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UNIVERSIDAD ESTATAL PENÍNSULA DE SANTA ELENA

FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES Y DE LA SALUD


CARRERA DE ENFERMERÍA

TÍTULO DEL TEMA

CONOCIMIENTOS, ACTITUDES Y PRÁCTICAS SOBRE EL EXAMEN DEL


PAPANICOLAOU EN MUJERES DE 20 A 40 AÑOS. BARRIO 7 DE
SEPTIEMBRE, CANTÓN LA LIBERTAD, 2022

TRABAJO DE INVESTIGACIÓN PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO


DE LICENCIADO EN ENFERMERÍA

AUTOR:
JENNIFER LISSETTE CEVALLOS SÁNCHEZ

TUTORA:
Lcda. ELENA PÉREZ PONS, MSc.

PERIODO ACADÉMICO
2022 1
TRIBUNAL DE GRADO

Lcdo. Milton González Santos, Mgt. Lic. Nancy Rodríguez, MSc.


DECANO DE LA FACULTAD DE DIRECTORA DE LA CARRERA
CIENCIAS SOCIALES Y DE LA SALUD DE ENFERMERÍA

Lic. Elsie Saavedra Alvarado, MSc. Lic. Elena Pérez Pons, MSc.
DOCENTE DE ÁREA DOCENTE TUTOR

Ab. Víctor Coronel Ortiz, Mgt.


SECRETARIO GENERAL (E)

I
APROBACIÓN DEL TUTOR

En mi calidad de tutor del proyecto de investigación: CONOCIMIENTOS,


ACTITUDES Y PRÀCTICAS SOBRE EL EXAMEN DEL PAPANICOLAOU EN
MUJERES DE 20 A 40 AÑOS. BARRIO 7 DE SEPTIEMBRE, CANTÒN LA
LIBERTAD, 2022 elaborado por la Srta. JENNIFER LISSETTE CEVALLOS
SÁNCHEZ, estudiante de la CARRERA DE ENFERMERÍA, FACULTAD DE
CIENCIAS SOCIALES Y DE LA SALUD. perteneciente a la UNIVERSIDAD
ESTATAL PENÍNSULA DE SANTA ELENA, previo a la obtención del título de
LICENCIADO EN ENFERMERÍA, me permito declarar que luego de haber orientado,
estudiado y revisado, lo APRUEBO en todas sus partes.

Atentamente,

Lic. ELENA PÉREZ PONS, MSc.

DOCENTE TUTOR

II
DEDICATORIA

Una vez cumplido el objetivo deseado dedico este trabajo a Dios por darme
sabiduría, paciencia y fortaleza para poder concluir mis estudios.

Dicen que la mejor herencia que nos pueden dejar los padres son los estudios, sin
embargo, no creo que sea el único legado del cual yo particularmente me siento muy
agradecida, mis padres me han permitido trazar mi camino y caminar con mis propios
pies. A mi hija querida Mili, gracias por brindarme su amor y comprensión para terminar
con éxito mi carrera universitaria.

Finalmente quiero dedicar esta tesis a mi familia y personas significativas en mi


vida, porque con sus oraciones, consejos y palabras de aliento hicieron de mí una mejor
persona y de una u otra forma me acompañan en todos mis sueños y metas

Jennifer Lissette Cevallos Sánchez

III
AGRADECIMIENTO

Quisiera expresar mi agradecimiento a Dios quien ha sido mi guía, fortaleza y con


su mano de fidelidad y amor ha estado conmigo hasta el día de hoy. A mis padres por ese
apoyo incondicional y ser el motor que impulsa mis sueños, quienes estuvieron siempre
a mi lado en los días y noches más difíciles durante mis horas de estudio, gracias por
inculcar en mí el ejemplo de esfuerzo y valentía, de no temer a las adversidades porque
Dios está conmigo siempre.

A mi maravillosa familia, en especial a hija Mili quienes entre sombra y claridad


han podido interpretar el verdadero significado del sacrificio sobre todo de amor y
solidaridad, gracias por la paciencia y colaboración que ha sido primordial para el
cumplimiento y culminación de esta meta.

De una manera especial agradezco a mis docentes y tutor por su paciencia, por
compartir sus conocimientos de manera profesional e invaluable dedicación, donde quiera
que vaya los llevaré conmigo en mi transitar profesional.

Gracias a esas personas significativas en mi vida, que siempre permanecieron


dispuestas para ofrecer toda su colaboración, ahora me toca devolver un poquito de todo
lo grandioso que me han concedido. A mis amigos y compañeros de viaje, hoy
culminamos esta maravillosa aventura y no puedo dejar de recordar cuantas tardes y horas
de trabajo nos juntamos a lo largo de nuestra formación. Hoy nos toca cerrar un capítulo
maravilloso en esta historia de vida y no puedo dejar de agradecerles por su apoyo y
constancia, al estar en las horas más difíciles, por compartir horas de estudio. Gracias por
estar siempre allí.

Jennifer Lissette Cevallos Sánchez

IV
DECLARACIÓN

El contenido del presente estudio de graduación es de mi responsabilidad, el


patrimonio intelectual del mismo pertenece únicamente a la Universidad Estatal
Península de Santa Elena.

Jennifer Lissette Cevallos Sánchez


C.I. N° 2400043192

V
ÍNDICE GENERAL
TRIBUNAL DE GRADO .............................................................................................. I
APROBACIÓN DEL TUTOR ..................................................................................... II
DEDICATORIA ......................................................................................................... III
AGRADECIMIENTO ................................................................................................ IV
DECLARACIÓN ......................................................................................................... V
ÍNDICE GENERAL ................................................................................................... VI
ÍNDICE DE GRÁFICOS ............................................................................................ IX
RESUMEN .................................................................................................................. X
ABSTRACT ............................................................................................................... XI
INTRODUCCIÓN ........................................................................................................ 1
CAPÍTULO I ................................................................................................................ 3
1. EL PROBLEMA ................................................................................................ 3
1.1. Planteamiento del problema ................................................................. 3
1.2. Formulación del problema .................................................................... 6
2. OBJETIVOS .......................................................................................................................................... 6
2.1. Objetivo General.................................................................................. 6
2.2. Objetivos Específicos ........................................................................... 6
3. JUSTIFICACIÓN .................................................................................................................................. 7
CAPÍTULO II ............................................................................................................... 8
4. MARCO TEÓRICO ........................................................................................... 8
4.1. Fundamentación Referencial ................................................................ 8
4.2. Fundamentación Teórica ...................................................................... 9
4.2.1. Definiciones sobre conocimiento, actitud y práctica ........................ 9
4.2.2. Conocimiento ................................................................................. 9
4.2.2.1. Características sociodemográficas ......................................... 10
4.2.2.2. Nivel de conocimiento .......................................................... 10
4.2.3. Actitudes ...................................................................................... 12
4.2.3.1. Tipos de Actitudes ................................................................ 12
4.2.3.2. Fuentes de la actitud ............................................................. 13
4.2.4. Práctica ......................................................................................... 14
4.2.4.1. Clasificación de las prácticas ............................................... 15
4.2.5. El examen de Papanicolau ............................................................ 15
4.2.6. Virus del Papiloma Humano ......................................................... 18

VI
4.2.7. Cáncer de cuello uterino .............................................................. 19
4.2.8. Fundamentación de Enfermería ................................................... 20
4.2.8.1. Modelo de prevención de la salud de Nola Pender ............... 20
4.2.8.2. Teoría del déficit del autocuidado de Dorothea Orem .......... 21
4.2.8.3. Teoría de cuidados culturales de Madeleine Leininger ......... 21
4.3. Fundamentación Legal ....................................................................... 22
5. FORMULACIÓN DE HIPÓTESIS .................................................................................................... 24
5.1. Operacionalización de Variables ........................................................ 25
CAPITULO III ........................................................................................................... 27
6. DISEÑO METODOLÓGICO.............................................................................................................. 27
6.1. Tipo de Investigación ......................................................................... 27
6.2. Método de investigación .................................................................... 27
6.3. Población y muestra ........................................................................... 28
6.3.1. Población ...................................................................................... 28
6.3.2. Muestra ........................................................................................ 28
6.4. Tipo de muestreo ............................................................................... 29
6.4.1. Criterios de Inclusión ..................................................................... 29
6.4.2. Criterios de Exclusión .................................................................... 29
6.5. Técnica recolección de datos .............................................................. 30
6.6. Instrumento de recolección de datos ................................................... 30
6.7. Aspectos éticos .................................................................................. 33
CAPÍTULO IV ........................................................................................................... 34
7. PRESENTACIÓN DE RESULTADOS ............................................................................................. 34
7.1. Análisis e interpretación de resultados .................................................. 34
8. CONCLUSIONES .............................................................................................................................. 45
9. RECOMENDACIONES..................................................................................................................... 46
10. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ............................................................................................. 47
11. ANEXOS ......................................................................................................................................... 51

VII
ÍNDICE DE TABLAS

Tabla 1: Variables Independiente ................................................................................ 25


Tabla 2: Variable Dependiente .................................................................................... 26
Tabla 3: Medición de conocimientos ........................................................................... 32
Tabla 4: Medición de las Actitudes ............................................................................. 32
Tabla 5: Medición de la práctica .................................................................................. 32

VIII
ÍNDICE DE GRÁFICOS

Gráfico 1: Información sobre Papanicolau ................................................................... 34


Gráfico 2: Para qué sirve el examen de Papanicolau .................................................... 35
Gráfico 3: Quienes se deben hacer la prueba de Papanicolau. ...................................... 36
Gráfico 4: Riesgo de contraer el cáncer de cuello uterino ............................................ 37
Gráfico 5: Recomendación de este examen a alguien .................................................. 38
Gráfico 6: Solo las trabajadoras sexuales deben realizarse este examen ....................... 39
Gráfico 7: Atención de calidad le haría cambiar de actitud sobre este examen ............. 40
Gráfico 8: La realización de este examen va en contra de sus principios ...................... 41
Gráfico 9: Porque se realizó el examen de Papanicolau. .............................................. 42
Gráfico 10: Porque no se realizaría el examen de Papanicolau. .................................... 43
Gráfico 11: En su vida, cuantos exámenes se ha realizado si fuera el caso ................... 44

IX
RESUMEN

El examen de Papanicolaou ha demostrado que su utilización periódica reduce de


manera importante la morbilidad y mortalidad por esta neoplasia, lo que da origen a
conocer, ¿Cuál es el nivel de conocimiento, actitudes y prácticas sobre la prueba de
Papanicolaou que tienen las mujeres de 20 40 años, en el Barrio 7 de Septiembre, cantón
La Libertad?, luego de ello se estableció como objetivo general determinar los
conocimientos, actitudes y prácticas que influyen en la toma del Examen del
Papanicolaou, para buscar las alternativas más adecuadas a fin de minimizar la
problemática existente. La metodología aplicada tuvo un enfoque cuantitativo, a través
del análisis estadístico de los resultados que se obtuvieron mediante la aplicación del
cuestionario de conocimientos, actitudes y prácticas (CAP), El diseño de estudio fue no
experimental de tipo correlacional-causal, cuyos resultados permitieron conocer que: Las
personas encuestadas poseen conocimientos altos sobre la prueba de Papanicolau. Las
actitudes fueron desfavorables y una práctica incorrecta de la población motivo de
estudio. Como principales conclusiones se establece que a pesar de que se tiene los
conocimientos necesarios sobre el tema que se investiga, la actitud y la práctica no van
de la mano con los conocimientos debido a que en ella intervienen factores sociales y
culturales como la vergüenza, la falta de tiempo, el temor a conocer los resultados,
incomprensión de la pareja y otros, que, a la larga afecta en la salud, porque no se previene
a tiempo el cáncer del cuello uterino.
Palabras claves: Conocimiento Actitud Práctica Papanicolau Factores
socioculturales.

X
ABSTRACT

The Pap smear has shown that its regular use significantly reduces morbidity and
mortality from this neoplasm, which gives rise to knowing, what is the level of
knowledge, attitudes and practices about the Pap smear that women of this age have? 20-
40 years old, in the neighborhood of 7 de September, La Libertad canton? After that, it
was established as a general objective to determine the knowledge, attitudes and practices
that influence the taking of the Papanicolaou Examination, in order to find the most
appropriate alternatives in order to minimize the existing problem. The applied
methodology had a quantitative approach, through the statistical analysis of the results
obtained through the application of the knowledge, attitudes and practices (CAP)
questionnaire. The study design was non-experimental of a correlational-causal type,
whose results allowed Know that: The people surveyed have high knowledge about the
Pap test. The attitudes were unfavorable and an incorrect practice of the study population.
As main conclusions, it is established that despite having the necessary knowledge about
the subject under investigation, attitude and practice do not go hand in hand with
knowledge because social and cultural factors such as shame, lack of time, fear of
knowing the results, misunderstanding of the partner and others, which, in the long run,
affects health, because cervical cancer is not prevented in time.

Keywords: Knowledge - Attitude - Practice - Papanicolaou - Sociocultural factors.

