Hospital general Celaya

Escuela de enfermería y obstetricia del centro médico

quirúrgico

PSSPE: Quintero Torres Gerson Isaac

Cuarto informe trimestral

Mayo –Julio

Coordinadora de enseñanza: M.C.E Jiménez Ortega María

de los Ángeles

Coordinadora escolar del servicio social: LCHE. Luz

María López López

Celaya, Guanajuato 1 0 de j u l i o d e 2024

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Índice:

Introducción.............................................................................................................3
Justificación.............................................................................................................4
Objetivos..................................................................................................................5
Descripción de actividades...................................................................................7
Conclusiones.........................................................................................................10

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Introducción

En los meses de mayo, junio y julio curse por los servicios de oncología, urgencias y
pediatría, los cuales aunque llegan a tener actividades e intervenciones diferentes
tienen el mismo fin, el cual es dar un cuidado, seguimiento o tratamiento para el
paciente.

El área de oncologia pediátrica es aquella encargada de dar un tratamiento,

seguimiento y diagnóstico para pacientes pediátricos los cuales han o están
presentando uno o más de los distintos tipos de cáncer que existen, al igual que
analizar el como está beneficiando o perjudicando la quimioterapia al paciente, el
área cuenta con 2 salas que cuentan con 4 camas cada una, y una habitación para
un paciente aislado en el área de hospitalización, en la zona de oncologia
ambulatoria, se cuenta con un cuarto de procedimientos, uno de chequeó de signos
vitales y el área junto al modulo de enfermería que cuenta con varios reposets, aquí
se tiene la oportunidad de aprender sobre distintos tipos de cáncer, sobre el tipo de
administración y función de quimioterapias, al igual que todos los efectos adversos
que se tienen que vigilar.

En el área de urgencias llegan aquellos pacientes los cuales necesitan un cuidado

o intervención inmediata la cual tiene una mayor importancia dependiendo de una
semaforización, en esta área se puede llegar a tener un gran riesgo para la vida
del paciente, se hacen también diagnósticos iniciales de los pacientes o posibles
diagnósticos, se aprende sobre el llenado correcto de la hoja de enfermería y el
área es de apoyo para la adquisición de conocimiento sobre las aminas, también
se puede llegar a conocer de mejor manera el trabajo en equipo se admiten
pacientes de todas las edades, el área de urgencias también se divide en otras
áreas, las cuales son camas, anexos, choque, urgencias pediátricas, pasillos,
triage, jefatura y observación, se realizan actividades como admisión de pacientes,
intervenciones inmediatas, cuidados, tratamientos, jefatura, docencia, diagnostico,
monitorización, vigilancia, rehabilitación.
En el área de pediatría se abarcan diferentes edades las cuales van desde
pacientes con un nacimiento prematuros, recién nacidos, lactantes, prescolares,
escolares y adolescentes, en donde se considera paciente pediátrico a aquellos
menores de 18 años, aquí podremos observar que no se enfoca solo en pacientes
los cuales son menores de edad con patologías, sino que aquí se divide en más
áreas como trauma, UCEP (unidad de cuidados especializados pediátricos), UCIN
(unidad de cuidados intensivos neonatales), prescolares, lactantes, escolares,
aislados, jefatura y lactario, en donde se pueden brindar cuidados, tratamientos,
rehabilitaciones, monitorización, vigilancia, diagnostico, adquisición de
conocimientos, jefatura y se puede hacer el papel de docente.

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Justificación

El área de oncología pediátrica es de suma importancia ya que se puede dar una

correcta detección o tratamiento para aquellos pacientes los cuales padecen de
algún cáncer, también aquí podemos aprender sobre los distintos tipos de
quimioterapia que existen, sus efectos adversos, manejo, cuidados de enfermería,
via de administración, y sus mecanismos de acción, al igual que las acciones
inmediatas para la prevención de las urgencias oncologicas.
Urgencias es imprescindible ya que es el encargado de realizar las actividades
inmediatas para preservar la salud de los pacientes, admitiendo a aquellos
pacientes que lo requieran, dándoles una estabilización de su salud, para
posteriormente darle un tratamiento o seguimiento, aquí se tiene que actuar con la
mayor velocidad posible para poder estabilizar a lo pacientes para evitar que su
salud se vea afectada.
Aquí se puede dar un correcto diagnostico para valorar si el paciente pasara a
alguna otra área como quirófano, terapia intensiva, medicina interna, trauma, entre
otras áreas, o si el paciente después de una correcta investigación y posible
cuidado pueda regresar con salud a su hogar.
El área de pediatría es de suma importancia dentro de todo hospital, pues es el
área encargada del cuidado de todo aquel paciente el cual sea menor de edad y
donde se puede dar una mayor y mejor orientación a los tutores sobre la
prevención y cuidados de los pacientes.
El tener un lugar destinado a la pediatría es necesario porque aquí se pueden
abordar todas aquellas patologías o afectaciones por las que estén pasando los
pediátricos, e inclusive sobre el apoyo a las madres sobre la mejora y orientación
para la lactancia materna, ya que puede variar la manera en la que funciona tu
cuerpo ante diversas intervenciones, ya sea por la edad, sexo, peso, entre otros,
aparte se debe tener la capacitación por parte del personal para saber como
desempeñar sus papeles laborales, saber sobre como puedes tener una mejor
comunicación o identificación de problemas por parte de los pacientes, también se
debe saber sobre las diluciones ya que estas varían a lo que se acostumbra a
diluir en otras áreas.

