LECCIÓN 26

ACTIVIDAD No. - 26

TEMA: DEL ASEGURAMIENTO

FASE DE REFLEXION

RESPONDA LAS SIGUIENTES PREGUNTAS:

¿Cuál es el documento más importante en caso de producirse un siniestro de
tránsito? ¿Por qué?
El parte de accidente es crucial porque es el documento oficial que valida el
evento, permite identificar responsabilidades y facilita la resolución de cualquier
trámite legal o de seguro posterior al siniestro.
b. ¿En caso de un siniestro de tránsito, de qué manera se garantiza la atención
médica de las víctimas?
La atención médica de las víctimas de un siniestro de tránsito se garantiza
principalmente a través de seguros obligatorios (como el SOAT) que cubren los
costos médicos de las víctimas, sin importar la culpa del accidente. Además, los
sistemas de salud pública y los servicios de emergencia también desempeñan un
papel esencial en la atención inmediata y continua de las personas involucradas
en un accidente.
c. ¿Qué ventajas y desventajas tiene un seguro para siniestros de tránsito?
Ventajas de un seguro para siniestros de tránsito
1. Cobertura de gastos médicos:
o En muchos países, el seguro de siniestros de tránsito (como el SOAT)
cubre los gastos médicos de las víctimas de un accidente,
independientemente de quién tenga la culpa. Esto garantiza que las
personas afectadas reciban atención médica inmediata y sin costo
adicional para ellas.
2. Protección financiera ante daños:
o En el caso de un accidente donde uno de los conductores es responsable,
el seguro puede cubrir los daños materiales y personales a terceros
 (personas y vehículos involucrados). Esto ayuda a evitar que el
responsable de los daños enfrente costos financieros abrumadores.
Desventajas de un seguro para siniestros de tránsito
1. Costo del seguro:
o El seguro de automóvil y otros seguros relacionados pueden ser costosos,
especialmente si se trata de un seguro completo o si el conductor tiene un
historial de accidentes. Esto puede representar una carga económica,
particularmente para personas con presupuestos limitados.
2. Cobertura limitada:
o Algunos seguros de tránsito solo cubren daños a terceros o ciertos tipos
de accidentes, dejando fuera otras situaciones, como el robo del vehículo
o daños a la propiedad personal. Además, los montos de indemnización
pueden estar sujetos a límites establecidos en la póliza.
d. ¿Qué opinión tienen del SPPAT?
El Sistema de Pago por Accidentes de Tránsito (SPPAT) es una iniciativa en
algunos países que busca simplificar el proceso de indemnización y proporcionar
asistencia a las víctimas de accidentes de tránsito sin necesidad de determinar la
culpabilidad o responsabilidad en el siniestro. El objetivo principal del SPPAT
es garantizar que las víctimas reciban atención médica y compensación
económica de manera rápida y eficiente, sin tener que enfrentar largos procesos
judiciales o burocráticos. Este sistema es especialmente relevante en países
donde el sistema de justicia o el de seguros puede ser lento o complejo.
e. ¿Cómo se garantiza la atención médica, gastos fúnebres o indemnizaciones a
las víctimas o familiares, en un siniestro de tránsito causado por un vehículo no
identificado o que se da a la fuga?
Cuando un siniestro de tránsito es causado por un vehículo no identificado o un
conductor que huye, existen varios mecanismos para garantizar que las víctimas
reciban atención médica, gastos fúnebres o indemnizaciones, principalmente a
través del Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito (SOAT), los fondos
de compensación, y en algunos casos, la cobertura de seguros privados. Estos
sistemas están diseñados para proteger a las víctimas, asegurando que reciban
asistencia de manera rápida, incluso cuando el culpable no se encuentre.
f. ¿Qué pasaría si no existiera el SPPAT?
 La ausencia del SPPAT traería graves consecuencias tanto para las víctimas de
accidentes como para el sistema en su conjunto. Las víctimas tendrían que lidiar
con procesos judiciales largos y costosos para obtener compensación, lo que
podría resultar en retrasos significativos en la atención médica y la falta de
indemnización. Además, los conductores responsables o aquellos que se den a la
fuga podrían no ser fácilmente identificados, lo que dejaría a las víctimas sin
protección. El SPPAT contribuye a garantizar una respuesta rápida, equitativa y
