FSAs para Dummies (PDFDrive)
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FSAs Para Dummies®, edición especial de ConnectYourCare
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10 9 8 7 6 5 4 3 2 1
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ÍNDICE
Introducción. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
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iv FSAs Para Dummies, Edición especial de ConnectYourCare
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Introducción
U na cuenta de gastos flexibles (Flexible Spending Account,
FSA) es una gran herramienta para administrar su presu-
puesto de atención de la salud. Con una FSA, usted tiene la capaci-
dad de usar los dólares antes de impuestos para pagar los gastos
calificados de atención médica o de cuidado de dependientes. Usted
elige cuánto dinero aporta a su FSA dentro de los límites y elige en
qué gastos calificados usa los fondos de su FSA y cuándo los usa;
por eso una FSA es flexible.
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2 FSAs Para Dummies, Edición especial de ConnectYourCare
DEL
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Capítulo 1
¿Qué es una FSA
y por qué quiere una?
En este capítulo
▶▶Definición de FSA
▶▶¿Qué tipos de FSA existen?
▶▶Revisión de las ventajas
Definición de FSA
Seleccionar una FSA le proporciona la capacidad de indicarle a
su empleador que deposite una determinada cantidad de sus
dólares antes de impuestos en una cuenta que usted puede usar
para pagar gastos calificados de atención médica o de cuidado de
dependientes.
Su empleador cumple una función esencial en su FSA (si usted tra-
baja por cuenta propia no puede abrir una FSA, pero puede hacerlo
para sus empleados). Puede elegir una FSA como parte del plan
de cafetería de los beneficios de atención de la salud que ofrece su
empleador. (Los Planes estilo cafetería están diseñados para permi-
tirle elegir opciones de un menú de beneficios antes de impuestos,
uno de los cuales es una FSA). Su empleador es responsable de
mantener y administrar su FSA, aunque los fondos son del empleado
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Capítulo 1: ¿Qué es una FSA y por qué quiere una? 5
Explicación de la FSA para
atención de la salud básica
Una FSA para atención de la salud le proporciona la libertad de
pagar una amplia variedad de gastos de salud con el dinero que
aporta libre de impuestos. Una FSA para atención de la salud puede
reembolsar los gastos médicos elegibles en los que ha incurrido
usted, su cónyuge, sus hijos que no cumplan 27 años de edad antes
del término del año, o su dependiente tributario para fines de cober-
tura de salud. (Consulte el Capítulo 3 para obtener información
sobre los gastos elegibles o no elegibles).
Usted calcula cuánto gastará en gastos de atención de la salud ele-
gibles para el año siguiente y le indica al empleador que retenga ese
monto, hasta el límite que analizamos en el Capítulo 2, para que lo
deposite en su(s) FSA.
Una FSA es una gran forma de pagar los gastos de atención de la
salud: los fondos están libres de impuestos cuando se aportan o
se retiran de la cuenta. Usted aporta dinero antes de impuestos y,
siempre y cuando lo use en gastos elegibles, no paga impuestos
cuando lo gasta. Además, reduce el monto de salario por el que
paga impuestos federales sobre los ingresos, por lo que el ingreso
bruto ajustado en su Formulario 1040 de declaración de impuestos
se reduce por el monto de dinero que aporta a su FSA. Además,
los aportes a su FSA están exentos de impuestos federales sobre la
nómina, como los impuestos del Seguro Social y de Medicare.
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6 FSAs Para Dummies, Edición especial de ConnectYourCare
Para calificar para una FSA del DCAP, debe cumplir las siguientes
condiciones:
✓✓ Usted y su cónyuge tienen que pagar cuidadores porque uste-
des trabajan o están buscando trabajo. Si su cónyuge no tra-
baja pero está inscrito como estudiante a tiempo completo o
tiene alguna discapacidad física o mental que le impide cuidar
de sí mismo, usted de todos modos puede calificar para una
FSA del DCAP.
✓✓ Debe mantener un hogar donde usted, su cónyuge (si tiene
uno) y el hijo dependiente, pariente calificado o cónyuge o hijo
discapacitado vivan durante al menos seis meses al año.
