Marco Legal de Las Entidades Aseguradoras
Marco Legal de Las Entidades Aseguradoras
Marco Legal de Las Entidades Aseguradoras
QUE ES EL SEGURO-.
Un seguro es una forma de estar protegido frente a los riesgos futuros a los que pueden estar
expuestos, tu, tus seres queridos o tus bienes.
Un seguro es un contrato, denominado póliza de seguro, por el que una Compañía de Seguros
(el asegurador) se obliga, mediante el cobro de una prima y para el caso de que se produzca el
evento cuyo riesgo es objeto de cobertura a indemnizar, dentro de los límites pactados, el
daño producido al asegurado; bien a través de un capital, una renta, o a través de la prestación
de un servicio. En este contrato intervienen: El asegurador, que siempre ha de ser una
compañía de seguros, que es la entidad responsable de la cobertura en caso de siniestro, El
tomador, que es el propietario de la póliza de seguro y responsable del pago de la prima
correspondiente, el asegurado que es la persona a la que se asegura (bien a ella o a sus
propiedades o intereses), y el beneficiario que es la persona que cobrará la indemnización
correspondiente en caso de siniestro. No siempre estas tres figuras han de ser la misma
persona pudiendo ser todos distintos. A modo de ejemplo: Una empresa (tomador) que paga
un seguro de vida su empleado (asegurado) para que cobren sus hijos (beneficiarios) en caso
de fallecimiento de éste.
La presente Ley y sus reglamentos tienen por objetivo regular la actividad aseguradora,
reaseguradora, de intermediarios, auxiliares y entidades financieras. LEY 1883.- LEY DE
SEGUROS DE LA REPUBLICA DE BOLIVIA, A los efectos de la presente Ley, son los seguros de
accidentes personales, seguros de bienes y servicios, y otros.
(Título modificado por Disposición Final Segunda de la Ley N.º 737 de 21/09/2015)
TITULO I
DISPOSICIONES GENERALES
CAPITULO I
ÁMBITO DE APLICACIÓN
ARTÍCULO 1.- ÁMBITO DE APLICACIÓN. - El ámbito de aplicación de la presente Ley
comprende las actividades de asumir riesgos de terceros y conceder coberturas, la
contratación de seguros en general, el prepago de servicios de índole similar al seguro, así
como los servicios de intermediación y auxiliares de dichas actividades, por sociedades
anónimas expresamente constituidas y autorizadas a tales efectos, por la Autoridad de
Fiscalización y Control de Pensiones y Seguros. (Modificado por Disposición Final Primera de la
Ley Nº 365 de 23/04/2013)
También norma el funcionamiento y fiscalización de las entidades que realizan las actividades
señaladas anteriormente, la protección a los asegurados, tomadores y beneficiarios de seguros
y las atribuciones de la Superintendencia.
ARTÍCULO 2.- PROHIBICIÓN. Ninguna persona, natural o jurídica podrá realizar las actividades
señaladas en el artículo anterior, sin previa autorización de constitución y de funcionamiento
otorgadas por la Superintendencia, con las formalidades y requisitos establecidos por la
presente Ley, sus reglamentos y sin perjuicio de lo señalado en el artículo 55.
Asimismo, las entidades aseguradoras, deberán realizar la retención de máximo un quince por
ciento (15%) del margen de solvencia por riesgo individual y de mínimo un treinta por ciento
(30%) sobre el total, de primas suscritas.
La presente Ley conjuntamente sus reglamentos tienen por objetivo regular la actividad
aseguradora
2.2.1.- OBJETIVOS. -
La presente Ley y sus reglamentos tienen por objetivo regular la actividad aseguradora,
reaseguradora, de intermediarios, auxiliares y entidades de prepago para que cuenten con la
suficiente credibilidad, solvencia y transparencia garantizando un mercado competitivo.
Asimismo, determina los derechos y deberes de las entidades aseguradoras y establece los
principios de equidad y seguridad jurídica para la protección a los asegurados, tomadores y
beneficiarios del seguro.
2.2.2.-OBJETIVOS ESPECIFICOS. -
Prima: Precio que el asegurado paga al asegurador, de cuantía, unas veces fija y otras variable
ARTÍCULO 5.- DEFINICIONES. - Para los efectos de la presente Ley, se establecen las siguientes
definiciones con carácter enunciativo y no limitativo:
ACCIDENTE: Acto o hecho que deriva de una causa violenta, súbita, externa e involuntaria, que
produce daños en las personas o en las cosas.
AGENTE DE SEGUROS: Es la persona natural vinculada a una entidad aseguradora, mediante
un contrato, que se dedica a la intermediación y a la gestión comercial de contratos de
seguros.
CAPITAL DE RIESGO: Es la suma de los montos asegurados directamente en vida, mas los
montos de reaseguros aceptados por este mismo concepto, menos las reservas matemáticas
respectivas.
