ARTERIAS DEL TRONCO

Generalidades

Conduce a los pulmones sangre venosa del ventrículo derecho. Se origina del orificio
Tronco Pulmonar en el ventrículo derecho.
La arteria se dirige oblicuamente en sentido superior a la izquierda y posteriormente
describiendo media vuelta sobre las caras anterior e izquierda de la porción ascendente
aorta.
Tronco pulmonar
Después de un trayecto 5cm discurre inferior arco Aorta y se bifurca en 2 ramas
terminales: arterias pulmonares derecha e izquierda.
Relaciones

 Contenido en una vaina serosa percárdica entre la art y serosa discurren.

 Rama de cono arterial
 Ramos nerviosos del plexo cardiaco
 Colector linfático izq. Corazón que borde las caras izquierda y posterior de la
arteria.
Origen

 Situada anterior Aorta

 Entre orejuelas
 Cruzado arterias coronarias derecha e izquierda.
Relaciones
Tronco pulmonar llega a la cara izq Aorta
a) Posteriormente
Cara anterior Atrio izquierdo, nódulos linfáticos traqueobronquiales inferiores y la
bifurcación traqueal.
b) A la izquierda, con la orejuela
c) A la derecha con la Aorta
Bifurcación
Tronco Pulmonar se realiza a la izquierda de la bifurcación traqueal.
Por el pericardio

 Lateralmente pleura, pulmón derecho

 Anteriormente timo y sus vestigios
Su proyección anterior se efectúa sobre la parte medial del 2do Espacio Intercostal y el
2do cartílago costal izquierdos.
Ramas Terminales

Las arterias pulmonares derecha e izquierda se dirigen hacia sus lados respectivos y
alcanzan el hilio del pulmón correspondiente.
Pulmonar derecha

 Más larga
 Más voluminosa
 5cm longitud
 Casi horizontal o ligeramente descendente
 Discurre posterior a porción ascendente Aorta y Vena Cava Superior
Anteriormente bifurcación traqueal, bronquio principal derecho
Inferior al arco Aorta y arco Ácigos
Superiormente Atrio derecho y seo transverso del pericardio.
Pulmonar izquierda

 Longitud 3cm
 Más corta
 Menor calibre
 Oblicua, superior, lateral y posteriormente
 Discurre oblicuamente en sentido anterior y superior al bronquio principal
izquierdo, inferior y a la izquierda del arco de la Aorta, superiormente al origen
del bronquio lobular superior izquierdo.
Ligamento arterioso

 Cordón fibroso que une el Tronco Pulmonar con el arco de la Aorta

 Nace de la arteria pulmonar izquierda.
 Termina en la cara inferior del arco de la Aorta
Conducto arterioso

 Este ligamento procede de la atrofia del conducto arterioso que comunica en el

feto, el tronco pulmonar con la Aorta.
 Mide 6 a 8mm de longitud y un grosor de 3mm.
ARTERIA AORTA
Origen, trayecto y terminación

Aorta es tronco de origen de todas las arterias del cuerpo

 Nace del ventrículo izquierdo

 Asciende y describe una curva de concavidad inferior y se apoya sobre la raíz
del pulmón izquierdo, sobre el cuerpo de la 4ta Vertebra Torácica.
 La aorta desciende y alcanza el diafragma atraviesa el hiato aórtico y desciende
por la cavidad abdominal hasta la 4ta Vértebra lumbar donde se divide en: sacra
media y las iliacas comunes.
Porciones de la aorta

 Ascendente: desde el orificio de la aorta VI se incurva y forma

 Arco
 Descendente: torácica y abdominal
Cayado de la Aorta

 Termino clásico
 Comprende la porción ascendente y el arco de la aorta
 Se extiende desde el ventrículo izquierdo hasta la 4ta vertebra torácica.
Aorta ascendente

 Se inicia en el ventrículo izquierdo

 3-4cm (se dirige oblicuamente)
 Asciende verticalmente 3cm (1ra articulación esternocostal izquierda)
 Su extremo inferior 3 dilataciones senos árticos (3)
 La porción ascendente seno mayor de la aorta (asc+arco) anciano
Relaciones

