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POLICÍA DE LA PROVINCIA DE CÓRDOBA

DIRECCIÓN GENERAL RECURSOS HUMANOS
DEPARTAMENTO INGRESOS POLICIALES

Fotografía color 4X4 cm.

(fondo celeste)
MATRÍCULA Nº............................................. De frente
Vestimenta formal, sin
cubre cabeza

SOLICITUD DE MATRICULACIÓN

Lugar y Fecha:.....................................................

SEÑOR JEFE DEL DEPARTAMENTO INGRESOS POLICIALES.

1. El/La que suscribe ...........................................................................................................

solicita de Ud. quiera disponer se me incluya en las listas de Postulantes a Agentes en esa
Escuela, para realizar los circuitos de selección para el ingreso como aspirante a Agente.

2. Declaro que los datos consignados en la presente solicitud son fidedignos.

...........................................
Firma Postulante

CERTIFICO que la firma que antecede es auténtica, que ha sido puesta en mi presencia y
que pertenece a la persona nombrada precedentemente.

Lugar y Fecha:.....................................................

Sello y Firma:.......................................................
(Autoridad Judicial o Policial)
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APELLIDOS:.......................................................................................................................................................

NOMBRES:...........................................................................................................................................
(puede ser el del DNI o el autopercibido)

GÉNERO
Femenino EDAD:.................
Masculino
D.N.I. Nº:.....................................................................
Autopercibido: ..................................

NACIONALIDAD:.......................................................... ESTADO CIVIL:...................................

NACIDO EN :.................................................................. DÍA:........ MES:.................. AÑO:......

DOMICILIO CALLE:....................................................................................................................................
Nº:.................... PISO:......... DPTO:.......... BARRIO:...................................................................................
LOCALIDAD:...................................................... COMISARÍA JURISDICCIÓN:...................................
DEPARTAMENTO:............................................. PROVINCIA:..................................................................
TELÉFONO FIJO:.............................................. CELULAR:(................)...................................................
NOTA: COLOCAR EL NUMERO DE CELULAR COMPLETO: CODIGO AREA Y 15

ACTIVIDAD EN FUERZAS DE SEGURIDAD O ARMADAS

Fue alumno de algún Instituto de las fuerzas de Seguridad o Armadas: SI NO

Nombre del Instituto:......................................................................................................................................
Solicitó ingreso a esta Escuela o a la Escuela de Oficiales anteriormente: SI NO
Fecha Ingreso:.......................................... Fecha de Baja:................................................................
Causa de baja:.................................................................................................................................................
Si continúa en actividad mencione lugar y teléfono de la Dependencia:....................................................
...........................................................................................................................................................................

NIVEL DE ESTUDIOS CURSADOS

NIVEL MEDIO COMPLETO: SI NO Adeuda Materias (cantidad):......................................

Nombre de la Escuela o Instituto en que cursa o de la que egresó.............................................................
...........................................................................................................................................................................
Dirección:.........................................................................................................................................................
Localidad:.................................................................. Teléfono:(..............)..............................................
Provincia:................................................................... Fecha de Egreso:.................................................

NIVEL TERCIARIO NO UNIVERSITARIO Completo Incompleto

Carrera cursada:.............................................................................................................................................
NIVEL UNIVERSITARIO Completo Incompleto
Carrera cursada:............................................................................................................................................
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HIJO DE
Apellidos y Nombres:...........................................................................................................................
Vive: SI NO Nacionalidad:....................................................................................
Nacido en:............................................................. Fecha:...................................................................
Estado Civil:......................................................... D.N.I./L. C. Nº:....................................................
Domicilio:..............................................................................................................................................
Nº:..................................... Dpto:.................. Piso:................. Barrio:..............................................
Localidad:...................................................... Provincia:....................................................................
Teléfono:................................................................................................................................................
Nivel de Estudios Alcanzados Primario Medio
Terciario Universitario
Titulo alcanzado:..................................................................................................................................
Profesión u ocupación:........................................................................................................................
Y DE

Apellidos y Nombres:...........................................................................................................................
Vive: SI NO Nacionalidad:....................................................................................
Nacido en:............................................................. Fecha:...................................................................
Estado Civil:......................................................... D.N.I./L. C. Nº:....................................................
Domicilio:..............................................................................................................................................
Nº:..................................... Dpto:.................. Piso:................. Barrio:..............................................
Localidad:...................................................... Provincia:....................................................................
Teléfono:................................................................................................................................................
Nivel de Estudios Alcanzados Primario Medio
Terciario Universitario
Titulo alcanzado:..................................................................................................................................
Profesión u ocupación:........................................................................................................................

