ASIGNATURA:

Terapia Cognitivo Conductual

CTIVIDAD:

Evaluación Conductual y Estrategia de Evaluación.

FACILITADORA:

Rosa María Hernández.

PARTICIPANTE:

Cecilia del Carmen Jiménez Valdez……………. Mat. 202300009.

14 de noviembre del 2023

 Evaluación Conductual:

DEFINICIÓN DE LA EVALUACIÓN CONDUCTUAL:

La evaluación conductual es un modelo que ayuda a formular, evaluar y hacer planes
específicos de intervención, por lo se examinan las condiciones ambientales y las
variaciones específicas que ocurren en el comportamiento de las personas, con la
intención de determinar su influencia en el funcionamiento del paciente.

FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA:
Una de las bases teóricas fundamentales de la evaluación conductual nos dice que: el
funcionamiento humano es considerado como el producto de la interacción continuada
entre la persona y la situación, por lo que las personas van construyendo
continuamente su vida y su ambiente, pero también se va conformando por las
experiencias de aprendizaje que el medio ofrece; es así que, las personas y sus
situaciones interactúan recíprocamente, pues cada persona crea las situaciones que
componen su vida y así como también las situaciones determinan el tipo de persona
en que cada uno se convierte.

CARACTERÍSTICAS DE LA EVALUACIÓN CONDUCTUAL:

La evaluación conductual tiene ciertas características y que se resumen en (Buela &
Sierra, 1997):

EVALUACIÓN TRADICIONAL Y EVALUACIÓN CONDUCTUAL:

La psicología tradicional enfatizaba en que la conducta era el resultado de alguna

carencia de la persona, las expectativas, un rasgo, la paranoia o el potencial de
crecimiento, por tanto, la evaluación y tratamiento consistía en buscar arduamente esa
carencia y demás elementos, que generalmente se había dado en el pasado del
paciente. A diferencia de esta postura el conductismo dejó de lado el estudio de lo
subjetivo dando paso a una de las bases teóricas fundamentales de la evaluación
conductual que nos dice: el funcionamiento humano es considerado como el producto
de la interacción continuada entre la persona y la situación, por lo que las personas
van construyendo continuamente su vida y su ambiente, pero también se va
conformando por las experiencias de aprendizaje que el medio ofrece; es así que, las
personas y sus situaciones interactúan recíprocamente, pues cada persona crea las
situaciones que componen su vida y así como también las situaciones determinan el
tipo de persona en que cada uno se convierte.

FASES DEL PROCESO DE EVALUACIÓN CONDUCTUAL

MÉTODOS DE LA EVALUACIÓN CONDUCTUAL

MÉTODO DESCRIPCIÓN OBJETIVO

Entrevista Es el primer contacto con el Identificar la conducta

paciente, consiste hacer problema en específico, los
reuniones entre el paciente factores situacionales que
y el clínico, en donde este mantienen la conducta
profesional recaba problema y las
información en forma consecuencias que son el
directa, capta la impresión resultado de esa conducta.
general del problema que
presenta el paciente y de
las variables que parecen
mantener la conducta
problema incluye: datos
históricos relacionados,
evaluación de las fortalezas
del paciente e intentos
 anteriores por enfrentar el
problema y expectativas del
paciente acerca de la
terapia.

Observación En este procedimiento se Proporciona datos en el

naturalista observa directamente a la medio natural acerca de las
persona en los ambientes y situaciones y su efecto en
en las interacciones con las las personas, puede
cuales tiene contacto real, determinar qué aspectos
pues se vigila el son los que más
comportamiento de la acontecen o cual es la
persona en el ambiente conducta problema, para
natural. Puede ser realizada diseñar programas de
en distintos contextos y intervención, también aporta
lugares, como: la una muestra directa del
observación en el hogar, comportamiento.
observación en el aula con
estudiantes, observación de
pacientes internos en el
hospital o bien observación
de un proceso de
psicoterapia.

Observación Son prácticamente pruebas Permite hacer un estudio

controlada situacionales que colocan a sobre patrones de
los individuos en situaciones comportamiento, que son
más o menos similares a importantes para la
aquellas de la vida real y evaluación conductual en el
entonces se hacen cual se puede observar el
observaciones directas de la comportamiento en varios
forma en que reaccionan. aspectos como: el estado
biológico y el cognitivo.

