Protocolo de Infusiones Intravenosas

Descargar como doc, pdf o txt
Descargar como doc, pdf o txt
Está en la página 1de 20

TABLAS DE PERFUSIÓN

1. Analgésicos.
1.1 Cloruro Mórfico: (Cloruro Mórfico®)
Presentación: Ampollas de 1 ml al 1% (10 mg/ml)
Bolus: 50-150 μg/Kg
3 -10 mg IV (1/3-1 ampolla) en adulto de 70 Kg
Perfusión: 15-60 μg/Kg/h
1-4 mg/h en adulto de 70 Kg
Dilución: 5 ampollas (5 ml; 50 mg) en 500 ml de S. Fisiológico.
1 ml = 0,1 mg = 100 μg
1 mg/h 10 ml/h
2 mg/h 20 ml/h
3 mg/h 30 ml/h
4 mg/h 40 ml/h

1 .2 Meperidina: (Dolantina ®)
Presentación: Ampollas de 2 ml con 100 mg (50 mg/ml)
Bolus: 0.3-1 mg/Kg
25 - 75 mg (1/4 -3/4 ampolla) en adulto de 70 Kg
Perfusión: 0,15 -0,7 mg/Kg/h
10-50 mg/h en adulto de 70 Kg
Dilución: 2 ampollas (4 ml; 200 mg) + 100 ml de S. Glucosado 5% o Fisiológico
1 ml = 2 mg
10 mg/h 5 ml/h
20 mg/h 10 ml/h
30 mg/h 15ml/h
40 mg/h 20 ml/h
50 mg/h 25ml/h

1.3 Naloxona: (Naloxone Abelló ®)


Presentación: Ampollas de 1 ml con 0,4 mg (0,4 mg/ml)
Dosis inicial: 6-25 μg/Kg IV pudiéndose repetir cada 3-5’ hasta 60 µg/Kg
0,4-2 mg IV (1-5 ampollas) hasta 4 mg en adulto de 70 Kg
Perfusión: 3 - 12 μg/Kg/h
0,2 -0,8 mg/h en adulto de 70 Kg
Dilución: 6 ampollas (6 ml: 2,4 mg) + 100 ml de S. Glucosado 5% o Fisiológico
1 ml = 0,023 mg = 23 µg
0.2 mg/h 9 ml/h
0.3 mg/h 13 ml/h
0.4 mg/h 18 ml/h
0.5 mg/h 22 ml/h
0.6 mg/h 27 ml/h
0.7 mg/h 31 ml/h
0.8 mg/h 35 ml/h

2. Sedantes y agentes relacionados.


2.1 Mldazolam (Dormicum®)
Presentación: Ampollas de 3 ml con 15 mg (5 mg/ml) Ampollas de 5 ml con 5 mg (1 mg/ml)
Bolus: Sedación ligera: 25-75 μg/Kg pudiéndose repetir a los 3 - 5 min
2 - 5 mg en adulto de 70 Kg
Sedación profunda: 0,2 - 0,4 mg/Kg 15 - 30 mg 15 - 30 mg en adulto de 70 Kg
Perfusión: 0,05 - 0,4 mg/Kg/h
Dilución:
a) BOMBA DE PERFUSION NORMAL: 5 ampollas de 3 ml (15 ml; 75 mg)+ 100 ml de S.
Glucosado 5% o Fisiológico
1ml = 0,65 mg = 650 µg
50Kg 60Kg 70Kg 80 Kg 90Kg 100 Kg
0,05 mg/Kg/h 4 ml/h 5 ml/h 5 ml/h 6 ml/h 7 ml/h 8 ml/h
0,1 mg/kg/h 8 ml/h 9 ml/h 11 ml/h 12 ml/h 14 ml/h 15 ml/h
0,15 mg/Kg/h 12m1/h 14m1/h 16 ml/h 18m1/h 21 ml/h 23ml/h
0,2 mg/Kg/h 15 ml/h 18 ml/h 22 ml/h 25 ml/h 28 ml/h 31 ml/h
0,25 mg/Kg/h 19 ml/h 23 ml/h 27 ml/h 31 ml/h 35 ml/h 38 ml/h
0,3 mg/Kg/h 3 ml/h 28 ml/h 32 ml/h 37 ml/h 42 ml/h 46 ml/h
0,35 mg/Kg/h 27 ml/h 32 ml/h 38 ml/h 43 ml/h 48 ml/h 54 ml/h
0,4 mg/Kg/h 31 ml/h 37 ml/h 43 ml/h 49 ml/h 55 ml/h 62 ml/h

2.2 Diacepam: (Valium®)


Presentación: Ampollas de 1 ml con 10 mg Bolus: 75- 150 μg/Kg
5-10 mg (1/2 - 1 ampolla) en adulto de 70 Kg Perfusión: 25 -150 μg/Kg/h
2- 10 mg/h en adulto de 70 Kg Dilución: 5 ampollas de l ml (5 ml; 50 mg) + 100 ml de S.
Glucosado 5% o Fisiológico
1ml = 0,5 mg
UTILIZAR SISTEMAS OPACOS
2 mg/h 4 ml/h
4 mg/h 8 ml/h
6 mg/h 12 ml/h
8 mg/h 16 ml/h
10 mg/h 20 ml/h

2.3 Flumazenil: (Anexate®)


Presentación: Ampollas de 5 ml con 0,5 mg (0,1 mg/ml) Dosis inicial: 4 μg/Kg IV pudiéndose
repetir cada 60 s. hasta un máximo de 25 mg/Kg 0,25 mg (1/2 ampolla) hasta 2 mg para un
adulto de 70 Kg.
Perfusión: 1,5-5 mg/Kg/h
0,1 - 0,4 mg/h para un adulto de 70 Kg.
Dilución: 2 ampollas (10 ml; 1 mg) + 100 ml de 5. Glucosado 5% o Fisiológico
10 ml = 0,09 mg = 90 mg
0,1 mg/h 11 ml/h
0,2 mg/h 22 ml/h
0,3 mg/h 33 ml/h
0,4 mg/h 44 ml/h

