Anatomiafuncional Teoria
Anatomiafuncional Teoria
Anatomiafuncional Teoria
POSICIÓN ANATÓMICA
♦ POSICION ANATÓMICA ♦
Para su estudio, el cuerpo humano se divide en tres segmentos: cabeza y cuello, tronco y por último
extremidades o miembros.
*La cabeza se divide en cráneo y cara. Está separada del tronco por el cuello.
*El tronco se divide en tórax, abdomen y pelvis.
*Los miembros son superiores e inferiores. Los superiores unidos al tronco por la cintura escapular, e
inferiores por la cintura pélvica.
EXTREMIDADES O MIEMBROS:
-El miembro superior está constituido por brazo, antebrazo y mano, que se une al tronco por medio del
hombro; el codo une al brazo con el antebrazo, y la muñeca une al antebrazo con la mano.
-El miembro inferior está constituido por muslo, pierna y pie y se une al tronco por medio de la cadera; el
muslo y la pierna se unen en la articulación de la rodilla, y la pierna con el pie en el tobillo.
TRONCO:
El abdomen se divide en nueve regiones por medio de dos líneas imaginarias (horizontales y verticales).
Éstas regiones son:
*hipocondrio derecho
*epigastrio
*hipocondrio izquierdo
*lateral o lumbar derecha (flanco derecho)
*umbilical (mesogastrio)
*lateral o lumbar izquierdo (flanco izquierdo)
*región iliaca derecha (fosa iliaca derecha)
*hipogastrio
*región iliaca izquierda (fosa iliaca izquierda)
CAVIDADES: una cavidad es un espacio o lugar hueco en el cuerpo o dentro de alguno de sus órganos. En el
organismo hay varias cavidades:
*En la cavidad dorsal se encuentra la cavidad craneal (que aloja al encéfalo) y el canal vertebral (que aloja a
la medula espinal.
*La cavidad ventral se compone por la cavidad torácica y la cavidad abdominopélvica, la cual a su vez se
divide en cavidad abdominal y la cavidad pélvica.
-Cavidad torácica: contiene los pulmones, el corazón, el timo, la tráquea y el esófago.
-Cavidad abdominal (se encuentra abajo del músculo diafragma): contiene el páncreas, el hígado, la vesícula
biliar, el estómago, el intestino delgado la mayor parte del intestino grueso, los riñones, el bazo y los uréteres.
-Cavidad pélvica ( se encuentra en la parte inferior del tronco) contiene la vejiga urinaria, el colon sigmoideo,
el recto y los órganos reproductores.
CADENA CINEMÁTICAS Y GESTO MOTOR
Desde el punto de vista biomecánico el cuerpo humano constituye un sistema: conjunto de elementos
interrelacionados con un fin común: generar la movilidad necesaria para sobrevivir y dejar descendencia.
Como todo sistema, puede ser subdividido para su estudio en subsistemas, que en este caso los constituyen
las llamadas cadenas cinemáticas.
Estas constituyen la unidad dinámico-funcional del sistema, y están conformadas por sucesivas
cadenas óseas y las unidades biomecánicas que las unen. Cada músculo nunca actúa por si solo de
forma exclusiva , ya que detrás de cada movimiento que realizamos encontramos una amplia
coordinación de varios músculos que desencadenan el movimiento de los eslabones óseos de las
articulaciones. Este tipo de relación que se establece entre músculos y articulaciones es la cadena
cinemática.
Tenemos cinco cadenas cinemáticas estructurales por los miembros superiores, los miembros inferiores, y la
cabeza junto con el tronco. Así mismo tenemos una gran cantidad de cadenas cinemáticas funcionales,
conformadas por la asociación coordinada de las cadenas estructurales en un determinado gesto motor,
realizado en un determinado momento, y bajo determinadas circunstancias.
Dependiendo de sus posibilidades de movimiento podemos dividir a las cadenas cinemáticas, en cadenas
abiertas y cerradas.
Tanto la función muscular, como el resto de las estructuras, van a comportarse de manera diferente en cada
una de las dos situaciones en que se puede encontrar una cadena.
-CC Abierta: el último elemento se encuentra libre o posee una resistencia, que si bien limita las posibilidades
de movimiento, no lo impide. En este tipo de cadena podemos ver como el extremo distal (alejada del eje
vertical- medio) de la cadena es totalmente libre, sin causar necesariamente movimientos simultáneos en las
articulaciones adyacentes.
Está formado por dos eslabones óseos , una articulación y un sistema nervioso-motor que propulsa el
movimiento. Los movimientos de las extremidades solo se producen distales a la articulación del movimiento y
la activación muscular predominantemente contracción concéntrica se da en el musculo que cruza dicha
articulación. Es el ejemplo de lanzar con el brazo una pelota.
Este tipo de cadena cinética es muy útil para entrenar las estructuras distales. El inicio del movimiento se
produce en el eslabón óseo mas proximal (cercano al eje vertical-medio) y se va transmitiendo por la
articulación hasta el eslabón óseo distal donde encontramos el músculo dañado y que tenemos que entrenar.
Cabe destacar que este tipo de cadena mantiene una función pendulante y una inervación eferente ya que
nosotros damos la señal del Sistema Nervioso Central a la periferia, nuestros músculos.
Por tanto deberemos de tener en cuenta en todo momento que los eslabones , sobre todo el proximal este en
buenas condiciones , para transmitir el movimiento de forma adecuada y estabilizada. En la cadena abierta se
identifican los déficits de fuerza y se contribuye en el mejoramiento del rendimiento muscular de manera más
efectiva, esto se debe a que existe menor posibilidad de que aparezcan movimientos de sustitución que
compensen o enmascaren los déficit de fuerza muscular al realizar la cadena de movimiento.
SE CLASIFICAN:
*Cadena cinética secuencial: Busca proyectar el objeto o segmento más distal a gran velocidad en el espacio.
