Expo

Descargar como docx, pdf o txt
Descargar como docx, pdf o txt
Está en la página 1de 27

Morfofisiologia Humana III – Unidad II Sistema Nervioso

Tema # 14 Visión

Samuel Reyes UNEFM

1) Generalidades
Para que sea posible comprender el sistema óptico del ojo, se deben recordar les principios físicos
básicos de la óptica. Estos principios serán los siguientes:

 Los rayos recorren el aire a una velocidad de aproximadamente 300.000 Km/s, pero con
mucha más lentitud a través de sólidos y líquidos transparentes.

La refracción: La dirección en que viaja la luz es siempre perpendicular al plano del frente de la
onda, la curvatura de es rayos de luz al atravesar une superficie inclinada se denomina
refracción.

En otras palabras “refracción” es el cambio de dirección que experimenta una onda al pasar de
un medio material a otro. Solo se produce si la onda incide oblicuamente sobre la superficie de
separación de los dos medios y si estos tienen índices de refracción distintos. La refracción se
origina en el cambio de velocidad de propagación de la onda señalada.

El índice de refracción de una sustancia transparente es el cociente entre la velocidad de la luz en


el aire y la velocidad de la luz mientras atraviesa la sustancia.

Es una medida que determina la reducción de la velocidad de la luz al propagarse por un medio
homogéneo.

Por ejemplo El índice de refracción del vacío es 1.00, el del agua 1,3330.

Las lentes son objetos transparentes (normalmente de vidrio), limitados


por dos superficies, de las que al menos una es curva. Las lentes más
comunes están basadas en el distinto grado de refracción que
experimentan los rayos al incidir en puntos diferentes del lente.

Al atravesar una lente convexa, los rayos que pasan por el centro de la
lente inciden sobre ella de forma exactamente perpendicular a su
superficie y por lo tanto no son refractados en absoluto.

Hacia los extremos de la lente, sin embargo., los rayos de luz inciden
sobre una interface cada vez más inclinadas, por lo que los rayos más
externos se curvan más y más hacia el centro. La mitad de la curvatura
tiene lugar al penetrar los rayos en la lente y la otra mitad, es
abandonada por el lado opuesto.

1
Por último, si la lente se ha pulido exactamente con la curvatura adecuada, los rayos de luz
paralelos que atraviesan la lente por distintos puntos se curvan lo justo para que todos ellos
pasen por un solo punto, que se denomina Punto Focal

El sistema visual detecta e interpreta estímulos luminosos, que son ondas electromagnéticas. El
ojo puede distinguir dos cualidades en la luz: brillo y longitud de onda. Para ser humano las
longitudes de onda entre 400 y 750 nanómetros se denominan luz Visible.

El sistema visual está constituido por una capa nerviosa, la retina, esta forma filetes ópticos que
van a comunicar a la retina con el SNC (encéfalo).

Embriológicamente deriva del neuroectodermo, del mismo origen del SNC.

Algunos autores señalan que los nervios ópticos no son nervios craneales como los demás, sino
que son parte del SN, y forman una prolongación del encéfalo mismo.

Los nervios ópticos tienen meninges, LCR.

La retina capta los estímulos luminosos, el nervio óptico se encarga de llevar esos estímulos
hacia la corteza para que se puedan interpretar las imágenes que se están percibiendo.

Estructura del Ojo

• Capa externa o fibrosa: esclerótica, hacia adelante la córnea transparente.


• Capa media o vascular.
• Capa interna o nerviosa: Retina, presenta 2 detalles anatómicos:
- Disco óptico: emergencia de los axones de las células ganglionares formando el Nervio
óptico, es un punto ciego, ya que carece de elementos sensibles a la luz, ubicado 3 mm
por dentro del polo posterior
- Macula-fóvea: la macula es un punto que está en el polo posterior del ojo, donde van a
incidir directamente los rayos luminosos, presenta una depresión central que se
denomina FOVEA. En la fóvea se observan los conos, y está destinada para la visión
precisa, visión diurna, visión de colores.

2) El Ojo Como Sistema Óptico (J.A.F Tresguerres)


De toda la luz que ingresa al globo ocular:

• El 60 % absorbida o dispersada.
• El 30 % atraviesa la retina.
• El 10% llega hacia los fotorreceptores de la retina.

Para que la luz llegue a la macula o la fóvea debe atravesar una serie de elementos transparentes
(cornea, humor acuoso, el cristalino, y el cuerpo vítreo), de modo que la luz pueda atravesar todo
el globo ocular para poder alcanzar los fotorreceptores a nivel del polo posterior.

2
El poder dióptrico (dioptría): es la unidad que expresa con valores positivos o negativos el poder
de refracción de una lente o sistema óptico. El cual viene dado por al valor recíproco o inverso de
la longitud focal (distancia focal) expresada en metros.

El poder dióptrico está dado por una velocidad de una sustancia sobre la velocidad de esa
sustancia en el aire, es decir, se dividen todos los índices de refracción entre 300.000 (velocidad
de la luz).

El signo '+' (positivo) corresponde a las lentes convergentes, y el '-' (negativo) a las divergentes.

El ojo tiene elementos de refracción diferente, la sumatoria de todos los poderes de refracción de
todos los elementos transparentes del ojo dan un total de 60 dioptrías.

Cabe destacar que este poder dióptrico no es estático, ya que el ojo tiene la capacidad de
aumentarlo o disminuirlo dependiendo de la cercanía de un objeto, esto con la finalidad de
percibir mejor los rayos de luz que se pueden hacer ± divergentes dependiendo de la distancia.
Esta capacidad del ojo es denominada Acomodación, dura 500 ms y viene dada principalmente
por el cristalino y por cambios en el diámetro pupilar, específicamente por el reflejo,
acomodación-convergencia. Esta capacidad se va
modificando con la edad.

• En Visión lejana, el cristalino se aplana, el musculo


ciliar se relaja y la zónula se contrae.
• En Visión cercana, el cristalino se engloba, el musculo
ciliar se contrae y la zónula se relaja.

A éste mecanismo se une un el reflejo de acomodación y


convergencia.

Principales variaciones en la capacidad de percepción visual


del ojo:

• La pérdida fisiológica por edad de la capacidad de


acomodación del cristalino se conoce como Presbicia
o Presbiopia.
• Los ojos que enfocan sobre la retina un objeto
distante reciben sí nombre de Emétropes, es un ojo
normal, tiene
un diámetro anteroposterior de 25mm (2,5 cm); los rayos luminosos atraviesan todo el ojo,
son refractados por el cristalino y por todos los medios transparentes y todos estos rayos
luminosos convergen en un punto focal, que está ubicado en la retina.
• Si lo enfocan por delante de la Retina se denominan Miopes, la imagen (el punto focal) se
forma por delante de la retina porque el diámetro antero-posterior del globo ocular es muy
grande (más de 25mm). Se corrige con lentes cóncavas.