2.4. Propofol: (Diprivan)


Presentación: Ampollas de 20 ml con 200 mg (10 mg/ml) Ampollas de 50 ml con 500 mg (10
mg/ml)
Dosis de inducción: 0,7 - 1 mg/Kg Perfusión: 1-5 r
Dilución: No precisa diluyente. Para perfusión utilizar la ampolla de 50 ml.
1ml = 10 mg
50 kg 60 kg 70 kg 80 kg 90 kg 100 kg
1 mg/Kg/h 5 ml/h 6 ml/h 7 ml/h 8 ml/h 9 ml/h 10 ml/h
2 mg/Kg/h 10 ml/h 12 ml/h 14 ml/h 16 ml/h 18 ml/h 20 ml/h
3 mg/Kg/h 15 ml/h 18 ml/h 21 ml/h 24 ml/h 27 ml/h 30 ml/h
4 mg/Kg/h 20 ml/h 24 ml/h 28 ml/h 32 ml/h 36 ml/h 40 ml/h
5 mg/Kg/h 25 ml/h 30 ml/h 35 ml/h 40 ml/h 45 ml/h 50 ml/h

2.5 Clometiazol: (Distraneurine ®)


Presentación: Frasco de 500 ml con 4 g (8 mg/ml)
Dosis de carga: 320 - 800 mg (40 - 100 ml)
Perfusión: 0,08 - 0,6 mg/Kg/min
5 - 40 mg/min en adulto de 70 Kg
Dilución: No precisa
1 ml = 8 mg
5 mg/min 38 ml/h
10 mg/min 75 ml/h
15 mg/min 113 ml/h
20 mg/min 150 ml/h
25 mg/min 188 ml/h
30 mg/min 225 ml/h
35 mg/min 263 ml/h
40 mg/min 300 ml/h

2.6 Haloperidol: (Haloperidol®)


Presentación: Ampollas de 1 ml con 5 mg (5 mg/ml)
Bolus: 2-10 mg
Perfusión: 1 - 5 mg/h
Dilución: 10 ampollas (10 ml; 50 mg) en 250 ml de S. Glucosado 5% o S. Fisiológico.
1 ml = 0,2 mg
1 mg/h 5 ml/h
2 mg/h 10 ml/h
3 mg/h 15 ml/h
4 mg/h 20 ml/h
5 mg/h 25 ml/h

3. Anticonvulsivantes:
3.1 Fenitoína: (Fenitoína Rubio®)
Presentación: Ampollas de 5 ml con 250 mg (50 mg/ml) Dosis de carga: 18 mg/Kg a un ritmo
de infusión no superior a 50 mg/min
Mantenimiento: 4 - 8 mg/Kg/24 h en 3 - 4 dosis Dilución ‘Estándar’:
a) DOSIS DE CARGA: 4 ampollas (20 ml; 1000 mg) en 250 ml de S. Fisiológico. Infundir la
preparación a 500 ml/ti (aproximadamente 35 min).
b) DOSIS DE MANTENIMIENTO: 3m1 (150 mg) en 100 ml de 5. Fisiológico a pasar en 1 hora
cada 8 horas (100 ml/h)
Preparación ajustada por peso:
a) DOSIS DE CARGA: Mezclar la Cantidad de Fenitoína con 200 ml de S. Fisiológico (extraer
50 ml de un frasco de 250 ml) y pasar al ritmo que se especifica para cada peso (pasará en
unos 30 - 40 minutos)
50 kg 60 kg 70 kg 80 kg 90 kg 100 kg
Bolus (mg) 18 900 1080 1260 1440 1620 1800
mg/Kg
Cantidad (ml) 18 21 25 28 32 36
Ritmo (ml/h) 500 500 500 500 400 400

b) DOSIS DE MANTENIMLENTO: Mezclar la Cantidad de Fenitoína con un frasco de 100 ml de


5. Fisiológico y pasar en 1 hora cada 8 horas.
50 kg 60 kg 70 kg 80 kg 90 kg 100 kg
2 mg/Kg/8 h 100 mg 120 mg 140 mg 160 mg 180 mg 200 mg
Cantidad (ml) 2 2,4 2,8 3,2 3,6 4

3.2 Valproato: (Depakine ®)


Presentación: Ampollas de 4 ml con 400 mg (100 mg/ml) Bolus: Lactantes y niños: 20 - 30
mg/Kg
Adultos: 15 mg/Kg Ancianos: 15 -20 mg/Kg
Perfusión: 0,5 - 1 mg/Kg/h
Dilución: 1 ampolla (4ml; 400 mg) en 100 ml. de S. Fisiológico
1 ml =4 mg
50 kg 60 kg 70 kg 80 kg 90 kg 100 kg
0,5 mg/Kg/h 6 ml/h 8 ml/h 9 ml/h 10 ml/h 11 ml/h 13 ml/h
1 mg/Kg/h 13 ml/h 15 ml/h 18 ml/h 20 ml/h 23 ml/h 25 ml/h

3.3 Thiopental sódico: (Penthotal sódico ®)


Presentación: Ampollas de 10 ml con 1 mg (100 mg/ml)
Dosis de carga: 3 - 5 mg/Kg
Perfusión: 1 - 5 mg/Kg/h
Dilución: 1 ampolla (10 ml; 1000 mg) + 40 ml de S. Glucosado al 5%. (BOMBA DE JERINGA)
1 ml =20 mg
50 kg 60 kg 70 kg 80 kg 90 kg 100 kg
1 mg/Kg/h 2.5 ml/h 3 ml/h 3.5 ml/h 4 ml/h 4.5 ml/h 5 ml/h
2 mg/Kg/h 5 ml/h 6 ml/h 7 ml/h 8 ml/h 9 ml/h 10 ml/h
3 mg/Kg/h 7.5 ml/h 9 ml/h 10.5 ml/h 12 ml/h 13.5 ml/h 15 ml/h
4 mg/Kg/h 10 ml/h 12 ml/h 14 ml/h 16 ml/h 18 ml/h 20 ml/h
5 mg/Kg/h 12.5 ml/h 15 ml/h 17.5 ml/h 20 ml/h 22.5 ml/h 25 ml/h

