Monografia Final

UNVIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA
MONOGRAFÍA
La menopausia
AUTORES:
 De Dios Arzapalo Jaqueline

 Haro Loayza Ana Paula
 León García Paula
 LLaja Starke Nallely
 Maquen Ventura Nicoll
DOCENTE:
Ms. Zoila Cristina Lozano Ramirez.
ASIGNATURA
Metodología del aprendizaje universitario
Trujillo- Perú
2023
Metodología del aprendizaje universitario Dr. Zoila Lozano Ramírez

AGRADECIMIENTO
Nuestros mas sinceros agradecimientos a la Universidad Privada Antenor

Orrego, por brindarnos información relevante y sustentable, de debida importancia para
la realización de esta monografía, pero por sobre todo, agradecemos a nuestra profesora
Lozano Ramírez Zoila Cristina, la cual nos guio en la realización de este trabajo y dicho
sea el caso, nos dirigió y apoyo en todos y cada uno de los pasos a seguir para que esta
monografía pueda estar en las mejores condiciones.

Índice
DEDICATORIA........................................................¡ERROR! MARCADOR NO
DEFINIDO.
AGRADECIMIENTO.......................................................................................................2
INTRODUCCIÓN.............................................................................................................5
CAPÍTULO I.....................................................................................................................6
1.1. La Menopausia....................................................................................6
1.1.1. Definición...................................................................................................................6
CAPITULO II....................................................................................................................9
2.1. Cambios Hormonales que Ocurren en el Cuerpo de la Mujer....................9
CAPITULO III................................................................................................................16
3.1. El Origen de cómo Afecta a la Calidad de Vida de la Mujer.....................16
CAPÍTULO VI:...............................................................................................................23
4.1. Síntomas Comunes de la Menopausia..................................................23
4.1.1. Cuando debes consultar a un médico...........................................................................24
CAPITULO V.................................................................................................................25
5.1. TRATAMIENTOS PARA LOS SÍNTOMAS DE LA MENOPAUSIA.................25
5.1.1. Terapia hormonal.........................................................................................................25

5.1.2. Estrógeno vaginal.........................................................................................................26
5.1.3. Antidepresivos en dosis bajas.......................................................................................26
5.1.4. Gabapentina (Gralise, Horizant, Neurontin).................................................................27
5.1.5. Clonidina (Catapres, Kapvay)........................................................................................27
5.1.6. Medicamentos para prevenir o tratar la osteoporosis.................................................27
5.1.7. Calma los sofocos.........................................................................................................28
5.1.8. Reduce el malestar vaginal...........................................................................................28
5.1.9. Duerme lo suficiente....................................................................................................28
5.1.10. Practica técnicas de relajación....................................................................................28
5.1.11. Fortalece el piso pélvico.............................................................................................29
5.1.12. Adopta una alimentación equilibrada........................................................................29
5.1.13. No fumes....................................................................................................................29
5.1.14. Haz ejercicio con regularidad......................................................................................29
5.1.15. Hormonas bioidénticas...............................................................................................29
5.1.16. Cimífuga (cohosh negro).............................................................................................30
5.1.17. Yoga............................................................................................................................30
5.1.18. Acupuntura.................................................................................................................30
5.1.19. Hipnosis......................................................................................................................30

Introducción
La Menopausia a través del tiempo ha variado ampliamente sus creencias y
actitudes debido a la combinación de factores personales y culturales frente a este
proceso natural de toda mujer, la menopausia se ha considerado de distintas
perspectivas entre una enfermedad o un signo de decadencia en el siglo XIX hasta
una etapa en la cual finaliza la etapa fértil de toda mujer. La mayoría de las mujeres
en la actualidad perciben la menopausia con alivio y sentimientos neutros o como
una etapa de cambios positivos.
La Menopausia es un proceso natural que experimentan las mujeres a medida que
envejecen, se produce cuando los ovarios dejan de producir óvulos y los niveles de
hormonas femeninas como el estrógeno y la progesterona disminuye. Se caracteriza
por la interrupción de la menstruación durante 12 meses consecutivos puede estar
acompañado por una serie de síntomas como sofocos, sequedad vaginal y cambios de
animó, además la menopausia puede aumentar el riesgo de ciertas enfermedades
como la osteoporosis o enfermedades cardiovasculares. Este proceso suele iniciarse
entre los 45 a 55 años de edad, en algunos casos puede ocurrir antes o después de este
rango de edad.
En la realización de esta monografía tenemos como objetivo de investigación
centrarnos en el conocimiento de cualidades sobre el entendimiento de la menopausia,
sus factores y sus repercusiones en la vida personal de cada mujer, así como la
elaboración de consejos, los cambios hormonales que padecerán, síntomas y
tratamientos. exploraremos a detalle los diferentes aspectos que aquejan a las mujeres
que padecen de menopausia brindándoles conocimientos correspondientes y
responsables: asimismo abordaremos como se ve afectada la calidad de vida de la
mujer en esta etapa ya que constituye una etapa de cambios donde la mujer pierde su
capacidad reproductiva por completo, explicaremos los cambios físicos y
psicológicos que padecen en este proceso, mejoraremos su calidad de vida brindando
tratamientos que les permitan llevar este proceso con dignidad y de la mejor
manera posible, centrándonos en lo que más importa que es su salud y que sientan
que en esta etapa no están solas si no acompañadas de muchas mujeres más que
padecen lo mismo y no saben cómo sobrellevar este proceso de aprendizaje y
enseñanza que antes desconocían que es la menopausia.

Capítulo I
1.1. La Menopausia
1.1.1. Definición
La menopausia es la época de la vida de una mujer en la cual deja de tener

menstruaciones. Suele ocurrir naturalmente, con mayor frecuencia después de los 45
años. La menopausia se produce porque los ovarios de la mujer dejan de producir las
hormonas estrógeno y progesterona. (Martínez, 2020)
La menopausia es el período en la vida de una mujer cuando la menstruación

se retrasa. Suele ocurrir de forma espontánea y con mayor frecuencia después de los
45 años. La menopausia ocurre cuando los ovarios de una mujer dejan de producir las
hormonas estrógeno y progesterona.
COMENTARIO
La menopausia es un proceso fisiológico que toda mujer experimenta

mayormente entre los 45 y 50 años, este proceso trae consigo diferentes cambios que
pueden afectar su salud.
Época en la vida de una mujer cuando los ovarios dejan de producir hormonas y
se detienen los períodos menstruales. Por lo general, la menopausia natural se presenta a
los 50 años de edad. Se dice que una mujer está en la menopausia cuando no ha tenido
su menstruación durante 12 meses seguidos. Los síntomas incluyen sofocos, cambios
del estado de ánimo, sudores nocturnos, sequedad vaginal, problemas para concentrarse
y esterilidad. (Hernández, 2009)
El momento en la vida de una mujer cuando los ovarios dejan de producir

hormonas y la menstruación se detiene. La menopausia natural generalmente ocurre
alrededor de los 50 años. La menopausia es la pérdida de la menstruación en una mujer
durante 12 meses consecutivos. Los síntomas incluyen sofocos, cambios de humor,
sudores nocturnos, sequedad vaginal, dificultad para concentrarse e infertilidad.