3
• Si lo hacen por detrás Hipermétropes, las imágenes se enfocan por detrás de la retina
debido a que el diámetro antero-posterior del ojo es demasiado pequeño (menos de 25
mm). Se corrige con lentes convexas.
• Si el ojo tiene diferentes poderes dióptricos en cada meridiano se dice que tiene
astigmatismo, posee dificultad de enfocar la totalidad del objeto debido a que la córnea
no tiene forma esférica, tiende a ser irregular, por lo que no existe un solo punto focal,
sino que existen varios puntos focales, porque los índices de refracción de todos los
meridianos de la córnea son diferentes. El astigmatismo nunca se corrige por completo.
El punto focal no se encuentra ni por delante ni por detrás de la retina, sino que se
encuentran varios puntos focales. Nunca se corrige por completo. Con una lente cilíndrica
tratar de hacer una línea focal para que los meridianos coincidan en una sola línea ya que
no es posible encontrar un solo punto focal.

Todos estos defectos pueden ser corregidos habitualmente can lentes.

3) Histología Fisiológica del Ojo.

3.1) Receptores:

Las células especializadas receptoras de luz, ubicadas en la retina son como todo receptor
neuronas altamente diferenciadas, denominadas fotorreceptores (conos y bastones); estos
fotorreceptores se encuentran paralelos entre sí pero perpendiculares a la retina, formando una
capa bien diferenciada, presentan 3 segmentos (Según Gartner hay un segmento más que es el
segmento nuclear):

• Porción externa: es la porción más cercana a la periferia, la denominación de conos y


bastones se debe a la forma del segmento externo, que en los bastones es largo y delgado,
mientras que en los conos es grueso, de forma cónica.
Esta porción presenta una serie de laminillas aplanadas y paralelas entre si cubiertas de
plásmamela.
• Porción interna: dirigida hacia la retina, esta porción es rica en orgánulos de secreción
(mitocondrias RE, vesículas y microtubulos de movilización etc.). En ellas se sintetizan los
neurotransmisores se conecta con la porción externa por un cilio único.
• Triada sináptica O terminal sináptica: es la porción del cono o
del bastón que conecta con las siguientes estructuras
neuronales: una célula bipolar (1era neurona de la vía) y 2
celular horizontales (neurona de asociación).

Fotopigmento visual: es el pigmento sensible a la luz encontrado en


conos y bastones y es:

• Rodopsina: es una proteína transmembrana, que se forma de la


escotopsina + retineno (11 cis retinal) (proteína + aldehído de
vitamina A).

4
Es purpura, debido a que el segmento externo es más largo en los bastones que en los conos, los
primeros contienen más rodopsina, responden más lentamente que los conos y tienen la
capacidad de sumar colectivamente la recepción.

La rodopsina se sintetizo en los segmentos internos y luego se incorpora a las membranas de los
segmentos externos de la manera siguiente:

• En los bastones, la rodopsina se introduce en la membrana de discos nuevos, que son


desplazados hacia el segmento externo, con el tiempo

se desprenden y son fagocitados por el epitelio de células pigmentadas dando a los


segmentos externos su forma de bastones.
• En los conos la rodopsina se incorpora al azar en los pliegues de la membrana, sin proceso
de desprendimiento.

Hay que destacar que en la macula no se observan bastones, solo conos.

Estos 3 segmentos (externo, interno y triada sináptica): se encuentra en 3 capas diferentes de la


retina.

• En la 2da capa se ubican: los segmentos externos.


• En la capa nuclear externa: se ubican los núcleos de los conos y los bastones.
• En la capa sináptica o plexiforme externa: se ubican las triadas sinápticas, presenta
prolongaciones axonicas.

3.1.1) Conos: Terminan en forma cónica tienen menos rodopsina (pigmento fotosensible);
necesitan varios botones para activarse; intervienen en la visión diurna, en la visión precisa y en
la visión de colores.

Existen 3 tipos de conos: rojos o amarillos, azules y verdes.

Se ubican en los lados centrales de la retina, donde inciden directamente los rayos de luz.

El pigmento de rodopsina es sintetizada en el segmento interno, donde se encuentran los núcleos


ovoides.

3.1.2) Bastones: son más largos presentan más rodopsina, por lo tanto son más sensibles a la luz.
Con un solo botón se activan, intervienen en la visión nocturna (poca luminosidad). Se ubican
hacia la periferia de la retina. El pigmento de rodopsina es sintetizado en los núcleos
redondeados en la extremidad interna y se desplaza hacia la periferia.

Características diferenciales:

• Forma de la extremidad externa.


• Los conos y los bastones poseen núcleos distintos, los núcleos de los conos son ovoideos y
paralelos entre célula y célula; los de los bastones son redondeados y no están dispuestos
paralelamente.

5
• Existen 6 o 7 millones de conos por cada retina, y solo 100 millones de bastones por cada
retina.

Pero ambos liberan glutamato en su sinapsis, por lo que son estimuladores.

3.2) Capas de la Retina

La retina que es el sitio donde se forma el nervio óptico está formada por 10 capas que iniciando
desde la más externa son:

I) Capa del epitelio pigmentario: es la capa más externa. Formada por una sola hilera de
células cúbicas, que contiene melanina (pigmento). La melanina interviene en la absorción
del 10 % de luz que llega hacia los fotorreceptores.

La melanina de esta capa impide la reflexión lumínica por toda la esfera del globo ocular, este es
un factor de gran importancia para la visión nítida.

Sin la melanina, los rayos de luz se reflejarían en todas las direcciones dentro del globo ocular y
generarían una iluminación difusa de la retina.

La membrana celular en los ápices de estas células epiteliales. Se especializa en delgadas micro
vellosidades que se interdigitan con capa siguiente.

Muestran en forma clara zónula ocluyentes y adherentes así como demosomas y uniones nexo.
Según Genesser, la función de ésta capa no es clara; es probable que participe en la absorción de
la luz.

II) Capa de conos y bastones: formada por los segmentos externos de estas células (los que
contienen la rodopsina).

III) Membrana limitante externa: es una capa fenestrada, por cuyas fenestraciones transcurren
los segmentos externos de los conos y los bastones; pero a su vez los va a separar del
segmento interno.

La capa esta formada por las prolongaciones externas de las células de Müller (de sostén, los
núcleos de estas células se encuentran en la capa nuclear interna).

IV) Capa nuclear (granulosa) externa: en esta capa se encuentran los núcleos de los conos y los
bastones.
Dispuestos en 1 fila, de manera ordenada cerca de la membrana limitante externa.

Los núcleos de los bastones se disponen de manera desordenada en varias capas en el resto de
esta capa.

V) Capa plexiforme externa: Capa sináptica externa. En esta capa se encuentran las
prolongaciones axonicas (centrales) de los receptores, y las prolongaciones dendríticas
(periféricas) de las células bipolares. Los conos y bastones hacen sinapsis con la 1er neurona
de la vía (célula bipolar) y con 2 células horizontales.

6
VI) Capa nuclear (granulosa) interna: posee núcleos de 4 tipos de células formando 3 capas:

• Externa: Células horizontales. (células de asociación)  Intermedia: Células bipolares.