✓✓ El cuidador al que le paga no puede ser una persona que usted
indica como dependiente en su declaración de impuestos
federales.
Por lo tanto, no puede contratar a su hijo de 17 años de edad
para que cuide a su hijo de 10 años de edad después de la
escuela. Ese arreglo podría ser muy provechoso, o no tanto,
para los parientes, pero no puede usar los fondos de la FSA del
DCAP para pagarles. Tampoco puede contratar para que cuide
a sus padres ancianos o a su hijo más pequeño a un hijo inde-
pendiente (lo que incluye hijastros e hijos adoptados) que sea
menor de 19 años de edad, a su cónyuge, al padre o madre del
niño ni a un pariente calificado que haya indicado en su decla-
ración de impuestos federales.
Una FSA del DCAP no cubre la atención médica.
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Capítulo 1: ¿Qué es una FSA y por qué quiere una? 7
en los que ha incurrido usted, su cónyuge, sus hijos que no cumplan
27 años de edad antes del término del año o su dependiente tributa-
rio para fines de cobertura de salud.
Por lo tanto, con una FSA en esta situación, ¡usted ahorra $300 en
un año! Puede ahorrar incluso más porque los aportes a su FSA no
están sujetos a los impuestos del Seguro Social y de Medicare. Y si
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Capítulo 1: ¿Qué es una FSA y por qué quiere una? 9
u obtener un reembolso por gastos calificados. Usted puede sacar
dinero de su FSA para cualquier gasto de atención de la salud elegi-
ble de distintas maneras; estas se analizan en el Capítulo 4.
DEL
FSA del DCAP, una FSA que explicamos anteriormente en este capí-
tulo en “Financiamiento de los gastos para el cuidado de dependien-
tes con una FSA para el cuidado de dependientes”.
Si usted y su cónyuge trabajan o son estudiantes a tiempo completo,
o si su cónyuge está discapacitado, usted puede usar los fondos
libres de impuestos de su FSA del DCAP para pagar el cuidado antes
y después de la escuela para sus hijos, así como el cuidado para sus
seres queridos ancianos o discapacitados. (El Capítulo 3 indica una
variedad de gastos que puede pagar).
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Capítulo 2
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Capítulo 2: Aporte de dinero a su FSA 13
Aceptación de fondos de su
empleador, si se los ofrece
Con ciertos planes, su empleador puede aportar a su FSA. Los
fondos que aporta el empleador están sujetos a las mismas
normas de gastos que sus propios aportes. Sin embargo, los apor-
tes del empleador no reducirán el monto que puede aportar a una
FSA para atención de la salud o una SPFSA, a menos que usted
elija recibirlo como efectivo o como un beneficio imponible.
Al igual que sus propios aportes a su FSA, todo dinero que su
empleador aporte a su cuenta no contará como ingreso bruto: los
aportes realmente son exentos de impuestos.
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OE
N LA FSA ✓✓ FSA del DCAP: Si es soltero o si presenta su declaración de
ENTENDID
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Capítulo 2: Aporte de dinero a su FSA 15
Tabla 2-1 Gastos estimados de atención de la salud
Gasto Monto
Exámenes dentales y
oftalmológicos y medidas
preventivas
Cirugías dentales y
oftalmológicas
Exámenes y procedimientos de
diagnóstico
Insulina y jeringas
Copagos médicos, lo que incluye
visitas al consultorio del médico,
quiroprácticos y psiquiatras
Describiremos con más detalle en qué puede gastar los fondos
de su FSA en el Capítulo 3. Si elige la SPFSA, solo debería incluir
gastos dentales y oftalmológicos en los cálculos de sus gastos.
OE
N LA FSA Si tiene una FSA del DCAP y también una FSA, use la Tabla 2-2 para
ENTENDID
DEL
aportará a su FSA del DCAP. Recuerde que los fondos de una FSA
del DCAP nunca se traspasan, de modo que debe asegurarse de
gastar todo lo que aporte a ella.
