Upse Ten 2022 0053
Upse Ten 2022 0053
Upse Ten 2022 0053
AUTOR:
JENNIFER LISSETTE CEVALLOS SÁNCHEZ
TUTORA:
Lcda. ELENA PÉREZ PONS, MSc.
PERIODO ACADÉMICO
2022 1
TRIBUNAL DE GRADO
Lic. Elsie Saavedra Alvarado, MSc. Lic. Elena Pérez Pons, MSc.
DOCENTE DE ÁREA DOCENTE TUTOR
I
APROBACIÓN DEL TUTOR
Atentamente,
DOCENTE TUTOR
II
DEDICATORIA
Una vez cumplido el objetivo deseado dedico este trabajo a Dios por darme
sabiduría, paciencia y fortaleza para poder concluir mis estudios.
Dicen que la mejor herencia que nos pueden dejar los padres son los estudios, sin
embargo, no creo que sea el único legado del cual yo particularmente me siento muy
agradecida, mis padres me han permitido trazar mi camino y caminar con mis propios
pies. A mi hija querida Mili, gracias por brindarme su amor y comprensión para terminar
con éxito mi carrera universitaria.
III
AGRADECIMIENTO
De una manera especial agradezco a mis docentes y tutor por su paciencia, por
compartir sus conocimientos de manera profesional e invaluable dedicación, donde quiera
que vaya los llevaré conmigo en mi transitar profesional.
IV
DECLARACIÓN
V
ÍNDICE GENERAL
TRIBUNAL DE GRADO .............................................................................................. I
APROBACIÓN DEL TUTOR ..................................................................................... II
DEDICATORIA ......................................................................................................... III
AGRADECIMIENTO ................................................................................................ IV
DECLARACIÓN ......................................................................................................... V
ÍNDICE GENERAL ................................................................................................... VI
ÍNDICE DE GRÁFICOS ............................................................................................ IX
RESUMEN .................................................................................................................. X
ABSTRACT ............................................................................................................... XI
INTRODUCCIÓN ........................................................................................................ 1
CAPÍTULO I ................................................................................................................ 3
1. EL PROBLEMA ................................................................................................ 3
1.1. Planteamiento del problema ................................................................. 3
1.2. Formulación del problema .................................................................... 6
2. OBJETIVOS .......................................................................................................................................... 6
2.1. Objetivo General.................................................................................. 6
2.2. Objetivos Específicos ........................................................................... 6
3. JUSTIFICACIÓN .................................................................................................................................. 7
CAPÍTULO II ............................................................................................................... 8
4. MARCO TEÓRICO ........................................................................................... 8
4.1. Fundamentación Referencial ................................................................ 8
4.2. Fundamentación Teórica ...................................................................... 9
4.2.1. Definiciones sobre conocimiento, actitud y práctica ........................ 9
4.2.2. Conocimiento ................................................................................. 9
4.2.2.1. Características sociodemográficas ......................................... 10
4.2.2.2. Nivel de conocimiento .......................................................... 10
4.2.3. Actitudes ...................................................................................... 12
4.2.3.1. Tipos de Actitudes ................................................................ 12
4.2.3.2. Fuentes de la actitud ............................................................. 13
4.2.4. Práctica ......................................................................................... 14
4.2.4.1. Clasificación de las prácticas ............................................... 15
4.2.5. El examen de Papanicolau ............................................................ 15
4.2.6. Virus del Papiloma Humano ......................................................... 18
VI
4.2.7. Cáncer de cuello uterino .............................................................. 19
4.2.8. Fundamentación de Enfermería ................................................... 20
4.2.8.1. Modelo de prevención de la salud de Nola Pender ............... 20
4.2.8.2. Teoría del déficit del autocuidado de Dorothea Orem .......... 21
4.2.8.3. Teoría de cuidados culturales de Madeleine Leininger ......... 21
4.3. Fundamentación Legal ....................................................................... 22
5. FORMULACIÓN DE HIPÓTESIS .................................................................................................... 24
5.1. Operacionalización de Variables ........................................................ 25
CAPITULO III ........................................................................................................... 27
6. DISEÑO METODOLÓGICO.............................................................................................................. 27
6.1. Tipo de Investigación ......................................................................... 27
6.2. Método de investigación .................................................................... 27
6.3. Población y muestra ........................................................................... 28
6.3.1. Población ...................................................................................... 28
6.3.2. Muestra ........................................................................................ 28
6.4. Tipo de muestreo ............................................................................... 29
6.4.1. Criterios de Inclusión ..................................................................... 29
6.4.2. Criterios de Exclusión .................................................................... 29
6.5. Técnica recolección de datos .............................................................. 30
6.6. Instrumento de recolección de datos ................................................... 30
6.7. Aspectos éticos .................................................................................. 33
CAPÍTULO IV ........................................................................................................... 34
7. PRESENTACIÓN DE RESULTADOS ............................................................................................. 34
7.1. Análisis e interpretación de resultados .................................................. 34
8. CONCLUSIONES .............................................................................................................................. 45
9. RECOMENDACIONES..................................................................................................................... 46
10. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ............................................................................................. 47
11. ANEXOS ......................................................................................................................................... 51
VII
ÍNDICE DE TABLAS
VIII
ÍNDICE DE GRÁFICOS
IX
RESUMEN
X
ABSTRACT
The Pap smear has shown that its regular use significantly reduces morbidity and
mortality from this neoplasm, which gives rise to knowing, what is the level of
knowledge, attitudes and practices about the Pap smear that women of this age have? 20-
40 years old, in the neighborhood of 7 de September, La Libertad canton? After that, it
was established as a general objective to determine the knowledge, attitudes and practices
that influence the taking of the Papanicolaou Examination, in order to find the most
appropriate alternatives in order to minimize the existing problem. The applied
methodology had a quantitative approach, through the statistical analysis of the results
obtained through the application of the knowledge, attitudes and practices (CAP)
questionnaire. The study design was non-experimental of a correlational-causal type,
whose results allowed Know that: The people surveyed have high knowledge about the
Pap test. The attitudes were unfavorable and an incorrect practice of the study population.
