semanas y se
resolvió con la terapia continua
Metabólico
Los fármacos antipsicóticos atípicos se han asociado con cambios metabólicos
que incluyen hiperglucemia/diabetes mellitus, dislipidemia y aumento de peso. Si
bien estos efectos se han demostrado como un efecto de clase, cada agente tiene
su propio perfil.
Hiperglucemia: Adultos: En ensayos clínicos controlados de 12 semanas o menos,
el 2,4% de los pacientes con glucosa plasmática en ayunas (GPA) normal (menos
de 100 mg/dL)
Dislipidemia: en todas las indicaciones, los pacientes adultos que experimentaron
cambios en el colesterol total, los triglicéridos, el colesterol LDL y el colesterol HDL
desde el inicio hasta los niveles clínicamente significativos ocurrieron en hasta el
QUETIAPINA
18%, 22%, 6% y 14% de los pacientes que recibieron este medicamento.

Gastrointestinal
Muy frecuentes (10 % o más): boca seca (hasta 44 %), vómitos (hasta 10,8 %),
estreñimiento (hasta 10 %), náuseas (hasta 10 %)
Frecuentes (1% a 10%): dolor abdominal, diarrea, dispepsia, disfagia,
gastroenteritis, enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), malestar
estomacal, estomatitis, absceso dental.
Poco frecuentes (0,1% a 1%): incontinencia fecal , flatulencia, gastritis, gingivitis,
hemorragia de las encías, hemorroides, aumento de la salivación, hemorragia
rectal, edema de la lengua, caries dental, ulceración de la boca.
Raros (0,01% a 0,1%): Abdomen agrandado, síndrome bucoglosal, glositis,
hematemesis, íleo intestinal, obstrucción intestinal , melena, pancreatitis.
Psiquiátrico
Muy frecuentes (10 % o más): agitación (hasta 20 %), síntomas de interrupción
(hasta 16 %)
Comunes (1% a 10%): Sueños anormales, agresión, ansiedad, depresión,
insomnio, irritabilidad, pesadillas, comportamiento suicida, ideación suicida,
eventos relacionados con el suicidio, pensamiento anormal
Poco frecuentes (0,1% a 1%): apatía, bruxismo, reacción catatónica, confusión,
delirios, despersonalización, alucinaciones, aumento de la libido, reacción
maníaca, reacción paranoide, psicosis, intento de suicidio.
Raros (0,01% a 0,1%): Delirio, labilidad emocional, euforia, disminución de la
libido, abstinencia neonatal.
Frecuencia no reportada: Síndrome de abstinencia de drogas neonatal
complicaciones
Causa
Efecto
PRM
RNM
(Problema de salud)
CLONAZEPAM
r
clínico
General
Los efectos secundarios notificados con más frecuencia incluyeron somnolencia,
ataxia y problemas de conducta.
Sistema nervioso
Muy frecuentes (10 % o más): somnolencia (hasta un 50 %), somnolencia (hasta
un 50 %), ataxia (hasta un 30 %), mareos (hasta un 12 %)
Frecuentes (1% a 10%): Coordinación anormal, disartria, capacidad intelectual
reducida, alteración de la memoria, nistagmo.
Raros (0,01% a 0,1%): convulsiones, dolor de cabeza
Muy raros (menos del 0,01%): ataques generalizados, aturdimiento
Frecuencia no informada : Activación de nuevos tipos de convulsiones, efectos
amnésicos, amnesia/amnesia anterógrada, afonía, falta de atención, coma,
alteraciones de la coordinación, disminución de la coordinación del movimiento y
de la marcha, alteración de la atención, disdiadococinesia/incapacidad para
realizar movimientos alternos rápidos, disfagia. , ataques epilépticos,
entumecimiento y hormigueo de las extremidades, olvidos, sensación de plenitud
de la cabeza, hemiparesia, hiperactividad, hiperfagia, hipersensibilidad a la
luz/ruido/contacto físico, hipertonía, hipoestesia, alteración de la
concentración/mala concentración, letargo, migraña, mareo , hipotonía muscular,
paresia , parestesia, convulsiones, lentitud o dificultad para hablar, pérdida del
gusto, temblor, vértigo, defecto del campo visual
Informes poscomercialización : movimientos coreiformes, hipotonía, daño
cerebral preexistente [ Ref ]
Psiquiátrico
Muy común (10% o más): Problemas de conducta (hasta 25%)
Comunes (1% a 10%): confusión/estado de confusión, disminución de la libido,
depresión, labilidad emocional, nerviosismo.
Raros (0,01% a 0,1%): Disminución del deseo sexual, pérdida de la libido.
Frecuencia no reportada : Comportamiento agresivo/reacción
agresiva/agresión/agresividad, agitación, ira, ansiedad, apatía, despersonalización,
desrealización, desorientación, síntomas de abstinencia de drogas, disforia,
sueños excesivos, excitabilidad/excitación, ansiedad extrema, enojo,
alucinaciones, hostilidad. , histeria, ilusión, comportamiento inadecuado, aumento
de la libido, insomnio, irritabilidad, pesadillas, desinhibición orgánica, dependencia
física, dependencia psicológica, psicosis, trastornos psicóticos, inquietud, trastorno
del sueño, alteración del sueño, intento de suicidio, ideación suicida, tensión,
sueños vívidos, empeoramiento/aparición de depresión clínica
Informes pos comercialización: sueños anormales, cambios en la libido,
dependencia, encopresis
Puede ocurrir un comportamiento inapropiado reversible, especialmente en
tratamientos a largo plazo y/o en dosis altas. [ Árbitro ]
Respiratorio
Muy frecuentes (10% o más): Infección del tracto respiratorio superior (hasta
10%)
Frecuentes (1% a 10%): Bronquitis, tos, faringitis , rinitis, sinusitis.
Raros (0,01% a 0,1%): depresión respiratoria
Frecuencia no informada : ataque asmático, hipersecreción
bronquial/hipersecreción en las vías respiratorias superiores, congestión torácica,
CLONAZEPAM
disnea, estornudos excesivos, ronquera, obstrucción mucosa de la nasofaringe,

hemorragia nasal, neumonía, rinorrea, dificultad para respirar , bostezos.
Genitourinario
Frecuentes (1% a 10%): Colpitis, dismenorrea, eyaculación retardada, impotencia,
frecuencia miccional, infección del tracto urinario.
Raros (0,01% a 0,1%): disfunción eréctil , incontinencia urinaria
Frecuencia no reportada : disfunción de la vejiga, dolor de mama, disuria,
disminución de la eyaculación, enuresis/sensación de enuresis, irregularidad
menstrual, nicturia, dolor pélvico, poliuria, retención urinaria, sangrado del tracto
urinario, decoloración de la orina [ Ref ]
Otro
Puede producirse fatiga transitoria, lasitud, reacción lenta y/o cansancio, que
generalmente desaparecen espontáneamente cuando se continúa el tratamiento o
al reducir la dosis. [ Árbitro ]
Comunes (1% a 10%): fatiga, lasitud, cansancio.
Informes poscomercialización : Caídas, deterioro general [ Ref ]
Gastrointestinal
Frecuentes (1% a 10%): dolor abdominal, estreñimiento.
Raros (0,01% a 0,1%): malestar/síntomas epigástricos, síntomas
gastrointestinales, náuseas
Frecuencia no reportada : malestar abdominal, evacuaciones intestinales
frecuentes, lengua sabrosura, dispepsia, flatulencia, inflamación gastrointestinal,
hemorroides, pirosis, hipersecreción salival/aumento de saliva/hipersalivación,
complicaciones
Causa
Efecto
PRM
RNM
(Problema de salud)
ÁCIDO TRANEXAMICO
r
clínico
Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo
Poco frecuente: Dermatitis alérgica
Trastornos gastrointestinales
ÁCIDO TRANEXAMICO
Frecuente: Diarrea Vómitos Náuseas