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Objetivos

Objetivo general:
Describir las actividades que se pueden desempeñar en los servicios de
oncología, urgencias y pediatría, así como las habilidades, conocimientos y
destrezas a adquirir sobre estas áreas, dentro de las instalaciones del hospital
general Celaya.
Objetivos específicos:
Oncología:

 Analizar los diferentes tipos de quimioterapias.

 Mejorar la habilidad para el tendido de cama
 Mejorar la habilidad con los baños de esponja
 Desarrollar el manejo de las micro dosis.
 Adquirir mayores conocimientos sobre la dilución de medicamentos
 Priorizar cuidados y aplicarlos al paciente.
 Aprender sobre las distintas patologías presentadas o diagnosticadas en
nuestros pacientes
 Conocer cómo funciona la administración del servicio y poder desempeñar
los correctos papeles de jefatura.
 Conocer la dinámica del servicio y colaborar para dar una atención
de calidad.

Urgencias:
 Adquirir la agilidad y destreza para el chequeo que signos vitales.
 Adquirir la velocidad para la preparación de medicamentos.
 Manejo correcto de la hoja de enfermería.
 Mejora en la habilidad de admisión de los pacientes.
 Adquisición de las habilidades de la colocación de vías periféricas.
 Mejora en la dilución de medicamentos.
 Seguir protocolos de seguridad del paciente.
 Adquisición de los conocimientos sobre los diferentes diagnósticos.
 Adquisición de conocimientos sobre la preparación y administración de
aminas.
 Conocer cómo funciona la administración del servicio y poder desempeñar
los correctos papeles de jefatura.
Pediatría:

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 Adquirir los conocimientos y destrezas para la toma y monitorización de
signos vitales de los pacientes pediátricos dependiendo de sus edades.
 Adquirir la velocidad y agilidad para el tendido de camas.
 Poner en practica el baño de esponja.
 Manejo correcto de la hoja de enfermería.
 Seguir protocolos de seguridad del paciente.
 Adquirir los conocimientos para poder dominar la regla de tres para
las diluciones de medicamentos.
 Mejorar la administración de medicamentos.
 Entender cómo actúan ciertas patologías, medicamentos o
comportamientos dentro de los pacientes por edades.
 Poder orientar a los familiares sobre cómo darle un seguimiento al
cuidado de los pacientes.
 Adquirir los conocimientos para la correcta recolección de leche materna e
identificar el correcto almacenamiento, cuidado y administración de esta.
 Adquirir los conocimientos para poder realizar una correcta identificación
de los valores de la PVC y la PIA.
 Conocer como funciona la administración del servicio y poder desempeñar
los correctos papeles de jefatura.
 Conocer la dinámica del servicio y colaborar para dar una atención
de calidad.

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Descripción de actividades
Oncología
Asistencial
 Tendido de cama (+10)
 Baños de esponja (+5)
 Llenado de la hoja de enfermería (+5)
 Dilución de medicamentos (+20)
 Administración de medicamentos (+20)
 Administraciones de quimioterapias (3)
 Medidas de seguridad para el paciente (+10)
 Toma de glicemias (+5)
 recoger medicamentos de farmacia (+10)

Docencia  Orientación a estudiantes sobre el funcionamiento de las

áreas (+10)
 Explicación de teoría o practica a los estudiantes (+20)
 Orientación a familiares sobre el cuidado adecuado
de los pacientes (+20)
 Orientación al paciente sobre el manejo de la
sonda vesical (+2)
 Orientación al paciente sobre los cuidados al
catéter venoso central (+5)

Investigación  Investigación sobre el mecanismo de acción de

quimioterapias
 Investigación sobre efectos adversos de quimioterapias
 Investigación sobre la función de la hiperhidratacion
 Investigación sobre los tratamientos profilácticos
 Investigación sobre diferentes tipos de cáncer
Administrativo  Registro en hoja de consumo
 Registro en censo de altas e ingresos
 Chequeo sobre el contenido del carro rojo