As main conclusions, it is established that despite having the necessary knowledge about
the subject under investigation, attitude and practice do not go hand in hand with
knowledge because social and cultural factors such as shame, lack of time, fear of
knowing the results, misunderstanding of the partner and others, which, in the long run,
affects health, because cervical cancer is not prevented in time.
XI
INTRODUCCIÓN
El examen de Papanicolau es una prueba que se realiza para detectar si una mujer
tiene cáncer de cuello uterino o presenta cambios precancerosos, para de esta manera
poder aplicar las acciones preventivas y así brindar un control en las personas que aquejan
de esta dolencia. De acuerdo con los informes que presenta anualmente la OMS, el cáncer
de cuello uterino es el segundo con mayor prevalencia que aqueja a la mayor parte de las
mujeres de América Latina y el Caribe; pero en relación con todo el continente americano,
este ocupa el cuarto lugar. Estadísticas de este mismo organismo expresa que anualmente
muere un aproximado de 38.000 mujeres y que 97.000 son diagnosticadas con esta
enfermedad.
1
prueba del Papanicolaou que poseen las mujeres del sector barrial. Identificar las actitudes
que tienen las mujeres frente a la toma del examen del Papanicolaou. Describir las
prácticas frente a la toma del Papanicolaou en las mujeres del sector, además la población
motivo de estudio si posee los conocimientos, pero en cuestión de actitudes y prácticas
no se evidencia que exista una predisposición a la puesta en práctica del examen de
Papanicolau, por lo que se detalla como está planteada esta investigación:
2
CAPÍTULO I
1. El PROBLEMA
3
De acuerdo con el portal de la revista Medline Plus (2022), se establece:
Es importante señalar que esta prueba busca anomalías en las células cervicales
antes de que se conviertan en cáncer; en las células recolectadas se revisan para detectar
VPH, un virus que puede causar cambios en las células lo que provocaría cáncer, existen
programas gratuitos para que las mujeres puedan realizarse y así prevenir situaciones que
pongan en riesgo la vida de ellas, pero existen creencias (tabú) culturales y sociales en la
población que impiden que se lleve a cabo el examen y su posterior diagnóstico y
tratamiento.
Según estadísticas del Ministerio de Salud Pública del Ecuador, (MSP, 2019), en
el 2015 fallecieron 2.729 personas con cáncer. De acuerdo con datos de la Organización
Panamericana de la Salud (OPS, 2015). La cobertura para esta citología apenas alcanza
4
el 29%, aunque las autoridades de Salud promuevan programas que ayude a prevenir este
mal, no se logra cumplir en su totalidad y tampoco disminuir las cifras de nuevos casos.
5
1.2. Formulación del problema
2. Objetivos
6
3. Justificación
Además, este estudio tiene la finalidad de analizar por qué algunas mujeres
presentan resistencia a realizarse la prueba, tomando en cuenta las influencias externas
como las de carácter personal, con el propósito de evidenciar el porcentaje poblacional de
mujeres que, debido a sus temores, desconocimiento y poca predisposición no se realizan
la prueba, a pesar de que la misma, es accesible y gratuita en los centros de salud anivel
nacional.
7
CAPÍTULO II
4. MARCO TEÓRICO
8
Tipo B de General Villamil, Playas, entre enero - marzo. 2021, cuyo objetivo fue evaluar
los conocimientos y actitudes sobre el Papanicolau. La metodología que se empleó fue
con enfoque cuantitativo, diseño no experimental, tipo descriptiva de corte transversal,
incluyendo un método hipotético deductivo. Como principal conclusión se estima que la
actitud desfavorable se relaciona a factores, mitos y creencias que este tamizaje produce
en la población.
Establecer las causas que originan el cáncer cérvico-uterino en las mujeres es muy
complejo, especialmente en las áreas urbano marginales o rurales de nuestro país, pues
intervienen factores sociales, culturales, de idiosincrasia, conocimiento, de actitudes y la
falta de ser llevadas a la práctica, lo que ocasiona que cuando es detectada, ya la persona
se encuentra en una etapa muy avanzada, y el número de adolescentes o mujeres jóvenes
con lesiones pre malignas y malignas de cérvix cada vez es mayor.
4.2.2. Conocimiento
Son datos definidos correctamente sobre los que se basa un individuo para tomar
decisiones; la información puede ser obtenida gracias a los principios teóricos o
científicos; en relación con la temática de estudio sobre el nivel de conocimientos del
Papanicolaou, se expresa que es la mezcla fluida de experiencias, información
9
contextual, valores, apreciaciones que tienen las mujeres sobre el examen de
2017).