COMENTARIO.
Cuando la mujer experimenta la menopausia, esta deja de menstruar y los

ovarios dejan de producir hormonas, esto trae consigo diferentes síntomas como,
sofocos, cambios de humor, sudores nocturnos entre otros.
La edad normal del comienzo de la menopausia oscila entre los 45 y los 55 años.
La última menstruación generalmente ocurre en edades entre 48 y 55 años. La duración
de esta será por tanto de un día, ya que se corresponde con el último sangrado. Va a
estar precedido por el climaterio, que es la fase de transición entre la etapa reproductiva
y no reproductiva de la mujer. Este proceso se inicia varios años antes del último
período, cuando el ciclo (o período menstrual) empieza a ser menos regular. La
disminución en los niveles de las hormonas estrógeno y progesterona causa cambios en
su menstruación. Estas hormonas son importantes para mantener en buen estado de
salud: la vagina y el útero, lo mismo que para los ciclos menstruales normales y para un
embarazo exitoso. El estrógeno también ayuda a la buena salud de los huesos y a que las
mujeres mantengan un buen nivel de colesterol en la sangre. (Instituto Nacional del
Cancer, s.f.)
La edad normal en la que comienza la menopausia es entre los 45 y 55 años. Su

último período menstrual generalmente ocurre entre los 48 y los 55 años. Por tanto, la
duración será de 1 día, ya que corresponde a la última sangría. Esto está precedido por
la menopausia, una etapa de transición entre las etapas reproductivas y no reproductivas
femeninas. Este proceso comienza varios años antes de tu última menstruación, cuando
tu ciclo (o ciclo menstrual) comienza a volverse irregular. La disminución de los
niveles hormonales de estrógeno y progesterona provoca cambios en el flujo menstrual.
Estas hormonas son importantes no solo para la salud vaginal y uterina, sino también
para ciclos menstruales normales y embarazos exitosos. El estrógeno también apoya la
salud ósea y ayuda a mantener buenos niveles de colesterol en sangre en las mujeres.

COMENTARIO
La menopausia es una etapa de transición entre las etapas reproductivas y no

reproductivas femeninas. Años atrás antes que llegue la menopausia el ciclo menstrual
se vuelve irregular esto debido a los cambios hormonales de estrógeno y progesterona
los cuales son importantes para la salud de la vagina, ciclos menstruales normales y
embarazos exitosos.

Capitulo II
2.1. Cambios Hormonales que Ocurren en el Cuerpo de la Mujer
El período del climaterio es una etapa de transición en la vida de la mujer

caracterizada por cambios físicos, psicológicos y sociales; se divide en dos etapas: la
perimenopausia (período considerado desde el inicio de los síntomas climatéricos hasta
la menopausia) y la posmenopausia (hasta los 64 años de edad).
Estudios precedentes refieren que la edad de la menopausia es variable (entre los

35 y 55 años), aunque puede aparecer como promedio a los 50 años de edad; por debajo
de los 40 años se considera como prematura, mientras que, por encima de los 52 es
tardía. Pero en cualquiera de los casos solo el médico es el que dará el diagnóstico
respectivo (Sarduy & Gonsales, 2019)
Estudios previos han demostrado que la edad de la menopausia varía (entre 35 y

55 años), pero la menopausia puede ocurrir a la edad promedio de 50 años. Los
nacimientos menores de 40 años se consideran prematuros y los mayores de 52 años se
consideran tardíos. Sin embargo, en cualquier caso, solo un médico puede hacer un
diagnóstico adecuado.
COMENTARIO
Generalmente la mujer experimenta la menopausia entre los 40 y 50 años, antes

de los 40 años se considera una menopausia prematura y luego de los 50 se considera
una menopausia tardía.
Específicamente frente a la menopausia, es necesario responder qué síntomas

presentan una asociación causal con la disminución de estrógenos (cognitivos, del
estado de ánimo, vasomotores, vaginales, urinarios, mamarios, sexuales y músculo-
esqueléticos) y qué problemas de salud o enfermedades se relacionan con la
disminución de estrógenos en la mujer menopaúsica (osteoporosis, riesgo de fractura y
enfermedades cardiovasculares) (Sarduy & Gonsales, 2019)

Especialmente teniendo en cuenta la menopausia, qué síntomas (cognitivos,
anímicos, vasomotores, vaginales, urinarios, de conservación mamaria, sexuales,
musculoesqueléticos) están causalmente relacionados con los niveles bajos de
estrógeno, y cómo debe aclarar si tiene algún problema de salud o enfermedad grave.
Asociado con la disminución de estrógenos en mujeres durante la menopausia
(osteoporosis, riesgo de fractura, enfermedad cardiovascular)
COMENTARIO
Los principales síntomas que presentan las mujeres durante la menopausia

se debe en mayor parte a los niveles bajos de estrógeno.
El climaterio se caracteriza por síntomas diversos, entre los que se encuentran

frecuentemente: trastornos vasomotores (sofocos y sudoración que ocasiona gran
malestar), menstruales (hemorragias que inquietan a la mujer y la obligan a acudir a la
consulta), circulatorios (hipertensión arterial) y nerviosos, los cuales se pueden
encontrar con cuadros depresivos y ansiedad. Otros afectan el bienestar físico y mental,
como los síntomas genitourinarios, cardíacos y osteomusculares.
La menopausia también puede alterar la composición corporal y el riesgo

cardiovascular. La ventaja de las mujeres sobre los hombres en términos de
enfermedades cardiovasculares desaparece gradualmente tras la menopausia debido a la
importante disminución que se produce de los niveles de estrógenos. La menopausia
también puede provocar el debilitamiento de las estructuras de soporte de la pelvis, lo
que incrementa el riesgo de prolapso de los órganos pélvicos. La pérdida de densidad
ósea que tiene lugar en la menopausia contribuye de manera importante a incrementar
las tasas de osteoporosis y fracturas (who, 2022)
La menopausia se caracteriza por una variedad de síntomas, los más comunes

son los trastornos vasomotores (sofocos y sudoración que causan gran malestar) y los
trastornos menstruales (sangrado que preocupa a las mujeres y las obliga a ir al
hospital). desaparecen), y alteraciones circulatorias (hipertensión arterial ). La tensión
puede acompañar imágenes depresivas y ansiedad. Algunos perjudican la salud física y
mental. B. Afecciones urogenitales, cardíacas y musculoesqueléticas.