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16 FSAs Para Dummies, Edición especial de ConnectYourCare
Determinación de si su empleador
permite el traspaso
La mayoría de las FSA contienen una cláusula “úselo o piérdalo”,
que significa que si no gasta todo el dinero que aporta al término
del año, este se devuelve a su empleador. (No culpe a su emplea-
dor; legalmente se le prohíbe devolver el exceso de dinero). Usted
no desea que esto suceda; por lo tanto, calcule cuánto podría
desembolsar en gastos elegibles y aporte solo ese monto a su FSA.
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Capítulo 2: Aporte de dinero a su FSA 17
Más allá de esta generalidad, su plan podría permitir diferentes
ajustes al término del año:
✓✓Un traspaso permite que los fondos restantes de la FSA
para atención de la salud o la SPFSA del año actual pasen al
siguiente año sin afectar los aportes máximos anuales. Por
ley, hay un límite de $500 para el monto que se traspasa, pero
su plan puede estipular un monto inferior a este.
✓✓ Un período de gracia le otorga desde unas pocas semanas
hasta dos meses y medio durante el año siguiente a su año
del plan para gastar el monto de su FSA o de la FSA del DCAP
en gastos elegibles.
✓✓ Un período de vencimiento le da un período de tiempo para
enviar una reclamación por el año del plan que ha terminado
o si deja su empleo. Su empleador determina los períodos de
vencimiento al término del año del plan y de aquellos gene-
rados por terminación del empleo (los cuales podrían ser
diferentes).
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DEL
los problemas tributarios que surgen por tener una FSA del DCAP
DCAP
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Capítulo 3
Desembolso en
gastos elegibles
En este capítulo
▶▶Análisis de gastos médicos calificados
▶▶Cómo evitar desembolsar en gastos no elegibles
▶▶Verificación de los gastos elegibles para una FSA del DCAP
▶▶Uso correcto de los fondos de la SPFSA
▶▶Excepciones para reservistas
Desembolso en gastos
médicos calificados
Usted puede gastar los fondos de su FSA en una amplia variedad
de costos de atención de la salud. Además, hay personas que son
elegibles para gastar fondos de su FSA. Los gastos médicos en los
que usted, su cónyuge y sus dependientes incurran, se pueden
pagar con su FSA. Los gastos que paga con los fondos de la FSA, ya
sea directamente o por medio de un reembolso, no son deducciones
detalladas elegibles en el Anexo A del Formulario 1040 de impuestos
federales.
Cuándo se reembolsa a sí mismo de su FSA importa tanto como qué
se reembolsa. Si se le factura un servicio que aún no ha recibido,
no puede usar los fondos de su FSA para pagar la factura hasta que
reciba realmente el servicio. La única excepción es la ortodoncia o,
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Capítulo 3: Desembolso en gastos elegibles 21
Como con cualquier gasto que se rija por la normativa del IRS, es
sensato guardar las recetas de todas sus compras que realice con
fondos de la FSA porque el IRS puede solicitarle que las presente.
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Capítulo 3: Desembolso en gastos elegibles 23
En algunos casos, es recomendable obtener una receta para un
artículo, aun cuando lo pueda comprar sin receta. Por ejemplo, si su
médico desea llevar un registro de su presión arterial y su pulso, y le
escribe una receta para un monitor de presión arterial, su proveedor
de seguro puede pagar por el dispositivo.
Gastos no elegibles
Si desea mejorar su apariencia, debe pagar de su propio bolsillo. No
puede usar los fondos de la FSA para pagar lo siguiente:
✓✓ Cirugía cosmética.
✓✓ Trasplantes capilares.
✓✓ Blanqueamiento dental.
✓✓ Equipos de ejercicios o programas de acondicionamiento
físico.
✓✓ Prendas de vestir de maternidad.
✓✓ Servicios domésticos o de cocina.
Nota: La lista no es exhaustiva y todos los reembolsos deben cum-
plir con los requisitos del IRS.
Primas
No puede pagar ninguna prima de seguros con los fondos de la FSA.
Entre las primas que no puede pagar se incluyen las siguientes:
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Capítulo 3: Desembolso en gastos elegibles 25
probantes de pago de los gastos de su SPFSA, tal como guarda los
comprobantes de pago de la FSA para atención de la salud y la FSA
del DCAP.