Todas las investigaciones que se han realizado, describen lo que sucede con
condiciones sociodemográficas relacionadas a cobertura de Papanicolaou, en ellas se
puede encontrar que el nivel educacional de las mujeres se relaciona estrechamente con
el ingreso familiar, el tipo de seguro de salud y son condiciones sociodemográficas
determinantes para prevenir el cáncer cervicouterino y su posterior seguimiento, por lo
que es una gran barrera en el aumento de la cobertura de PAP en la actualidad, a nivel
mundial.
Cuantitativamente:
10
Escalas numéricas de 0 al 20, de 10 a 100, etc.; o gráfica en colores, imágenes.
Cualitativamente:
situación de riego con el cáncer de cuello uterino que afecta a un buen número de mujeres,
desde temprana edad, por no llevar un control adecuado y que su vida sexual es muy
activa a pesar de contar con una edad muy joven.
11
4.2.3. Actitudes
Favorable
De acuerdo al criterio de Almonte M,
afrontar una situación enfocando al individuo únicamente en los beneficiosos de la
situación en la cual atraviesa y, enfrentar la realidad de una forma sana, positiva y
(p. 77). Bajo este contexto una actitud favorable es la expresión de una conducta
efectiva en relación con el Papanicolaou y que la misma logra influenciar de manera
positiva en la respuesta de las personas en algunas situaciones o circunstancias en las que
se encuentran acogiéndolas positivamente, y que permite superar situaciones críticas.
Desfavorable
Las actitudes desfavorables son disposiciones y comportamientos negativos que
un ser humano muestra de forma temporal o constante. Es decir, una persona tiene una
actitud desfavorable, manifestará comportamientos que perjudican tanto a ella misma,
12
como a los demás, debido a que su salud irá en desmedro y afectará a su núcleo
(Trejo, 2017).
13
mismo y que le permite prevenir este tipo de situaciones y tener una salud
estable.
La educación: en este proceso se inculca a la usuaria modos de conducta
con cierta obligatoriedad. Por consiguiente, la educación representa una
forma de adquisición de actitudes. La educación lleva al cambio de
conducta, pero conscientemente.
4.2.4. Práctica
Son las acciones mediante las cuales se espera lograr un producto deseable, para
cambiar una situación dada, hay compromiso y responsabilidad social, se actuará a partir
del análisis de todos los datos disponibles, lo que va a generar expectativa dentro del
contexto social.
14
4.2.4.1. Clasificación de las prácticas
Las prácticas en el ser humano se las puede clasificar de dos formas, las cuales se
mencionan:
Prácticas correctas
Una práctica correcta no es tan sólo una práctica que se define buena en sí misma,
sino que es una práctica que se ha demostrado que funciona bien y produce buenos
resultados, y, por lo tanto, se recomienda como modelo. (Sanabria, 2019)
Este accionar muestra que una persona puede realizar una serie de prácticas
correctas, mostrándose como una persona exitosa, más aún si se trata de acciones que
tienen que ver con la salud, especialmente aquellas que tratan sobre la prueba del
Papanicolaou, aún a sabiendas que los resultados pueden salir positivos, pero tiene fuerza
de carácter y sabe que lo que hace es lo correcto en bien de su salud y no se siente con ese
complejo y actitud negativa en cuanto a la idiosincrasia de una cultura moralista o que
implique ir en contra de los tabúes de su familia o de la población donde habita.
Prácticas Incorrectas
La existencia de una mala praxis puede ser determinada mediante la existencia de
un daño real, ocasionado por el profesional evidenciando imprudencia, negligencia o falta
de pericia y ética. (Sanabria, 2019). Esto conlleva a que las personas se vuelvan renuentes
a acudir a los centros de salud especializados en esta área por las situaciones antes
descritas. Bajo este contexto, se establece que las mujeres muestran cierta renuencia a
someterse al tamizaje porque percibían al cáncer cérvico uterino como un sinónimo de
muerte; la falta de información sobre los posibles tratamientos generaba un temor aún
mayor entre las mujeres, y esto se acentuaba todavía más por la forma impersonal en la
cual los trabajadores de salud se comunicaban con las mujeres afectadas.
El examen del Papanicolaou, también llamada citología vaginal, es una prueba que
puede mostrar la presencia de infecciones, inflamaciones, presencia de células
15
anormales, o cáncer de cuello uterino en etapas tempranas. término es empleado en
la rama de la ginecología para detectar lesiones premalignas y malignas convirtiéndose
en la prueba más efectiva de detección de cáncer cérvico uterino en la historia de la
(Jiménez, 2018).
Requisitos
Las mujeres que tengan que realizarse el examen de Papanicolaou, deben conocer
que no se necesita anestesia, porque no causa dolor, lo que van a sentir es un poco de
malestar en la vagina, producto de que el médico raspa el cuello del útero; entre las
principales recomendaciones que toda mujer debe cumplir para llevar a cabo este examen,
son:
16
denominado dietilestilbestrol, en este contexto debe realizarse la prueba
con mayor frecuencia.
17
prueba realizada. Se debería comenzar a hacer la prueba de Papanicolaou regular a partir
de los 21 años.
