Carillas Circoniosas

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1-CARILLAS CIRCONIOSAS

El zirconio es un mineral con un alto grado de resistencia y rendimiento, y gracias a ello,


en odontología, podemos realizar prótesis dentales de una calidad inigualable, tanto en
coronas y carillas sobre dientes naturales o en rehabilitaciones sobre implantes dentales, ya
que, en cuanto a estética se refiere, es el material polivalente para simular y personalizar la
morfología y el esmalte del paciente.

Las carillas circoniosas son materiales de última generación, que se centran en el óxido de
circonio (ZrO2, metal) altamente sintetizado, que también se conoce como circonia o circona,
considerada el acero cerámico, la cual es un material muy opaco, por lo que suele ser usado
para la rehabilitación de dientes posteriores, principalmente.

Las carillas dentales de zirconio son un recubrimiento dental duradero y resistente, es un


material poco común pero que se ha puesto de moda en los últimos años ya que su uso se ha
extendido en la estética dental.

Composición

Las carillas de zirconio o circonio, están elaboradas con un 100% de cerámica de zirconio.
Este material se obtiene a través de un proceso semiindustrial llamado kroll, resultando una
excelente opción para la fabricación de carillas dentales. En cuanto a la composición química
de las cerámicas circoniosas, esta varía según la casa comercial, pero en general está
compuesta por óxido de Zirconio altamente sinterizado (95%), estabilizado parcialmente con
óxido de itrio (5%).
Propiedades de las cerámicas de zirconio o circoniosas

La principal característica de este material es su elevada tenacidad debido a que su


microestructura es totalmente cristalina y además posee un mecanismo de refuerzo
denominado “transformación resistente”. Este fenómeno consiste en que el Zirconio ante
una zona de alto estrés mecánico como es la punta de una grieta sufre una transformación de
fase cristalina, pasa de forma tetragonal a monocíclica, adquiriendo un volumen mayor. De
este modo, se aumenta localmente la resistencia y se evita la propagación de la fractura.

Su resistencia a la flexión entre 1000 y 1500 MPa supera con un amplio margen al resto de
las cerámicas, debido a esta propiedad, y sus excelentes características físicas han convertido
a estos sistemas en los candidatos idóneos para elaborar prótesis cerámicas en zonas de alto
compromiso mecánico.

No tienen fase vitrea (transición desde un estado "vítreo" duro y relativamente quebradizo a
un estado viscoso o gomoso a medida que aumenta la temperatura), por lo que son muy
opacas y por ello se emplean únicamente para fabricar el núcleo de la restauración, es decir,
deben recubrirse con porcelanas convencionales para lograr una buena estética.

Características de las Carillas Circoniosas

Dentro de las principales características de las carillas dentales de zirconio tenemos:

 Se elaboran de forma individual a cada


paciente de acuerdo a sus necesidades.

 Son traslúcidas y dan un aspecto más


natural.

 El proceso de implante es indoloro.

 Se usa en caso de fracturas y manchas


dentales.

 Son implantes resistentes y


biocompatibles.

 Por su capacidad de mimetizarse, se puede elegir el tono del color deseado.

 Vienen en forma de láminas correctoras.

 Se utilizan principalmente en los dientes anteriores.

 Posee baja conductividad.

 Es un tratamiento poco agresivo.

1.1- Ventajas y Desventajas


El uso clínico de las carillas de zirconio se ha extendido gracias a sus innumerables ventajas.
Sin embargo es un material que suele tener un costo más elevado. Este material logra mejorar
de manera significativa la apariencia de nuestra dentadura, en diferentes tipos de pacientes.

Se recomienda el uso de las carillas de zirconio ya que gracias a la ausencia de metal


mantienen de manera natural el color y apariencia sana del diente.

Las carillas de zirconio se deben usar en casos de anomalías en la dentadura, como por
ejemplo dientes manchados, fracturados, desalineados o con desgaste en el esmalte. Al ser
parecido a una uña postiza, su uso puedo resolver la mayoría de los problemas estéticos en la
dentadura.

Ventajas:
 Soportan el desgaste con gran facilidad
 Se puede modificar a conveniencia del paciente, el color, la forma y el tamaño
 Tienen una durabilidad mayor a los otros materiales como porcelana
 Es una solución fácil ya que funciona como un tipo de pegatina o uña postiza sobre el
diente
 El color es tan natural que es difícil diferenciar del diente original
 No produce irritaciones térmicas
 Es un material más liviano
 Es una opción poco invasiva

Desventajas:
Las desventajas en el uso de las carillas de zirconio son muy pocas, más son los beneficios
que este procedimiento estético nos otorga.