Trastornos del sistema nervioso
No conocida Convulsiones, especialmente en caso de uso incorrecto (ver
secciones 4.3 y 4.4)
Trastornos oculares
No conocida Trastornos visuales, incluyendo alteración de la visión del color
Trastornos vasculares
No conocida Malestar general con hipotensión, con o sin pérdida de conciencia
(por lo general después de una inyección intravenosa demasiado rápida,
excepcionalmente tras la administración oral). Embolismo arterial o venoso en
cualquier lugar, Trastornos del sistema inmunológico No conocida Reacciones de
hipersensibilidad incluyendo anafilaxia
complicaciones
Causa
Efecto
PRM
RNM
(Problema de salud)
CEFTAZIDIMA
r
clínico
Hepático
Frecuentes (1% a 10%): elevaciones transitorias en 1 o más enzimas hepáticas
(deshidrogenasa alcalina, ALT, AST, GGT)
Muy raros (menos del 0,01%): ictericia
Informes pos comercialización : colestasis, hiperbilirrubinemia , disfunción
hepática
Local
Comunes (1% a 10%): inflamación, dolor, flebitis, tromboflebitis.
Frecuencia no informada: descamación superficial alrededor del lugar de la
inyección
Hematológico
Aproximadamente el 5% de los pacientes desarrollaron una prueba de Coombs
positiva.
Frecuentes (1% a 10%): Eosinofilia, prueba de Coombs positiva, trombocitosis
Poco frecuentes (0,1% a 1%): leucopenia, neutropenia , trombocitopenia.
Frecuencia no reportada : Agranulocitosis , anemia hemolítica , linfocitosis,
prueba de Coombs positiva sin hemólisis.
Informes poscomercialización : Anemia aplásica , pancitopenia , tiempo de
protrombina prolongado.
Dermatológico
Frecuentes (1% a 10%): erupción maculopapular, erupción cutánea, erupción
urticaria
Poco frecuentes (0,1% a 1%): prurito
Muy raros (menos del 0,01%): eritema multiforme, síndrome de Stevens-
Johnson , necrólisis epidérmica tóxica
Frecuencia no reportada: Reacción farmacológica con eosinofilia y síntomas
sistémicos (DRESS)
Gastrointestinal
La colitis pseudomembranosa puede haberse presentado como diarrea o colitis.
CEFTAZIDIMA
Comunes (1% a 10%): diarrea

Poco frecuentes (0,1% a 1%): dolor abdominal, colitis/diarrea asociada a agentes
antibacterianos, colitis, náuseas, vómitos.
Frecuencia no reportada: Colitis pseudomembranosa
Metabólico
Comunes (1% a 10%): elevaciones transitorias de LDH
Informes pos comercialización: Prueba falsa positiva de glucosa en orina
Renal
Poco frecuentes (0,1% a 1%): elevaciones transitorias de urea en
sangre/nitrógeno ureico en sangre (BUN)/creatinina sérica.
Muy raros (menos del 0,01%): insuficiencia renal aguda , nefritis intersticial
Informes pos comercialización: disfunción renal, nefropatía tóxica
Sistema nervioso
Poco frecuentes (0,1% a 1%): mareos, dolor de cabeza.
Muy raros (menos del 0,01%): mal gusto, parestesia,
Frecuencia no reportada : Asterixis, coma, convulsiones, encefalopatía ,
mioclonías, secuelas neurológicas, excitabilidad neuromuscular, convulsiones,
temblor
Inmunológico
Poco frecuentes (0,1% a 1%): candidiasis , aftas orales
genitourinario
Poco frecuentes (0,1% a 1%): Vaginitis
Otro
Poco frecuentes (0,1% a 1%): Fiebre
Hipersensibilidad
Muy raros (menos del 0,01%): anafilaxia , angioedema.
Informes pos comercialización: Reacciones alérgicas
La anafilaxia incluyó broncoespasmo, paro cardiopulmonar y/o hipotensión . [ Árbitro ]
Cardiovascular
Muy raros (menos del 0,01%): hipotensión
Frecuencia no reportada: sofocos
Informes pos comercialización : paro cardiopulmonar, hemorragia [ Ref ]
Respiratorio
Muy raros (menos del 0,01%): broncoespasmo
complicaciones
Causa
Efecto
PRM
RNM
(Problema de salud)
CIPROFLOXACINO
r
clínico
General
Los efectos secundarios más comunes (de los ensayos clínicos de todas las
formulaciones, dosis, duración del tratamiento e indicaciones) fueron náuseas,
diarrea, pruebas anormales de la función hepática, vómitos y sarpullido.
Gastrointestinal
Frecuentes (1% a 10%): Náuseas, diarrea, vómitos, dispepsia.
Poco frecuentes (0,1% a 1%): dolores/molestias abdominales, dolores
gastrointestinales (GI), flatulencias.
Raros (0,01% a 0,1%): amilasa elevada, colitis asociada a antibióticos, pancreatitis
CIPROFLOXACINO
Frecuencia no reportada : Diarrea asociada a Clostridium difficile, estreñimiento,