La menopausia también puede cambiar la composición corporal y el riesgo
cardiovascular. El predominio de las mujeres sobre los hombres en la enfermedad
cardiovascular desaparece gradualmente después de la menopausia a medida que los
niveles de estrógeno descienden significativamente. La menopausia puede debilitar las
estructuras de soporte de la pelvis y aumentar el riesgo de prolapso de órganos pélvicos.
La pérdida de densidad ósea asociada con la menopausia es un factor importante que
contribuye a la osteoporosis y al aumento de las fracturas
COMENTARIO
Es importante conocer que efectos colaterales causa la menopausia como por

ejemplo un cambio en la composición corporal y el riego cardiovascular y asi tener en
cuenta que medidas tomar frente a estos cambios.
Los síntomas de la menopausia se pueden aliviar aplicando diversos tipos de

intervenciones, tanto hormonales como no hormonales. Los síntomas que afectan a la
salud y el bienestar se deben analizar con un dispensador de atención de salud a fin de
conocer las opciones de tratamiento disponibles, teniendo en cuenta el historial médico,
los valores y las preferencias de la mujer afectada.
Durante la perimenopausia sigue siendo posible el embarazo. Para evitar los

embarazos no deseados se recomienda utilizar métodos de anticoncepción hasta que
hayan transcurrido 12 meses consecutivos sin menstruación. Después de la menopausia,
es improbable que se produzca un embarazo sin someterse a un tratamiento de
fecundidad con óvulos de donantes o con embriones previamente congelados.
Durante la perimenopausia y tras la menopausia todavía se pueden contraer

infecciones de transmisión sexual (ITS), incluido el VIH, por medio de contactos
sexuales sin protección, incluidos los de tipo oral, anal o vaginal. El adelgazamiento de
la pared vaginal después de la menopausia aumenta las posibilidades de que se
produzcan lesiones y desgarros, lo que incrementa el riesgo de transmisión del VIH a
través del sexo vaginal (who, 2022)

El embarazo es posible incluso en el período perimenopáusico. Para evitar
embarazos no deseados, se recomienda utilizar métodos anticonceptivos hasta 12 meses
consecutivos sin menstruación. Después de la menopausia, las posibilidades de concebir
son bajas sin un tratamiento de fertilidad con óvulos donados o embriones previamente
congelados.
Las infecciones de transmisión sexual (ITS), incluido el VIH, aún pueden

transmitirse durante y después de la menopausia a través del contacto sexual sin
protección, incluido el contacto oral, anal o vaginal. El adelgazamiento de la pared
vaginal después de la menopausia aumenta el riesgo de lesiones y desgarros,
aumentando el riesgo de infección por VIH a través del coito vaginal
COMENTARIO
Durante y después de la menopausia aumenta el riesgo de contraer infecciones

de transmisión sexual debido al adelgazamiento de la pared vaginal ya que esto
aumenta el riesgo de lesiones y desgarros en dicha zona.
En cuanto a los síntomas vasomotores, estos se producen por la disminución de

los estrógenos que provocan una caída de la temperatura corporal central, provocado
por la hormona luteinizante de la pituitaria y las endorfinas. Las mujeres los describen
como un calor repentino en pecho, cara y cuello, además de: enrojecimiento,
escalofríos, ansiedad, palpitaciones, trastornos en el sueño y sudoración nocturna. Estos
síntomas se relacionan también con un aumento de la serotonina, norepinefrina y de
otros neuro reguladores que provocan una pérdida de calor.
Entre los cambios genitourinarios se producen distrofias vulvares, también

llamadas anteriormente vulvovaginitis atróficas, actualmente dermatosis. En la vulva se
producen cambios con la llegada de la menopausia, debido al déficit de estrógenos,
caracterizadas por una disminución del tamaño de la vulva debido al adelgazamiento de
la piel y la pérdida de grasa; a su vez, el vello del pubis será cada vez más escaso, el
epitelio vulvar adelgaza, lo que puede producir irritación en los genitales externos que
se denomina prurito vulvar. Durante la menopausia también pueden presentarse
afecciones que son debidas a procesos infecciosos, dermatológicos o de origen
neoformativo.

En la vagina se encuentra la mayor concentración de estrógenos en el
organismo; debido a la menopausia se produce una vulvovaginitis atrófica, que con el
paso del tiempo deteriora la calidad de vida de la mujer. El déficit de estrógenos reduce
la proliferación de las células, disminuye el epitelio vaginal que se adelgaza y produce
un aumento en la sensibilidad de la vagina, lo que puede causar inflamación, picor y
molestia durante las relaciones sexuales. Los estrógenos condicionan el pH, la
humedad, el flujo vaginal y regulan la circulación de la vagina; la reducción en la
producción de estos produce atrofia de la mucosa de la vagina y disminuyen los bacilos
saprofitos de Döderlein. Esto la hace más propensa a la infección y produce molestias
en las relaciones sexuales debido a la disminución progresiva del flujo vaginal y la
lubricación; en esta etapa de la vida de la mujer también se produce una disminución
del apetito sexual (Sarduy & Gonsales, 2019)
La vagina contiene la mayor concentración de estrógeno en el cuerpo. La

menopausia provoca vulvovaginitis atrófica, que deteriora la calidad de vida de la mujer
con el tiempo. La deficiencia de estrógeno reduce la proliferación celular y reduce el
epitelio vaginal, que puede adelgazar y aumentar la sensibilidad vaginal, causando
inflamación, picazón y molestias durante las relaciones sexuales. El estrógeno afecta el
pH, la humedad y las secreciones vaginales, y regula el flujo sanguíneo dentro de la
vagina. Su producción disminuida causa atrofia de la mucosa vaginal y disminuye el
número de bacilos saprofitos Dederlein. Esto las hace más susceptibles a infecciones y
provoca molestias durante las relaciones sexuales debido a la pérdida gradual del flujo
vaginal y la lubricación. La libido también decae en esta etapa de la vida de la mujer
COMENTARIO
El estrógeno en la menopausia disminuye generando asi disminución de ph,

la humedad y las secreciones vaginales afectando directamente a la vidad sexual de
la mujer ya que aumenta la sensibilidad vaginal
Durante la menopausia se produce una gran pérdida de la masa ósea, proceso

que puede durar de 5 a 10 años. La osteoporosis es consecuencia de una reabsorción
ósea (actividad osteoclástica) mayor que la formación ósea (actividad osteoblástica). En
la posmenopausia los estrógenos actúan negativamente en la función y formación de
osteoclastos, lo que disminuye su actividad y produce una apoptosis; por lo tanto, el

déficit de estrógenos provoca un aumento de la actividad osteoclástica y un incremento
en la reabsorción ósea que supera la actividad osteoblástica.
Los síntomas más prominentes y graves a nivel psicológico se relacionan con un

estado de ánimo depresivo, irritabilidad, cansancio físico y mental, sobre todo en las
mujeres con una gran carga de responsabilidades en el trabajo (cargos de dirección).(10)
Varias hipótesis señalan que el estrés psicosocial puede afectar los valores de los
esteroides gonadales e influir en el estado de ánimo.
Los estrógenos son hormonas esteroideas producidas principalmente en los

ovarios, también en el tejido adiposo y las paredes arteriales. Estas hormonas participan
en la proliferación y crecimiento celular, en el mantenimiento de las características
sexuales secundarias de la mujer, en el control del ciclo menstrual-ovulatorio y en la
modulación de algunos procesos metabólicos.
Los estrógenos influyen sobre la grasa corporal y forman la silueta femenina con
más acumulación de grasa en caderas y senos. Cuando los niveles de estas hormonas
disminuyen, como pasa en la menopausia, se producen cambios en la composición
corporal que se manifiestan por pérdida de la masa corporal magra y aumento del tejido
adiposo de distribución central (abdominal), lo que causa obesidad. Esto es considerado
un factor de riesgo independiente de diabetes mellitus (DM) tipo 2, hipertensión arterial
(HTA) y dislipemia (Sarduy & Gonsales, 2019)
El estrógeno afecta la grasa corporal, y la acumulación de grasa en las caderas y

el pecho moldea la silueta femenina. Los niveles reducidos de estas hormonas, como
durante la menopausia, provocan cambios en la composición corporal que se
manifiestan como una disminución de la masa corporal magra y un aumento del tejido
adiposo central (abdominal), lo que lleva a la obesidad. Se considera un factor de riesgo
independiente para diabetes tipo 2 (DM), hipertensión arterial (HTA) y dislipemia.
COMENTARIO
También hay un efecto colateral positivo para las mujeres ya que el estrógeno
afecta la grasa corporal y la acumulación de ellas en las caderas y el pecho moldeando
así la silueta femenina haciendo que se vean mucho mejor.