Para ello se produce un estiramiento previo a la actividad concéntrica de los grupos musculares. Esto facilita
la transferencia de movimientos al segmento contiguo.
*Cadena cinética de empuje: Busca proyectar un objeto o segmento distal con gran precisión o contra menos
resistencia. Todos los segmentos de la cadena se desplazan simultáneamente y el extremo proximal es
estabilizador.
-CC Cerrada: el último elemento se enfrenta a una resistencia absoluta, la que no puede ser vencida e impide
el movimiento de éste. En este caso ocurre lo contrario que en la abierta, siendo el extremo distal el que se
mantenga fijo y el proximal el que se mueva. El segmento distal del cuerpo se encuentra con una resistencia
externa, lo que le permite permanecer fijo sobre una base de apoyo y le impide o frena su movimiento libre.
La resistencia impuesta movilizará los segmentos proximales hacia los distales. Este tipo de cadena lleva a un
patrón predecible de movimiento de las articulaciones implicadas y trabaja predominantemente contracciones
excéntricas.
En este caso este tipo de cadena tendría una función de apoyo, con reacciones sensitivas mediante los
receptores de la piel, de la capsula articular, ligamentos y músculos. Estas reacciones sensitivas se dirigirían
al Sistema Nervioso Central por tanto hablaríamos de una inervación aferente. Este tipo de cadena es muy
frecuente en deportes como el baloncesto, donde se pivota constantemente con el suelo.
El objetivo principal de ejercicios en CCC es usar las fuerzas del peso en carga y el efecto de la gravedad
para promover actividades funcionales, permitiendo finalmente que vuelvan a su ambiente usual y practiquen
actividades con seguridad
.
FUNDAMENTOS PARA LA UTILIZACIÓN DE EJERCICIOS EN CADENA CERRADA
En los ejercicios en cadena cerrada utiliza la fijación muscular para controlar el movimiento articular o de las
estructuras proximales o distales de la articulación, el control de los movimientos en ejercicios de cadena
cerrada es muy importante ya que este tipo de ejercicios moviliza múltiples articulaciones al mismo tiempo.
Estimulan los mecanorreceptores articulares y musculares, facilitando la coactivación de agonistas y
antagonistas que permiten una mayor estabilidad dinámica. Esto se da por el mayor número de contracciones
musculares en múltiples articulaciones.
SE CLASIFICAN:
*Débilmente frenada: Es la cadena cinemática muscular en cuyo extremo distal el trabajador requiere vencer
una resistencia muy pequeña. Es la cadena muscular más próxima a la cadena abierta.
*Fuertemente frenada: Es la cadena cinemática muscular en cuyo extremo distal el trabajador tiene que
vencer una resistencia con dificultad. Como la resistencia es vencida implica un trabajo de mayor demanda
funcional.
*Estrictamente frenada: Es la cadena cinemática muscular en cuyo extremo distal el trabajador tiene que
vencer una resistencia externa que es absoluta o dominante.
Cuando la resistencia externa distal de una cadena cinética es inferior al 15% de la resistencia máxima que
puede soportar, y/o si puede sostener o retener la cadena abierta (es poco frenada), si vence tal resistencia y
supera el 15% la cadena es cerrada (o fuertemente frenada). Se crea, en este caso, una condición que limita
el aparato locomotor en su libertad de movimiento.
CADENAS
CINEMÁTICAS
ABIERTAS CERRADAS
Así como la cadena cinemática constituye la unidad dinámico-funcional del sistema, la unidad biomecánica
(UBM) constituye la unidad anátomo-funcional del mismo. La UBM representa al conjunto de estructuras que
posibilita la producción de un movimiento; y está conformada por el conjunto de las estructuras articulares y
periarticulares.
UBM
OSTEOARTICULAR
NEUROMUSCULAR
ANGIOVEGETATIVO
La unidad funcional del movimiento humano la constituye el gesto motor: conjunto de movimientos
realizados simultanea y/o sucesivamente con una finalidad en común. Todo gesto motor está compuesto
por dos actividades totalmente interrelacionadas para llevar a cabo el objetivo final: un punto de trabajo
constituido por la cadena cinemática principalmente implicada en la realización del mismo; y un automatismo
de fondo constituido por el conjunto de cadenas que posibilitan la obtención y el mantenimiento de la postura
adecuada para llevar a cabo la realización del gesto en cuestión. En muchos casos una misma cadena puede
pertenecer tanto al automatismo de fondo como al punto de trabajo; o pasar de alternativa de uno a otro.
GESTO MOTOR
La descripción de un gesto motor será tanto más detallada, cuanto más próximos sean los instantes en que
conocemos su posición. La SECUENCIA DE UN MOVIMIENTO es la cantidad de instantes factibles de ser
conocidos y descriptos, y forman parte del gesto motor. Para un análisis tomamos como mínimo tres
posiciones, que describen a todo el movimiento.
1. INICIAL
2.MEDIA
3. FINAL
Para analizar el gesto motor, también hay que nombrar el plano y eje.
Los pasos a seguir para analizar gestos motores, que es el objetivo principal de la biomecánica.
1º Paso: observar la armonía del gesto. Algunos vicios motores se detectan a simple, otros, cuesta más,
muchos de ellos están compensados y hay que tener mucha experiencia y ayudarse por métodos
complementarios para poder diagnosticarlos.
2º Paso: Dividir el gesto para su mejor análisis en punto motor y automatismos de fondo.
3º Paso: graficarlo. Si es un movimiento serán las tres posiciones, inicial, media y final.
4º Paso: Determinar cadena cinemática principal.
5º Paso: hacer el estudio osteocinemático, artrocinemático y de las funciones musculares correspondientes.
Donde F es el resultante de las fuerzas que actúan sobre el cuerpo; m, la masa del cuerpo; a, la aceleración
del cuerpo.