sangrado gastrointestinal, íleo, perforación intestinal, boca seca, ulceración oral,
dolor epigástrico, disfagia, lipasa elevada, mucosa oral dolorosa, acidez estomacal,
reflujo ácido, síndrome del intestino irritable agravado , abdomen bajo. dolor
Informes pos comercialización : candidiasis gastrointestinal, candidiasis oral ,
colitis pseudomembranosa
Muy raramente se informó colitis asociada a antibióticos con posible desenlace
fatal.
Se ha informado la aparición de síntomas de colitis pseudomembranosa durante o
después del tratamiento antimicrobiano. [ Árbitro ]
Dermatológico
Poco frecuentes (0,1 % a 1 %): prurito, urticaria
Raros (0,01% a 0,1%): angioedema, reacciones de fotosensibilidad,
sudoración/hiperhidrosis, petequias, ampollas
complicaciones
Causa
Efecto
PRM
RNM
(Problema de salud)
MORFINA
r
clínico
Respiratorio
Comunes (1% a 10%): depresión respiratoria
Poco frecuentes (0,1% a 1%): hipo, rinitis, atelectasia, asma, hipoxia, alteración
de la voz, reflejo de la tos deprimido, edema pulmonar no cardiogénico
Gastrointestinal
La morfina puede causar constricción del colédoco y espasmo del esfínter de Oddi,
con lo que aumenta la presión intrabiliar y empeora, en lugar de aliviar, el cólico
biliar.
Además, la morfina puede provocar una contracción duodenal intensa pero
descoordinada y una disminución del vaciamiento gástrico
Frecuentes (1% a 10%): boca seca, estreñimiento, náuseas, diarrea, anorexia,
dolor abdominal, vómitos.
Poco frecuentes (0,1% a 1%): disfagia, dispepsia, trastorno de atonía estomacal,
reflujo gastroesofágico, retraso en el vaciamiento gástrico , cólico biliar, aumento
del reflujo gastroesofágico, obstrucción intestinal [ Ref ]
Cardiovascular
Frecuentes (1% a 10%): dolor en el pecho
Poco frecuentes (0,1% a 1%): taquicardia , fibrilación auricular ,
hipertensión, hipotensión , palpitaciones , bradicardia , vasodilatación [ Ref ]
Psiquiátrico
Poco frecuentes (0,1% a 1%): Pensamiento anormal, sueños anormales,
depresión, miedo, agitación, paranoia, psicosis, hipervigilancia, alucinaciones,
delirio.
Frecuencia no informada: Síntomas de abstinencia después del cese abrupto del
tratamiento.
Genitourinario
El riesgo de retención urinaria aguda es muy alto cuando la morfina se administra
MORFINA
mediante inyección epidural o intratecal. Los médicos deben estar atentos al mayor
riesgo de urosepsis en este contexto, en particular si es necesaria la
instrumentación del tracto urinario.
Poco frecuentes (0,1% a 1%): anomalía urinaria, retención urinaria, dificultad para
orinar
Hematológico
Comunes (1% a 10%): anemia, leucopenia
Poco frecuentes (0,1% a 1%): trombocitopenia
Endocrino
Poco frecuentes (0,1% a 1%): hiponatremia debida a secreción inadecuada de
ADH, ginecomastia, amenorrea, libido reducida, potencia reducida, parto
prolongado
Comunes (1% a 10%): astenia, lesión accidental
Poco frecuentes (0,1% a 1%): dolor de espalda, dolor de huesos, artralgia
Dermatológico
Poco frecuentes (0,1% a 1%): úlcera de decúbito, prurito, enrojecimiento de la
piel
Ocular
Poco frecuentes (0,1 % a 1 %): ambliopía, conjuntivitis , miosis, visión borrosa,
nistagmo, diplopía
Hipersensibilidad
Muy raros (menos del 0,01%): reacciones de hipersensibilidad, anafilaxia
Hepático
Poco frecuentes (0,1% a 1%): aumentos de las enzimas hepáticas
Metabólico
Frecuentes (1% a 10%): edema periférico
Poco frecuentes (0,1% a 1%): hiponatremia
Interacciones Medicamentosas
Fecha: 20/03/2021
Tabla N° : Interacción medicamentosa en el tratamiento de la paciente diagnosticada con
COVID-19, Insuficeicnia respiratoria aguda, neumonía. Universidad Nacional San Cristóbal de
Huamanga, 2024.
CAUSAS Efecto RNM Recomendaciones
PRM (problema de salud) de uso de
Gravedad medicamento en
(intensidad caso de infección.
Interacción Tipo de Mecanism ) de Teórico o Práctico. En general En el
Medicament Medicament interacció o de interacción potencial Identificació (según pacient
o Objeto o n interacción . n en el bibliografía e del
Precipitante Peligro paciente del ) caso
en el caso clínico. clínico
paciente.
- - - - - - -
-
Fecha:24/03/2021
COVID-19, Insuficiencia respiratoria aguda, neumonía, Diabetes mellitus. Laboratorio de
Farmacoterapia. Universidad Nacional San Cristóbal de Huamanga Ayacucho, 2024.
CAUSAS Efecto RNM Recomendaciones
PRM (problema de salud) de uso de
Grave medicamento en
dad caso de infección.
Interacción Tipo de interacción Mecanismo (inten Teórico o Práctico. En general En el
Medica Medica de sidad) potencial. Identificaci (según paciente
mento mento interacción de Peligro en el ón en el bibliografía) del caso
Objeto Precipit paciente. paciente clínico
intera del caso
ante
cción clínico.
Farmacoc Drugs.com:La Modera el paciente Neumonía, Se debe Se debe
inetica coadministración de do con tos no tos considerar la prescribi
codeína con será causado posible r
inductores potentes o
controlado, por covid- pérdida de siempre
moderados de
CYP450 3A4 puede por la 19, eficacia de cuando
resultar en disminución insuficienci la codeína o sea
concentraciones de la codeiina a la adecuad
plasmáticas de respiratorio dihidrocodeí o
codeína más bajas, na y la
Dexametasona
niveles más altos del aparición de

Codeina
metabolito inactivo
síntomas de
norcodeína y menos
metabolismo a través abstinencia
de CYP450 2D6, lo de opioides
que resulta en niveles cuando se
más bajos de usa en
morfina. Esta combinación
interacción puede con un
conducir a una
inductor
reducción de la
eficacia de la codeína potente o
moderado
de CYP450
3A4.

Farmacoterapia. Universidad Nacional San Cristóbal de Huamanga, 2024.
CAUSAS Efecto RNM Recomendaciones de uso de
PRM Graveda (problema de medicamento en caso de
d salud) infección.
Interacción Tip Mecanismo de (intensi Teórico Práctic En general (según bibliografía) En el
Medi Medic o interacción dad) de o o. pacient
cam ament de interacc potencial Identifi e del
ento o inte ión . cación caso
Obje Preci rac Peligro en el clínico
to pitant ció en el pacient
e n paciente e del
. caso
clínico.
MedScape.La Moderado El El Se debe considerar la se
dexametasona paciente pacient posibilidad de disminución de debe
disminuirá el nivel o el que e tuvo los efectos farmacológicos de utilizar
efecto de la
tiene diabete la atorvastatina durante la previa
atorvastatina al afectar
colester s coadministración con prescri
Farmacocinetica
el metabolismo de la
Dexametasona
Atorvastatina
enzima ol, no inductores del CYP450 3A4. pción

hepática/intestinal será de los
CYP3A4. controla doctor
do por el es o
efecto utilizar
inductor fármac
de la os
dexamet alterno
asona s
El mecanismo Moderado En Pacient Debido al mayor riesgo de no se
propuesto es la paciente e tuvo toxicidad musculoesquelética debe
inhibición competitiva puede diabete asociada con altos niveles de combin
de la glicoproteína P
causar s actividad inhibidora de la HMG- ar
intestinal, lo que da
como resultado una un mellitus CoA reductasa en plasma, los estos
efecto pacientes tratados con dos
Farmacocinetica
disminución de la
Atorvastatina
Omeprazol
secreción del fármaco lipimiant atorvastatina, lovastatina, medica

en la luz intestinal y un e, por lo simvastatina y arroz de mento
aumento de la cual no levadura roja (que contiene s
biodisponibilidad del será lovastatina) deben ser
fármaco.
controla monitoreados más de cerca
esomeprazol puede
aumentar las do durante el uso concomitante.
concentraciones
plasmáticas de
atorvastatina y el riesgo
asociado de miopatí
La eficacia de la Moderado El El se recomienda ajustar las dosis no se
insulina y otros agentes paciente pacient de los agentes antidiabéticos debe
antidiabéticos puede con e tiene concomitantes según sea admini
verse disminuida por
diabtes diabete necesario strar
Insulina regulara
Farmacocinetica
Dexametasona
ciertos fármacos,
incluidos los no será s estos
antipsicóticos atípicos, tratado, dos
los corticosteroides, por la medica
disminuc mento
ión s
efectiva
de la
insulina
Tabla N° 54: Interacción medicamentosa en el tratamiento de la paciente diagnosticada con

