UNIVERSIDAD SAN PEDRO

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

ESCUELA DE FARMACIA Y BIOQUIMICA

TITULO

Competencias del Farmacéutico Clínico

y Metodología de Seguimiento Farmacoterapéutico

Informe de investigación de la Asignatura de Farmacia Clínica y

Hospitalaria

AUTOR
Zarate Ramirez Evellyn

CICLO
X

DOCENTE
Mg. Carlos Esteban Cacha Salazar

PIURA-PERU
2024
 INDICE

INTRODUCCION .............................................................................................................3
OBJETIVOS ......................................................................................................................3
• Optimización de la eficacia terapéutica..............................................................3
• Minimización de los efectos adversos .................................................................3
• Mejora del cumplimiento del tratamiento .........................................................3
I. COMPETENCIAS DEL FARMACEUTICO CLINICO ...........................................4
1.1 FARMACEUTICOS CLINICOS ..........................................................................4
1.2 FARMACIA CLINICA ..........................................................................................4
1.3 ESTANDARES DE LA PRACTICA DEL FARMACEUTICO CLINICO .......5
1.4 FORMACION DEL FARMACEUTICO CLINICO ...........................................5
1.5 COMPETENCIAS DEL FARMACEUTICO CLINICO ....................................5
II. METODOLOGIA DE SEGUIMIENTO FARMACOTERAPEUTICO.................7
2.1 EVALUACION........................................................................................................8
2.2 INTERVENCION ....................................................................................................8
ANALISIS Y DISCUSION ............................................................................................. 10
CONCLUSIONES ........................................................................................................... 10
RECOMENDACIONES ................................................................................................. 11
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS ........................................................................... 12
 INTRODUCCION

Dentro de esta atención es de vital importancia el seguimiento farmacoterapéuticoque

realiza, definido éste como la práctica profesional que evalúa y monitoriza la
farmacoterapia en función de las necesidades que pueda presentar el paciente, siempre en
relación con el uso y consumo de medicamentos.
Va mucho más allá de la atención farmacéutica porque no sólo trata de ofrecer una
atención profesional a los pacientes ni de dispensar medicamentos sino que, yendo más
allá, mantiene como objetivo un óptimo uso de los mismos, contribuyendo con ello a la
sostenibilidad del propio sistema sanitario.
La prestación del Servicio de Seguimiento Farmacoterapéutico en el ámbito de la oficina
de farmacia tiene la finalidad de permitir al paciente lograr un uso óptimo de sus
medicamentos, lo que deriva en una mejora de resultados clínicos (mejora del control de
sus problemas de salud), humanísticos (mejora su calidad de vida relacionada con la
salud) y económicos. Es importante que insistamos en que todo esto, se consigue mediante
el trabajo del farmacéutico comunitario en colaboración con el médico y con el propio
paciente.
Como destaca el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos (CGCOF) en su
informe sobre ‘Buenas Prácticas en Farmacia Comunitaria’, el seguimiento
farmacoterapéutico tiene como fin dar respuesta a un problema sanitario real como es la
morbimorbilidad relacionada con los medicamentos.

OBJETIVOS

• Optimización de la eficacia terapéutica.

• Minimización de los efectos adversos.

• Mejora del cumplimiento del tratamiento.

 I. COMPETENCIAS DEL FARMACEUTICO CLINICO

1.1 FARMACEUTICOS CLINICOS

Los farmacéuticos clínicos (QF) son profesionales certificados con educación y formación
avanzadas, capacitados para trabajar en todo tipo de unidades de cuidado de pacientes y se
enfocan en el manejo exhaustivo de la medicación.
Estos farmacéuticos especialistas tienen por objetivo optimizar el uso de los
medicamentos, haciendo énfasis en la dosificación, la monitorización, la identificación de
efectos adversos, y la eficiencia económica para lograr óptimos resultados en los
pacientes. Hoy en día, los QF clínicos están gozando de gran atención en el mundo entero
como miembros importantes del equipo de atención de pacientes ambulatorios y de
cuidado agudo. Este artículo describirá el actual y potencial alcance que tiene la práctica
de los QF clínicos en el mundo.