FACTOR DE CALCULO: Es el índice numérico proveniente de una estimación del nivel de riesgo
de las entidades aseguradoras, que limita dicho nivel de riesgo a efectos de los incrementos
patrimoniales.
PROMEDIO DE LOS SINIESTROS TOTALES: Suma del valor de los siniestros incurridos por
seguros directos, más el valor de siniestros incurridos por reaseguros aceptados de los últimos
tres (3) años de una entidad aseguradora, dividido entre tres (3).
REASEGURO: Instrumento técnico financiero del que se vale una entidad aseguradora para
diversificar los riesgos de su cartera de bienes asegurados, mediante la cesión de parte o la
totalidad de ellos a otra u otras entidades aseguradoras o reaseguradoras, a través de un
contrato regulado por los Arts. 1015 y 1016 del Código de Comercio.
RECURSOS PARA INVERSIÓN: Son los recursos representativos de las reservas técnicas, de los
márgenes de solvencia y de las retenciones a reaseguradores.
SEGUROS DIRECTOS: Son los convenidos por una entidad aseguradora con una persona,
natural o jurídica.
SEGUROS DE ACCIDENTES: Es el que protege a las personas naturales contra los riesgos que
por el tomador del seguro (afianzado) de sus obligaciones legales o contractuales a indemnizar
al beneficiario a titulo de resarcimiento o penalidad, los daños patrimoniales sufridos dentro
de los límites establecidos en la Ley o en el contrato. Todo pago hecho por el asegurador debe
serle reembolsado por el tomador del seguro a cuyo efecto dicho asegurador deberá obtener
las contragarantías suficientes. Los Seguros de caución garantizan obligaciones contractuales
SEGURO DE CRÉDITO: Es aquel por el que, el asegurador se obliga a pagar al acreedor una
indemnización por las pérdidas netas definitivas que sufra como consecuencia de la insolvencia
del deudor (afianzado), cuyas características se definen en los Artículos 1106 al 1108 del
Código de Comercio. Todo pago hecho por el asegurador le otorga el derecho de repetición
contra el deudor.
SEGUROS DE CORTO PLAZO: Se entienden como tales a los seguros concertados por un
período concreto de tiempo. A los efectos de la presente Ley, son los seguros de accidentes
personales, seguros generales, seguros de salud y seguros de fianzas.
SEGUROS DE LARGO PLAZO: A los efectos de la presente Ley, son los seguros de vida en
general.
SEGUROS DE PERSONAS: Son aquellos que tienen por objeto asegurado a la persona natural,
haciéndose depender el pago de la prestación convenida de su existencia, su salud o su
integridad. A los efectos de la presente Ley, se entienden por tales los seguros de vida, las
rentas vitalicias, los de accidentes y los de salud.
SEGUROS DE SALUD: Son aquellos que cubren los servicios médicos, quirúrgicos,
farmacéuticos y de internación en centros de salud.
SEGUROS DE VIDA: Son aquellos que amparan los riesgos que afectan la existencia de las
personas naturales.
SEGUROS GENERALES: Son aquellos que amparan los riesgos que directa o indirectamente
afecten a los bienes o al patrimonio de las personas naturales o jurídicas. Se entiende por
tales, todos aquellos que no sean seguros de personas o de fianzas.
SEGUROS PREVISIONALES: A los efectos de la presente Ley, se entiende por tales al seguro de
rentas vitalicias, seguro de invalidez y muerte por riesgo común y profesional, establecidos por
la Ley 1732 de 29 de noviembre de 1996 (Seguro Social Obligatorio).
SEGUROS VOLUNTARIOS: Son aquellos contratados por decisión voluntaria de las personas
naturales o jurídicas.
TOTAL DE PRIMAS: Es la suma de las primas suscritas en forma directa por una entidad de
seguros o reaseguros, más las primas suscritas por reaseguros aceptados en los últimos doce
(12) meses.
Consensual: las dos partes, asegurado y asegurador, deben conocer y aceptar expresamente
las condiciones del contrato. ...
Estar basado en la buena fe: se parte de que el asegurado no provocará circunstancias que den
lugar a que se produzca el hecho asegurado.
AMBITO DE APLICACION. -
También norma el funcionamiento y fiscalización de las entidades que rechazan las actividades
señaladas anteriormente, la protección a los asegurados, tomadores y beneficiarios de seguros
y las atribuciones de la Superintendencia.
PROHIBICION. -
Ninguna persona, natural o jurídica podrá realizar las actividades señaladas en el artículo
anterior, sin previa autorización de constitución y de funcionamiento otorgadas por la
Superintendencia, con las formalidades y requisitos establecidos por la presente Ley, sus
reglamentos y sin perjuicio de lo señalado en el artículo 55.
Propiedad y Crédito Popular No. 1864 publicada en fecha 22 de junio de 1998. La SPVS está
la captación de cotizaciones,
la seguridad,
solvencia,
liquidez,
rentabilidad