4. Agentes inotrópicos:
4.1 Dopamina: (Dopamina Braun ®)
Presentación: Ampollas de 5 ml con 200 mg (40 mg/ml)
Dosis: Dopaminérgica -, 2 - 4 μg/Kg/mln Beta -+5’ 10 μg/Kg/mln
Alfa -, 11 - 20 g/Kg/min
Dilución: 5 ampollas (25 ml; 1000 mg) + 475 ml de S Glucosado 5% o Fisiológico (extraer
previamente 25 ml de un frasco de 500 ml)
1 ml = 2mg = 2000 μg
50 kg 60 kg 70 kg 80 kg 90 kg 100 kg
2 μg/Kg/min 3 ml/h 4 ml/h 4 ml/h 5 ml/h 5 ml/h 6 ml/h
4 μg/Kg/min 6 ml/h 7 ml/h 8 ml/h 10 ml/h 11 ml/h 12 ml/h
6 μg/Kg/min 9 ml/h 11 ml/h 13 ml/h 14 ml/h 16 ml/h 18 ml/h
8 μg/Kg/min 12 ml/h 14 ml/h 17 ml/h 19 ml/h 22 ml/h 24 ml/h
10 μg/Kg/min 15 ml/h 18 ml/h 21 ml/h 24 ml/h 27 ml/h 30 ml/h
12 μg/Kg/min 18 ml/h 22 ml/h 25 ml/h 29 ml/h 32 ml/h 36 ml/h
14 μg/Kg/min 21 ml/h 25 ml/h 29 ml/h 34 ml/h 38 ml/h 42 ml/h
16 μg/Kg/min 24 ml/h 29 ml/h 34 ml/h 38 ml/h 43 ml/h 48 ml/h
18 μg/Kg/min 27 ml/h 32 ml/h 38 ml/h 43 ml/h 49 ml/h 54 ml/h
20 μg/Kg/min 30 ml/h 36 ml/h 42 ml/h 48 ml/h 54 ml/h 60 ml/h

4.2 Dobutamina: (Dobutrex ®)


Presentación: Viales de 20 ml con 250 mg (12,5 mg/ml)
Dosis: 2 - 20 μg/Kg/mln
Dilución: 4 viales (80 ml; 1000 mg) + 420 ml de S. Glucosado 5% o Fisiológico (extraer 80 ml
de un frasco de 500 ml).
1 ml = 2mg = 2000 mg
50 kg 60 kg 70 kg 80 kg 90 kg 100 kg
2 μg/Kg/min 3 ml/h 4 ml/h 4 ml/h 5 ml/h 5 ml/h 6 ml/h
4 μg/Kg/min 6 ml/h 7 ml/h 8 ml/h 10 ml/h 11 ml/h 12 ml/h
6 μg/Kg/min 9 ml/h 11 ml/h 13 ml/h 14 ml/h 16 ml/h 18 ml/h
8 μg/Kg/min 12 ml/h 14 ml/h 17 ml/h 19 ml/h 22 ml/h 24 ml/h
10 μg/Kg/min 15 ml/h 18 ml/h 21 ml/h 24 ml/h 27 ml/h 30 ml/h
12 μg/Kg/min 18 ml/h 22 ml/h 25 ml/h 29 ml/h 32 ml/h 36 ml/h
14 μg/Kg/min 21 ml/h 25 ml/h 29 ml/h 34 ml/h 38 ml/h 42 ml/h
16 μg/Kg/min 24 ml/h 29 ml/h 34 ml/h 38 ml/h 43 ml/h 48 ml/h
18 μg/Kg/min 27 ml/h 32 ml/h 38 ml/h 43 ml/h 49 ml/h 54 ml/h
20 μg/Kg/min 30 ml/h 36 ml/h 42 ml/h 48 ml/h 54 ml/h 60 ml/h

4.3 Isoprotenerol: (Aleudrina ®)


Presentación: Ampollas de 1 ml con 0,2 mg (0,2 mg/ml)
Dosis: 0,05 - 0,4 µg/kg/min
Dilución:
a) BOMBA DE PERFUSION NORMAL: 10 ampollas (10 ml; 2 mg) + 9Ó ml de S. Glucosado 5% o
Fisiológico (extraer 10 ml de un frasco de 100 ml)
1 ml = 0,02 mg = 20µg
50 kg 60 kg 70 kg 80 kg 90 kg 100 kg
0.05 μg/Kg/min 8 ml/h 9 ml/h 11 ml/h 12 ml/h 14 ml/h 15 ml/h
0.1 μg/Kg/min 15 ml/h 18 ml/h 21ml/h 24 ml/h 27 ml/h 30 ml/h
0.2 μg/Kg/min 30 ml/h 36 ml/h 42 ml/h 48 ml/h 54 ml/h 60 ml/h
0.3 μg/Kg/min 45 ml/h 54 ml/h 63 ml/h 72 ml/h 81 ml/h 90 ml/h
0.4 μg/Kg/min 60 ml/h 72 ml/h 84 ml/h 96 ml/h 108 ml/h 120 ml/h
b) BOMBA DE JER1NGA: 20 ampollas (20 ml; 4 mg) + 30 ml de S. Glucosado 5% o Fisiológico
1 ml = 0,08 mg = 80 μg
50 kg 60 kg 70 kg 80 kg 90 kg 100 kg
0.05 μg/Kg/min 1.9 ml/h 2.3 ml/h 2.6 ml/h 3 ml/h 3.4 ml/h 3.8 ml/h
0.1 μg/Kg/min 3.8 ml/h 4.5 ml/h 5.3ml/h 6 ml/h 6.8 ml/h 7.5 ml/h
0.2 μg/Kg/min 7.5 ml/h 9 ml/h 10.5 ml/h 12 ml/h 13.5 ml/h 15 ml/h
0.3 μg/Kg/min 11.3 ml/h 13.5 ml/h 15.8 ml/h 18 ml/h 20.3 ml/h 22.5 ml/h
0.4 μg/Kg/min 15 ml/h 18 ml/h 21 ml/h 24 ml/h 27 ml/h 30 ml/h
0.5 μg/Kg/min 18.8 ml/h 22.5 ml/h 26.3 ml/h 30 ml/h 33.8 ml/h 37.5 ml/h

