Manual de Laboratorio de Fisiología Basica 2022

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U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

MANUAL DE PRÁCTICAS DE LABORATORIO DE FISIOLOGÍA BÁSICA


FACULTAD DE MEDICINA
| LABORATORIO DE FISIOLOGÍA
U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

CONTENIDO

CONSTANTES FISIOLÓGICAS ...............................................................................................6


LÍQUIDOS Y ELECTROLITOS ...............................................................................................15
TRANSPORTE DE AGUA A TRAVÉS DE LAS MEMBRANAS BIOLOGICAS..............24
CONCEPTOS DE EXITABILIDAD (POTENCIAL DE ACCIÓN, POTENCIAL DE
PLACA) ......................................................................................................................................34
SENSACIONES SOMATICAS ................................................................................................53
REFLEJOS Y SENTIDOS ESPECIALES..............................................................................66

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MANUAL DE PRÁCTICAS DE LABORATORIO DE FISIOLOGÍA MÉDICA


FACULTAD DE MEDICINA
LABORATORIO DE FISIOLOGÍA
Misión:
Somos un programa académico que forma parte de la Facultad de Medicina de la
Universidad Autónoma de Sinaloa, destinado a formar médicos generales, que
desarrollan competencias profesionales integradas para atender la salud humana
Misión y visión de individual y colectiva, con fundamento científico y humanista, comprometidos con la
la Licenciatura en sociedad y el medio ambiente.
Médico General: Visión:
La Licenciatura en Medicina General es reconocida por su calidad académico-
científica. Se encuentra ampliamente vinculada con instituciones nacionales e
internacionales de salud, educativas, de investigación y con la comunidad. Es un
programa acreditado y con procesos académico-administrativos certificado.
Genéricas
G.1. Actúa éticamente atendiendo al marco legal, reglamentario y normativo del
campo de la medicina para favorecer la salud humana y el bienestar social.
G.2. Se comunica con el paciente y su familia, así como el equipo de salud y la
sociedad para realizar colaborativamente acciones relacionadas con la salud, con
responsabilidad social y de acuerdo al marco legal vigente.
G.3. Identifica y resuelve problemas en el ámbito de la salud humana, para contribuir
al conocimiento y comprensión de la sociedad, con enfoque crítico y autocrítico.
G.4. Realiza sus actividades profesionales cuidando el medio ambiente para favorecer
la calidad de vida.
G.5. Utiliza tecnologías emergentes para desarrollar tareas académicas y
profesionales con efectividad y atención a normas en el acceso y manejo del software
y del equipo.
G.6. Busca y analiza información de fuentes diversas y se comunica de manera ética,
asertiva y eficiente, tanto en forma oral como escrita.
G.7. Utiliza el inglés para comprender información y comunicarse
Competencia (s)
interactivamente con otras personas en entornos nacionales e internacionales,
del perfil de egreso
respetando su cultura y sus costumbres.
a las que aporta:
Específicas
E.1. Realiza acciones de prevención de enfermedades, promoción y educación de
comportamientos para favorecer estilos de vida saludables, con base en indicadores
de responsabilidad social y en normas bioéticas.
E.2. Establece diagnóstico clínico para fundamentar acciones que favorezcan la salud
humana, con base en el análisis integral de historia y evidencia clínicas.
E.3. Selecciona el tratamiento adecuado en función del diagnóstico y condición del
paciente, previendo posibles efectos colaterales o complicaciones que puedan
impactar la respuesta al tratamiento establecido, y con atención al consentimiento
informado.
E.4. Investiga, aplica y participa en la generación de conocimiento, para coadyuvar en
el avance de la medicina, con base en una ética científica y humanitaria.
E.5 Participa en procesos de administración de servicios de salud con criterios de
gestión de calidad y honestidad, para hacer un uso racional y optimizar los recursos
disponibles, mediante el trabajo en equipo y en beneficio de los usuarios y la
institución.
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• Conoce el desarrollo histórico de la fisiología.


