Informe Completo Tesis - Jazmin Romã N Flores - MSP

UNIVERSIDAD PRIVADA NORBERT WIENER
Escuela de Posgrado
TESIS
ADHERENCIA AL TRATAMIENTO Y CALIDAD DE VIDA EN PACIENTES CON
HIPERTENSIÓN QUE ACUDEN A UN CENTRO DE SALUD DE LIMA NORTE,
2022.
Para optar el grado académico de:
Magíster en Salud Pública
AUTOR (a):
Bach. JAZMIN ROMÁN FLORES
ORCID: 0000-0001-6013-6733
LIMA-PERÚ
2022
Tesis
“ADHERENCIA AL TRATAMIENTO Y CALIDAD DE VIDA EN PACIENTES CON

HIPERTENSIÓN QUE ACUDEN A UN CENTRO DE SALUD DE LIMA NORTE,
2022”
Línea de investigación
Salud Publica
Asesor(a)
Dr. Felix Alberto Caycho Valencia
ORCID: 0000-0001-8241-5506
ii
DEDICATORIA
La presente investigación va dedicada a Dios

por ser mi guía y fortaleza cada día, a mis
padres por brindarme educación y a mis
docentes a lo largo de todo mi camino
profesional por impartirme nuevos
conocimientos en pro de mi desarrollo
profesional.
iii
AGRADECIMIENTO
Al Dr. Félix Alberto Caycho Valencia por el