• Interna: Células amacrinas (son células de asociación, más cerca de la capa plexiforme
interna)  Cuerpos de las células de Müller (células gliales)

VII) Capa plexiforme interna: Capa sináptica interna. Contiene:

• las prolongaciones de células amacrinas


• los axones de neuronas bipolares que hacen sinapsis con la 2da neurona de la vía, 
las dendritas de las células ganglionares.

VIII) Capa de células ganglionares: Células ganglionares (2da neurona), Estas células tienen un
cuerpo celular muy grande. Forman una especie de ganglio extendido.

El pericarion de las células ganglionares multipolares constituye la octava capa de la retina. Se


reconocen dos tipos de células ganglionares de acuerdo con sus conexiones dendríticas:

• una célula ganglionar monosináptica (enana) que se relaciona con una sola célula
bipolar enana

• una célula ganglionar difusa (polisináptica) que se relaciona con varias células bipolares.

Los axones de las células ganglionares atraviesan la superficie interna de la retina y se reúnen en
la papila, donde penetran la esclerótica para formar el nervio óptico. Esta parte de la retina no
contiene células receptoras y se llama punto ciego. Se calcula que el número de células
ganglionares es un millón en los seres humanos.

Esta capa por lo tanto es el núcleo de origen del Nervio óptico.

Van desde la retina hasta la corteza cerebral.

IX) Capa de fibras del Nervio óptico: está compuesta por axones de células ganglionares que
forman el nervio óptico, así como de algunas fibras de Müller y células neurogliales. Los
axones de las células ganglionares es ésta capa son amielínicos, pero tienen una envoltura
glial alrededor de ellos. Se dirigen hacia el polo posterior del ojo, donde forman el disco
óptico y penetran la esclerótica para formar el nervio óptico.

Además de los axones, la capa de fibras del nervio óptico contiene ramificaciones de la arteria y
vena centrales de la retina.

Las fibras a nivel de esta capa son amielínicos, y adquieren su vaina de mielina cuando
atraviesan el disco para formar el nervio óptico

Parten 1 millón de axones de las células ganglionares, es decir, cada nervio óptico tiene 1 millón
de axones.

X) Capa limitante interna: Prolongaciones internas de las células de Müller. Está formada por la
extremidad interna expandida de los procesos de las células de Müller. Las células de Müller,
7
cuyas prolongaciones se localizan en la capa nuclear interna, envían sus ramas tanto hacia
fuera a la membrana limitante externa como hacia adentro, a la membrana limitante interna.
Son homologas a las células gliales del SNC.

3.3) La fotorrecepcion

Es el proceso de transformación de la energía lumínica en un estímulo eléctrico (potencial de


acción), y posteriormente químico (neurotransmisor) entendible para el SNC.

Antes de describir el proceso de fotorrecepcion es necesario saber lo siguiente de la rodopsina, la


rodopsina es una molécula que posee dos formas que dependen del doble enlace ubicado en el
carbono 11 del retineno que son:

• escotopsina + retineno 11 cis retinal = Rodopsina 11-cis, es estable, en esta forma la


opsina está unida al retineno, es común encontrarla en oscuridad.
• escotopsina + retineno 11 trans retinal/todo trans retinal = Rodopsina Trans Pura (un
isómero de la anterior), en esta forma molecular el retineno y la opsina están disociados.

La fotorrecepcion ocurre de la siguiente manera:

I. Al llegar la luz, ocurre la transducción sensorial a nivel de los fotorreceptores. La cual


consiste en una fotoisomerización (de la rodopsina), convirtiendo la rodopsina 11 cis, en
rodopsina trans pura. rodopsina 11 cis  rodopsina trans pura
Para que se lleve a cabo esta isomerización es necesario que la rodopsina pase por varios
metabolitos intermedios que serán, baltorrodopsina, luminorrodopsina, metarrodopsina I, II
y III. De los cuales el más relevante es la metarrodopsina II. (Nota: la regeneración de la
rodopsina 11cis, requiere de vitamina A, por lo cual la deficiencia de la vitamina A causa
ceguera nocturna)

8
II. El aumento del metabolito intermedio de la isomerización de la rodopsina llamado
metarrodopsina II, activa una proteína G llamada Transduccina.
III. La Transduccina activa una fosfodiesterasa, que cataliza la conversión de GMPc en 5’GMP.
IV. La disminución de los niveles de GMPc ocasiona un cierre de los canales de Na+ en la
membrana de la porción externa del fotorreceptor, ocasionando una hiperpolarizacion
celular (se pasa de -30 a 70mV).
V. La hiperpolarizacion de la membrana, disminuye la liberación de un neurotransmisor (ya
sea excitatorio o inhibitorio), en las terminales sinápticas del fotorreceptor.
• Si el neurotransmisor que se iba a producir era excitatorio: se hiperpolariza la membrana
de la célula bipolar, es decir, se inhibe, porque no hay neurotransmisor que la excite.
• Si el neurotransmisor que se iba a producir era inhibitorio: se despolariza la membrana de
la célula bipolar, ya que se da una doble inhibición (se inhibe un neurotransmisor
inhibitorio), lo que estimula la célula siguiente.

Este proceso establece patrones de activación o inhibición para crear un campo visual.

Gracias a una bomba de Na+/K+ presente en el segmento interno que expulsa Na+ e introduce
K+ en el fotorreceptor, la absorción de un solo fotón por un bastón produce un cambio en su
potencial de membrana de 1 mV. En la oscuridad los canales de Na+ del segmento externo están
continuamente abiertos y el fotorreceptor no se hiperpolariza. En presencia de luz los canales de
Na+ del segmento externo se cierran, y dado que la bomba iónica del segmento interno continúa
funcionando, el fotorreceptor se hiperpolariza.

En el epitelio pigmentario, el todo-trans retinal vuelve a convertirse en 11 -cis, que al unirse de


nuevo a la opsina permite iniciar de nuevo el proceso. Esta última reacción es lenta y, puesto que
la sensibilidad de los bastones está en relación con la cantidad disponible de rodopsina unida a
11-cis retinal, los bastones tardan tiempo en hacerse sensibles de nuevo a la luz. Esto explica la
necesidad de un tiempo de adaptación a la oscuridad. Aunque a los 10 minutos de adaptación a
la oscuridad ya se ha recuperado una cantidad considerable de rodopsina, es necesaria al menos
una hora para recuperar toda la rodopsina de los bastones de la retina.

Los conos tienen también fotopigmentos similares a la rodopsina. Contienen una proteína llamada
opsina de los conos y una molécula sensible a la luz, probablemente también el 11-cis retinal. La
sucesión de reacciones que ocurren en los conos no es bien conocida, pero parece que el proceso
es similar a lo que ocurre en los bastones, aunque con dos diferencias importantes. La primera es
que los fotopigmentos de los conos son menos sensibles a la luz que la rodopsina, lo que hace
que el sistema de conos funcione mejor en ambiente iluminado. La segunda es que los conos
tienen tres tipos de fotopigmentos, siendo cada uno de ellos más sensible a una determinada
longitud de onda.