XI
INTRODUCCIÓN

El examen de Papanicolau es una prueba que se realiza para detectar si una mujer
tiene cáncer de cuello uterino o presenta cambios precancerosos, para de esta manera
poder aplicar las acciones preventivas y así brindar un control en las personas que aquejan
de esta dolencia. De acuerdo con los informes que presenta anualmente la OMS, el cáncer
de cuello uterino es el segundo con mayor prevalencia que aqueja a la mayor parte de las
mujeres de América Latina y el Caribe; pero en relación con todo el continente americano,
este ocupa el cuarto lugar. Estadísticas de este mismo organismo expresa que anualmente
muere un aproximado de 38.000 mujeres y que 97.000 son diagnosticadas con esta
enfermedad.

Pese a que la prueba del Papanicolaou es una herramienta muy útil en la


prevención del cáncer cervicouterino, las tasas de morbi mortalidad siguen siendo muy
importantes. Anualmente en el Ecuador, a través del Ministerio de Salud Pública se
elaboran programas de prevención de cáncer de cuello uterino a través de exámenes de
Papanicolau, sin embargo, la cobertura sigue siendo baja ya que se detecta que son
aproximadamente 1750 nuevos casos que se reportan anualmente, de estos existen una
incidencia de mortalidad del 33%.

A pesar de que la prueba del Papanicolau es muy eficaz en la detección,


prevención, tratamiento del cáncer del cuello uterino, es difícil establecer qué tipo de
conocimientos, actitudes y prácticas poseen las mujeres de 20-40 años del sector barrial
7 de Septiembre del cantón La Libertad. A pesar de que se sabe que la mayoría de las
personas posee los conocimientos sobre la temática que se investiga, el problema radica
en las actitudes y en las prácticas de esta población motivo de estudio, para la creación de
conciencia social sobre la importancia de su realización, y de esta manera contribuir al
mejoramiento de la calidad de vida de las mujeres, porque habría que trabajar en los
aspectos sociales y culturales, para romper las cadenas que impide la realización de este
examen.

Este trabajo investigativo, busca establecer ¿Cuál es el nivel de conocimiento,


actitudes y practicas sobre la prueba de Papanicolaou que tienen las mujeres de 20 40
años, en el Barrio 7 de Septiembre, cantón La Libertad?, a través de un enfoque
cuantitativo, planteando los objetivos: Determinar el nivel de conocimiento sobre la

1
prueba del Papanicolaou que poseen las mujeres del sector barrial. Identificar las actitudes
que tienen las mujeres frente a la toma del examen del Papanicolaou. Describir las
prácticas frente a la toma del Papanicolaou en las mujeres del sector, además la población
motivo de estudio si posee los conocimientos, pero en cuestión de actitudes y prácticas
no se evidencia que exista una predisposición a la puesta en práctica del examen de
Papanicolau, por lo que se detalla como está planteada esta investigación:

El capítulo I, plantea la problemática motivo de estudio en el sector barrial, los


objetivos y la justificación, los cuales deben ser desarrollados de forma clara y concisa,
para que sea entendible por el público lector.

En el capítulo II, se fundamenta por investigaciones referente a la problemática de


estudios a nivel internacional, nacional y local; se detalla la teoría del tema basado en las
variables de estudios, sus indicadores y dimensiones, el sustento legal y las teorías de
enfermería que dan soporte a este trabajo.

El capítulo III, se concreta la metodología aplicada en esta investigación, los


métodos empleados, se describe la población estudiada, las técnicas para la recolección
de datos y otros aspectos relacionados con esta temática.

En el capítulo IV, se realiza el análisis e interpretación de datos obtenidos a través


del instrumento de recolección, además de estos resultados se ponen de manifiesto las
principales conclusiones y recomendaciones del trabajo investigativo y, por último, las
referencias bibliográficas de los principales libros, sitios web, revistas que se usaron como
referencias.

2
CAPÍTULO I

1. El PROBLEMA

1.1. Planteamiento del problema

El establecer qué tipo de conocimientos, actitudes y prácticas sobre el examen del


papanicolaou tienen las mujeres de 20 a 40 años, es muy importante conocerlo, porque
afecta con mayor frecuencia a mujeres de países con bajo desarrollo económico, en los
cuales los programas que se aplican a través de los Ministerios de Salud para prevención
y diagnóstico precoz de cáncer de cuello uterino no han tenido un adecuado impacto en
la reducción de la mortalidad.

El conocimiento sobre la temática que se investiga se relaciona a determinada


información que conoce una persona sobre el tema, pero a través de factores, tales como:
experiencia, socialización y de facilidad que se obtenga de la información requerida y se
pueda analizar que puede o no debe hacer ante una eventual situación. De igual forma,
las actitudes son síntomas de reacción que tiene una persona ya sea de forma favorable o
desfavorable ante situaciones que se presenten en su vida cotidiana.

Es necesario conocer que llevar a la práctica una prueba de Papanicolau tiene


mucha relación con el conocimiento, las actitudes que posee la persona, por lo tanto, se
tiene que reforzar las creencias dentro del seno familiar, porque muchas de ellas son
consideradas tabú, por lo que se debe ampliar la base de conocimientos y establecer que
cada mujer se realice esta prueba según las recomendaciones médicas y así conocer los
resultados, para seguir un tratamiento adecuado que permita prevenir el cáncer de cuello
uterino.

En este contexto, la prueba de Papanicolaou es la que se realiza con mayor


frecuencia en las mujeres, para detectar cambios prematuros en sus células que pueden
derivar en cáncer de cuello uterino, de esta forma se previene complicaciones que puede
tener a futuro sino se toman las medidas correctivas a tiempo; esta prueba también es
conocida como citología vaginal, donde se debe obtener una muestra de células del cuello
uterino.

3
De acuerdo con el portal de la revista Medline Plus (2022), se establece:

La prueba de Papanicolaou es un examen que permite prevenir y detectar


temprano el cáncer de cuello uterino: el cuello uterino es la parte inferior del
útero que se abre a la vagina. Durante el procedimiento, un profesional de la
salud toma células del cuello uterino y la manda al laboratorio para su análisis.
(p. 2)

Es importante señalar que esta prueba busca anomalías en las células cervicales
antes de que se conviertan en cáncer; en las células recolectadas se revisan para detectar
VPH, un virus que puede causar cambios en las células lo que provocaría cáncer, existen
programas gratuitos para que las mujeres puedan realizarse y así prevenir situaciones que
pongan en riesgo la vida de ellas, pero existen creencias (tabú) culturales y sociales en la
población que impiden que se lleve a cabo el examen y su posterior diagnóstico y
tratamiento.

Se establece que el cáncer de cuello uterino es el segundo más frecuente que se


presenta entre las mujeres de América Latina y el Caribe, pero, ocupa el cuarto lugar en
América, lo que conlleva a que un promedio de 37.000 mujeres muera cada año, y con un
diagnóstico anual de 87.000 casos confirmados.

De acuerdo con datos de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) (2017),


la tasa de mortalidad es tres veces más alta en América Latina y el Caribe, comparada con
América del Norte, por lo que si se mantiene esta tendencia el número de muertes tendrá
un crecimiento del 45% para el año 2030. Al realizar un análisis investigativo por algunos
países de América del Sur sobre la temática que se investiga, se estipula que en el Perú
durante los años 2006-2011, según datos del Ministerio de Salud Pública (2018), se
diagnosticaron un total de 14.119 casos de cáncer de cérvix a nivel nacional lo que
representó el 14,6% de los cánceres notificados, lo que pone en evidencia el poco
conocimientos, actitudes y prácticas sobre el examen del papanicolaou en mujeres, y que
por problemas culturales y tabúes no acuden a los centros especializados a realizarse las
pruebas respectivas, lo que pone en riesgo la vida de cada una de ellas.

Según estadísticas del Ministerio de Salud Pública del Ecuador, (MSP, 2019), en
el 2015 fallecieron 2.729 personas con cáncer. De acuerdo con datos de la Organización
Panamericana de la Salud (OPS, 2015). La cobertura para esta citología apenas alcanza

4
el 29%, aunque las autoridades de Salud promuevan programas que ayude a prevenir este
mal, no se logra cumplir en su totalidad y tampoco disminuir las cifras de nuevos casos.

En el Barrio 7 de Septiembre del cantón La Libertad, provincia de Santa Elena,


existen más de 3 defunciones por cáncer de cérvix, aunque el Ministerio de Salud Pública
ha desarrollado estrategias para disminuir la incidencia, existen negativas en la población
femenina para realizarse la prueba de Papanicolaou, entre los factores asociados a esta
baja cobertura se encontró que las mujeres no se realizan la prueba por oposición de sus
familiares más cercanos, temor y desconfianza.

La práctica es fundamental a la hora de la realización del examen, debido a que


influyen en los resultados, arrojando falsos positivos o falsos negativos, por ejemplo el
mantener relaciones sexuales un día antes del examen, usar medicamentos vaginales
previos como óvulos y cremas vaginales, esto interfiere en la práctica del mismo, por ello,
es importante realizar este estudio, con la finalidad de comprobar mediante la recopilación
de información el motivo que mueve a las mujeres a no realizarse el examen de
Papanicolaou y basados en los resultados, enfatizar la importancia de dicho
procedimiento, para así, disminuir el índice de incidencia y mortalidad de mujeres por
carcinoma cervicouterino.

5
1.2. Formulación del problema

¿Cuál es el nivel de conocimiento, actitudes y prácticas sobre la prueba de


Papanicolaou que tienen las mujeres de 20 40 años, en el Barrio 7 de Septiembre,
cantón La Libertad?

2. Objetivos

2.1. Objetivo General

Determinar los conocimientos, actitudes y prácticas que influyen en la toma del


Examen del Papanicolaou en mujeres de 20 40 años, en el Barrio 7 de
Septiembre, cantón La Libertad, 2022

2.2. Objetivos Específicos

Determinar el nivel de conocimiento sobre la prueba del Papanicolaou que poseen


las mujeres del sector barrial.
Identificar las actitudes que tienen las mujeres frente a la toma del examen del
Papanicolaou.
Describir las prácticas frente a la toma del Papanicolaou en las mujeres del sector.

6
3. Justificación

La presente investigación sobre los conocimientos, actitudes y prácticas de el


examen de Papanicolaou se realiza con el propósito de contribuir con datos actualizados
y reales para el desarrollo de futuras investigaciones, a nivel provincial o nacional, de
manera que se pueda crear nuevas estrategias para concienciar en las mujeres lo
importante que es realizarse esta prueba para prevenir el cáncer de cuello uterino.

Además, este estudio tiene la finalidad de analizar por qué algunas mujeres
presentan resistencia a realizarse la prueba, tomando en cuenta las influencias externas
como las de carácter personal, con el propósito de evidenciar el porcentaje poblacional de
mujeres que, debido a sus temores, desconocimiento y poca predisposición no se realizan
la prueba, a pesar de que la misma, es accesible y gratuita en los centros de salud anivel
nacional.

Por otro lado, se debe considerar que el conocimiento, la actitud y la práctica


juegan un rol importante sobre la decisión de una mujer a realizarse la prueba del
Papanicolaou, es decir, en la población femenina, la escasez de conocimiento genera una
actitud indiferente hacia la posibilidad de contraer enfermedades como el cáncer
cervicouterino y a su vez trae consigo prácticas incorrectas al momento de realizarse la
prueba. Esta situación pone de manifiesto la importancia de buscar alternativas para que
las mujeres logren incorporar en su vida cotidiana prácticas saludables, entre ellas la
realización de la prueba de Papanicolaou. Los resultados de este estudio permitirán
diseñar programas y proyectos para reducir el índice de morbimortalidad por cáncer
cervicouterino, así como, aumentar el conocimiento de las mujeres de 20-40 años del
Barrio 7 de Septiembre, cantón La Libertad y a la población en general.

7
CAPÍTULO II

4. MARCO TEÓRICO

4.1. Fundamentación Referencial

En la Universidad Científica del Perú, la egresada Arimuya, J. (2021), presentó un


trabajo: Conocimiento y actitudes sobre el examen de papanicolaou en usuarias que
acuden al Centro de Salud 6 octubre, 2020, cuyo objetivo fue, relacionar el nivel de
conocimiento y las actitudes sobre el examen de Papanicolaou en usuarias que acuden al
Centro de Salud 6 octubre.

Esta investigación aplicó una metodología de trabajo tipo cuantitativo, no


experimental de diseño analítico, correlacional y prospectivo; la muestra estuvo
conformada por el total (45) de la población de usuarias que acudieron al Centro de Salud
6 octubre durante el mes de diciembre 2020 empleándose un muestreo por conveniencia.
Se encontró una relación estadística muy significativa (p = 0.000). entre el nivel de
conocimiento y actitudes sobre el examen de Papanicolaou

En la Universidad Nacional de Loja, la egresada Minga, (2020), presento su tema


de grado: Conocimientos, actitudes y prácticas sobre Papanicolaou en mujeres de edad
fértil que acuden al Hospital Universitario de Motupe Loja, cuyo objetivo fue determinar
los conocimientos, actitudes y prácticas sobre Papanicolaou en mujeres de edad fértil que
acuden del Hospital Universitario de Motupe Loja.

