Ehs-F-036 Manifiesto de Generador Rsu - Rme

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MANIFIESTO DE GENERADOR Art.

115 del REGLAMENTO DE LA LEY


PARA LA PREVENCIÓN Y GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS PARA
EL
ESTADO DE COAHUILA DE ZARAGOZA
SUBSECRETARIA DE GESTIÓN AMBIENTAL

No. DE FOLIO:
000
1. NUM. DE REGISTRO COMO GENERADOR DE RESIDUOS DEMANEJO
ESPECIAL: GRME 01-05-27-552-2016

1.
2. RAZON SOCIAL DE LA EMPRESA GENERADORA: TITANX ENGINE COOLING DE MEXICO S. DE R.L. DE C.V.

DOMICILIO: LIBRAMIENTO OSCAR FLORES TAPIA N° 1755 INT 1 PARQUE INDUSTRIAL AMISTAD AEROPUERTO ETAPA II C.P. 25900
MUNICIPIO: RAMOS ARIZPE, COAHUILA
TEL: 844 866 0970

3. DESCRIPCIÓN (Nombre del residuo Clave del CANTIDAD TOTAL DEL RME TON
Residuo)
GENERADOR

4. CERTIFICACION DEL GENERADOR:


DECLARO QUE EL CONTENIDO DE ESTE LOTE ESTA TOTAL Y CORRECTAMENTE DESCRITO MEDIANATE EL NOMBRE DEL RESIDUO,
CARACTERÍSTICAS, BIEN EMPACADO, MARCADO Y ROTULADO, Y QUE SE HAN PREVISTO LAS CONDICIONES DE SEGURIDAD PARA SU
TRANSPORTE POR VIA TERRESTRE DE ACUERDO A LA LEGISLACION.

NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE:

5. NOMBRE DE LA EMPRESA TRANSPORTISTA:

DOMICILIO: MUNICIPIO:
NUMERO DE AUTORIZACIÓN DE TRANSPORTE DE RESIDUOS DE MANEJO ESPECIAL:
TRANSPORTE

6. RECIBI LOS RESIDUOS DESCRITOS EN EL MANIFIESTO PARA SU TRANSPORTE

NOMBRE: FIRMA

CARGO FECHA DEEMBARQUE:


DIA MES AÑO

7. TIPO DE VEHÍCULO: PLACAS:

8. NOMBRE DE LA EMPRESA DESTINATARIA:

MODALIDAD DE ETAPA DE ETAPA DE MANEJO DE RME:


DESTINATARIO

ALMACENAMIENTO DISPOSICIÓN FINAL

NOMBRE DE QUIEN RECIBE: FIRMA


DOMICILIO: FECHA DE RECEPCIÓN:
MUNICIPIO: DIA MES AÑO
*NOTA: LAS CLAVES SE ENCUENTRAN EN EL CATALOGO DE RESIDUOS DE MANEJO ESPECIAL
.

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