 Anteriormente rama cono arterial, colector linfático derecho y los ramos

nerviosos plexo cardiaco.
 Posterior y lateralmente el seno transverso del pericardio separa el pedículo
arterial formado por la Aorta y el Tronco Pulmonar de los atrios y las orejuelas.
 Posteriormente con la arteria pulmonar derecha.
Por medio del pericardio:

 Timo (anteriormente)
 Pleuras
 Pulmones (lateralmente
Arco Aorta

 El extremo superior de la Aorta ascendente se incurva hasta la 4ta Vertebra

Torácica.
 El arco de la Aorta es cóncavo posterior (salientes esófago, tráquea)
 Cóncavo inferiormente y abraza la raíz del pulmón izquierda.
 En la unión de la porción ascendente con el arco está situado a 2cm posterior e
inferior escotadura yugular del esternón.
 Presenta la dilatación Seno mayor Aorta
Relaciones: Cara inferior

 Tronco pulmonar
 Bronquio izquierdo
 Arteria pulmonar izquierda
 Nervio laríngeo recurrente izquierdo
Cara superior:
Nacen 3 troncos arteriales: tronco braquiocefálico, Carótida común izquierda, subclavia
izquierda. Llevan la sangre oxigenada al cuello, cabeza.
Cara izquierda y anterior esta cruzada:

 Vago
 Nervio frénico
 Pleura izquierda
Cara derecha y posterior:

 Tráquea
 Esófago y conducto torácico
 Nódulos linfáticos paratraqueales inzquierdo.
Porción Descendente
Aorta torácica

 4ta Vertebra Torácica hasta el diafragma

 Anteriormente, raíz pulmonar y nervio vago izquierdo, esófago.
 Posteriormente, columna vertebral
 Vena hemiacigos
 Tronco simpático izquierdo
 Derecha conducto torácico
 Esófago
 Vena ácigos
 Izquierda pleura mediastínica
Porción Abdominal

 Desviada izquierda
 Hiato aórtico del diafragma hasta 4ta vértebra lumbar
Relaciones:

 Bolsa omental
 Páncreas
 Duodeno
 Intestino delgado
 Columna vertebral
 Conducto torácico
 Lóbulo caudado hígado
 Glándula suprarrenal
 Riñón izquierdo
RAMAS DE LA AORTA
Porción Ascendente

 Arteria Coronaria Derecha

 Arteria Coronaria Izquierda
ARCO AORTA

A nivel de su cara superior de la aorta nacen 3 arterias:

1. Tronco braquiocefálico
2. Carótida común izquierda 185-228
3. Subclavia izquierda
TRONCO BRAQUIOCEFÁLICO

 Nace del arco de la Aorta

 Termina después 3cm
 Posteriormente a la articulación esternoclavicular derecha
 Donde se dividen en 2 ramas terminales:
1. Carótida Común Derecha.
2. Subclavia Derecha.
Relaciones:

Anteriormente
1. Vena braquiocefálica izquierda
2. Tomo
3. Nervio cardíaco cervical superior del nervio vago.
Posteriormente
1. Tráquea
2. Nervio vago derecho
3. Nervios del plexo cardíaco posterior.
Izquierda
1. Arteria carótida común izquierda
2. Tráquea
Derecha
1. Nervio vago derecho
CARÓTIDA COMÚN INQUIERDA

 Nace de la cara superior del Arco de la aorta

 Posterior y a la izquierda del Tronco braquiocefálico
 El trayecto intratorácico mide 3cm de longitud.
 Forman un triángulo Tronco braquiocefálico + Carótida común izquierda ocupado
por la tráquea.
Relaciones:
Anteriormente
1. Ramo cardíaco cervical superior del nervio vago.
2. Vena braquiocefálica izquierda.
3. Timo o sus vestigios.
Posteriormente
1. Ramos simpáticos del plexo cardíaco posterior
2. Esófago
3. Nervio laríngeo recurrente izquierdo
4. Arteria subclavia
5. Conducto torácico
Lateralmente
1. Nervio vago izquierdo
2. Pleura y pulmón izquierdo
Medialmente
1. Tráquea
SUBCLAVIA IZQUIERDA