• Identifica los mecanismos fisicoquímicos que explican la función
celular.
• Describe los mecanismos de transporte de moléculas a través
de membranas celulares, a través de los cuales la célula se
alimenta y elimina productos del metabolismo.
Teóricos: (Saber)
• Comprende los fenómenos involucrados en la generación y
mantenimiento de los voltajes que se generan a través de la
membrana celular y del mantenimiento de la distribución iónica.
• Describe los componentes y la función del sistema nervioso
somático, autónomo y sensorial y los mecanismos a través de los
cuales el medio interno se mantiene constante.
• Mide con una técnica adecuada las constantes fisiológicas
(frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, presión arterial,
temperatura axilar).
• Obtiene los valores promedio para cada una de las constantes
y analiza su variación en relación al sexo, edad y condición física
del individuo en observación.
• Calcula la desviación estándar para cada uno de los promedios
Saberes:
obtenidos.
• Prepara soluciones de distinta concentración osmolar.
Prácticos (saber • Utilizando software, mide la amplitud y la duración del potencial
hacer) de acción, como respuesta a estímulos de distinta intensidad.
• Mide la amplitud, la duración y el curso temporal del potencial
de acción en presencia de sináptica y de otras sustancias
neurotransmisores que se liberan en la hendidura que afectan al
potencial postsináptico excitatorio.
• Explora las sensaciones táctiles en distintas zonas corporales,
los termos receptores en áreas específicas del cuerpo y las
sensaciones profundas (propioceptivas) y los reflejos
osteotendinosos, mucocutáneos y pupilares, que se examinan
con mayor frecuencia en la práctica médica.
Trabaja en equipo para abordar el diagnostico multidisciplinario
de las constantes fisiológicas.
Actitudinales (saber Confiabilidad y responsabilidad ante la historia clínica del
hacer) paciente.
Actitud positiva de preservar el medio ambiente ante el uso de
material biológico.

MC. Josué Camberos Barraza


MC. Alejandro Camacho Zamora
Realizadores
DR. Sergio Azcary Yarahuan Hernández
del manual:
DR. Carlos Antonio Nande German
DR. Gerardo Villalobos Valdez
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CONSTANTES FISIOLÓGICAS
PRÁCTICA # 1
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CONSTANTES FISIOLÓGICAS

COMPETENCIAS:

• Conocerá y experimentaras con las constantes fisiológicas, taes como: Frecuencia


cardiaca (FC), frecuencia respiratoria (FR), presión arterial media (PAM) y
temperatura axilar.
• Obtendrá los valores promedio para cada una de las constantes fisiológicas y
analizará su variabilidad en relación al genero, edad y condición física del (los)
individuo (s) en observación.
• Calculara la desviación estándar para cada uno de los promedios obtenidos.

INTRODUCCION:
Las constantes fisiológicas son aquellos parámetros que se observan en los seres vivos y que
están sujetos a variaciones multifactoriales que reflejan la acción de distintos mecanismos
necesarios para conservar condiciones constantes en medio interno o líquido extracelular,
a esto también se le conoce con el término de homeostasis.
Esta fue, probablemente la base que motivó los estudios de Claude Bernard que, a
mediados del siglo pasado, observó la estabilidad de varios parámetros (variables de un
sistema) fisiológicos como la temperatura corporal, frecuencia cardiaca y presión arterial.
Fue cuando escribió que todos los mecanismos vitales, por muy variados que sean, tienen
un fin, mantener la constancia del medio interno... lo que es la condición de la vida libre.
Esto les permite a los individuos explorar más nichos ecológicos, y garantizar el fin
teleológico de la especie.
Esta fue una idea que sigue siendo constatada en la mayoría de las observaciones
experimentales actuales, y que también está siendo objeto de discusión entre muchos
fisiólogos. En 1928, un fisiólogo americano, Walter B. Cannon, acuñó el término de
homeostasis para describir y/o definir la regulación de este ambiente interno.
Algunas constantes fisiológicas se distinguen por lo simple y rápido de medir, lo cual resulta
ser muy conveniente para el medico que puede tener mucha información que le permite
inferir a priori el estado general de un paciente. De las constantes fisiológicas mencionadas
tenemos a la Tensión arterial, Frecuencia Cardiaca, Frecuencia Respiratoria y Temperatura.
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Tensión Arterial. La presión o tensión arterial es la presión de la sangre sobre las paredes
de las arterias. Se mide con un aparato llamado esfigmomanómetro. Los valores de la
presión arterial se expresan en mm de Mercurio; los valores varían con la edad, el sexo y el
estado físico. A la presión máxima la llamamos sistólica y a la mínima diastólica. La presión
que vamos a calcular se refiere a la presión existente en las grandes arterias como la aorta
y la humeral. La presión arterial máxima o diastólica depende fundamentalmente de la
contracción del corazón y del volumen de sangre que sale de él. La presión mínima o
diastólica depende de la elasticidad de las arterias y de la viscosidad de la sangre. Algunos
valores medidos se presentan en la tabla siguiente:

Edad (años) Hombre (Max) Hombre (Min) Mujer (Max) Mujer (Min)