La aterosclerosis se caracteriza por el depósito de material lipídico y células
sanguíneas en las paredes de los vasos que pueden ocasionar lesiones. Para resolver
dichas lesiones se forma la placa fibrosa, que, a su vez, produce rigidez en los vasos
sanguíneos y da lugar a problemas cardiovasculares. Los estrógenos mejoran el perfil
lipídico y disminuyen la fracción aterogénico.
Durante la edad fértil, estas hormonas aumentan la cantidad de colesterol unido

a lipoproteínas de alta densidad (C-HDL) y mantiene niveles más bajos de colesterol
unido a lipoproteínas de baja densidad (C-LDL). Sin embargo, cuando comienza la
menopausia y disminuyen los estrógenos, aumentan las concentraciones de triglicéridos,
y C-LDL, mientras que el C-HDL disminuye.
El déficit de hormonas sexuales esteroideas es consecuencia del envejecimiento

natural y aumenta la posibilidad de sufrir una enfermedad en los tejidos dependientes
(huesos, sistema cardiovascular, arquitectura del sueño y el estado de ánimo).1,10
En esta etapa se incrementan otras enfermedades de curso crónico, con algunos

denominadores comunes, que en muchos casos se potencian entre sí (DM, HTA,
hiperlipemias, síndrome metabólico y estrés).
En la mujer se afectan varias esferas producto de las modificaciones metabólicas

que comienzan con los cambios hormonales; estas variaciones constituyen factores de
riesgo de otras enfermedades.

Capitulo III
3.1. El Origen de cómo Afecta a la Calidad de Vida de la Mujer
Según el preámbulo de la constitución de la OMS adoptada por la Conferencia

Sanitaria Internacional de 1946, salud se define como un estado de completo bienestar
físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. Dicha
definición incorpora entonces una visión holística e integral y sugiere así el concepto de
calidad de vida relacionada a la salud (CVRS), el cual hace referencia a la percepción
del individuo de su posición en la vida, en el contexto de la cultura y sistema de valores
en los que vive y en relación con sus objetivos, expectativas, estándares y
preocupaciones.
La CVRS constituye entonces un indicador para la valoración del impacto y de

las consecuencias de las enfermedades sobre la percepción de salud de cada individuo,
así como de los desenlaces de las intervenciones médicas en el proceso salud-
enfermedad. Este indicador pretende evaluar aspectos de la enfermedad en relación con
la vida diaria del paciente que la padece, considerando el modo como se ve afectada de
forma holística e integral, abarcando entonces las dimensiones física, psicológica,
social y funcional. Por otro lado, a diferencia de la mayoría de indicadores, la CVRS
toma en cuenta la perspectiva del individuo, la cual es indispensable en la práctica
clínica diaria y en la toma de decisiones médicas (Lopera-Valle & Parada-Pérez, 2016)
La CVRS proporciona un índice para evaluar el impacto y las consecuencias de

la enfermedad en la percepción de la salud de cada individuo y las consecuencias de las
intervenciones médicas en los procesos de salud y enfermedad. Este indicador considera
la naturaleza de la discapacidad de manera holística e integral, incluidos los aspectos
físicos, psicológicos, sociales y funcionales, y evalúa los aspectos de la enfermedad que
son relevantes para la vida diaria de los pacientes que la padecen. Por otro lado, la
CVRS, a diferencia de la mayoría de las medidas, tiene en cuenta la perspectiva del
individuo, lo cual es fundamental en la práctica clínica habitual y en la toma de
decisiones médicas.
COMENTARIO

La calidad de vida relacionada con la salud durante y después de la
menopausia va empeorando conforme pasan los años, ya que este proceso afecta
mucho al organismo del individuo que lo experimenta.
La menopausia constituye una etapa fisiológica de transición a una nueva

situación biológica, la cual trae consigo la pérdida de la capacidad reproductiva.18 Sin
embargo, a pesar de ser una condición normal, se ha reportado que 8 de cada 10 mujeres
tiene al menos uno de los síntomas clásicos (físicos o emocionales) durante o posterior
al climaterio, de las cuales el 45 % considera que impactan de manera negativa en su
calidad de vida.19,20 Por otro lado, en la menopausia convergen una serie de factores
de riesgo que pueden agudizarse; cerca del 60 % de las mujeres menopáusicas tienen
una enfermedad crónica y son las enfermedades cardiovasculares las principales causas
de morbilidad y mortalidad a partir de esta época, lo cual podría estar relacionado con
los cambios metabólicos que ocurren durante la transición de un estado pre a uno post
menopáusico (Martínez-Sánchez & Jaramillo-Jaramillo, 2020)
La menopausia representa una etapa fisiológica de transición a una nueva

situación biológica con pérdida de fertilidad. Esta es una condición normal, pero 8 de
cada 10 mujeres reportan tener al menos uno de los síntomas clásicos (físicos o
emocionales). ocurre durante o después de la menopausia, y el 45% cree que afecta
negativamente la calidad de vida. Por otro lado, muchos factores de riesgo convergen
durante la menopausia y pueden exacerbarse. Aproximadamente el 60% de las mujeres
posmenopáusicas tienen enfermedades crónicas, y la enfermedad cardiovascular, una de
las principales causas de morbilidad y mortalidad futuras, está asociada con los cambios
metabólicos que acompañan la transición de condiciones premenopáusicas a
premenopáusicas.
COMENTARIO
Los síntomas clásicos que toda mujer experimenta durante la menopausia

son síntomas físico y emocionales además de afectar negativamente la calidad de
vida, aumenta el riego de tener enfermedades crónicas y cardiovasculares las
cuales son las principales causas de morbilidad y mortalidad

Las manifestaciones vasomotoras pueden llegar a ser muy molestas en algunas
pacientes; entre 33-51 % de las mujeres de edad mediana presentan trastornos del sueño
al tiempo que transcurren por la menopausia, los cuales pueden ser el resultado de
cambios hormonales, síntomas vasomotores o factores psicológicos. Con respecto a esta
esfera psicológica, el conjunto de manifestaciones abarca irritabilidad, cambios en el
estado de ánimo, pérdida de la memoria, humor depresivo, labilidad afectiva y falta de
concentración. De igual forma, aspectos biológicos y psicológicos propios de este
momento vital, asociados a la ausencia o mala interacción con la pareja y las
estereotipias culturales, contribuyen a la presentación de serias disfunciones sexuales,
así como pérdida de la libido y actividad sexual. (Lopera-Valle & Parada-Pérez, 2016)
Los síntomas vasomotores pueden ser muy molestos en algunos pacientes. Entre
el 33 % y el 51 % de las mujeres de mediana edad experimentan trastornos del sueño
durante la menopausia, que pueden deberse a cambios hormonales, síntomas
vasomotores o factores psicológicos. Los síntomas en este dominio psicológico incluyen
irritabilidad, cambios de humor, pérdida de memoria y estado de ánimo deprimido. ,
cambios de humor, falta de concentración. Del mismo modo, los aspectos biológicos y
psicológicos de este momento crítico están relacionados con la falta o insuficiencia de
interacción con las parejas y los estereotipos culturales, lo que lleva a una disfunción
sexual severa, así como perdida de la actividad sexual.
COMENTARIO
Los síntomas de la menopausia incluyen irritabilidad, cambios de humor,

pérdida de memoria y estado de ánimo deprimido. cambios de humor, falta de
concentración y es por esto que afecta directamente a la calidad de vida
La menopausia no debe ser considerada sinónimo de deterioro o enfermedad,

por el contrario, constituye un periodo de adaptación, cambio y reflexión sobre las
dimensiones fisiológicas, sociales, culturales y laborales de la mujer que experimenta
esta etapa. Es por esto que el abordaje de estas pacientes, en términos de calidad de
vida, debe llevar consigo una perspectiva orgánica, psíquica y sociológica, con un alto
componente subjetivo.