Los Virus del Papiloma Humano (VPH o HPV del inglés human papiloma virus)
son un grupo de microorganismos constituidos básicamente por ADN tumorales que se
encuentran ampliamente en las especies animales; estos virus son específicos para cada
s humanos se llama virus del
papiloma humano o VPH. Por lo general, el VPH causa proliferaciones epiteliales en las
superficies cutáneas y (Estrada Cherres, 2018)
18
técnica de Papanicolaou en combinación con el tratamiento en las primeras fases de la
enfermedad ha disminuido hasta un 70% el porcentaje de muertes en los países
tecnología ha ayudado a que con los implementos existentes se puedan realizar exámenes
sin tantas complicaciones para las pacientes, lo que ha ayudado en gran medida a que se
realicen más pruebas de Papanicolau
Tratamiento
El tratamiento de las lesiones verrugosas producidas por el VPH o del condiloma
plano, como se le llamó en un tiempo, radican en la extirpación la lesión, y esto puede
hacer mediante varios métodos, que pueden realizarse en el ambulatorio, con o sin
anestesia local, como son la microcirugía, la radio cirugía, la utilización de ácido tricolor
acético, y la utilización de inmunomoduladores inespecíficos. se usa la
radiocirugía, es importante el examen de los bordes quirúrgicos, para predecir la
remanencia de lesiones, y la recurrencia de la 2019).
19
producen en América Central y del Sur, en el África subsahariana y en el sudeste
asiático. (Sociedad Española, 2020)
Se calcula que el 90% de las muertes tuvieron lugar en los países subdesarrollados,
siendo la tasa de mortalidad 18 veces mayor en los países de ingresos bajos o medios
respecto a los países ricos. En Ecuador, de acuerdo con el Registro Nacional de Tumores
de Solca Quito, el cáncer de cuello uterino es el segundo más frecuente en mujeres
después del cáncer de mamas. En Quito ocupa el tercer lugar; cada año se diagnostican
cerca de 1600 casos nuevos en el país, de los cuales, 650 pacientes murieron en el 2014.
Las personas más afectadas son aquellas con condiciones socioeconómicas deficitarias,
llegando a ser hasta 10 veces más frecuente entre las mujeres de escasos recursos
económicos y que viven en las zonas urbano-marginales y rurales.
20
beneficios, discutir temores y barreras logrando conductas promotoras de salud en cada
una de las mujeres, que se hallan en este grupo de estudio.
El presente estudio pretende aplicar esta teoría del déficit de autocuidado que
padecen las personas con la finalidad de concientizar a las mujeres sobre la importancia
de la prevención de su salud a través de la realización del examen de Papanicolaou,
permitiendo establecer un auto cuidado por cada persona para que puedan tener un estilo
de vida saludable, establecer acciones que permita disminuir la tasa de mortalidad que
afecta a todo el mundo y así alargar el tiempo de vida de estas personas.
21
y su estructura social, visión del mundo, historia y contexto ambiental (Pérez Pimentel,
2019).
22
niveles; y propiciará la participación ciudadana y el control social. (Asamblea,
2008)
23
5. Formulación de hipótesis
papanicolaou.
Nexo: Influyen.
24
Operacionalización de Variables
Tabla 1:
Variables Independiente
DEFINICIÓN DEFINICIÓN OPERACIONAL
HIPÓTESIS VARIABLES
CONCEPTUAL DIMENSIÓN INDICADOR TÉCNICA
25
Tabla 2:
Variable Dependiente
26
CAPITULO III
6. Diseño metodológico
27
De esta manera se comprobó y se trató de hallar una explicación que justifique la
causa principal que origina el problema, es decir, que mediante las especulaciones entre,
si los conocimientos, las actitudes influyeron en la realización de la prueba y/o examen
de Papanicolau, mediante este proceso llegar a una conclusión.
6.3.1. Población
El estudio estuvo conformado por una población de 437 mujeres que estuvieron
comprendidas en la edad de 20- 40 años, que habitan en el Barrio 7 de Septiembre, cantón
La Libertad. Para conocer el número de personas con las que se trabajó la encuesta, para
ello se usó una formula y así establecer a quienes se le aplicó la encuesta.
6.3.2. Muestra
Donde:
n = tamaño de la muestra
N= tamaño de la población = 437
Z= 1,96 percentil asociado a la distribución normal para conseguir una seguridad
o confianza del 95% en la estimación de la proporción.
p= 0.5 proporción.
q= 0.5 es la precisión de la estimación
Para el efecto se tomó en cuenta a mujeres bajo las siguientes características, que
viven en el Barrio 7 de Septiembre.
Este método permite conocer datos fiables y precisos para los investigadores, se
realizará mediante una encuesta, ya que de esta manera se podrá obtener información de
los conocimientos, actitudes y prácticas sobre el examen de Papanicolaou que tienen las
mujeres de 20-40 años del Barrio 7 de Septiembre del cantón La Libertad.
Sección Conocimientos acerca del examen de PAP: consta de 10 ítems, con una
puntuación total de 20 puntos.
Sección Practicas acerca del examen de PAP: consta de 07 ítems, con una
puntuación total de 14 puntos, de contestar que SI se realizó alguna vez la prueba
de PAP se codifica como 1 e implica que, si se dio la práctica, en caso contrario
se considera que no practica y se codifica como 0 y en caso de que se practique
cuantas veces se ha realizado, se pasa sin codificar por ser dato numérico.