1.2 FARMACIA CLINICA

La farmacia clínica es una disciplina de las ciencias de la salud donde los farmacéuticos
proporcionan atención al paciente optimizando la terapia farmacológica y promoviendo la
salud, el bienestar, y la prevención de enfermedades. Los QF clínicos trabajan en todas las
áreas de atención y utilizan sus profundos conocimientos sobre medicamentos y estados
de las enfermedades para el manejo de la terapia farmacológica, como parte de un equipo
multidisciplinario de los profesionales de la salud. Los QF clínicos son responsables de la
terapia farmacológica y de los resultados de los pacientes. Son una fuente esencial de
información científicamente válida sobre el uso seguro, apropiado y costo eficiente de los
medicamentos.
Mientras que los QF pueden participar en el manejo de medicamentos específicos o de
enfermedades particulares (por ejemplo, diabetes, hipertensión) junto con el equipo de
atención médica, el objetivo para los farmacéuticos clínicos es un enfoque más amplio
aún, denominado manejo completo de la medicación (CMM, en inglés). La definición
de Comprehensive Medication Management (CMM) se refiere al estándar de atención que
asegura que cada medicamento de los pacientes (con receta, sin receta, suplementos,
naturales) es individualmente evaluado para determinar si son apropiados para el paciente,
efectivos para su condición, seguros para su uso con las actuales comorbilidades y terapias
concomitantes y que el paciente sea capaz de adherir a la terapia.
 1.3 ESTANDARES DE LA PRACTICA DEL FARMACEUTICO
CLINICO

Los QF clínicos son los profesionales especializados en el cuidado directo del paciente. Se
espera que sigan los pasos descritos en el POC, los Estándares de la Práctica (SOP, en
inglés) guían al farmacéutico clínico a evaluar exhaustivamente las necesidades
relacionadas con la medicación y frecuentemente, a manejar los complejos y
especializados regímenes.
Los requerimientos de documentación son más detallados y cuando sea aplicable, deben
ser compatibles con los requerimientos para el pago de la prestación. El farmacéutico
clínico puede ejercer en forma más independiente en otras áreas, especialmente definidas
por ciertos privilegios organizacionales. Los farmacéuticos clínicos que han logrado la
certificación adecuada, pueden obtener algunos privilegios hospitalarios igual que los
médicos y profesionales especialistas. Ellos requieren mantener su licencia válida, pero
tienen requisitos adicionales para la mantención de la certificación. El SOP del
farmacéutico clínico también incluye actividades educacionales, logros académicos y
mejoramiento de su calidad de atención.

1.4 FORMACION DEL FARMACEUTICO CLINICO

Un farmacéutico es candidato para la licenciatura luego de seis años de educación y

alcanzan el grado de Doctor en Farmacia. Aunque no es requerido, muchos de estos
graduados tienen una Licenciatura en Ciencias en otras áreas. Los farmacéuticos que están
interesados en roles de cuidado directo del paciente pueden buscar formación adicional en
programas de residencia de postgrado de primer año en cuidados de agudos o
ambulatorios. Estos son experiencias acreditadas ampliamente basadas en la atención
clínica, información de drogas, administración, métodos de enseñanza, y un
proyecto/investigación.

1.5 COMPETENCIAS DEL FARMACEUTICO CLINICO

El farmacéutico clínico, también conocido como farmacéutico hospitalario o clínico,

desempeña un papel crucial en el equipo de atención médica, proporcionando servicios
farmacéuticos directos a los pacientes en un entorno clínico. Algunas de las competencias
clave que se esperan de un farmacéutico clínico incluyen:
• Evaluación del paciente: Capacidad para realizar evaluaciones completas del
estado de salud del paciente, incluyendo la historia médica, la revisión de
medicamentos actuales y pasados, así como la identificación de problemas
relacionados con los medicamentos.

• Gestión de medicamentos: Competencia en la selección, dosificación, formulación,

administración y monitorización de medicamentos para garantizar su eficacia y
seguridad en el paciente.

• Educación del paciente: Habilidad para proporcionar educación al paciente sobre el

uso adecuado de medicamentos, incluyendo dosificación, efectos secundarios,
interacciones, y la importancia del cumplimiento del tratamiento.

• Colaboración interprofesional: Capacidad para trabajar en equipo con otros

profesionales de la salud, como médicos, enfermeras y terapeutas, para optimizar
el cuidado del paciente y garantizar una atención integral.

• Investigación y actualización: Habilidad para mantenerse al día con los avances en

el campo farmacéutico, participar en la investigación clínica y aplicar la evidencia
científica más reciente en la práctica clínica.

• Gestión de la farmacoterapia: Competencia en la gestión de la terapia

farmacológica del paciente, incluyendo la identificación y resolución de problemas
relacionados con los medicamentos, la optimización de la farmacoterapia y la
prevención de eventos adversos.

• Seguridad del paciente: Compromiso con la seguridad del paciente, incluyendo la

identificación y prevención de errores de medicación, la monitorización de eventos
adversos y la promoción de prácticas seguras en el uso de medicamentos.