4) Recorrido y transducción de la luz dentro del ojo


Una vez que la luz atraviesa el sistema ocular de lentes y después el humor vítreo:

9
 Penetra en la retina desde su interior, es decir, pasa primero a través de las células
ganglionares y después recorre las capas plexiformes y nucleares antes de llegar
finalmente a la capa de conos y bastones

Una vez que llega el estímulo luminoso a los fotorreceptores, ocurre lo siguiente:

I. Los fotorreceptores transmiten las señales hacia la capa plexiforme externa, donde hacen
sinapsis con las células horizontales y bipolares.
II. Las células horizontales, transmiten las señales en sentido horizontal por la capa
plexiforme externa desde los conos y bastones hasta las células bipolares.
III. Las células bipolares transmiten las señales en sentido vertical desde los conos, bastones
y células horizontales hacia la capa plexiforme interna, donde hacen sinapsis con las
células ganglionares y amacrinas.
IV. Las células ganglionares transmiten las señales de la salida desde la retina hacia el
cerebro a través del nervio óptico.
V. Es decir, la dirección del estímulo luminoso ocurre de interior a exterior, y la dirección del
impulso nervioso desde los fotorreceptores ocurre de exterior a interior, en decir, en
dirección contraria.

5) Campo Visual y Visión Binocular:


-Campo Visual: es el área vista por un ojo, en un instante dado. Se mide en grados, los grados
superiores y mediales son menores que los inferiores y laterales.

El campo visual normal se extiende aproximadamente desde 60º hacia dentro de la nariz hasta
100º hacia afuera en cada ojo, y unos 60º por encima y 75º por debajo de la horizontal.

La pérdida de campo visual puede ocurrir debido a enfermedades o desórdenes del ojo, del nervio
óptico, o del cerebro.

-Visión Binocular: consiste en la integración de las imágenes de ambas retinas para que se
perciban como una imagen única.

Campos Visuales Derecho e Izquierdo Muestra de Visión


Binocular.

10
6) Vía Óptica

6.1) Nervio Óptico

Es el segundo par craneal, las fibras del nervio óptico son los axones de las células ganglionares
de la retina.

Está recubierto por prolongaciones de las meninges craneales y el espacio subaracnoideo


(leptomeningeo) que contiene LCR, la arteria y la vena central de la retina atraviesan las capas
meníngeas, craneales y el espacio subaracnoideo, y discurren por la porción anterior del nervio
óptico.

Se toma como punto de emergencia del nervio óptico, el sitio donde los axones de las células
ganglionares de la retina perforan la esclerótica, en la profundidad del disco óptico.

El nervio óptico sale de la órbita, con un curso posteromedial, a través del agujero óptico por el
cual llega a la fosa craneal media, donde se une con el nervio óptico del lado opuesto para formar
el quiasma óptico.

En el quiasma, las fibras provenientes de la mitad nasal (medial) de cada retina cruzan la línea
media y entran en la cintilla óptica del lado opuesto.

Mientras que las fibras provenientes de la mitad temporal (lateral) de cada retina se dirigen hacia
atrás en la cintilla óptica del mismo lado.

Esto ocasiona que las dos cintillas ópticas


tengan fibras de ambas retinas. (La mitad
interna de la visión derecha se va a la
izquierda y viceversa. Dicho de otra forma la
mitad derecha de ambas retinas se va a la
derecha y las mitades izquierdas se van a la
izquierda. Esto permite que se dé la visión
binocular y la percepción de profundidad).

La cintilla óptica sale del quiasma óptico y se


dirige postero-lateralmente y terminan
haciendo sinapsis con la tercera neurona de
la vía que son células nerviosas ubicadas en
el cuerpo geniculado lateral (principalmente).

Los axones de las células nerviosas del


cuerpo geniculado salen para formar la
radiación óptica.

Las fibras de la radiación óptica llegan a la


corteza visual.

11
De tal modo que todas las imágenes de esta vía van a ser interpretadas es en la corteza visual.

6.2) Vía Extrageniculada

Formada por las fibras que no llega al cuerpo geniculado lateral del tálamo.

A medida que se asciende en la escala filogenética, el porcentaje de fibras dedicadas a la vía


genículoestriada se incrementa con respecto a las dedicadas a la vía Extrageniculada. La mayor
parte de las fibras retinianas pertenecientes a la vía Extrageniculada va al colículo superior, y el
resto alcanza otras estructuras dispersas por el SNC.

Esta vía es la misma vía visual, sólo que luego del quiasma óptico parte de las cintillas ópticas no
llegan a los cuerpos geniculados laterales del tálamo.

Presenta al igual que en la vía anterior los fotorreceptores (cono y bastones) y los nervios ópticos;
en el quiasma óptico ocurre la decusacion de las fibras nasales, la diferencia que en vez de
buscar una 3era neurona en el cuerpo geniculado lateral del tálamo, las fibras pueden tomar las
siguientes direcciones:

6.2.1) Colículo superior (mesencéfalo): forma la vía retino-colículo-cortical, el colículo se divide


en capas, en las cuales la proyección de la retina disminuye a medida que se hacen más
profundas, las capas serán:

• Una capa superficial: relacionada con los movimientos, los estímulos luminosos y la visión
binocular. Es posible encontrar una representación del hemicampo visual contralateral con
el área central magnificada
• Las capas medias y profundas: integran el sistema auditivo, somato sensorial, vestibular y
propioceptivo, integración sensorial, coordinación de los movimientos oculares de la
cabeza y del cuerpo. Los campos receptores visuales de sus células son grandes y en
muchos casos se extienden por el hemicampo visual ipsilateral.

Además hay células que responden a varias modalidades sensoriales, como estímulos táctiles,
auditivos y visuales.

6.2.2) Pretectum (Mesencéfalo): son fibras que van al núcleo de Edinger-Westphal relacionado
con el reflejo fotomotor.

Sistema óptico accesorio: núcleos terminales, dorsal, lateral y medial.

Coordinan el reflejo optocinético: aparecen cuando las imágenes de los objetos del campo visual
se desplazan sobre la retina, mantienen la estabilidad.

6.2.3) Pulvinar: van al complejo de núcleos pulvinares de la parte posterior del tálamo.

• Recibe fibras de la retina y fibras del colículo superior (capas superiores, las que
representan el campo visual).
• Envía fibras a toda la corteza.

12
Relacionado con la integración de la información visual-motora.

6.2.4) Núcleos supraquiasmáticos, supraóptico y paraventricular del hipotálamo:

Regulación de los ritmos circadianos, y secreción neuroendocrina.

6.3) Vía Pupilar

Es la vía que regula la cantidad de luz que llega a la retina, mediante la apertura o cierre de la
pupila. El interés del estudio de la pupila radica en que proporciona información, sobre
alteraciones patológicas que afectan la vía pupilar y ayuda a diagnosticarlas.

La vía está relacionada con el reflejo fotomotor: directo y consensual.

• En el reflejo fotomotor directo: la pupila que ésta iluminada se extiende.


• En el reflejo fotomotor consensual: la otra pupila tiene la misma respuesta aunque no esté
siendo iluminada.

Vía aferente:

• Es una vía Extrageniculada.