eficiente, y su ausencia generaría una serie de problemas que afectarían tanto a
los afectados directamente como a la sociedad en general.
9. ¿Por qué vale la pena tomarse un tiempo en la obtención o actualización del
SPPAT?
Actualizar o adquirir el SPPAT es una decisión que garantiza la seguridad, la
tranquilidad y el cumplimiento legal. No solo es una protección frente a las
consecuencias de un accidente de tránsito, sino que también simplifica el
proceso administrativo y ofrece una respuesta rápida en situaciones de
emergencia. Tomarse el tiempo necesario para asegurar que este sistema esté
vigente es una inversión en la protección personal y de las personas que nos
rodean, y en muchos países es un requisito legal obligatorio para poder
circular de manera legal y segura.
h. ¿Se aplica el SPPAT para todo tipo de siniestros? ¿Por qué?
El SPPAT no se aplica a todos los tipos de siniestros porque está diseñado
específicamente para cubrir accidentes de tránsito, que son los relacionados con
la circulación de vehículos motorizados. Otros siniestros que no involucren
vehículos de motor, como accidentes domésticos o laborales, deben ser cubiertos
por otros seguros especializados. La razón de esta limitación radica en que el
SPPAT tiene un objetivo único y específico dentro del marco legal y de
seguridad vial, garantizando protección para las víctimas de accidentes de
tránsito sin necesidad de entrar en otros ámbitos.
i. ¿Sabe cuál es la diferencia de cobertura que da el SPPAT por muerte y por
discapacidad?
Las diferencias de cobertura entre muerte y discapacidad en el marco del
SPPAT radican en el tipo de compensación que se otorga:
 En caso de muerte, la compensación se orienta a los familiares o beneficiarios
de la víctima y cubre gastos funerarios e indemnizaciones por la pérdida.
 En caso de discapacidad, la compensación está dirigida a la víctima del
accidente, cubriendo gastos médicos, rehabilitación y pérdidas de ingresos por la
incapacidad para trabajar.
Ambas coberturas son esenciales para mitigar el impacto económico y social de
los accidentes de tránsito, pero se aplican de manera diferente dependiendo de si
el daño es fatal o discapacitante.
j. ¿Es compatible el SPPAT con otro tipo de seguro?
El SPPAT es complementario a otros tipos de seguros y no se excluye de su
compatibilidad con otros productos aseguradores. De hecho, es recomendable
contar con varios seguros (como un seguro de responsabilidad civil, un seguro
de salud, o un seguro de vida), ya que juntos proporcionan una cobertura más
amplia en caso de un accidente de tránsito. Cada uno de estos seguros ofrece
diferentes tipos de protección (atención médica, indemnización por daños
materiales, compensación por muerte o discapacidad), y su compatibilidad
garantiza que se cubran todas las áreas del impacto económico y de salud
derivado de un siniestro de tránsito.
k. ¿A dónde irán a parar las multas por retraso en el pago del SPPAT?
¿Por qué es necesario que los turistas extranjeros que ingresan a nuestro país con
su vehículo automotor contraten el seguro de siniestros?
En general, las multas por retraso en el pago del SPPAT tienen como objetivo
motivar el cumplimiento de las normativas y garantizar que todos los
conductores contribuyan a la seguridad vial. Los fondos recaudados suelen
destinarse a programas y proyectos que mejoren la seguridad vial, atención a las
víctimas y mantenimiento de la infraestructura vial, además de reforzar el propio
sistema de gestión del SPPAT. Sin embargo, la asignación exacta de estos
fondos puede variar según las leyes y regulaciones locales.
m. ¿Qué opinión tienen de los médicos que no atienden a una víctima de
siniestro, mientras no haya alguien que se responsabilice de los gastos?
Negarse a atender a una víctima de siniestro debido a la falta de responsabilidad
económica o el pago inmediato no es solo injusto y éticamente cuestionable,
sino que también pone en riesgo la salud y la vida de la persona afectada. Los
médicos deben priorizar siempre la atención inmediata y la salud de la
víctima. La responsabilidad financiera, ya sea del conductor responsable o de un
sistema de seguros como el SPPAT, debe ser resuelta después de que se haya
 brindado la atención adecuada. Este tipo de actitud puede tener consecuencias
legales para los profesionales de la salud, además de un impacto negativo en su
reputación y credibilidad.