Monterrosa y cols. realizaron un estudio sobre la calidad de vida en mujeres
colombianas menopáusicas de tres grupos étnicos diferentes, encontrando que las
hispánicas tenían una mejor calidad en comparación a las afrodescendientes e indígenas;
las mujeres negras referían entonces más síntomas somáticos y mayor deterioro
psicológico. A la hora de abordar una paciente que atraviesa esta etapa se hace
indispensable tener en cuenta el concepto de CVRS ya descrito, abarcando diferentes
dimensiones y considerando los factores culturales, sociales y económicos que
modifican su valoración.
Se han descrito múltiples instrumentos diseñados para evaluar la CVRS, con el

propósito de realizar una distinción entre los afectados, predecir el pronóstico de un
procedimiento o intervención, así como evaluar longitudinalmente los cambios y
evolución a través del tiempo de una patología en grupos poblacionales específicos.
Estos instrumentos sobre calidad de vida complementan de forma indispensable la
evaluación clínica, analítica o sintomática de los pacientes, considerando
acertadamente la visión del propio paciente sobre su percepción de la salud (Martínez-
Sánchez & Jaramillo-Jaramillo, 2020)
Se han descrito múltiples instrumentos diseñados para evaluar la CVRS, con el

propósito de realizar una distinción entre los afectados, predecir el pronóstico de un
procedimiento o intervención, así como evaluar longitudinalmente los cambios y
evolución a través del tiempo de una patología en grupos poblacionales específicos.
Estos instrumentos sobre calidad de vida complementan de forma indispensable la
evaluación clínica, analítica o sintomática de los pacientes, considerando acertadamente
la visión del propio paciente sobre su percepción de la salud
COMENTARIO
Aunque no hay un instrumento básico para medir la calidad de vida

relacionado a la salud se han descrito algunos y asi poder predecir los efectos que
tendrán la mujeres durante y después de la menopausia
La evaluación de las consecuencias que la menopausia tiene sobre la salud de la

mujer se ha hecho de forma tradicional a partir de escalas clínicas, las cuales han
pretendido proporcionar un valor cuantitativo que permita ser utilizado como
parámetro

en la evaluación de los síntomas de la menopausia y de la eficacia de las intervenciones
médicas.
Algunos de estos instrumentos son: La escala de Greene, el Cuestionario

MENCAV, la Escala Cervantes, entre otros. Desafortunadamente, se han encontrado
deficiencias en algunos de estos índices; se combina menopausia quirúrgica con la
natural y no se cumple con los estándares aceptados de psicometría.
Desde 1994 las Sociedades de Menopausia Alemana, Suiza y de Austria

revisaron los síntomas asociados con la menopausia y diseñaron la Menopause Rating
Scale (MRS), la cual consiste en un cuestionario estandarizado de autoevaluación
conformado por 11 ítems que miden síntomas somáticos, urogenitales y psicológicos.
Este instrumento permite evaluar el impacto de cualquier intervención médica con
relación a diferentes aspectos de la CVRS; contiene cinco opciones de respuesta que
representan cinco grados de severidad: asintomático (0 puntos), leve (1 punto),
moderado (2 puntos), severo (3 puntos) e intenso (4 puntos). De esta forma, el puntaje
total oscila entre 0 (asintomática) y 44 (grado máximo de disturbio por síntomas
menopáusicos) (Rojas-Jiménez, 2018)
Desde 1994, las Sociedades de Menopausia de Alemania, Suiza y Austria han

estudiado los síntomas asociados con la menopausia y han publicado un cuestionario
estandarizado de autoevaluación que consta de 11 ítems que miden los síntomas
somáticos, genitourinarios y psiquiátricos de la menopausia. Se desarrolló una escala de
calificación (MRS) . . Esta herramienta le permite evaluar el impacto de las
intervenciones médicas en varios aspectos de la CVRS. contiene cinco opciones de
respuesta que representan cinco niveles de gravedad: asintomático (0 puntos), leve (1
punto), moderado (2 puntos), grave (3 puntos) y grave (4 puntos) . Por tanto, la
puntuación total oscila entre 0 (asintomático) y 44 (máximo grado de discapacidad por
síntomas menopáusicos).
COMENTARIO
En Alemania se ha creado una herramienta la cual consta de un

cuestionario que permite evaluar el impacto de las intervenciones medicas en
aspectos de la calidad de vida relacionado con la salud.

En la actualidad, esta escala se encuentra disponible en 25 idiomas y ha sido
validada en diferentes países, lo cual ha permitido establecer valores estándares para
diferentes poblaciones.
De igual forma, para finales del año 2004 se publicó la Escala de Cervantes, un
instrumento diseñado y validado por la Asociación Española para el estudio de la
calidad de vida en la menopausia, este recoge todos los dominios de la calidad de vida
(físico, psicológico y sexual) y aporta al personal de salud una mejor apreciación de los
problemas de la mujer; consta de 31 ítems y está constituido por cuatro subescalas:
menopausia y salud; dominio psíquico; dominio de sexualidad y relación de pareja.
Tiene como complemento una Escala de la Personalidad que consta de 20 ítems y mide
tres dominios: el de introversión; el de inestabilidad emocional y el de sinceridad
(Rojas-Jiménez, 2018)
Asimismo, a finales de 2004 se puso en marcha la Escala Cervantes, una

herramienta desarrollada y validada por la Asociación Española de Investigación en
Calidad de Vida en la Menopausia. Esta herramienta incluye todas las áreas de calidad
de vida (física, mental y sexual) y profesionales de la salud que tienen una mejor
comprensión de los problemas de las mujeres. Consta de 31 ítems y consta de 4
subescalas de menopausia y salud. habilidad espiritual. Áreas de la sexualidad y las
relaciones conyugales. Esto se complementa con una escala de personalidad de 20 ítems
que mide tres áreas: inestabilidad emocional y honestidad.
COMENTARIO
Otra herramienta puesta en marcha es la escala cervantes la cual incluye áreas

de la calidad de vida como: física, mental y sexual. Y consta de un cuestionario de 31
ítems y consta de 4 subescalas de menopausia y salud.
La Escala Cervantes es el primer cuestionario adaptado a la realidad

sociocultural y geográfica de la mujer española, en el que se correlaciona calidad de
vida y medidas antropométricas. Así, se demuestra por ejemplo que las mujeres con
sobrepeso y con características fenotípicas pícnicas, es decir, obesas y de baja estatura,
tienen una calidad de vida peor que las mujeres con características normales.

