COCOS POSITIVOS EN Racimos

COCACEAS GRAM (+)
EN RACIMOS:
STAPHYLOCOCCUS
• Dra. Sonia Correa Fuentes

• Médico Microbiólogo
• Hospital Dr. Franco Ravera Zunino
• Docente Agentes vivos de enfermedad
INTRODUCCION
• Los cocos grampositivos son un

grupo heterogéneo de bacterias.
• Las características que tienen en
común son su forma esférica, su
reacción a la tinción de Gram y la
ausencia de endosporas.
• La presencia o ausencia de
actividad catalasa es una prueba
que se utiliza para subdividirlas en
varios géneros.
• Las catalasas son enzimas que
convierten peróxido de
hidrógeno en agua y oxigeno
gaseoso.
Género Staphylococcus
Cocos grampositivos se desarrollan en un patrón de

racimo de uvas.
Catalasa-positivos
Crecen en medios aeróbicos y anaeróbicos, en

elevadas concentraciones de sal (NaCl 10%) y en
temperaturas de 18-40°C.
Importante grupo de patógenos en el ser humano:

infecciones de piel, tejidos blandos, huesos y el aparato
genitourinario, e infecciones oportunistas.
Especies de Staphylococcus
Staphylococcus aureus, el miembro

más virulento y mejor conocido del género.
Las colonias de S. aureus pueden tener un
color amarillo o dorado por los pigmentos
carotenoides que se forman durante su
crecimiento y que dan el nombre a la
especie. Produce la enzima coagulasa.
Staphylococcus epidermidis, S.
haemolyticus, Staphylococcus
lugdunensis y Staphylococcus
saprophyticus, también llamados
Staphylococcus coagulasa negativos
IDENTIFICACION
Fisiología y
Patogenicidad S. aureus
Factores de Virulencia:
 Cápsula: evita fagocitosis
 Coagulasa: Forma una capa de fibrina, protegiendo de la fagocitosis
 Capa de limo o slime: adherencia a cuerpos extraños
 Toxinas:
Citotoxina – enterotoxina – toxina exfoliativa – Toxina del Shock tóxico
(superantígeno)
 Enzimas:Coagulasa – hialuronidasa – fibrinolisinas – nucleasas – lipasas –
Hemolisina - DNAsa
 Ac teicoico: union a fibronectina
 Peptidoglicano: estimula la producción de pirógeno endógeno
FORMACION DE ABSCESOS
Epidemiología S. aureus
 Flora normal de la piel humana y de las
superficies
Sobrevida sobre superficies durante periodos
de tiempo prolongados (por la presencia de
una gruesa capa de peptidoglucano y ausencia
de membrana externa)
Diseminación de persona a persona por
contacto directo o exposición a fomites
contaminados (p. ej., sábanas, ropas)
Los factores de riesgo comprenden la
presencia de un cuerpo extraño (p. ej., sutura,
prótesis, catéter), procedimiento quirúrgico
previo y el empleo de antibióticos que
suprimen la flora microbiana normal
Los pacientes en riesgo de enfermedades especificas incluyen lactantes
(síndrome de la piel escaldada), niños pequeños (impétigo y otras
infecciones cutáneas), mujeres que menstrúan (S. Shock Tóxico),
pacientes con catéteres intravasculares (bacteriemia y endocarditis) o
derivaciones (meningitis) y pacientes con función pulmonar
comprometida o con infección respiratoria vírica previa (neumonia)
Cuadros clínicos
Diagnóstico de laboratorio
• Muestras: Secreciones con tórula, punción de
abscesos, hemocultivos, muestras respiratorias
• Microscopia: Cocos Gram (+) en racimos +
presencia pus (Polimorfonucleares y detritus
celulares)
• Cultivo: agar enriquecido complementados con
sangre de cordero. Colonias grandes, doradas, con
Beta hemólisis.
• Identificación: prueba de coagulasa
• Antibiograma: detección de sensibilidad a la
Cloxacilina (oxacilina o meticilina) y otros
antimicrobianos en Agar Muller Hinton
• Pruebas basadas en ácidos nucleicos o
espectrometría de masas
Tratamiento, prevención y control
 El tratamiento antibiótico esta indicado para las infecciones
sistémicas
 El tratamiento es sintomático en los pacientes con intoxicación

alimentaria
 Una limpieza apropiada de las heridas y el empleo de un antiséptico

local ayudan a prevenir las infecciones.
Staphylococcus coagulasa negativos

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• Los cocos grampositivos son un

Cocos grampositivos se desarrollan en un patrón de

Crecen en medios aeróbicos y anaeróbicos, en

Importante grupo de patógenos en el ser humano:

Staphylococcus aureus, el miembro

 El tratamiento es sintomático en los pacientes con intoxicación

 Una limpieza apropiada de las heridas y el empleo de un antiséptico

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