Anexo 39. SST-FO-32. Inspección Escalera

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VERSIÓN: 01

PREOPERACIONAL ESCALERA
FECHA: 18/07/2022

PROYECTO : TIPO DE ESCALERA:

INSPECCIONADO POR:
SEMANA:

NOMBRE TRABAJADOR:

HORA DE INICIO HORA FINAL


UBICACIÓN:
ESTADO
LUN MAR MIER JUE VIE SAB DOM
PARTES A EXAMINAR

B/M B/M B/M B/M B/M B/M B/M


Largueros (en buen estado)
Peldañ os (antideslizantes, no torcidos y en buen estado)
Unió n de peldañ os y largueros
Zapatas antideslizantes
Piezas de ajuste (tornillos, pernos, otros)
Aseo de escalera (libre de sustancias deslizantes)
Identificació n legible en la escalera
Cuenta con señ alizació n de seguridad en peldañ o
Brazos de unió n anti-apertura (aplica para escaleras tipo tijera)
Ganchos trabapeldañ os (aplica en tijeras extensibles)
Guías externas para unió n de largueros (aplica a tijeras extensibles)

FIRMA DEL EJECUTOR DE LA TAREA

FIRMA DEL PROFESIONAL SST

OBSERVACIONES

CONCLUSIÓN: JUSTIFICACIÓN:
ESCALERA APTA PARA SER USADA (SI) / (NO)

INPECCIÓN REALIZADA POR: FIRMA:

LEYENDA (ESTADO):
√ Correcto B
X Incorrecto M
NA No Aplica N/A

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