apoyo, la paciencia y dedicación brindada a mi
persona.
iv
ÍNDICE
DEDICATORIA................................................................................................................................iii
AGRADECIMIENTO........................................................................................................................iv
ÍNDICE................................................................................................................................................v
RESUMEN..........................................................................................................................................x
ABSTRACT.......................................................................................................................................xi
INTRODUCCIÓN............................................................................................................................xii
CAPÍTULO I. EL PROBLEMA.........................................................................................................1
1.1. Planteamiento del problema.......................................................................................1
1.2. Formulación del problema..........................................................................................2
1.2.1. Problema general.........................................................................................................2
1.2.2. Problemas específicos.................................................................................................3
1.3. Objetivos de la investigación.....................................................................................3
1.3.1. Objetivo general..........................................................................................................3
1.3.2. Objetivos específicos...................................................................................................3
a. Justificación de la investigación.................................................................................4
i. Teórica.........................................................................................................................4
ii. Metodológica...............................................................................................................4
iii. Práctica........................................................................................................................5
b. Delimitación de la investigación................................................................................5
i. Temporal......................................................................................................................5
ii. Espacial........................................................................................................................5
iii. Recursos......................................................................................................................5
CAPÍTULO II. MARCO TEÓRICO...................................................................................................6
2.1. Antecedentes de la investigación...............................................................................6
2.2. Bases teóricas...........................................................................................................11
v
2.3. Formulación de hipótesis..........................................................................................16
2.3.1. Hipótesis general.......................................................................................................16
2.3.2. Hipótesis específicas.................................................................................................16
CAPÍTULO III. METODOLOGÍA...................................................................................................18
3.1. Método de la investigación.......................................................................................18
3.2. Enfoque de la investigación.....................................................................................18
3.3. Tipo de investigación...............................................................................................18
3.4. Diseño de investigación............................................................................................19
3.5. Población, muestra y muestreo.................................................................................19
3.6. Variables y operacionalización................................................................................19
3.7. Técnicas e instrumentos de recolección de datos.....................................................22
3.7.1. Técnica......................................................................................................................22
3.7.2. Descripción................................................................................................................22
3.7.3. Validación..................................................................................................................23
3.7.4. Confiabilidad.............................................................................................................23
3.8. Plan de procesamiento y análisis de datos................................................................24
3.9. Aspectos éticos.........................................................................................................24
CAPÍTULO IV. PRESENTACIÓN Y DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS..............................26
4.1. Resultados.................................................................................................................26
4.1.1. Análisis descriptivo de resultados..............................................................................26
4.1.2. Prueba de hipótesis.....................................................................................................28
4.1.3. Discusión de resultados..............................................................................................36
CAPÍTULO V. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES......................................................40
5.1. Conclusiones............................................................................................................40
5.2. Recomendaciones.....................................................................................................41
REFERENCIAS................................................................................................................................43
vi
ANEXOS...........................................................................................................................................52
vii
ÍNDICE DE TABLAS
Tabla 1. Nivel de calidad de vida en pacientes con hipertensión que acuden a un centro de
salud.....................................................................................................................................26
Tabla 2. Nivel de adherencia al tratamiento en pacientes con hipertensión que acuden a un
centro de salud......................................................................................................................27
Tabla 3. Prueba de normalidad de las variables adherencia al tratamiento y calidad de vida
..............................................................................................................................................28
Tabla 4. Relación existente entre adherencia al tratamiento y calidad de vida en pacientes
con hipertensión que acuden a un centro de salud...............................................................29
Tabla 5. Relación entre la adherencia al tratamiento en su dimensión frecuencia en la que
toma el medicamento y calidad de vida...............................................................................30
Tabla 6. Relación entre la adherencia al tratamiento en su dimensión estado de ánimo
durante el tratamiento y calidad de vida..............................................................................31
Tabla 7. Relación entre la adherencia al tratamiento y calidad de vida en su dimensión
Calidad Física.......................................................................................................................32
Tabla 8.. Relación entre la adherencia al tratamiento y calidad de vida en su dimensión
Calidad Psicológica..............................................................................................................33
Tabla 9. Relación entre la adherencia al tratamiento y calidad de vida en su dimensión
Calidad Social......................................................................................................................35
viii
ÍNDICE DE GRÁFICOS
Figura 1. Nivel de calidad de vida en pacientes con hipertensión que acuden a un centro de
salud.....................................................................................................................................26
Figura 2. Nivel de adherencia al tratamiento en pacientes con hipertensión que acuden a un
centro de salud......................................................................................................................27
ix
RESUMEN
La presente investigación tuvo como objetivo principal determinar la relación existente
entre adherencia al tratamiento y calidad de vida en pacientes con hipertensión que acuden
a un centro de salud. Debido a ello, se presentó un estudio de método deductivo,
cuantitativo, nivel correlacional, básica y de diseño no experimental, donde se identificó un
grupo muestral de 94 pacientes con hipertensión que acuden a un centro de salud de Lima
Norte. Los resultados obtenidos demuestran la existencia de relación positiva moderada
entre la variable calidad de vida y las dimensiones frecuencia en la que toma el
medicamento con un p=0.000, Rho=0.426 y estado de ánimo durante el tratamiento con un
p=0.000, Rho=0.556; asimismo, la variable adherencia al tratamiento mantuvo una
relación significativa moderada entre las dimensiones calidad de vida física con un
p=0.000, Rho=0.490; calidad de vida psicológica con un p=0.000, Rho=0.617 y calidad de
vida social con un p=0.000, Rho=0.545.En consecuencia, se identificó relación
significativa positiva moderada entre las variables adherencia al tratamiento y calidad de
vida en pacientes con hipertensión que acuden a un centro de salud con un P=0.000 y un
Rho=0.679, demostrando que a mayor adherencia al tratamiento mejor será la calidad de
vida del paciente con hipertensión.
Palabras claves: Adherencia al tratamiento, calidad de vida, hipertensión.
x
ABSTRACT
The main objective of this research was to determine the relationship between adherence to
treatment and quality of life in patients with hypertension who attend a health center. Due
to this, a study of deductive, quantitative method, correlational level, basic and non-
experimental design was presented, where a sample group of 94 patients with hypertension
who attended a health center in North Lima was identified. The results obtained
demonstrate the existence of a moderate positive relationship between the quality of life
variable and the dimensions of the frequency in which the medication is taken with
p=0.000, Rho=0.426 and mood during treatment with p=0.000, Rho= 0.556; likewise, the
variable adherence to treatment maintained a moderately significant relationship between
the physical quality of life dimensions with p=0.000, Rho=0.490; psychological quality of
life with p=0.000, Rho=0.617 and social quality of life with p=0.000, Rho=0.545.
Consequently, a moderate positive significant relationship was identified between the
variable’s adherence to treatment and quality of life in patients with hypertension who
attend a health center with a P=0.000 and a Rho=0.679, demonstrating that the greater the
adherence to treatment, the better the quality of life of the patient with hypertension.
Keywords: Adherence to treatment, quality of life, hypertension.
xi
INTRODUCCIÓN
La hipertensión arterial es una enfermedad de lento progreso y de no contar con los
cuidados y tratamientos adecuados puede complicar la calidad de vida y el bienestar del
paciente. Por lo cual la adherencia al tratamiento es una parte fundamental, ya que permite
el control de la enfermedad y ayuda a establecer una calidad de vida saludable. Por lo cual,
la presente investigación contó como objetivo general determinar la relación existente
entre adherencia al tratamiento y calidad de vida en pacientes con hipertensión que acuden
a un centro de salud.
El presente estudio consta de cinco diferentes apartados.
El capítulo I detalla el problema de investigación, su respectiva justificación el cual
determina el por qué y para que de la investigación y los objetivos de la investigación.
El capítulo II describió los antecedentes de la investigación, las teorías relacionadas a las
variables presentadas y bases teóricas que fundamentan el estudio y la formulación de las
hipótesis.
El capítulo III detalla la metodología utilizada para la investigación, donde se precisó el
método, el enfoque, el tipo de investigación, diseño del estudio, la población y muestra, la
operacionalización de las variables de estudio, la técnica e instrumento de recolección de
datos, el procesamiento y el análisis estadístico.
El capítulo IV se presentaron los resultados que fueron contrastados por estudios previos, a
través de la discusión de resultados.
El capítulo V detalla las conclusiones y recomendaciones obtenidas en el trabajo de campo.
xii
CAPÍTULO I. EL PROBLEMA
1.1. Planteamiento del problema
La salud del ser humano está relacionada con la calidad de vida (CV), ya que se refiere
al bienestar, la felicidad y la satisfacción de la persona, otorgándole sensaciones
positivas, capacidades para actuar, entre otros (1), y es puesta en riesgo por
enfermedades crónicas no transmisibles o transmisibles (2).
El Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia mencionó que gran parte de los
problemas de salud y los problemas emocionales son causados por los factores
sociales, económicos, la educación, entre otros, pues alteran el organismo y producen
diversas enfermedades, siendo una de las principales la Hipertensión Arterial (HTA) ya
que perjudica la calidad de vida del paciente debido a las múltiples complicaciones en
órganos blancos y a los efectos adversos de los medicamentos anti hipertensión (3,4).
Por lo que, esta condición médica puede conducir a discapacidades físicas, mentales y
sociales (5).
A nivel global, la Organización Mundial de la Salud (OMS) considera a la hipertensión
como factor importante para el desarrollo de las enfermedades cardiovasculares y un
peligro para la salud pública, ya que cada año se presenta un índice de 1.6 millones de
muertes por enfermedades cardiovasculares. Además, más del 50% de la población
sufre de hipertensión, eso significa que alrededor de 250 M de personas sufre de HTA
(6). Por tal motivo, en Nepal se realizó un estudio a
1
348 pacientes con hipertensión donde el 38.8% tuvo adherencia media al tratamiento
de HTA, el 37.4% tuvo un nivel bajo y el 23.9% nivel alto (7).
Por otro lado, en Rumania, se realizó un estudio donde participaron 289 pacientes
diagnosticados con HTA, dando como resultado que el 57.43% disminuyó su
capacidad de esfuerzo para el diagnóstico y el 65.05% se sienten afectados por los
síntomas de la HTA (8).
En Latinoamérica, la Organización Panamericana de Salud mencionó que entre el 20-
35% de la población de América Latina y el Caribe está diagnosticada con hipertensión
y que esto sigue en aumento (9). En Ecuador, se realizó un estudio donde se evidenció,
que del total de encuestados el 50% es adulto mayor con problemas de HTA, el 40%
disminuyó el consumo de sal en las comidas, el 53% mantiene una calidad de vida
normal gracias al apoyo de sus familias (10).
Y a nivel nacional, la Encuesta demográfica y de salud familiar precisó que, en el 2020,