Sección Actitud frente al examen de PAP: para la medición de las actitudes frente
al examen de PAP se diseñó un test constituido por 10 ítems, valoradas según la
Escala de Likert que plantean una serie de afirmaciones, juicios o preguntas
("proposiciones"), ante las cuales el individuo debe mostrar su "acuerdo" usando
30
palabras que implican grados crecientes (o decrecientes) del mismo, está
clasificada en 05 niveles: Totalmente en desacuerdo, En desacuerdo, Ni en
acuerdo ni en desacuerdo, De acuerdo y Totalmente de acuerdo; cuyo valor irá de
1 a 5 puntos según las afirmaciones vertidas por el entrevistado, haciendo una
puntuación total de 50 puntos, según el siguiente detalle:
Afirmaciones Positivas
Totalmente en desacuerdo 1
En desacuerdo 2
Ni en acuerdo ni endesacuerdo3
De acuerdo 4
Totalmente de acuerdo 5
Afirmaciones Negativas
Totalmente en desacuerdo 5
En desacuerdo 4
Ni en acuerdo ni endesacuerdo3
De acuerdo 2
Totalmente de acuerdo 1
31
Criterios de interpretación:
Tabla 3:
Medición de conocimientos
CALIFICACIÓN PUNTAJE
Nivel de conocimiento Alto 20 14 puntos
Nivel de conocimiento Medio 03 07 puntos
Nivel de conocimiento Bajo 06 00 puntos
Fuente: Elaboración propia
Tabla 4:
Medición de las Actitudes
CALIFICACIÓN PUNTAJE
Actitud Favorable 50 34 puntos
Actitud Indiferente 33 27 puntos
Actitud desfavorable 26 10 puntos
Fuente: Elaboración propia
Tabla 5:
Medición de la práctica
CALIFICACIÓN PUNTAJE
Práctica Correcta 14 07 puntos
Práctica Incorrecta 06 00 puntos
Fuente: Elaboración propia
32
6.7. Aspectos éticos
33
CAPÍTULO IV
7. Presentación de Resultados
Gráfico 1:
38%
SI
NO
62%
34
Análisis:
Gráfico 2:
No se
20%
Análisis:
De acuerdo a los resultados obtenidos de las encuestas, el 33% de las personas no sabe
para qué sirve el examen de Papanicolau; el 20% manifestó que sirve para detectar una
infección urinaria, apenas el 13% expresó que sirve para detectar el Cáncer de cuello
Uterino. Por lo que se hace imprescindible que se proporcione una mayor información a
35
la población motivo de estudio y así estén actualizadas, además de que conozcan de las
ventajas de hacerse la prueba de Papanicolau a tiempo, evitando complicaciones a futuro.
De acuerdo a lo expresado por Jiménez (2018), la prueba de Papanicolau sirve para
mostrar la presencia de células anormales o infecciones en el cuello uterino.
Gráfico 3:
17%
23% Mujeres solteras con vida sexual activa
No se
24%
Análisis:
El 24% dijo que las mujeres fumadoras; el 23% expresó que las mujeres que
iniciaron su relación sexual desde temprana edad; el 19% no sabe; y el 17% aquellas
mujeres que tienen hijos y con el mismo promedio las mujeres solteras con vida sexual
activa. Esto pone de manifiesto que el desconocimiento de quienes son las personas que
se deben realizar el examen de Papanicolau es una constante no solo en este sector motivo
de investigación, sino también en otras partes, porque no existe una información fluida y
si lo existe las personas no se interesan por conocerla. Lo expresado por Andrade y
Landívar, (2018), no existen reglas o normativas para conocer quien o quienes deben
hacerse la prueba del Papanicolau o con qué frecuencia, lo que si debe de llevar un control
médico periódico y llevar a cabo lo que el médico recomiende.
36
¿QUIÉNES TIENEN MAYOR RIESGO DE ADQUIRIR CÁNCER DE
CUELLO UTERINO?
Gráfico 4:
5%
Mujeres que iniciaron su vida
12% sexual a temprana edad:
Mujeres con múltiples compañeros
sexuales:
46%
Mujeres que nunca se realizaron el
16% examen de Papanicolaou
Mujeres con antecedente de ITS
No se
21%
Análisis:
37
Objetivo Especifico 2: Identificar las ACTITUDES que tienen las mujeres frente
a la toma del examen del Papanicolaou.
Gráfico 5:
17%
23%
Totalmente de acuerdo;
De acuerdo;
Indiferente;
Desacuerdo;
16%
30% Totalmente en desacuerdo.
14%
Análisis:
38
¿CONSIDERA UD. QUE SOLO LAS TRABAJADORAS SEXUALES
DREP?
Gráfico 6:
13%
27%
Totalmente de acuerdo;
16% De acuerdo;
Indiferente;
Desacuerdo;
7% Totalmente en desacuerdo.
37%
Análisis:
El 37% expresó que solo las trabajadoras sexuales deben de realizarse este
examen; así mismo el 27% expuso estar totalmente de acuerdo con esta pregunta; un 7%
fue indiferente. Esta aseveración pone en tela de duda la información que está al alcance
de todos o que la misma se la digiere de manera distorsionada y que no llega a ser
comprendida su mensaje, por lo que se hace necesario que la misma se la actualice de
manera periódica. Andrade y Landívar (2018), son tácitos en expresar que se debe realizar
el examen de papanicolaou, en el caso que el primer resultado sea negativo o normal,
además no existen parámetros sobre quien o quienes son las que deben de llevara cabo
este examen.