4.4 Noradrenalina: (Noradrenalina Braun ®)


Presentación: Ampollas de 10 ml con 10 mg (1 mg/ml)
Dosis: 0,05 - 0,5 μg/Kg/mln
Dilución: 5 ampollas (50 ml; 50 mg) sin diluir (BOMBA DE JERINGA)
1 ml = l mg = 1000 μg
50 kg 60 kg 70 kg 80 kg 90 kg 100 kg
0.05 μg/Kg/min 0.2 ml/h 0.2 ml/h 0.2 ml/h 0.2 ml/h 0.3 ml/h 0.3 ml/h
0.1 μg/Kg/min 0.3 ml/h 0.4 ml/h 0.4 ml/h 0.5 ml/h 0.5 ml/h 0.6 ml/h
0.2 μg/Kg/min 0.6 ml/h 0.7 ml/h 0.8 ml/h 1.0 ml/h 1.1 ml/h 1.2 ml/h
0.3 μg/Kg/min 0.9 ml/h 1.1 ml/h 1.3 ml/h 1.4 ml/h 1.6 ml/h 1.8 ml/h
0.4 μg/Kg/min 1.2 ml/h 1.4 ml/h 1.7 ml/h 1.9 ml/h 2.2 ml/h 2.4 ml/h
0.5 μg/Kg/min 1.5 ml/h 1.8 ml/h 2.1 ml/h 2.4 ml/h 2.7 ml/h 3.0 ml/h

4.5 Adrenalina: (Adrenalina Llorente ®)


Presentación: Ampollas de 1 ml con 1 mg (1 mg/ml)
Dosis: 0,015 - 0,2 µg/kg/min
1 - 13 µg/min en adulto de 70 kg
Dilución: 1 ampolla (1 ml; 1 mg) + 49 ml. de S. Glucosado 5% o Fisiológico (BOMBA DE
JERINGA)
1 ml = 0,02 mg = 20 μg
1 μg/min 3 ml/h
3 μg/min 9 ml/h
5 μg/min 15 ml/h
7 μg/min 21 ml/h
9 μg/min 27 ml/h
11 μg/min 33 ml/h
13 μg/min 39 ml/h

4.6 Milrinona: (Corotrope ®)


Presentación: Ampollas de 10 ml con 10 mg (1 mg/ml)
Dosis: 50 µg/Kg en 10 minutos.
Perfusión: 0,375 - 0,750 µg/Kg/min sin sobrepasar 1,13 mg/kg/d
Dilución: 5 ampollas sin diluir (50 ml; 50 mg) (BOMBA DE JERINGA)
1 ml = 1 mg = 1000 μg
DOSIS DE CARGA a pasar en 10 minutos
50 kg 60 kg 70 kg 80 kg 90 kg 100 kg
50 μg/Kg/ en 10 15 ml/h 18 ml/h 21 ml/h 24 ml/h 27 ml/h 30 ml/h
min

DOSIS DE MANTENIMLENTO
50 kg 60 kg 70 kg 80 kg 90 kg 100 kg
0.375 μg/Kg/min 1.1 ml/h 1.3 ml/h 1.6 ml/h 1.8 ml/h 2 ml/h 2.3 ml/h
0.40 μg/Kg/min 1.2 ml/h 1.4 ml/h 1.7 ml/h 1.9 ml/h 2.2 ml/h 2.4 ml/h
0.45 μg/Kg/min 1.4 ml/h 1.6 ml/h 1.9 ml/h 2.2 ml/h 2.4 ml/h 2.7 ml/h
0.50 μg/Kg/min 1.5 ml/h 1.8 ml/h 2.1ml/h 2.4 ml/h 2.6 ml/h 3 ml/h
0.55 μg/Kg/min 1.7 ml/h 2 ml/h 2.3 ml/h 2.6 ml/h 3 ml/h 3.3 ml/h
0.60 μg/Kg/min 1.8 ml/h 2.2 ml/h 2.5 ml/h 2.9 ml/h 3.2 ml/h 3.6 ml/h
0.65 μg/Kg/min 2 ml/h 2.3 ml/h 2.7 ml/h 3.1 ml/h 3.5 ml/h 3.9 ml/h
0.70 μg/Kg/min 2.1 ml/h 2.5 ml/h 2.9 ml/h 3.4 ml/h 3.8 ml/h 4.2 ml/h
0.75 μg/Kg/min 2.3 ml/h 2.7 ml/h 3.2 ml/h 3.6 ml/h 4.1 ml/h 4.5 ml/h

5. Vasodilatadores
5.1 Nitroglicerina: (Solinitrina®)
Presentación: Ampollas de 5 ml con 5 mg (1 mg/ml)
Dosis: 10 - 60 μg/Kg/h
1-4 mg/h para un adulto de 70 Kg
Dilución: 5 ampollas (25 ml; 25 mg) + 250 ml de 5. Glucosado al 5%
1ml = 0,09 mg
1 mg/h 11 ml/h
2 mg/h 22 m/h
3 mg/h 33 m/h
4 mg/h 44 m/h

5.2 Labetalol: (Trandate ®)


Presentación: Ampollas de 20 ml con 100 mg (5 mg/ml) Dosis: 15-45 μg/Kg/mln
1 - 3 mg/min para un adulto de 70 Kg
Dilución:
a) BOMBA DE PERFUSION NORMAL: 3 ampollas (60 ml; 300 mg) ÷ 40 ml de S. Glucosado 5%
(extraer 60 ml de suero de un frasco de 100 ml)
1 ml = 3 mg
1 mg/min 20 ml/h
2 mg/min 40 ml/h
3 mg/min 60 ml/h

b) BOMBA DE JERINGA: 2 ampollas (40 ml; 200 mg) sin diluir.