• Ética profesional: Actuar con integridad, respetando los principios éticos y legales
en la práctica farmacéutica, incluyendo la confidencialidad del paciente y el
respeto a su autonomía y derechos.
II. METODOLOGIA DE SEGUIMIENTO FARMACOTERAPEUTICO

El seguimiento farmacoterapéutico es una función esencial del farmacéutico clínico que

implica la evaluación continua y la gestión de la farmacoterapia de un paciente para
optimizar su eficacia y seguridad. Algunos aspectos clave del seguimiento
farmacoterapéutico incluyen:
1. Evaluación del tratamiento: El farmacéutico revisa la terapia farmacológica del
paciente, incluyendo la dosis, la frecuencia de administración, las interacciones
medicamentosas y los posibles efectos secundarios.
2. Identificación de problemas relacionados con los medicamentos (PRM): Se buscan
y se identifican posibles problemas relacionados con la medicación, como la falta
de eficacia, la aparición de efectos adversos, la necesidad de ajustes de dosis, la
falta de cumplimiento del tratamiento, entre otros.
3. Resolución de problemas: Una vez identificados los PRM, el farmacéutico trabaja
para resolverlos, ya sea a través de la comunicación con el equipo de atención
médica para ajustar la terapia, educando al paciente sobre el uso adecuado de los
medicamentos, o realizando intervenciones directas como cambios de medicación
o ajustes de dosis.
4. Seguimiento continuo: Se realiza un seguimiento regular del paciente para evaluar
la respuesta a los cambios en la terapia farmacológica y para detectar cualquier
nuevo problema relacionado con los medicamentos que pueda surgir.
5. Educación al paciente: El farmacéutico proporciona educación al paciente sobre su
terapia farmacológica, incluyendo la importancia de seguir las indicaciones del
médico, la correcta administración de los medicamentos, los posibles efectos
secundarios y cómo manejarlos, y la importancia del cumplimiento del
tratamiento.
6. Documentación: Se documenta de manera adecuada toda la información
relacionada con el seguimiento farmacoterapéutico, incluyendo las intervenciones
realizadas, las respuestas del paciente y cualquier cambio en la terapia.
El seguimiento farmacoterapéutico es una herramienta fundamental para garantizar una
atención farmacéutica de calidad y contribuir al éxito del tratamiento del paciente en el
entorno clínico.
 2.1 EVALUACION

Junto con la creación del estado de situación, conforma el núcleo del Método Dáder. Pero como se
decía anteriormente, si se ha creado correctamente el estado de situación, y se ha recogido toda la
información posible, la evaluación no debería presentar problema. Simplemente habrá que seguir
el algoritmo, considerando las siguientes definiciones:

• Se considera que un tratamiento (conjunto de medicamentos para un problema de salud) es

necesario si ha sido prescrito conscientemente para un problema de salud que presenta el
paciente.

• Se considera que un tratamiento (conjunto de medicamentos para un problema de salud)

está siendo efectivo, si controla suficientemente el problema de salud para el que fue
prescrito.

• Se considera que un medicamento está siendo seguro si no provoca o descontrola un

problema de salud en el paciente.
Para discernir la cuantitividad o no de los resultados negativos de inefectividad y de inseguridad,
el criterio que debe seguirse, teniendo en consideración los límites del margen terapéutico
adaptado al ese paciente, es:

• Para la inefectividad: es escasa la cantidad de medicamento que esta actuando en el

paciente?. En caso afirmativo, la inefectividad será dependiente de la cantidad, y por tanto
cuantitativa.

• Para la inseguridad: es excesiva la cantidad de medicamento que esta actuando en el

paciente?. En caso afirmativo, la inseguridad será dependiente de la cantidad, y por tanto
cuantitativa.
El resultado de esta fase del procedimiento debería ser una serie de sospechas de resultados
clínicos negativos asociados a la farmacoterapia, sobre los que se podría actual mediante sendas
intervenciones.

2.2 INTERVENCION

La intervención es la acción, que surge de una toma de decisión previa, y que trata de
modificar alguna característica del tratamiento, del paciente que lo usa, o de las
condiciones que lo envuelven.
En esta fase del procedimiento, no sería lógico pensar en actuar siempre sobre todos
resultados negativos asociados a la farmacoterapia identificados. Lo ideal es crear un plan
de actuación que debería extenderse en el tiempo hasta que se realice la evaluación del
próximo estado de situación del paciente. Existen criterios útiles en la priorización de las
intervenciones, cuando no se desee intervenir en todas:

• Los que supongan riesgo serio para el paciente.

• De entre los problemas que le preocupan al paciente, y que también preocupen al

farmacéutico, alguno de los que sea factible resolver a corto plazo.