 Es una alternativa más costosa en comparación con carillas de otros materiales


 La adhesión al diente es menor
 Aumento de la sensibilidad dental
 En caso de daño las carillas de zirconio no se pueden reparar

Como colocar carillas de zirconio


Las carillas de zirconio son láminas de zirconio con las que solamente tratamos la cara visible
de los dientes, la cara vestibular. El diente natural a penas se rebaja un milímetro y la carilla
la colocamos cementada. Son tratamientos que realizamos sobre todo en pacientes que
presentan tinciones por tetraciclinas, consiguiendo un cambio estético considerable de una
alta calidad.

El procedimiento para colocar las carillas de zirconio es similar al de las carillas de


porcelana. El método a utilizar por el
especialista dependerá
principalmente de la necesidad o
problema de cada paciente

 Se recomienda como primer


paso ir al especialista para
que evalúe y aconseje el tipo
de carilla a usar, allí el
dentista recomendará el color
y la forma que debiera tener
la dentadura para mejorar la
apariencia

 En algunos casos el dentista tallará el esmalte del diente de manera superficial, usando
anestesia local si se requiere.

 Se realizará una limpieza dental para unificar en lo posible el color de los dientes.

 Mediante un molde de silicona, se tomará la medida de la dentadura para realizar las


carillas de manera personalizada.

 Las medidas de la dentadura del paciente son enviadas a un laboratorio para la


fabricación de las carillas de manera individual.

 Finalmente, el dentista luego de tener el material definitivo procederá a colocar de


manera individual cada una de las carillas que necesite el paciente, esto lo hará con
una resina especial y duradera para evitar que se despeguen.

1.2- Diferentes tipos de desgaste que se usan para la confección

En toda preparación dentaria para recibir una restauración rígida total, la planimetría y
espacios necesarios son fundamentales para un resultado funcional y estético óptimo.

Una de las consideraciones a tener en cuenta sobre el circonio, es la imposibilidad de ser


grabado y acondicionado para lograr su adhesión en el tejido dental como en otras carillas de
cerámica pura, por este motivo, el ajuste debe ser muy preciso, ya que de esto dependerá su
retención.
La reducción estándar comprende el control de los siguientes apartados: reducción o tallado
vestibular, reducción proximal, reducción del margen y borde incisal, maniobras finales.

Reducción vestibular:

La reducción estándar inicial varía de 0,5 a


0,8 mm de profundidad, llegando a 1,5 mm
en el borde incisal. El tallado de la cara
vestibular se realiza de preferencia con una
piedra diamantada troncónica de extremos
redondeados, de grano grueso, de longitud
y calibre adecuados. En cada plano de la
cara vestibular de los incisivos centrales o
laterales, se tallan 3 o 4 surcos de
orientación verticales, sensiblemente
paralelos al eje mayor del diente, de la profundidad deseada, y se continúa eliminando el
esmalte entre los surcos procurando una reducción uniforme.

Reducción proximal:

El tallado de las caras proximales, mesial y


distal, ha quedado esbozado al hacer la
reducción vestibular y sólo hay que tener en
cuenta que esta reducción proximal debe
extenderse hacia palatino/lingual hasta las
zonas no visibles del diente. El perfilado y
acabado de esta reducción proximal es en
chaflán curvo o chamfer. En casos de
diastemas en los que hay que crear un área
de contacto la reducción normal se extiende
hacia palatino obviando el punto de contacto interproximal.

Reducción del borde incisal:

Con la fresa acostumbrada se hacen reducciones de 1-1,5 mm


de profundidad en el borde incisal si es necesario, aunque
pueden obviarse cuando hay que alargar el diente. Con la
misma fresa se extiende la reducción hacia palatino/lingual
logrando la profundidad adecuada, y una terminación en
chaflán curvo que se continúa con el margen de las caras
proximales. No hay que olvidarse de redondear los ángulos y
todas las aristas. Algo que debemos tomar en cuenta es, que la reducción incisal no debe ser
tan profunda como para que se fracture la cerámica por grosor excesivo sin soporte dentario,
provocado por el contacto del diente antagonista.

Referencias:

 Cardera, D. J. (s.f.). artdenta.es. Obtenido de https://artdenta.es/tipos-carillas-dentales/

 carillasdentales.org. (s.f.). Obtenido de https://carillasdentales.org/zirconio/

 es.slideshare.net. (2011). Obtenido de https://es.slideshare.net/massiyeral/cdkaste

 es.slideshare.net. (2015). Obtenido de


https://es.slideshare.net/Estomatologia_Cientifica_del_Sur/clasificacin-y-criterios-de-
seleccin-de-cermicas-dentales-en-los-residentes-del-post-grado-de-rehabilitacin-oral-
y-odontologa-esttica-y-restauradora

 Galván, C. (2014). es.slideshare.net. Obtenido de


https://es.slideshare.net/karlosgalvan50/coronas-dentales-y-usos

 Peña-López, J. M., Fernández-Vázquez, J. P., & Álvarez-Fernández, M. Á. (s.f.).


scielo.isciii.es. Obtenido de https://scielo.isciii.es/pdf/rcoe/v8n6/clinico1.pdf

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