Gilmer Delgado 05.11

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CODIGO : GC-00-FO-03

FICHA PARA LA ENTREGA DE


VERSION : 01
EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL (EPP)
FECHA : 5/01/2023

DATOS DE LA EMPRESA
N° DE
RAZON SOCIAL RUC DOMICILIO ACTIVIDAD ECONÓMICA N° DE TRABAJADORES REGISTRO

Av. el Sol Mza. I1 Lote.


7 Coo. las Vertientes
20601692474
GRUAS CHOICE SAC de la Tabl (Cerca a los ALQUILER DE EQUIPOS
13 1105
Almacenes de Saga
Falabella)

DATOS DEL COLABORADOR A QUIEN SE LE ASIGNA EL EPP


NOMBRES Y APELLIDOS: Gilmer delgado sanchez
Electricista
DNI: 40635407 AREA ÁREA:
OPERACIONES CARGO:

EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL ASIGNADOS


FECHA DE FECHA DE FIRMA
ITEM DESCRIPCION DEL EPP MARCA CANTIDAD
ENTREGA RENOVACIÓN RECIBIDO

1 Traje tyvek 4 05/10/24 11/11/24

RESPONSABLE DEL REGISTRO


NOMBRE Y APELLIDO CARGO FIRMA FECHA

FRANK HUERTAS MONTESINOS RESPONSABLE SSOMA 05/11/24

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