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    Ficha Psicológica Funciones Cognitivas (Mec)

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    FICHA PSICOLÓGICA FUNCIONES COGNITIVAS (MEC)

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    CENTRO DE RESPONSABILIDAD SOCIAL Y SOLIDARIA MUNICIPAL

    "JORGE CAJAS GARZÓN “DEL CANTÓN SHUSHUFINDI


    Municipio y Centro de Responsabilidad Social, trabajando por los
    sectores prioritarios.

    SHUSHUFINDI-SUCUMBÍOS-ECUADOR

    SALUD MENTAL
    FICHA PSICOLÓGICA FUNCIONES COGNITIVAS (MEC)
    Nombres y apellidos: ____________________________________________________
    Numero de Cedula : ____________________________________________________
    Edad: ____________________________________________________
    Parroquia: ____________________________________________________
    Fecha de Elaboración: ____________________________________________________
    1. DATOS GENERALES.

    2. SITUACIÓN FAMILIAR Y ESTADO DE ANIMO

    -¿Vive solo/a, no tiene familia o sus familiares se encuentran en otras provincias o país?
    SI NO
    -¿Vive con su familia, pero se queda solo/a?
    SI NO
    - ¿Vive solo con su pareja, pero existe familia ubicada cerca?
    SI NO
    -¿Vive con su familia y mantiene una buena relación?
    SI NO

    Estado de ánimo: Ansioso____Depresivo____Conservado____

    3. MINI EXAMEN COGNOSCITIVO (MEC)

    CONCEPTO PUNTUACIÓN
    GENERO: F M PCTE MAX
    Orientación
    Dígame el día ____ fecha____ mes____clima______año_____ ____ 5
    Dígame el nombre del hospital (o el lugar)____piso____ciudad____provincia___país_____ ____ 5

    Memoria de Fijación
    Repita estas 3 palabras: moneda-caballo-manzana (repetir hasta que las aprenda) ____ 3

    Concentración y calculo
    Si tiene 30 dólares y me va entregando de 3 en 3:
    ¿Cuántos le van quedando?: 27 – 24- 21 – 18 – 15 _____ 5
    Repita estos números: 5-9-2 (hasta que los aprenda)
    Ahora hacia atrás: 2 - 9 – 5 _____ 3
    Memoria
    ¿Recuerda las 3 palabras que le he dicho antes?: _______ ________ _________ _____ 3

    Lenguaje y construcción
    Mostrar un bolígrafo: ¿Qué es esto? Repetirlo con el reloj _____ 2
    Repita esta frase: “En un trigal había cinco perros” _____ 1
    Una manzana y una pera son frutas ¿verdad?
    ¿Qué son el rojo y el verde?_______ ¿Qué son un perro y un gato?______ _____ 2
    Coja este papel con la mano derecha, dóblelo y póngalo encima de la mesa _____ 3

    Lea esto y hago lo que dice: CIERRE LOS OJOS _____ 1


    Escriba una frase_____________________________________________________________ _____ 1

    Copie este dibujo

    _____ 1

    PUNTUACIÓN OBTENIDA _____ 35


    Nivel de conciencia (marcar) Alerta Obnubilación Estupor Coma
    INTERPRETACIÓN: -23p: sospecha patológica 12-23p: Deterioro 9-12p: Demencia -5p: Postración

    4. RESULTADOS
    Puntaje final de escala……………………………………. Equivalente a……………………………………………………..

    5. CONCLUSIONES

    Orientado: Tiempo ____ Espacio____ Desorientación temporo-espacial ____


    Memoria de Fijación: Conservada _____Ligeramente Afectada____ Afectación moderada ____
    Atención y concentración: Conservada _____Ligeramente Afectada ____ Afectación moderada ____
    Nominación: Realiza ___ No realiza ___
    Comprensión y ejecución: Realiza ___ No realiza ___
    Capacidad viso-espacial: Buena ___ Regular ___ Mala ___

    6. RECOMENDACIONES
    ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
    ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

    RESPONSABLE,

    PsiCl. Carmen Santana G.


    PSICÓLOGA CLÍNICA
    CRSSM JORGE CAJAS GARZÓN.
    ============================================================
    Email: centrosolidariojorgecajas@gmail.com
    Teléfonos: 062839588-062839974-062840863

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