13 108 72 108 73

18 120 74 116 72

70 145 82 159 85

Frecuencia cardiaca. Es la Ritmicidad intrínseca del nodo sinoauricular, que dispara de una
forma coordinada y conducida hacia el ventrículo. La pérdida de la acción de la onda “P”
(ritmo nodal) provoca la pérdida de la acción de “bomba repetidora” de la aurícula. El
aumento de la frecuencia cardiaca influye sobre la duración de la diástole, aunque la
duración real de la sístole no se afecte, su duración relativa aumenta. Así el aporte de
oxígeno al miocardio disminuye a medida que aumenta la demanda. A una frecuencia
cardiaca inferior a 140 latidos/mm en el sujeto normal el volumen sistólico se mantiene
constante.
La ventilación pulmonar. Permite el intercambio de gases entre la atmósfera y la circulación,
a través de los alvéolos. La cantidad de aire que entra a los pulmones depende del volumen
corriente (volumen de aire inspirado o espirado en cada respiración) y por la frecuencia
cardiaca (número de ciclos por minuto). Los cambios en la frecuencia respiratoria
dependerán en gran medida de las necesidades energéticas del organismo, ya sea como
consecuencia de la presencia de un proceso patológico o durante el ejercicio.
Temperatura. Es una propiedad física de un sistema que gobierna la transferencia de
energía térmica, o calor entre ese sistema y otros. En los organismos vivos un cambio en la
temperatura corporal es un indicativo de un cambio en la actividad metabólica. El aumento
de la temperatura (fiebre) puede definirse como aumento de la temperatura corporal como
parte de una respuesta específica ante una determinada agresión al organismo, a diferencia
de otros tipos de aumento de la temperatura corporal, como puede ocurrir durante el
ejercicio intenso o ante una crisis de ansiedad. Cuando la temperatura corporal se
encuentra entre 37º y 37,8ºC se la define como "febrícula", y cuando supera los 38ºC, como
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fiebre propiamente dicha.


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Como ya establecimos en un principio, los valores observados en las constates fisiológicas


en condiciones “fisiológicas” son dependientes de la edad, del género y del estado y de la
actividad física.

Materiales y Equipo

• Esfigmomanómetro o • Reloj con segundero o

Baumanómetro cronometro

• Estetoscopio • Caminadora eléctrica

• Termómetro clínico axilar

Método para la toma correcta de las constantes fisiológicas:

1. Se medirán la frecuencia cardiaca, la frecuencia respiratoria, la tensión arterial y la


temperatura a todos los integrantes del equipo.
2. La mesa debe seleccionar a un alumno para que haga las anotaciones en las tablas
correspondientes. Al final el resto de los alumnos rescatará la información ya que una
parte de la evaluación será individual.
3. Al final de la práctica, pidan a las otras mesas los promedios (de equipo) que
obtuvieron para cada una de las constantes fisiológicas.

Tensión Arterial:
1. Colocamos el manguito del esfigmomanómetro alrededor del brazo izquierdo, a
la altura del hueso húmero, entre el codo y el hombro. Situamos el antebrazo
plano, sobre la mesa, relajado e inmóvil.

2. Dentro del manguito por la parte inferior introducimos la campana del


estetoscopioy la colocamos sobre la arteria humeral (unos 3 cm por encima de
la articulacióndel codo en su cara interna). Los auriculares del estetoscopio los
colocamos en los oídos de forma que estén orientados ligeramente hacia adelante.
Si están bien colocados no tenemos que oír nada del exterior.

3. Por medio de la pera de goma insuflamos aire hasta que suba la aguja hasta 140
o 150 mm de Hg (mercurio). Para lograrlo es preciso que el cierre de la pera se
encuentre cerrado (a la derecha).

4. Abrimos el cierre un poco para que la presión vaya bajando muy despacio y
escuchamos atentamente. Cuando oímos por primera vez los latidos del corazón
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nos fijamos en la aguja y diremos que ésa será la presión máxima o sistólica. Va
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bajando poco a poco la presión y cuando dejemos de oír los latidos del corazón
diremos que ésa es la presión mínima o diastólica.Cuando hemos averiguado la
presión mínima abrimos totalmente el cierredel aire para que no haya presión
sobre la arteria.

Frecuencia Cardiaca:
1. Con los dedos índice y anular tomar el pulso a los integrantes de la mesa. El pulso
es un referente de la frecuencia cardiaca.
2. Tómenlo durante un minuto.

Frecuencia respiratoria:
1. Observando los movimientos toráxicos y/o abdominales medir la frecuencia
cardiaca.
2. Tómenlo durante un minuto.