PRM Grav (problema de salud) medicamento en caso de infección.
Interacci Ti Mecanismo de edad Teórico o Práctico. En general (según En el
ón p interacción (inte potencial. Identificac bibliografía) paciente del
M Me o nsid Peligro en el ión en el caso clínico
e dic d ad) paciente. paciente
di am e de del caso
c ent in inter clínico.
a o te
ra
acci
m Pre
e cipi cc ón
nt tan ió
o te n
O
bj
et
o
La eficacia de la insulina Mode El paciente El se recomienda ajustar las no se debe
y otros agentes rado con diabtes paciente dosis de los agentes administrar
antidiabéticos puede no será tiene antidiabéticos concomitantes estos dos
Insulina regulara
Farmacocinética

tratado, por diabetes según sea necesario medicament
ciertos fármacos,
Albuterol
incluidos los la os
disminución
antipsicóticos atípicos,l efectiva de
as aminas la insulina
simpaticomiméticas,
fenitoínas, y agentes
adrenocorticotrópicos
El haloperidol disminuye Mode El pacente La tos se debe evitar el uso de se debe
los efectos de la codeína rado con provocad opioides junto con administrar
al afectar el metabolismo neumonía o por benzodiazepinas u otros siempre y
de la enzima hepática
Farmacocinetica
Haloperidol no serán nbeumoni depresores del SNC, a cuando diga
CYP2D6.
tratados a , no menos que las opciones de el doctor
Codeína
será tratamiento alternativas sean

controlad inadecuadas
o por el
efecto
disminuid
o
El haloperidol aumenta Mode El paciente Covid-19, Las preparaciones Se debe
los efectos del ipratropio rado con diabetes neumonía anticolinérgicas tópicas e administrar
Farmacodinamia
por sinergismo e , inhaladas preferiblemente no previa

Haloperidol
farmacodinámico. Tenga
Ipratropio
insuficiencia insuficien deben usarse en diagnostico

precaución/monitore. Efe
ctos anticolinérgicos renal puede cia combinación con otros y en casos
aditivos, posible causar la respiratori agentes anticolinérgicos o de
hipoglucemia. retención a agentes con efectos urgencias
urinaria anticolinérgicos
significativos,
Los agonistas Mode En el Covid-19, Se recomienda precaución si Se debe
adrenérgicos beta-2 rado paciente con neumonía se usan agonistas administrar
Farmacocinetica
pueden causar una

Haloperidol
problema , adrenérgicos beta-2 en previa

Albuterol
prolongación del
respiratorio insuficien combinación con otros diagnóstica
intervalo QT y pérdida
de potasio relacionada pude causar cia medicamentos que pueden y en casos
con la dosis alteraciones respiratori prolongar el intervalo QT de
en el a urgencias
intervalo QT
La eficacia de la Mode El paciente El Se recomienda precaución Debe tener
insulina y otros agentes rado con diabetes paciente cuando se prescriben en cuenta la
antidiabéticos puede mellitus no tiene medicamentos que pueden emergencia
Insulina regulara
Farmacocinetica
será tratado, diabetes interferir con el metabolismo y la

Haloperidol
ciertos fármacos,
incluidos los por el efecto mellitus de la glucosa a pacientes urgencia
antipsicóticos atípicos, disminuido con diabetes. Se
los corticosteroides de la recomienda una estrecha
insulina vigilancia clínica del control
glucémico después del inicio
o la interrupción de estos
medicamentos

Interacci Ti Mecanismo de edad Teórico o Práctico. En general (según bibliografía) En el
ón p interacción (inte potencial. Identificac paciente
M Me o nsid Peligro en ión en el del caso
e dic d ad) el paciente. paciente clínico
di am e de del caso
a o te
ra
acci
m Pre
e cipi cc ón
nt tan ió
o te n
O
bj
et
o
La coadministración Grave Paciente El Se recomienda precaución si el Se debe
Farmacodinamia por sinergismo

con otros agentes que con paciente haloperidol se usa en administr
pueden prolongar el problemas presenta combinación con otros a previa
intervalo QT puede
Haloperidol de sueño problema medicamentos que pueden administr
provocar efectos
Quetiapina
aditivos y un mayor puede s de prolongar el intervalo QT, ación de

riesgo de arritmias provocar a sueño particularmente cuando se doctor o
ventriculares, incluidas alteración durante el administra por vía intravenosa o OF
torsade de pointes y en el tratamient en dosis superiores a las
muerte súbita corazón o del recomendadas. El haloperidol no
“arritmias covid-19 está aprobado por la FDA para
irregulares administración intravenosa
La quetiapina aumenta Mode En Covi-19, Se recomienda no administrar los Se debe
los efectos del rado pacientes insuficein dos medicamentos, solo se debe administr
Farmacodinamia
ipratropio por con cia hacer salgo en emergencias ar previa

Quetiapina
sinergismo
Ipratropio
diabetes no respiratori administr

farmacodinámico. Teng
a serán o, ación de
precaución/monitore. E controlados neumonia doctor
fectos anticolinérgicos porque s
aditivos, posible disminuye
hipoglucemia la glucosa
la quetiapina aumenta Mode El paciente Covi-19, Se recomienda no administrar los Se debe
Farmacodinamia
y el albuterol disminuye radon puede insuficien dos medicamentos, solo se debe administr
Quetiapina
la sedación.
Albuterol
tener cia hacer salgo en emergencias ar previa

alteracione respiratori administr
s o, ación de
respiratoria neumonía doctor
s s
El haloperidol puede Grave La El Se recomienda precaución si el Se debe
provocar una coadministr paciente haloperidol se usa en administr
prolongación del ación en el tiene combinación con otros ar previa
intervalo QT
paciente Covid-19, medicamentos que pueden administr
relacionada con la
dosis. con Síndrome prolongar el intervalo QT, ación de
Farmacodinamia
Ciprofloxacino
anto la ciprofloxacina infecciones de particularmente cuando se doctor

Haloperidol
como el haloperidol respiratoria dificultad administra por vía intravenosa o

aumentan el intervalo s puede respiratori en dosis superiores a las
QTc. Tenga causar la o, recomendadas.
precaución/monitore. L alteración insuficien
a ciprofloxacina
en la cia
provoca efectos
mínimos sobre el curación respiratori
intervalo QT QT a aguda,
neumonía
viral.

Interacci Ti Mecanismo de edad Teórico o Práctico. En general (según bibliografía) En el
ón p interacción (inte potencial. Identificaci paciente
M Me o nsid Peligro en ón en el del caso
e dic d ad) el paciente clínico
di am e de paciente. del caso
a o te
ra
acci
m Pre
e cipi cc ón
nt tan ió
o te n
O
bj
et
o
La ciprofloxacina Monit Los Diabetes Se recomienda no administrar los Cuando
aumenta los efectos de orear pacientes mellitus, dos medicamentos, ya que estos sea
Farmacodinamia por sinergismo

la insulina humana de no serán neumonía pueden cvausan una mayor necesario
Insulina humana regular
regular por sinergismo cerca

controlad viral hipotensión, shock, etc. para
farmacodinámico. Se
Ciprofloxacina
han notificado hiper e os, controlar
hipoglucemia en porque la
pacientes tratados puede infección
concomitantemente causar e
con quinolonas y unas hipergluc
agentes hipogluce emia
antidiabéticos. Se
mias
recomienda un control
cuidadoso de la
glucosa en sangre.
La ciprofloxacina Mode La Problema Se recomienda no a la Siempre
aumenta los niveles de rado coadminis de sueño, coadministración de estos dos previo la
clonazepam al tración de neumonía, fármacos ya que aumentan las prescripci
disminuir el
estos COVID-19 alteraciones neurológicas en el ón del
metabolismo. Menor/Im
fármacos cerebro. doctor.
Farmacocinetica
Ciprofloxacino
portancia desconocida.
Clonazepam
puede
conllevar
al
paciente a
estado de
alteración
n
neurológic
a
Tanto la morfina como Mode La Para Se recomienda no administarr la Siempre
el haloperidol rado coadminis dolores qu combinación de estos dos previo la
Haloperidol, quetiapina
aumentan la tración de el paciente medicamentos prescripci

farmacodinamia
sedación. Tenga
estos se queja ón del
precaución/monitore.
Morfina
medicame doctor.
ntos
puede
conllevar
a mayor
sedacion
5.4.4.1. Evaluación de contraindicación de medicamentos