Es importante resaltar que la fuerza es un vector, es decir, posee módulo, dirección y sentido. Por lo tanto,
cuando varias fuerzas actúan sobre un cuerpo, ellas se suman vectorialmente y el resultado es la fuerza
resultante.
La flecha sobre las letras en la fórmula representa que la fuerza y la aceleración son vectores y que la
dirección y el sentido de la aceleración serán los mismos de la fuerza resultante.
* 3°: Ley de la Acción y reacción:
Para que exista una fuerza debe haber por lo menos dos cuerpos. Toda fuerza de acción le corresponde una
fuerza de reacción.
De esta manera, las fuerzas de acción y reacción, que actúan en pares, no se equilibran, una vez que están
aplicadas en cuerpos diferentes. Recordando que esas fuerzas presentan la misma magnitud y dirección pero
en sentido opuesto.
La Palanca
Se define a la palanca como una barra rígida apoyada en un punto sobre la cual se aplica una fuerza pequeña
para obtener una gran fuerza en el otro extremo.
Arquímedes (287-212 a.C), un científico de la antigua Grecia, logró explicar el funcionamiento de la palanca,
proclamando una famosa frase:"Dadme un punto de apoyo y moveré el mundo".
Elementos presentes en una palanca:
· La potencia P: es la fuerza que aplicamos voluntariamente con el fin de obtener un resultado; ya sea
manualmente o por medio de motores u otros mecanismos.
· La resistencia R: es la fuerza que vencemos, ejercida sobre la palanca por el cuerpo a mover. Su valor será
equivalente, por el principio de acción y reacción, a la fuerza transmitida por la palanca a dicho cuerpo.
· La fuerza de apoyo: es la ejercida por el fulcro sobre la palanca. Si no se considera el peso de la barra, será
siempre igual y opuesta a la suma de las anteriores, de tal forma de mantener la palanca sin desplazarse del
punto de apoyo, sobre el que rota libremente.
Tipos de palancas:
De acuerdo con la posición de la "potencia" y de la "resistencia" con respecto al "punto de apoyo", se
consideran tres clases de palancas, que son:
1. El punto de apoyo se ubica entre la carga y la fuerza aplicada. Mientras más cerca esta de la carga
entonces la fuerza aplicada puede ser menor. Es nuestra idea intuitiva de palanca, algo que nos ayuda a
mover una carga pesada.
2. El punto de apoyo esta en un extremo del brazo, la carga se ubica en la parte más cercana al punto de
apoyo y la fuerza aplicada en la lejana. De esta forma funciona una carretilla. Su utilidad es evidente, mientras
más cerca este la carga en la carretilla del punto de apoyo, (la rueda), más sencillo es desplazarla.
3. El punto de apoyo sigue en uno de los extremos, pero invertimos las posiciones relativas de la carga y la
fuerza aplicada. Como la carga esta mas alejada del punto de apoyo la fuerza aplicada debe ser mayor. En
contraste la carga tiene un gran movimiento. De este tipo son las palancas que funcionan en las articulaciones
de los brazos por ejemplo.
Ley de la palanca
En física, la ley que relaciona las fuerzas de una palanca en equilibrio se expresa mediante la ecuación:
P x Bp = R x Br
Ley de la palanca: Potencia por su brazo es igual a resistencia por el suyo.
Siendo P la potencia, R la resistencia, y BP y Br las distancias medidas desde el fulcro hasta los puntos de
aplicación de P y Respectivamente, llamadas brazo de potencia y brazo de resistencia.
Ejemplos de este tipo de palanca son la carretilla o los remos.
2.APARATO LOCOMOTOR. CONCEPTOS GENERALES.
TEJIDOS
La unidad biológica más pequeña es la célula. En el cuerpo humano existen distintas variedades de
células que cumplen una diversidad de funciones. Cuando dos o más células iguales se encuentran
juntas, cumpliendo una misma función se denomina a este grupo celular como tejido. Cuando dos o
más tejidos se agrupan para la formación de una estructura que responde a una característica
especifica y con una función determinada, se denomina a esa estructura órgano. El grupo de órganos
que se relacionan en virtud de sus funciones vitales para el funcionamiento total del organismo
humano constituye un sistema. Ejemplo de esto son el sistema nervioso, sistema digestivo, etc.
El tejido se conforma por:
-Células
-Sustancia fundamental
- Fibras
Estrechamente relacionada a la función del sistema al que pertenecen.
Los tejidos se clasifican en base a los tipos de células que poseen, la proporción entre estas y la matriz
extracelular, el modo de vinculación de las células entre si y con los elementos de la matriz, y las funciones
que desempeñan.
TEJIDOS Tejido Muscular
Tejido Nervioso
Tejido Epitelial
Tejido Conectivo
Tejido Muscular
Se define por la capacidad funcional que posee, es decir por la función contráctil especializadas para la
consecución de trabajo mecánico partiendo de energía química, algo posible a través de la interacción de la
miósina y la actina (dos proteínas contráctiles). El tejido muscular representa casi el 45% de nuestra masa y
nos da la posibilidad de movernos.
Para esto sus células poseen en la mayor parte de su citoplasma proteínas contráctiles: miosina y actina. La
organización de éstas le permite al conjunto de células musculares (o fibras musculares pueden ser llamadas
también) llevar a cabo la movilización de estructuras anatómicas grandes (flexionar el brazo) o pequeñas (la
contracción de un vaso sanguíneo).
Podemos clasificarlo en tres tipos de acuerdo al aspecto de sus células contráctiles:
-Tejido muscular estriado, el cual se puede observar al microscopio óptico con estriaciones transversales.
Según la ubicación del tejido muscular estriado puede sub-clasificarse en 2 tipos:
*Tejido muscular estriado esquelético: se fija a los huesos y tiene como función el movimiento de los
miembros, del tronco, cabeza y de los ojos. Son los llamados "Músculos voluntarios"
*Tejido muscular estriado cardíaco: se encuentra en la pared del corazón y de los grandes vasos cerca de
éste órgano.