• Fotorreceptores y nervios ópticos.
• Llega al Pretectum del mesencéfalo.
• Del Pretectum las neuronas hacen sinapsis en el núcleo de Edinger-Westphal.

Vía eferente:

En el núcleo de Edinger-Westphal se entrecruzan las fibras y la respuesta llega por el III par (MOC)
al ganglio ciliar, nervios ciliares cortos.

7) Reflejo fotomotor directo y consensual.


El reflejo fotomotor, es la capacidad que posee la pupila de disminuir su diámetro, cuando
aumenta la cantidad de luz que le llega. Cuanto mayor sea la luz, mayor será la miosis, y mayor
será cuando se estimule la fóvea.

Si se hace brilla la luz hacia un ojo, normalmente se contraen ambas pupilas.

• La contracción de la pupila sobre la cual se hace brillar la luz se denomina reflejo fotomotor
directo.
• La contracción de la pupila opuesta aun cuando no caiga ninguna luz sobre el ojo se
denomina reflejo fotomotor consensual.

Los impulsos aferentes generan en los receptores, viajan a través del nervio óptico, el quiasma
óptico y la cintilla óptica.

Aquí, un número pequeño de fibras abandonan la cintilla óptica y hacen sinapsis sobre células
nerviosas en el núcleo pretectal, próximo al colículo superior.

13
Los impulsos son llevados por axones de las células nerviosas pretectales hasta los núcleos
parasimpáticos (Edinger-Westphal) del III par craneal a ambos lados.

Los impulsos eferentes, los nervios parasimpáticos discurren a través del III par craneal hasta el
ganglio ciliar. Las fibras postganglionares parasimpáticas pasan a través de los nervios ciliares
cortos hasta el globo ocular y el músculo constrictor de la pupila.

Ambas pupilas se contraen en el reflejo fotomotor consensual porque el núcleo pretectal envía
fibras hacia los núcleos parasimpáticos de ambos lados del mesencéfalo.

El sistema simpático relacionado con la pupila se origina en el hipotálamo desde donde


descienden las fibras hasta el núcleo cilio espinal de Budge, localizado en la medula espinal entre
C8 Y D1.

Aquí establecen sinapsis con neuronas que envían sus fibras hasta el ganglio cervical superior,
perteneciente al simpático cervical.

Desde el ganglio salen fibras simpáticas que ascienden por el plexo carotideo y acceden al globo
a través del nervio oftálmico, y de los nervios ciliares largos.

Estas fibras inervan al músculo dilatador de la pupila y utilizan noradrenalina como


neurotransmisor, (su estimulo produce midriasis).

14
Morfofisiologia Humana III – Unidad II Sistema Nervioso

Tema # 20 Audición

Alejandra Alvarado y Samuel Reyes UNEFM

1) Generalidades
El Sonido son ondas sinusoidales producidas por las vibraciones de los cuerpos.

La audición, es uno de los sentidos físicos, se define como un proceso sensorial específico
mediante el cual se capta y analiza el sonido.

Oír es la capacidad de percibir vibraciones sonoras que se transmiten en forma de ondas a través
de la materia sólida, liquido o gaseoso. Los sonidos varían en frecuencia (tienen una tonalidad
grave o aguda) y en intensidad.

La audición biauricular aporta información acerca de la dirección y la distancia de a fuente


emisora. Antes de nacer, el ser humano ya tiene oído, pues en el feto, el oído interno se
desarrolla hacia la 9na semana de gestación.

Audición Conductiva: es la recepción del sonido a través de los huesos del cráneo, la principal vía
de transmisión de la propia voz. Las ondas sonoras llegan directamente a la cóclea sin pasar por
el oído medio.

2) Física Básica del Sonido


Físicamente el sonido se define como cualquier fenómeno que involucre la propagación en forma
de ondas elásticas (sean audibles o no), generalmente a través de un fluido (u otro medio
elástico) que esté generando el movimiento vibratorio de un cuerpo

Las ondas de sonidos: Son zonas alternadas de presión alta y baja que viajan a través de un
medio el cual es generalmente un fluido, al igual que la luz el sonido se forma por ondas que
viajan en todas direcciones

Antes de proseguir es necesario definir dos conceptos básicos:

• Ciclo: Un ciclo es la repetición de un proceso, en este caso es una onda con amplitud
positiva y negativa máxima, también se puede definir como la menor distancia en la cual
una onda se repite. Siguiendo estos conceptos se determina que un ciclo es directamente
proporcional a la longitud de la onda. Si la onda se propaga en un medio elástico y
continuo genera una variación local de presión o densidad, que se transmite en forma de
onda esférica periódica o cuasiperiódica. Mecánicamente las ondas sonoras son un tipo de
onda elástica (es una perturbación tensional que se propaga a lo largo de un medio
elástico.).
15
• Frecuencia: Es el número de ciclos que se realizan por segundos, Se mide en hercios (Hz)
entiéndase por 1 Hz una repetición en 1 seg, Hz= 1/Seg.
Para calcular la frecuencia se puede medir el tiempo entre dos repeticiones (periodo) y luego
calcular la frecuencia (f) recíproca F= 1/T
El rango de frecuencia audible para el humano es: 20 y 20.000 Hz. Por debajo del rango
son infrasonidos y ultrasonidos por arriba del rango.

Propiedades o Cualidades del sonido: son 4, estas le dan las características especiales al
sonido, el ciclo y la frecuencia no son características del sonido propiamente dichas, si no que
permiten definir las características.

• Tono: Calidad de un sonido, dependiendo de la frecuencia relativa de las vibraciones por


las que se produce, mientras menos Hz < es el Tono, por
ejemplo la voz de un hombre promedio oscila entre 100 y
200 Hz. Determinado por la longitud de la onda.
Dependiendo del tono se distinguen: sonidos graves
(tambor), agudos o medios (gritos - pitos).
• Intensidad: Se relaciona con la amplitud del sonido. Se
mide en decibeles (dB).
-El decibelio es una unidad logarítmica, adimensional y
matemáticamente escalar. Es la décima parte de un belio
(símbolo B4), que es el logaritmo de la relación entre la
magnitud estudiada y la de referencia, pero no se utiliza
por ser demasiado grande en la práctica, y por eso se
utiliza el decibelio.
La intensidad nos permite distinguir si el sonido es fuerte o
débil. Pueden ser inaudibles cuando la intensidad es cero y
hasta devastadoramente fuertes, sobre unos 140 dB, los
cuales generan el humbral de dolor. Una exposición a un
sonido cuyo volumen sea superior a 70 dB pueden acelerar
la pérdida de la agudeza auditiva.
• Timbre: Esta cualidad es la que permite distinguir dos sonidos, que aun cuando sean
tocados en el mismo tono y con la misma intensidad, sabemos que provienen de fuentes
diferentes. Por ejemplo, entre la misma nota
(tono) con igual intensidad producida por dos
instrumentos musicales distintos. El timbre
viene dado por la forma de la onda. También
influye en la variación del timbre la calidad del
material que se utilice. Así pues, el sonido será
claro, sordo, agradable o molesto.
• Duración: Esta cualidad está relacionada con el
tiempo de vibración del objeto. Por ejemplo,
podemos escuchar sonidos largos, cortos, muy
cortos, etc.
16
3) Anatomía del Oído
El oído es aquel de nuestros sentidos que nos hace percibir los sonidos. Se considera dividido en
tres regiones: oído externo, medio e interno.