Tabla N° : Evaluación de contraindicaciones de medicamentos utilizados en la paciente
diagnosticada con COVID-19, Insuficiencia respiratoria aguda, neumonía, Diabetes mellitus..
Laboratorio de Farmacoterapia. Universidad Nacional San Cristóbal de Huamanga, 2024.
En la práctica
En teoría Manifestación de la contraindicación en el
paciente
Y recomendaciones
Advertencias, Contraindicaciones Precauciones
Advertencias
Fármaco contraindicaciones y
precauciones,
Advertencias …………… insuficiencia renal hepatotoxicidad
Contraindicaciones
Hipersensibilidad
Enfermedad hepática activa grave
Precauciones
El riesgo de hepatotoxicidad es mayor
en pacientes que toman dosis altas
crónicas o usan más de un producto
que contiene paracetamol.
Tenga precaución en pacientes con
insuficiencia renal grave; considerar
ajustes de dosis
PARACETAMOL
El consumo de 3 o más bebidas

alcohólicas al día puede aumentar el
riesgo de daño hepático
Usar con precaución en pacientes con
deficiencia de G6PD
Tenga precaución en pacientes con
desnutrición crónica.
Riesgo de reacciones cutáneas raras
pero graves que pueden ser
mortales; estas reacciones incluyen el
síndrome de Stevens-Johnson (SJS), la
necrólisis epidérmica tóxica (TEN) y la
pustulosis exantemática generalizada
aguda (PEGA); Los síntomas pueden
incluir enrojecimiento de la piel,
ampollas y sarpullido.
Contraindicaciones ……………………. Asma bronquial En secreciones
Asma aguda bronquiales
Hipersensibilidad documentada
Precauciones
El volumen de secreciones bronquiales
N-ACETILCISTEINA
puede aumentar después de la

administración; si la respuesta a la tos
es inadecuada, considere mantener las
vías respiratorias mediante succión
mecánica si es necesario; si el bloqueo
de las vías respiratorias surge debido a
un cuerpo extraño o acumulación
local, se elimina mediante aspiración
endotraqueal, con o sin broncoscopia
En la práctica
En teoría
Manifestación de la contraindicación en el paciente
Y recomendaciones
Advertencias, contraindicaciones Advertencias Contraindicaciones Precauciones
Fármaco
y precauciones
Contraindicaciones hepatotoxicidad alergias al ASMA no recomendado
Hipersensibilidad, alergia al ASA, en
antecedentes de tríada de aspirina, broncoespasmos,
úlcera/inflamación del tracto gastrointestinal, enfermedad
CABG, dz renal, embarazo tardío (puede cardiaca,
causar el cierre prematuro del conducto insuficiencia
arterioso) cardiaca
Precauciones
Tenga precaución en anemia,
broncoespasmo, enfermedades cardíacas,
insuficiencia cardíaca congestiva, hipertensión
arterial, LES, retención de líquidos,
ACIDO- MEFENAMICO
insuficiencia hepática/renal, diátesis

hemorrágica.
Si se produce diarrea intensa, reduzca la dosis
o suspenda temporalmente el medicamento.
La terapia puede provocar el cierre prematuro
del conducto arterioso; Evite su uso en
mujeres embarazadas a partir de las 30
semanas de gestación (tercer trimestre)
Hepatotoxicidad
 Se informaron elevaciones de ALT o
AST (tres o más veces el límite
superior normal [LSN])
 Se han notificado casos raros, a
veces mortales, de lesión hepática
grave, que incluyen hepatitis
fulminante, necrosis hepática e
insuficiencia hepática.
Contraindicaciones …………………….. hipersensibilidad de no se debe

Hipersensibilidad al clorhidrato de cetirizina clorhidrato de administras si el
cetirizina paciente bebe
o cualquiera de sus ingredientes, alcohol, tener en
levocetirizina o hidroxicina cuenta en
Precauciones insuficiencia
Evite el alcohol, los sedantes y los hepática.
tranquilizantes, debido al mayor riesgo de
CETIRIZINA
somnolencia.
Puede causar depresión del SNC; Evite
actividades que requieran agudeza mental
hasta que se acostumbre a la medicación.
Tenga precaución en insuficiencia hepática y
renal.
Los ancianos pueden ser más sensibles a los
efectos adversos

En la práctica
En teoría
Y recomendaciones
Advertencias, contraindicaciones y Advertencias Contraindicaciones Precauciones
Fármaco
precauciones,
Contraindicaciones - hipersensibilidada a no debe utilizar
Hipersensibilidad al omeprazol u otros IBP en c
inhibidores de la bomba de protones (IBP)
Precauciones
OMEPRAZOL
Los IBP posiblemente estén asociados con una

mayor incidencia de diarrea asociada a
Clostridium difficile (CDAD); considerar el
diagnóstico de CDAD para pacientes que
toman IBP y tienen diarrea que no mejora
Puede requerir una reducción de la dosis en
caso de enfermedad hepática.
Contraindicaciones - infecciones fúngicas en cirrosis

Infección fúngica sistémica sistemicas
paludismo cerebral
La administración de vacunas vivas o vivas
atenuadas está contraindicada en pacientes
DEXAMETASONA
que reciben dosis inmunosupresoras de

corticosteroides.
Precauciones
Usar con precaución en cirrosis, diverticulitis,
miastenia gravis, úlcera péptica, colitis
ulcerosa, insuficiencia renal, embarazo.
Las dosis medias y grandes de corticosteroides
pueden provocar elevación de la presión
arterial, retención de sodio y agua y aumento
de la excreción de potasio

En la práctica
En teoría
Y recomendaciones
Fármaco
precauciones
Advertencias de caja negra hematomas hemorragia, hipertension
Pueden ocurrir hematomas epidurales o epidurales trombocitopenia arterial no
espinales en pacientes anticoagulados con controlada
heparina de bajo peso molecular (HBPM) o
heparinoides que reciben anestesia neuroaxial
(epidural/espinal) o punción espinal.
Estos hematomas pueden provocar una
parálisis permanente o a largo plazo.
Contraindicaciones
Sangrado mayor activo, trombocitopenia con
anticuerpo antiplaquetario en presencia de
enoxaparina o heparina
ENOXAPARINA
AntecedentePrecauciones
Hemorragia epidural o espinal y hematomas
posteriores informados con el uso de
enoxaparina y anestesia/analgesia epidural o
espinal o procedimientos de punción espinal,
que resultan en parálisis permanente o a largo
plazo (ver Advertencias del recuadro negro)
Usar con precaución en pacientes con diátesis
hemorrágica, hipertensión arterial no
controlada o antecedentes de ulceración
gastrointestinal reciente, retinopatía diabética,
disfunción renal y hemorragia. de
trombocitopenia inducida por heparina (TIH) en
los últimos 100 días o en presencia de
anticuerpos circulantes
Contraindicaciones Hipersensibilidad broncoespasmos retención

Hipersensibilidad documentada al ipratropio, al ipratropio urinaria
atropina o derivados.
Precauciones
Úselo únicamente para tratamiento de
mantenimiento; no debe usarse como terapia
de rescate
Los agentes broncodilatadores inhalados
pueden causar broncoespasmo paradójico
potencialmente mortal que debe diferenciarse
IPRATROPIO
de una respuesta inadecuada.