1 ml = 5 mg
1 mg/min 12 ml/h
2 mg/min 24 ml/h
3 mg/min 36 ml/h

5.3 Nitroprusiato: (Nitroprussiat Fides ®)


Presentación: Ampollas de 5 ml con 50 mg (10 mg/ml)
Dosis: 0,5 - 10 µg/Kg/min
Dilución:
a) BOMBA DE PERFUSIÓN NORMAL: 2 ampollas (10 ml; 100 mg) + 90 ml de 5. Glucosado 5%
o S. Fisiológico (extraer 10 ml de un frasco de 100 ml)
1 ml = 1 mg =1000 μg
b) BOMBA DE JERINGA: 1 ampolla (5 ml; 50 mg) + 45 ml de S. Glucosado o S. Fisiológico.
1 ml = 1 mg = 1000 μg
UTILIZAR SISTEMAS OPACOS
50 kg 60 kg 70 kg 80 kg 90 kg 100 kg
0.5 μg/Kg/min 1.5 ml/h 1.8 ml/h 2.1 ml/h 2.4 ml/h 2.7 ml/h 3 ml/h
1 μg/Kg/min 3 ml/h 3.6 ml/h 4.8 ml/h 4.8 ml/h 5.4 ml/h 6 ml/h
2 μg/Kg/min 6 ml/h 7.2 ml/h 8.4 ml/h 9.6 ml/h 10.8 ml/h 12 ml/h
3 μg/Kg/min 9 ml/h 10.8 ml/h 12.6 ml/h 14.4 ml/h 16.2 ml/h 18 ml/h
4 μg/Kg/min 12 ml/h 14.4 ml/h 16.8 ml/h 19.2 ml/h 21.6 ml/h 24 ml/h
5 μg/Kg/min 15 ml/h 18 ml/h 21 ml/h 24 ml/h 27 ml/h 30 ml/h
6 μg/Kg/min 18 ml/h 21.6 ml/h 25.2 ml/h 28.8 ml/h 32.4 ml/h 36 ml/h
7 μg/Kg/min 21 ml/h 25.2 ml/h 29.4 ml/h 33.6 ml/h 37.8 ml/h 42 ml/h
8 μg/Kg/min 24 ml/h 28.8 ml/h 33.6 ml/h 38.4 ml/h 43.2 ml/h 48 ml/h
9 μg/Kg/min 27 ml/h 32.4 ml/h 37.8 ml/h 43.2 ml/h 48.6 ml/h 54 ml/h
10 μg/Kg/min 30 ml/h 36 ml/h 42 ml/h 48 ml/h 54 ml/h 60 ml/h

5.4 Nimotop (Nimotop ®)


Presentación: Frascos de 50 ml con 10 mg (0,2 mg/ml)
Dosis: 0,5 - 2 mg/h
Dilución: No precisa. 1 vial (50 ml; 10 mg).
1ml = 0, 2mg
UTILIZAR SISTEMAS OPACOS
0.5 mg/min 2.5 ml/h
1 mg/min 5 ml/h
2 mg/min 10 ml/h

5.5 Trimetafán: (Arfonad ®)


Presentación: Ampollas de 5 ml con 250 mg (50 mg/ml)
Dosis: 0,5 - 4 mg/min
Dilución: 2 ampollas (10 ml; 500 mg) + 100 ml de S. Glucosado 5 %
1 ml = 4,5 mg
0.5 mg/min 7 ml/h
1 mg/min 13 ml/h
2 mg/min 27 ml/h
3 mg/min 40 ml/h
4 mg/min 53 ml/h

6. Antiarrítmicos
6.1 Lidocaína: (Lidocaína HCl 5%®)
Presentación: Ampollas de 10 ml al 5% con 500 mg (50 mg/ml)
Bolus: 1 mg/Kg pudiéndose repetir 0,5 mg/Kg a los 15 y 30 min.
Perfusión: 15 - 60 μg/Kg/mln
1 -4mg/min en adulto de 70 Kg
Dilución:
a) BOMBA DE PERFUSION NORMAL: 4 amp (40 ml; 2000 mg) + 500 ml de S. Glucosado al 5%
1 ml = 3,7 mg
1 mg/min 16 ml/h
2 mg/min 32 ml/h
3 mg/min 49 ml/h
4 mg/min 65 ml/h
5 mg/min 81 ml/h

b) BOMBA DE JERINGA: 5 ampollas (50 ml; 2 mg) sin diluir.


1 mg/min 1.2 ml/h
2 mg/min 2.4 ml/h
3 mg/min 3.6 ml/h
4 mg/min 4.8 ml/h
5 mg/min 6 ml/h

6.2 Bretilio: (Bretylate ®)


Presentación: Ampollas de 2 ml con 100 mg (50 mg/ml)
Bolus: 5 mg/Kg
350 (3,5 ampollas) en adulto de 70 Kg
Perfusión: 1,5 - 60 g/Kg/min
1 -4 mg/min en adulto de 70 Kg
Dilución: 5 ampollas (10 ml; 500 mg) ÷ 90 ml de S. Glucosado 5% o Fisiológico
1 ml = 5mg
1 mg/min 12ml/h
2 mg/min 24 ml/h
3 mg/min 36 ml/h
4 mg/min 48 ml/h

