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    Incapacidad Nueva Eps Org 2023 - Vela

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    INCAPACIDAD NUEVA EPS ORG 2023 - VELA

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    NUEVA EPS S.

    A
    REMISIÓN DE INCAPACIDAD O LICENCIA POR MATERNIDAD

    Consecutivo: 70000989089
    Grupo servicio 01 - Consulta Externa Modalidad servicio: 01 - Intramural
    Cotizante: CC-1014179176 LISBETH NATALIA VELA ARBELAEZ edad: 19 Años T. Trabajador: Otros
    Fecha Recepciòn: 2023-11-11 04:10 am Fecha Expediciòn: 2023-11-13
    Empleador
    IPS: NT-9011539252 HOSPITAL MARIO GAITAN YANGUAS DE SOACHA

    Dias Incapacidad: 3 Fecha Inicio 2023-11-11 Fecha terminaciòn 2023-11-13


    Prorroga: No
    Diagnostico Ppal: G43.1 MIGRAÑA Y DESHIDRATACIÓN
    Contingencia:

    Incapacidad retroactiva: NO
    Presunto Origen: Comun
    Tipo Incapacidad: Ambulatoria Procedimiento Estetico decreto 047/2000 art 3: NO
    Còdigo Servicio Mèdico 890301 - CONSULTA DE CONTROL O SEGUMIENTO POR MEDICINA GENERAL

    Profesional Reg Med MIGUEL FELIPE VILLANUEVA JULIO CC Especialidad Med: MÉDICO GENERAL
    1050961021

    NOTAS 0
    ACLARATORIAS:

    Firmado Electrónicamente Por

    MIGUEL FELIPE VILLANUEVA JULIO


    Registro Medico: 1050961021

    Lugar de Expediciòn: BOGOTA (11001)

    Apreciado Afiliado: Solicite la Transcripción del presente certificado están sujetos a verificación, por lo tanto, éstos pueden ser modificados. Señor(a)cotizante. si desea cobrar las
    incapacidades a cargo de la EPS de forma directa podrá realizarlo a través de nuestro portal en su ciudad en la oficina de atención más cercana, Tenga cuenta que si es la primera vez
    que ejecuta esta operación, deberá adjuntar y hacer llegar a nuestras oficinas I siguiente documentos por una sola vez Persona Jurídica: solicitud de pago, Certificado e liquidación
    original. fotocopia del RUT y del representante registro de Cámara y Comercio (original no 'mayor a 30 d[as) 0 certificado de existencia y representación además de la certificación
    bancaria (original) de la cuenta del empleador a la cual se deben girar los recursos. Persona Natural: solicitud de pago. certificado de liquidación original* fotocopia de la cédula de
    ciudadanía del empleador y una Certificación bancaria (pagina) de la cuenta del empleador a la cual se deben girar los recursos.

    REMISIÓN DE INCAPACIDAD O LICENCIA POR MATERNIDAD Nro : 7000008766 - Impresión: 2023-11-11 05:34am - PAGINA 1 DE 1

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