P10 - Fisiología Renal

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Práctica 10

Fisiología renal
Valeria Tejeda Sánchez

Laboratorio de fisiología II
Dr. Eliodoro Castro Montes

9 de octubre de 2023

Introducción
Los riñones se encargan principalmente del mantenimiento de la homeostasis
del agua y los solutos a través de los procesos de filtración, reabsorción,
secreción y excreción. La filtración glomerular es el proceso que convierte la
sangre sistémica en un filtrado, que finalmente se convertirá en orina. Los
procesos regulatorios complejos aseguran que solo las sustancias apropiadas
presentes en la sangre sistémica se excreten en la orina y que el flujo de orina
se equilibre satisfactoriamente para mantener un estado de volumen sistémico
adecuado.

La TFG es la tasa de filtración del plasma a través de la membrana glomerular.


La filtración es uno de los cuatro mecanismos principales involucrados en la
regulación del agua, los electrolitos y la excreción de desechos:
 Filtración: El plasma se filtra en los capilares glomerulares, creando un
filtrado que pasa a través de los túbulos renales.
 Reabsorción: Los solutos deseables y el agua se reabsorben desde las
luces de los túbulos hacia la sangre.
 Secreción: Los productos de desecho se secretan intencionalmente.
 Excreción: El filtrado restante se excreta como orina.

Hipótesis
La filtración glomerular y la formación de orina son dos procesos
intrínsecamente relacionados, sin embargo, no son sinónimos, dado que
dependen de distintos factores. Al tener conocimiento de esto, se espera que
en la práctica se demuestre la relación de los distintos factores que influencian
ambos procesos para modificar sus valores.
Materiales
o Computadora
o Programa Physio-Ex

Métodos
1. Abrir el programa de Physio-Ex en la computadora
2. Seleccionar la lección Renal System Physiology del menú principal
3. Seguir las instrucciones del manual

Resultados

Simulando filtración glomerular


Simulando formación de orina
Cuestionario
1. ¿Qué pasa con la tasa de filtración glomerular cuando se incrementa el
radio de la arteriola aferente y por qué?
El volumen aumenta, esto debido a que, a mayor diámetro, lleva más volumen
de sangre, por lo que ejerce una mayor presión, lo que a su vez produce que
las diferentes fuerzas implicadas en la filtración aumenten, permitiendo el paso
de más líquido.
2. Prediga el efecto en el incremento o decremento del radio eferente sobre
la tasa de filtración glomerular. Use la simulación.
Según la simulación, si disminuye el diámetro de la arteriola eferente, la tasa
de filtración glomerular se ve aumentada. Por lo tanto, si el diámetro de ésta
aumenta, se daría el efecto contrario, es decir una disminución de la tasa de
filtración glomerular.
3. ¿Qué pasa con la tasa de filtración glomerular cuando la presión se
incrementa? Explique por qué.
En general, cuando aumenta la presión, de igual manera aumenta la tasa de
filtración, ya que “empuja” más a través de los capilares, permitiendo que
incremente tanto la velocidad como la cantidad de filtración.
4. Explique la diferencia de abrir o cerra la válvula del contenedor de orina,
sobre la filtración glomerular total y por lo tanto de la orina, lo que
simula el bloqueo de los conductos colectores.
En el caso de la simulación, se cierra esta válvula para simular una obstrucción,
como en el caso de la presencia de un lito. Esto quiere decir, que aun con los
mecanismos necesarios de regulación que aumenten la tasa de filtración
glomerular, si hay algo, bloqueando físicamente la vía de salida, aun así, no se
podrá dar el proceso de micción o requeriría de esfuerzos aún mayores por
parte de nuestro organismo para que pudiese ocurrir.
5. ¿Como se afectaría la función renal total si una nefrona simple estuviese
bloqueada?
Si una sola nefrona está bloqueada no habría cambios significativos en la
función renal. Sin embargo, cuando ya es más significativo, como en el caso de
la pérdida del 10% de las nefronas por la edad de más de 40 años, la
efectividad y tasa de filtración glomerular se ven disminuidas, y siempre y
cuando la actividad no sea más reducida que lo necesario para eliminar los
desechos, no habrá problemas graves en la persona.
6. Explique como el cuerpo puede aumentar la tasa de filtración glomerular
en el riñón humano.
Aumenta si se aumenta también la ingestión de agua, se disminuye el
consumo de sal o se consumen fármacos diuréticos.
7. ¿Qué pasa con la concentración de orina cuando el gradiente de
concentración se incrementa?
De igual manera lo hace la orina, ya que en ella se excretan los excesos de
cualquier sustancia en el organismo, y si ya no son necesarios se expulsan para
poder mantener dentro un equilibrio hídrico-electrolítico.
Algunos factores que determinan qué tan concentrada sale la orina son: la
cantidad de consumo de sales (+ sal, +concentración), el consumo de líquidos
(- líquido, + concentración), además del tiempo que permanezca la orina en la
vejiga.
8. Explique porque esperaríamos encontrar glucosa en orina en un
diabético.
En el caso de la diabetes mellitus, la glucosuria asociada a ella se produce a
causa de los elevados niveles de glucosa que aparecen en sangre al no poder
ser normalizados por la insulina. Al alcanzar niveles superiores a los 180 mg/dl,
las nefronas permiten que la glucosa no se reabsorbe y pase a la orina.
9. ¿Cuándo usa aldosterona como se modifica el volumen urinario y por
qué?
Ayuda a controlar la presión arterial y a mantener niveles saludables de sodio y
potasio. Al controlar la presión, sea aumentando o reduciendo, ésta afecta
directamente la filtración glomerular, al igual que las concentraciones de sodio,
como comentaba brevemente antes: más sodio menos diuresis y viceversa.
10.¿Cuándo usa ADH como se modifica el volumen urinario y por qué?
Esta hormona, evita la excreción de líquidos, es decir los retiene. Al retener
líquidos aumenta también el volumen sanguíneo que va a ir aumentando la
presión, y si es más que la fuerza que puede dar la ADH, entonces se
desencadena la diuresis. Ésta hormona también sirve como mecanismo
regulador.

Discusión y conclusiones
Al manipular el simulador nos dimos cuenta de los efectos precisos de la
circulación y presión arterial respecto al filtrado glomerular y la formación de
orina, viendo como estos dos sistemas se relacionan de forma estrecha y por lo
tanto pueden afectarse mutuamente.

Bibliografía
 Guyton, A.C.& Hall, J.E. (1996). "Tratado de Fisiología médica". 9ª
Edición. Interamericana-McGraw-Hill. Madrid.
 Ganong, W.F. (1994). "Fisiología Médica". 13ª Edición. El manual
moderno. México.
 Tresguerres, J.A.F. (1993). "Fisiología humana". Interamericana-
McGraw-hill. Madrid.
 Flórez, J. (2001). “Farmacología humana”. 4º Edición. Editorial
Masson-Salvat Medicina

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