6.3 Procainamida: (Biocoryl®)


Presentación: Ampollas de 10 ml con 1000 mg (100 mg/ml)
Dilución: 5 ampollas (50 ml; 5000 mg) + 200 ml de S. Glucosado 5% (extraer 50 ml de un
frasco d 250 ml)
1 ml = 20mg
Dosis de carga: En bolus o en perfusión:
a) BOLUS: 50 mg (0,5 ml) IV a repetir cada 5 min
hasta que:
• Aparezca hipotensión.
• Ensanchamiento del QRS> 50%
• Se administre 1 g.
• Desaparezca la arritmia
b) PERFUSIÓN: A pasar en 60 minutos a 17 mg/Kg
50 kg 60 kg 70 kg 80 kg 90 kg 100 kg
17 μg/Kg/ en 43 ml/h 51 ml/h 60 ml/h 68 ml/h 77 ml/h 85 ml/h
60min

Perfusión: 2,8 mg/Kg/h


50 kg 60 kg 70 kg 80 kg 90 kg 100 kg
2.8 μg/Kg/h 7 ml/h 8 ml/h 10 ml/h 11 ml/h 13 ml/h 14 ml/h

6.4 Flecainida: (Apocard®)


Presentación: Ampollas de 15 ml con 150 mg (10 mg/ml)
Bolus: 2 mg/Kg en 10 minutos diluido en 100 ml de S. Glucosado 5%
Perfusión: 0,1 - 0,3 mg/Kg/h
Dilución: 1 ampolla (150 mg; 15 ml) + 100 ml de S. Glucosado 5%
1ml = 1,3 mg
50 kg 60 kg 70 kg 80 kg 90 kg 100 kg
0.1 mg/Kg/h 4 ml/h 5 ml/h 5 ml/h 6 ml/h 7 ml/h 8 ml/h
0.15 mg/Kg/h 6 ml/h 7 ml/h 8 ml/h 9 ml/h 10 ml/h 11ml/h
0.2 mg/Kg/h 8 ml/h 9 ml/h 11 ml/h 12 ml/h 14 ml/h 15 ml/h
0.25 mg/Kg/h 10 ml/h 12 ml/h 13 ml/h 15 ml/h 17 ml/h 19 ml/h
0.3 mg/Kg/h 12 ml/h 14 ml/h 16 ml/h 18 ml/h 21 ml/h 23 ml/h

6.5 Propafenona: (Rytmonorm®)


Presentación: Ampollas de 20 ml con 70 mg (3,5 mg Dosis inicial: 1 - 2 mg/Kg en 8 - 10
minutos, que
puede repetir a los 10 minutos.
Perfusión: 7 - 20 μg/Kg/mln
0,5 - 1,5 mg/min en un adulto de 70 Kg.
Dilución:
a) BOMBA NORMAL: 2 ampollas (140 mg; 40 m 60 ml de S. Glucosado 5% (extraer 40 ml de
frasco de 100 ml).
1 m = 1,4mg
0.5 mg/min 21 ml/h
1 mg/min 43 ml/h
1.5 mg/min 64 ml/h

b) BOMBA DE JERINGA: 2 ampollas (140 mg; ml) sin diluir.


0.5 mg/min 8.6 ml/h
1 mg/min 17.1 ml/h
1.5 mg/min 25.7 ml/h

6.6 Amiodarona: (Trangorex®)


Presentación: Ampollas de 3 ml con 150 mg (50 mg/ml)
Dosis inicial: 5 mg/Kg en 30 minutos
Dosis de mantenimiento: 5 - 10 μglKg/mln
a) DOSIFICACIÓN ESTANDAR:
1) 2 ampollas (300 mg) ÷ 100 ml de S. Glucosado
5% en 20 - 30 minutos
2) 4 ampollas (600 mg) + 250 ml de S. Glucosado
5% en 12 horas (21 ml/h)
3) 4 ampollas (600 mg) + 250 ml de S. Glucosado
5% en 24 horas (11 ml/h)
b) DOSIS AJUSTADA POR PESO: 6 ampollas (18 ml; 900 mg) + 250 ml de S. Glucosado 5%
1 ml = 3,4 mg
DOSIS DE CARGA EN 30 MINUTOS
50 kg 60 kg 70 kg 80 kg 90 kg 100 kg
5 mg/Kg/en 30 147 ml/h 176 ml/h 206 ml/h 235 ml/h 265 ml/h 294 ml/h
min
DOSIS DE MATENIMIENTO
50 kg 60 kg 70 kg 80 kg 90 kg 100 kg
5 μg/Kg/min 4 ml/h 5 ml/h 6 ml/h 7 ml/h 8 ml/h 9 ml/h
6 μg/Kg/ min 5 ml/h 6 ml/h 7 ml/h 8 ml/h 10 ml/h 11ml/h
7 μg/Kg/ min 6 ml/h 7 ml/h 9 ml/h 10 ml/h 11 ml/h 12 ml/h
8 μg/Kg/ min 7 ml/h 8 ml/h 10 ml/h 11 ml/h 13 ml/h 14 ml/h
9 μg/Kg/ min 8 ml/h 10ml/h 11 ml/h 13 ml/h 14 ml/h 16 ml/h
10 μg/Kg/ min 9 ml/h 11 ml/h 12 ml/h 14 ml/h 16 ml/h 18 ml/h