Se han notificado reacciones de
hipersensibilidad (erupción cutánea, prurito,
angioedema, urticaria/urticaria gigante,
laringoespasmo); suspender inmediatamente y
utilizar un tratamiento alternativo
Puede causar retención urinaria; Usar con
precaución en pacientes con hiperplasia
prostática benigna (HPB) u obstrucción del
cuello de la vejiga.
Tenga precaución en pacientes con miastenia
gravis
Puede empeorar el glaucoma de ángulo
estrecho
Tabla N°: Evaluación de contraindicaciones de medicamentos utilizados en la paciente

En la práctica
paciente
Y recomendaciones
Fármaco
precauciones,
Contraindicaciones …………… Hipersensibilidad puede producir
Hipersensibilidad al albuterol broncoespasmos
Hipersensibilidad severa a las proteínas de la leche. paradójicos
Precauciones
Algunos inhaladores utilizan hidrofluoroalcano
(HFA) como propulsor en lugar de
ALBUTEROL
clorofluorocarbonos (CFC); de lo contrario, los

dispositivos son equivalentes
Pueden ocurrir reacciones de hipersensibilidad
inmediata después de la administración de sulfato
de albuterol, como lo demuestran casos raros de
urticaria, angioedema, erupción cutánea,
broncoespasmo, anafilaxia y edema orofaríngeo.
Puede producirse broncoespasmo paradójico.
Advertencias de caja negra ………….. hipersensinsibilidad a a altas

Estrategia de evaluación y mitigación del riesgo de la codeina cocnentarciones
analgésicos opioides (REMS) puede causar
 La droga expone a los pacientes y otros muerte
consumidores a los riesgos de adicción,
abuso y uso indebido de opioides, que
pueden provocar una sobredosis y la
muerte; Evaluar el riesgo de cada
paciente antes de prescribir y reevaluar a
todos los pacientes periódicamente para
detectar el desarrollo de estos
comportamientos y condiciones.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a la codeína
Depresión respiratoria significativa
Niños menores de 12 años
Manejo del dolor posoperatorio en niños (<18 años)
sometidos a amigdalectomía y/o adenoidectomía
PrecaucionesLas tabletas de sulfato de codeína
contienen codeína, una sustancia controlada de la
lista II; Como opioide, las tabletas de sulfato de
CODEINA
codeína exponen a sus usuarios a riesgos de

adicción, abuso y uso indebido; la adicción puede
ocurrir en las dosis recomendadas y si se hace mal
uso o abuso de la droga; evaluar el riesgo de cada
paciente de adicción, abuso o uso indebido de
opioides antes de recetar tabletas de sulfato de
codeína y realizar un seguimiento; los riesgos
aumentan en pacientes con antecedentes
personales o familiares de abuso de sustancias
(incluido abuso o adicción a drogas o alcohol) o
enfermedad mental (p. ej., depresión mayor); el
potencial de estos riesgos no debería impedir el
manejo adecuado del dolor en ningún paciente
determinado; a los pacientes con mayor riesgo se
les pueden recetar opioides como tabletas de
sulfato de codeína, pero su uso en tales pacientes
requiere asesoramiento intensivo sobre los riesgos
y el uso adecuado del sulfato de codeína junto con
una vigilancia intensiva para detectar signos de
adicción, abuso y uso indebido; prescribir el
medicamento en la cantidad más pequeña
adecuada y asesorar al paciente sobre la
eliminación adecuada del medicamento no utilizado.

En la práctica
paciente
Y recomendaciones
Fármaco
precauciones,
Contraindicaciones …………………. Hipersensibilidad hipoglucemias
Hipersensibilidad al producto o excipientes.
INSULINA HUMANA REGULAR
hipoglucemia
Precauciones
Nunca comparta plumas, agujas o jeringas entre
pacientes.
Úselo con precaución en pacientes con
requerimientos reducidos de insulina: diarrea,
náuseas/vómitos, malabsorción, hipotiroidismo,
insuficiencia renal e insuficiencia hepática.
Usar con precaución en pacientes con mayores
requerimientos de insulina: fiebre, hipertiroidismo,
traumatismos, infecciones y cirugía.
Contraindicaciones ………………….. Hipersensibilidad a la insuficiencia

Hipersensibilidad a la atorvastatina atorvastatina renal mortal,
miopia
Insuficiencia hepática aguda o cirrosis
descompensada
Precauciones
Pueden ocurrir efectos secundarios cognitivos no
graves y reversibles.
Se ha informado de insuficiencia hepática mortal y
no mortal (rara)
Se informaron reacciones de hipersensibilidad, que
incluyen anafilaxia, edema angioneurótico,
ATORVASTATINA
eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson

y necrólisis epidérmica tóxica.
Aumentos en la HbA1c y los niveles de glucosa
sérica en ayunas informados con la
terapia; optimizar las medidas de estilo de vida,
incluido el ejercicio regular, mantener un peso
corporal saludable y elegir alimentos saludables
La insuficiencia renal es un factor de riesgo de
miopatía y rabdomiolisis; monitorear a todos los
pacientes con insuficiencia renal para detectar el
desarrollo de miopatía; la insuficiencia renal no
afecta las concentraciones plasmáticas de este
medicamento; por lo tanto, no es necesario ajustar
la dosis en pacientes con insuficiencia renal.

En la práctica
En teoría
Manifestación de la contraindicación en el
paciente. Y recomendaciones
Fármaco
y precauciones
Advertencias de caja negra pacientes con enfermedad de en causas de
Los pacientes con psicosis relacionada con la psicosis tiene parkinson, depresión alteración de
demencia que son tratados con fármacos riesgo de toxica torsades de
antipsicóticos tienen un mayor riesgo de muerte puentes e
muerte, como se muestra en ensayos intervalo de QT
controlados a corto plazo; las muertes en los
ensayos parecieron ser de naturaleza
cardiovascular (p. ej., insuficiencia cardíaca,
muerte súbita) o infecciosa (p. ej., neumonía)
Contraindicaciones
HALOPERIDOL
Depresión tóxica grave del sistema nervioso
central o estados comatosos por cualquier
causa.
Enfermedad de Parkinson
Demencia con cuerpos de Lewy
Precauciones
Riesgo de muerte súbita, torsades de pointes
e intervalo QT prolongado por la
administración intravenosa no autorizada de
una dosis superior a la recomendada: controle
el ECG si se administra por vía intravenosa.
Condiciones o medicamentos que prolongan
el intervalo QT, síndrome congénito de QT
largo
Advertencias de caja negra adultos con Hipersensibilidad En enfermedades
No aprobado para psicosis relacionada con la psicosis cardiovasculares
y
demencia; los pacientes de edad avanzada cerebrovasculares
con psicosis relacionada con la demencia que
son tratados con fármacos antipsicóticos
tienen un mayor riesgo de muerte, como se
muestra en ensayos controlados a corto
plazo; las muertes en estos ensayos
parecieron ser de naturaleza cardiovascular
QUETIAPINA
(p. ej., insuficiencia cardíaca, muerte súbita)

o infecciosa (p. ej., neumonía)
Contraindicaciones
Precauciones
Usar con precaución en enfermedades
cardiovasculares y cerebrovasculares.
Puede empeorar las condiciones de
hipotensión.
Usar con precaución en cáncer de mama y
antecedentes de convulsiones.