el Perú tuvo el 10.1% de personas de 15 años a más que fueron diagnosticados con
HTA (11). En Lima Norte, se realizó una investigación donde participaron 122
personas adultas con HA, dando como resultado que el 62.3% tienen distanciamiento
familiar por causa de la hipertensión, el 44.3% mencionó los problemas por gastos en
el servicio de salud y 60.7% cumplen con el tratamiento (12).
1.2. Formulación del problema
1.2.1. Problema general
¿Cuál es la relación existente entre adherencia al tratamiento y calidad de vida en
pacientes con hipertensión que acuden a un centro de salud de Lima Norte, 2022?
1.2.2. Problemas específicos
1. ¿Cuál es la relación entre la adherencia al tratamiento en su dimensión
frecuencia en la que toma el medicamento y calidad de vida en pacientes
2
con hipertensión que acuden a un centro de salud de salud Lima Norte,
2022?
2. ¿Cuál es la relación entre la adherencia al tratamiento en su dimensión
estado de ánimo durante el tratamiento y calidad de vida en pacientes con
hipertensión que acuden a un centro de salud de salud Lima Norte, 2022?
3. ¿Cuál es la relación entre la adherencia al tratamiento y calidad de vida en
su dimensión Calidad física en pacientes con hipertensión que acuden a un
centro de salud de salud Lima Norte, 2022?
su dimensión calidad psicológica en pacientes con hipertensión que acuden
a un centro de salud Lima Norte, 2022?
su dimensión calidad social en pacientes con hipertensión que acuden a un
centro de salud Lima Norte, 2022?
1.3. Objetivos de la investigación
1.3.1. Objetivo general
Determinar la relación existente entre adherencia al tratamiento y calidad de vida en
pacientes con hipertensión que acuden a un centro de salud.
1.3.2. Objetivos específicos
1. Identificar la relación entre la adherencia al tratamiento en su dimensión
frecuencia en la que toma el medicamento y calidad de vida en pacientes
con hipertensión que acuden a un centro de salud.
2. Identificar la relación entre la adherencia al tratamiento en su dimensión
hipertensión que acuden a un centro de salud.
3
3. Identificar la relación entre la adherencia al tratamiento y calidad de vida en
su dimensión Calidad Física en pacientes con hipertensión que acuden a un
centro de salud de salud.
su dimensión Calidad Psicológica en pacientes con hipertensión que acuden
a un centro de salud.
su dimensión Calidad Social en pacientes con hipertensión que acuden a un
centro de salud.
a. Justificación de la investigación
i. Teórica
En la revisión exhaustiva a fuentes científicas, se ha denotado un déficit
de estudios enfocados en las variables. Por ende, este informe tiene
como fin proporcionar conocimientos importantes sobre la adherencia
al tratamiento y la calidad de vida en pacientes con hipertensión y
apoyar en la contribución de temas actuales a la comunidad científica,
sobre todo en el área de la salud.
ii. Metodológica
Partiendo de la justificación metodológica, se utilizó dos instrumentos
con adecuadas propiedades psicométricas, uno de ellos está orientado
en conocer la adherencia al tratamiento y el segundo está enfocado en
conocer el nivel de calidad de vida, con el fin de otorgar bases para la
realización de estudios con fines aplicativos y proyectar nuevos
conocimientos.
4
iii. Práctica
Los hallazgos del informe permitirán ayudar a identificar la adherencia
al tratamiento y la calidad de vida de pacientes hipertensos, con el fin
de crear y aplicar estrategias que ayuden al cuidado y apoyo de
pacientes con régimen estricto sobre su tratamiento de hipertensión.
b. Delimitación de la investigación
i. Temporal
La investigación de acuerdo a la calidad de la problemática, se realizó
en los meses de Junio – Julio - Agosto.
ii. Espacial
La presente investigación se realizó en un centro de salud de Lima
Norte.
iii. Recursos
El proyecto contó con recursos, entre ellos, los recursos humanos, como
el investigador y asesor estadístico; recursos materiales, laptop, USB,
impresiones, entre otros. Los cuales fueron financiados por la
responsable de la presente investigación.
5
CAPÍTULO II. MARCO TEÓRICO
2.1. Antecedentes de la investigación
Internacionales
Monterrey et al., (2021) en su informe tuvo como finalidad “determinar el
comportamiento de la adherencia al tratamiento farmacológico y la calidad de vida de
los adultos mayores hipertensos de los consultorios médicos 37 y 45, del Policlínico
“Dr. Modesto Gómez Rubio” de San Juan y Martínez durante 2020”, utilizando un
estudio observacional, analítico de corte transversal, con una muestra de 199
participantes mayores con HTA. Como resultado de la investigación se mostró que el
58.8% es de sexo masculino, el 51.3% cuenta con adherencia al tratamiento
farmacéutico; la edad, sexo, estado civil se asociaron a la variable dando una p<0.05 y
el 43.7% de los adultos tienen una calidad de vida moderada; con una asociación de
p=0.024 referente al sexo. En consecuencia, se demostró que existe relación en niveles
de adherencia al tratamiento, factores sociodemográficos y calidad de vida (13).
Carrión et al., (2021) en su artículo sobre la “Adherencia al tratamiento
antihipertensivo y calidad de vida en adultos de Nabón”, su investigación tuvo un
enfoque cuantitativo, descriptivo correlacional, diseño no experimental prospectivo y
transversal, se aplicó una encuesta a 172 pacientes basada en 8 preguntas sobre
adherencia al tratamiento y 55 preguntas sobre CV. Como resultado de la
6
investigación se obtuvo que el 29% de los encuestados se encuentra en un rango de
edad de 64 y 74 años, el 27% es de 53 a 63 años, el 56% es de sexo femenino y el 44%
de sexo masculino. Sobre la variable adherencia al tratamiento se observó que 13.02%
cuenta con esta variable y el 54.65% cuenta con calidad de vida. Dando por conclusión
que la falta de adherencia al tratamiento conlleva a la disminución de la calidad de vida
(14).
Alsaqabi y Rabbani, (2020) su estudio tuvo como finalidad “evaluar el nivel de
adherencia a la medicación y su asociación con la calidad de vida (QOL) entre
pacientes hipertensos en Buraidah, Arabia Saudita”, con un estudio transversal, donde
se obtuvo una muestra de 299 pacientes. El informe presentó un resultado de que el
38.8% tienen un nivel bajo de adherencia, en cuanto a calidad de vida sobresalió el
4.33% según sus dimensiones; el 2.85% en salud física, 4.17% en salud psicológica, el
10.07% en relaciones sociales, en ambiente el 6.42% y en salud el 0.57%. Se concluyó
que la baja adherencia al tratamiento de HTA se asocia negativamente a la calidad de
vida (15).
Aguilera et al., (2019) en su artículo tuvo como fin “evaluar la adherencia al
tratamiento antihipertensivo, identificando factores influyentes y establecer la relación
entre adherencia y calidad de vida en pacientes en centros de atención primaria”, su
estudio fue transversal analítico, con muestra de 400 personas con HTA. La
investigación reveló que el 44.75% eran adherentes al tratamiento, el 58.75% tenía
HTA controlada con calidad de vida relacionada a la salud, el 41.75% está en un rango
medio. Por ende, entre las variables HTA y CV se presentó asociación donde los
pacientes con no adherencia tienen riesgo de bajar la calidad de vida (16).
Ađjelković et al., (2018) en su presentación tuvieron como finalidad “investigar la
adherencia a conductas de estilo de vida saludable en pacientes hipertensos
7
mayores y los factores asociados con la adherencia”, el estudio tuvo una muestra de
362 pacientes diagnosticados con HTA. El informe mostró que el 35% de los
encuestados eran adherentes al tratamiento, hacían ejercicios, evitaban fumar y
realizaban dietas saludables recomendado por el tratante, el 35.6% mencionaron no
hacer mucho ejercicio, el 39.5% siguieron una dieta saludable, el 23.4% siguen
fumando. En consecuencia, se mostró que los pacientes que aceptan los cambios de
estilo de vida, acatan las órdenes del médico y tienen adherencia al tratamiento,
mantienen una calidad de vida saludable (17).
Nacionales
Adrian y Aranibar, (2022) su estudio tuvo como finalidad “determinar la calidad de
vida relacionada con la salud durante la emergencia sanitaria por COVID-19, en
personas con hipertensión arterial que acuden a un consultorio de medicina de un
establecimiento sanitario en Lima Norte, 2022”, el estudio tuvo un enfoque
cuantitativo, diseño descriptivo transversal, la muestra fue hecha a 138 personas con
hipertensión. Como resultado se identificó que el 47.8% tiene una calidad de vida alta,
el 27.5% medio, el 14.5% bajo y muy bajo el 5.1%. según las actividades físicas existe
un nivel alto de 32.6%, en dolor predominó un nivel alto de 48%, en salud general el
47.1%, el 41.4% fue de energía /fatiga, el 39.1% en lo social, en lo emocional fue de
55.8%, el 47.1% en bienestar emocional y el 49.3% es sobre los cambios de salud. Por
ende, se identifica que la calidad de vida es alta, de acuerdo a sus dimensiones se
mantiene estable sobre los pacientes con tratamiento de hipertensión arterial (18).
Quispe, (2022) en su estudio tuvo como fin “determinar la relación entre adherencia
al tratamiento y calidad de vida en personas con hipertensión arterial que habitan en
una zona de San Martín de Porres, 2021”, el estudio fue cuantitativo, diseño
correlacional, transversal, muestra conformada por 114 personas con hipertensión.
8
Dando como resultado que el 70.2% fueron mujeres, y con edad promedio de 50 a 61
años; se encontró relación significativa entre adherencia al tratamiento y calidad de
vida p<0.05. En consecuencia, se encontró existencia entre CV y adherencia al
tratamiento (19).
Cajachagua et al., (2021) su estudio tuvo como objetivo “determinar la asociación
entre el estilo de vida y la adherencia al tratamiento en pacientes hipertensos”, su
estudio fue analítico, transversal, conformaron la muestra un total de 150
pertenecientes al Centro de Salud La Era-Lima, Perú y 100 al Programa de “Salud
Cardiovascular” de San Miguel-Arica, Chile. Entre los hallazgos se identificó que el
58.8% de los encuestados tuvieron inadecuado estilo de vida y el 58,4% presentaron no
adherencia al tratamiento el estilo de vida se relaciona significativamente (p=0.000)
con la adherencia al tratamiento de hipertensión. Por ende, la mayor parte cuenta con
calidad de vida regular, las mujeres demostraron ser más adherentes a los tratamientos
y si se encontró existencia de relación entre AT y CV (20).
Bustamante y Vallejos, (2019) en su informe tuvieron como propósito “determinar la
relación entre la adherencia al tratamiento antihipertensivo y los estilos de vida
saludable en los adultos mayores del Hospital de Huaycán, 2018”, el estudio fue de
enfoque cuantitativo, diseño no experimental, tipo correlacional y corte transversal, con
una muestra de 155 personas mayores. Dando como resultado que el 84.5% de los
encuestados no fueron adherentes al tratamiento y el 15.5% sí lo fueron; el 48.5%
mencionaron tener estilo de vida saludable, el 47.1% son saludables y el 4.5% son poco
saludables. En consecuencia, si se encontró relación existente entre adherencia al
tratamiento y estilo de vida con un p valor de 0.012 (21).
Machacuay y Cardenas, (2019) en su investigación tuvo como objeto “determinar la
relación entre adherencia al tratamiento farmacológico y calidad de vida relacionada
9
a la salud en personas con hipertensión arterial, atendidos en el consultorio externo
de cardiología del Hospital Nacional Hipólito Unanue, Lima – 2018”, tuvo un estudio
cuantitativo, correlacional, corte transversal y diseño no experimental, con muestra de
210 pacientes. Dan como resultado que el 20.5% son adherentes y el 51.4% tuvieron
calidad de vida relacionada al riesgo alto en la salud; la prueba obtuvo un valor de
p<0.05 lo que indica que existe relación. En consecuencia, mientras más adherencia
exista mejor será la calidad de vida (22).
Figueroa, (2018) en su informe tuvo como finalidad “examinar la adherencia al
tratamiento terapéutico y calidad de vida en los pacientes hipertensos de la
Cooperativa Santa Dominguita 245 distrito de Santiago de Ica, febrero-abril 2018”, el
estudio fue descriptivo, corte transversal, observacional, con muestra de 60 pacientes
con hipertensión. Dando como hallazgo que el 53.3% de los pacientes son hombres, el
55% tienen edad mayor a 60 años, el 81.7% tienen más de un año de enfermedad, el
55% es apoyado por su cónyuge en la adherencia al tratamiento. Por ende, existe
relación entre las dimensiones de calidad de vida y adherencia al tratamiento, por
consiguiente, a mejor CV existe mayor adherencia al tratamiento (23).
10
2.2. Bases teóricas
2.2.1. Adherencia al tratamiento
2.2.1.1. Definición de adherencia al tratamiento
La OMS define a la adherencia al tratamiento como el cumplimiento de los
tratamientos sugeridos por el profesional, es decir, tomar el medicamento en
la dosis correcta, en el horario prescrito y tomar el medicamento de manera
constante a lo largo del tiempo (24). Por otro lado, también lo definen como
la facultad de cambiar el estilo de vida, dirigiéndose a los buenos hábitos,
para lograr resultados preventivos y beneficiar a la condición de salud,
evitando costos adicionales, entre otros (25).
2.2.1.2. Teorías sobre adherencia al tratamiento
La teoría de la autoeficacia, presentada por Barbara Resnick en 1998,
influye en las creencias de desempeño sobre el comportamiento, los niveles
de motivación, los patrones de pensamiento y las respuestas emocionales en
todas las situaciones, afirma que debe ser autosuficiente. También
argumenta que los cambios de comportamiento pueden o no estar asociados
con los resultados esperados sin aclarar la percepción del paciente sobre el
riesgo de no seguir el comportamiento deseado (26).
La teoría del autocuidado, introducida en 1971 por Dorothea Oleme, se basa
en cuatro conceptos: autocuidado, tratamiento de autoayuda, necesidad de
autocuidado y demanda de autocuidado terapéutico. La teoría se centra en el
autocuidado y el bienestar personal. Esto se debe a que la mayoría de los
adultos manejan su propia salud, mientras que otros necesitan ayudarse a sí
mismos debido a una enfermedad o discapacidad (27).
11
La teoría del autocontrol de la insuficiencia cardíaca presentada el 2009 por
Lee, Tkacs y Riegel, se relaciona con el cumplimiento adecuado de la
medicación y las prácticas relacionadas con los síntomas del tratamiento
farmacéutico para reducir la insuficiencia cardíaca y mejorar la progresión
de la enfermedad y los resultados de salud. En línea con esta teoría, se creó
una herramienta llamada Índice de Autocuidado de Insuficiencia Cardiaca
para evaluar el comportamiento de autocuidado de las personas con
hipertensión arterial y para determinar el mantenimiento, manejo y
autoconfianza del autocuidado (28).
2.2.1.3. Conceptos sobre adherencia al tratamiento
La adherencia se produce cuando un paciente participa activamente en un
plan de tratamiento y toma la medicación recomendada por el profesional de
la salud. La buena adherencia se asocia con buenos resultados en varias
enfermedades crónicas (29). El cumplimiento de la prescripción y la
suspensión del tratamiento se clasifican como incumplimiento primario o
secundario. El motivo para el incumplimiento primario está relacionado con
la reposición e inicio de tratamiento, como la frecuencia con la que los
pacientes no siguen la prescripción al iniciar un nuevo tratamiento. Un
incumplimiento secundario es el hecho de que el medicamento no se esté
tomando según lo prescrito en la receta (30).
El cumplimiento del tratamiento se presenta como una situación con algunas
dificultades asociadas a diversos factores, considerándose una de las
situaciones socioeconómicas más importantes debido al deficiente apoyo
12
institucional médico y familiar. Otra razón podría ser la educación del
paciente debido a la falta de claridad del tratamiento (31).
Por tanto, la no adherencia, es la resistencia o el rechazo de un paciente a