La metodología permitió emplear un estudio descriptivo, con enfoque cuantitativo


de corte transversal, con una población de 7753 y una muestra de 366 pacientes. Como
principal conclusión se determinó que las mujeres presentan un nivel de conocimiento en
orden decreciente: medio, bajo y alto (49.45%, 47.18% y 1.37% respectivamente).
Actitudes negativas (66,12%) sobre el Papanicolaou, actitudes positivas (33.88%). Con
prácticas incorrectas (73.22%), practicas correctas (26.78%). Se concluye finalmente que,
el nivel de conocimiento es medio, las actitudes son negativas y las prácticas incorrectas.
Por lo que se debe mejorar aplicando una serie de acciones que conlleve a superar esta
problemática.

De igual forma, en la UPSE, el egresado Anastacio, A. (2021), presentó el trabajo:


Conocimientos y actitudes sobre el Papanicolau en mujeres que asisten al Centro de Salud

8
Tipo B de General Villamil, Playas, entre enero - marzo. 2021, cuyo objetivo fue evaluar
los conocimientos y actitudes sobre el Papanicolau. La metodología que se empleó fue
con enfoque cuantitativo, diseño no experimental, tipo descriptiva de corte transversal,
incluyendo un método hipotético deductivo. Como principal conclusión se estima que la
actitud desfavorable se relaciona a factores, mitos y creencias que este tamizaje produce
en la población.

Es indudable que estos trabajos investigativos realizados en distintas partes del


mundo sirven como base para realizar comparaciones sobre la investigación que se lleva
a cabo, y así establecer nuevos datos referentes a la prueba de Papanicolau, evitando que
las mujeres puedan contraer cáncer del cuello uterino.

4.2. Fundamentación Teórica

Establecer las causas que originan el cáncer cérvico-uterino en las mujeres es muy
complejo, especialmente en las áreas urbano marginales o rurales de nuestro país, pues
intervienen factores sociales, culturales, de idiosincrasia, conocimiento, de actitudes y la
falta de ser llevadas a la práctica, lo que ocasiona que cuando es detectada, ya la persona
se encuentra en una etapa muy avanzada, y el número de adolescentes o mujeres jóvenes
con lesiones pre malignas y malignas de cérvix cada vez es mayor.

4.2.1. Definiciones sobre conocimiento, actitud y práctica.

Los estudios de conocimientos, actitudes y prácticas que se han desarrollado a


través de varias investigaciones, tienen como finalidad la comprensión del por qué las
personas actúan de cierta manera y de esta forma lograr el desarrollo de programas de
salud que sean eficientes, para la prevención de esta patología que afecta a las mujeres,
en algunos casos desde temprana edad, especialmente de aquellas que iniciaron su vida
sexual desde muy joven.

4.2.2. Conocimiento

Son datos definidos correctamente sobre los que se basa un individuo para tomar
decisiones; la información puede ser obtenida gracias a los principios teóricos o
científicos; en relación con la temática de estudio sobre el nivel de conocimientos del
Papanicolaou, se expresa que es la mezcla fluida de experiencias, información

9
contextual, valores, apreciaciones que tienen las mujeres sobre el examen de
2017).

(Diccionario de la Real Academia Española (DRAE, 2018)

Por lo que, conocimiento es la dimensión utilizada para establecer lo que conocen


las mujeres sobre la prueba del Papanicolaou, en otras palabras, es uno de los parámetros
más importantes donde se puede obtener la información que ellas manejan, lo que
determina si la mujer considera necesario realizarse la prueba o no.

4.2.2.1. Características sociodemográficas

Como se expresó en párrafos anteriores, las condiciones sociodemográficas


influyen de manera progresiva sobre las decisiones que debe tomar la población; en el
contexto que se investiga sería en las mujeres. Si particularmente nos centramos en las
que pueden estar relacionadas con cobertura de PAP, encontramos en la literatura las
siguientes: Nivel educacional, ingreso familiar y tipo de seguro de salud, entre las más
importantes que se visualidad en la actualidad.

Todas las investigaciones que se han realizado, describen lo que sucede con
condiciones sociodemográficas relacionadas a cobertura de Papanicolaou, en ellas se
puede encontrar que el nivel educacional de las mujeres se relaciona estrechamente con
el ingreso familiar, el tipo de seguro de salud y son condiciones sociodemográficas
determinantes para prevenir el cáncer cervicouterino y su posterior seguimiento, por lo
que es una gran barrera en el aumento de la cobertura de PAP en la actualidad, a nivel
mundial.

4.2.2.2. Nivel de conocimiento

Según Andrade y Landívar, (2018), el conocimiento se puede clasificar y medir


de la siguiente manera:

Cuantitativamente:

Según Niveles o Grados; alto, medio, bajo.

10
Escalas numéricas de 0 al 20, de 10 a 100, etc.; o gráfica en colores, imágenes.

Cualitativamente:

Correcto, incorrecto; completo e Incompleto; verdadero, falso.

Nivel Alto de conocimiento sobre el Papanicolaou: en un estudio realizado en


México por Ybarra Sagarduy, (2018), se expresa que mujeres tienen un conocimiento
alto en relación a los hombres sobre las características del Papanicolaou, por lo que a
pesar de tener el conocimiento adecuado sobre la temática de estudio se hace

situación de riego con el cáncer de cuello uterino que afecta a un buen número de mujeres,
desde temprana edad, por no llevar un control adecuado y que su vida sexual es muy
activa a pesar de contar con una edad muy joven.

Nivel Medio de conocimiento sobre el Papanicolaou: sobre este particular Diaz,


(2018), pocas las mujeres que tienen un conocimiento medio sobre el Papanicolaou,
lo cual simboliza aprehender de las propiedades y relaciones de los objetos, entender lo
conocimiento puede ser definido también como
"objetos que son almacenados y manipulados", estableciéndose además que la práctica de
valores está profundamente arraigada en nuestra población y que ella incide en el
desarrollo de su vida cotidiana y sexual.

Nivel bajo de conocimiento sobre el Papanicolaou: Está demostrado que un


mayor nivel de conocimientos está relacionado con una mejor probabilidad de uso del
Papanicolaou y con ello a un diagnóstico precoz; sin embargo, son diversos los estudios
locales qu
desfavorables hacia la toma de Papanicolaou, estos resultados, principalmente

Jiménez, (2018), además de identificar su correlación con otras características de riesgo


asociadas para poder orientar mejor futuras actividades de capacitación en educación
sanitaria.

11
4.2.3. Actitudes

define a la actitud como predisposición de la persona responde de una manera


determinada frente a un estímulo que en este caso es la realización de la prueba de
Papanicolaou, tras evaluarlo positiva o (Pérez Pimentel, 2019).

La actitud es una predisposición aprendida no innata y estable, sujeta a cambios


de conducta, mismos que condicionan fuertemente las distintas respuestas a diversos
estímulos. Las actitudes son propias e individuales, que permiten a la persona actuar con
responsabilidad y tomar decisiones en el momento oportuno.

Es el conjunto de conductas o comportamientos relacionadas con la prueba de


Papanicolaou y que influencia en la respuesta de las personas en algunas situaciones o
circunstancias. (Ibáñez, 2017). Esto hace prever que no todas las conductas se manejan
de la misma manera, debido a situaciones de índole social, cultural y económico.

En cuanto a la actitud hacia la prueba de Papanicolaou se define como la


predisposición que puede ser modificable de opinión o creencias que las mujeres en edad
fértil tienen sobre la prueba de Papanicolaou, que genera en ellas reacciones afectivas de
rechazo o aceptación frente a esta prueba, lo que las conduce a la realización o no de este
tipo de examen (Andrade y Landívar, 2018).

4.2.3.1. Tipos de Actitudes

Favorable
De acuerdo al criterio de Almonte M,
afrontar una situación enfocando al individuo únicamente en los beneficiosos de la
situación en la cual atraviesa y, enfrentar la realidad de una forma sana, positiva y
(p. 77). Bajo este contexto una actitud favorable es la expresión de una conducta
efectiva en relación con el Papanicolaou y que la misma logra influenciar de manera
positiva en la respuesta de las personas en algunas situaciones o circunstancias en las que
se encuentran acogiéndolas positivamente, y que permite superar situaciones críticas.

Desfavorable
Las actitudes desfavorables son disposiciones y comportamientos negativos que
un ser humano muestra de forma temporal o constante. Es decir, una persona tiene una
actitud desfavorable, manifestará comportamientos que perjudican tanto a ella misma,

12
como a los demás, debido a que su salud irá en desmedro y afectará a su núcleo
(Trejo, 2017).

En consecuencia, lamentarse o quejarse es una actitud desfavorable que puede


aparecer en todos los ámbitos de la vida del ser humano y más aún cuando los resultados
de sus análisis sobre la prueba de Papanicolaou le resultan positivos en relación al cáncer
cervicouterino, esto es una muestra de
vive, a pesar que este tipo de situaciones se pudo haber evitar, si se tomaban las
precauciones del caso en su momento y no dejar que la situación transcurriera.

4.2.3.2. Fuentes de la actitud

Las actitudes hacia la prueba de PAP se adquieren fundamentalmente por cuatro


mecanismos psíquico-sociales diferentes que son: la imitación, identificación, instrucción
y educación, (Mayorga, 2017).

La imitación: representa un tipo de formación de actitudes, en la que las


mujeres en edad fértil aprenden modos de conducta o reacción en la familia
o en su círculo de amistades, sin someterlo en forma alguna a técnicas
educacionales, por lo tanto, la imitación es una forma espontánea de
actitudes. Por ejemplo, cuando una usuaria observa que la otra se realizó
la prueba esta normal (es decir no hace comentarios negativos) y replica la
experiencia observada.
La identificación: al imitar conscientemente a una usuaria que se realiza
rutinariamente la prueba, debido a que uno se identifica con ella, es un
modelo a seguir y adopta inconscientemente su comportamiento, el mismo
que permite hacer o llevar a cabo acciones que en otras circunstancias no
hubiesen sido realizadas por determinadas personas.
La instrucción: cuando se trata de modificar actitudes ya definidas de
algunas personas, por ejemplo, cuando la usuaria cree que la prueba de
Papanicolaou solo se hace cuando siente dolor en bajo vientre y/o tiene
flujo vaginal, por lo tanto, el personal de salud debe estar observando y
concientizando para tratar modificar esa conducta, pudiendo lograrlo para
que lo haga en forma rutinaria pero no consciente de la importancia del

13
mismo y que le permite prevenir este tipo de situaciones y tener una salud
estable.
La educación: en este proceso se inculca a la usuaria modos de conducta
con cierta obligatoriedad. Por consiguiente, la educación representa una
forma de adquisición de actitudes. La educación lleva al cambio de
conducta, pero conscientemente.

4.2.4. Práctica

Son las acciones mediante las cuales se espera lograr un producto deseable, para
cambiar una situación dada, hay compromiso y responsabilidad social, se actuará a partir
del análisis de todos los datos disponibles, lo que va a generar expectativa dentro del
contexto social.

La práctica se considera como sinónimo de experiencia, para que el ser humano


ponga en práctica cierto tipo de conocimientos, es necesario en primera instancia un
primer acercamiento, contacto directo mediante el uso de sentidos y conducta psicomotriz
es decir el experimento; no puede haber práctica de tal o cual conocimiento si antes no se
obtiene la experiencia.

Cuando se refiere a la práctica hacia la toma de la prueba de Papanicolaou de las mujeres


en edad fértil.

La experiencia se desarrolla previa orientación teórico práctico a las usuarias por


parte del personal de salud (mediante orientación y consejería), luego de hacer
un reconocimiento de la tenencia de dicha práctica, pasan a realizarse la prueba
en los diferentes establecimientos de salud, pero siempre realizado por un
personal de salud debidamente entrenado. (Olivera Hernández, 2018).

14
4.2.4.1. Clasificación de las prácticas

Las prácticas en el ser humano se las puede clasificar de dos formas, las cuales se
mencionan:

Prácticas correctas
Una práctica correcta no es tan sólo una práctica que se define buena en sí misma,
sino que es una práctica que se ha demostrado que funciona bien y produce buenos
resultados, y, por lo tanto, se recomienda como modelo. (Sanabria, 2019)

Este accionar muestra que una persona puede realizar una serie de prácticas
correctas, mostrándose como una persona exitosa, más aún si se trata de acciones que
tienen que ver con la salud, especialmente aquellas que tratan sobre la prueba del
Papanicolaou, aún a sabiendas que los resultados pueden salir positivos, pero tiene fuerza
de carácter y sabe que lo que hace es lo correcto en bien de su salud y no se siente con ese
complejo y actitud negativa en cuanto a la idiosincrasia de una cultura moralista o que
implique ir en contra de los tabúes de su familia o de la población donde habita.

Prácticas Incorrectas
La existencia de una mala praxis puede ser determinada mediante la existencia de
un daño real, ocasionado por el profesional evidenciando imprudencia, negligencia o falta
de pericia y ética. (Sanabria, 2019). Esto conlleva a que las personas se vuelvan renuentes
a acudir a los centros de salud especializados en esta área por las situaciones antes
descritas. Bajo este contexto, se establece que las mujeres muestran cierta renuencia a
someterse al tamizaje porque percibían al cáncer cérvico uterino como un sinónimo de
muerte; la falta de información sobre los posibles tratamientos generaba un temor aún
mayor entre las mujeres, y esto se acentuaba todavía más por la forma impersonal en la
cual los trabajadores de salud se comunicaban con las mujeres afectadas.