Temperatura:
1. Con un termómetro se tomará la temperatura axilar.
2. El termómetro debe mantenerse en la axila entre 3 – 5 minutos.

ANALISIS DE RESULTADOS:

A cada alumno se le asignará un número, que servirá para identificarlo

I. Obtener promedios generales.

Tensión Arterial Media:

ALUMNO 1 2 3 4 5 6 7 8 PROMEDIO Y
DS
EDAD
SEXO (F)-(M)
MEDICIÓN
Nota: La Tensión Arterial Media (TAM), es igual a un tercio de la presión
diferencial (presión de pulso), sumada a la presión diastólica.

Ejemplo: Para una presión de 120/80 mm Hg. La presión diferencial = 40 mm Hg. Un


tercio de 40 es = 13.3 mm Hg. Sumado a
la presión diastólica = 93.3 mm Hg. de
TAM.
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Frecuencia Cardiaca:

ALUMNO 1 2 3 4 5 6 7 8 PROMEDIO Y
DS
EDAD
SEXO (F)-(M)
MEDICIÓN

Frecuencia Respiratoria:

ALUMNO 1 2 3 4 5 6 7 8 PROMEDIO Y
DS
EDAD
SEXO (F)-(M)
MEDICIÓN

Temperatura:

ALUMNO 1 2 3 4 5 6 7 8 PROMEDIO Y
DS
EDAD
SEXO (F)-(M)
MEDICIÓN

Responde el siguiente cuestionario en base a los datos:


¿Los promedios medidos son iguales a los reportados en su libro de texto?
Independientemente de su respuesta, haga un comentario respecto a la variabilidad
de las mediciones

Por las observaciones realizadas; ¿cree usted que sería suficiente para diagnosticar
una enfermedad?
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Obtener promedios separados por sexo, por supuesto tomando la información


de las 4 tablas anteriores.
Tensión Arterial

ALUMNO 1 2 3 4 5 6 7 8 PROMEDIO Y
DS
HOMBRES
MUJERES

Frecuencia Cardiaca

ALUMNO 1 2 3 4 5 6 7 8 PROMEDIO Y
DS
HOMBRES
MUJERES

Frecuencia respiratoria

ALUMNO 1 2 3 4 5 6 7 8 PROMEDIO Y
DS
HOMBRES
MUJERES

Temperatura

ALUMNO 1 2 3 4 5 6 7 8 PROMEDIO Y
DS
HOMBRES
MUJERES

Responde el siguiente cuestionario:


¿Observa usted cambios que pudieran ser atribuidos al sexo?

¿Cuál podría ser la causa?


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Seleccionen a un voluntario de su equipo para que use la caminadora eléctrica. El


equipo lo esperara preparado para que encuanto el voluntario regrese le
puedan tomar sus constantes fisiológicas lo más rápidamente posible, es decir,
mientras un alumno le toma el pulso otro le tomara la presión, la frecuencia
respiratoria y la temperatura.

La información obtenida la anotará en la tabla siguiente:

Parámetro Voluntario en Voluntario en % del cambio Promedio del


reposo ejercicio equipo
Tensión Arterial
Frecuencia
Cardiaca
Frecuencia
Respiratoria
Temperatura

¿Qué ocurrió en el ejercicio?

Mencione que es lo que más le llama la atención

¿Cuál de los parámetros presento el mayor cambio y qué explicación podría darle a
este fenómeno?

¿Influirán estos cambios en el mantenimiento de la homeostasis? Si No


En este caso ¿Cómo influyen?
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U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

Pida el “promedio de equipo” (sin diferenciar sexo) a los otros equipos y anótelo
en la tabla 10:

Equipo I II III IV Promedio


del grupo
Tensión Arterial
Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria
Temperatura

CONCLUSIONES DE LA PRÁCTICA

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LÍQUIDOS Y ELECTROLITOS
PRÁCTICA # 2
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LÍQUIDOS Y ELECTROLITOS

COMPETENCIAS:

• Conocer la composición Líquida del ser humano, sus diferentes


compartimentos y la producción, mantenimiento y equilibrio de éstos.
• Definir los conceptos de Molaridad, Molalidad y Osmolaridad.
• Aprender a preparar soluciones de distinta osmolalidad, así como el uso
práctico de las soluciones más utilizadas en medicina.

