Gastroenteritis
Gastroenteritis
Gastroenteritis
Diarrea (+volumen
03 /frecuencia), fiebre, vómito,
náuseas y cólico abdominal
04 Deshidratación, choque,
neumatosis intestinal, perforación
/ infarto
Etiología
Viral
Bacteriana
ROTAVIRUS 70-80%
Infectantes -> 7 meses
Calentamiento 50°C -> infectividad ESCHERICHIA COLI 10-20%
Invasión de la mucosa
Invasión desde las células epiteliales
hasta submucosa
Producción de
enterotoxinas
Posterior a la adherencia -> Elaboración
de toxinas
Elaboración de
citotoxinas
Citotoxinas que causan daño celular
Producción de
enterotoxinas
Las cepas se fijan a las células
epiteliales
Anorexia Vómito
Astenia Evacuaciones
Deshidratación Sangre/moco
Manifestaciones CLÍNICAS
Diagnóstico etiológico
Viral
Bacteriana
IDENTIFICACIÓN DEL VIRUS
● Microscopía electrónica
/inmunomicroscopia IDENTIFICACIÓN DE LAS BACTERIAS
● Fijación del complemento -> detecc. ● Coprocultivo
Antígeno viral ● Téc. serológicas y bioquímicas
● Estudio inmunoenzimático (ELISA)
Parásitaria
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
Estudio directo materia fecal -> coproparasitoscópico seriado Micótica
y cultivo
Bh: anemia, leucocitosis y neutrofilia
Demostración de levaduras en estudio
GIARDIA LAMBLIA -> coproparasitoscópico por % y en fresco directo de frotis
01
Consistencia, frecuencia
Sangre y moco
Diagnóstico fisiopatológico
Nausea, vómito y cólico abdominal
Hemocultivo, mielocultivo,
04 urocultivo y cultivo del LCR
Complicaciones
Choque Hipovolémico
Complicaciones
Con deshidratación
● Decaído o aspecto deteriorado. Con choque
● Respuesta alterada: irritable o
letárgico. ● Disminución del nivel de
● Ojos hundidos. conciencia
● Taquicardia. ● Piel pálida o marmórea.
● Taquipnea. ● Extremidades frías.
● Disminución de la turgencia de ● Taquicardia.
la piel. ● Taquipnea.
● Gasto urinario disminuido. ● Pulsos periféricos débiles.
● Coloración de la piel sin cambios. ● Tiempo de llenado capilar
● Extremidades tibias. prolongado.
● Mucosas secas. ● Hipotensión (choque
● Pulsos periféricos normales. descompensado).
● Tiempo de llenado capilar normal.
Presión sanguínea normal.
Tratamiento
IV: Rechazo VO
Inmunodeficiencia + diarrea y fiebre
Estado tóxico
<3 meses con fiebre
Tratamiento
Campylobacter sp Clostridium difficile
Eritromicina 40-50 mg/kg/día Vancomicina 125 mg/6hvo,10d
dividido en 4 dosis, VO por 7 días. Metronidazol 500 mg/8h IV, 10 d
A B C D
E F ZINC Sí
Giardia Lamblia
Tinidazol 50 mg/kg (máximo 2 g) Probióticos
VO dosis única
Thanks!
Gracias en inglés
:)