El uso de instrumentos como la Escala de Cervantes ayuda a medir y evaluar los
síntomas durante el climaterio, su severidad e interferencia con la calidad de vida,
aportando información crucial para toma de decisiones terapéuticas. Esta escala, a
diferencia de las otras, se puede aplicar en mujeres pre, peri y post menopáusicas, y es
la única escala que está validada en una muestra representativa de la población general
de un país, lo que permite su uso generalizado.

Capítulo VI:
4.1. Síntomas Comunes de la Menopausia
En los meses o años conducentes a la menopausia (perimenopausia), es posible

que experimentes estos signos y síntomas: Períodos menstruales irregulares, Sequedad
vaginal, Sofocos, Escalofríos, Sudores nocturnos, Problemas de sueño, Cambios en el
estado de ánimo, Aumento de peso y metabolismo lento, Afinamiento del cabello y piel
seca, Pérdida de volumen en los senos (Gunter J, 2020)
En los meses o años previos a la menopausia (perimenopausia), pueden

presentarse los siguientes signos y síntomas: menstruación irregular, sequedad vaginal,
sofocos, escalofríos, sudores nocturnos, dificultad para dormir y cambios de humor,
aumento de peso y metabolismo lento, sequedad adelgazamiento de la piel, disminución
del volumen de los senos
COMENTARIO
Los síntomas que se presentan antes de iniciar la menopausia son:

menstruación irregular, sequedad vaginal, sofocos, escalofríos, sudores nocturnos,
dificultad para dormir, etc.
Los signos y síntomas, incluidos los cambios en la menstruación, pueden variar

entre mujeres. Lo más probable es que experimentes algunas irregularidades en los
períodos menstruales antes de que se corten.
No menstruar algún mes durante la perimenopausia es frecuente y esperable. Los

períodos menstruales suelen saltarse un mes y regresar, o saltarse varios meses y luego
comenzar ciclos mensuales nuevamente durante unos meses. Los períodos también
suelen tener ciclos más breves, por lo tanto, son más seguidos. Pese a los períodos
menstruales irregulares, el embarazo es posible. Si tuviste falta de un período menstrual
y no estás segura de haber comenzado la transición menopáusica, considera hacerte una
prueba de embarazo (Torres A. y Torres j, 2018)

Un mes sin menstruación durante la perimenopausia es común y esperado. Los
ciclos menstruales a menudo saltan un mes y luego regresan, o saltan varios meses y
luego regresan a los ciclos mensuales nuevamente. También ocurre con más frecuencia
porque los ciclos menstruales tienden a ser más cortos. Puede quedar embarazada
incluso si tiene períodos irregulares. Si dejó de menstruar y no está segura de haber
iniciado la transición a la menopausia, debe considerar una prueba de embarazo.
COMENTARIO
El ciclo menstrual antes de la menopausia es normal que se pierda por uno

o varios meses y luego regrese, tener en cuenta que en este lapso de tiempo si
puede quedar embarazada.
4.1.1. Cuando debes consultar a un médico
Visita periódicamente a tu médico para el cuidado preventivo de tu salud y para

ocuparte de toda inquietud de tipo médico. Sigue acudiendo a estas citas durante y
después de la menopausia.
El cuidado preventivo de la salud a medida que envejeces consiste en realizar los

exámenes de detección recomendados, como por ejemplo colonoscopia, mamografía y
determinación del valor de los triglicéridos. El médico también podría recomendarte
otros exámenes y pruebas, como por ejemplo exámenes de la glándula tiroides, si tus
antecedentes lo justifican, y exámenes pélvicos y de las mamas.
Si tienes sangrado vaginal después de la menopausia, no dejes de consultar al

médico.

Capitulo V:
5.1. Tratamientos para los Síntomas de la Menopausia
La menopausia no requiere ningún tratamiento médico. En cambio, los

tratamientos se enfocan en aliviar los signos o síntomas y en prevenir o manejar los
trastornos crónicos que pueden producirse con el envejecimiento. Estos son algunos de
los tratamientos:
5.1.1. Terapia hormonal.
La terapia hormonal para la menopausia (THM) también llamada terapia

hormonal posmenopáusica y terapia de reemplazo hormonal es un tratamiento que los
médicos pueden recomendar para aliviar los síntomas comunes de la menopausia y para
responder a los cambios biológicos duraderos, como la disminución de la masa ósea,
que resulta del deterioro de la concentración de las hormonas naturales estrógeno y
progesterona en el cuerpo de una mujer durante la menopausia y después de esta
(Intituto Nacional del Cancer, 2018)
La terapia hormonal para la menopausia (THM), también conocida como terapia

hormonal posmenopáusica o terapia de reemplazo hormonal, alivia los síntomas
comunes de la menopausia e induce cambios biológicos duraderos, como la pérdida de
peso y los niveles hormonales naturales en el cuerpo. Estrógenos y progesterona
Mujeres menopáusicas y posmenopáusicas.
COMENTARIO
El estrógeno también ayuda a prevenir la disminución de la masa ósea. La

terapia hormonal durante períodos prolongados puede presentar algunos riesgos
cardiovasculares y de cáncer de mama, pero comenzar con las hormonas en la época de
la menopausia ha demostrado producir beneficios para algunas mujeres. Habla con tu
médico sobre los beneficios y riesgos de la terapia hormonal y si es una opción segura
para ti.

La THM comprende generalmente el tratamiento con estrógeno solo o estrógeno
más progestina, una hormona sintética cuyos efectos son semejantes a los de la
progesterona.
A mujeres que tienen útero, es decir, que no han tenido una histerectomía se les
receta estrógeno más progestina como THM. Esto es porque el estrógeno solo está
asociado con un riesgo mayor de cáncer de endometrio, pero el estrógeno más la
progestina no lo está. El estrógeno se usa solo únicamente en mujeres que han tenido
una histerectomía.
5.1.2. Estrógeno vaginal.
Para aliviar la sequedad vaginal, se puede administrar estrógeno directamente

en la vagina usando una crema vaginal, una tableta o un anillo. Este tratamiento libera
solo una pequeña cantidad de estrógeno, que absorben los tejidos vaginales. Esto puede
ayudar a aliviar la sequedad vaginal, las molestias al tener relaciones sexuales y algunos
síntomas urinarios (Medlineplus, 2022)
Se pueden usar cremas, tabletas o anillos vaginales para administrar estrógeno

directamente en la vagina para aliviar la sequedad vaginal. Con este tratamiento, el
tejido vaginal libera y absorbe solo pequeñas cantidades de estrógeno. Esto ayuda a
reducir la sequedad vaginal, las molestias durante las relaciones sexuales y algunos
problemas del tracto urinario.
COMENTARIO
El estrógeno vaginal se usa para tratar la sequedad, la picazón y el ardor vaginal;

el dolor o la dificultad para orinar y la necesidad repentina de orinar inmediatamente en
mujeres que están experimentando o han experimentado la menopausia (cambio de
vida; el fin de los periodos menstruales mensuales)
5.1.3. Antidepresivos en dosis bajas.
Ciertos antidepresivos relacionados con la clase de medicamentos llamados

inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina pueden disminuir los sofocos
menopáusicos. Un antidepresivo en dosis bajas para controlar los sofocos puede ser útil