-Tejido muscular liso, el cual no posee las estriaciones antes mencionadas. Lo encontramos en las vísceras,
paredes de los vasos, músculo erector de la piel y los músculos pupilares(lo que cierran y abren la pupila).
Tejido Nervioso
Está compuesto por las neuronas, células altamente especializadas en la transmisión de impulsos eléctricos y
varios tipos de células de sostén asociadas.
Neuronas: Reciben y procesan la información del medio externo e interno asociándose con receptores y
órganos sensoriales específicos para realizar éstas funciones. Por medio de su/s axón/es ( a veces de más de
un metro de largo) reciben y envían los estímulos y las respuestas de manera electroquímica. Envía
información desde la célula y un cuerpo(soma)neuronal y varias dendritas que reciben información desde otra
neurona.
La unión nerviosa se llama sinápsis en la cual la información, que llega a través del axón, pasa a la neurona
siguiente a través de la secreción de Neurotransmisores.
Tejido Epitelial
Reviste la superficie del cuerpo, tapiza cavidades y forma glándulas. Se caracteriza por:
- La estrecha relación entre sus células, existiendo una escasa sustancia intercelular. Al revestir superficies
libres o cavidades, se ubica entre éstas y el tejido conectivo.
-Posee uniones intercelulares especiales que mantienen separados los compartimientos antes mencionados,
por lo tanto crean una barrera selectiva entre el medio externo y el tejido conectivo subyacente.
-No poseen vascularización (se nutren a través del tejido que se encuentra por debajo, es decir el conectivo)
-Se encuentra ricamente inervado
Reviste la superficie del cuerpo, tapiza cavidades y forma glándulas.
Se caracteriza por:
-La estrecha relación entre sus células, existiendo una escasa sustancia intercelular.
-Posee uniones intercelulares especiales que mantienen separados los compartimientos antes mencionados,
por lo tanto crean una barrera selectiva entre el medio externo y el tejido conectivo subyacente.
-Se encuentra ricamente inervado
CLASIFICACIÓN: según su función pueden ser de:
-revestimiento. Función: en términos generales seria la protección. Ejemplo: Piel. (Epidermis)
-glandular. Función: secreción. Ejemplo: glándula mamaria, tiroides.
Según su estructura:
*Los de revestimiento:
-según la cantidad de capas células: simple (una sola capa)
-estratificado (más de una capa)
-según la forma de las células (en el caso de los estratificados se nombra de acuerdo a la capa que contacta
con la superficie externa): -plano -cúbico -cilíndrico
*Los glandulares:
-unicelulares
-multicelulares
Se debe agregar que las glándulas también se pueden clasificar según a dónde vuelcan su producto de
secreción, puede ser endócrinas si lo hacen a la sangre o exocrina si lo hacen a la luz de una cavidad o en la
superficie corporal.
Tejido Conectivo
Conjunto de células inmersas en una sustancia intercelular (matriz extracelular), abundante, secretada por
ellas mismas.
Dentro de las celular podemos encontrar fibroblastos, osteocitos, condrocitos, macrófagos, células cebadas,
etc.; la sustancia intercelular está compuesta por una porción amorfa (agua macromoleculadas, proteínas
polisacáridos) y otra fibrilar (fibras colágenas, reticulares y elásticas).
CLASIFICACION:
1) a)LAXO: Se distribuye entre los demás tejidos del organismo y los sostiene.
Compuesto por la matriz extracelular y por fibras colágenas, reticulares y elásticas, todas ellas son
sintetizadas por los fibroblastos, que es la célula que se encuentra en mayor cantidad.
Las fibras colágenas son muy resistentes al estiramiento y también son muy flexibles, las reticulares
mantienen la misma estructura química, pero se disponen en forma de redes continuas.
En las fibras elásticas el principal componente es la elastina, que se estira cuando esta tensa y se enrolla
cuando esta en reposo.
Funciones:
-dar resistencia al estiramiento y la comprensión
- sus células intervienen en las respuestas inmunológicas del organismo
-soporte mecánico de los tejidos
-es imprescindible para la cicatrización de heridas
b)DENSO: difiere del anterior por su mayor componente de fibras; y menor cantidad de células que el tejido
laxo.
Se divide en :
*Irregular: llamado así porque la distribución de las fibras forma una red intrincada, no regular; ejemplo:
dermis, periostio, duramadre.
*Regular: sus fibras se agrupan en paralelo, están sometidas a tracciones unidireccionales; por ejemplo el
tendón, ligamentos, aponeurosis.
2) TEJIDO CONECTIVO ESPECIAL:
a- Cartílago
b- Hueso
c-Linfático: ganglios, bazo.
d- Tejido adiposo
e- Sanguíneo: circulante, medula ósea.
HUESOS
El tejido óseo es un tejido conectivo especial dotado de una gran dureza, derivada de la calcificación de su
matriz extracelular. A pesar de ser muy duro, posee una gran vitalidad, por eso puede cambiar de forma
cuando es sometido a tracciones o a comprensiones prolongadas distintas de las habituales.
El hueso es un órgano con múltiples tejidos, destacando un tipo particular de células llamadas osteocitos
insertas en una matriz conectiva fibrosa calcificada.
Estructuralmente se conocen dos tipos de tejido óseo: el hueso compacto o cortical, en el cual las laminillas
óseas densamente apretadas dando un aspecto macizo al hueso; y el tejido óseo esponjoso, en el que las
laminillas dejan cavidades dando un aspecto de esponja. Las laminillas se disponen siguiendo líneas de
fuerza orientadas de tal manera que son capaces de resistir los esfuerzos a que está sometido un hueso
durante su función de soporte.
En su conjunto constituye el esqueleto. El esqueleto humano está compuesto por 208 huesos.