FASE DE APLICACIÓN. –
1. Elaboren un cuadro de diferencias y semejanzas entre el SPPAT y el FONSAT.

DIFERENCIAS Y SEMEJANZAS ENTRE EL SPPAT Y FONSAT

DIFERENCIAS
El Sistema Público para Pago de Accidentes de Tránsito (SPPAT) sustituyó al SOAT,
de acuerdo con la Reforma a la Ley Orgánica de Transporte Terrestre Tránsito y
Seguridad Vial a partir del 9 de marzo, 2015. El SPPAT lo pagan todos los vehículos
a motor, sean de propiedad pública o privada. El pago está incluido como una tasa en
el valor de la matricula vehicular. En caso de que el automotor causante de algún
accidente fugue el FONSAT será responsable de la protección.

SEMEJANZAS
El SPPAT FONSAT
Servicio público para Pago de Accidentes El FONSAT: es el Fondo del Seguro
de Tránsito cubrirá además el transporte a Obligatorio de Accidentes de Tránsito
través de ferrocarriles y/o auto carriles en que garantiza la universalidad de la
las vías férreas. La vigencia de la cobertura del SOAT, dado que se hace
cobertura de prestaciones otorgada por el responsable de las indemnizaciones y
Servicio Público para Pago de Accidentes amparo para las víctimas de accidentes de
de Tránsito será de un año. El SPPAT tránsito bajo las siguientes circunstancias.
cubre el traslado en ambulancia de una Las víctimas que requieren de atención
víctima hasta 200 dólares, los gastos hospitalaria reciben una cobertura de
médicos hasta 3.000 dólares, incapacidad hasta USD 2 500. En caso de
total o parcial hasta 5.000 dólares, por fallecimiento, los familiares reciben 5
fallecimiento se entrega 5.000 dólares a 000; mientras que para gastos funerarios
familiares directos, y por gastos el rubro que se entrega es de USD 400.
funerarios hasta 400 dólares, informó su En al año 2008, se creó el Seguro
director. (SPPAT) se creó para garantizar Obligatorio de Accidentes de Tránsito
un servicio de salud inmediato a la (SOAT). Además, cuando el vehículo
 ciudadanía víctima de un accidente de involucrado en el accidente no tenía
tránsito en el Ecuador. Este servicio SOAT vigente o no se podía identificar el
reemplazó al SOAT y está vigente desde vehículo, en esos casos se activaba el
el pasado 22 de enero de 2016. Fondo de Seguro Obligatorio de
Accidentes de Tránsito (FONSAT).

2. Completen el cuadro de resumen de los vehículos a motor considerados para los

efectos del cobro del SPPAT.

VEHICULOS CONSIDERADOS A VEHICULOS NO CONSIDERADOS A

MOTOR MOTOR

El SPPAT lo deberán pagar todos los

vehículos a motor, sean de propiedad
pública o privada. El pago está incluido
como una tasa en el valor de la matricula Son todos los que están autorizados a
vehicular, de acuerdo con el proceso de circular por la calzada, vía o terreno
Calendarización; al momento, el valor público o privado y que no lleven
corresponde únicamente al ejercicio fiscal instalado motor que sirve de tracción.
Protege a todo ciudadano, ya sea
conductor, pasajero o peatón, que sufra
lesiones o lamentablemente que fallezca
en un accidente de tránsito causado por
un vehículo a motor.
Completen la tabla con os valores de cobertura del SPPAT.