DATOS DEL CONYUGE

Apellidos y Nombres:...........................................................................................................................
Vive: SI NO Nacionalidad:....................................................................................
Nacido en:............................................................. Fecha:...................................................................
Estado Civil:......................................................... D.N.I./L. C. Nº:....................................................
Domicilio:..............................................................................................................................................
Nº:..................................... Dpto:.................. Piso:................. Barrio:..............................................
Localidad:...................................................... Provincia:....................................................................
Teléfono:................................................................................................................................................
Nivel de Estudios Alcanzados Primario Medio
Terciario Universitario
Titulo alcanzado:..................................................................................................................................
Profesión u ocupación:........................................................................................................................
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NÚCLEO FAMILIAR
Con quien vive actualmente ..........................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
Situación del Grupo Familiar (casado, separado, divorciado, otros etc.)
...........................................................................................................................................................................

HIJOS / HERMANOS

Apellidos y Nombres Trabaja o

Domicilio D.N.I.
Estudia

OTROS DATOS
Realizó alguna actividad desde que egresó del Nivel Medio? SI NO
Dónde Trabajó? ..............................................................................................................................................
Durante cuánto tiempo? ................................................... Renunció Fue despedido
Actividades laborales que realizó .................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................

Tiene parientes en la Institución Policial? SI NO

A- Apellidos y Nombres .............................................................................................................................
Grado:.......................................................................... Dependencia:.................................................
B- Apellidos y Nombres .............................................................................................................................
Grado:.......................................................................... Dependencia:.................................................

Indique el primer medio de difusión por el cual se entero que podía ingresar a la Escuela de Policía,
marque con una cruz SOLO una opción:
RADIO FAMILIARES AFICHE
TELEVISIÓN AMIGOS OTROS:............................
..........................................................................................................................................................................
Indique por que razón desea ingresar a la Institución Policial:
Vocación Capacitación Salida Laboral
Justifique su opción:
..........................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
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ACTA DE COMPROMISO

El/La que suscribe ..........................................................................................................................................

manifiesta con carácter de Declaración Jurada, que asume el siguiente compromiso:

Aceptar los términos y condiciones relacionadas al Ingreso y la Formación Profesional Policial de

acuerdo lo prevé la Ley de Personal Policial Nº 9728/10 y sus Decretos Reglamentarios
Nº 763/12 y Nº 841/20 y lo previsto en el Plan de Estudios de la Escuela de Suboficiales de Policía
“General Manuel Belgrano” aprobado por Decreto N° 28/21.

Eximir a la Escuela de Suboficiales de Policía “General Manuel Belgrano” de cualquier responsabilidad

luego de retirarme del ámbito de la Escuela, en mi condición de alumno, excepto que viajare en medios
de transporte de la misma.

Aceptar que aprobado el proceso de selección seré incorporado a la Escuela de Suboficiales de

Policía “General Manuel Belgrano”, en condición de EDUCANDO, sin estado policial.

Conocer que las enfermedades latentes y previas, no detectables por las técnicas habituales de
examen, que se exterioricen con posteridad a mi incorporación y sean motivos de ineptitud,
traerán aparejada la baja del causante, sin responsabilidad para la Institución Policial y sin
derecho a reclamo alguno. Ley Nº 9728/10 y sus Decretos Reglamentarios Nº 763/12 y Nº 841/20.

En caso de Postulante Femenina TOMA CONOCIMIENTO que es requisito para el ingreso

no encontrarse en estado de gravidez.

Conocer que debo tener aprobado el Nivel Medio de Enseñanza o equivalente al momento de la
incorporación.

FIRMA:...............................................................

POSTULANTE:...................................................................... D.N.I. Nº:.......................................