adherirse adecuadamente a cualquier tratamiento, se asocia con el fracaso
del tratamiento y una recaída de la enfermedad (29). Las causas de la no
adherencia de los pacientes por lo general se relacionan con el proveedor de
atención médica, factores relacionados con el tratamiento, factores
socioeconómicos (32).
La baja adherencia a la medicación se asocia a los mayores costos de
atención médica y mayores tasas de enfermedad cardiovascular y
hospitalización, la baja adherencia a los medicamentos antihipertensivos
recetados es potencialmente una barrera importante para el control adecuado
de la presión arterial (33).
2.2.2. Calidad de vida
2.2.2.1. Definición de Calidad de vida
Según la Organización Mundial de la Salud, La calidad de vida se define
como la posición de una persona en la vida en un contexto o valores
culturales, y la actitud de una persona hacia sus metas, expectativas, normas
y preocupaciones. Este concepto está, entre otras cosas, relacionado con la
salud física, sus relaciones sociales y el medio ambiente (34). Por otro lado,
se definió la calidad de vida en relación a la salud como la capacidad que
tiene la persona para la realización de actividades importantes relacionadas a
lo funcional, afectivo y social (35).
13
2.2.2.2. Teorías de calidad de vida
La teoría del afrontamiento introducida por Lipowski en 1970 establece que
las personas enfermas afrontan la situación tomando medidas para mantener
la integridad física y psicológica. Depende de los antecedentes personales,
valores y creencias (36).
La teoría de la incertidumbre presentada por Michelle Mar explica que no se
puede determinar el significado de los eventos relacionados con la
enfermedad, y que la persona que toma la decisión no puede enfrentar los
hechos. Ocurre cuando la calidad del paciente se ve comprometida,
poniendo en riesgo la salud debido a malas decisiones sobre la enfermedad
(37).
2.2.2.3. Conceptos sobre calidad de vida
El término calidad de vida equivale a un análisis complejo, dimensional y
determinado que mayormente hace comparación con el bienestar y la
felicidad del individuo. La calidad de vida se puede apreciar en varias
formas (38), como, por ejemplo: factores objetivos y factores subjetivos; los
factores objetivos se distribuyen en sociales, personalidad, económico,
estructurada, cultural, entre otros. Por otro lado, los factores subjetivos se
refieren a la percepción y la satisfacción de la persona sobre su vida, e
implica una evaluación propia sobre su carácter (39).
Por su parte, el Programa de Salud Mental de la OMS afirma que las
personas son, entre otras cosas, conscientes del lugar que ocupan en el
entorno cultural y social. Esto significa que la calidad de vida se analiza en
dos áreas. La individual tienen en cuenta aspectos como la percepción, el
14
sentido de la vida, la utilidad, los valores, la felicidad y la satisfacción, y el
público considera la calidad de vida de los adultos en relación con la cultura
(40).
Los estudios de calidad de vida relacionada con la salud son de creciente
interés en salud pública e hipertensión. Esto se debe a que a medida que los
pacientes hipertensos se vuelven más irritables, comienzan a mostrar niveles
inferiores de vitalidad y de función física considerándose los principales
problemas, ya que los hipertensos realizan cambios extremistas por el
bienestar de su salud que afectan la calidad de vida en relación a la salud
(41).
El Departamento de Salud Mental de la OMS, integrado por varios expertos
internacionales, ha demostrado que la calidad de vida se basa en seis
aspectos que abarcan toda la vida humana: Salud física, salud psicológica,
nivel de independencia, relaciones sociales, ambiente, espiritualidad (39).
2.2.2.4. Dimensiones de Calidad de vida
Calidad Física: Es todo movimiento corporal producido por los músculos
esqueléticos, por lo que el gasto de energía. La actividad física se refiere a
todo movimiento, incluso en el tiempo libre, para ir y venir de ciertos
lugares o como parte del trabajo de un individuo. La actividad física, ya sea
moderada o intensa, mejora la salud (42).
Calidad psicológica: Se encarga de diagnosticar el trastorno de
personalidad, comportamiento y capacidad, el cual permite la apreciación
parcial de diversas enfermedades, mediante la aplicación de test u otras
técnicas (43).
15
Calidad social: Es un constructo multidimensional que posee una
perspectiva estructural y una perspectiva funcional. Desde la perspectiva
estructural, se enfatiza los vínculos que una persona posee y que percibe
como significativas. La perspectiva funcional hace referencia a os apoyos
que proporciona y sus efectos en el bienestar del sujeto (44).
2.2.3. Hipertensión arterial
La hipertensión, es una condición común que ocurre cuando la sangre fluye a través
de las arterias a una presión superior a la normal. Existen dos tipos de hipertensión:
presión arterial sistólica y presión arterial diastólica (45). La hipertensión es
reconocida mundialmente como la principal causa de mortalidad prevenible a nivel
mundial. La HT afecta a más de mil millones de personas, mayormente a aquellos
de países de mediano y bajos ingresos (46).
2.3. Formulación de hipótesis
2.3.1. Hipótesis general
Hi: Existe relación significativa entre adherencia al tratamiento y calidad de vida en
pacientes con hipertensión que acuden a un centro de salud de Lima, 2022.
H0: No existe relación significativa entre adherencia al tratamiento y calidad de
vida en pacientes con hipertensión que acuden a un centro de salud de Lima, 2022.
2.3.2. Hipótesis específicas
Hi: Existe relación significativa entre la adherencia al tratamiento en su dimensión
frecuencia en la que toma el medicamento y calidad de vida en pacientes con
16
Hi: Existe relación significativa entre la adherencia al tratamiento en su dimensión,
Hi: Existe relación significativa entre la adherencia al tratamiento y calidad de vida
en su dimensión Calidad física en pacientes con hipertensión que acuden a un
centro de salud de salud Lima Norte, 2022.
en su dimensión calidad psicológica en pacientes con hipertensión que acuden a un
centro de salud Lima Norte, 2022.
en su dimensión calidad social en pacientes con hipertensión que acuden a un
17
CAPÍTULO III. METODOLOGÍA
3.1. Método de la investigación
Por su finalidad, la investigación, fue deductiva. Esto se debe a que la investigación
avanza de lo general a lo específico, presentando conceptos y recogiendo comentarios
y recomendaciones para vincular la información ya establecida con la que ya está
hecha (47).
3.2. Enfoque de la investigación
El proyecto, fue de enfoque cuantitativo, puesto que se basó en la búsqueda de
estimaciones numéricas sustentado en el campo de la estadística que refleja
numéricamente la realidad, y en este sentido se orienta a la obtención de datos sobre la
adherencia al tratamiento y la calidad de vida (48,49). El estudio fue de nivel
descriptivo, ya que se busca describir las características de las variables, y
correlacional, ya que busca expresar la correlación de las variables y aportar
información (50,51).
3.3. Tipo de investigación
El estudio fue tipo básico, ya que buscó recopilar información con valor teórico que
ayude a direccionar los futuros esfuerzos hacia presentaciones prácticas y apoyar a los
saberes científicos (48).
18
3.4. Diseño de investigación
El diseño de la investigación fue no experimental ya que, se limitó a la observación sin
manipular deliberadamente las variables en estudio. Tuvo cualidad transversal, pues se
recolectó los datos en momentos específicos sin definir un antes y un después (50).
3.5. Población, muestra y muestreo
La población está integrada por una cierta cantidad de elementos, que cuentan con
similitudes. Por esta razón la población estuvo conformada por 250 pacientes
diagnosticados con hipertensión que acuden a un centro de salud de Lima Norte (50).
El muestreo fue no probabilístico para poblaciones finitas, para ello se empleó la
siguiente fórmula (52)
2
Z α∗p∗q∗N
n= 2 2
Z α∗p∗q+ e ∗(N −1)
2
1.96 ∗0.5∗0.5∗125
n 0= 2 2
=94
1.96 ∗0.5∗0.5+0.05 (125−1)
Por otro lado, la muestra es una parte importante y significativa de la población. Por
ello, la muestra estuvo conformada por 94 pacientes con hipertensión que acuden a un
centro de salud de Lima Norte (53).
3.6. Variables y operacionalización
Variable 1: Adherencia al tratamiento
Definición conceptual: La adherencia se produce cuando un paciente participa
activamente en un plan de tratamiento y toma la medicación recomendada por el
profesional de la salud. La buena adherencia se asocia con buenos resultados en
varias enfermedades crónicas (29).
19
Definición operacional: La variable de adherencia al tratamiento fue medida a
través de la dimensión de frecuencia en la que toma el medicamento y el estado de
ánimo durante el tratamiento, por ello cuenta con 4 ítems de escala dicotómica
(54).
Variable 2: Calidad de vida
Definición conceptual: La calidad de vida equivale a un análisis complejo,
dimensional y determinado que mayormente hace comparación con el bienestar y
la felicidad del individuo (38).
Definición operacional: La variable de calidad de vida fue medida a través del
cuestionario para evaluar la calidad de vida en pacientes hipertensos (CHAL), el
cual consta de 46 premisas que están divididos en 3 dimensiones: Calidad social,
calidad psicológica y calidad física (55).
20
Matriz de operacionalización
Escala de
Variables Definición operacional Dimensiones Indicadores Escala valorativa
medición
Frecuencia con la que
El cuestionario de factores Toma el medicamento ingiere los Baja adherencia al
medicamentos
Adherencia que influyen a la adherencia Cumplimiento del tratamiento = 0 – 1
al al tratamiento que medirá el horario Ordinal Media adherencia al
Decisión de tomar los
tratamiento nivel de adherencia al Estado de ánimo medicamentos, ya sea tratamiento = 2 – 3
tratamiento (54). porque se encuentre Alta adherencia = 4
durante el tratamiento
bien o porque le hace
daño
Movilidad
El cuestionario de Calidad Calidad física Traslado dolencias
de Vida para Hipertensión Actividades diarias Baja entre 46 - 76
Calidad de Bienestar
Arterial es una herramienta Ordinal Media entre 77 - 107
vida Calidad psicológica Satisfacción
para medir la calidad de Autorrealización Alta entre 108 - 138
vida (55). Familia
Calidad social
Redes de apoyo social
21
3.7. Técnicas e instrumentos de recolección de datos
3.7.1. Técnica
La técnica de la encuesta le permite recopilar la información importante para
conclusiones posteriores, cuya herramienta es un cuestionario. Por lo tanto, la
recopilación de datos se realizó aplicando el método de encuesta y la herramienta
de cuestionario para medir las variables, aplicando el cuestionario de factores que
influyen a la adherencia al tratamiento (Anexo 2) y el cuestionario de Calidad de
Vida para Hipertensión Arterial (Anexo 3) (56).
3.7.2. Descripción
El instrumento para medir la adherencia al tratamiento, es el cuestionario de
Morisky-Green-Levine tomado por Prieto y Huamán (2019) el cual evaluó la
adherencia al tratamiento con cuatro preguntas enfocadas a la toma de
medicamento, hora, decisión de continuar con el tratamiento, las preguntas constan
de dos opciones de respuestas: Sí, No (54).
El instrumento para medir la calidad de vida, es la encuesta CHAL, tomado por
Torres (2021), el cual evaluó la calidad de vida en pacientes hipertensos, el
instrumento está comprendido por 46 premisas que está dividido en tres
dimensiones, la primera dimensión es sobre de calidad social el cual consta de 11
preguntas, la segunda dimensión calidad psicológica consta de 14 preguntas y la
tercera dimensión que es calidad física el cual consta de 21 preguntas. Esta
encuesta tiene tres opciones de respuesta: Nunca, A veces y Siempre. La escala de
valoración en base a la dimensión calidad física es bajo (11-17), medio (18-26) y
alto (27-33); la valoración para la dimensión calidad psicológica es bajo (14-22),
medio (23-33) y alto (34-42); la valoración para la dimensión calidad social es bajo
22
(21-34), medio (35-49) y alto (50-63) y la valoración total de la variable calidad de
vida es bajo (46-76), medio (77-107) y alto (108-138) (55).
3.7.3. Validación
Para la variable adherencia al tratamiento, se consideró el cuestionario de Morisky-
Green-Levine, el cual fue tomada por Prieto y Huamán (2019) y fue validado por 3
jueces expertos profesionales; juez 1: Dr. Ruben E. Cueva Mestanza, juez 2:
Randall Jesús Seminario Unzueta y juez 3: Mg. Victor Humberto Chero Pacheco,
encargados de la Universidad María Auxiliadora, quienes validaron el informe con
un puntaje aceptable (54).
Para la variable calidad de vida, se consideró el cuestionario CHAL el cual fue
tomado por Torres (2021) y validado a través del juicio de 2 jueces expertos en el
tema los cuales fueron el Magíster en Gestión de los servicios de Salud Mirko
Porras Verastegui y el Magíster en Gestión de los servicios de Salud Ana Chero
Bautista, los cuales validaron el instrumento donde señalaron su conformidad
aprobando los ítems con una ponderación alta (55).
3.7.4. Confiabilidad
Para la confiabilidad del cuestionario de Morisky-Green-Levine, se realizó una
prueba piloto, en donde se calculó la confiabilidad del instrumento aplicando la
fórmula para obtener el coeficiente de confiabilidad Alfa de Cronbach, cuyo valor
general fue de 0,818, lo que indica que el cuestionario es adecuado; el ítem 1 tuvo
un Alfa de Cronbach, 0.654; el ítem 2 tuvo un Alfa de Cronbach de 0.738; el ítem 3
tuvo un Alfa de Cronbach de 0.664 y el ítem 4 tienen un Alfa de Cronbach de 0.902
(54).
Para la confiabilidad del cuestionario CHAL, se realizó una prueba piloto, con 15
pacientes, dando respuesta a la confiabilidad a través del Alfa de Cronbach,
23
obteniendo una puntuación de 0.697, lo que indica que el cuestionario es adecuado
para la aplicación (55). Asimismo, para el presente estudio se realizó la
confiabilidad del instrumento con el Alfa de Cronbach, obteniendo una puntuación
de 0.948, demostrando que el instrumento es apto para ser aplicado.
3.8. Plan de procesamiento y análisis de datos
Antes de la aplicación del instrumento, se le informó al paciente sobre el proceso de
recolección de datos, el cual se realizó mediante la aplicación de dos cuestionarios,
indicando que será totalmente anónima.
Los datos luego se tabularon en un documento Excel que después se trasladó al
programa estadístico SPSS, donde se realizó el análisis de datos calculando los
componentes descriptivos correspondientes y se calcularan las variables propuestas y
sus dimensiones con la prueba estadística de Rho de Spearman. Por lo cual, será
posible interpretar los resultados y lograr el propósito del proyecto. Finalmente, se
crean gráficos o tablas para presentar los resultados según su relevancia para facilitar
su análisis y comprensión.
3.9. Aspectos éticos
Se tomó especial consideración a los principios éticos del Informe de Oxfam
Internacional bajo los criterios expresado a continuación (57):
 Autonomía: este principio permitió que la investigadora comunique de manera
detallada sobre el tema a los posibles participantes, permitiendo que el paciente
hipertenso pueda decidir si desea o no participar en el estudio.
- Beneficencia: Se cumple este principio porque los resultados permitieron
apreciar la calidad de vida y la adherencia al tratamiento del paciente hipertenso
24
y, gracias a sus características anónimas en la recolección de los datos, no se
compromete la imagen del paciente ni su condición.
- Justicia: Por cuanto el material elaborado para el desarrollo del informe de tesis
mantuvo estándares de calidad alcanzables por cualquier profesional.
25
CAPÍTULO IV. PRESENTACIÓN Y DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS
4.1. Resultados
4.1.1. Análisis descriptivo de resultados
Tabla 1.
Nivel de calidad de vida en pacientes con hipertensión que acuden a un centro de salud
Lima Norte, 2022.
Nivel Frecuencia Porcentaje