3.1) Oido Externo

Es el encargado de recibir las vibraciones del medio ambiente y servir de conducto hasta el oído
medio.

Comprende 2 partes, la oreja o pabellón auricular y el conducto auditivo externo. Anexo a esto: la
cara externa de la membrana timpánica, que constituye el límite de esta porción externa con la
media.

-Pabellón: Es una lámina cartilaginosa plegada sobre sí misma en diversos sentidos, tiene forma
de embudo y tiene como función recoger las ondas sonoras y dirigirlas hacia el conducto auditivo
externo.

• Situacion: Se ubica en las partes laterales de la cabeza, posterior a la ATM y la región


parotídea, anterior a la región mastoidea.
• Detalles anatómicos: Se consideran en el pabellón: una cara externa, una cara interna y
una circunferencia.

a) Cara externa: En su parte media se ve una excavación profunda, la concha.

Alrededor de ella, y sirviéndole de límites, están dispuestas cuatro eminencias:

• El hélix, repliegue curvilíneo que ocupa la parte anterior, superior y posterior del pabellón
(con su raíz, su cola y su canal); Borde posterosuperior, es el más periférico de los salientes
de la oreja y bordea el pabellón auricular.
• El antehélix, situado entre el hélix y la concha (con sus dos ramas y su fosita escafoidea o
navicular); Paralelo al hélix, borde anterior que se abre a la parte superior en la llamada
fosa triangular.
• El tragus, eminencia laminada en forma triangular, situada en la parte anterior de la
concha e inferior al hélix (con su base y su vértice a menudo formado por dos tubérculos);
está separado del hélix por un surco, el surco anterior de la oreja;
• El antitragus, inferior al antihélix y posterior al trago, del que está separado por una
profunda cavidad llamada escotadura intertrágica.

Debajo de la cola del hélix, del tragus y del antitragus, se ve el lóbulo de la oreja, formación
blanda de 10 a 12 milímetros de altura, de forma muy variable (triangular, cuadrilátera,
semicircular, semi-elipsoidea). No posee cartílagos, compuesto por tejido adiposo.

b) Cara interna: Mira hacia dentro y atrás. Correctamente limitada hacia arriba, atrás y abajo por
la circunferencia, está limitada por delante por un surco curvilíneo, el surco cefaloauricular.
Muy desigual, como la cara externa; sus desigualdades son iguales que en la cara externa, pero
inversamente configuradas (convexidad de la concha, convexidad del antehélix, etc.).

17
c) Circunferencia: De forma ovalada, como el propio pabellón.

-Conducto auditivo externo: Se extiende desde la concha hasta la membrana timpánica.


Estructura tubular o cilíndrica, mide de 3 a 3,5 cm de longitud. Se orienta de afuera hacia
adentro, de atrás hacia adelante y de abajo hacia arriba.

Comprende dos partes: una parte interna u ósea, excavada en el temporal, y otra parte externa o
fibrocartilaginosa, formada por partes blandas.

• Segmento externo: Cartilaginoso (cartílago que es prolongación del pabellón auricular)


tapizado por piel, posee folículos pilosos, glándulas ceruminosas y las glándulas sebáceas.
• Segmento interno: Óseo, también posee piel, no contiene folículos pilosos, ni glándulas
sebáceas, ni ceruminosas. Piel del conducto auditivo externo: La piel de la oreja se
prolonga hacia el conducto auditivo externo y de adhiere estrechamente a la pared
osteofibrocartilaginosa que recubre. se adelgaza de externo a interno, y en su mitad lateral
presenta pelos muy finos (glándulas sebáceas), que desaparecen en su mitad medial, la
cual presenta glándulas serosas. Justo en la piel se localizan glándulas ceruminosas, que
son una especie de glándulas sudoríparas apocrinas, siendo las responsables de la
producción de cerumen, que tiene por funciones proteger a la cavidad ótica de agentes
extraños, como el polvo, agentes parásitos, agentes virulentos y de ciertos agentes
bacterianos; y evitar la maceración de la piel blanda de dicho meato o conducto. El oído
medio ayuda al equilibrio de la misma.

3.2) Oído Medio

Es una cavidad irregular llena de aire, labrada en el peñasco del temporal, entre el conducto
auditivo, que está por fuera, y el oído interno, que está por dentro.

Contiene los huesillos del oído. En el que se consideran tres porciones, de anterior a posterior:

Trompa de Eustaquio, la caja del tímpano y las cavidades mastoideas.

Está tapizada en toda su extensión por una membrana mucosa, la mucosa timpánica.

18
La caja del tímpano comunica anteriormente con la nasofaringe, y por consiguiente, con las vías
respiratorias, por medio de la trompa de Eustaquio.

También comunica posteriormente con las cavidades mastoideas, que se desarrollan en el


espesor de la porción mastoidea del temporal.

- Caja del tímpano: Tiene forma de una lente bicóncava. Presenta en su interior a la cadena de
huesecillos articulados entre si y que pueden ponerse en movimiento mediante un aparato
muscular especial.

Se describen en la caja del tímpano las tres regiones siguientes:

a) Pared externa: Constituida por la membrana timpánica y la porción


ósea que la rodea, ubicado como un tabique divisorio entre el oído
externo y el oído medio.

-Porción membranosa de la pared externa, membrana del tímpano.

• La membrana timpánica es una membrana ovoidea, delgada y


transparente. Situada de canto entre el conducto auditivo
externo y la caja del tímpano. Forma. Casi circular, abombada
hacia dentro, y por consiguiente, infundibuliforme cuando se la
examina por su cara externa. Su punto más hundido se llama
ombligo: está situado algo por debajo del centro y corresponde al
extremo del mango del martillo. Medidas: Vertical: 10mm.
Antero-Posterior: 8mm y Espesor 1mm, Modo de inserción. La
membrana del tímpano corresponde al sulcus tympanicus del
hueso timpánico y se halla sujeta al mismo por una faja circular de tejido conjuntivo: el
rodete anular (Anulus) que además le da movilidad. Está compuesta por 3 capas:
-Externa: Cutánea, escamosa o lateral, continuación de la piel que tapiza al conducto
auditivo. En la parte externa se pueden apreciar: -La pars tensa: Ubicada desde el apófisis
corta del martillo hasta el tímpano (SI participa en la transmisión de los sonidos).
-Pars fláccida: va desde la apófisis corta del martillo hasta arriba, carece de porción
fibroeslastica y además carece de anulus, es decir fijación al hueso por lo tanto ella no
participa en la vibración sonora, transmisión de los sonidos. Tomando como punto de
referencia la adherencia del mango del martillo, al tímpano (que se evidencia en la
superficie) se trazan 2 líneas: una línea por encima del mango del martillo: divide al
tímpano en una mitad anterior y una mitad posterior; y una línea perpendicular por la parte
central de la membrana timpánica: (umbo). De esta manera se divide en 4 cuadrantes:
(2) antero superior y postero superior y (2) antero inferior (cono luminoso) y postero
inferior. -Media o fibroelastica: Doble capa de fibras, fibras radial externa y fibras circular
interna que le da elasticidad a la membrana timpánica necesaria para la trasmisión de las
vibraciones sonoras.
-Medial o interna: Continuación de la mucosa que tapiza el oído medio.
Se divide en:

19
• Porción ósea de la pared externa. En todo el contorno de la membrana del tímpano, la
pared externa de la caja está formada por el hueso.

b) Pared interna o laberíntica separa el oído medio del oído interno. Presenta:

• En su parte central, una eminencia mamelonada, el promontorio, que corresponde a la


primera espiral de la cóclea. En esta prominencia, se encuentra un conducto ramificado,
que termina por abajo en un orificio, el orificio superior del conducto de Jacobson (para el
nervio de Jacobson y sus ramas).