Además, la presencia de hombres como prestadores de asistencia sanitaria se


evidencia como un factor de disuasión para algunas mujeres, las cuales no permiten que
les revisen sus partes íntimas.

4.2.5. El examen de Papanicolau

El examen del Papanicolaou, también llamada citología vaginal, es una prueba que
puede mostrar la presencia de infecciones, inflamaciones, presencia de células

15
anormales, o cáncer de cuello uterino en etapas tempranas. término es empleado en
la rama de la ginecología para detectar lesiones premalignas y malignas convirtiéndose
en la prueba más efectiva de detección de cáncer cérvico uterino en la historia de la
(Jiménez, 2018).

Es necesario conocer la importancia de la realización de la prueba del


Papanicolaou, porque a través de ella se puede establecer de forma anticipada, algún
indicio de cáncer del cuello uterino; por lo que algunas mujeres por temor a los resultados,
no lo hacen de manera oportuna, porque asocian al examen de Papanicolaou con cáncer,
de allí radica la importancia de la magnitud de conocimientos que deban poseer las
personas sobre esta temática, porque permite detectar precozmente células precancerosas
que pueden ser eliminadas de forma sencilla y a tiempo, salvando la vida de millones de
personas anualmente

Requisitos
Las mujeres que tengan que realizarse el examen de Papanicolaou, deben conocer
que no se necesita anestesia, porque no causa dolor, lo que van a sentir es un poco de
malestar en la vagina, producto de que el médico raspa el cuello del útero; entre las
principales recomendaciones que toda mujer debe cumplir para llevar a cabo este examen,
son:

Tener entre 21 y 34 años, si inició su vida sexual antes debe realizarse la


prueba al poco tiempo.
Abstenerse de mantener relaciones sexuales durante las 48 horas previas a
la toma de la muestra para el examen.
No estar en el periodo menstrual, es decir, 2 semanas después del primer
día de la última menstruación (entre los días 10 18 del ciclo).
No realizarse ducha vaginal durante las 48 horas previas a la toma, solo
realizar el baño normal sin manipulación de genitales.
Evitar el uso de tampones, anticonceptivos, jabones íntimos u otras cremas
o medicamentos vaginales durante las 48 horas previas a la toma de la
muestra para el examen.
Si ha tendido problemas del cuello uterino, si tiene un sistema inmunitario
débil, o si la madre durante el embarazo tomó un medicamento

16
denominado dietilestilbestrol, en este contexto debe realizarse la prueba
con mayor frecuencia.

Interpretación de Resultados de Papanicolau.


De acuerdo con Andrade y Landívar (2017), los resultados de la prueba se
presentan de la forma que sigue:

Negativo a cáncer: No hay presencia de células anormales.


Negativo con proceso inflamatorio: Igual que la anterior, pero con alguna
inflamación en la región del cuello del útero. (Grandes, 2017)
Displasia leve (NIC 1): Evidencia de pocas células anormales.
Displasia moderada (NIC 2): Evidencia de células anormales, de forma
moderada.
Displasia grave (NIC 3): Existen muchas células anormales.
Cáncer del cuello del útero in situ (NIC 3): Células anormales limitadas sólo
en la primera capa que recubre el útero y no invaden las capas más profundas
del cuello del útero. (Ruiz R, 2018)
Cáncer micro invasor e invasor: Evidencia de células anormales con
afectación al cuello del útero, y posible invasión a capas más profundas del
útero.
Adenocarcinoma: Diseminación de células anormales con posible invasión
hacia otras regiones del cuerpo. (López A, 2018)
Maligno no especificado: Existe presencia de células anormales, pero existe
duda si existe invasión a otras regiones del cuerpo o no
Frecuencia
En la actualidad no existen reglas definidas sobre la periodicidad de cuando
hacerse el examen de Papanicolaou, pero como se trata de un examen para detectar si se
tiene o no indicios de células cancerosas, lo más recomendable es hacerlo de forma
regular o periódica, aunque no se presenten síntomas, es mejor prevenir que lamentar.

La frecuencia con que se debe hacer la prueba depende de la edad, la historia


clínica, los resultados de la última prueba de Papanicolaou o del virus del papiloma
humano (VPH), y de las recomendaciones médicas basados en los resultados de la última

17
prueba realizada. Se debería comenzar a hacer la prueba de Papanicolaou regular a partir
de los 21 años.

Se recomienda realizar el examen de papanicolaou, en el caso que el primer


resultado sea negativo o normal, una segunda citología al año después de la
primera prueba y luego de ésta realizarse una tercera para eliminar posibles
falsos negativos. Si el resultado de la tercera prueba resulta normal o negativa se
deberá realizar la prueba cada 3 años. (Andrade y Landívar, 2018).

Las mujeres de 65 a 70 años que han tenido por lo menos 3 pruebas de


Papanicolaou consecutivas normales, sexualmente inactivas, y ninguna prueba anormal
en por lo menos 10 años pueden decidir, en consultar con su profesional de la salud,
suspender las pruebas de detección de cáncer cervical. Las mujeres a quienes se les ha
practicado una histerectomía total (extirpación del útero y cuello uterino) no necesitan
someterse a pruebas de detección de cáncer cervical, a menos que la cirugía se haya
realizado como tratamiento para la etapa previa al cáncer o para el cáncer cervical.

4.2.6. Virus del Papiloma Humano

Los Virus del Papiloma Humano (VPH o HPV del inglés human papiloma virus)
son un grupo de microorganismos constituidos básicamente por ADN tumorales que se
encuentran ampliamente en las especies animales; estos virus son específicos para cada
s humanos se llama virus del
papiloma humano o VPH. Por lo general, el VPH causa proliferaciones epiteliales en las
superficies cutáneas y (Estrada Cherres, 2018)

La Organización Panamericana de la Salud y la Organización mundial de la


Salud (2020) en la Hoja informativa sobre el Virus del Papiloma Humano y el
Cáncer de Cuello Uterino indican que la infección por el virus del papiloma
humano (VPH) es la causa principal de cáncer de cuello uterino en las mujeres.
También es un factor de riesgo para el cáncer de pene y anal tanto en hombres
como mujeres. Los mismos tipos de VPH que infectan las áreas genitales pueden
infectar la boca y la garganta y se trasmite a través del contacto sexual.

El cribado de cáncer de cérvix es una estrategia de prevención efectiva y eficiente


para prevenir el desarrollo del tumor. sus inicios en 1940, la citología mediante

18
técnica de Papanicolaou en combinación con el tratamiento en las primeras fases de la
enfermedad ha disminuido hasta un 70% el porcentaje de muertes en los países

tecnología ha ayudado a que con los implementos existentes se puedan realizar exámenes
sin tantas complicaciones para las pacientes, lo que ha ayudado en gran medida a que se
realicen más pruebas de Papanicolau

Tratamiento
El tratamiento de las lesiones verrugosas producidas por el VPH o del condiloma
plano, como se le llamó en un tiempo, radican en la extirpación la lesión, y esto puede
hacer mediante varios métodos, que pueden realizarse en el ambulatorio, con o sin
anestesia local, como son la microcirugía, la radio cirugía, la utilización de ácido tricolor
acético, y la utilización de inmunomoduladores inespecíficos. se usa la
radiocirugía, es importante el examen de los bordes quirúrgicos, para predecir la
remanencia de lesiones, y la recurrencia de la 2019).

4.2.7. Cáncer de cuello uterino

El cáncer de cuello uterino se presenta entre el epitelio columnar primario formado


de células glandulares del endocérvix y el epitelio escamoso del ectocérvix, las células
glandulares y escamosas son normales, pero van transformándose gradualmente hasta ser
precancerosas y finalmente cancerosas, lo que termina con la vida, si es que no se toman
los correctivos a tiempo.

Existen dos tipos de cáncer de cuello uterino, el más común es el carcinoma de


células escamosas, el que inicia en adenocarcinomas, el cual se origina de
células epiteliales glandulares, pero en menor medida también existen los
linfomas, sarcomas y tumores neuroendocrinológicos (Oliva, 2017).

Epidemiologia del cáncer de cuello uterino


Según la Sociedad Española de Oncología Médica y la Organización Mundial de
la Salud, el cáncer de cérvix es considerado como la cuarta neoplasia más
frecuente en mujeres a nivel mundial, se calcula que en 2018 se diagnosticaron
unos 570.000 nuevos casos, suponiendo un 6.6% de los cánceres en mujeres y se
registraron un total de 311.365 muertes. Las tasas de incidencia más altas se

19
producen en América Central y del Sur, en el África subsahariana y en el sudeste
asiático. (Sociedad Española, 2020)

Se calcula que el 90% de las muertes tuvieron lugar en los países subdesarrollados,
siendo la tasa de mortalidad 18 veces mayor en los países de ingresos bajos o medios
respecto a los países ricos. En Ecuador, de acuerdo con el Registro Nacional de Tumores
de Solca Quito, el cáncer de cuello uterino es el segundo más frecuente en mujeres
después del cáncer de mamas. En Quito ocupa el tercer lugar; cada año se diagnostican
cerca de 1600 casos nuevos en el país, de los cuales, 650 pacientes murieron en el 2014.
Las personas más afectadas son aquellas con condiciones socioeconómicas deficitarias,
llegando a ser hasta 10 veces más frecuente entre las mujeres de escasos recursos
económicos y que viven en las zonas urbano-marginales y rurales.

Factores de riesgo del cáncer del cuello uterino


El cáncer de cuello uterino inicia entre el epitelio columnar primario formado de
células glandulares del endocérvix y el epitelio escamoso del ectocérvix, las
células glandulares y escamosas son normales, pero van transformándose
gradualmente hasta ser precancerosas y finalmente cancerosas. Existen dos tipos
de cáncer de cuello uterino, el más común es el carcinoma de células escamosas,
el que inicia en adenocarcinomas, el cual se origina de células epiteliales
glandulares, pero en menor medida también existen los linfomas, sarcomas y
tumores neuroendocrinológicos. (Estrada Cherres, 2018).

4.2.8. Fundamentación de Enfermería

4.2.8.1. Modelo de prevención de la salud de Nola Pender

El Modelo de Promoción de la Salud de Nola Pender, se basa en las características


y experiencias individuales, además de la valoración de las creencias en salud, debido a
que estos factores influyen en la decisión y el comportamiento de una persona, la misma
que puede ser beneficiosa o riesgosa para la salud (Osorio, 2018).

En el estudio conocimientos, actitudes y practicas frente al examen/prueba del


papanicolaou, esta teoría de enfermería servirá para tener un referente de entendimiento
sobre la posición de las mujeres en relación a las variables de estudio e intervenir
compartiendo información que permita modificar el conocimiento, ayudando a percibir

20
beneficios, discutir temores y barreras logrando conductas promotoras de salud en cada
una de las mujeres, que se hallan en este grupo de estudio.

4.2.8.2. Teoría del déficit del autocuidado de Dorothea Orem

Dorothea E. Orem presento su teoría basada en el déficit de autocuidado que


presentaban las personas (pacientes), con relación al quebranto de la salud que padecía.
El autocuidado es una función humana reguladora que debe aplicar cada individuo de
forma deliberada con el fin de mantener su vida y su estado de salud, desarrollo y
bienestar, por tanto, es un sistema de acción-reacción de la persona para mantenerse vivo.
(Pérez Pimentel, 2019)

El autocuidado se debe aprender y aplicarse de forma deliberada y continúa en el


transcurso del tiempo, siempre en correspondencia con las necesidades de regulación que
tienen los individuos en sus etapas de crecimiento y desarrollo, estados de salud,
características sanitarias o fases de desarrollos específicas, factores del entorno y niveles
de consumo de energía. (Naranjo Hernández, 2017).

El presente estudio pretende aplicar esta teoría del déficit de autocuidado que
padecen las personas con la finalidad de concientizar a las mujeres sobre la importancia
de la prevención de su salud a través de la realización del examen de Papanicolaou,
permitiendo establecer un auto cuidado por cada persona para que puedan tener un estilo
de vida saludable, establecer acciones que permita disminuir la tasa de mortalidad que
afecta a todo el mundo y así alargar el tiempo de vida de estas personas.

4.2.8.3. Teoría de cuidados culturales de Madeleine Leininger

La teoría de Madeleine Leininger se deriva de la antropología y la puesta en


práctica en enfermería desde una perspectiva transcultural de la asistencia continua a los
seres humanos, su modelo describe una serie de componentes esenciales que facilitan el
desarrollo de investigaciones que dan lugar al planteamiento de estrategias o sistemas de
cuidados destinados a diferentes culturas. La teoría de cuidados culturales de Madeleine
Leininger plantea que el conocimiento de la estructura cultural y social de una comunidad,
grupo o individuo puede definir el logro de objetivos en las prácticas asistenciales de
enfermería, es decir, la enfermería actúa como un puente entre los sistemas genéricos
populares y los profesionales, permitiendo producir acciones y decisiones de enfermería
teniendo en cuenta a los seres humanos de forma inseparable de sus referencias culturales

21
y su estructura social, visión del mundo, historia y contexto ambiental (Pérez Pimentel,
2019).