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Capítulo 3: Desembolso en gastos elegibles 27
Que su empleador pueda ofrecer este beneficio no significa que
tenga que hacerlo; verifique con la oficina de beneficios en su tra-
bajo o los documentos de su plan. Además, el monto que su emplea-
dor le permita traspasar puede ser inferior a $500, que es el máximo
permitido por el gobierno.
Si traspasa fondos del año pasado, aun así puede aportar el máximo
permitido para este año; el monto que se traspasa no cuenta para el
límite de su FSA para el año actual.
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Capítulo 4
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✓✓ Oftalmólogos.
✓✓ Centros oftalmológicos.
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Capítulo 4: Acceso a los fondos de su FSA 31
Si su plan lo permite, puede acceder a fondos de distintas cuentas
con una sola tarjeta. Por lo tanto, si tiene una Cuenta de gastos flexi-
bles para propósitos especiales (SPFSA) y una Cuenta de ahorros
para la salud (HSA) con el mismo proveedor, puede usar la misma
tarjeta para realizar pagos desde las dos cuentas.
Su reembolso
En ocasiones, es posible que no pueda o no quiera pagar sus gastos
de atención de la salud o cuidado de dependientes con una tarjeta:
✓✓ El comerciante no acepta tarjetas o no acepta el tipo de tarjeta
asociado con su FSA.
✓✓ Olvidó la tarjeta en casa o la dejó en otro pantalón o en otra
cartera.
✓✓ Piensa sacar la totalidad de los fondos en su FSA en un retiro
al término del año del plan, en lugar usar su cuenta durante
el año.
✓✓ Necesita pagar el cuidado de dependientes.
Ahorro y presentación de
comprobantes de pago para los
gastos de atención de la salud
Cuando pretende obtener un reembolso de los costos de atención
de la salud que paga con fondos personales, definitivamente nece-
sita los comprobantes de pago de esos bienes y servicios. Y, si
bien puede parecer obvio que un pago a la Asociación de Médicos
Altamente Calificados es un gasto médico, lo obvio no siempre es
suficiente para satisfacer al IRS, por lo que debe guardar todos los
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Capítulo 4: Acceso a los fondos de su FSA 33
Ahorro y presentación de
comprobantes de pago por los gastos
de cuidado de dependientes
OE
N LA FSA Para recibir un reembolso por el cuidado de dependientes, debe
ENTENDID
Depósito de su reembolso
Por lo general, el tiempo que transcurre entre que presenta una
solicitud de reembolso y que el proveedor del plan de su FSA la pro-
cesa no es muy largo. Después de procesar y aprobar su solicitud, el
administrador de su plan realiza una de las siguientes acciones:
✓✓ Emite un cheque y se lo envía por correo.
✓✓ Deposita el dinero directamente en su cuenta bancaria.
✓✓ Envía un cheque a su proveedor.
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Presentación de reclamaciones
Tiene muchas opciones para presentar reclamaciones de reem-
bolso. Solo necesita recopilar los documentos correspondientes
y enviarlos a tiempo.
Puede recibir un reembolso solo por los gastos de atención de la
salud que reúnen los requisitos que no han sido pagados por nadie
más. Si presenta gastos no elegibles o intenta obtener un reembolso
por costos pagados por otra fuente, es altamente probable que
su error se descubra. Si eso sucede, deberá reponer los fondos
en su FSA lo antes posible. Si no los repone, el dinero se podría
descontar de su cheque de pago (donde la ley lo permita) o de
sus futuros reembolsos, o se podría agregar el monto adeudado a
su Formulario W-2 con la correspondiente aplicación de impues-
tos. Asimismo, el IRS puede cobrar impuestos sobre los ingresos,
además de aplicar multas e intereses si usted no realiza la sustitu-
ción de forma oportuna.
Recopilación de documentos
Cuando llega el momento de enviar una reclamación de reembolso,
el formulario es el mismo; al menos lo es el hecho de que necesita
presentar un formulario. Sin embargo, el formulario y los compro-
bantes de pago por los que desea recibir un reembolso pueden ser
impresos o electrónicos.
Los dos elementos que debe adjuntar a cualquier solicitud de reem-
bolso son los siguientes:
✓✓ Solicitud de reclamación en línea o formulario de reclama-
ción en el trabajo: Usted puede obtener uno con su asesor de
beneficios en el trabajo o tener acceso a uno en el portal web
del proveedor de su FSA.