CERTIFICO que la firma que antecede es auténtica, que ha sido puesta en mi presencia y
pertenece a la persona nombrada, habiéndose verificado asimismo su filiación e identidad.

LUGAR Y FECHA:.......................................................................................
SELLO Y FIRMA:........................................................................................
Autoridad Policial o Judicial
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AUTORIZACIÓN

El/ La que suscribe:

POSTULANTE:...................................................................... D.N.I. Nº:.......................................

Autorizo por la presente al Departamento Ingresos Policiales, para que recabe todos mis
antecedentes PENALES Y CONTRAVENCIONALES, ante los Organismos que correspon-
diere de acuerdo con lo establecido en el Párrafo 3º Articulo 51º del Código Penal.

...............................
POSTULANTE

ACTA DE NOTIFICACIÓN

El/La que suscribe, en carácter de Postulante ................................................................................

..............................................................................................................................................................
manifiesta con carácter de Declaración Jurada, que al momento de la incorporación no
deberé estar percibiendo remuneración correspondiente a Planes Sociales, otorgados por
entidad gubernamental.
Como así también tomo conocimiento a través de la presente, que una vez egresado de la
Escuela y haber obtenido el grado de AGENTE, mediante decreto del Poder Ejecutivo de la
Provincia, podré ser destinado a desempeñar funciones dentro de TODO el ámbito de la
Provincia, de acuerdo a las necesidades del servicio.

...............................
POSTULANTE

CERTIFICO que la firma que antecede es auténtica, que ha sido puesta en mi presencia y
pertenece a la persona nombrada, habiéndose verificado asimismo su filiación e identidad.

LUGAR Y FECHA:.......................................................................................
SELLO Y FIRMA:........................................................................................
Autoridad Policial o Judicial
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DOCUMENTACIÓN A PRESENTAR OBLIGATORIAMENTE

LA AUTENTICIDAD DE LA MISMA SERA VERIFICADA

AL SER RECIBIDA POR PERSONAL DEL

DEPARTAMENTO INGRESOS POLICIALES

1- D.N.I.
FRENTE Y DORSO, dos (02) fotocopias.
Realizar una DECLARACIÓN JURADA DE DOMICILIO en la Comisaria
correspondiente, en caso de no tener el domicilio actualizado.
EN AUSENCIA DE DOCUMENTO:
Constancia de Documento en Trámite (Tirilla) original y dos (02) fotocopias.

2- FOTO CARNET: cuatro (04) (vestimenta formal con fondo celeste).

NO SE ACEPTAN FOTOCOPIAS LÁSER NI ESCANEOS DE FOTO CARNET.

3- POSTULANTES DOMICILIADOS EN LOS SIGUIENTES DEPARTAMENTOS,

deberán presentar una CONSTANCIA JURISDICCIONAL DE ANTECEDENTES,
donde se consignen las CAUSAS PENALES Y/O CONTRAVENCIONALES.
(Se solicita en la Comisaría firmada por el Titular de la Dependencia.)
- CRUZ DEL EJE - GRAL. ROCA - SAN ALBERTO
- GRAL. SAN MARTÍN - ISCHILIN - SAN JAVIER
- JUÁREZ CELMAN - MARCOS JUÁREZ - SAN JUSTO
- MINAS - POCHO - SOBREMONTE
- PTE. ROQUE SAENZ PEÑA - RÍO CUARTO - TERCERO ARRIBA
- RÍO PRIMERO - RÍO SECO - UNIÓN

4- POSTULANTES DOMICILIADOS EN OTRAS PROVINCIAS

Certificado de Antecedentes emitido por la Policía Provincial correspondiente.

5- ACTA O PARTIDA DE NACIMIENTO original y dos (02) fotocopias.

No es necesario que sea ACTUALIZADA, pero debe estar CERTIFICADA.

6- CERTIFICADO DE ENSEÑANZA MEDIA(Secundario) original y dos (02) fotocopias.

* ANALÍTICO COMPLETO
*Constancia de Estudios en Trámite
*Certificado de Alumno Regular.

Concurrir con lapicera y lápiz

EL POSTULANTE DEBERÁ PRESENTARSE
CON VESTIMENTA FORMAL,
MUNIDO DE TODA LA DOCUMENTACIÓN REQUERIDA