CONSECUENCIAS DEL INDEMNIZACION

ACCIDENTE

Muerte sobrevida dentro de los 12 meses USD 5000 por persona

siguientes al siniestro y a consecuencia del
mismo
Una indemnización máxima y única por De hasta USD 5000po persona
siniestro, por discapacidad permanente
total o parcial, sobreviviente dentro de los
doce meses siguientes al siniestro,
conforme al daño comprobado y a la tabla
de indemnizaciones por disminución e
incapacidad para el trabajo i ocupación, a
continuación, establecida: Pérdida de la
visión de un ojo sin ablación. 25% Pérdida
total de un ojo. 30% Reducción de la
mitad de la visión unicular o binocular
20% Pérdida del sentido de ambos oídos.
50% Pérdida del sentido de un oído. 15%
Pérdida del movimiento del pulgar: a)
Total 10% b) Parcial 5% Pérdida completa
del movimiento de la rodilla: a) En flexión
25% b) En extensión 15% Pérdida
completa del movimiento del empeine
15% Pérdida completa de una pierna 50%
Pérdida completa de un pie 40%
Amputación parcial de un pie 20%
Amputación del dedo gordo del pie 8%
Amputación de uno de los demás dedos de
un pie 3% Pérdida del movimiento del
dedo gordo del pie 3%Acortamiento de
por lo menos 5 cm de un miembro inferior
20% Acortamiento de por lo menos 3 cm
de un miembro inferior 10% Derecho
Izquierdo Pérdida completa del brazo o de
la mano 60% 50% Pérdida completa del
movimiento delPérdida completa del
movimiento del codo 25% 20% Pérdida
completa del movimiento de la muñeca 20
% 15% Amputación total del pulgar 20%
15% Amputación de la falange parcial del
pulgar 10% 8% Amputación total del
índice 15% 10% Amputación parcial del
índice: a) 2 falanges 10% 8% b) Falange
ungueal 5% 1% Pérdida completa del
pulgar e índice 30% 25% Pérdida
completa de 3 dedos, comprendidos el
pulgar e índice 33% 27% Pérdida
completa del índice y de un dedo que no
sea el pulgar 20% 16% Pérdida completa
de un dedo que no sea ni el índice ni el
pulgar 8% 6% Pérdida completa de 4
dedos 35% 30% Pérdida completa de 4
dedos incluido el pulgar 45% 40% La
impotencia funcional absoluta de un
miembro es asimilable a la pérdida total
del mismo. En caso de ser zurdo se
aplicará como si fuese diestro, y en caso
de ser ambidiestro se reputará como
diestro
Una indemnización, por cada accidente, De hasta USD 3000 por persona
por gastos médicos
 3. Realicen un resumen del financiamiento del FONSAT.

Art. 340.- El FONSAT es la unidad técnica encargada de administrar el Fondo del

Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito, organismo adscrito al Ministerio de
Transporte y Obras Públicas; actuará de manera desconcentrada, y para el cumplimiento
de sus fines institucionales gozará de régimen administrativo y financiero propio. Art.
341.- El FONSAT percibirá el 25% del valor de cada prima percibida por concepto del
seguro obligatorio de accidentes de tránsito, que se transferirá mensualmente, dentro de
los diez primeros días hábiles siguientes al cierre de cada mes. De este 25%, se
destinará un 16.5% para el pago de las indemnizaciones previstas en este reglamento,
que se deriven de accidentes provocados por vehículos no identificados o que no
cuenten con el seguro obligatorio de accidentes de tránsito SOAT; un 4.5% para la
implementación de planes, programas, proyectos y actividades relacionadas con la
prevención de accidentes de tránsito y educación en seguridad vial, así como la
implementación de campañas para la promoción y difusión del SOAT, de conformidad
con la Ley; y, un 4% se destinará para gastos operativos, administrativos y de
funcionamiento del FONSAT, así como para financiar la contratación de operador
único. El FONSAT se financiará, además, con los rendimientos financieros y
actividades de autogestión, así como otros aportes directos o indirectos. El FONSAT
percibirá los montos que se recauden por el recargo del 15% de la prima, por mes o
fracción de mes de retraso, en la adquisición por primera vez o en la renovación anual
del SOAT. Además, recibirá el 100% de los valores obtenidos a través de las acciones
de repetición que realice.