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Urgencias

Asistencial  Toma de signos vitales (+200)

 Tendido de cama (+50)
 Llenado de la hoja de enfermería (1)
 Dilución de medicamentos (+100)
 Administración de medicamentos (+100)
 Toma de glicemias (+40)
 Admisión de pacientes (+5)
 Apoyo en entrega de pacientes a otra área (+5)
 Monitorización (+10)
 Cambio de posiciones (+5)
 Aplicación de medicamentos IM (+10)
 Colocación de vía periférica (+15)

Docencia  Orientación a estudiantes sobre el funcionamiento de las

áreas (+5)
 Explicación de teoría o practica a los estudiantes (+20)
 Explicación a familiares sobre alguna
información solicitada (+5)
 Orientación a familiares sobre el cuidado adecuado
de los pacientes (+10)

Investigación  Investigación sobre la correcta monitorización de los

pacientes
 Investigación sobre la función e información de las
aminas, al igual que su dilución
 Investigación sobre medicamentos
 Investigación sobre patologías

Administrativo  Registro de consumo de insumos

 Registro en censo sobre las altas o ingresos
 Manejo del expediente clínico

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Pediatría

Asistencial  Limpieza de áreas de trabajo (20)

 Toma de signos vitales (+100)
 Tendido de cama (+50)
 Baños de esponja (+15)
 Llenado de la hoja de enfermería (+10)
 Dilución de medicamentos (+20)
 Administración de medicamentos (+50)
 Administraciones enterales (+5)
 Medidas de seguridad para el paciente (+50)
 Toma de glicemias (+15)

Docencia  Orientación a estudiantes sobre el funcionamiento de

las áreas (+5)
 Explicación de teoría o practica a los estudiantes (+20)
 Explicación a familiares sobre alguna
información solicitada (+5)
 Orientación a familiares sobre el cuidado adecuado
de los pacientes (+10)

Investigación  Investigación sobre las diluciones de medicamentos

pediátricos
 Investigación sobre el procedimiento de la PIA y PVC
 Investigación sobre patologías
 Investigación sobre los procesos de la
lactancia materna
 Investigación sobre la anatomía de la mama
 Investigación sobre los tipos de leche materna
y características

Administrativo  Manejo del expediente clínico

 Administración de insumos
 Registro de consumo
 Registro en censo sobre las altas o ingresos

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Conclusión

En este periodo trimestral por donde pasé por los 3 servicios, en cada una de
estas áreas pude aprender sobre la importancia de cada una de ellas y como se
complementan, el cómo, aunque se realicen actividades diferentes tienen muchas
similitudes en ciertas actividades y que a final de cuentas terminan teniendo el
mismo objetivo, el cual es prolongar y tratar la vida de los pacientes.
En conclusión, el servicio de oncopediatría hospitalaria es un área especializada
enfocada en el tratamiento de enfermedades y afecciones pediátricas como los
linfomas, leucemias y tumores que requieren atención hospitalaria. Es un servicio
esencial para garantizar la salud y el bienestar de los pacientes pediátricos, los
especialistas en oncopediatría hospitalaria brindan una atención integral que va
más allá del tratamiento médico, ya que también brindan apoyo emocional y
psicológico tanto a los pacientes como a sus familias.
En lo personal me gusto pediatría por el hecho de estar con niños, aquellos que
aun conservan la inocencia y aunque algunas veces no se presten mucho para las
intervenciones que en algunos casos se deban realizar, contamos con el apoyo de
sus tutores, los cuales en su mayoría buscan la mejoría de sus pequeños, se
puede observar el como llegan a ser una semejanza o reflejo de aquellos quienes
los crían y como aunque son pequeños y en algunos casos no llegan a
comprender las situaciones, se nota el agradecimiento y aprecio que te llegan a
tener.
En el caso de urgencias aunque es bien sabido que es temido por una gran parte
del personal, es de reconocer que es una buena área, ya que nos ayuda a
trabajar con mayor velocidad porque no sabes en qué momento vas a requerir
hacer más actividades, también te ayuda a saber sobrellevar el trabajar bajo
presión, llega a ser un poco triste y estresante en algunos casos porque se busca
conseguir la estabilidad en la salud de los pacientes aunque no siempre se pueda
conseguir, saber que llegaran muchos momentos en los cuales los pacientes
pierdan la vida, aquella vida en donde tenían una familia que los esperaba o
simplemente dejaron de tener una familia con la cual contar, el notar la
desesperación de los pacientes o familiares, ya que en muchos casos desconocen
la situación por la que están pasando, pero urgencias es un área que te da mucha
oportunidad para aprender nuevas cosas, realizar nuevas actividades y observar
cosas que no se llegan a ver muy seguido en otras áreas.

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