INTRODUCCION:

El agua es el compuesto más abundante de los seres vivos. Sus puntos de fusión,
ebullición y calor de vaporización relativamente elevados son el resultado de atracciones
intermoleculares fuertes en forma de puentes de hidrógeno entre moléculas adyacentes
de agua.
El ambiente interno del organismo es fundamentalmente un medio líquido, que es donde
se realizan múltiples reacciones metabólicas. El agua mantiene un equilibrio en el
organismo paralelamente con los electrolitos, que se definen como sustancias químicas
con carga eléctrica y que en forma global mantienen un adecuado funcionamiento
corporal.

COMPONENTES DEL ORGANISMO

En un varón adulto joven, en promedio, 18 % del peso corporal lo conforman proteínas y


sustancias relacionadas, 7 % minerales,15% lípidos, 1 a 2% carbohidratos y el 60%
restante corresponde al agua.

DISTRIBUCIÓN DE LOS LÍQUIDOS CORPORALES:

El volumen total del agua del cuerpo en el hombre es de alrededor de un 60% del peso
corporal, con amplias variaciones fisiológicas. Este volumen total se divide en dos grandes
compartimentos:
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 El intracelular. Aproximadamente corresponde a un 40% del peso corporaltotal


(28 litros)
 El extracelular. Aproximadamente es un 20% del peso corporal total (14 litros), este
a su vez comprende:
• Agua intersticial: 15% (10.5 litros)
• Agua intravascular: 5% (3.5%)

Otro compartimiento que es mucho más pequeño es el:

 Transcelular, Representa de un 0.5 al 3% del total, y está constituido por los líquidos
del árbol traqueobronquial, del conducto gastrointestinal, del sistema excretor de los
riñones y las glándulas, el líquido cefalorraquídeo y el humor acuoso ocular.

Entre las variaciones fisiológicas más importantes a considerar están las siguientes:

 Edad: en general, mientras menor es la edad, mayor es la proporción de agua total


en el organismo, lo que se pone especialmente de manifiesto en el recién nacido, en
el cual el porcentaje de agua está entre 70 y 80% del peso corporal.
 Género: por las diferencias en la composición corporal desde el punto de vista del
tejido adiposo, el porcentaje de agua respecto al peso suele ser algo menor en el sexo
femenino.
 Constitución: por la misma razón expresada en cuanto al sexo, el porcentaje de agua
respecto al peso suele ser menor cuanto mayor es el peso corporal (mayor cantidad
de tejido adiposo). Por ejemplo, en el obeso, la proporción es de alrededor de un 50%,
mientras que en el delgado puede alcanzar el 70%.

Recién Niño Adulto Anciano


nacido
Composición 70-80 62-65 55-60 42-45
líquida (%)

COMPOSICIÓN DE LOS LÍQUIDOS CORPORALES:

Además de los líquidos existen sustancias químicas con carga eléctrica definida
llamados electrolitos, mismos que tienen gran importancia dentro del equilibrio
hídrico, osmótico y eléctrico de la célula. Su concentración es diferente en ambos
lados de la membrana, y para que estos de mantengan de esta manera se requiere
integridad de esta.
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U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

La diferente concentración transmembranal de éstos origina dos tipos de gradientes


(fuerzas a favor de):
 Gradiente electroquímico: Debido a que el interior de la célula tiene un potencial
eléctrico negativo, los cationes del exterior tienden a introducirse Ahí, y viceversa
con los aniones.
 Gradiente de concentración: Aquí, donde haya mayor cantidad de un electrolito,
tenderá a atravesar la membrana hacia donde haya menor concentración de este.
Hay grandes diferencias en la composición de los dos compartimentos mayores. La
composición media del plasma es la siguiente:
CATIONES (mEq/L) ANIONES (mEq/L)
Sodio 140 (135 – 145) Cloro 102 (98 – 106)
Potasio 4 (3,5 5,0) Bicarbonato 24 (22 – 26)
Calcio 5 (4,5 5, 3) * Fosfato y 3.5 (2 – 5)
sulfato
Magnesio 1.5 (1,0 - 2,0) Aniones 4.5 (3 – 6)
orgánicos
Proteínas 18 (15 – 20)
*La concentración de Calcio se suele reportar en mg/dl, siendo de alrededor
de 10 (9-11)
Para muchos fines el plasma y el líquido intersticial pueden considerarse en conjunto
como líquido extracelular y la concentración de electrolitos en el plasma puede utilizarse
como cálculo de la de todo el compartimiento. El sodio es el principal catión extracelular,
siendo responsable normalmente de un 90% de la osmolaridad del plasma.
La composición del líquido intracelular es muy distinta, como se evidencia en la siguiente
tabla:

CATIONES (mEq/L) ANIONES (mEq/L)