Baja 19 20,2
Media 63 67,0
Alta 12 12,8
Total 94 100,0
Fuente: Elaboración SPSS v26
Figura 1.
Nivel de calidad de vida en pacientes con hipertensión que acuden a un centro de
salud Lima Norte, 2022.
26
27
Interpretación: En la tabla 1 y figura 1, se identifica que el 67.02% de los
pacientes con hipertensión tenían un nivel de calidad de vida medio, el 20.21%
contaban con un nivel bajo y sólo el 12.77% evidencio contar con un nivel alto.
Evidenciando que aproximadamente 7 de cada 10 pacientes con hipertensión
tienen un nivel de calidad de vida medio.
Tabla 2.
Nivel de adherencia al tratamiento en pacientes con hipertensión que acuden a un centro de
salud Lima Norte, 2022.
Nivel Frecuencia Porcentaje

Baja 45 47,9
Media 45 47,9
Alta 4 4,3
Total 94 100,0
Figura 2.
Nivel de adherencia al tratamiento en pacientes con hipertensión que acuden a un
28
Interpretación: En la tabla 2 y figura 2, se aprecia que del total de encuestados el
48.87% cuentan con niveles de adherencia al tratamiento bajo y medio y solo el
4.26% tienen nivel alto de adherencia al tratamiento. Evidenciando que
aproximadamente 5 de cada 10 pacientes con hipertensión tienen un nivel de
adherencia al tratamiento bajo y medio.
4.1.2. Prueba de hipótesis
Tabla 3.
Prueba de normalidad de las variables adherencia al tratamiento y calidad de vida
Prueba de normalidad
Kolmogorov-Smirnova
Estadístico gl Sig.
Adherencia al Tratamiento ,217 94 ,000
Calidad de vida ,088 94 ,072
a. Corrección de significación de Lilliefors
Interpretación
Los datos de la dimensión adherencia al tratamiento y calidad de vida poseen
distribución normal (p<0.05).
Por ello, se decide aplicar la estadística no paramétrica (Rho de Spearman).
Contrastación de hipótesis
Hi: Existe relación significativa entre adherencia al tratamiento y calidad de vida
en pacientes con hipertensión que acuden a un centro de salud de Lima, 2022.
H0: No existe relación significativa entre adherencia al tratamiento y calidad de
vida en pacientes con hipertensión que acuden a un centro de salud de Lima,
2022.
29
Para eso, se planteó como regla de decisión que:
Si p<0.05, existe relación significativa
Si p>0.05, no existe relación significativa
Tabla 4.
Relación existente entre adherencia al tratamiento y calidad de vida en pacientes
con hipertensión que acuden a un centro de salud Lima Norte, 2022.
Calidad de Adherencia al
vida Tratamiento
Coeficiente de
1,000 ,679**
correlación
Calidad de vida
Sig. (bilateral) . ,000
Rho de N 94 94
Spearman Coeficiente de
,679** 1,000
Adherencia al correlación
Tratamiento Sig. (bilateral) ,000 .
N 94 94
**. La correlación es significativa en el nivel 0,01 (bilateral).
Interpretación: De acuerdo a la tabla 4, se precisa que la significancia bilateral es
menor a 0.05, por lo cual, se rechaza la hipótesis nula y se acepta la hipótesis
alterna, demostrando que existe significancia estadística; asimismo, se determina
que existe una correlación significativa moderada (Rho=0,679), lo que demuestra
que a mayor adherencia al tratamiento mejor será la calidad de vida del paciente
con hipertensión.
30
Tabla 5.
Relación entre la adherencia al tratamiento en su dimensión frecuencia en la que toma el
medicamento y calidad de vida.