para las mujeres que no pueden tomar estrógeno por razones de salud o que necesitan un
antidepresivo para un trastorno del estado de ánimo (mayoclinic, 2022)
Ciertos antidepresivos, que pertenecen a una clase de medicamentos llamados

inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, ayudan a aliviar los sofocos
asociados con la menopausia. Las dosis bajas de antidepresivos para controlar los
sofocos pueden ayudar a las mujeres que no pueden tomar estrógenos por motivos de
salud o que necesitan antidepresivos por trastornos del estado de ánimo.
COMENTARIO
Si bien las terapias con estrógenos disminuyen más los sofocos, se ha

comprobado que la diferencia "no es tan grande" con respecto al tratamiento con dosis
bajas de antidepresivos.
5.1.4. Gabapentina (Gralise, Horizant, Neurontin).
La gabapentina está aprobada para el tratamiento de las convulsiones, pero

también se ha demostrado que ayuda a reducir los sofocos. Este medicamento es útil en
mujeres que no pueden hacer terapia con estrógeno y en aquellas que también tienen
sofocos nocturnos.
5.1.5. Clonidina (Catapres, Kapvay).
La clonidina, una píldora o parche que se usa típicamente para tratar la presión
arterial alta, podría proporcionar algún alivio de los sofocos.
5.1.6. Medicamentos para prevenir o tratar la osteoporosis.
Según las necesidades individuales, los médicos pueden recomendar

medicamentos para prevenir o tratar la osteoporosis. Hay varios medicamentos
disponibles que ayudan a reducir la pérdida de la masa ósea y el riesgo de fracturas. El
médico puede recetarte suplementos de vitamina D para ayudar a fortalecer los huesos.
Antes de decidir con respecto a cualquier forma de tratamiento, habla con tu

médico sobre tus opciones y sobre los riesgos y beneficios que cada una implica.

Analiza tus opciones anualmente, ya que tus necesidades y opciones de
tratamiento pueden cambiar.
Afortunadamente, muchos de los signos y síntomas asociados con la menopausia

son temporales. Puedes tomar estas medidas para ayudar a reducir o prevenir sus
efectos:
5.1.7. Calma los sofocos.
Usa varias capas de ropa, bebe un vaso de agua fría o ve a algún lugar más
fresco. Intenta identificar qué es lo que desencadena los sofocos. Para muchas mujeres,
los desencadenantes pueden ser bebidas calientes, cafeína, comidas picantes, alcohol,
estrés, tiempo caluroso y hasta una habitación cálida.
5.1.8. Reduce el malestar vaginal.
Prueba con un producto de venta libre como un lubricante vaginal acuoso

(Astroglide, gel K-Y, Sliquid u otros) o una crema humectante o lubricante a base de
silicona (Replens, K-Y Liquibeads, Sliquid u otras).
Trata de elegir productos que no contengan glicerina, ya que esta puede causar
ardor o irritación si eres sensible a esta sustancia química. Mantenerte sexualmente
activa también ayuda a disminuir el malestar vaginal, ya que incrementa el flujo de
sangre a la vagina
5.1.9. Duerme lo suficiente.
Evita la cafeína, ya que puede dificultar el sueño, y evita tomar demasiado

alcohol porque este puede interrumpir el sueño. Haz ejercicio durante el día, pero no
justo antes de dormir. Si los sofocos te alteran el sueño, quizá necesites buscar una
manera de controlarlos antes de que puedas descansar bien.
5.1.10. Practica técnicas de relajación.
Técnicas como la respiración profunda, la respiración rítmica, la visualización

dirigida, los masajes y la relajación muscular progresiva pueden ayudar a aliviar los

síntomas menopáusicos. Puedes encontrar una variedad de libros y servicios en línea
que muestran distintos ejercicios de relajación.
5.1.11. Fortalece el piso pélvico.
Los ejercicios para fortalecer los músculos del piso pélvico, llamados "ejercicios
de Kegel", pueden mejorar algunos tipos de incontinencia urinaria.
5.1.12. Adopta una alimentación equilibrada.
Consume una variedad de frutas, verduras y cereales integrales. Limita el

consumo de grasas saturadas, aceites y azúcares. Pregúntale al proveedor de atención
médica si necesitas suplementos de calcio o de vitamina D como ayuda para cubrir la
ingesta diaria recomendada.
5.1.13. No fumes.
Fumar aumenta el riesgo de sufrir enfermedades cardíacas, accidentes

cerebrovasculares, osteoporosis, cáncer y una serie de problemas de salud. Además,
puede aumentar los sofocos y hacer que se adelante la menopausia.
5.1.14. Haz ejercicio con regularidad.
Haz ejercicio o actividad física de manera regular casi todos los días para
protegerte contra las enfermedades cardíacas, la diabetes, la osteoporosis y otras
enfermedades asociadas con la edad.
Se promovieron diversos enfoques como ayudas para el control de los síntomas

de la menopausia, pero pocos tienen evidencia científica que respalde las afirmaciones.
Algunos tratamientos complementarios y alternativos que se estudiaron o que están en
estudio son los siguientes:
5.1.15. Hormonas bioidénticas.
Estas hormonas provienen de fuentes vegetales. El término "bioidéntico" implica

que las hormonas del producto son químicamente idénticas a aquellas que produce tu
organismo. En el mercado se pueden conseguir algunas hormonas bioidénticas

aprobadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en
inglés). Sin embargo, muchas preparaciones son compuestos, es decir que se preparan
en una farmacia según la prescripción de un médico, y no están reguladas por la FDA,
por lo que la calidad y los riesgos podrían variar. No hay evidencia científica de que las
hormonas bioidénticas funcionen mejor que la terapia hormonal tradicional para aliviar
los síntomas de la menopausia. Tampoco hay evidencia de que sean menos riesgosas
que la terapia hormonal tradicional.
5.1.16. Cimífuga (cohosh negro).
La cimífuga ha sido popular entre muchas mujeres que tienen síntomas

menopáusicos. Sin embargo, hay poca evidencia acerca de la eficacia de la cimífuga, y
el suplemento puede ser nocivo para el hígado e inseguro para las mujeres que tienen
antecedentes de cáncer mamario.
5.1.17. Yoga.
No hay evidencia que respalde la práctica del yoga para reducir los síntomas de
la menopausia. Sin embargo, los ejercicios de equilibrio como el yoga o el taichí pueden
mejorar la fuerza y la coordinación, y ayudar a prevenir caídas que podrían provocar
fracturas óseas. Consulta con tu médico antes de comenzar a practicar ejercicios de
equilibrio. Considera tomar una clase para aprender a realizar las posturas y a llevar
adelante técnicas de respiración adecuadas.
5.1.18. Acupuntura.
Si bien la acupuntura puede tener algún beneficio temporal para ayudar a reducir
los sofocos, las investigaciones no han demostrado mejoras significativas ni constantes.
Se necesitan más investigaciones.
5.1.19. Hipnosis.
Según investigaciones realizadas por el National Center for Complementary and

Integrative Health (Centro Nacional de Salud Complementaria e Integrativa) de los
Institutos Nacionales de la Salud de los EE. UU., la hipnoterapia puede disminuir la
incidencia de sofocos en algunas mujeres menopáusicas. Según el estudio, la

hipnoterapia también ayudó a mejorar el sueño y disminuyó la interferencia en la vida
diaria.
Es posible que hayas oído hablar de otros suplementos alimentarios, como clavo
rojo, kava, dong quai, dehidroepiandrosterona, aceite de onagra y ñame silvestre (crema
de progesterona natural), o que los hayas probado. No hay evidencia científica sobre su
eficacia, y algunos de estos productos pueden ser nocivos.
Consulta con tu médico antes de tomar suplementos alimentarios o a base de

hierbas para los síntomas menopáusicos. La FDA no regula los productos herbarios, y
algunos pueden ser peligrosos o interactuar con otros medicamentos que tomes, lo que
pone en riesgo tu salud.