Auto-vigilancia Consiste en que las Se visualiza la perspectiva

o personas sirvan como del paciente porque detecta
Auto-monitoreo observadores de sus las cogniciones internas y
propias acciones e externas, así como
interacciones. conductas encubiertas. No
sólo se proporciona la
frecuencia de la conducta,
sino que puede dar lugar a
cambios en la misma, solo
con el hecho de registrar la
propia conducta
Informe del El informe es retrospectivo, Recabar información sobre
Cliente recapitulatorio y depende de el estado del paciente antes
lo que la persona recuerda de la intervención, en donde
de los patrones generales va desarrollando su historia
de comportamiento, en el clínica, del antes, durante y
cual se puede identificar después del tratamiento,
conductas, respuestas este informe arroja algunos
emocionales y patrones de conducta,
percepciones del ambiente. puede visualizar de manera
Para ello se han elaborado clara cómo se comporta el
cuestionarios y diversas paciente en diferentes
escalas mediante las cuales momentos o en diferentes
se recaban los auto- circunstancias.
informes de los clientes.

Evaluación Es una imitación de la En psicología sirven como

analógica realidad, una versión sustitutos de las situaciones
reducida que contiene significativas de la vida real
ciertas características en las evaluaciones
básicas de la cosa real en efectuadas con los clientes.
forma simplificada y
controlada.

Técnicas de Observan cierta similitud Observar las reacciones del

ejecución con la observación paciente.
controlada controlada y la evaluación
analógica. Consiste en
poner al sujeto en
determinadas situaciones
restringidas para evaluar
sus respuestas. En algunos
utilizan evaluaciones
psicofisiológicas con fines
de investigación.

La Evaluación Cuantifica acontecimientos Sirve para hacer un análisis

Psicofisiológic biológicos en cuanto se y una interpretación de los
a relacionan con variables registros de acuerdo a las
psicológicas, se enfoca en variaciones fisiológicas
registrar las reacciones asociadas al
corporales ante ciertos comportamiento.
estímulos ambientales. Las Permitiendo conceptualizar
reacciones que y formular cuantitativamente
generalmente forman parte la relación del
de la evaluación son: la comportamiento y la
tensión muscular, el ritmo fisiología de los pacientes.
 cardíaco, la presión
sanguínea y la resistencia
de la piel.

Evaluación Consiste en la evaluar Identificar y modificar las

Cognoscitiva respuestas cognoscitivas cogniciones desadaptativas.
Conductual específicas dentro de
situaciones concretas, ya
sea como auxiliar de
tratamiento o como variable
de investigación.

Con el siguiente video se ejemplifican algunos de los métodos mencionados.

GENERALIZACIÓN Y MANTENIMIENTO DE LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO

El enfoque conductual ha sido ampliamente reconocido por todos sus aspectos
metodológicos y el éxito en sus técnicas, sin embargo, ha sido también blanco de
críticas dirigidas a los efectos del tratamiento una vez pasado el tiempo y a la
generalización de los efectos a otros contextos distintos a los de intervención. Ante las
críticas a las que se enfrentó este enfoque algunos autores como Stokes & Baer (1977)
definieron 9 estrategias para mejorar la generalización:

LA GENERALIZACIÓN Y EL MANTENIMIENTO DE LOS EFECTOS

DELTRATAMIENTO

Entrenar y esperar La esta estrategia se basa, en gran

parte, en una trampa conductual. La
conducta se encuentra atrapada si, una
vez que se ha emitido, se obtienen
reforzamientos naturales tan
consistentes y tan potentes, que se
convierte en un elemento del repertorio
conductual del paciente.

Modificación secuencial En esta estrategia los procedimientos

de tratamiento se repiten en las
circunstancias o en los lugares en los
que se tiene que dar la generalización,
con el fin de ampliar los efectos de la
intervención. Aquí se destaca la
generalización del estímulo.

Programar estímulos comunes Esta estrategia se basa en el control de

estímulos, en donde se toman los
estímulos más importantes y
 presentan en los lugares de
entrenamiento y en los de
generalización. Lo que se espera es
que estos estímulos comunes se lleven
a cabo para la misma conducta en
ambos tipos de lugares.

Generalización mediada Se basa en la enseñanza de una

conducta mediadora que es elegida
para aumentar la probabilidad de que el
paciente pongan en práctica la
conducta central del tratamiento en
distintas situaciones en donde se
requiere dicha conducta positiva. Esta
estrategia es un componente
importante en los programas de
autocontrol.

Entrenamiento en generalización Consiste en entrenar de manera

directa la generalización del estímulo y
una vez aprendido un ejemplo de un
principio general se consideran otros
ejemplos que requiera la misma
respuesta.

Entrenar muestras suficientes Consiste en enseñar tantos ejemplos

sean necesarios de una clase de
respuesta para que dicha respuesta se
dé en otros ejemplos no entrenados.

Entrenar de forma no estructurada Se consigue programando variaciones

en las situaciones o circunstancias a las
que tiene que responder el paciente y
alentando la variabilidad dentro de
límites aceptables.