Calidad de Toma del
vida medicamento
Coeficiente de
1,000 ,426**
correlación
Calidad de vida
Sig. (bilateral) . ,000
Rho de N 94 94
,426** 1,000
Toma del correlación
medicamento Sig. (bilateral) ,000 .
N 94 94
Hi: Existe relación significativa entre la adherencia al tratamiento en su dimensión
frecuencia en la que toma el medicamento y calidad de vida en pacientes con
H0: No existe relación significativa entre la adherencia al tratamiento en su
dimensión frecuencia en la que toma el medicamento y calidad de vida en
pacientes con hipertensión que acuden a un centro de salud.
Interpretación: De acuerdo a la tabla 5, se aprecia la existencia de significancia
bilateral menor a 0.05, por lo que, se rechaza la hipótesis nula y se acepta la
hipótesis alterna, evidenciando la existencia de significancia estadística;
denotando una fuerza de correlación moderada (Rho=0,426), demostrando que a
mayor toma de medicamentos mejor será la calidad de vida del paciente con
31
Tabla 6.
Relación entre la adherencia al tratamiento en su dimensión estado de ánimo durante el
tratamiento y calidad de vida.
Estado de ánimo
Calidad de
durante el
vida
tratamiento
Coeficiente de
1,000 ,556**
Calidad de correlación
vida Sig. (bilateral) . ,000
Rho de N 94 94
Estado de ,556** 1,000
correlación
ánimo durante Sig. (bilateral) ,000 .
el tratamiento
N 94 94
Hi: Existe relación significativa entre la adherencia al tratamiento en su
dimensión, estado de ánimo durante el tratamiento y calidad de vida en pacientes
H0: No existe relación significativa entre la adherencia al tratamiento en su
dimensión, estado de ánimo durante el tratamiento y calidad de vida en pacientes
Interpretación: En la tabla 6, se aprecia que la significancia bilateral es menor a
0.05, indicando que se rechaza la hipótesis nula y se acepta la hipótesis alterna,
apreciando la existencia de significancia estadística. Por tanto, existe correlación
significativa positiva moderada (Rho=0,556), precisando que mayor estado de
ánimo durante el tratamiento, mejor será la calidad de vida del paciente con
32
Tabla 7.
Relación entre la adherencia al tratamiento y calidad de vida en su dimensión Calidad
Física
Adherencia al Calidad de
Tratamiento vida física
Coeficiente de
1,000 ,490**
Tratamiento Sig. (bilateral) . ,000
Rho de N 94 94
,490** 1,000
Calidad de vida correlación
física Sig. (bilateral) ,000 .
N 94 94
Hi: Existe relación significativa entre la adherencia al tratamiento y calidad de
vida en su dimensión Calidad física en pacientes con hipertensión que acuden a un
H0: No existe relación significativa entre la adherencia al tratamiento y calidad de
vida en su dimensión Calidad física en pacientes con hipertensión que acuden a un
Interpretación: De acuerdo a la tabla 7, se demuestra que existe significancia
bilateral menor a 0.05, por lo que se rechaza la hipótesis nula y se acepta la
hipótesis alterna, demostrando que existe significancia estadística, demostrando
una correlación significativa positiva moderada (Rho=0,490), lo que significa que,
a mayor adherencia al tratamiento, mejor será la calidad de vida física del paciente
33
Tabla 8..
Psicológica.
Adherencia al Calidad de vida
Tratamiento psicológica
Coeficiente de
1,000 ,617**
Rho de N 94 94
,617** 1,000
Calidad de vida correlación
psicológica Sig. (bilateral) ,000 .
N 94 94
vida en su dimensión calidad psicológica en pacientes con hipertensión que
acuden a un centro de salud Lima Norte, 2022.
vida en su dimensión calidad psicológica en pacientes con hipertensión que
acuden a un centro de salud Lima Norte, 2022.
Interpretación: De acuerdo a la tabla 8, se demuestra que la significancia
bilateral es menor a 0.05, por lo que se rechaza la hipótesis nula y se acepta la
hipótesis alterna, identificando la existencia de significancia estadística,
demostrando la existencia de correlación positiva moderada (Rho=0,617), lo que
34
significa que, a mayor adherencia al tratamiento, mejor será la calidad de vida
psicológica en pacientes con hipertensión que acuden a un centro de salud.
35
Tabla 9.
Social
Adherencia al Calidad de
Tratamiento vida social
Coeficiente de
1,000 ,545**
Rho de N 94 94
,545** 1,000
Calidad de correlación
vida social Sig. (bilateral) ,000 .
N 94 94
vida en su dimensión calidad social en pacientes con hipertensión que acuden a un
vida en su dimensión calidad social en pacientes con hipertensión que acuden a un
Interpretación: De acuerdo a la tabla 9, se precisa que la significancia bilateral es
menor a 0.05, por lo cual se rechaza la hipótesis nula y se acepta la hipótesis
alterna, precisando que existe significancia estadística, es decir, que se demuestra
una correlación positiva moderada (Rho=0,545), lo que significa que, a mayor
36
adherencia al tratamiento, mejor será la calidad de vida social en pacientes con
4.1.3. Discusión de resultados
La presente investigación tuvo como finalidad determinar la relación existente
entre adherencia al tratamiento y calidad de vida en pacientes con hipertensión
que acuden a un centro de salud. Mediante la realización del trabajo de campo en
un centro de salud de Lima Norte, el cual logro identificar que existe correlación
significativa positiva moderada (p=0.000; Rho=0,679), precisando que mientras
mayor sea la adherencia al tratamiento mejor será la calidad de vida del paciente.
Lo mencionado coincide con el estudio realizado por Carrión et al., (14), quienes
identificaron la existencia de relación entre las variables adherencia al tratamiento
y calidad de vida con Rho de Spearman de 0.95; p=0.000, también se halló
coincidencia con el estudio de Monterrey (13), quien preciso la existencia de
relación entre adherencia al tratamiento y calidad de vida con valor p=.0.000,
además, se demostró similitud en el estudio de Ađjelković et al., (17) y
Machacuay y Cardenas (22), en su estudios identificaron la relación que existe
entre las variables de estudio con una significancia menor a 0.05. En efecto, se
puede afirmar que la buena adherencia al tratamiento como la toma de
medicamentos, el seguimiento del tratamiento, apoyo en las recomendaciones del
médico tratante, ayuda a incrementar el nivel de calidad de vida física, psicológica
y social del paciente hipertenso.
Respecto al objetivo específico 1, el cual fue identificar la relación entre la
adherencia al tratamiento en su dimensión frecuencia en la que toma el
medicamento y calidad de vida, logro evidenciar la existencia de correlación
37
significativa positiva moderada entre frecuencia en la que toma el medicamento y
calidad de vida con un p=0.000; Rho=0,426. Ello demuestra que si mejor es la
frecuencia en que se toma el medicamento, mayor será la calidad de vida del
paciente. En este contexto, es fundamental enfatizar que la presión arterial elevada
se puede modificar eficazmente mediante la toma de medicación puntual y
frecuente de los antihipertensivos, asimismo, ayuda la modificación en el estilo de
vida, como la restricción de sodio en la dieta, la moderación del alcohol y el
ejercicio regular (17). Con respecto a lo mencionado, se ha priorizado conocer
sobre la frecuencia en la toma de medicación como aporte a la ejecución de una
buena calidad de vida, esto se evidencio en el estudio de Quispe (19), quien
demostró la existencia de relación entre frecuencia en la que toma el medicamento
y calidad de vida con un valor p=0.003. En efecto, se puede confirmar que las
personas que toman frecuentemente su medicación prescrita por el medico
tratante, pueden llegar a adoptar un estilo de vida saludable para así mejorar su
calidad de vida.
Respecto al objetivo específico 2, se basó en identificar la relación entre la
adherencia al tratamiento en su dimensión estado de ánimo durante el tratamiento
y calidad de vida, el cual preciso la existencia de relación significativa positiva
moderada con un p=0.000; Rho=0,556, afirmando que, a mejor estado de ánimo
durante el tratamiento, mayor será la calidad de vida del paciente. En este
contexto, es importante precisar que el estado de animo de los pacientes
hipertensos puede ser de gran relevancia al momento de la toma de
medicamentos, puesto que, servirá a mejorar la frecuencia en que se trata a la
enfermedad, logrando mejorar así la calidad de vida del paciente (16). Acorde a lo
mencionado, se ha identificado una similitud en el estudio de Quispe (19), el cual
38
demostró que existe una correlación entre estado de ánimo durante el tratamiento
y calidad de vida con un valor p=0.000. confirmando que los pacientes
hipertensos que tienen un alto estado de animo durante todo el tratamiento
muestras una excelente calidad de vida.
Respecto al objetivo específico 3, el cual tuvo como objeto identificar la relación
entre la adherencia al tratamiento y calidad de vida en su dimensión Calidad
Física, evidenciando la existencia de relación significativa positiva moderada con
un p=0.000; Rho=0,490, demostrando que a mayor adherencia al tratamiento
mejor será la calidad física del paciente. El hallazgo mantiene una discrepancia
por parte del estudio de Alsaqabi y Rabbani (15), de Cajachagua et al., (20) y
Bustamante y Vallejos (21), en sus estudios evidenciaron que no existe algún tipo
de vínculo entre adherencia al tratamiento y calidad física con una significancia
mayor a 0.05. Estas diferencias se pueden asociar a las diversas características
sociodemográficas, puesto que la población de adultos mayores tiene mayor
prevalencia de tener esta enfermedad, además, no mantienen altos niveles de
actividad física. A pesar de lo mencionado, se puede afirmar que la buena
adherencia al tratamiento, puede ayudar a mejorar la calidad física del paciente y
así mejorar su calidad de vida.
Respecto al objetivo específico 4, el cual fue identificar la relación entre la
adherencia al tratamiento y calidad de vida en su dimensión Calidad Psicológica,
logrando identificar una correlación significativa positiva moderada entre
adherencia al tratamiento y calidad psicológica con un valor p= 0.000;
Rho=0,617, precisando que, a mayor adherencia a tratamiento, mejor será la
calidad psicológica del paciente. Esto lo precisa un estudio que coincide con el
hallazgo el cual fue presentado por Cajachagua et al., (20), quienes identificaron
39
la existencia de relación entre adherencia al tratamiento y calidad psicológica con
un valor p=0.001. Por otro lado, se evidencio discrepancia en los estudios de
Alsaqabi y Rabbani (15) y Bustamante y Vallejos (21), los cuales evidenciaron
que no existe vínculo entre adherencia al tratamiento y calidad psicológica con
una significancia mayor a 0.05. Estas diferencias se puedes asociar a las
características demográficas de los pacientes y así mismo al estado en que se
encuentra el participante. A pesar de lo mencionado, se afirma que una buena
adherencia al tratamiento ayuda a manejar el estrés y ánimos del paciente y así
incrementa el nivel de calidad psicológica de las personas hipertensas.
Respecto al objetivo específico 5, el cual se basó en identificar la relación entre la
adherencia al tratamiento y calidad de vida en su dimensión Calidad Social, se
logró identificar la relación significativa positiva moderada con un p=0.000;
Rho=0,545, lo que significa que existe relación entre adherencia al tratamiento y
calidad social en pacientes con hipertensión. Ello coincide con un estudio
presentado por Cajachagua et al., (20), quienes identificaron una relación n
significativa entre adherencia al tratamiento y calidad social con un valor
p=0.000. Asimismo, se evidencio discrepancia en el estudio de Alsaqabi y
Rabbani (15), quien demostró que no existe relación entre adherencia al
tratamiento y calidad social con un valor p=0.278. Esta diferencia puede reflejarse
por el aspecto sociodemográfico del paciente, el interés del paciente en las
opiniones, en la participación del paciente, en la satisfacción de relaciones
interpersonales, entre otras cosas. A pesar de lo mencionado, se afirma que al
tener un alto nivel de adherencia al tratamiento se mejora la calidad social del
paciente debido a que, puede aceptar comentarios asertivos, ayudando a mejorar
sus relaciones interpersonales.
40
CAPÍTULO V. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
5.1. Conclusiones
- Se concluyó, que existe relación significativa positiva moderada entre adherencia al
tratamiento y calidad de vida en pacientes con hipertensión que acuden a un centro
de salud con un valor p=0.000; Rho=0,679, eso quiere decir, que mientras mayor
sea la adherencia al tratamiento mejor será la calidad de vida del paciente
hipertenso.
- Se concluyó, que existe relación significativa positiva moderada (p=0.000;
Rho=0,426) entre la adherencia al tratamiento en su dimensión frecuencia en la que
toma el medicamento y calidad de vida, demostrando que, la frecuencia en la toma
de medicamentos contribuye a mejorar la calidad de vida del paciente.
- Se concluyó, que existe relación significativa moderada (p=0.000; Rho=0,556)
entre la adherencia al tratamiento en su dimensión estado de ánimo durante el
tratamiento y calidad de vida. Demostrando que el estado de ánimo favorable
durante el tratamiento ayuda a mejorar los niveles de calidad de vida.
- Se concluyó, que existe relación positiva moderada (p=0.000; Rho=0,490) entre
adherencia al tratamiento y calidad de vida en su dimensión Calidad Física.
Demostrando que, al mejorar la adherencia al tratamiento, el paciente puede
obtener un aumento importante sobre su calidad física.
- Se concluyó, que existe relación positiva moderada (p=0.000; Rho=0,617) entre
adherencia al tratamiento y calidad de vida en su dimensión Calidad Psicológica.
Ello
41
- significa que, al mejorar la adherencia al tratamiento, el paciente hipertenso
mejorara sus niveles de calidad psicológica.
- Se concluyó, que existe relación significativa positiva moderada (p=0.000;
Rho=0,545) entre adherencia al tratamiento y calidad de vida en su dimensión
Calidad Social. Ello demuestra que. a mayor mejora en la adherencia al tratamiento,
mejor será la contribución en el aumento de los niveles de calidad social.
5.2. Recomendaciones
De acuerdo a los resultados obtenidos y a las conclusiones presentadas se han
identificado las siguientes recomendaciones:
- Se recomienda al centro de salud de Lima Norte, fomentar iniciativas para la
realización de charlas informativas sobre temas como adherencia al tratamiento
hipertenso y calidad de vida, asimismo, la realización de controles mensuales para
prevenir la baja adherencia al tratamiento.
- Se recomienda al centro de salud de Lima Norte, fomentar campañas de
autocuidado para la prevención de la baja de frecuencia en la toma de
medicamentos, realizando charlas informativas, campañas médicas y de
prevención.
- Se recomienda al centro de salud de Lima Norte, implementar campañas didácticas
como focus group, eventos, que estimulen las emociones de las personas con
hipertensión para mejorar el estado de ánimo del paciente hipertenso.
- Se recomienda a los pacientes hipertensos, implementar una rutina diaria de
ejercicios físicos, como la caminata, aeróbicos, ciclismo, ello con el fin de mejorar
la calidad física de los pacientes hipertensos y así lograr una buena calidad de vida.
42
- Se recomienda a los pacientes hipertensos, realizar sesiones psicológicas, charlas
grupales, comunicación interfamiliar, participación activa en eventos familiares y
sociales, para así lograr una buena calidad psicológica y mejorar los niveles de
estrés, preocupación, entre otras cosas.
- Se recomienda a los pacientes hipertensos que participación activa en reuniones,
charlas, eventos que ayuden a desarrollar sus capacidades sociales, además, de la
integración familiar, con la finalidad de desarrollar una calidad social adecuada.
43
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52
ANEXOS
Anexo 1: Matriz de consistencia
VARIABLES Y DISEÑO
PROBLEMA OBJETIVOS HIPÓTESIS
DIMENSIONES METODOLÓGICO
Problema general Objetivo general Hipótesis general Variable: Diseño
¿Cuál es la relación Determinar la relación Hi: La relación existente entre Adherencia al
metodológico:
existente entre adherencia existente entre adherencia al adherencia al tratamiento y tratamiento
al tratamiento y calidad de tratamiento y calidad de calidad de vida en pacientes - Método deductivo
vida en pacientes con vida en pacientes con con hipertensión que acuden a Dimensiones:
- Tipo básico
hipertensión que acuden a hipertensión que acuden a un centro de salud de Lima, es Frecuencia en la
un centro de salud de Lima un centro de salud de Lima buena. que toma el - Enfoque
Norte, 2022? Norte, 2022. H0: La relación existente entre medicamento
cuantitativo
adherencia al tratamiento y Estado de ánimo
calidad de vida en pacientes durante el - Nivel descriptivo-
con hipertensión que acuden a tratamiento correlacional
un centro de salud de Lima, es
regular. Variable: - Diseño no
Problemas específicos Objetivos específicos Hipótesis específicas Calidad de vida experimental,
¿Cuál es la relación entre Identificar la relación entre Existe relación significativa
la adherencia al la adherencia al tratamiento entre la adherencia al Dimensiones: transversal
tratamiento en su en su dimensión frecuencia tratamiento en su dimensión Técnica de
dimensión frecuencia en la en la que toma el frecuencia en la que toma el  Calidad Física
que toma el medicamento medicamento y calidad de medicamento y calidad de vida  Calidad recolección de datos
y calidad de vida en vida en pacientes con en pacientes con hipertensión Psicológica e instrumento
pacientes con hipertensión hipertensión que acuden a que acuden a un centro de  Calidad Social
que acuden a un centro de un centro de salud. salud. Encuesta –
salud de salud Lima Norte, Identificar la relación entre Existe relación significativa Cuestionario de
2022? la adherencia al tratamiento entre la adherencia al
¿Cuál es la relación entre en su dimensión estado de tratamiento en su dimensión Morisky-Green-
la adherencia al ánimo durante el estado de ánimo durante el Levine y
tratamiento en su tratamiento y calidad de tratamiento y calidad de vida
dimensión estado de vida en pacientes con en pacientes con hipertensión Cuestionario de
ánimo durante el hipertensión que acuden a que acuden a un centro de
Calidad de Vida en
tratamiento y calidad de un centro de salud. salud.
vida en pacientes con Identificar la relación entre Hi: Existe relación significativa pacientes
hipertensión que acuden a la adherencia al tratamiento entre la adherencia al
Hipertensos CHAL
un centro de salud de salud y calidad de vida en su tratamiento y calidad de vida
Lima Norte, 2022? dimensión Calidad física en en su dimensión Calidad física
¿Cuál es la relación entre pacientes con hipertensión en pacientes con hipertensión
la adherencia al que acuden a un centro de que acuden a un centro de
tratamiento y calidad de salud de salud Lima Norte, salud de salud Lima Norte,
vida en su dimensión 2022. 2022.
Calidad física en pacientes Identificar la relación entre Hi: Existe relación significativa
con hipertensión que la adherencia al tratamiento entre la adherencia al
acuden a un centro de y calidad de vida en su tratamiento y calidad de vida
salud de salud Lima Norte, dimensión calidad en su dimensión calidad
2022? psicológica en pacientes con psicológica en pacientes con
¿Cuál es la relación entre hipertensión que acuden a hipertensión que acuden a un
la adherencia al un centro de salud Lima centro de salud Lima Norte,
tratamiento y calidad de Norte, 2022. 2022.
vida en su dimensión Identificar la relación entre Hi: Existe relación significativa
calidad psicológica en la adherencia al tratamiento entre la adherencia al
pacientes con hipertensión y calidad de vida en su tratamiento y calidad de vida
que acuden a un centro de dimensión calidad social en en su dimensión calidad social
salud Lima Norte, 2022? pacientes con hipertensión en pacientes con hipertensión
¿Cuál es la relación entre que acuden a un centro de que acuden a un centro de
la adherencia al salud Lima Norte, 2022. salud Lima Norte, 2022.
tratamiento y calidad de
vida en su dimensión
calidad social en pacientes
con hipertensión que
acuden a un centro de
salud Lima Norte, 2022?
Anexo 2: Instrumentos
Ficha técnica del instrumento 1 “Cuestionario de Morisky-Green-Levine”.
Autor: Adaptado por Prieto Briggit y Huamán Ivonne.
Objetivo: Determinar los factores asociados a la adherencia al tratamiento farmacológico.
Población: 500 pacientes con hipertensión, el cual tuvo como muestra 217 pacientes del
Área de Cardiología del Hospital Militar Central.
Momento: Cuando acuden al Área de Cardiología.
Lugar: Hospital Militar Central.
Validez: Los procedimientos de validación fueron sometidos a juicio de 3 expertos 92%.
Fiabilidad: Alfa de Cronbach 0.818.
Tiempo de llenado: 5 minutos.
Número de ítems: 4 ítems.
Dimensiones: Cumplimiento a la adherencia (1, 2, 3, 4).
Alternativas de respuesta: Las alternativas de los ítems 1, 2,3, 4 son Sí, No.
Niveles de la variable: Adherencia alta, adherencia media y adherencia baja.

