TAREAACADEMICA4

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TAREA ACADÉMICA 4

Lea con atención el siguiente caso y responde las preguntas utilizando los
conocimientos teóricos aprendidos en clase y de consultar otras fuentes debe
mencionar las referencias bibliográficas. Recuerde ser lo más específico y puntual
posible, muestra el procedimiento e indica tus conclusiones.

Al finalizar guarde el documento con sus apellidos y súbalo al Canvas en “Tarea


Académica 4”.

Caso clínico

Paciente de 69 años, fumador.


Antecedentes Familiares: Hermano con Hiperlipemia y enfermedad coronaria con 45
años. Sobrino con Hiperlipemia. No tiene hijos.

Anamnesis: No hace dieta de forma habitual ni tampoco ejercicio porque no puede por
el dolor al deambular a nivel de las pantorrillas que se le ha acentuado en los últimos 3
meses.

Exploración física: Peso 84.5 kg. Talla: 170 cms. IMC: 29.2. TA: 145/87. Perímetro de
cintura: 103 cms. Paciente consciente, orientado, bien nutrido y perfundido, buena
coloración de piel y mucosas.

Analítica: Glucosa 117 mg/dl. HbA1c 7,1%. Creatinina 0,90 mg/dl. Colesterol total 346
mg/dl. HDL-C 43 mg/dl. LDL-C 255 mg/dl. Triglicéridos 238 mg/dl. Urato 5.6 mg/dl.
TSH 1.34.

1.Determine el gasto energético total (cada uno de sus componentes), indique


procedimientos y conclusiones e interprete los datos bioquímicos.

GEB: 13,5 X 84,5 + 487 = 1,627.75


GET: 1,627.75 x 1.2 = 1,953.3
ETA: 1 x 84,5 x 24 = 2,028
AF: 1.2 sedentario debido a que el indica dolor en al nivel de las pantorrillas que se
encuentran sin movimiento a mayor esfuerzo físico.

Datos bioquímicos
• La glucosa en117 podría considerarse como prediabetes.
• La hemoglobina glicosilada esta elevada ya que lo normal sería mazo menos por
5,7 %.
• Creatinina está dentro del rango normal.
• El colesterol total puede considerarse como hipercolesterolemia ya que está muy
elevado.
• Triglicéridos esta elevado ya que el límite seria menos de 200.
• Urato se encuentra dentro de los valores normales.
• TSH se encuentra en valores normales.
Conclusiones
El paciente tiene riesgo de presentar diabetes debido a que presenta un peso índice de
masa que nos indica que tiene sobrepeso y por ende podría ocasionarle prediabetes,
además, presenta hígado graso ya que hace un sobreesfuerzo en el hígado y en la sangre
según nos indica el resultado del análisis, el análisis de tiroides está normal.

2. Considerando las características del paciente, mencione alimentos que recomendaría


(no es necesario mencionar cantidades). Respecto a los macronutrientes, sea específico
según tipo de carbohidratos, tipos de lípidos y tipos de fibra.

Alimentos recomendados:

• Carbohidratos: Preferiblemente carbohidratos complejos de bajo índice


glucémico como granos enteros, legumbres, frutas y verduras.
• Lípidos: Ácidos grasos insaturados provenientes de aceites vegetales (oliva)
frutos secos y pescados grasos.
• Fibra: Fuentes de fibra soluble como avena, cebada, frutas y legumbres, para
ayudar a controlar los niveles de glucosa y colesterol.

3.Determine el requerimiento de carbohidratos, proteínas y grasas del paciente y qué


alimentos recomendaría para cubrir ese requerimiento.

• Carbohidratos: Aproximadamente el 45-60% del total calórico diario.


• Proteínas: Aproximadamente el 10-20% del total calórico diario, enfatizando
fuentes magras como pescado, aves, legumbres y lácteos bajos en grasa.
• Grasas: Aproximadamente el 25-35% del total calórico diario, priorizando
grasas insaturadas.

4.Determine los requerimientos de vitaminas.

El paciente podría beneficiarse de suplementación de vitaminas del complejo B


(especialmente B12 si hay riesgo de déficit debido a la edad y dieta) y vitamina D,
considerando su limitada exposición solar y potencial riesgo de deficiencia.

5.Como futuro profesional de salud, según su especialidad ¿qué recomendaciones


generales respecto a alimentación y actividad física le daría al paciente?
Promover una dieta balanceada y adaptada a sus condiciones médicas (control de
glucosa y lípidos), incentivar actividades de bajo impacto como la natación o el
ciclismo, y considerar terapia física para mejorar el dolor en las pantorrillas. Por último,
monitorizar los niveles de glucosa, lípidos y otros parámetros, ajustando la dieta y el
tratamiento según sea necesario.

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