7. Broncodilatadores:
7.1 Aminofilina (87,7 % de teofilina): (Eufilina ®)
Presentación: Ampollas de 10 ml con 196,3 mg (19,63 mg/ml)
Preparación: 4 ampollas (40 ml; 785,2 mg) + 210 ml dE Glucosado 5% (extraer 40 ml de un
frasco de 250 ml)
Dosis:
1 ml = 3,14 mg
a) DOSIS DE CARGA: 6 mg/Kg en 30 minutos
50 kg 60 kg 70 kg 80 kg 90 kg 100 kg
6 mg/Kg/h 191 ml/h 229 ml/h 267 ml/h 306 ml/h 344 ml/h 382 ml/h
DOSIS DE MANTENIMIENTO
50 kg 60 kg 70 kg 80 kg 90 kg 100 kg
0.2 mg/Kg/h 3 ml/h 4 ml/h 4 ml/h 5 ml/h 6 ml/h 6 ml/h
0.3 mg/Kg/h 5 ml/h 6 ml/h 7 ml/h 8 ml/h 9 ml/h 10ml/h
0.4 mg/Kg/h 6 ml/h 8 ml/h 9 ml/h 10 ml/h 12 ml/h 13 ml/h
0.5 mg/Kg/h 8 ml/h 10 ml/h 11 ml/h 13 ml/h 14 ml/h 16 ml/h
0.6 mg/Kg/h 10 ml/h 12 ml/h 13 ml/h 15 ml/h 17 ml/h 19 ml/h
0.7 mg/Kg/h 11 ml/h 13ml/h 16 ml/h 18 ml/h 20 ml/h 22 ml/h
0.8 mg/Kg/h 13 ml/h 15 ml/h 18 ml/h 20 ml/h 23 ml/h 26ml/h
0.9 mg/Kg/h 14 ml/h 17 ml/h 20 ml/h 23 ml/h 26 ml/h 29 ml/h

Niños 0,8 mg/Kg/h


Adultos fumadores 0,7 mg/Kg/h
Adolescentes no fumadores 0,5 mg/Kg/h
Adultos no fumadores 0,4 mg/Kg/h
Ancianos, Cor pulmonale 0,3 mg/Kg/h
ICC, Hepatopatía 0,2 mg/Kg/h

7.2 Salbutamol: (Ventolín ®)


Presentación: Ampollas de 1 ml con 0,5 mg (0,5 mg/ml)
Dosis: 4 - 8 μg/Kg/h
Dilución: 4 ampollas (4 ml; 2 mg) + 100 ml de Suero, Glucosado 5% o S. Fisiológico
1 ml = 20 μg
50 kg 60 kg 70 kg 80 kg 90 kg 100 kg
4 μg/Kg/h 10 ml/h 12 ml/h 14 ml/h 16 ml/h 18 ml/h 20 ml/h
5 μg/Kg/h 12.5 ml/h 15 ml/h 17.5 ml/h 20 ml/h 22.5 ml/h 25 ml/h
6 μg/Kg/h 15 ml/h 18 ml/h 21 ml/h 24 ml/h 27 ml/h 30 ml/h
7 μg/Kg/h 17.5 ml/h 21 ml/h 24.5 ml/h 28 ml/h 31.5 ml/h 35 ml/h
8 μg/Kg/h 20 ml/h 24 ml/h 28 ml/h 32 ml/h 36 ml/h 40 ml/h

8. Relajantes musculares:
8.1 Atracurio: (Tracrium ®)
Presentación: Ampollas de S ml con 50 mg (10 mg/ ml)
Bolus: 0,3 - 0,5 mg/Kg
20 - 40 mg en adulto de 70 Kg
Perfusión: 0,3 - 0,6 mg/Kg/h
Dilución: 5 ampollas (25 ml; 250 mg) + 25 ml de S. Glucosado 5% (BOMBA DE JERINGA)
1 ml = 5 mg
USAR SISTEMAS OPACOS
50 kg 60 kg 70 kg 80 kg 90 kg 100 kg
0.3 mg/Kg/h 3 ml/h 3.6 ml/h 4.2 ml/h 4.8 ml/h 5.4 ml/h 6 ml/h
0.4 mg/Kg/h 4 ml/h 4.8 ml/h 5.6 ml/h 6.4 ml/h 7.2 ml/h 8 ml/h
0.5 mg/Kg/h 5 ml/h 6 ml/h 7 ml/h 8 ml/h 9 ml/h 10 ml/h
0.6 mg/Kg/h 6 ml/h 7.2 ml/h 8.4 ml/h 9.6 ml/h 10.8 ml/h 12 ml/h

8.2 Vecuronio: (Norcurón ®)


Presentación: Ampollas de 1 ml (para reconstituir) cor
mg (4 mg/ ml)
Bolus: 0,06 - 0,12 mg/Kg
4 - 8 mg en adulto de 70 Kg (1 - 2 ampollas)
Perfusión: 0,03 - 0,12 mg/Kg/h
2 - 8 mg/h (en adultos)
Dilución: 6 ampollas (6 ml; 24 mg) + 44 ml de 5. Fisiológico (BOMBA DE Jeringa)
1 ML = 0.48 MG
2 mg/h 4.2 ml/h
3 mg/h 6.2 ml/h
4 mg/h 8.3 ml/h
6 mg/h 12.5 ml/h
8 mg/h 16.7 ml/h
9. Anticoagulantes y Fibrinoliticos:
9.1 Heparina sódica: (Heparina Rovi®)
Presentación: Ampollas de 5 ml al 5% con 25 000 UI; 250
mg (50 mg/ml)
Bolo inicial 80 UI/Kg IV directo
5.000 UI (50 mg) en adulto de 70 Kg
Perfusión: 15 Ul/Kg/h
Preparación: 1 ampolla (25.000 UI; 250mg; 5 ml) + 500 ml
de S. Glucosado 5%
1 ml = 50 UI = 0,5mg
50 kg 60 kg 70 kg 80 kg 90 kg 100 kg
15 U/Kg/h 15 ml/h 18 ml/h 21 ml/h 24 ml/h 27 ml/h 30 ml/h

CONTROL ESTANDAR DE HEPARINOTERAPIA


1er control: A las 4 horas del bolo inicial
TPTA Repetir bolo Parar Variar Perfusión* Control
perfusión perfusión
< 1.4 5000 UI no + 120 UI/h + 2.5 ml/h 6h
< 1.5 no no + 120 UI/h + 2.5 ml/h 6h
1.5 – 2.5 no no no No Mañana
siguiente
> 2.5 no no - 80 UI/h - 1.5 ml/h Mañana
siguiente
> 2.7 no 30 min - 80 UI/h - 1.5 ml/h 6h
>3.5 no 60 min - 160 UI/h - 3 ml/h 6h
* En dilución de 250 mg en 50 ml con jeringa, dividir por 10
CONTROL DE HEPARINOTERAPIA AJUSTADO AL PESO
TPTA Repetir bolo Parar Variar Control
perfusión perfusión
< 1.2 80 UI/Kg no + 4 UI/Kg/h 6h
1.3 – 1.4 40 UI/Kg no + 2 UI/Kg/h 6h
1.5 – 2.5 no no No Mañana
siguiente
2.5 – 3.0 no no - 2 UI/Kg/h Mañana
siguiente
>3 no 60 min - 4 UI/Kg/h 6h