Sodio 10 (9-11) Bicarbonato 10 (9 – 11)
Potasio 150 (145-155) Fosfato y sulfato 150 (145 – 155)
Magnesio 40 (38-42) Proteínas 40 (38 – 42)
Cloro 10 (9 – 11)

Puede observarse que, en este compartimiento, el potasio es el principal catión,


determinando la mayor parte de la osmolaridad intracelular.
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La concentración de los líquidos corporales representa el balance entre el ingreso y la


excreción para el agua y para el soluto de que se trate. Los valores normales de este balance
se muestran a continuación:
A. Perdidas insensibles: Respiración (700 ml) transpiración por la piel (100 ml)
B. Perdidas sensibles: Orina (1200-1500 ml) y heces (200-300 ml)

MECANISMO DE TRANSPORTE DE AGUA A TRAVES DE UNA MEMBRANA CELULAR:


OSMOSIS
Este es un caso particular de difusión, en que el flujo neto de agua se produce a través de
una membrana semipermeable y recibe el nombre de ósmosis, la cual se estudia y se define
en función de los solutos.
La osmosis puede ilustrarse separando dos soluciones con concentraciones diferentes de
soluto por medio de una membrana semipermeable (es decir una membrana que solo deja
pasar el agua). El agua pura del compartimiento que la contiene posee un nivel energético
con una capacidad para realizar trabajo y un potencial de agua superior al del agua que
forma la solución en el otro compartimiento y por eso tiende a moverse, a fluir a través de
los poros de la membrana, que por su tamaño lo permiten. y es un fenómeno que se
produce corrientemente entre células vecinas o entre compartimientos celulares separados
por membranas. La situación de equilibrio se alcanzará cuando el exceso de presión
hidrostática que representa la diferencia de nivel entre los dos compartimientos sea de un
valor tal que lleve el nivel energético del agua de la a una magnitud igual a la del agua pura
a la misma temperatura. La presión osmótica y se expresa en mm de Hg. La presión
osmótica, depende del número total de las partículas en la solución.
Dada la dificultad práctica debidas a la ionización y la formación de subgrupos
osmóticamente activos en los fluidos biológicos, la presión osmótica se suele expresar en
Osmoles. Una solución conteniendo 1 Mol de un soluto no ionizable en 1 litro de agua tiene
una presión osmótica de 22.4 atm. Como resultado de esta definición, cualquier solución
que tenga esta presión osmótica, independientemente de la concentración de sus solutos,
se dice que tiene una presión de 1 Osm/litro.

Concepto Definición
Molaridad M Es el PM de una sustancia expresada en gramos (un mol de soluto)
aforada a un litro de solución
Molalidad m Número de moles de soluto que hay en una disolución por cada 1
000 g de disolvente.
Osmolalidad Osm Designa la molalidad total de una solución (número de partículas),
depende de la relación entre el soluto y el disolvente, no de la
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naturaleza química de las moléculas el soluto.


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ANÁLISIS DE RESULTADOS

Complete lo siguiente:

La osmolalidad del plasma es de ________ mOsm, y cualquier solución que


tenga esta osmolalidad se le conoce como: ________________________.

Defina brevemente el concepto de:


a) difusión pasiva:

b) Transporte activo:

Materiales y Equipo Insumos

• Calculadora • Solución • Fisiológica (salina) al


Glucosada al 5% 0.9%
• Balanza granataria
• Solución • Agua destilada
Glucosada al 50%

Método para la preparación de soluciones:

Realice los cálculos necesarios para:


 Preparar una solución de NaCl que contenga una concentración de 300
mOsm

Resultado: Debemos pesar gr de NaCl y los


agregaremos a unKg de agua.

 Preparar una solución de Glucosa con una concentración de 300 mOsm

Resultado: Debemos pesar gr de Glucosa y los


agregaremos aun Kg de agua.
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Complete la siguiente tabla:

Soluciones de uso común mOsm


en los hospitales
Glucosado al 5%
Glucosado al 50%
Fisiológica (salina) al 0.9%

Preparar las siguientes soluciones:

Cantidad (ml) Solución mOsm


20 NaCl 150
20 NaCl 100
20 NaCl 400
20 NaCl 500

Estas soluciones se agregarán a:

Solución %
NaCl 0.9
Glucosada 5
Glucosada 50
Agua destilada

EJEMPLOS DE PREPARACIÓN DE SOLUCIONES:

Moles y Osmoles:

Haga los cálculos para necesarios para preparar 150 mililitros de una solución de KCla
una concentración de 300 miliosmoles.