Introducción a las contingencias En esta estrategia se debe cuidar la

naturales de mantenimiento nueva conducta, es decir, que esta sea
apropiada para las contingencias del
reforzamiento del ambiente natural del
paciente pues da como resultado un
reforzamiento poderoso y es más
probable que se quede y se mantenga
en ese ambiente.

Contingencias no discriminables En esta estrategia las contingencias de

 reforzamiento, en las situaciones de
entrenamiento y de generalización o
mantenimiento, deben ser poco
discriminables como se pueda
conseguir, con el propósito de
mantener la conducta. El ejemplo más
conocido de esta estrategia es el
programa de reforzamiento intermitente.

Estrategias de Evaluación:
La evaluación conductual usa múltiples fuentes de información e instrumentos de
evaluación (entrevistas, auto-registros, cuestionarios, etc…).

Entrevistas conductuales:

La entrevista conductual tiene como objetivo desde la identificación de las conductas

objetivo, a la selección de los métodos de evaluación más adecuados. Debe cubrir los
siguientes objetivos: 1) Explicación al cliente del objetivo de la entrevista, 2) identificar
conductas problemas y definirlas, 3) identificar los parámetros de la conducta problema,
4) identificar los antecedentes de la ocurrencia, 5) identificar consecuencias de la
conducta problema, 6) identificar recursos y fortalezas del paciente, 7) establecer la
medida de las conductas relevantes, y 8 al finalizar, resumir y valorar si el entrevistado
ha entendido todo y está de acuerdo. Al finalizar la entrevista se le debe proveer al
paciente de una conceptualización inicial del problema, estrategias de intervención (con
su eficacia) y estimación de la duración de la intervención.

Observación conductual:

Generalmente la entrevista conductual se complementa con algún tipo de observación

(se decide en la entrevista). La observación puede realizar por evaluadores entrenados,
personas del entorno o por el propio paciente (auto-observación). La observación en
entorno natural es más aconsejable con conductas de alta frecuencia (niño hiperactivo).
En conductas de baja frecuencia no resulta tan adecuada (agresiones, encender
fuego,..). En este último caso es aconsejable los contextos controlados creados ad-hoc,
pero se reduce la validez ecológica. También se puede reducir la validez ecológica en
entornos naturales si se introducen personas extrañas. Las estrategias de observación
más frecuentes son los registros narrativos, el registro por intervalos, el registro de
sucesos y los registros de evaluación auto o hetero-informados.

Evaluación cognitiva conductual:

En las áreas de evaluación cognitivas se encuentran las auto-verbalizaciones

asociadas a distorsiones cognitiva, actitudes, supuestos básicos, respuestas
emocionales, estilos atribucionales, etc… Los procedimientos utilizados con mayor
frecuencia para la evaluación de contenidos cognitivos son los auto-registros y los
inventarios cognitivos auto-informados.

Evaluación psicofisiológica:

La evaluación del componente psicofisiológico tiene un papel central en los siguientes

ámbitos: 1) el proceso de evaluación y tratamiento de los trastornos psicofisológicos, 2)
en la evaluación y tratamiento de psicopatologías frecuentes que cursan con síntomas
somáticos (estrés post-traumático, angustia, ansiedad), y 3) en la identificación de
sujetos vulnerables a determinados trastornos, o en individuos simuladores. No está
muy implantada, y se suele hacer con pseudoevaluaciones por auto-informe. Pretender
sustituir la evaluación psicofisiológica por la evaluación subjetiva , como si fueran
intercambiables, supone un desconocimiento del fenómeno de fraccionamiento entre
los niveles de respuesta e inadecuación de los datos subjetivos.

El análisis funcional en la evaluación conductual:

El análisis funcional (Skinner) proporciona un modelo de formulación de casos clínicos

que puede definirse como una síntesis de los problemas del paciente y de las variables
que correlacionan con el problema. El proceso del análisis funcional tiene implicaciones
sobre cualquier elemento de la evolución conductual. El término funcional puedes
usarse para referirse al efecto que una conducta tiene sobre el medio, o puede referirse
a la relación de contingencia que se establece entre dos variables.

El análisis funcional consiste en llevar a cabo un análisis individualizado de las

conductas específicas del paciente, en el que se establezcan las variables que
determinan la conducta problema y que se pueden controlar para el cambio. La
evaluación funcional se refiere al proceso de recogida de información para la
formulación de hipótesis, y el término análisis funcional al proceso de contrastación de
hipótesis. La evaluación funcional se divide en tres fases: a) fase descriptiva:
identificación de datos sobre variables relevantes, b) fase interpretativa: formulación de
hipótesis, y c) fase de verificación: se ponen a prueba las hipótesis. La última se
considera como análisis funcional (manipulación sistemática de factores causales).