9.2 Estreptokinasa: (Kabikinase ®; Streptase ®)


Presentación: Vial con liofilizado conteniendo 250.000 1 Dosis: 1) 1AM: 1.500.000 UI + 250 ml
de S. Fisiológico o Glucosado 5% pasar en 60 min
2) TEP: 250.000 UI + 100 ml de S. Fisiológico o Glucosado 5% a 100.000 UI/h durante 24 h
9.3 rTPA: (Actilyse ®)
Presentación: Viales con liofilizado + viales para dilución con 50 mg
Dosis: 1) IAM: Pauta acelerada
a) 15 mg en bolo IV
b) 0,75 mg/Kg IV en 30 minutos 50 mg en adulto de 70 Kg
c) 0,50 mg/Kg IV en 60 minutos 35 mg en adulto de 70 Kg
* Comenzar con infusión de heparina sódica tras terminar la fibrinolisis
2) TEP: 100 mg a pasar en 2 horas
* Comenzar con infusión de heparina sódica tras terminar la fibrinolisis
9.4 Reteplasa: (Rapllysirt)
Presentación: Viales con polvo para inyección + jeringas c disolvente, para reconstituir 10 UI.
Dosis: 1AM:
a) Comenzar con bolo de 5000 UI de Heparina sódica.
b) 10 UI de Reteplasa en bolo intravenoso 2 minutos.
c) 10 UI en Reteplasa bolo intravenoso en minutos a los 30 minutos del primero.
d) Heparina sódica en perfusión continua.
10. Varios:
10.1 Somatostatina: (Somlatón®)
Presentación: Ampollas de 2 ml con 3 mg (1,5 mg/ml) Ampollas de 2 ml con 250 μg
Dilución: 1 ampolla de 3 mg + 250 ml de S. Fisiológico. 1 ml = l2μg
Dosis: Bolus de 3,5 μg/Kg al inicio y repitiendo cada 6 horas, mientras se mantiene una
perfusión continua a 3,5 μglKglh.
a) BOLUS: 1 ampolla de 250 μg o bien la dilución en bolus a pasar en 5 min
50 kg 60 kg 70 kg 80 kg 90 kg 100 kg
3.5 μg/Kg/ en 5 175 ml/h 210 ml/h 245 ml/h 280 ml/h 315 ml/h 350 ml/h
min
b) Dosis de mantenimiento
50 kg 60 kg 70 kg 80 kg 90 kg 100 kg
3.5 μg/Kg/h 15 ml/h 18 ml/h 21 ml/h 23 ml/h 26 ml/h 29 ml/h

10.2 Insulina: (Humulina regular 40 Ul®)


Presentación: Ampollas de 10 ml con 400 UI (40 UI/ml) Dosis: 0,015 - 0,15 UI/Kg/h
1 - 10 Ul/h en un adulto de 70Kg
Dilución: 1,2 ml de Humulina regular 40 UI® (50 UI) + 50 ml de S. Fisiológico
1 ml = 0,1 UI
1 UI/h 10 ml/h
2 UI/h 20 ml/h
3 UI/h 30 ml/h
4 UI/h 40 ml/h
5 UI/h 50 ml/h
6 UI/h 60 ml/h
7 UI/h 70 ml/h
8 UI/h 80 ml/h
9 UI/h 90 ml/h
10 UI/h 100 ml/h

10.3 Metilprednisolona en lesionados medulares agudos. (Solumoderin ®)


Presentación: Ampollas de 125 mg y 1 gramo.
Dosis:
a) Debe administrarse solo en lesiones medulares y
si no han transcurrido 8 horas del evento.
b) Bolo inicial de 30 mg/Kg en 15 minutos.
c) Pausa de 45 minutos.
d) 5,4 mg/Kg/h durante 23 horas.
Preparación:
a) BOLUS: Dosis exacta según peso en 100 ml de S. Fisiológico a pasar en 15 minutos
50 kg 60 kg 70 kg 80 kg 90 kg 100 kg
30 mg/Kg/en 15 1500 1800 ml/h 2100 ml/h 2400 ml/h 2700 ml/h 3000 ml/h
min ml/h

b) DOSIS POSTERIOR: 5 ampollas de 1 gramo (5000 mg) + 500 ml de 5. Fisiológico.


1 ml = 10 mg
50 kg 60 kg 70 kg 80 kg 90 kg 100 kg
5.4 mg/Kg/h 23 h 27 ml/h 32 ml/h 38 ml/h 43 ml/h 49 ml/h 54 ml/h

10.4 Sulfato magnésico: (Sulmetín ®)


Presentación: Ampollas de 10 ml con 1,59; 1500 mg (150 mg/ml)
Dosis: (Eclampsia)
a) Carga: 4 g (2,5 ampollas) a pasar en 4 minutos, debiendo repetirse a los 15 minutos si no se
controla crisis.
b) Dosis de mantenimiento: Perfusión continua a 1 g/h hasta 24 horas después del parto.
Preparación:
a) BOMBA DE JERINGA: sin diluir.
l ml = 150 mg
1 g/h 6.7 ml/h
2 g/h 13.3 ml/h
3 g/h 20 ml/h

b) BOMBA DE PERFUSIÓN NORMAL: 5 ampollas ml; 7,5 g) + 50 ml de S. Glucosado 5%


(extraer 50 de un frasco de 100 ml)

1 g/h 13.3 ml/h


2 g/h 26.7 ml/h
3 g/h 40 ml/h

También podría gustarte