El Peso Molecular (PM) del K es


de 39.098 Realizamos la suma de estos dos
valores y obtenemos que; el PA de
El PM del Cl es de 35.453 la molécula de KCL es de 74.551

Lo anterior significa que: Si usted agrega 74,551 gramos de KCl a un litro de


agua (kg),obtendría una solución 1 Molal es decir:
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74.551 gramos de KCl + 1 litro de agua = Una solución 1 Molal de KCl


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Ahora bien, el KCl al mezclarse con agua se disocia en dos iones, de tal manera
que suefecto osmótico es doble… es decir:

74.551 gramos de KCL + 1 litro de agua = Una solución 2 Osmolal de KCl

Recuerde que nosotros no necesitamos todo un litro, solo necesitamos


150 ml a 300miliosmolar

Realizaremos una sencilla regla de tres:

74.551 gr. = 2 Osmolar


¿? gr. = 300 miliosmolar

Aquí es necesario igualar las unidades, los 2 Osmoles se convierten en 2000


miliosmoles ólos 300 miliosmoles se convierten en .300 Osmoles

Optaremos por la segunda posibilidad:

74.551 gr. = 2 Osmolar


¿? gr. = 300 Osmolar

El resultado es 11.182 gr. Es decir que si usted agrega 11.182 gramos de KCl a
un litro deagua, obtendría un litro de solución de 0.300 Osmoles de KCl lo que
es lo mismo, de 300 miliosmoles.

Ya tenemos la concentración requerida, pero seguimos teniendo un litro ¡solo


necesitamos150 ml.

Por lo que realizaremos otra sencilla regla de tres simple; Si para 1000 ml necesito
agregar 11.182 gramos…
¿Cuánto necesito agregar para 150?

1000 = 11.182 El resultado es 1.677 gramos


150 = X

Finalmente… si yo agrego 1.677 gramos de KCl a 150 ml de agua,


obtendría 150 mililitros de una solución de KCl 300 miliosmolar

Recuerde que un Mol está formado por casi 6 x 10 23 moléculas (número de


Avogadro)
21
U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

Equivalentes:

Este concepto es importante debido a que muchos solutos importantes del


organismo se encuentran en forma de partículas cargadas. Se llama un
equivalente (eq) de una sustanciaa un Mol de la misma, en estado ionizado,
dividido por su valencia.

Siguiendo el ejemplo 1. Un Mol de KCl se disocia en 1 eq de K+ y 1 eq de Cl-


Resumen:
Un equivalente de K+ es igual a 39.098 gr
Un equivalente de Na+ es igual a 22.98 gr

Nótese lo siguiente: en el caso del Ca2+ es de 40.08/2 = 20.04 gr. El divisor “2”
corresponde a la valencia.

CONCLUSIONES DE LA PRÁCTICA

22
U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

TRANSPORTE DE AGUA A TRAVÉS


DE LAS MEMBRANAS BIOLOGICAS
PRÁCTICA # 3
23
U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

TRANSPORTE DE AGUA A TRAVÉS DE LAS MEMBRANAS BIOLOGICAS

COMPETENCIAS

 Observar la morfología de las células sanguíneas de la serie roja (hematíes o


glóbulos rojos) en condiciones fisiológicas.
 Observar los efectos que producen sobre estas células, soluciones que contienen
distintas concentraciones osmolares (Hipo-Iso e hipertónicas).

INTRODUCCION:

Transporte de materiales a través de las membranas


Los mecanismos que permiten a las sustancias cruzar las membranas plasmáticas son
esenciales para la vida y la comunicación de las células. Para ello, la célula dispone de dos
procesos:

1. Transporte pasivo: cuando no se requiere energía para que la sustancia cruce


lamembrana plasmática
2. Transporte activo: cuando la célula utiliza ATP como fuente de energía pasa
haceratravesar la membrana a una sustancia en particular

TRANSPORTE PASIVO: TRANSPORTE Y OTROS PROCESOS


ACTIVOS:
• Transporte activo primario
• Difusión simple • Transporte activo secundario
• Osmosis • Transporte grueso (Endocitosis,
• Ultrafiltración Fagocitosis, Pinocitosis, Endocitosis
• Difusión facilitada mediada por receptor).

TRANSPORTE PASIVO

Difusión Simple
Las moléculas en solución están dotadas de energía cinética y, por tanto, tienen
movimientos que se realizan al azar. La difusión consiste en la mezcla de estas moléculas
24

debido a su energía cinética cuando existe un gradiente de concentración, es decir


cuando en una parte de la solución la concentración de las moléculas es más elevada.
U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

La difusión tiene lugar hasta que la concentración se iguala en todas las partes y será
tantomás rápida cuanto mayor sea energía cinética (que depende de la temperatura) y
el gradiente de concentración y cuanto menor sea el tamaño de las moléculas.