Conclusiones
 La menopausia es un fenómeno natural dentro del proceso normal de

envejecimiento de la mujer, y los cambios hormonales y funcionales que se
inician con el climaterio, son procesos biológicos, más no así la reacción
neurovegetativa a la involución ovárica, ni la posibilidad a padecer las
enfermedades degenerativas de esta época de la vida: osteoporosis, enfermedad
cardiovascular y enfermedad de Alzheimer.
 La población mundial crece cada vez más, pero con el incremento importante de
las personas mayores de 50 años, esto obliga a los médicos en general y a los
que están comprometidos con el cuidado de la salud de la mujer en particular, a
estar preparados para contrarrestar estos importantes cambios, contribuyendo así
a mejorarles la calidad de vida y la salud, y previniendo la aparición de toda esta
sintomatología y enfermedades degenerativas cuya aparición está relacionada
directamente con la carencia estrogénica..
 A la menopausia debe considerársele como un fenómeno biológico en el proceso
de envejecimiento de la mujer, que desmejora la calidad de vida y se
incrementan ciertas enfermedades, donde la osteoporosis, la enfermedad
cardiovascular y la enfermedad de Alzheimer son las condiciones más
importantes a las cuales hay que enfrentar. La enfermedad cardiovascular es la
primera causa de muerte en la mujer posmenopáusica.
 En la actualidad, los estrógenos juegan el principal papel en la mejoría del
cuadro clínico que caracteriza el síndrome climatérico, prevención de la
osteoporosis y mejoría en la calidad de vida. Sin embargo, cabe preguntarse que
sucederá en el futuro con el uso de la TH. Quizás tengamos que esperar décadas
hasta conocer los resultados a largo plazo del uso de la TH. El comportamiento
del cáncer endometrial, del cáncer de mama y posiblemente la aparición o
incremento de otras patologías. La observación, el seguimiento estrecho con
controles periódicos mediante la aplicación de una metodología rígida, permitirá
evaluar detenidamente y con exactitud los posibles riesgos y los beneficios que
se deriven del uso de la terapia estrogénica.

REFERENCIAS:
Ferrari, R. P. (2017). Menopausia: El Comienzo de Una Etapa Fecunda. Createspace

Independent Publishing Platform, 27(7),97-105
Gunter J (2020). Manifiesto por la Menopausia. Libros Cúpula (pp. 1-30)
https://planetadelibroscom.cdnstatics2.com/libros_contenido_extra/49/48853_Manifesto
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Hernández, L. y Cabrera, L. (2009). Menopausia: la severidad de su sintomatología y
Depresión. Departamento de ginecología, obstetricia y medicina preventiva. (pp.1-40)
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Martínez, M. y Jaramillo, L. (2020). Calidad de vida en la menopausia, un reto en la pràctica
clìnica. Scielo, revista cubana de medicina general integral. (pp. 1-50)
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21252016000300010
Torres, A. y Torres, J. (2018). Climaterio y Menopausia. Revista de la Facultad de

Medicina de la UNAM, 61(2), 51-58.


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UNVIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA

 De Dios Arzapalo Jaqueline

Ms. Zoila Cristina Lozano Ramirez.

Metodología del aprendizaje universitario

Metodología del aprendizaje universitario Dr. Zoila Lozano Ramírez

Nuestros mas sinceros agradecimientos a la Universidad Privada Antenor

Metodología del aprendizaje universitario Dr. Zoila Lozano Ramírez

2.1. Cambios Hormonales que Ocurren en el Cuerpo de la Mujer....................9

3.1. El Origen de cómo Afecta a la Calidad de Vida de la Mujer.....................16

4.1. Síntomas Comunes de la Menopausia..................................................23

4.1.1. Cuando debes consultar a un médico...........................................................................24

5.1. TRATAMIENTOS PARA LOS SÍNTOMAS DE LA MENOPAUSIA.................25

5.1.1. Terapia hormonal.........................................................................................................25

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5.1.4. Gabapentina (Gralise, Horizant, Neurontin).................................................................27

5.1.5. Clonidina (Catapres, Kapvay)........................................................................................27

5.1.6. Medicamentos para prevenir o tratar la osteoporosis.................................................27

5.1.7. Calma los sofocos.........................................................................................................28

5.1.8. Reduce el malestar vaginal...........................................................................................28

5.1.9. Duerme lo suficiente....................................................................................................28

5.1.10. Practica técnicas de relajación....................................................................................28

5.1.11. Fortalece el piso pélvico.............................................................................................29

5.1.12. Adopta una alimentación equilibrada........................................................................29

5.1.14. Haz ejercicio con regularidad......................................................................................29

5.1.15. Hormonas bioidénticas...............................................................................................29

5.1.16. Cimífuga (cohosh negro).............................................................................................30

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La menopausia es la época de la vida de una mujer en la cual deja de tener

La menopausia es el período en la vida de una mujer cuando la menstruación

La menopausia es un proceso fisiológico que toda mujer experimenta

El momento en la vida de una mujer cuando los ovarios dejan de producir

Metodología del aprendizaje universitario Dr. Zoila Lozano Ramírez

Cuando la mujer experimenta la menopausia, esta deja de menstruar y los

La edad normal en la que comienza la menopausia es entre los 45 y 55 años. Su

Metodología del aprendizaje universitario Dr. Zoila Lozano Ramírez

La menopausia es una etapa de transición entre las etapas reproductivas y no

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2.1. Cambios Hormonales que Ocurren en el Cuerpo de la Mujer

El período del climaterio es una etapa de transición en la vida de la mujer

Estudios precedentes refieren que la edad de la menopausia es variable (entre los

Estudios previos han demostrado que la edad de la menopausia varía (entre 35 y

Generalmente la mujer experimenta la menopausia entre los 40 y 50 años, antes

Específicamente frente a la menopausia, es necesario responder qué síntomas

Metodología del aprendizaje universitario Dr. Zoila Lozano Ramírez

Los principales síntomas que presentan las mujeres durante la menopausia

El climaterio se caracteriza por síntomas diversos, entre los que se encuentran

La menopausia también puede alterar la composición corporal y el riesgo

La menopausia se caracteriza por una variedad de síntomas, los más comunes

Metodología del aprendizaje universitario Dr. Zoila Lozano Ramírez

Es importante conocer que efectos colaterales causa la menopausia como por

Los síntomas de la menopausia se pueden aliviar aplicando diversos tipos de

Durante la perimenopausia sigue siendo posible el embarazo. Para evitar los

Durante la perimenopausia y tras la menopausia todavía se pueden contraer

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Las infecciones de transmisión sexual (ITS), incluido el VIH, aún pueden