El estudio determinará los aspectos culturales para comprender el conocimiento,


actitud y práctica de las mujeres en torno a la realización del examen de papanicolaou y
así ayudar a adoptar acciones y decisiones profesionales coherentes con su cultura, pero
tomando en consideración que hay aspectos que están muy arraigados en la cultura de los
pueblos como son las costumbres y tradiciones.

4.3. Fundamentación Legal

El estudio actitudes y prácticas sobre el Examen de


Papanicolaou en mujeres de 20 40 años, en el Barrio 7 de Septiembre, cantón La
Libertad, 2022, se ampara bajo la normativa legal de la Constitución del Ecuador (2008)
y el Reglamento de la Ley Orgánica de La Salud, Ecuador (2006), entre las cuales se cita
textualmente las siguientes:

Art. 32.- De la Constitución del Ecuador establece: La salud es un derecho que


garantiza el Estado, cuya realización se vincula al ejercicio de otros derechos,
entre ellos el derecho al agua, la alimentación, la educación, la cultura física, el
trabajo, la seguridad social, los ambientes sanos y otros que sustentan el buen
vivir. El Estado garantizará este derecho mediante políticas económicas,
sociales, culturales, educativas y ambientales; y el acceso permanente, oportuno
y sin exclusión a programas, acciones y servicios de promoción y atención
integral de salud, salud sexual y salud reproductiva. (Asamblea, 2008)

Art. 154.- De la Constitución del Ecuador establece: El Estado garantizará el


acceso y disponibilidad de medicamentos de calidad y su uso racional,
priorizando los intereses de la salud pública sobre los sectores económicos y
comerciales. (Asamblea, 2008)

Art. 359.- De la Constitución del Ecuador establece: El sistema nacional de


salud comprenderá las instituciones, programas, políticas, recursos, acciones y
actores en salud; abarcará todas las dimensiones del derecho a la salud;
garantizará la promoción, prevención, recuperación y rehabilitación en todos los

22
niveles; y propiciará la participación ciudadana y el control social. (Asamblea,
2008)

Art. 362.- De la Constitución del Ecuador establece: La atención de salud como


servicio público se prestará a través de las entidades estatales, privadas,
autónomas, comunitarias y aquellas que ejerzan las medicinas ancestrales
alternativas y complementarias. Los servicios de salud serán seguros, de calidad
y calidez, y garantizarán el consentimiento informado, el acceso a la información
y la confidencialidad de la información de los pacientes. (Asamblea, 2008)

Art. 363.- De la Constitución del Ecuador establece: El Estado será responsable


de: Asegurar acciones y servicios de salud sexual y de salud reproductiva, y
garantizar la salud integral y la vida de las mujeres, en especial durante el
embarazo, parto y postparto. (Asamblea, 2008)

Art. 6.- De la Ley Orgánica de la Salud establece: Es responsabilidad del


Ministerio de Salud Pública, en su literal 3: Diseñar e implementar programas de
atención integral y de calidad a las personas durante todas las etapas de la vida y
de acuerdo con sus condiciones particulares. (Asamblea N., 2015)

Art. 7.- De la Ley Orgánica de la Salud establece: Toda persona, sin


discriminación por motivo alguno, tiene en relación a la salud, varios derechos,
en base a este estudio se indica el literal d) Respeto a su dignidad, autonomía,
privacidad e intimidad; a su cultura, sus prácticas y usos culturales; así como a
sus derechos sexuales y reproductivos; y e) Ser oportunamente informada sobre
las alternativas de tratamiento, productos y servicios en los procesos
relacionados con su salud, así como en usos, efectos, costos y calidad; a recibir
consejería y asesoría de personal capacitado antes y después de los
procedimientos establecidos en los protocolos médicos consiguientes.
(Asamblea N., 2015)

23
5. Formulación de hipótesis

Los conocimientos y actitudes de las mujeres de 20 a 40 años del Barrio 7 de


Septiembre, cantón La Libertad, influyen en la práctica sobre el examen del Papanicolaou.

Identificación y Clasificación de variables

Unidad de estudio: Mujeres de 20 40 años del Barrio 7 de Septiembre.

Variables: Conocimientos, actitudes, prácticas y prueba de

papanicolaou.

Nexo: Influyen.

Tipo de Hipótesis: Hipótesis causal bivariada.

Variable Independiente: Conocimientos, actitudes y prácticas.

Variable Dependiente: Prueba de papanicolaou

24
Operacionalización de Variables

Tabla 1:
Variables Independiente
DEFINICIÓN DEFINICIÓN OPERACIONAL
HIPÓTESIS VARIABLES
CONCEPTUAL DIMENSIÓN INDICADOR TÉCNICA

25
Tabla 2:
Variable Dependiente

26
CAPITULO III

6. Diseño metodológico

6.1. Tipo de Investigación

El presente trabajo tiene un enfoque cuantitativo, porque se trata de una


investigación objetiva a través del análisis estadístico de los resultados que se obtuvieron
mediante la aplicación del cuestionario de conocimientos, actitudes y prácticas (CAP), el
cual permitió determinar con mayor exactitud cuáles fueron los conocimientos, actitudes
y prácticas que influyeron en la toma del examen del Papanicolaou, se trató de minimizar
un problema concreto, delimitado y específico que se presentó en las mujeres de 20-40
años, del Barrio 7 de Septiembre, cantón La Libertad.

El diseño de estudio es no experimental puesto que las variables no serán


manipuladas y se limitará a la observación en su contexto natural con todos sus
aspectos, la misma posee un corte transversal, ya que, la población es definida y
se realizó la investigación en un punto específico de tiempo, 2022, además, no
involucra seguimiento. (Iñiguez, 2021)

-causal, porque describe las características del problema y


busca establecer la relación que existe entre las variables de (Gutiérrez J., 2020),
por lo que a través de la información recopilada comprobar la hipótesis planteada. Los
conocimientos y actitudes de las mujeres de 20 a 40 años del Barrio 7 de Septiembre,
cantón La Libertad, influyen en la práctica sobre el examen del Papanicolaou y poder
determinar e identificar si estas variables intervienen de manera directa o indirecta en el
proceso investigativo que se llevó a cabo, además de que los resultados permitirán
establecer las debidas recomendaciones del caso para tratar de minimizar la problemática
existente en este sector barrial.

6.2. Método de investigación

Para la realización de este trabajo investigativo, se usó el método hipotético


deductivo, por lo que se estableció de qué manera los conocimientos y actitudes
influyeron sobre la realización del examen del Papanicolau en esta población motivo de
estudio.

27
De esta manera se comprobó y se trató de hallar una explicación que justifique la
causa principal que origina el problema, es decir, que mediante las especulaciones entre,
si los conocimientos, las actitudes influyeron en la realización de la prueba y/o examen
de Papanicolau, mediante este proceso llegar a una conclusión.

6.3. Población y muestra

6.3.1. Población

El estudio estuvo conformado por una población de 437 mujeres que estuvieron
comprendidas en la edad de 20- 40 años, que habitan en el Barrio 7 de Septiembre, cantón
La Libertad. Para conocer el número de personas con las que se trabajó la encuesta, para
ello se usó una formula y así establecer a quienes se le aplicó la encuesta.

6.3.2. Muestra

La muestra de estudio es de 205 mujeres de 20-40 años, que habitan en el Barrio


7 de Septiembre, cantón La Libertad, a las cuales se le aplicó una encuesta, para establecer
los conocimientos, actitudes y prácticas que tienen ellas sobre el examen del
Papanicolaou.

A cada una de ellas se le hizo firmar un documento en donde expresaron que


estaban dispuestas a colaborar en la realización de la encuesta. Para establecer el tamaño
de la muestra, se aplicó la siguiente formula:

Donde:

n = tamaño de la muestra
N= tamaño de la población = 437
Z= 1,96 percentil asociado a la distribución normal para conseguir una seguridad
o confianza del 95% en la estimación de la proporción.
p= 0.5 proporción.
q= 0.5 es la precisión de la estimación

Aplicando la formula se obtiene la Muestra:


28
6.4. Tipo de muestreo

Se determinó la muestra de acuerdo con el tamaño de la población teniendo en


cuenta la posibilidad de ocurrencia y no ocurrencia del evento, el margen de error y el
nivel de confianza. El estudio posee una muestra probabilística, con un tipo de muestreo
por racimos, debido a que los participantes tienen la misma oportunidad de ser elegidos
y pertenecen a un lugar específico, Barrio 7 de Septiembre del cantón La Libertad.

6.4.1. Criterios de Inclusión

Para el efecto se tomó en cuenta a mujeres bajo las siguientes características, que
viven en el Barrio 7 de Septiembre.

Mujeres en edades comprendidas entre 20 a 40 años que sean moradoras del


Barrio 7 de Septiembre.
Mujeres sexualmente activas o inactivas, aunque no tengas hijos, en las edades
mencionadas y que sean habitantes del sector.
Mujeres a quienes se les ha practicado una histerectomía total, en las edades
establecidas dentro del estudio y que habiten en el sector.
Mujeres que deseen colaborar con en el estudio

6.4.2. Criterios de Exclusión

Mujeres de otros sectores barriales.


Mujeres que no estén dentro de las edades mencionadas.
Mujeres que no deseen participar en el estudio
29
6.5. Técnica recolección de datos

Este método permite conocer datos fiables y precisos para los investigadores, se
realizará mediante una encuesta, ya que de esta manera se podrá obtener información de
los conocimientos, actitudes y prácticas sobre el examen de Papanicolaou que tienen las
mujeres de 20-40 años del Barrio 7 de Septiembre del cantón La Libertad.

6.6. Instrumento de recolección de datos

El instrumento que se va a utilizar es el cuestionario utilizado en varias


investigaciones en países de América del sur, sobre los conocimientos, actitudes y
prácticas del examen de Papanicolaou, que está estructurado por el juicio de un grupo de
expertos en Perú, el cual tuvo modificaciones por parte del autor, es necesario enfatizar
que, este instrumento cumple con los criterios esenciales de confiabilidad, validez y
objetividad.

El cuestionario de conocimientos, actitudes y prácticas (CAP), se realizará a las


mujeres de 20-40 años en el Barrio 7 de Septiembre, donde se obtendrán datos, que
permitirán determinar con mayor exactitud cuál es el nivel de conocimiento e identificar
las actitudes y prácticas que influyen en la toma de el examen del Papanicolaou, de tal
manera que, esta recolección, tabulación e interpretación de datos permitirá cumplir con
los objetivos previamente establecidos.

El instrumento contiene los siguientes aspectos

Sección Conocimientos acerca del examen de PAP: consta de 10 ítems, con una
puntuación total de 20 puntos.
Sección Practicas acerca del examen de PAP: consta de 07 ítems, con una
puntuación total de 14 puntos, de contestar que SI se realizó alguna vez la prueba
de PAP se codifica como 1 e implica que, si se dio la práctica, en caso contrario
se considera que no practica y se codifica como 0 y en caso de que se practique
cuantas veces se ha realizado, se pasa sin codificar por ser dato numérico.

Sección Actitud frente al examen de PAP: para la medición de las actitudes frente
al examen de PAP se diseñó un test constituido por 10 ítems, valoradas según la
Escala de Likert que plantean una serie de afirmaciones, juicios o preguntas
("proposiciones"), ante las cuales el individuo debe mostrar su "acuerdo" usando

30
palabras que implican grados crecientes (o decrecientes) del mismo, está
clasificada en 05 niveles: Totalmente en desacuerdo, En desacuerdo, Ni en
acuerdo ni en desacuerdo, De acuerdo y Totalmente de acuerdo; cuyo valor irá de
1 a 5 puntos según las afirmaciones vertidas por el entrevistado, haciendo una
puntuación total de 50 puntos, según el siguiente detalle:

Afirmaciones Positivas

Totalmente en desacuerdo 1
En desacuerdo 2
Ni en acuerdo ni endesacuerdo3
De acuerdo 4
Totalmente de acuerdo 5

Afirmaciones Negativas

Totalmente en desacuerdo 5
En desacuerdo 4
Ni en acuerdo ni endesacuerdo3
De acuerdo 2
Totalmente de acuerdo 1

31
Criterios de interpretación:

Para la medición del Nivel de Conocimientos

Tabla 3:

Medición de conocimientos

CALIFICACIÓN PUNTAJE
Nivel de conocimiento Alto 20 14 puntos
Nivel de conocimiento Medio 03 07 puntos
Nivel de conocimiento Bajo 06 00 puntos
Fuente: Elaboración propia

Para la medición de las Actitudes

Tabla 4:
Medición de las Actitudes

CALIFICACIÓN PUNTAJE
Actitud Favorable 50 34 puntos
Actitud Indiferente 33 27 puntos
Actitud desfavorable 26 10 puntos
Fuente: Elaboración propia

Para la medición de las Prácticas

Tabla 5:

Medición de la práctica

CALIFICACIÓN PUNTAJE
Práctica Correcta 14 07 puntos
Práctica Incorrecta 06 00 puntos
Fuente: Elaboración propia

32
6.7. Aspectos éticos

La investigación cuenta con un consentimiento informado que ha sido elaborado


para determinar los conocimientos, actitudes y prácticas sobre el examen de
papanicolaou, la misma que no revelará datos del grupo de estudio, toda la información
recogida se tendrá en el anonimato, con el fin de proteger la identidad e integridad de las
pacientes.