• El resto.
El destinatario de la intervención deberá ser la persona que pueda tomar la decisión para
modificar el proceso de uso de medicamentos. Esto quiere decir que en ocasiones será el
paciente, ya que lo que se trata de modificar es su uso y ajustarlo a la forma en que debería
ser utilizado, bien siguiendo las instrucciones que le dio el médico, o bien siguiendo las
normas de correcta administración. En otras ocasiones el destinatario de la intervención
será el médico, porque se considera que es necesario modificar alguno de los aspectos de
la farmacoterapia cuya instauración está bajo su responsabilidad (medicamento, dosis,
forma farmacéutica, etc.).
Surge aquí otro punto que puede tratarse de modo distinto en los diferentes entornos: la
forma de comunicación con el médico. Como, por desgracia, en muchas ocasiones las
farmacias comunitarias no son consideradas parte del sistema de salud, la comunicación
de datos relativos a salud sin autorización expresa del paciente vulneraría la legislación
sobre protección de datos. Esto no ocurre en instituciones cerradas, donde no se considera
transmisión de datos. Es de esperar que las nuevas tecnologías, como la receta electrónica
o las historias clínicas informatizadas con posible acceso telemático, permitan que se
elimine esta diferencia.
 ANALISIS Y DISCUSION

El Seguimiento Farmacoterapéutico (SFT) es un servicio profesional que aborda de

manera global los problemas de salud y los medicamentos que utiliza el paciente,
centrándose en la valoración de la necesidad, efectividad y seguridad de la farmacoterapia.

Es, por tanto, el farmacéutico el profesional idóneo para llevar a cabo esta actividad, ya
que es el experto en el medicamento y tiene el conocimiento, habilidades y actitudes
necesarias para abordar todos los campos de actuación. Así queda ampliamente recogido
en las competencias profesionales del título de Grado en Farmacia y respaldado por la
normativa sanitaria vigente, así como por diversos organismos oficiales nacionales e
internacionales, que recomiendan su implantación en farmacia comunitaria.

La implementación de programas sanitarios específicos impulsados por las

administraciones públicas, dirigidos a la implantación del servicio de SFT en farmacia
comunitaria, supondría una mejora del uso de los medicamentos y la salud de los
pacientes, así como un impulso al desarrollo profesional del farmacéutico comunitario y
su integración en el Sistema Nacional de Salud (SNS).

CONCLUSIONES

Proceso estructurado y sistemático que tiene como objetivo garantizar el uso seguro y
efectivo de los medicamentos por parte del paciente. En otras palabras, es una estrategia
farmacéutica para mejorar la atención y los resultados de salud de los pacientes a través de
la monitorización y evaluación continua del tratamiento farmacológico.
El SFT implica que el farmacéutico realice un seguimiento del paciente que toma los
medicamentos y su respuesta al tratamiento, para identificar y resolver problemas
relacionados con los medicamentos. Es decir, el farmacéutico analiza cada caso de forma
individualizada y se asegura de que el paciente está obteniendo los beneficios esperados
del medicamento, mientras minimiza los riesgos y efectos secundarios.
 RECOMENDACIONES

o El seguimiento farmacoterapéutico implica una serie de recomendaciones y acciones para

optimizar el tratamiento farmacológico de un paciente. Algunas de las recomendaciones
comunes incluyen:
o Revisión de medicamentos: Realizar una revisión exhaustiva de todos los medicamentos
que el paciente esté tomando, incluyendo medicamentos recetados, de venta libre,
suplementos y hierbas medicinales.
o Historia clínica: Obtener una historia clínica completa del paciente, incluyendo
condiciones médicas previas, alergias a medicamentos, y cualquier problema de salud
actual que pueda influir en la elección de la terapia farmacológica.
o Evaluación de la adherencia: Evaluar la adherencia del paciente al tratamiento,
identificando posibles barreras que puedan afectar su capacidad para seguir el régimen de
medicación prescrito.
o Monitorización de parámetros clínicos: Realizar seguimiento de parámetros clínicos
relevantes, como la presión arterial, la glucemia, la función renal y hepática, para evaluar
la respuesta al tratamiento y detectar posibles efectos adversos.
o Educación al paciente: Proporcionar educación al paciente sobre el uso adecuado de los
medicamentos, incluyendo la dosificación correcta, los posibles efectos secundarios, y la
importancia de cumplir con el plan de tratamiento.
o Intervenciones farmacéuticas: Realizar intervenciones farmacéuticas cuando sea necesario,
como ajustes en la dosis, cambios en la medicación, o recomendaciones para manejar
efectos adversos.
 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

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Tratamiento Farmacológico. Granada: GIAF-UGR; 2000.

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