Variable 1. Adherencia al tratamiento
I. Datos personales
Edad: 60-69 años

70-79 años
80-89 años
Sexo:
Femenino
Masculino
Estado civil:
Soltero
Casado
Conviviente
Divorciado
Viudo
Seguro de salud:
Si
No
Tiempo que recibe el medicamento: ______________
Cuestionario de Morisky-Green-Levine
Nivel de adherencia al tratamiento en pacientes hipertensos

Indicaciones:
El test de Adherencia al tratamiento farmacológico consta de 4 preguntas, lea
determinadamente y marque con un aspa (x) el espacio en blanco sobre la respuesta que
considere adecuada, pedimos que conteste con la máxima sinceridad para garantizar que
los datos obtenidos sean los más fidedignos, agradeciendo anticipadamente su gentil
colaboración en este estudio.
N° Preguntas Si No
1 ¿Se olvida de tomar alguna vez los medicamentos para la hipertensión? 1
2 ¿Toma los medicamentos a la hora indicada? 1
3 Cuándo se encuentra bien, ¿deja de tomar la medicación? 1
4 ¿Si alguna vez le sientan mal, ¿deja de tomar la medicación? 1
Ficha técnica del instrumento 2 “Cuestionario para evaluar la calidad de vida en
pacientes hipertensos (CHAL)”.
Autor: Adaptado por Torres Simeón Margot Thalia.
Objetivo: Determinar la relación entre estilos de vida y calidad de vida en hipertensos.
Población: 43 pacientes hipertensos atendidos en el hospital de Emergencias Grau.
Momento: Cuando acuden a la consulta médica general, para el control de hipertensión.
Lugar: Hospital de Emergencias Grau de Lima.
Validez: Los procedimientos de validación fueron sometidos a juicio de 2 expertos 100%.
Fiabilidad: El instrumento adaptado por Torres (2021) demostró un Alfa de Cronbach de
0.697. Asimismo, para la realización de la actual investigación se realizó la confiabilidad
del instrumento de acuerdo al Alfa de Cronbach, obteniendo una puntuación de 0.948
Tiempo de llenado: 20 minutos.
Número de ítems: 46 ítems.
Dimensiones: Calidad social (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11); Calidad psicológica (12, 13,
14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25) y Calidad física (26, 27, 28, 29, 30, 31, 32,
33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46)
Alternativas de respuesta: Las alternativas de los ítems 1-46 son 1 = Nunca, 2 = A veces
y 3 = Siempre
Niveles de la variable: La valoración total de la variable calidad de vida es bajo (46 - 76),
medio (77 - 107) y alto (108 - 138).

Variable 2. Calidad de vida de los pacientes con hipertensión
Cuestionario de Calidad de Vida en pacientes Hipertensos CHAL
INSTRUCCIONES: Este cuestionario es personal y anónimo, tiene como finalidad medir
la Calidad de vida en pacientes hipertensos. A continuación, se formulan algunas preguntas
y se le pide que responda indicando con una (X), con una duración de 20 minutos.
Nunca A veces Siempre

1 2 3
Ítems 1 2 3
CALIDAD SOCIAL
1. ¿No le interesa la opinión de otros?
2. ¿Ha participado en eventos sociales?
3. ¿Ha perdido interés en su apariencia y aspecto personal?
4. ¿Prefiere estar solo?
5. ¿Ha notado que casi siempre está solo?
6. ¿Le cuesta hacer las cosas en compañía con otras personas?
¿Ha tenido dificultades en llevar a cabo sus actividades
7.
habituales con apoyo de otras personas?
¿Ha tenido dificultades para continuar con sus relaciones sociales
8.
habituales?
9. ¿Se ha sentido insatisfecho en sus relaciones personales?
10. ¿Le ha resultado difícil entenderse con la gente?
11. ¿Siente que no está jugando un papel útil en la vida?
CALIDAD PSICOLÓGICA
12. ¿Se siente incapaz de tomar decisiones y empezar nuevas cosas?
13. ¿Se ha notado constantemente agobiado y en tensión?
¿Tiene la sensación de que es incapaz de superar sus
14.
dificultades?
15. ¿Tiene la sensación de que la vida es una lucha continua?
¿Se siente incapaz de disfrutar de sus actividades habituales de
16.
cada día?
17. ¿Se ha sentido con los nervios a flor de piel y malhumorado?
18. ¿Se ha sentido poco feliz y deprimido?
19. ¿Ha perdido confianza en usted mismo y cree que no vale nada?
20. ¿Ve su futuro con poca esperanza?
21. ¿Ha tenido el sentimiento de que la vida no vale la pena vivirse?
22. ¿Ha pensado en la posibilidad de quitarse la vida?
23. ¿Ha notado que desea estar muerto y lejos de todo?
24. ¿Se ha asustado o ha tenido pánico sin motivo?
25. ¿Teme decir cosas a la gente por temor a hacer el ridículo?
CALIDAD FÍSICA
26. ¿Se ha sentido agotado y sin fuerzas?
¿Ha notado sensación de inestabilidad, mareos o que la cabeza se
27.
le va?
28. ¿Ha sufrido visión borrosa?
29. ¿Ha padecido sofocos?
30. ¿Se le han hinchado los tobillos?
31. ¿Han aparecido deposiciones sueltas o líquidas (diarrea)?
32. ¿Nota que ha tenido que orinar más a menudo?
33. ¿Ha notado tos irritante o picor en la garganta?
34. ¿Ha notado sequedad de boca?
35. ¿Ha notado que la nariz se le tapa a menudo?
36. ¿Ha tenido con frecuencia ganas de vomitar o vómitos?
37. ¿Ha padecido picores en la piel o le ha salido alguna erupción?
38. ¿Se le han puesto los dedos blancos con el frío?
39. ¿Ha disminuido su apetito?
40. ¿Ha aumentado de peso?
41. ¿Ha notado palpitaciones frecuentemente?
42. ¿Ha tenido dolor de cabeza?
43. ¿Ha notado dolor en el pecho sin hacer ningún esfuerzo?
44. ¿Ha notado dolor muscular (cuello, extremidades, etc.)?
¿Ha notado sensación de entumecimiento u hormigueo en alguna
45.
parte del cuerpo?
46. ¿Ha notado que su deseo sexual es menor de lo habitual?
Valoración:
Bajo 46 - 76
Medio 77 - 107
Alto 108 - 138
Anexo 3: Confiabilidad del instrumento
Estadística de fiabilidad de Calidad de vida de los pacientes con hipertensión
Estadísticas de fiabilidad
Alfa de Cronbach N de elementos
,948 46
Estadística de total elementos para 46 premisas
Estadísticas de total de elemento

