Ficha de Matricula
Ficha de Matricula
Ficha de Matricula
NOMBRE COMPLETO:
RUN o IPE.
FECHA DE NACIMIENTO:
NACIONALIDAD – ETNIA:
SEXO:
PRIORITARIO/PREFERENTE:
DIRECCIÓN:
COLEGIO DE PROCEDENCIA:
VIVE CON:
SISTEMA DE SALUD:
CONTRAINDICACIÓN MÉDICA
NOMBRE:
PARENTEZCO:
RUT:
TELÉFONO:
DOMICILIO:
CORREO ELECTRÓNICO:
FECHA DE NACIMIENTO:
NIVEL EDUCACIONAL
SITUACIÓN LABORAL
2.-APODERADO SUPLENTE
NOMBRE:
PARENTEZCO:
RUT:
TELÉFONO:
DOMICILIO:
CORREO ELECTRÓNICO:
FECHA DE NACIMIENTO:
NIVEL EDUCACIONAL
SITUACIÓN LABORAL
IV.-RELIGIÓN:
1.-EVANGELICA 2.-CATÓLICA 3.-NO OPTA
RECEPCIÓN Y CONFORMIDAD DE DOCUMENTOS INSTITUCIONALES
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NOMBRE Y FIRMA APODERADO (A) NOMBRE Y FIRMA RESPONSABLE