A lo largo de la vida, la forma y la estructura de nuestros huesos cambian. Cuando somos embriones y
estamos dentro del útero, el esqueleto está formado por cartílago, por eso es blando. Luego, se depositan
calcio y otras sales minerales que le dan consistencia, y el cartílago se transforma en hueso. Este proceso se
llama osificación. Al nacer, la mayor parte del cartílago ya se ha transformado en hueso. Pero se lo encuentra
formando parte de algunas zonas blandas, como la nariz y las orejas, y recubriendo las superficies óseas en
las zonas de articulación. En los huesos largos, el cartílago está presente entre la diáfisis y las epífisis (ver
dibujo abajo); se denomina cartílago de conjunción o de crecimiento y es el que continúa formando hueso.
Situados en generalmente en medio de las partes blandas del organismo poseen las siguientes funciones:
*Soporte: los huesos proveen un cuadro de soporte para los músculos y los tejidos blandos.
*Protección: los huesos forman varias cavidades que protegen los órganos internos de posibles traumatismos.
Por ejemplo, el cráneo protege al cerebro frente a los golpes, y la caja torácica, formada por costillas y
esternón, protege pulmones y el corazón.
*Movimiento: gracias a los músculos que se insertan en los huesos a través de los tendones y su contracción
sincronizada, se produce el movimiento.
*Homeostasis mineral: el tejido óseo almacena una serie de minerales, especialmente calcio y fosforo;
necesarios para la contracción muscular y otras muchas funciones. Cuando son necesarios, el hueso libera
dichos minerales en la sangre que los distribuye a otras partes del organismo.
*Producción de células sanguíneas: dentro de cavidades situadas en ciertos huesos, un tejido conectivo
denominado medula ósea roja produce las células sanguíneas rojas o hematíes mediante el proceso
denominado hematopoyesis.
*Almacén de grasas de reserva: la medula amarilla consiste principalmente en adipocitos con unos pocos
hematíes dispersos. Es una importante reserva de energía química.
División del esqueleto:
-Esqueleto axial: Son los huesos que se encuentran a lo largo del axis o eje central del cuerpo, incluyen el
cráneo, el cuello y el tronco.
1) Cráneo: formado por 7 huesos fundamentales; el frontal, parietales, temporales, occipital, nasal, maxilar
superior e inferior.
2) Cuello: 7 vértebras cervicales
3) Tronco: se divide en dos partes; el tórax, formado por esternón, 12 costillas y 12 vértebras dorsales; y el
abdomen, formada por 5 vértebras lumbares, 5 sacras (sacro), 3 o 4 coccígeas (cóccix).
-Esqueleto apendicular: Incluyen los huesos que se articular con el esqueleto axial y forman los miembros
superiores e inferiores. Los miembros están unidos al esqueleto axial por medio de cinturas (conjunto de
huesos que unen los brazos o las piernas al esqueleto axial).
1) Miembro superior: formado por la cintura escapular (omoplato y clavícula), brazo (humero), antebrazo
(radio y cubito) y la mano (carpo, metacarpo y falanges)
2) Miembro inferior: formado por la cintura pélvica (iliaco, sacro y cóccix), el muslo (fémur), la pierna (tibia y
peroné) y el pie tarso, metatarso y falanges).
Tipos de Huesos:
·Huesos largos: una de sus dimensiones es mucho más grande que las otras dos. Tienen forma alargada y
cilíndrica. Su función es de sostén y movimiento. Ejemplos : fémur, tibia, húmero, cúbito.
·Huesos planos: dos dimensiones similares y más grandes que la tercera. Tienen forma de placas, curvas o
planas. Tienen función protectora, como el omoplato y los huesos del cráneo. Ejemplo: cráneo, omóplato,
huesos ilíacos.
·Huesos cortos: las tres dimensiones son similares. Tienen forma cúbica o redondeada. Ejemplos: muñeca,
tobillos y vértebras.
ARTICULACIONES
Se llaman articulaciones al conjunto de elementos por medio de los cuales los huesos se unen entre si. Su
función es proporcionar a las palancas óseas el movimiento, es el fulcro o eje. Y proporciona estabilidad sin
interferir en el movimiento. Las articulaciones se dividen en 3 clases principales:
1. Articulaciones inmóviles o sinartrosis:
Estas articulaciones se caracterizan por tener superficies articulares unidas por cartílago si los huesos se han
formado por osificación endocondral, o por tejido fibroso si los huesos se han desarrollado directamente en el
tejido conjuntivo.
-Fijas, sin movimiento
-No tienen cápsula ni ligamentos.
- Unión a través de bordes dentados.
-Ejemplo: huesos del cráneo.
2.Articulaciones semimóviles o anfiartrosis:
Las superficies articulares, planas o cóncavas, recubiertas por cartílago, se unen a) por medio de un
ligamento interóseo, fibroso o fibrocartilaginoso; situado entre las superficies articulares. b)Por medio de
ligamentos periféricos que recubren el contorno del ligamento interóseo.
-Poca movilidad. Sin cápsula.
- Mantenidas por ligamentos interóseos.
-Ejemplo: entre las vertebras.
3. Articulaciones móviles y diartrosis:
Presentan superficies articulares lisas, separadas por una cavidad articular y móviles unas sobre otras. Una
capsula articular y ligamentos. Y una sinovial.
- Muy móviles.
- Con cápsula, ligamentos, tendones, liquido sinovial, cartílagos, etc.
- Ejemplo: hombro, cadera.
SUPERFICIES ARTICULARES:
Las superficies articulares están siempre revestidas por cartílago, llamado cartílago articular o cartílago de
revestimiento. Este cartílago presenta una superficie libre, lisa y pulida. Su espesor es proporcional a la
presión soportada por unidad de superficie. Sólido, flexible, elástico y liso, el cartílago articular facilita los
desplazamientos, protege la superficie ósea e impide el desgaste del hueso.