Media de escala si Varianza de escala Correlación total Alfa de Cronbach
el elemento se ha si el elemento se de elementos si el elemento se
suprimido ha suprimido corregida ha suprimido
I1 73,80 334,622 ,375 ,948
I2 74,50 347,167 -,131 ,950
I3 74,40 323,600 ,696 ,946
I4 74,90 346,544 -,081 ,951
I5 74,90 346,322 -,080 ,951
I6 75,10 341,433 ,171 ,949
I7 74,90 336,100 ,313 ,948
I8 75,10 330,544 ,559 ,947
I9 75,10 330,544 ,559 ,947
I10 74,70 315,344 ,845 ,945
I11 75,00 320,444 ,950 ,945
I12 74,90 320,544 ,935 ,945
I13 74,60 318,267 ,781 ,945
I14 74,50 322,278 ,826 ,945
I15 74,00 329,333 ,587 ,947
I16 74,60 328,489 ,546 ,947
I17 74,70 340,011 ,171 ,949
I18 74,40 318,489 ,877 ,945

I19 75,00 320,444 ,950 ,945
I20 74,70 318,900 ,855 ,945
I21 74,90 317,211 ,885 ,945
I22 75,00 327,111 ,677 ,946
I23 74,90 323,878 ,657 ,946
I24 74,80 318,844 ,835 ,945
I25 74,90 322,100 ,871 ,945
I26 74,20 325,511 ,824 ,946
I27 74,50 330,944 ,651 ,947
I28 74,40 348,044 -,202 ,950
I29 74,90 334,544 ,374 ,948
I30 75,00 337,333 ,375 ,948

I31 74,90 340,100 ,158 ,949
I32 74,30 336,011 ,301 ,949
I33 75,10 351,433 -,384 ,951
I34 74,60 327,822 ,569 ,947
I35 75,00 326,444 ,704 ,946
I36 74,90 330,544 ,435 ,948
I37 75,00 323,556 ,822 ,946
I38 74,70 336,011 ,478 ,948
I39 75,00 331,111 ,515 ,947
I40 75,00 347,333 -,150 ,950
I41 74,70 312,456 ,935 ,944
I42 74,70 321,567 ,654 ,946
I43 74,80 322,178 ,721 ,946
I44 74,50 327,833 ,508 ,947
I45 74,80 336,400 ,305 ,948
I46 74,70 346,456 -,079 ,951

Anexo 4: Formato de consentimiento informado
CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA PARTICIPAR EN PROYECTO DE
INVESTIGACIÓN
Este documento de consentimiento informado tiene información que lo ayudará a decidir si
desea participar en el estudio de investigación en salud para optar el título de magíster en
salud pública Antes de decidir si participa o no, debe conocer y comprender cada uno de
los siguientes puntos, tómese el tiempo necesario y lea con detenimiento la información
proporcionada líneas abajo, si a pesar de ello persisten sus dudas, comuníquese con las
investigadoras al teléfono celular o correo electrónico que figuran en el documento. No
debe dar su consentimiento hasta que entienda la información y todas sus dudas hubiesen
sido resueltas. Asimismo, los resultados (no mencionando nombres, dirección, ni ningún
dato que pueda asociar a los participantes en forma individual) serán publicados en
formato de publicación científica (tesis posgrado/artículo científico) y de divulgación
científica.
Título del proyecto: "Adherencia al tratamiento y calidad de vida en pacientes con
hipertensión que acuden a un Centro de Salud de Lima Norte, 2022".
Nombre de la investigadora: Román Flores, Jazmín
Propósito del estudio: Determinar la relación existente entre adherencia al tratamiento y
calidad de vida en pacientes con hipertensión que acuden a un centro de salud de Lima
Norte, 2022.
Participación voluntaria: Sí
Beneficios por participar: Ninguno

Inconvenientes y riesgos: Ninguno
Costo por participar: Ninguno
Remuneración por participar: Ninguno
Confidencialidad: Se asegura la confidencialidad de los datos recogidos.
Renuncia: Puede renunciar a la participación en cualquier momento.
Consultas posteriores: Al correo: jazminromanflores@gmail.com y teléfono:916522175
Contacto con el Comité de Ética: Comité Institucional de ética en Investigación de la
Universidad Privada Norbert Wiener (CIEI-UPNW).
DECLARACIÓN DE CONSENTIMIENTO
Declaro que he leído y comprendido la información proporcionada, se me ofreció la
oportunidad de hacer preguntas y responderlas satisfactoriamente, no he percibido
coacción ni he sido influido indebidamente a participar o continuar participando en el
estudio y que finalmente el hecho de responder la encuesta expresa mi aceptación a
participar voluntariamente en el estudio. En mérito a ello proporciono la información
siguiente:
Documento Nacional de Identidad: .................................................................
F.N: ……………………………………
Edad: ......................................................
Sexo: ......................................................
Tiempo con medicación: …………………………………

Informe Completo Tesis - Jazmin Romã N Flores - MSP

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UNIVERSIDAD PRIVADA NORBERT WIENER

ADHERENCIA AL TRATAMIENTO Y CALIDAD DE VIDA EN PACIENTES CON

HIPERTENSIÓN QUE ACUDEN A UN CENTRO DE SALUD DE LIMA NORTE,

Para optar el grado académico de:

Magíster en Salud Pública

Bach. JAZMIN ROMÁN FLORES

“ADHERENCIA AL TRATAMIENTO Y CALIDAD DE VIDA EN PACIENTES CON

Dr. Felix Alberto Caycho Valencia

La presente investigación va dedicada a Dios

Al Dr. Félix Alberto Caycho Valencia por el

1.1. Planteamiento del problema.......................................................................................1

1.2. Formulación del problema..........................................................................................2

1.2.1. Problema general.........................................................................................................2

1.2.2. Problemas específicos.................................................................................................3

1.3. Objetivos de la investigación.....................................................................................3

1.3.1. Objetivo general..........................................................................................................3

1.3.2. Objetivos específicos...................................................................................................3

CAPÍTULO II. MARCO TEÓRICO...................................................................................................6

2.1. Antecedentes de la investigación...............................................................................6

2.2. Bases teóricas...........................................................................................................11

2.3.1. Hipótesis general.......................................................................................................16

2.3.2. Hipótesis específicas.................................................................................................16

CAPÍTULO III. METODOLOGÍA...................................................................................................18

3.1. Método de la investigación.......................................................................................18

3.2. Enfoque de la investigación.....................................................................................18

3.3. Tipo de investigación...............................................................................................18

3.4. Diseño de investigación............................................................................................19

3.5. Población, muestra y muestreo.................................................................................19

3.6. Variables y operacionalización................................................................................19

3.7. Técnicas e instrumentos de recolección de datos.....................................................22

3.8. Plan de procesamiento y análisis de datos................................................................24

3.9. Aspectos éticos.........................................................................................................24

CAPÍTULO IV. PRESENTACIÓN Y DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS..............................26

4.1.1. Análisis descriptivo de resultados..............................................................................26

4.1.2. Prueba de hipótesis.....................................................................................................28

4.1.3. Discusión de resultados..............................................................................................36

CAPÍTULO V. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES......................................................40

Tabla 2. Nivel de adherencia al tratamiento en pacientes con hipertensión que acuden a un

Tabla 3. Prueba de normalidad de las variables adherencia al tratamiento y calidad de vida

Tabla 4. Relación existente entre adherencia al tratamiento y calidad de vida en pacientes

con hipertensión que acuden a un centro de salud...............................................................29

Tabla 5. Relación entre la adherencia al tratamiento en su dimensión frecuencia en la que

toma el medicamento y calidad de vida...............................................................................30

Tabla 6. Relación entre la adherencia al tratamiento en su dimensión estado de ánimo

durante el tratamiento y calidad de vida..............................................................................31

Tabla 7. Relación entre la adherencia al tratamiento y calidad de vida en su dimensión

Tabla 8.. Relación entre la adherencia al tratamiento y calidad de vida en su dimensión

Tabla 9. Relación entre la adherencia al tratamiento y calidad de vida en su dimensión

Figura 2. Nivel de adherencia al tratamiento en pacientes con hipertensión que acuden a un

La presente investigación tuvo como objetivo principal determinar la relación existente

a un centro de salud. Debido a ello, se presentó un estudio de método deductivo,

cuantitativo, nivel correlacional, básica y de diseño no experimental, donde se identificó un

Norte. Los resultados obtenidos demuestran la existencia de relación positiva moderada

entre la variable calidad de vida y las dimensiones frecuencia en la que toma el

medicamento con un p=0.000, Rho=0.426 y estado de ánimo durante el tratamiento con un

p=0.000, Rho=0.556; asimismo, la variable adherencia al tratamiento mantuvo una

p=0.000, Rho=0.490; calidad de vida psicológica con un p=0.000, Rho=0.617 y calidad de

vida social con un p=0.000, Rho=0.545.En consecuencia, se identificó relación

significativa positiva moderada entre las variables adherencia al tratamiento y calidad de