 Nace del arco de la Aorta

 Posterior a la arteria carótida común izquierda
 Alcanza la base del cuello siguiendo un trayecto casi vertical.
Relaciones:

Anteriormente
1. Arteria Carótida Común Izquierda.
Posteriormente
1. Columna vertebral
2. Músculos prevertebrales
Medialmente
1. Tráquea
2. Esófago
3. Laríngeo recurrente izquierdo
4. Nódulos linfáticos
Lateralmente
1. Pleura
2. Pulmón izquierdo
ARTERIA TIROIDEA INFERIOR DE NEW POWER
Es una de las más importantes de las inconstantes del arco.
Origen:

 Tronco braquiocefálico
 Carótida común izquierda
Asciende

 Anteriormente a la tráquea
Termina

 Istmo glándula tiroides. (Formado por un lóbudo derecho e izquierdo)

AORTA TORÁCICA
Segmento torácico
Ramas viscerales:

 Bronquiales
 Esofágicas
 Mediastínicas
Ramas parietales:

 Intercostales posteriores
Ramas bronquiales

 En número de 3
 2 en un lado y 1 en el otro
 Nacen de la cara inferior del arco de la Aorta o de la parte superior de la Aorta
torácica.
 Penetran con los bronquios principales en los pulmones donde se ramifican.
 Proporcionan lateralmente al pulmón ramificaciones destinadas a los órganos
vecino y nódulos linfáticos.
Ramas Esofágicas

 En un número de 2 a 4
 Son delgadas
 Nacen a diferentes alturas de la cara anterior de la aorta
 Se distribuyen en el esófago
Anastomosan (uniones que realizan las diferentes arterias, venas con otras arterias)
Superiormente
1. Esofágicas de las arterias tiroideas inferiores y las ramas bronquiales de la aorta
torácica.
Inferiormente
1. Frénicas inferiores y la arteria gástrica izquierda.
Ramas Mediastínicas

 Se da este nombre a unas finas arteriolas que se desprenden de la cara anterior

de la aorta.
 Se dirigen pericardio, pleuras, nódulos linfáticos.
Arterias intercostales posteriores

 8-9 cada lado

 Destinadas a los 8 o 9 últimos espacios intercostales.
 De los 2 o 3 primeros espacios proceden de la arteria intercostal suprema
(subclavia).
 Nacen por pares de la cara posterior de la aorta
 Alcanzan el extremo posterior del espacio intercostal correspondiente.
Ramas terminales:

 Dorso-espinal
 Intercostal posterior propiamente dicha
Rama dorso-espinal

 Se frente al agujero intervertebral en 2 ramas: 1 espinal y otra dorsal.

 Espinal: penetra en el agujero intervertebral y se distribuye en el contenido del
conducto vertebral y en las vértebras.
 Dorsal: discurre entre las apófisis transversas y se ramifica entre los músculos
y tegumentos del dorso.
Arteria intercostal posterior: penetra entre los músculos intercostales íntimo y externo.
En el extremo anterior del espacio intercostal se anastomosa con las arterias
intercostales anteriores de la torácica interna.
Ramas

 Músculos intercostales
 Rama cutánea lateral
 Rama colateral
ARTERIA AORTA ABDOMINAL
Desde el orificio aórtico del diafragma (T12) HASTA 4VL
Ramas terminales:

 Arterias iliacas comunes

 Arteria sacra media.
Ramas:

 Parietales
 Viscerales
Ramas Viscerales

 Impares y medias:
Se distribuyen en las vísceras que se fijan en la pared abdominal posterior por medio de
un meso son las arterias del tubo digestivo.
1. Tronco celiaco (T12)
2. Mesentérica superior (DISCO T12-L1)
3. Mesentérica inferior (L3)
 Pares o laterales:
1. Suprarrenales medias (T12-L1)
2. Renales (L)
3. Ováricas (m)
4. Testiculares (h) (L1-L3)
Ramas parietales de la aorta abdominal
Presentan una disposición segmentaria Arterias lumbares y las arterias frénicas
inferiores.
Arterias frénicas o diafragmáticas inferiores:

 Pares, derechas e izquierdas

 Nacen Aorta cara anterior o tronco celiaco.
 Se dirigen superior latera y anterior aplicada al pilar correspondiente del
diafragma.
 Al pasar frente a la glándula suprarrenal proporcionan una a tres ramas
denominadas arterias suprarrenales superiores
Se ramifican en la cara inferior del diafragma.
Ramas terminales:
Ramo medial: se une a la del lado opuesto y proporciona ramas al esófago.
Ramo lateral sus ramificaciones se anastomosan con las arterias intercostales.
Arterias lumbares:

 Numero 5 c / lado
 Las cuatro primeras nacen de la cara posterior de la aorta y la 5ta de la arteria
sacra media.
 Irrigan vertebras, medula espinal, músculos, piel de la regiones abdominal y
lumbar.
Se dirigen lateral pasan posteriores al tronco simpático
Cada una de ellas penetra por debajo del ligamento arqueado medial y discurre en el
canal lateral vertebral.
Al frente del agujero intervertebral se divide en 2 ramas terminales.
Posterior o dorsoespinal

 Rama espinal: contenido del conducto vertebral y para la vértebra.

 Rama dorsal: músculos y tegumentos de la región lumbar.
Anterior o abdominal
Se dirige entre las partes lateral y accesoria del psoas mayor, posterior o anterior al
cuadrado lumbar.
Se anastomosan con:
1. Circunflejas iliacas superficial y profunda
2. Epigástrica superficial
3. Epigástrica inferior
4. Torácica interna
5. Intercostales posteriores
6. Iliolumbar
Ramos viscerales de la aorta abdominal
1. Tronco celiaco
2. Mesentérica superior
1. Mesentérica inferior
2. Suprarrenales medias
3. Renales
4. Testiculares u ováricas.
TRONCO CELÍACO
Proporciona toda la sangre arterial del hígado, estomago, omento mayor y del bazo y
de la gran parte del páncreas.

 Nace de la cara anterior de la aorta

 Arteria corta mide 1-3cm se extiende hasta el borde superior del páncreas.
 Ramas:
1. Arteria gástrica izquierda
2. Arteria lineal o esplénica
3. Arteria hepática común.
Arteria gástrica izquierda (coronaria estomáquica)

 Describe una curva cóncava inferior (arco de la arteria gástrica izquierda)

La arteria eleva el peritoneo formando el pliegue gastropancreático.

 Alcanza la curvatura menor del estómago y se divide en dos ramas terminales:

gástricas anteriores y posteriores.
 Se anastomosan con la gástrica derecha.
Ramos:
1. Rama hepática: inconstante se dirige hacia el lóbulo izquierdo del hígado.
2. Ramas esofágicas: una anterior y otra posterior destinadas a la región del
cardias del estómago y del extremo inferior del esófago.
3. Rama fundica anterior: destinada al fundus gástrico.
Arteria hepática común

 Horizontal
 Dirige al borde superior del cuerpo y tubérculo omental del páncreas.
 Al pasar de la pared abdominal al omento menor forma el pliegue
hepatopancreático.
Ramas terminales:

 Hepática propia
 Gastroduodenal
Hepática propia
Continuación de la hepática común; asciende en el omento menor hacia el porta
hepático en donde se divide en dos ramas terminales derecha e izquierda.
Antes de su división da dos ramas que son

 Cística
 Gástrica derecha
Gástrica derecha

 Rama delgada se origina de la hepática propia o común

 Desciende en el espesor del omento menor hasta el borde superior del duodeno
 Se incurva la izquierda cruza el borde superior del píloro divide a lo largo de la
curvatura menos del estómago en dos ramas que se anastomosan con la
gástrica izquierda.
Arteria cística

 Nace de la hepática propia o de la rama derecha

 Se dirige horizontalmente al cuello de la vesícula.
 Se divide en rama derecha e izquierda.
Gastroduodenal
Al llegar al borde inferior del duodeno se divide en dos ramas:

 Pancreatoduodenal superior anterior

 Gastroomental derecha
1) Pancreatoduodenal superior posterior: se desprende de la gastroduodenal
posterior al duodeno
Se anastomosa con la rama posterior de la arteria pancreatoduodenal inferior rama de
la mesentérica superior.
2) Gastroomental derecha (gastroepiploica derecha)
 Sigue en el espesor del omento mayor la curvatura mayor del estómago y se
anastomosa con la arteria gastroomental izquierda.
 A lo largo de su trayecto da ramas destinadas al estómago y omento mayor.
3) Pancreatoduodenal superior anterior: rama terminal de la gastroduodenal,
rodea la cabeza del páncreas y se anastomosa con la rama anterior de la arteria
pancreatoduodenal inderior.
Arteria lienal o esplénica:

 Es la más voluminosa del tronco celiaco

 Relación con el borde superior del cuerpo del páncreas
 En las proximidades del hilio se divide en ramas terminales una superior e
inferior.
Durante su trayecto la arteria esplénica emite las siguientes colaterales:
1. Ramos pancreáticos (pancreática dorsal)
2. Ramos para los nódulos linfáticos
3. Arterias gástricas corta en número de 2 a 6 (gástrica posterior).
 4. Arteria gastroomental izquierda: proporciona ramas al estómago y omento
mayor.
Mesentérica superior

 Nace de la cara anterior de la aorta

 1cm inferior al tronco celiaco
 A la altura del bordo superior de la 1era VL o del disco que separa esta de la
duodécima vertebra torácica.
 Irriga parte del páncreas, intestino delgado y la mitad derecha del intestino
grueso.
Segmentos:
1. Supramesentérico: se extiende desde el origen de la arteria hasta su entrada
en el mesenterio.
2. Intrmesentérico: bordea la raíz del mesenterio y termina a una distancia de 45
a 90cm de la flexura ileocólica
Arteria pancreatoduodenal inferior

 Se separa de la mesentérica superior frente al borde inferior del cuello del

páncreas.
 Se divide en 2 ramas: una posterior (superior) y otra anterior (interior).
 La posterior (superior) discurre por la cara posterior de la cabeza del páncreas.
 La anterior (inferior) discurre por la cara posterior del proceso unciforme.
 Se anastomosan con la pancreatoduodenales anteriores y posteriores ramas de
la gastroduodenal.
 Una de las ramificaciones se dirige hacia la izquierda a lo largo de la porción
ascendente del duodeno y se anastomosa con la primer arteria yeyunal.
Arteria pancreática inferior

 Pancreática magna, se dirige a la izquierda y bordea de derecha a izquierda la

parte inferior del cuerpo del páncreas.
 Se divide en dos ramas terminales frente al borde inferior del cuello del páncreas
una derecha y otra izquierda.
 La rama derecha asciende anteriormente a la cabeza del páncreas y se
anastomosa con la arteria pancreatoduodenal superior anterior.
 La izquierda sigue el borde inferior del páncreas representa a la arteria
pancreática inferior.
Arterias yeyunales e ileales

 Son en número de 12 a 15
 Nacen del borde izquierdo de la mesentérica
 Se introducen en el espesor del mesenterio hacia el intestino delgado
 Las arterias más superiores, que son las yeyunales, son más gruesas que las
ileales.
 Cada una de ellas se bifurcan a cierta distancia del intestino y las dos ramas
resultantes se anastomosan con las ramas de las arterias vecinas.
 Se forman así a lo largo de todo el intestino, una primera serie de arcos de
convexidad intestinal.
  De la convexidad de estos arcos parten nuevas ramas que se dividen y se
anastomosan como las primeras por medio de una segunda serie de arcos.
 Los cuales dan nacimiento a un gran número de ramas que constituyen una
tercera serie de arcos.
 De la última serie de arcos los vasos paralelos parten ramificaciones que se
dirigen al borde adherente del intestino vasos rectos.
Arteria Cólica Derecha

 Se separa de la cara anterior de la arteria mesentérica superior anteriormente a

la porción horizontal del duodeno cerca del borde inferior del páncreas.
 Asciende hasta el extremo derecho de la parte móvil del colon transverso y se
divide en dos ramas terminales: ascendente y descendente.
Rama ascendente: se anastomosa en el mesocolón transverso con una rama de la
cólica izquierda y constituye la arteria marginal del colon.
Rama descendente: forma un arco anastomótico con la arteria cólica derecha o la rama
cólica de la ileocólica.
De la arteria cólica derecha nace la arteria cólica media se anastomosa con la arteria
marginal del colon.
Arteria cólica derecha media o arteria del colon ascendente

 Es inconstante y nace de la mesentérica o de la arteria ileocólica.