FIBROCARTILAGO O MENISCO INTERARTICULAR: muy frecuentemente las superficies articulares no se
adaptan entre si con exactitud. En estos casos, la concordancia se logra por medio de dos láminas
fibrocartilaginosas interarticulares llamadas meniscos. Las caras libres y lisas de los meniscos se aplican
exactamente sobre las superficies articulares correspondientes. Su periferia se adhiere a la cápsula.. En
ocasiones el menisco forma un tabique completo que divide la cavidad articular en dos partes. En otras el
tabique es incompleto: las superficies articulares están en contacto en el centro de la articulación y se separan
entre si en su periferia, el menisco entonces se reduce a un anillo colocado entre las partes periféricas de las
superficies articulares.
RODETES MARGINALES O PERIARTICULARES: se denominan así los anillos fibrocartilaginosos dispuestos
alrededor de las cavidades articulares. Los rodetes se diferencian de los meniscos porque solo una de sus
dos caras es libre y articular. La otra se adhiere a la superficie articular correspondiente. Los rodetes
marginales aseguran lo mismo que los meniscos, la perfecta adaptación de las superficies articulares. Al
mismo tiempo, aumentan la extensión y profundidad de la superficie articular a la cual pertenecen.
CAPSULA ARTICULAR Y LIGAMENTOS:
Las superficies articulares se mantienen en contacto por medio de una capsula articular y ligamentos. La
capsula articular es un manguillo fibroso que se inserta alrededor o en la vecindad de las superficies
articulares.
La capsula articular es tanto más laxa cuanto más móvil es la articulación y más amplios sus movimientos.
La capsula articular puede fijarse en la vecindad inmediata del cartílago articular o a una distancia más o
menos grande del revestimiento cartilaginoso. La inserción de la capsula a distancia del cartílago se observa
en las articulaciones muy móviles. Es evidente, en efecto, que la movilidad de la articulación en tanto mayor
cuanto más alargada es la capsula.
La inserción capsular se efectúa siempre más allá de las superficies articulares hasta el límite de las
superficies óseas opuestas, pero no articulares, que se rozan o entran simplemente en contacto en los
movimientos de la articulación.
La capsula articular presenta en algunas de sus partes engrosamientos llamados ligamentos, que se disponen
donde la capsula debe presentar una mayor resistencia.
No todos los ligamentos son engrosamientos capsulares. Algunos están colocados a distancia de la capsula y
representan, la mayoría de las veces, tendones o músculos que originalmente estaban en relación con la
articulación. Posteriormente, estos músculos han adquirido nuevas inserciones o bien han perdido toda
función, pero el tendón primitivo (próximo a la articulación) persiste y se convierte en un ligamento.
SINOVIAL:
La sinovial es una membrana delgada, transparente, aplicada a la cara interna de la capsula articular y que
hace cuerpo con ella. Se inserta alrededor de revestimiento cartilaginoso de las superficies articulares y tapiza
toda la cavidad articular, a excepción de las superficies articulares.
Así, cuando la capsula se inserta a cierta distancia del revestimiento cartilaginoso, la sinovial reviste el
periostio desde el contorno del cartílago hasta la inserción capsular, y se refleja enseguida sobre la cara
profunda de la capsula. Si la articulación presenta un menisco, la sinovial se detiene en el borde de las
superficies meniscales, y queda así dividida en dos segmentos separados por el menisco.
FRANJAS SINOVIALES: la cara interna de la mayor parte de las sinoviales esta levantada por prolongaciones
que sobresalen en la cavidad articular formadas por tejido conjuntivo muy vascularizado: son las llamadas
franjas sinoviales.
Las franjas sinoviales tienen una forma y un volumen muy variables. Unas son filiformes, otras laminares y
otras son voluminosos acúmulos adiposos que recubren la sinovial.
Todas ellas tienen la misma función y sirven para ocupar los espacios libres que se producen entre las
superficies articulares en ciertos movimientos de la articulación. Por esta razón, las franjas sinoviales se
desarrollan sobre todo a nivel de las interlineas articulares.
SINOVIA: las superficies articulares están continuamente lubricadas por un liquido incoloro, viscoso. Facilita el
deslizamiento de las superficies articulares.
PROLONGACIONES EXTERNAS DE LA SINOVIAL: es frecuente encontrar prolongaciones en forma de
fondo de saco de la sinovial, que se insinúan entre los fasciculos de la capsula articular o de los ligamentos:
son los folículos sinoviparos descritos por Gosselin. Otras prolongaciones externas de la sinovial se extienden
por debajo de los tendones periarticulares o a veces los envuelven. Estas prolongaciones son el resultado de
la unión con la sinovial de una bolsa serosa peritendinosa, primitivamente independiente.
ANATOMIA FUNCIONAL DE LA DIARTROSIS: Las diartrosis son articulaciones móviles. Son el sitio de
movimientos pasivos o activos según que las superficies articulares en contacto se desplacen por la acción de
una fuerza exterior o por la contracción de los músculos. La forma de la diartrosis impone los ejes de rotación
alrededor de los cuales se efectúa obligadamente el movimiento.
las diartrosis pueden también clasificarse desde el punto de vista mecánico en articulaciones con uno, dos y
tres ejes, a los cuales corresponden movimientos en los tres planos del espacio.
Las articulaciones con un eje son las trocleares y las trocoides: el eje de las trocleares es transversal,
mientras que el de las trocoides es longitudinal.
La de tipo troclear está representada por la articulación del codo, articulación humero-cubital. El cubito gira
alrededor de un cilindro excavado por una garganta, la tróclea humeral, cuyo eje perpendicular a la dirección
del humero.
El único movimiento posible es la flexión y extensión del antebrazo sobre el brazo.