En la práctica
En teoría
Fármaco
y precauciones
Advertencias de caja negra la Insificiencia hepatica En EPOC,
El uso concomitante de benzodiazepinas y caodaminsittracion apnea de sueño,
opioides puede provocar depresión de enfermedad
respiratoria profunda, coma y benzodiacepina y renal
muerte; administrar concomitantemente opioides,
cuando no existan opciones provocan
alternativas; limitar las dosis y duraciones al depresión
mínimo requerido; monitorear signos y respiratoria
síntomas de depresión respiratoria y
sedación
Contraindicaciones
CLONAZEPAM
Insuficiencia hepática significativa

Glaucoma agudo de ángulo estrecho
Precauciones
Retirar gradualmente cuando se usa para el
trastorno de pánico.
Tenga precaución en EPOC, apnea del
sueño, enfermedad renal/hepática, glaucoma
de ángulo abierto (cuestionable), depresión,
ideación suicida.
No recomendado en pacientes con neurosis
deprimidas, reacciones psicóticas, depresión
respiratoria grave, miastenia gravis
(permitida en circunstancias limitadas),
intoxicación aguda por alcohol.
Contraindicaciones ………………….. Hipersensibilidad, trombocisis al

Hipersensibilidad embolia pulmonar, interaccionar
trombosis cerebral con
Mujeres que usan anticonceptivos anticonceptivos
hormonales combinados
Enfermedad tromboembólica activa (p. ej.,
TVP, embolia pulmonar o trombosis
cerebral)
Historia de trombosis o tromboembolismo,
ACIDO -TRANEXAMICO
incluida la oclusión de la vena o la arteria de

la retina.
Riesgo intrínseco de trombosis o
tromboembolismo (p. ej., valvulopatía
trombogénica, enfermedad del ritmo
cardíaco trombogénica o hipercoagulopatía)
Precauciones
Mayor riesgo de trombosis cuando se
coadministra con anticonceptivos orales
combinados (ver Contraindicaciones),
concentrados del complejo de factor IX,
concentrados de coagulantes
antiinhibidores o tretinoína oral.

En la práctica
En teoría
Fármaco
precauciones
Contraindicaciones ………………… Hipersensibilidad a aumento de
Hipersensibilidad documentada a fármacos o cefalosporinas, concentración
excipientes, o a cefalosporinas de clase de penicilinas de ceftazidima y
fármacos antibacterianos, penicilinas u otros prolonga su
fármacos antibacterianos betalactámicos. efecto
Precauciones
Pueden producirse concentraciones séricas
altas y prolongadas de ceftazidima a partir de
las dosis habituales en pacientes con reducción
transitoria o persistente de la diuresis debido a
CEFTAZIDIMA
insuficiencia renal; los niveles elevados del

fármaco en estos pacientes pueden provocar
convulsiones, estado epiléptico no convulsivo
(NCSE), encefalopatía, coma, asterixis,
excitabilidad neuromuscular y mioclonías
notificadas en pacientes tratados con
ceftazidima; ajustar la dosis según el
aclaramiento de creatinina en pacientes con
insuficiencia renal
Se ha informado un índice internacional
normalizado (INR) elevado en pacientes con
deficiencia nutricional, tratamiento prolongado o
enfermedad renal o hepática.
Advertencias de caja negra provoca hipersensibilidad en embarazos

Efectos adversos graves tendinitis y
rotura de
 Las fluoroquinolonas se han tendones,
asociado con reacciones adversas neuropatía
graves incapacitantes y periférica y
potencialmente irreversibles que se efectos en el
han producido juntas, entre ellas: sistema nervioso
tendinitis y rotura de tendones, central
neuropatía periférica y efectos en el
sistema nervioso central (SNC).
 Suspenda el tratamiento
inmediatamente y evite el uso de
fluoroquinolonas sistémicas en
pacientes que experimenten
CIPROFROXACINA
cualquiera de estas reacciones

adversas graves.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad documentada;
administración concurrente de tizanidina
Precauciones
El uso durante el embarazo, aunque
generalmente está contraindicado para todas
las quinolonas, está permitido en situaciones
que ponen en peligro la vida; Los datos
limitados sobre el uso de ciprofloxacina
durante el embarazo no muestran una tasa
más alta de defectos de nacimiento que los
antecedentes.
No utilice suspensión oral en sonda

nasogástrica; Para preparar, agregue
microcápsulas al diluyente.

En la práctica
En teoría
Fármaco Advertencias, contraindicaciones Advertencias Contraindicaciones Precauciones
y precauciones
Advertencias de caja negra No en la diarrea, depresión enfermedad de
Infumorph no se recomienda para administración respiratoria, asma Addison,
administración intravenosa, intramuscular o intraveniosa o bronquial hiperplasia
subcutánea de dosis única debido al riesgo subcutanea prostática
asociado de sobredosis. benigna, arritmias
La sustitución inadecuada o errónea de cardíacas,
infumorfo 200 o 500 (10-25 mg/ml, depresión del
respectivamente, por duramorfo regular (0,5 o sistema nervioso
1 mg/ml) podría provocar una sobredosis central (SNC
grave que provoque convulsiones, depresión
respiratoria y, posiblemente, un desenlace
fatal.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad
Íleo paralítico
Diarrea mediada por toxinas
Depresión respiratoria, asma bronquial aguda
o grave, obstrucción de las vías respiratorias
superiores.
MORFINA
Precauciones
Úselo con precaución en pancreatitis aguda,
enfermedad de Addison, hiperplasia prostática
benigna, arritmias cardíacas, depresión del
sistema nervioso central (SNC), abuso o
dependencia de drogas, labilidad emocional,
enfermedad de la vesícula biliar, trastorno
gastrointestinal (GI), pacientes con obesidad
mórbida, pacientes con estenosis urinaria. ,
colitis pseudomembranosa, cirugía
gastrointestinal, lesión en la cabeza,
hipotiroidismo o mixedema no tratado,
hipertensión intracraneal, tumor cerebral,
psicosis tóxica, estenosis uretral, cirugía del
tracto urinario, convulsiones, alcoholismo
agudo, delirium tremens, shock, cor
pulmonale, enfermedad pulmonar crónica,
enfisema, hipercapnia, cifoescoliosis, obesidad
grave, insuficiencia renal o hepática, pacientes
ancianos o debilitados, recién nacidos
Contraindicaciones …………………. En daños miocárdicos informado