El respeto por las personas (autonomía), este abarca la totalidad de la persona


en estudio, con sus circunstancias socioculturales, étnicas, económicas, entre otras y así
mismo tratar con el debido respeto, por su capacidad de autodeterminación, a quienes
tienen la capacidad de considerar detenidamente los pro y contra de sus decisiones.

Beneficencia, asegura los máximos beneficios, reducir al mínimo el daño y que


los riesgos sean razonables frente a los beneficios previstos, que el diseño tenga validez
científica y que el investigador sea competente para realizar el estudio.

Justicia, tratará a cada persona de acuerdo con lo que es moralmente correcto y


apropiado.

33
CAPÍTULO IV

7. Presentación de Resultados

7.1. Análisis e interpretación de resultados

Previo al análisis e interpretación de los resultados del cuestionario que se aplicó


a doscientos cinco mujeres en edades comprendidas entre 20 40 años del sector barrial
7 de Septiembre del cantón La Libertad, se evaluó el orden de las preguntas, su
secuencia, su redacción, la correcta comprensión de las mismas y la duración de
contestación del formulario, se corrigieron errores y se realizaron mejoras. Es
importante mencionar que, de acuerdo con los objetivos específicos, estos son los
resultados obtenidos:

Objetivo Especifico 1: Determinar el nivel de CONOCIMIENTO sobre la


prueba del Papanicolaou que poseen las mujeres del sector barrial.

¿HA RECIBIDO INFORMACIÓN O HA ESCUCHADO SOBRE EL


EXAMEN DE PAPANICOLAOU?

Gráfico 1:

Información sobre Papanicolau

38%

SI
NO

62%

Elaborado por: Jennifer Cevallos

34
Análisis:

Los datos proporcionados por las encuestadas establecieron que el 62 % no han


recibido información o ha escuchado sobre el examen de Papanicolaou, apenas el 38% si
ha tenido acceso a algún tipo de información. Por lo que se hace imprescindible que se
ponga énfasis en esta situación, debido a que hay que ser más explícito en cuanto a detallar
más sobre las ventajas que reciben las personas que se realizan estos exámenes y así
prevenir el cáncer del cuello uterino, estableciendo medidas correctivas a tiempo para
tener una buena salud. Este resultado contrasta con el estudio de Arimuya, J. (2021),
donde se evidenció una relación muy significativa entre el conocimiento y las actitudes
con relación al examen de Papanicolau.

¿PARA QUÉ CREE UD. QUE SIRVE EL EXAMEN DEPAPANICOLAOU?

Gráfico 2:

Para qué sirve el examen de Papanicolau

13% 16% Detectar infecciones de


transmisión sexual.
Detectar el Cáncer de cuello
Uterino.
18% Detectar una Infección Urinaria.

Para detectar el SIDA


33%

No se
20%

Elaborado por: Jennifer Cevallos

Análisis:

De acuerdo a los resultados obtenidos de las encuestas, el 33% de las personas no sabe
para qué sirve el examen de Papanicolau; el 20% manifestó que sirve para detectar una
infección urinaria, apenas el 13% expresó que sirve para detectar el Cáncer de cuello
Uterino. Por lo que se hace imprescindible que se proporcione una mayor información a

35
la población motivo de estudio y así estén actualizadas, además de que conozcan de las
ventajas de hacerse la prueba de Papanicolau a tiempo, evitando complicaciones a futuro.
De acuerdo a lo expresado por Jiménez (2018), la prueba de Papanicolau sirve para
mostrar la presencia de células anormales o infecciones en el cuello uterino.

¿QUIÉNES CREE UD. QUE SE DEBEN REALIZAR EL EXAMEN DE


PAPANICOLAOU?

Gráfico 3:

Quienes se deben hacer la prueba de Papanicolau.

17% Mujeres que tienen hijos


19%

Mujeres que iniciaron sus relaciones


sexuales
Mujeres fumadoras.

17%
23% Mujeres solteras con vida sexual activa

No se

24%

Elaborado por: Jennifer Cevallos

Análisis:

El 24% dijo que las mujeres fumadoras; el 23% expresó que las mujeres que
iniciaron su relación sexual desde temprana edad; el 19% no sabe; y el 17% aquellas
mujeres que tienen hijos y con el mismo promedio las mujeres solteras con vida sexual
activa. Esto pone de manifiesto que el desconocimiento de quienes son las personas que
se deben realizar el examen de Papanicolau es una constante no solo en este sector motivo
de investigación, sino también en otras partes, porque no existe una información fluida y
si lo existe las personas no se interesan por conocerla. Lo expresado por Andrade y
Landívar, (2018), no existen reglas o normativas para conocer quien o quienes deben
hacerse la prueba del Papanicolau o con qué frecuencia, lo que si debe de llevar un control
médico periódico y llevar a cabo lo que el médico recomiende.

36
¿QUIÉNES TIENEN MAYOR RIESGO DE ADQUIRIR CÁNCER DE
CUELLO UTERINO?

Gráfico 4:

Riesgo de contraer el cáncer de cuello uterino

5%
Mujeres que iniciaron su vida
12% sexual a temprana edad:
Mujeres con múltiples compañeros
sexuales:
46%
Mujeres que nunca se realizaron el
16% examen de Papanicolaou
Mujeres con antecedente de ITS

No se
21%

Elaborado por: Jennifer Cevallos

Análisis:

En el desarrollo de esta investigación y hablando con las mujeres de este sector


barrial se evidenció que no conocen (46%) quienes tienen mayor riesgo de contraer cáncer
de cuello uterino, por lo que se necesita proporcionar una mejor información a este grupo
de personas, ya sea a través de programas, talleres, publicidad en las redes sociales, la
misma que este fundamentada en los avances en medicina y que las pruebas ya no se las
realiza como antes, sino que se utiliza la tecnología para la realización de la misma. De
acuerdo a la OMS, no solo se corre el riesgo de contraer el cáncer de cuello uterino, sino
también es un factor de riesgo para el cáncer de pene y anal tanto en hombres como
mujeres. Los mismos tipos de VPH que infectan las áreas genitales pueden infectar la
boca y la garganta y se trasmite a través del contacto sexual.

37
Objetivo Especifico 2: Identificar las ACTITUDES que tienen las mujeres frente
a la toma del examen del Papanicolaou.

¿RECOMENDARÍAS EL EXAMEN DE PAP A UNA AMIGA?

Gráfico 5:

Recomendación de este examen a alguien

17%
23%
Totalmente de acuerdo;
De acuerdo;
Indiferente;
Desacuerdo;
16%
30% Totalmente en desacuerdo.

14%

Elaborado por: Jennifer Cevallos

Análisis:

El 30% de las encuestadas está en desacuerdo en que ellas recomendarían el


examen de Papanicolau a una amiga; en contraste con aquellas (23%) en que estuvieron
totalmente de acuerdo en que si lo harían; un 14% es indiferente ante esta situación. Pero
mucho más allá de si lo haría o no, siempre hay que establecer que la salud es un bien
maravilloso y eso es lo que se debería reconocer, el recomendar es pensar en el bienestar
de los demás. Estrada Cherres, (2018), expresa que hay que prevenir contraer el cáncer
del cuello uterino, por lo tanto, corresponde a las personas quienes lo padecen hacer las
recomendaciones respectivas, a sus familiares, amigas a que se realicen el examen de
forma periódica.

38
¿CONSIDERA UD. QUE SOLO LAS TRABAJADORAS SEXUALES
DREP?

Gráfico 6:

Solo las trabajadoras sexuales deben realizarse este examen

13%

27%
Totalmente de acuerdo;

16% De acuerdo;
Indiferente;
Desacuerdo;
7% Totalmente en desacuerdo.

37%

Elaborado por: Jennifer Cevallos

Análisis:

El 37% expresó que solo las trabajadoras sexuales deben de realizarse este
examen; así mismo el 27% expuso estar totalmente de acuerdo con esta pregunta; un 7%
fue indiferente. Esta aseveración pone en tela de duda la información que está al alcance
de todos o que la misma se la digiere de manera distorsionada y que no llega a ser
comprendida su mensaje, por lo que se hace necesario que la misma se la actualice de
manera periódica. Andrade y Landívar (2018), son tácitos en expresar que se debe realizar
el examen de papanicolaou, en el caso que el primer resultado sea negativo o normal,
además no existen parámetros sobre quien o quienes son las que deben de llevara cabo
este examen.

39
¿SI EL PROFESIONAL DE SALUD LE BRINDARA UNA ATENCIÓN
CON CALIDAD Y CALIDEZ UD. ACCEDERÍA A REALIZARSE EL EXAMEN
DE PAP?

Gráfico 7:

Atención de calidad le haría cambiar de actitud sobre este examen.

3% 4%
5%

Totalmente de acuerdo;
De acuerdo;
22%
Indiferente;
Desacuerdo;
Totalmente en desacuerdo.
66%

Elaborado por: Jennifer Cevallos

Análisis:

El 66% de las encuestadas expresó que, si el profesional de salud le brindara una


atención con calidad y calidez, ellas estarían totalmente de acuerdo a realizarse el examen
de Papanicolau, otro 28% expuso estar de acuerdo. Estos resultados permiten establecer
que las mujeres de 20 40 años del Barrio 7 de Septiembre si recibieran una atención
personalizada, accederían a realizarse la prueba de Papanicolau, sus temores lo harían a
un lado, y otras situaciones de cultura y creencias con tal de tener una salud estable. En
el 2018, Ybarra Sagarduy, propuso que un nivel alto de conocimientos va de la mano con
una buena atención de los profesionales de la salud, por lo que esto también incide mucho
en la realización del examen de Papanicolau.

40
¿CREE UD. QUE LA REALIZACIÓN DEL EXAMEN DEL PAP VA EN
CONTRA DE SUS PRINCIPIOS RELIGIOSOS?

Gráfico 8:

La realización de este examen va en contra de sus principios.

6%
6%

Totalmente de acuerdo;
11%
De acuerdo;
Indiferente;
Desacuerdo;
15%
62%
Totalmente en desacuerdo.

Elaborado por: Jennifer Cevallos

El resultado de las encuestas demostró que el 62% de las participantes expresaron


que la realización de este examen va en contra de sus principios sociales y culturales; de
igual manera piensan un 15% de ellas. Por lo que, se evidencia que pueden cambiar de
opinión siempre y cuando se les dé una atención de primera y que el profesional de la
salud sea una mujer. Esto ya es un gran avance en relación a que se puede romper tabúes
sociales y culturales y que ellas estén dispuestas a realizarse la prueba de Papanicolau en
el momento que se lo requiera. Ibáñez, (2017). Expresa que las creencias, costumbres y
tradiciones son conductas que influyen en la realización de la prueba de Papanicolau.

41
Objetivo Especifico 3: Describir las PRÁCTICAS frente a la toma del

Papanicolaou en las mujeres del sector barrial

¿POR QUÉ SE HA REALIZADO UN PAPANICOLAOU?

Gráfico 9:

Porque se realizó el examen de Papanicolau.

10%

Por indicación del Profesional.

20% Por iniciativa propia

Porque me lo recomendó una


54%
amiga
Por publicidad radial y televisiva
16%

Elaborado por: Jennifer Cevallos

Análisis:

El 54% de las encuestadas expresaron que se hicieron el examen de Papanicolau


por recomendaciones del profesional que les brinda atención médica, el 20% por
recomendaciones de una amiga y un 16% por iniciativa propia. Se hace imprescindible
cambiar la mentalidad de las personas para que se hagan el examen de Papanicolau,
porque con los avances en medicina, ahora se hace menos complicado, y más aún esto
permitirá mantener una buena salud y una actividad sexual sana. Almonte M, (2018),
expone que los profesionales de la salud son quienes pueden influenciar de manera
positiva en la práctica de la prueba del Papanicolau, acogiéndolas positivamente, y que
permite superar situaciones críticas.

42
¿POR QUÉ NO TE REALIZASTE O NO TE VOLVERIAS A REALIZAR

EL PAPANICOLAOU?

Gráfico 10:

Porque no se realizaría el examen de Papanicolau.

5%
11% 19%

Dolor al examen.
Mi esposo no quiere.
Vergüenza

22% Temor al resultado.


Por desinformación
43%

Elaborado por: Jennifer Cevallos

Análisis:

El 43% de las personas expresaron que no lo hacen es por vergüenza, un 22%


manifestó que el esposo o su pareja no le deja; un 19% expuso que es el dolor al examen.
Esto permite establecer que el entorno cultural, social y los tabúes todavía, en pleno siglo
XXI predominan en ciertos sectores de la población, a pesar que los tiempos han
cambiado y que existe la información necesaria y disponible en la web para que cada una
de ellas este informada de cuáles son las ventajas en la realización de este examen.
Sanabria, (2019), expone que la presencia de hombres como profesionales de la salud, se
evidencia como un factor de disuasión para algunas mujeres, las cuales no permiten que
les revisen sus partes íntimas, lo que les da vergüenza.