39
¿SI EL PROFESIONAL DE SALUD LE BRINDARA UNA ATENCIÓN
CON CALIDAD Y CALIDEZ UD. ACCEDERÍA A REALIZARSE EL EXAMEN
DE PAP?
Gráfico 7:
3% 4%
5%
Totalmente de acuerdo;
De acuerdo;
22%
Indiferente;
Desacuerdo;
Totalmente en desacuerdo.
66%
Análisis:
40
¿CREE UD. QUE LA REALIZACIÓN DEL EXAMEN DEL PAP VA EN
CONTRA DE SUS PRINCIPIOS RELIGIOSOS?
Gráfico 8:
6%
6%
Totalmente de acuerdo;
11%
De acuerdo;
Indiferente;
Desacuerdo;
15%
62%
Totalmente en desacuerdo.
41
Objetivo Especifico 3: Describir las PRÁCTICAS frente a la toma del
Gráfico 9:
10%
Análisis:
42
¿POR QUÉ NO TE REALIZASTE O NO TE VOLVERIAS A REALIZAR
EL PAPANICOLAOU?
Gráfico 10:
5%
11% 19%
Dolor al examen.
Mi esposo no quiere.
Vergüenza
Análisis:
43
¿CUÁNTOS PAPANICOLAOU TE HAS REALIZADO EN TU VIDA?
Gráfico 11:
8%
Mayor que 5
89%
Análisis:
El 89% de las personas se ha realizado una sola vez este examen, pero según
comentarios de ellas al momento de aplicar la encuesta, este examen se lo realizaron
porque empezaron a tener cierto tipo de infección vaginal y el médico les recomendó que
se hicieran la prueba de Papanicolau para descartar alguna complicación posterior.
Además, no era de su agrado realizarse este examen por una serie de situaciones, incluso
situaciones de tipo familiar, con su pareja y otros aspectos de tipo social y cultural.
Andrade y Landívar, (2018), expresan que no existen reglas definidas sobre la
periodicidad de cuando hacerse el examen de Papanicolaou, esto se lo debe realizar cundo
amerite hacerse o por recomendaciones médicas.
44
8. Conclusiones
El nivel de conocimientos que tienen las mujeres de 20-40 años del sector barrial
7 de Septiembre sobre la prueba de Papanicolaou fue en mayor porcentaje alto,
porque tienen los conocimientos necesarios sobre el examen de Papanicolau y
saben cuáles son los beneficios que esta brinda si se la realiza con la frecuencia
adecuada de acuerdo a la edad de la persona.
45
9. Recomendaciones
Mejorar la atención de las pacientes cada vez que acudan al Centro de Salud más
cercano, para mejorar los conocimientos de la población e incrementar el alcance
de esta para llegar a mujeres, y de esta forma todas mejoren su nivel de vida.
A los directivos del sector 7 de Septiembre del cantón La Libertad, que realicen
convenios de cooperación mutua con las Unidades de Salud de su entorno, a fin
de poder educar a la población sobre la realización de la prueba de Papanicolaou
no solo por indicación médica sino también por iniciativa propia y que la familia
deje de lado factores sociales y culturales que impiden esta práctica en la salud de
las personas del sexo femenino.
46
10. Referencias bibliográficas
Estrada Cherres, J. P. (2018). Diagnóstico del virus del papiloma humano en mujeres en
edad fértil del área de salud No. 1 de Azogues, Ecuador. Revista Información
Científica, 19.
47
Gutiérrez, J. (2020). Los estudios correlacionales en la metodología de la investigación.
Estadística al día, 84.
Mayorga, M. (22 de 04 de 2017). Mayo Clinic Family Health Book (Libro de Salud
Familiar de Mayo. Obtenido de https://www.mayoclinic.org/es-es/tests-
procedures/pap-smear/about/pac-20394841
48
externo de Ginecología del Hospital San José en los meses de Julio y Agosto del
2016. Cuenca, Ecuador.
Pérez Pimentel, S. (2019). Enfermería transcultural como método para la gestión del
cuidado en una comunidad urbana. Revista Cubana de Enfermería, 25.
Pérez Pimentel, S. (2019). Enfermería transcultural como método para la gestión del
cuidado en una comunidad urbana: Camagüey. Revista cubana de enfermería, 25.
Salud, O. P. (2020). Hoja Informativa 2. El virus del Papiloma Humano. Serie de hojas
informativas sobre el virus del papiloma humano y el cáncer cervicouterino. New
York.
49
Sanabria, J. (2019). Virus del Papiloma humano/Human Papiloma virus (HPV). ,.
Revista de Ciencias Médicas de Pinar del Río, 33.
Ulloa y Vizcaino, K. (2019). Las secuelas del Papanicolau si no se toman los correctivos
a tiempo. México: Trillas.
Vargas, M. (2018). Estadísticas Nacional sobre tumoración del cáncer del cuello uterino.
Ecuador.
Vergara, I. (2020). Las actitudes de las personas ente eventuales acontecimientos. Scielo,
España, 37.
50
11. Anexos
CERTIFICADO DE PLAGIO
51
UNIVERSIDAD ESTATAL PENÍNSULA DE SANTA ELENA
FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES Y DE LA SALUD
CARRERA DE ENFERMERÍA
CUESTIONARIO PARA EVALUAR EL NIVEL DE CONOCIMIENTOS, ACTITUDES Y PRÁCTICAS
INSTRUCCIÓN:
Estimada Señora, soy estudiante de la Carrera de Enfermería de la Universidad Estatal Península de Santa
Elena, este cuestionario está dirigido a mujeres acerca del Papanicolaou, espero que sus respuestas sean
sinceras y veraces por tratarse de un estudio de investigación.