• Por detrás y debajo del promontorio, la ventana redonda hace comunicar la caja con la
rampa timpánica del caracol; está cerrada por la membrana de la ventana redonda o
tímpano secundario, el cual es muy móvil.
• Por detrás y superior al promontorio, la ventana oval tiene forma semicircular. Hace
comunicar comunica al oído medio (la caja del tímpano) con el oído interno
(específicamente la cámara vestibular del caracol) y esta ocluida por la base del estribo.
Sobre la ventana oval existe un relieve:
el acueducto de Falopio que contiene al nervio Facial
• Por detrás del promontorio, entre las dos ventanas, una depresión: el seno timpánico.
• Inmediatamente detrás del seno timpánico, la pirámide, pequeña eminencia ósea que aloja
en su interior el músculo del estribo y presenta en su vértice un pequeño orificio por el cual
sale el tendón de este último músculo.
• Por arriba y por delante del promontorio, un conducto transversal, continuación, por
delante, del conducto del
músculo interno del martillo,
y cuya extremidad posterior
se endereza hacia fuera, a
modo de mango de cuchara;
es el pico de cuchara
(destinado a dar paso al
músculo interno del martillo).

Circunferencia. La circunferencia de
la caja es irregularmente circular.

• Su parte superior
(pared superior o
craneal) corresponde al borde
superior y a la cara
anterosuperior del peñasco
(seno petroso superior). Está
formada por una hoja o
lámina muy delgada, el

20
tegmen tympani, que separa la caja (oído medio) de la cavidad craneal (fosa craneal
media).
• La parte inferior (pared inferior o yugular), tiene la forma de un canalito de
dirección anteroposterior: está un milímetro por debajo del nivel del
conducto auditivo. Por debajo de esta pared, se encuentra el golfo yugular
que ocupa la fosa yugular, con estas estructuras se relaciona.
• La parte anterior (pared anterior o tubárica) está ocupada en gran parte
por el orificio de entrada de la Trompa de Eustaquio (TE) o protímpano.
La trompa de Eustaquio es un conducto que une la parte anterior de la caja del tímpano
con la pared lateral de la rinofaringe.
Tiene forma alargada y normalmente está colapsada, siendo un conducto virtual. Mide 3
cm de longitud. Lleva aire de la rinofaringe al oído medio. Su función principal es la
ventilación de la caja timpánica.
En la apertura a la rinofaringe existe un tejido linfoideo: amígdala tubaria de Gerlach. Este
orificio tiene un rodete detrás del cual, la pared faríngea se deprime formando una fosita
llamada fosita de Rosenmüller.

El nervio de la cuerda del tímpano, rama del nervio facial, pasa entre el martillo y el yunque
llevando inervación a los 2/3 anteriores de la lengua.

c) La parte posterior (pared posterior o mastoidea) presenta de arriba abajo:

• El conducto timpanomastoideo (aditus ad antrum), que conduce a las cavidades


mastoideas.
• una pequeña escotadura, para la rama horizontal del yunque.
• El orificio de entrada de la cuerda del tímpano.
• En el extremo inferior presenta una prominencia redondeada, la protuberancia estiloidea
de la caja.

La caja del tímpano contiene a la Cadena de huesecillos, Una cadena osicular formada por 3
huesecillos:

21
• En el martillo se distingue: la cabeza, el cuello, el mango (íntimamente adherido a la
membrana timpánica) y 2 apófisis: una corta y otra larga a las cuales se insertan los
ligamentos que fijan el martillo.
• El yunque posee un cuerpo y 2 apófisis, una corta dirigida al antro mastoideo y una más
larga que articula con el estribo.
• El estribo consta de una cabeza, 2 ramas y una base o platina. Esta última ocluye
completamente la ventana oval a través de un ligamento anular.

Acción de los músculos del oído

Los huesillos están articulados de tal modo (movimiento de la campanilla), que el movimiento o
desplazamiento de uno de ellos implica el movimiento o desplazamiento de los otros dos.

-El músculo del martillo, moviendo hacia dentro el mango del martillo (acción directa), pone
tensa la membrana del tímpano; luego, moviendo también hacia dentro la base del estribo
(acción indirecta), comprime el líquido contenido en el vestíbulo.

-El músculo del estribo, primeramente tira hacia atrás la cabeza del estribo: ésta es la acción
directa. Después, por acción indirecta, mueve:

• la base del estribo, el cual, saliendo de la ventana oval, provoca una disminución de
presión en el líquido del vestíbulo;
• el mango del martillo, el cual, alejándose del centro de la caja, es causa de una relajación
de la membrana del tímpano.

Así, pues, los dos músculos son recíprocamente antagonistas, poniendo el primero tensa la
membrana del tímpano y aumentando la presión del líquido laberíntico, y el segundo rebaja la
membrana del tímpano y rebaja la presión de este líquido laberíntico.

Se piensa que este mecanismo cumple una función doble:

• Proteger la cóclea de las vibraciones lesivas ocasionadas por un sonido excesivamente


fuerte.
• Ocultar los sonidos de baja frecuencia en un ambiente ruidoso. Esto normalmente elimina
un componente importante del ruido de fondo y permite que una persona se concentre en
los sonidos por encima de 1000 ciclos por segundo, que contienen la mayor parte de la
información pertinente para la comunicación vocal.

Otra función de los músculos estapedio y tensor del tímpano consiste en disminuir la sensibilidad
auditiva de una persona hacia sus propias palabras. Este efecto se suscita por unas señales
nerviosas colaterales transmitidas hacia estos músculos al mismo tiempo que el cerebro activa el
mecanismo de la voz.

22
-Antro Mastoideo (posterior a la caja timpánica) y Sistema Neumático del Hueso Temporal

En el hueso temporal, fundamentalmente en la región mastoidea,


existen numerosos espacios aireados llamados
celdillas mastoideas. Estas estructuras están unidas entre sí y
tienen gran variabilidad en su distribución. Se le llama antro
mastoideo a la celdilla de mayor tamaño, ubicada en el centro,
con la que todas las demás se comunican. La mastoides
comienza a neumatizarse después del nacimiento, terminando
este proceso entre los 6 y 12 años. El aire necesario para este
proceso óseo viene desde la trompa de Eustaquio.