43
¿CUÁNTOS PAPANICOLAOU TE HAS REALIZADO EN TU VIDA?

Gráfico 11:

En su vida, cuantos exámenes se ha realizado si fuera el caso.


1%
2% 0%

8%

Mayor que 5

89%

Elaborado por: Jennifer Cevallos

Análisis:

El 89% de las personas se ha realizado una sola vez este examen, pero según
comentarios de ellas al momento de aplicar la encuesta, este examen se lo realizaron
porque empezaron a tener cierto tipo de infección vaginal y el médico les recomendó que
se hicieran la prueba de Papanicolau para descartar alguna complicación posterior.
Además, no era de su agrado realizarse este examen por una serie de situaciones, incluso
situaciones de tipo familiar, con su pareja y otros aspectos de tipo social y cultural.
Andrade y Landívar, (2018), expresan que no existen reglas definidas sobre la
periodicidad de cuando hacerse el examen de Papanicolaou, esto se lo debe realizar cundo
amerite hacerse o por recomendaciones médicas.

44
8. Conclusiones

De acuerdo al Objetivo Específico 1: Determinar el nivel de conocimiento sobre


la prueba del Papanicolaou que poseen las mujeres del sector barrial, estas fueron las
principales conclusiones:

El nivel de conocimientos que tienen las mujeres de 20-40 años del sector barrial
7 de Septiembre sobre la prueba de Papanicolaou fue en mayor porcentaje alto,
porque tienen los conocimientos necesarios sobre el examen de Papanicolau y
saben cuáles son los beneficios que esta brinda si se la realiza con la frecuencia
adecuada de acuerdo a la edad de la persona.

La actitud de las mujeres de 20-40 años del Barrio 7 de Septiembre fue


desfavorable en su mayoría frente a la prueba de Papanicolau. En algunos casos
intervienen factores sociales y culturales que impiden que las personas lleven a
cabo este examen, a pesar que la mayoría de encuestadas consideran que debe
hacerse la prueba de Papanicolaou en un periodo de tiempo determinado por que
permite detectar el cáncer a tiempo.

La práctica del examen de Papanicolau fue desfavorable, y que no llegan a hacerse


la prueba de Papanicolau es por vergüenza a que le vean sus partes íntimas y por
qué el esposo no lo deja por la misma razón. Se debe tener presente que cuando
las mujeres no se sienten cómodas con el profesional o en el ambiente de atención,
ellas no quieren volver para conocer los resultados

45
9. Recomendaciones

Mejorar la atención de las pacientes cada vez que acudan al Centro de Salud más
cercano, para mejorar los conocimientos de la población e incrementar el alcance
de esta para llegar a mujeres, y de esta forma todas mejoren su nivel de vida.

A los directivos del sector 7 de Septiembre del cantón La Libertad, que realicen
convenios de cooperación mutua con las Unidades de Salud de su entorno, a fin
de poder educar a la población sobre la realización de la prueba de Papanicolaou
no solo por indicación médica sino también por iniciativa propia y que la familia
deje de lado factores sociales y culturales que impiden esta práctica en la salud de
las personas del sexo femenino.

46
10. Referencias bibliográficas

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47
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Ybarra Sagarduy, J. L. (2018). Conocimientos y creencias sobre la prueba de


Papanicolau en estudiantes universitarios. México: Trillas.

50
11. Anexos

CERTIFICADO DE PLAGIO

51
UNIVERSIDAD ESTATAL PENÍNSULA DE SANTA ELENA
FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES Y DE LA SALUD
CARRERA DE ENFERMERÍA
CUESTIONARIO PARA EVALUAR EL NIVEL DE CONOCIMIENTOS, ACTITUDES Y PRÁCTICAS

INSTRUCCIÓN:
Estimada Señora, soy estudiante de la Carrera de Enfermería de la Universidad Estatal Península de Santa
Elena, este cuestionario está dirigido a mujeres acerca del Papanicolaou, espero que sus respuestas sean
sinceras y veraces por tratarse de un estudio de investigación.
INSTRUMENTOS ENCUESTA: Conocimiento sobre el examen de Papanicolaou

1. ¿HA RECIBIDO INFORMACIÓN O HA ESCUCHADO SOBRE EL EXAMEN DE


PAPANICOLAOU?
a. Si b. No
2. ¿EN QUE CONSISTE EL EXAMEN DE PAPANICOLAOU?
a. Examen de sangre d. Examen para detectar si hay embarazo
b. Examen de orina e. No sé.
c. Examen del cuello del útero

3. ¿PARA QUÉ CREE UD. QUE SIRVE EL EXAMEN DE PAPANICOLAOU?


a. Detectar Infecciones de Transmisión c. Detectar una Infección Urinaria.
Sexual. d. Para detectar el SIDA
b. Detectar el Cáncer de cuello Uterino. e. No se

4. ¿QUIÉNES CREE UD. QUE SE DEBEN REALIZAR EL EXAMEN DE PAPANICOLAOU?


a) Mujeres que tienen hijos c) Mujeres fumadoras.
b) Mujeres que iniciaron sus relaciones d) Mujeres solteras con vida sexual activa
sexuales e) No sabe.

5. ¿CUÁNDO DEBERÍAS REALIZARTE EL EXAMEN DE PAPANICOLAOU?


a. Cuando tengo molestias en mi vagina. c. Cuando se presentan descensos.
b. Cuando haya iniciado las relaciones d. Cuando tengo dolor de cabeza.
sexuales. e. No sé.

6. ¿CON QUE FRECUENCIA DEBE ACUDIR A REALIZARSE EL EXAMEN DE


PAPANICOLAOU?
a) Cada 1 año d) Cada 5 años
b) Cada 2 años e) No Sabe.
c) Cada 3 años

7. QUÉ REQUISITOS DEBES TOMAR EN CUENTA PARA REALIZARTE EL EXAMEN DE


PAPANICOLAOU: ACUDES A REALIZARTE EL EXAMEN DE PAPANICOLAOU:
a. ¿Cuándo estás menstruando? (Si) (No) (No Sabe)
b. ¿Cuándo te hiciste duchas vaginales? (Si) (No) (No Sabe)
c. ¿Cuándo estas usando óvulos? (Si) (No) (No Sabe)
d. ¿esperas tres días después de la última relación sexual para acudir? (Si) (No) (No Sabe)
8. ¿POR QUÉ SE LE RECOMIENDA EL EXAMEN DE PAPANICOLAOU A LAS MUJERES?
a. Para detecta el cáncer de cuello uterino d. Para detectar infecciones uterinas
b. Para curar el cáncer de cuello del útero e. No sé.
c. Para evitar flujos vaginales

9. ¿QUIÉNES TIENEN MAYOR RIESGO DE ADQUIRIR CÁNCER DE CUELLO UTERINO?


a. Mujeres que iniciaron su vida sexual a temprana c. Mujeres que nunca se realizaron el examen de
edad: Papanicolaou
b. Mujeres con múltiples compañeros sexuales: d. Mujeres con antecedente de ITS
e. No Sé.
10. ¿CONSIDERA UD. QUE EL PAP ES UN EXAMEN DAÑINO PARA LA SALUD DE LA
MUJER?
a. Si No

52
UNIVERSIDAD ESTATAL PENÍNSULA DE SANTA ELENA
FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES Y DE LA SALUD
CARRERA DE ENFERMERÍA

TEST DE ACTITUDES

Indicaciones: A continuación, presentamos 10 preguntas que el investigador realizo a la


muestra en estudio donde se tienen en cuenta las respuestas que nos manifestaron; las
cuales serán colocadas en cada parámetro establecido.
Si usted no recibió información o desconoce que es el examen de Papanicolaou, solo
responda la pregunta número 10.
Marque una X en el cuadro la respuesta que considere correcta de manera concisa, según
la leyenda descrita al final del cuadro

PREGUNTAS TA DA I D TD
1. ¿Cree Ud. que el examen del PAP es doloroso?
2. ¿Cree Ud. que el examen del PAP es muy costoso?
3. ¿Recomendarías el examen de PAP a una amiga?
4. ¿Considera Ud. que solo las trabajadoras sexuales DREP?
5. ¿Cree Ud. que es importante la realización del examen de
PAP?
6. ¿Cree Ud. que el examen de PAP solo debe ser realizado
por un profesional de sexo femenino?
7. ¿Si el profesional de salud le brindara una atención con
calidad y calidez Ud. accedería a realizarse el examen de
PAP?
8. ¿Considera Ud. que la opinión de su pareja interfiere en su
decisión para que Ud. no se realice el examen de PAP?
9. ¿Cree Ud. que la realización del examen del PAP va en
contra de sus principios religiosos?
10. ¿Le gustaría recibir más información sobre el examen de
PAP?

INTERPRETACIÓN:
T.A: Totalmente de acuerdo;
D.A: De acuerdo;
I: Indiferente;
D: Desacuerdo;
T.D: Totalmente en desacuerdo.

53
UNIVERSIDAD ESTATAL PENÍNSULA DE SANTA ELENA
FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES Y DE LA SALUD
CARRERA DE ENFERMERÍA

ENCUESTA SOBRE PRÁCTICAS SOBRE EL EXAMEN DE


PAPANICOLAOU:

1. ¿TE HAS REALIZADO UN EXAMEN PAPANICOLAOU?


a. Si
b. No
* Si la respuesta es NO, solo responda la pregunta 3 y 4
2. ¿POR QUÉ SE HA REALIZADO UN PAPANICOLAOU?
a. Por indicación del Profesional.
b. Por iniciativa propia
c. Porque me lo recomendó una amiga
d. Por publicidad radial y televisiva
3. ¿POR QUÉ NO TE REALIZASTE O NO TE VOLVERIAS A REALIZAR EL
PAPANICOLAOU?
a. Dolor al examen.
b. Mi esposo no quiere.
c. Vergüenza
d. Temor al resultado.
e. Por desinformación
4. ¿SU PAREJA ESTARÌA DE ACUERDO CON LA REALIZACIÒN DEL PAP?
a. Si
b. No
c. No sabe
5. ¿HACE CUANTO TIEMPO FUE TU ULTIMA TOMA DE PAPANICOLAOU?
a. Hace 1 año
b. Hace 2 años
c. Hace 3 años
d. más 5 años.
6. ¿CUÁNTOS PAPANICOLAOU TE HAS REALIZADO EN TU VIDA?
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e. Mayor 5
7. ¿RECOGIÓ SU RESULTADO DE PAPANICOLAOU A TIEMPO
INDICADO?
a. Si
b. No
c. Me dijeron que aún no llegaban

54
CONSENTIMIENTO INFORMADO

Soy egresada de la UNIVERSIDAD ESTATAL PENÍNSULA DE SANTA ELENA de


la CARRERA DE ENFERMERÍA que estoy llevando a cabo una investigación de
ACTITUDES Y PRÀCTICAS SOBRE EL EXAMEN DEL
PAPANICOLAOU EN MUJERES DE 20 A 40 AÑOS EN EL BARRIO 7 DE
SEPTIEMBRE, CANTÒN LA LIBERTAD, 2022.

Este estudio proporcionará información que permitirá determinar los


conocimientos, actitudes y prácticas sobre el examen del papanicolaou, por la cual
solicitamos su valiosa participación. Si acepta ser partícipe de este estudio se le harán
varias preguntas que debe responder con toda sinceridad.

Toda la información que nos proporcione será confidencial y solo podrá ser
conocido por las personas que están inmersos en este estudio, su identidad no será
revelada en las publicaciones de los resultados. Una vez explicado el objetivo del estudio
y responder a sus inquietudes y preguntas, le solicito llenar la siguiente información.

con cédula de ...................... he


sido informado sobre el propósito del estudio y la importancia del mismo, libre y
voluntariamente, sin ninguna presión acepto participar en este estudio y estoy de acuerdo
con la información que he recibido. Reconozco que la información que proporcione será
estrictamente confidencial y no será utilizado para ningún otro propósito, además tengo
derecho a negar la participación o retirarme del estudio en el momento que considere
necesario, sin que esto perjudique mi trabajo o la atención de mi salud.

Firma de respaldo

55
La Libertad, 3 de mayo del 2022

Sra. Ana Tumbaco Rosales


PRESIDENTE DEL COMITÉ BARRIAL
7 DE SEPTIEMBRE
La Libertad
En su despacho

Yo, JENNIFER LISSETTE CEVALLOS SÁNCHEZ, con C. I. 2400043192 egresada de


la Universidad Estatal Península de Santa Elena de la Carrera de Enfermería, previo a la
obtención del título de Licenciada en Enfermería, debo realizar mi tesis cuyo tema es:
ACTITUDES Y PRÀCTICAS SOBRE EL EXAMEN DEL
PAPANICOLAOU EN MUJERES DE 20 A 40 AÑOS EN EL BARRIO 7 DE
SEPTIEMBRE, CANTÒN LA LIBERTAD, 2022, el cual me dirijo a usted para exponer
lo siguiente:

Este estudio proporcionará información que permitirá determinar los


conocimientos, actitudes y prácticas sobre el examen del papanicolaou, por la cual solicito
de la manera más comedida y cordial, la autorización para poder realizar esta
investigación, y a la vez se me brinden las facilidades para poder recabar la información
necesaria para culminar esta etapa de mi carrera como profesional en la rama de
enfermería.