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Capítulo 4: Acceso a los fondos de su FSA 35
El portal web o el formulario de reclamación incluyen instruc-
ciones sobre cómo llenarlo, así que siga dichas instrucciones.
Por ejemplo, necesita presentar reclamaciones por separado
para el reembolso de su FSA de atención de la salud y su FSA
del DCAP.
✓✓ Un comprobante de pago o comprobantes de pago por el
monto reclamado: La sección “Su reembolso”, precedente en
este capítulo, indica la información que deben contener los
comprobantes de pago, pero verifique el formulario de reclama-
ción para ver si necesita proporcionar información adicional.
Por ejemplo, es posible que necesite incluir el número de iden-
tificación tributaria y la información de contacto del preescolar
de su hijo si solicita el reembolso de cargos de su FSA del DCAP.
Nunca presente los comprobantes de pago originales. Es posible que
los necesite para respaldar su reclamación si surgen dudas. Las per-
sonas que procesan su reclamación crean un registro digital de su
formulario y de la documentación adjunta, y luego trituran o de otra
forma destruyen el papel impreso.
La manera más sencilla de presentar un comprobante de pago es
tomarle una fotografía con su teléfono inteligente o con otro disposi-
tivo y subirla a su plan, junto con el formulario de reclamación
completado.
Puede recibir un reembolso solo por el monto que usted ha pagado;
no tiene derecho a recibir un reembolso si otra fuente ha pagado
la factura, por ejemplo, otra compañía de seguros u otro plan de
beneficios.
Presentación oportuna
Por lo general, usted tiene tiempo hasta el término del año del plan
para presentar reclamaciones de reembolso. Usualmente, tiene un
corto período de ventana después del término del año del plan para
presentar todas sus reclamaciones (el período de vencimiento).
Ingrese a Internet, revise los documentos de la FSA o comuníquese
con su empleador o administrador de la FSA para determinar la
fecha de término de su plan para presentar las reclamaciones y pre-
sente los documentos antes de esa fecha.
En la mayoría de los casos, la fecha de servicio, no la fecha en que
paga el servicio, es la fecha que reconoce el administrador de su
FSA. Por lo tanto, esté atento a las fechas, especialmente al término
del año del plan. Por ejemplo, si se va a someter a un procedimiento
médico cubierto al término del año, pero no recibirá la factura de ese
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Capítulo 4: Acceso a los fondos de su FSA 37
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Capítulo 5: Diez motivos para abrir una FSA 41
Depósitos de reembolsos
directamente en la cuenta bancaria
Si paga de su bolsillo gastos médicos elegibles, puede solicitar que
le reembolsen el monto de su FSA. Para que le depositen los fondos
directamente en su cuenta solo debe ingresar al portal en línea que
le ofrece el administrador del plan de su FSA y presentar una soli-
citud. Después, siempre que presente una solicitud de reembolso,
ya sea en línea o a través de una aplicación móvil, se depositarán
automáticamente los fondos en su cuenta bancaria o cooperativa
de crédito. Además, puede presentar un formulario de solicitud
impreso y/o recibir un cheque en papel si no es fanático de la tecno-
logía. (El Capítulo 4 contiene más información sobre cómo acceder
a sus fondos).
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Capítulo 5: Diez motivos para abrir una FSA 43
un enorme cheque de reembolso (o un depósito directo sustancial
en su cuenta bancaria).
Por supuesto, puede que el año del plan no coincida con el año
calendario, pero mantiene la capacidad de retrasar los gastos de
los fondos de la FSA. Si el año del plan es de marzo a febrero, puede
usar el reembolso para financiar una escapada de invierno, también
conocida como un viaje para escapar del invierno. Por supuesto,
puede tener sus propios planes de gasto ya que, aunque creamos
que estas son formas divertidas para usar el dinero, no somos ase-
sores financieros.
Si elige gastar los fondos de la FSA, asegúrese de retirarlos antes de
que termine el año del plan (o antes de que termine el período de
vencimiento, si hubiese, para presentar las reclamaciones después
de que termine el año del plan).
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