3.3) Oído Interno

Está situado en el espesor del peñasco del temporal.

Formado por dos porciones:

• Laberinto óseo: Compuesto de cavidades óseas comunicadas entre sí,


• Laberinto membranoso: Formado por cavidades de paredes membranosas contenidas
dentro del laberinto óseo.

Del laberinto membranoso nacen las vías nerviosas vestíbulo-cocleares.

Las cavidades del laberinto membranoso están llenas de un líquido denominado endolinfa. Este
líquido es rico en potasio y pobre en sodio.

El espacio que separa la pared del laberinto membranoso de las del laberinto óseo se denomina
espacio perilinfático y está lleno de un líquido llamado perilinfa. Este líquido es rico en sodio y
pobre en potasio.

A diferencia del oído medio el oído interno no contiene aire sino líquido.

En ambos laberintos se describen tres segmentos:

• un segmento posterior compuesto por los conductos semicirculares (superior, posterior y


lateral u horizontal) encargados del equilibrio,
• un segmento medio: formado por el vestíbulo que tienen su interior parte del laberinto
membranoso: el utrículo y sáculo, que también participan en el equilibrio.
• un segmento anterior que se conoce como cóclea o caracol (óseo y membranoso) su
función es auditiva.

De los dos primeros segmentos se profundiza en el tema de sistema vestibular, en este se


profundiza sobre la cóclea

23
La Cóclea O Caracol: Es un conducto, en parte óseo y en parte membranoso, enrollado alrededor
de un eje cónico denominado modiolo, tiene forma de pirámide acostada, con un vértice anterior
y una base posterior. Situado en el oído interno (hueso temporal).

La cóclea está formada por tres cámaras longitudinales llenas de fluidos:

• Cámara superior: Rampa Vestibular (termina en la ventana oval).


• Cámara media: Coclear. (No se comunica con ninguna cámara, y en su base se continúa
con el resto del laberinto membranoso, es decir, utrículo, sáculo y los conductos
semicirculares). La cámara media contiene endolinfa.

• Cámara inferior: Rampa Timpánica (termina en la ventana redonda)

La cámara timpánica y la cámara vestibular


contienen perilinfa. La cámara timpánica se
comunica con la vestibular en el helicotrema, el
vértice de la "concha del caracol"

Estas tres cámaras están separadas por dos


membranas:

• entre la rampa vestibular y la rampa media


está la membrana de Reissner
• entre la cámara coclear y la
cámara timpánica esta la
membrana basilar entre la rampa
media y la rampa timpánica.
Posee muchas fibras basilares y
ellas varían de característica de
acuerdo con la ubicación en el
caracol. Las que están ubicadas
en la base del caracol son
gruesas y cortas, las que están
cercanas al vértice son delgadas
y largas.

Por ellos los sonidos y tonos son


procesados en lugares distintos del
caracol. Los sonidos de alta frecuencia y
tono mueven a una fibra corta y gruesa.

Mientras que un sonido de baja


frecuencia y tono mueven las fibras
delgadas y largas.

Es decir los sonidos de alta frecuencia


son procesados en la base del caracol y
24
los sonidos de baja frecuencia son procesados en el vértice del caracol. Y los de media frecuencia
en la parte media del caracol.

Órgano De Corti: Es la unidad funcional; Órgano receptor


auditivo ubicado en el interior del caracol. Se extiende
desde el vértice hasta la base de la cóclea. Se localiza en
escala media (conducto coclear). Es capaz de generar
potenciales de acción que viajan hasta el cerebro en
respuesta a las vibraciones sonoras. Le informa al cerebro
sobre el volumen o la intensidad del sonido.

Formado por células ciliadas internas y externas que se apoyan en la membrana basilar, en el
interior de la cámara coclear.

Del ángulo interno de la cámara coclear se origina


la membrana tectoria, que se extiende por encima
de las células ciliadas, en estrecho contacto con
los cilios.

Contiene:

• Membrana basilar
• Células ciliares(pilosas) internas
y externas: Son los órganos
receptores terminales que generan
impulsos nerviosos como respuesta a las
vibraciones sonoras.

Se encuentra una sola fila de células ciliadas


internas y 3 o 4 filas de células ciliadas externas.

La base y las caras laterales de las células ciliadas


hacen sinapsis con una red de terminaciones
nerviosas

cocleares procedentes del ganglio coclear que se


ubica en el modiolo del caracol. Aprox el 95% de
ellas acaban sobre las células ciliadas internas.

Los cilios de estas células atraviesan a la


membrana reticular.

• Lamina reticular: Membrana resistente,


está sostenida por una estructura en forma
de columna denominada pilar de Corti.
• Células de sostén: pilares de Corti; este
está unido fuert emente a la membrana basilar.
25
• Los extremos de los cilios tocan a la Membrana tectorial, membrana, elástica,
delgada y
viscosa. Todos estos elementos y sus uniones forman la unidad rígida, es decir que cuando
uno de los elementos de esta unidad rígida se mueve lo hacen los otros 2.

Resumen: L. RETICULAR-- P. CORTI -- M. BASILAR = UNIDAD RIGIDA

Líquidos del oído interno

El oído interno presenta dos clases de líquidos: la endolinfa y la perilinfa.

-Endolinfa. La endolinfa llena todas las cavidades que forma el laberinto membranoso: utrículo,
sáculo, conductos semicirculares y conducto coclear. Como todas las cavidades comunican entre
sí, la endolinfa no forma más que una sola y única masa. }

Es un líquido claro, fluido como el agua, ligeramente rojizo en el feto, pero completamente
incoloro en el adulto. La endolinfa contiene, a nivel de las manchas y crestas acústicas
concreciones calizas (polvo auditivo, otoconia, otolitos).

-Perilinfa. La perilinfa llena todo el espacio comprendido entre las formaciones blandas del
laberinto membranoso y las páredes del laberinto óseo; estos espacios, a excepción de las dos
rampas, están más o menos tabicados por trabéculas conjuntivas, que, desde el utrículo, el
sáculo y los conductos semicirculares, van a la pared ósea correspondiente.

Es un líquido claro, incoloro, fluido como el agua. Todos los espacios perilinfáticos tienen
comunicación entre sí y por lo tanto, la perilinfa, al igual que la endolinfa, forma una sola y única
masa líquida.

Los Conductos Semicirculares:

26
4) Vías Nerviosas De La Audición:
• Células pilosas cocleares
• Células bipolares ganglio coclear
• Nervio coclear (VIII)
• Núcleos cocleares
• Cruzamiento fibras cuerpo trapezoide
• Núcleos Olivares Superiores
• Lemniscos laterales
• Colículos inferiores  Cuerpos Geniculados mediales  Corteza auditiva primaria:

5) Funciones Auditivas Básicas


• detección de frecuencia (tono):
• detección de direccion de sonido:
• detección de la intensidad del sonido (volumen):

27

También podría gustarte