Las superficies articulares de las trocoides están representadas por segmentos de cilindros. Un cilindro solido
que gira dentro de un cilindro hueco. La articulación radio-cubital superior es un excelente ejemplo de este
tipo articular. El eje de esta articulación es longitudinal, de tal suerte que la rotación del radio en la pequeña
cavidad sigmoidea del cubito y dentro del anillo fibroso que lo completa, permite a la cabeza radial girar sobre
su sitio, alrededor del eje que pasa por el centro de la cabeza del radio. Este movimientos lleva a la
extremidad inferior del radio hacia adentro ( pronación) o hacia afuera (supinación).
Las articulaciones de dos ejes comprenden dos géneros: la cóndilea y la articulación por encaje reciproco.
La cóndilea se caracteriza por una superficie convexa, el cóndilo, cuyos ejes de curvatura son
perpendiculares entre si. El tipo de esta articulación está representado por el cóndilo carpiano, que se
desplaza debajo de una cavidad glenoidea formada por la cara inferior de la extremidad distal del radio y por
el ligamento triangular.
El cóndilo carpiano puede girar alrededor de sus dos ejes y desplazarse hacia adelante y hacia atrás:
movimiento de flexión y extensión de la mano y lateralmente inclinación cubital o radial de la misma.
La articulación por encaje reciproco es una articulación que presenta también dos ejes, pero la superficie
articular móvil en lugar de ser convexa en los dos sentidos, lo es en uno solo de sus diámetros, mientras que
el otro es cóncavo. La articulación trapezometacarpiana del pulgar es un buen ejemplo. El pulgar gira en sus
dos ejes y puede ejecutar movimientos de flexión y extensión y movimientos de lateralidad: la aducción, que
lo lleva hacia el eje de la mano, y la abducción, que lo separa de este.
Las articulaciones con tres ejes se denominan enartrosis. Una de sus superficies es esférica, de ahí el
nombre de cabeza que gira dentro de una cavidad más o menos esférica: glenoide o cotilo.
Las cabezas de humero o del fémur pueden pivotear alrededor de su centro en todos los sentidos siguiendo
una infinidad de ejes, que se reducen, sin embargo, a tres principales:
Un primer eje es anteroposterior con relación a él, la cabeza se separa (abducción)o se acerca
(aducción) de la línea media.
Un segundo eje ,perpendicular al primero, pasa también por el centro de la cabeza. Alrededor de
este se ejecutan los movimientos de flexión, el brazo o el muslo se dirigen hacia adelante, o de
extensión, cuando se orientan hacia atrás.
Un tercer eje vertical o, mejor dicho, longitudinal. Pasa por el centro de la cabeza, es perpendicular a
los dos primeros. El humero o el fémur giran alrededor de el y efectúan movimientos de rotación
hacia adentro o hacia afuera; de tal suerte que la cara anterior de este hueso mira hacia adentro o
hacia afuera cuando se ejecutan los movimientos.
Las enartrosis permiten también movimientos de circunducción, en los cuales el hueso considerado pasa por
todas las posiciones extremas: aducción, flexión, abducción, extensión, para terminar por ultimo en su
posición de partida.
La artrodia es un tipo de diartrosis diferente. Las superficies planas se deslizan una sobre otra sin perder el
contacto. Los huesos se desplazan sin eje directriz. Este juego articular se observa a nivel del carpo y del
tarso, cuando las masas óseas modifican ligeramente su forma y la adaptan así a las diversas condiciones
impuestas a la mano o al pie cuando se ejecutan movimientos complejos. Este tipo de diartrosis garantiza a
las extremidades una eficaz plasticidad.
Desarrollo de las articulaciones
Los esbozos cartilaginosos de dos huesos que deben articularse entre si, están primitivamente separados el
uno del otro por una gran masa de tejido indiferenciado. Ahora bien, mientras los puntos de osificación
invaden el cartílago, este se renueva, aumenta durante un cierto tiempo y se acerca al hueso vecino. Este
crecimiento se realiza por transformación de tejido condrogeno de la capa vecina de tejido indeferenciado.
Este tejido condrogeno es el resultado de las primeras modificaciones en el desarrollo del cartílago. Su
estructura es bastante parecida al cartílago mismo y acaba por transformarse en el.
Dos huesos destinados a articularse se acercan progresivamente el uno al otro y, en un cierto estadio de su
desarrollo, sus esbozos cartilaginosos están separados entre si por una zona intermedia constituida por una
capa media de tejido indiferente, y dos capas cartilaginosas de tejido condrogeno.
El tipo de articulación según el cual se unirán estos dos huesos, resultara de las diferentes transformaciones
sufridas por los elementos de la zona intermedia para cada variedad de articulación,
Deben destacarse dos hechos: 1) el tejido condrogeno se transforma siempre en cartílago; 2) el esbozo
cartilaginoso queda totalmente invadido por tejido óseo, a excepción de una delgada capa que reviste las
superficies articulares y que se convierte después en un cartílago articular.
MÚSCULOS
Los músculos son órganos dotados de la propiedad de contraerse. Se clasifican en relación a su función y al
origen de su contracción y transmisión de estímulos en:
-ESTRIADO: este a la vez se divide en esquelético (voluntario)y cardiaco (involuntario).
-LISO: compone las paredes de órganos y vasos. Involuntario.
Configuración Interna:
Célula muscular: se denomina fibra muscular, su función y característica principal es la contracción. Su
composición es la siguiente:
Sarcolema: membrana plasmática.
Sarcoplasma: citoplasma.
Retículo sarcoplasmático: liso.
Organelas e inclusiones:
- Mitocondrias: ATP (transforma la energía química en mecánica).
-Miofibrillas : Actina (filamentos finos) y Miósina (filamentos gruesos). Son proteínas encargadas de
la contracción.
-Mioglobina: proteína con afinidad por el oxigeno.
- Glucógeno: es perinueclear. Sustrato para generar el ATP a través del ciclo de Krebs.
-Filamentos intermedios: citoesqueleto.
MUSCULO ESTRIADO:
Cuerpo o vientre: es la porción media, carnosa, contráctil, muscular, blanda y roja.