INSTRUMENTOS ENCUESTA: Conocimiento sobre el examen de Papanicolaou
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UNIVERSIDAD ESTATAL PENÍNSULA DE SANTA ELENA
FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES Y DE LA SALUD
CARRERA DE ENFERMERÍA
TEST DE ACTITUDES
PREGUNTAS TA DA I D TD
1. ¿Cree Ud. que el examen del PAP es doloroso?
2. ¿Cree Ud. que el examen del PAP es muy costoso?
3. ¿Recomendarías el examen de PAP a una amiga?
4. ¿Considera Ud. que solo las trabajadoras sexuales DREP?
5. ¿Cree Ud. que es importante la realización del examen de
PAP?
6. ¿Cree Ud. que el examen de PAP solo debe ser realizado
por un profesional de sexo femenino?
7. ¿Si el profesional de salud le brindara una atención con
calidad y calidez Ud. accedería a realizarse el examen de
PAP?
8. ¿Considera Ud. que la opinión de su pareja interfiere en su
decisión para que Ud. no se realice el examen de PAP?
9. ¿Cree Ud. que la realización del examen del PAP va en
contra de sus principios religiosos?
10. ¿Le gustaría recibir más información sobre el examen de
PAP?
INTERPRETACIÓN:
T.A: Totalmente de acuerdo;
D.A: De acuerdo;
I: Indiferente;
D: Desacuerdo;
T.D: Totalmente en desacuerdo.
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UNIVERSIDAD ESTATAL PENÍNSULA DE SANTA ELENA
FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES Y DE LA SALUD
CARRERA DE ENFERMERÍA
54
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Toda la información que nos proporcione será confidencial y solo podrá ser
conocido por las personas que están inmersos en este estudio, su identidad no será
revelada en las publicaciones de los resultados. Una vez explicado el objetivo del estudio
y responder a sus inquietudes y preguntas, le solicito llenar la siguiente información.
Firma de respaldo
55
La Libertad, 3 de mayo del 2022
Toda la información que se recabe será confidencial y solo podrá ser conocido por
las personas que están inmersos en este estudio, la identidad de las participantes no será
revelada en las publicaciones de los resultados. Una vez explicado el objetivo del estudio
y responder a las inquietudes y preguntas, se podrá elaborar las conclusiones y
recomendaciones pertinentes que permitan ayudar a las personas sobre la prevención del
cáncer del cuello uterino.
56
FOTOS QUE AVALAN ESTA INVESTIGACIÓN
57
58
TABLAS ESTADÍSTICAS DE LAS ENCUESTAS
59
Tabla 9: Riesgo de contraer el cáncer de cuello uterino. 46
Objetivo Especifico 2: Identificar las ACTITUDES que tienen las mujeres frente a la
Tabla 11: Solo las trabajadoras sexuales deben realizarse este examen
60
2 De acuerdo; 76 37 %
3 Indiferente; 14 07 %
4 Desacuerdo; 33 16 %
5 Totalmente en desacuerdo. 27 13 %
TOTAL 205 100 %
Fuente: Elaboración Propia
Tabla 12: Atención de calidad le haría cambiar de actitud sobre este examen.
6. ¿Si el profesional de salud le brindara una atención con calidad y calidez Ud.
accedería a realizarse el examen de PAP?
ÍTEMS VALORACIÓN FRECUENCIA PORCENTAJE
1 Totalmente de acuerdo; 135 66 %
2 De acuerdo; 45 22 %
3 Indiferente; 05 03 %
4 Desacuerdo; 11 05 %
5 Totalmente en desacuerdo. 09 04 %
TOTAL 205 100 %
Fuente: Elaboración Propia.
9. ¿Cree Ud. que la realización del examen del PAP va en contra de sus principios
religiosos?
ÍTEMS VALORACIÓN FRECUENCIA PORCENTAJE
1 Totalmente de acuerdo; 127 62 %
2 De acuerdo; 030 15 %
3 Indiferente; 023 11 %
4 Desacuerdo; 013 06 %
5 Totalmente en desacuerdo. 012 6%
TOTAL 205 100 %
Fuente: Elaboración Propia
61
2. ¿POR QUÉ SE HA REALIZADO UN PAPANICOLAOU?
ÍTEMS VALORACIÓN FRECUENCIA PORCENTAJE
1 Por indicación del Profesional. 111 54 %
2 Por iniciativa propia 032 16 %
3 Porque me lo recomendó una amiga 042 20 %
4 Por publicidad radial y televisiva 020 10 %
TOTAL 205 100 %
Fuente: Elaboración Propia
62
INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS
Tabla 17: Medición de Conocimientos
CONOCIMIENTO F. % RESULTADOS
¿Ha recibido información SI 128 62 %
o ha escuchado sobre el Nivel alto de conocimiento
NO 077 38 %
examen de papanicolaou?