 Se divide en 2 ramas: ramo ascendente y descendente
 Anastomosan con la rama descendente de la cólica derecha uperiormente y la
rama cólica de la arteria ileocólica inferiormente.
Arteria ileocólica o cólica derecha inferior
Se divide a cierta distancia de la flexura ileocólica en dos ramas principales: COLICA E
ILEAL
Ramo ascendente o cólica: asciende a lo largo del colon ascendente y se anastomosa
con la ateria cólica derecha media o con la cólica derecha.
Ramo descendente o ileal: se inclina hacia el Intestino delgado anastomosa con una
de las ramas terminales de la mesentérica superior; de esta última anastomosis resulta
el arco ileocólico.
Arco ileocolico y del paracolico
Nacen vasos destinados al ciego y colon
1. Arterias cecales anteriores
2. Cecales posteriores
 Arteria apendicular sangre al apéndice.
Ramas terminales: presenta dos ramas terminales, la una se anastomosa con la última
de las ramas ileales del la AMS; y la otra rama ideal rama de la arteria ileocólica.
Arteria Mesentérica Inferior

 Irriga mitad izquierda color y recto

 Nace de la cara anterior de la aorta
 Termina pared posterior recto, con el nombre de rectal o hemorroidal superior.
 Desciende a la izquierda de la aorta abdominal.
 Irriga parte del tubo digestivo derivado del intestino posterior.
Ramas:

 Cólica izquierda: para el colon descendente

 Sigmoidea: para el colon descendente y sigmoideo
 Recta superior (rama terminal): parte del reto.
Ramas colaterales son:
1. Arteria cólica izquierda
 Cruza y bordea la vena mesentérica inferior con la que forma el arco vascular de
Teitz.
 Se divide una rama ascendente y descendente.
2. Arteria cólica izquierda inferior (sigmoideas)
 Se divide en tres ramas que son las arterias sigmoideas superior, media e
inferior.
Ramas terminales
Se divide en el extremo superior del recto en 2 ramas terminales: rectales superiores
derecha e izquierda.
Ramos Viscerales Pares
Arterias suprarrenales o capsulares medias

 2 derecha e izquierda
 Cara lateral de la aorta
 Se dirigen al borde medial de la glándula suprarrenal
 La derecha más larga que la izquierda.
 Se ramifican en las caras de la suprarrenal
 Son inconstantes
Arterias renales

 Derecha e izquierda
 Se dirigen lateral e inferiormente hasta el hilio renal donde se dividen en ramas
terminales anterior y posterior.
 La arteria renal izquierda cubierta por la vena renal.
 Forman parte del pedículo renal.
 Proporcionan finas ramas a los nódulos linfáticos, capsula adiposa del riñón,
pelvis parte superior del uréter.
 Arteria suprarrenal inferior.
 Las ramas terminales penetran en el seno renal.
Arterias testiculares

 Destinadas a los testículos

Arterias ováricas

 Se dirigen a los ovarios y las trompas uterinas.

Arterias testiculares

 Nacen de la cara anterior de la aorta

 Descienden hasta el anillo inguinal profundo recorren este conducto descienden
en el escroto hasta el testículo.
 Se dividen en derecha e izquierda.
Arterias ováricas

 Tienen las mismas relaciones que las testiculares hasta los vasos iliacos.
 La arteria ovárica cruza la iliaca anterior y desciende hasta el ligamento
suspensorio del ovario.
Ramas ováricas y testiculares

Ramas

 Capsula adiposa del riñón y al uréter

 Ciego a la derecha
 Colon descendente a la izquierda.
Ramas testiculares

 Se divide cerca del testículo en 2 ramas principales destinadas al testículo y

epidídimo.
Ramas ováricas

 Tubarica lateral que se anastomosa con la tubarica medial rama de la uterina

 Suministra ramas al ovario y se anastomosa con la rama terminal de la uterina.