Parte tendinosa: tejido conectivo denso, resistente a la tracción, blanco nacarado, se halla
en los extremos.
CLASIFICACIÓN:
1. Según que dimensión predomine sobre las demás, los músculos se clasifican en : largos
(bíceps), anchos(dorsal ancho), cortos (pronador redondo) y curvilíneos (orbicular).
2. Según la cantidad de vientres musculares:
- Simples: un cuerpo carnoso (supinador largo)
-Compuestos: tríceps (3 vientres), bíceps. Digástricos o poligástricos (diafragma) son
aquellos cuyos cuerpos musculares están divididos en varios vientres y unidos por medio
de uno o más tendones.
3. Según la relación musculo / tendón:
-Fusiformes: las fibras se hallan paralelas al eje del vientre muscular entre si. La fuerza es
proporcional al área de sección transversal. Permiten grandes desplazamientos pero débil
tracción.
-Peniformes: las fibras forman un ángulo con el eje muscular. Semipeniformes: fibras
oblicuas en una de las caras del tendón. Peniformes: oblicuas en las 2 caras del tendón.
Tienen mayor numero de fibras por sección transversal con los cual generan mayor fuerza.
L a desventaja es que depende del ángulo entre la fibra y el eje muscular. Fuerte tracción
con débil desplazamiento.
Modo de inserción
Por medio de fibra muscular, cuando la superficie de fijación es lisa (musc. intercostales).
Por medio de tendón, que se fijan en salientes o depresiones de los huesos (musc.
peróneos),
La superficie de inserción podrá ser: ósea, cartilaginosa, aponeurótica y cutánea.
La inserción de origen o fija, y la inserción terminal o móvil, es relativa y se denominara en relación a
si la cadena de movimiento es cerrada o abierta, es decir, si la tracción se realiza de distal a proximal
o viceversa.
Propiedades mecánicas del musculo
1)CONTRACTILIDAD: fenómeno electro-mecánico.
-Electro: despolarización de la membrana.
-Mecánico: deslizamiento de actina y miósina.
2)ELASTICIDAD: es la propiedad por la cual después de someter al musculo a un esfuerzo de
tensión y alejamiento de sus puntos de inserción, recupera su forma inicial. En general puede
estirarse 1.6 veces de longitud original antes de lesionarse.
Tipos de Contracción
ISOMETRICAS: no hay movimiento. La fuerza externa (resistencia) se equipara con la
interna y no se desplaza ningún segmento.
ISOTONICAS: hay desplazamiento de segmentos. Puede ser:
a) Concéntrica: la fuerza muscular es mayor que la resistencia. Hay acercamiento de los
puntos de inserción.
b) Excéntrica: la resistencia es mayor que la fuerza del musculo. Se alejan los puntos de
inserción.
Clasificación según su participación en el movimiento
AGONISTAS: son los que se contraen para realizar el movimiento principal de la articulación
correspondiente.
ANTAGONISTA: son los que se oponen al movimiento producido por la contracción de los
agonistas. En general ´´controlan´´ a los agonistas y se complementan con ellos.
SINERGISTAS: son músculos que colaboran entre si para lograr un movimiento en una
articulación dada.
NEUTRALIZADORES: como los músculos realizan movimientos en los 3 planos del espacio,
los neutralizadores se contraen para evitar movimientos indeseados en uno de los planos de
movimiento de la misma articulación.
FIJADOR: fija una articulación en una posición determinada a través de una contracción
isométrica para permitir movimiento en un segmento u articulación adyacente.
STARTER: músculo que inicia el movimiento en una articulación dada
SISTEMA OSEO
Cresta Iliaca Es un hueso par, por lo tanto son dos huesos coxales
ubicados a cada lado del cuerpo y juntos conforman la
pared anterior y los lados de la cavidad pélvica.
Está compuesto por tres huesos, el ilion, el isquion y el
pubis, estos huesos no son iguales en el individuo joven,
pero se logran fusionar cuando se es adulto.
Ilion representa la porción superior del hueso ilíaco; de
este último, también es la porción más grande.
Desde el punto de vista anatómico, presenta dos
secciones relevantes, conocidas como el cuerpo del ilion y
el ala del ilion.
La cresta ilíaca es el borde superior curvo del hueso
ilíaco, el más grande de los tres huesos que se fusionan
para formar el hueso de la cadera. Está situado en el
borde superior y lateral del hueso ilíaco muy cerca de la
superficie de la piel en la región de la cadera. Cuando una
persona coloca sus manos sobre sus caderas, es por
encima de la cresta ilíaca en la que se sitúan.
En su parte anterior, la cresta ilíaca comienza con un
proceso huesudo acentuado conocido como la espina
ilíaca anterosuperior que continúa alrededor del borde
superior del ilíaco. En el extremo posterior del ilíaco, la
cresta ilíaca termina en otro proceso huesudo conocido
como la espina ilíaca posterosuperior.
Muchos músculos diferentes del tronco y el muslo se unen
a la cresta.
En el acromion se distinguen:
*una cara superior, sembrada de agujeros vasculares,
que está directamente debajo de la piel
*una cara inferior, cóncava, que cubre por encima la
articulación del hombro;
*un borde externo y rugoso, en el cual vienen a insertarse
los fascículos medios del deltoides;
*un borde interno, más delgado, en el cual se dibuja una
pequeña cara oval, cuyo diámetro mayor es
anteroposterior, destinada a articularse con la clavícula;
*un extremo externo, en el cual viene a insertarse el
ligamento acromiocoracoideo.
La espina escapular, divide la cara dorsal de la escápula
en dos porciones muy desiguales: una parte más
pequeña que está por arriba y que con la cara superior
de la espina contribuye a formar la fosa supraespinosa,
donde se inserta supraespinoso. Otra más grande, que
está situada por debajo y que con la cara inferior de la
misma espina constituye la fosa infraespinosa, ocupada
con el músculo infraespinoso.