Hipersensibilidad anomalías de
desmineralización
Daño miocárdico, coma diabético, bloqueo esquelética fetal,
cardíaco. hipocalcemia e
hipermagnesemia hipermagnesemia
Hipercalcemia
Administración durante las 2 horas anteriores
al parto para madres con toxemia del
SULFATO DE MAGNESIO
embarazo.
Precauciones
Se han informado anomalías de
desmineralización esquelética fetal,
hipocalcemia e hipermagnesemia con el uso
continuo a largo plazo (es decir, más de 5 a 7
días) para el tratamiento no autorizado del
trabajo de parto prematuro en mujeres
embarazadas; el efecto sobre el feto en
desarrollo puede resultar en recién nacidos
con anomalías esqueléticas
En pacientes con insuficiencia renal,
asegúrese de que no se exceda la capacidad
excretora renal.
FASE DE EVALUACIÓN
Tabla N° : Evaluación de los RNM (PS. Asociado al medicamento) y Clasificación de RNM de
los medicamentos utilizados en la paciente diagnosticada con COVID-19, Insuficiencia
respiratoria aguda, neumonía, Diabetes mellitus.. Laboratorio de Farmacoterapia. Universidad
Nacional San Cristóbal de Huamanga, 2024.
PRIMER ESTADO DE SITUACIÓN
Paciente:
Sexo F ( X ) M ( . ) Edad: 65 años IMC: Alergias: No tiene
PROBEMAS DE SALUD MEDICAMENTOS Evaluación
Fech Proble Contro Preoc Fech Medicam Posol Posol N E S Clasificación FECH
a de ma lado upa a de ento ogía ogía de los RNM A
inicio De inicio ( p.a. ) prescr usada
salud concentr ita
ación y
F.F.
20/03/ Covid- N S 20/03/ Paracetam 1-1-1 1-0-0 N no presenta
2021 19 2021 ol 500mg ningún RNM
Neumo TB
nía viral N S 20/03/ Cetirizina1 1-0-0 1-0-0 N necesidad- PS
2021 0mg TB por utilizar no
utilizar
medicamento
N 20/03/ Acetil 1-1-1 1-1-1 N que necesita
2021 cisteína
200mg
SOB
N S 20/03/ Omeprazol 1-0-0 1-0-0 N
2021 20mg C´P
24/03/ -Covid- N S 24/03/ Omeprazol 1-0-0 1-0-0 S Inefectividad 24/03/
2021 19 2021 40mg EV cuantitativa(Anta 2021
- gonis)
Neumo N S 24/03/ Dexameta 1-0-0 1-0-0 S Inefectividad
nía 2021 sona 6mg cuantitativa
- SC
Diabete N S 24/03/ Enoxapari 1-0-0 1-0-0 S -
s na 40mg
2021
mellitus SC
-
N S 24/03/ B- C/6h C/6h S -
Insufici
2021 Ipratropio
encia
3 PUFF
respirat
oria N S 24/03/ Salbutamol C/6h C/6h S Inefectividad
- 2021 3PUFF cuantitativa(anta
Hematu gonismo)
ria no N S 24/03/ Codeina 1-1-1 1-1-1 S Inefectividad
especifi 2021 30mg cuantitativa(infra
ca dosis)
N S 24/03/ biotears 1-0-1 1-0-1 S -
2021 (sol oft) 2
gotas
N S 24/03/ HGTs 1-1-1 1-1-1 S -
2021
N 24/03/ insulina - - S Inefectividad

2021 cristalina cuantitativa(infra
humana dosis9
escala
movil 160-
200
N S 24/03/ Acetilcistei 1-1-1 1-1-1 S -
2021 na 200mg
N S 24/03/ Atorvastati 1-0-0 1-0-0 S Inefectividad

2021 na 40mg cuantitativa(infra
dosis)
N S 24/03/ Haloperido 1-1-1 1-1-1 S inefectividad
2021 l 15 gotas cuantitativa(anta
gonismo
N S 24/03/ Quetiapina 1-0-1 1-0-1 S Seguridad
2021 200mg VO cuantitaiva(siner
gismo)
N S 24/03/ Clonazepa - - S Inefectividad
2021 m cuantitativa(anta
2mg(insom gonismo
io)
N S 24/03/ Ceftazidim 1-1-1 1-1-1 S -
2021 a 2g
N S 24/03/ Ciprofloxac 1-0-1 1-0-1 S Seguridad

2021 ino 400mg cuantitativa(sine
EV rgismo)
N S 24/03/ Morfina C/4h C/4H S seguridad
2021 20mg + cuantitaiva(siner
20cc gismo
NaCLbolo
N S 24/03/ Sulfato de 1-1-1 1-1-1 S -
2021 magnesio
1amp
Observaciones: Aun no mejora el paciente Parámetros:
Preocupa P: poco R: regular B: bastante

Químico Farmacéutico Responsable:

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN CRISTOBAL DE HUAMANGA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE FARMACIA Y

2.4. HABITOS DE CONSUMO|

2.5. HABITOS ALIMENTICIOS Y/O DIÉTETICOS

2.9. MEDICO/S TRATANTE/S

Otra información relevante (alergias, intervenciones quirúrgicas, otros antecedentes)

Información básica a obtener de los problemas de salud (P.S)

Valor del paciente Análisis

Fármaco: Paracetamol Evaluació

Fármaco: Cetirizina Evaluación Recomendacione

Fármaco: Acetilcisteína Evaluación Recomendacione

Fármaco: Omeprazol Evaluación Recomendacione

Fármaco: Dexametasona Evaluación Recomendacione

Fármaco: Enoxaparina Evaluación

Fármaco: Bromuro de Ipratropio Evaluación Recomendacione

Fármaco: Codeína Evaluación Recomendacione

Fármaco: Biotears Evaluación Recomendacione

Fármaco: Insulina Cristalina Evaluación Recomendaciones

Fármaco: Atorvastatina Evaluación Recomendaciones

Fármaco: Haloperidol Evaluación Recomendaciones

Fármaco: Quetiapina Evaluación

Fármaco: Clonazepam Evaluació

Fármaco: Clonazepam Evaluació

Queratoconjuntivitis seca (fuera de etiqueta)

El tratamiento se prescribe para un período medio de 10 días. Se debe iniciar el tratamiento

- para adultos: de 500 ml a 3 litros / 24 h.

La velocidad de perfusión dependerá de las condiciones clínicas del paciente.

- Niños y adolescentes menores de 18 años:

- Lactantes > 2 meses a niños < 40 kg:

- Porcentaje de unión a proteínas y eliminación renal

Omeprazol 95% El porcentaje de unión a 80% Más de la mitad del fármaco se e

Bromuro de - 13% La eliminación renal es de intensid

Insulina 10% La eliminación renal es de intensid

generalizada aguda, síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica.

cardíaco, extrasístoles, enrojecimiento, hipertensión, vasodilatación,

Frecuencia no informada: dolor de espalda, mialgia, artralgia,

 confusión, ansiedad , agitación , temblores, alucinaciones; o

Raros (0,01% a 0,1%): vasculitis alérgica, síndrome de Stevens-

corticosteroides alrededor de la cara y la cabeza.

lugar de la inyección, otras reacciones en el lugar de la inyección

Comunes (1% a 10%): infección del tracto urinario

liberación de histamina (hipotensión, sudoración, enrojecimiento de la cara,

olvido, deterioro de la memoria

18%, 22%, 6% y 14% de los pacientes que recibieron este medicamento.

disnea, estornudos excesivos, ronquera, obstrucción mucosa de la nasofaringe,

Frecuente: Diarrea Vómitos Náuseas

Comunes (1% a 10%): diarrea

Frecuencia no reportada : Diarrea asociada a Clostridium difficile, estreñimiento,

niveles más altos del aparición de

Tabla N° : Interacción medicamentosa en el tratamiento de la paciente diagnosticada con

enzima ol, no inductores del CYP450 3A4. pción

secreción del fármaco lipimiant atorvastatina, lovastatina, medica

Tabla N° 54: Interacción medicamentosa en el tratamiento de la paciente diagnosticada con

verse disminuida por

será tratamiento alternativas sean

por sinergismo e , inhaladas preferiblemente no previa

insuficiencia insuficien deben usarse en diagnostico

pueden causar una

problema , adrenérgicos beta-2 en previa