Detectar el Cáncer de cuello Uterino. 67 33 %
¿Para qué cree Usted que Detectar una Infección Urinaria. 41 20 %
sirve el examen de Para detectar el SIDA 38 18 % Nivel alto de conocimiento
papanicolaou? Detectar infecciones de transmisión sexual. 32 16 %
No se 27 13 %
Mujeres fumadoras. 49 24 %
¿Quiénes cree usted que se Mujeres que iniciaron sus relaciones sexuales 48 23 %
deben realizar el examen No se 39 19 % Nivel medio de conocimiento
de papanicolaou? Mujeres solteras con vida sexual activa 34 17 %
Mujeres que tienen hijos 35 17 %
Mujeres que iniciaron su vida sexual a temprana edad: 93 46 %
Mujeres con múltiples compañeros sexuales: 43 21 %
¿Quiénes tienen mayor
Mujeres que nunca se realizaron el examen de
riesgo de adquirir cáncer 33 16 % Nivel alto de conocimiento
Papanicolaou
de cuello uterino?
Mujeres con antecedente de ITS 25 12 %
No se 11 05 %
En relación al nivel de
CONOCIMIENTOS que poseen las
INTERPRETACIÓN GENERAL mujeres del Barrio 7 de Septiembre
del
cantón La Libertad se encuentra en el
rango de nivel ALTO
63
Tabla 18: Medición de las Actitudes
ACTITUDES F. % RESULTADO
Desacuerdo; 61 30 %
Totalmente de acuerdo; 47 23 %
¿Recomendarías el examen NIVEL DE ACTITUD DESFAVORABLE
Totalmente en desacuerdo. 35 17 %
de PAP a una amiga? (NO LO RECOMENDARIA)
De acuerdo; 33 16 %
Indiferente; 29 14 %
De acuerdo; 76 37 %
NIVEL DE ACTITUD DESFAVORABLE
¿Considera usted que solo Totalmente de acuerdo; 55 27 %
(Es una actitud desfavorable en que solo se diga que únicamente las
las trabajadoras sexuales Desacuerdo; 33 16 %
trabajadoras sexuales son las personas que deban realizarse este tipo de
DREP? Totalmente en desacuerdo. 27 13 %
exámenes)
Indiferente; 14 07 %
¿Si el profesional de salud Totalmente de acuerdo; 135 66 %
NIVEL DE ACTITUD FAVORABLE
le brindara una atención con De acuerdo; 45 22 %
(Porque consideran que, si el profesional le brinda una atención
calidad y calidez usted Desacuerdo; 11 05 %
excelente, el ((% de ellas si dejaría de lado todo tipo de prejuicios y se
accedería a realizarse el Totalmente en desacuerdo. 09 04 %
haría el examen de Papanicolau)
examen de PAP? Indiferente; 05 03 %
Totalmente de acuerdo; 127 62 %
¿Cree usted que la NIVEL DE ACTITUD DESFAVORABLE
De acuerdo; 030 15 %
realización del examen del (Las personas consideran que la realización de este examen va en
Indiferente; 023 11 %
PAP va en contra de sus contra de sus principios culturales, sociales, religiosos y atenta contra
Desacuerdo; 013 06 %
principios religiosos? sus valores morales)
Totalmente en desacuerdo. 012 6%
De acuerdo a los datos obtenidos se establece que existe una actitud
desfavorable en relación a realizarse el examen de Papanicolau, debido
a que las mujeres sienten vergüenza y porque el esposo o su pareja no
INTERPRETACIÓN GENERAL le deja. Aquí interviene factores sociales y culturales que todavía
predominan en ciertos sectores de nuestra sociedad y que no permiten
avanzar, a pesar de que ya las personas disponen de los conocimientos
necesarios sobre la temática que se investiga.
64
Tabla 19: Medición de la práctica
PRÁCTICAS F. % |RESULTADO
Por indicación del Profesional. 111 54 % PRÁCTICA CORRECTA
¿Por qué se ha realizado Porque me lo recomendó una amiga 042 20 % (La mayoría de las mujeres encuestadas se realizó una
un papanicolaou? Por iniciativa propia 032 16 % práctica correcta, pero por indicaciones de un profesional
Por publicidad radial y televisiva 020 10 % de la salud)
Vergüenza 88 43 % PRÁCTICA INCORRECTA
Mi esposo no quiere. 45 22 % (Las mujeres de 20-40 años del Barrio 7 de Septiembre.
¿Por qué no te realizaste o
Dolor al examen. 39 19 % cantón La Libertad no se realizarían un examen de
no te volverías a realizar
Temor al resultado. 23 11 % Papanicolau es por vergüenza a que le vean sus partes
el papanicolaou?
íntimas y por qué el esposo no lo deja por la misma
Por desinformación 10 05 % razón)
1 183 89 % PRÁCTICA INCORRECTA
2 016 08 % (Las mujeres de 20-40 deberían por lo menos ya tener dos
¿Cuántos papanicolaou te
3 004 02 % pruebas de Papanicolau en algunos casos y 3, para estaré
has realizado en tu vida?
4 002 01 % segura de no estar propensas a tener cáncer de cuello
Mayor que 5 000 00 % uterino)
Sobre si las mujeres de 20-40 años del sector barrial 7 de
Septiembre se establece que estas todavía no alcanzan a
realizarse la práctica correcta del examen de Papanicolau.
INTERPRETACIÓN GENERAL Se debe tener presente que cuando las mujeres no se
sienten cómodas con el profesional o en el ambiente de
atención, ellas no quieren volver para conocer los
resultados
65