Toda la información que se recabe será confidencial y solo podrá ser conocido por
las personas que están inmersos en este estudio, la identidad de las participantes no será
revelada en las publicaciones de los resultados. Una vez explicado el objetivo del estudio
y responder a las inquietudes y preguntas, se podrá elaborar las conclusiones y
recomendaciones pertinentes que permitan ayudar a las personas sobre la prevención del
cáncer del cuello uterino.

Por la atención a la presente, reitero mis más sinceros agradecimientos, de usted


muy atentamente,

Jennifer Lissette Cevallos Sánchez,


C. I. 2400043192
Egresada de la Carrera de Enfermería

56
FOTOS QUE AVALAN ESTA INVESTIGACIÓN

57
58
TABLAS ESTADÍSTICAS DE LAS ENCUESTAS

Tabla 6: Información sobre Papanicolau

1. ¿Ha recibido información o ha escuchado sobre el examen de Papanicolaou?


ÍTEMS VALORACIÓN FRECUENCIA PORCENTAJE
1 SI 077 38 %
2 NO 128 62 %
TOTAL 205 100 %
Fuente: Elaboración Propia

Tabla 7: Para qué sirve el examen de Papanicolau

3. ¿PARA QUÉ CREE UD. QUE SIRVE EL EXAMEN DE PAPANICOLAOU?


ÍTEMS VALORACIÓN FRECUENCIA PORCENTAJE
Detectar infecciones de transmisión
1 32 16 %
sexual.
2 Detectar el Cáncer de cuello Uterino. 67 33 %
3 Detectar una Infección Urinaria. 41 20 %
4 Para detectar el SIDA 38 18 %
5 No se 27 13 %
TOTAL 205 100 %
Fuente: Elaboración Propia

Tabla 8: Quienes se deben hacer la prueba de Papanicolau.

4. ¿QUIÉNES CREE UD. QUE SE DEBEN REALIZAR EL EXAMEN DE


PAPANICOLAOU?
ÍTEMS VALORACIÓN FRECUENCIA PORCENTAJE
1 Mujeres que tienen hijos 35 17 %
2 Mujeres que iniciaron sus relaciones 48 23 %
sexuales
3 Mujeres fumadoras. 49 24 %
4 Mujeres solteras con vida sexual 34 17 %
activa
5 No se 39 19 %
TOTAL 205 100 %
Fuente: Elaboración Propia

59
Tabla 9: Riesgo de contraer el cáncer de cuello uterino. 46

9. ¿QUIÉNES TIENEN MAYOR RIESGO DE ADQUIRIR CÁNCER DE


CUELLO UTERINO?
ÍTEMS VALORACIÓN FRECUENCIA PORCENTAJE
Mujeres que iniciaron su vida sexual
1 93 46 %
a temprana edad:
Mujeres con múltiples compañeros
2 43 21 %
sexuales:
Mujeres que nunca se realizaron el
3 33 16 %
examen de Papanicolaou
4 Mujeres con antecedente de ITS 25 12 %
5 No se 11 05 %
TOTAL 205 100 %
Fuente: Elaboración Propia

Objetivo Especifico 2: Identificar las ACTITUDES que tienen las mujeres frente a la

toma del examen del Papanicolaou.

Tabla 10: Recomendación de este examen a alguien

3. ¿RECOMENDARÍAS EL EXAMEN DE PAP A UNA AMIGA?


ÍTEMS VALORACIÓN FRECUENCIA PORCENTAJE
1 Totalmente de acuerdo; 47 23 %
2 De acuerdo; 33 16 %
3 Indiferente; 29 14 %
4 Desacuerdo; 61 30 %
5 Totalmente en desacuerdo. 35 17 %
TOTAL 205 100 %
Fuente: Elaboración Propia

Tabla 11: Solo las trabajadoras sexuales deben realizarse este examen

4. ¿CONSIDERA UD. QUE SOLO LAS TRABAJADORAS SEXUALES


DREP?
ÍTEMS VALORACIÓN FRECUENCIA PORCENTAJE
1 Totalmente de acuerdo; 55 27 %

60
2 De acuerdo; 76 37 %
3 Indiferente; 14 07 %
4 Desacuerdo; 33 16 %
5 Totalmente en desacuerdo. 27 13 %
TOTAL 205 100 %
Fuente: Elaboración Propia

Tabla 12: Atención de calidad le haría cambiar de actitud sobre este examen.

6. ¿Si el profesional de salud le brindara una atención con calidad y calidez Ud.
accedería a realizarse el examen de PAP?
ÍTEMS VALORACIÓN FRECUENCIA PORCENTAJE
1 Totalmente de acuerdo; 135 66 %
2 De acuerdo; 45 22 %
3 Indiferente; 05 03 %
4 Desacuerdo; 11 05 %
5 Totalmente en desacuerdo. 09 04 %
TOTAL 205 100 %
Fuente: Elaboración Propia.

Tabla 13: La realización de este examen va en contra de sus principios.

9. ¿Cree Ud. que la realización del examen del PAP va en contra de sus principios
religiosos?
ÍTEMS VALORACIÓN FRECUENCIA PORCENTAJE
1 Totalmente de acuerdo; 127 62 %
2 De acuerdo; 030 15 %
3 Indiferente; 023 11 %
4 Desacuerdo; 013 06 %
5 Totalmente en desacuerdo. 012 6%
TOTAL 205 100 %
Fuente: Elaboración Propia

Objetivo Especifico 3: Describir las PRÁCTICAS frente a la toma del Papanicolaou en

las mujeres del sector barrial

Tabla 14: Porque se realizó el examen de Papanicolau.

61
2. ¿POR QUÉ SE HA REALIZADO UN PAPANICOLAOU?
ÍTEMS VALORACIÓN FRECUENCIA PORCENTAJE
1 Por indicación del Profesional. 111 54 %
2 Por iniciativa propia 032 16 %
3 Porque me lo recomendó una amiga 042 20 %
4 Por publicidad radial y televisiva 020 10 %
TOTAL 205 100 %
Fuente: Elaboración Propia

Tabla 15: Porque no se realizaría el examen de Papanicolau.

3. ¿POR QUÉ NO TE REALIZASTE O NO TE VOLVERIAS A REALIZAR EL


PAPANICOLAOU?
ÍTEMS VALORACIÓN FRECUENCIA PORCENTAJE
1 Dolor al examen. 39 19 %
2 Mi esposo no quiere. 45 22 %
3 Vergüenza 88 43 %
4 Temor al resultado. 23 11 %
5 Por desinformación 10 05 %
TOTAL 205 100 %
Fuente: Elaboración Propia

Tabla 16: En su vida, cuantos exámenes se ha realizado si fuera el caso.

6. ¿CUÁNTOS PAPANICOLAOU TE HAS REALIZADO EN TU VIDA?


ÍTEMS VALORACIÓN FRECUENCIA PORCENTAJE
1 1 183 89 %
2 2 016 08 %
3 3 004 02 %
4 4 002 01 %
5 Mayor que 5 000 00 %
TOTAL 205 100 %
Fuente: Elaboración Propia

62
INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS
Tabla 17: Medición de Conocimientos

CONOCIMIENTO F. % RESULTADOS
¿Ha recibido información SI 128 62 %
o ha escuchado sobre el Nivel alto de conocimiento
NO 077 38 %
examen de papanicolaou?
Detectar el Cáncer de cuello Uterino. 67 33 %
¿Para qué cree Usted que Detectar una Infección Urinaria. 41 20 %
sirve el examen de Para detectar el SIDA 38 18 % Nivel alto de conocimiento
papanicolaou? Detectar infecciones de transmisión sexual. 32 16 %
No se 27 13 %
Mujeres fumadoras. 49 24 %
¿Quiénes cree usted que se Mujeres que iniciaron sus relaciones sexuales 48 23 %
deben realizar el examen No se 39 19 % Nivel medio de conocimiento
de papanicolaou? Mujeres solteras con vida sexual activa 34 17 %
Mujeres que tienen hijos 35 17 %
Mujeres que iniciaron su vida sexual a temprana edad: 93 46 %
Mujeres con múltiples compañeros sexuales: 43 21 %
¿Quiénes tienen mayor
Mujeres que nunca se realizaron el examen de
riesgo de adquirir cáncer 33 16 % Nivel alto de conocimiento
Papanicolaou
de cuello uterino?
Mujeres con antecedente de ITS 25 12 %
No se 11 05 %
En relación al nivel de
CONOCIMIENTOS que poseen las
INTERPRETACIÓN GENERAL mujeres del Barrio 7 de Septiembre
del
cantón La Libertad se encuentra en el
rango de nivel ALTO

63
Tabla 18: Medición de las Actitudes

ACTITUDES F. % RESULTADO
Desacuerdo; 61 30 %
Totalmente de acuerdo; 47 23 %
¿Recomendarías el examen NIVEL DE ACTITUD DESFAVORABLE
Totalmente en desacuerdo. 35 17 %
de PAP a una amiga? (NO LO RECOMENDARIA)
De acuerdo; 33 16 %
Indiferente; 29 14 %
De acuerdo; 76 37 %
NIVEL DE ACTITUD DESFAVORABLE
¿Considera usted que solo Totalmente de acuerdo; 55 27 %
(Es una actitud desfavorable en que solo se diga que únicamente las
las trabajadoras sexuales Desacuerdo; 33 16 %
trabajadoras sexuales son las personas que deban realizarse este tipo de
DREP? Totalmente en desacuerdo. 27 13 %
exámenes)
Indiferente; 14 07 %
¿Si el profesional de salud Totalmente de acuerdo; 135 66 %
NIVEL DE ACTITUD FAVORABLE
le brindara una atención con De acuerdo; 45 22 %
(Porque consideran que, si el profesional le brinda una atención
calidad y calidez usted Desacuerdo; 11 05 %
excelente, el ((% de ellas si dejaría de lado todo tipo de prejuicios y se
accedería a realizarse el Totalmente en desacuerdo. 09 04 %
haría el examen de Papanicolau)
examen de PAP? Indiferente; 05 03 %
Totalmente de acuerdo; 127 62 %
¿Cree usted que la NIVEL DE ACTITUD DESFAVORABLE
De acuerdo; 030 15 %
realización del examen del (Las personas consideran que la realización de este examen va en
Indiferente; 023 11 %
PAP va en contra de sus contra de sus principios culturales, sociales, religiosos y atenta contra
Desacuerdo; 013 06 %
principios religiosos? sus valores morales)
Totalmente en desacuerdo. 012 6%
De acuerdo a los datos obtenidos se establece que existe una actitud
desfavorable en relación a realizarse el examen de Papanicolau, debido
a que las mujeres sienten vergüenza y porque el esposo o su pareja no
INTERPRETACIÓN GENERAL le deja. Aquí interviene factores sociales y culturales que todavía
predominan en ciertos sectores de nuestra sociedad y que no permiten
avanzar, a pesar de que ya las personas disponen de los conocimientos
necesarios sobre la temática que se investiga.

64
Tabla 19: Medición de la práctica

PRÁCTICAS F. % |RESULTADO
Por indicación del Profesional. 111 54 % PRÁCTICA CORRECTA
¿Por qué se ha realizado Porque me lo recomendó una amiga 042 20 % (La mayoría de las mujeres encuestadas se realizó una
un papanicolaou? Por iniciativa propia 032 16 % práctica correcta, pero por indicaciones de un profesional
Por publicidad radial y televisiva 020 10 % de la salud)
Vergüenza 88 43 % PRÁCTICA INCORRECTA
Mi esposo no quiere. 45 22 % (Las mujeres de 20-40 años del Barrio 7 de Septiembre.
¿Por qué no te realizaste o
Dolor al examen. 39 19 % cantón La Libertad no se realizarían un examen de
no te volverías a realizar
Temor al resultado. 23 11 % Papanicolau es por vergüenza a que le vean sus partes
el papanicolaou?
íntimas y por qué el esposo no lo deja por la misma
Por desinformación 10 05 % razón)
1 183 89 % PRÁCTICA INCORRECTA
2 016 08 % (Las mujeres de 20-40 deberían por lo menos ya tener dos
¿Cuántos papanicolaou te
3 004 02 % pruebas de Papanicolau en algunos casos y 3, para estaré
has realizado en tu vida?
4 002 01 % segura de no estar propensas a tener cáncer de cuello
Mayor que 5 000 00 % uterino)
Sobre si las mujeres de 20-40 años del sector barrial 7 de
Septiembre se establece que estas todavía no alcanzan a
realizarse la práctica correcta del examen de Papanicolau.
INTERPRETACIÓN GENERAL Se debe tener presente que cuando las mujeres no se
sienten cómodas con el profesional o en el ambiente de
atención, ellas no quieren volver para conocer los
resultados

65

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