Osmosis

Transporte pasivo, mediante el cual, un disolvente - el agua en el caso de los sistemas


biológicos - pasa selectivamente a través de una membrana semipermeable.

La membrana de las células es una membrana semipermeable ya que permite el paso


del agua por difusión, pero no la de iones y otros materiales. Si la concentración de agua
es mayor (o lo que es lo mismo la concentración de solutos menor) de un lado de la
membrana es mayor que la del otro lado, existe una tendencia a que el agua pase al lado
donde su concentración es menor. El movimiento del agua a través de la membrana
semipermeable genera una presiónhidrostática llamada presión osmótica. La presión
osmótica es la presión necesaria para prevenir el movimiento neto del agua a través de
la membrana semipermeable.

La ósmosis puede entenderse muy bien considerando el efecto de las diferentes


concentraciones de agua sobre la forma de las células. Para mantener la forma de una
célula, esta debe estar rodeada de una solución isotónica, lo que quiere decir que la
concentración de agua de esta solución es la misma que la del interior de la célula.

Si las células son expuestas a una solución que contenga menos sales (se dice que la
solución es hipotónica. Por el contrario, si las células se llevan a una solución hipertónica
(con una concentración de sales superior a la intracelular) parte del agua pasara al
espacio extracelular que en este caso sería la solución de prueba.

Ultrafiltración

En este proceso de transporte pasivo, el agua y algunos solutos pasan a través de una
membrana por efecto de una presión hidrostática. El movimiento es siempre desde el
área de mayor presión al de menos presión.

Difusión facilitada

Algunas moléculas son demasiado grandes como para difundir a través de los canales de
lamembrana y demasiado insolubles en lípidos como para poder difundir a través de la
capa de fosfolípidos. Tal es el caso de la glucosa y algunos otros monosacáridos. Estas
sustancias, pueden sin embargo cruzar la membrana plasmática mediante el proceso de
difusión facilitada, con la ayuda de una proteína transportadora.
25
U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

La difusión facilitada es mucho más rápida que la difusión simple y depende:

 Del gradiente de concentración de la sustancia a ambos lados de la membrana


 Del número de proteínas transportadoras existentes en la membrana
 De la rapidez con que estas proteínas hacen su trabajo

TRANSPORTE Y OTROS PROCESOS ACTIVOS

Transporte activo
Por este mecanismo pueden ser transportados hacia el interior o exterior de la célula los
iones H+ (bomba de protones) Na+ y K+ (bomba de sodio-potasio) y otras moléculas.
Transporte activo primario: en este caso, la energía derivada del ATP directamente empuja
a la sustancia para que cruce la membrana, modificando la forma de las proteínas de
transporte (bomba) de la membrana plasmática. El ejemplo más característico es la bomba
de Na+/K+, que mantiene una baja concentración de Na+ en el citosol extrayéndolo de la
célula en contra de un gradiente de concentración.
También mueve los iones K+ desde el exterior hasta el interior de la célula pese a que la
concentración intracelular de potasio es superior a la extracelular.
Esta bomba actúa como una enzima que rompe la molécula de ATP y también se llama
bomba Na+/K+-ATPasa. Todas las células poseen cientos de estas bombas por cada um2 de
membrana. Su mecanismo de acción se muestra esquemáticamente en la figura
Transporte activo secundario
La bomba de sodio/potasio mantiene una importante diferencia de concentración de Na+
a través de la membrana. Por consiguiente, estos iones tienen tendencia a entrar de la
célula a través de los poros y esta energía potencial es aprovechada para que otras
moléculas, como la glucosa y los aminoácidos, puedan cruzar la membrana en contra de un
gradiente de concentración. Cuando la glucosa cruza la membrana en el mismo sentido que
el Na+, el proceso se llama co-transporte; cuando los hacen en sentido contrario, el proceso
se llama contratransporte.
Transporte Grueso
Endocitosis: es el proceso mediante el cual la sustancia es transportada al interior de la
célula a través de la membrana. Se conocen tres tipos de endocitosis:
Fagocitosis: en este proceso, la célula crea unas proyecciones de la membrana y el citosol
llamadas seudópodos que rodean la partícula sólida (*). Una vez rodeada, los seudópodos
se fusionan formando una vesícula alrededor de la partícula llamada vesícula fagocítica o
26

fagosoma. El material sólido dentro de la vesícula es seguidamente digerido por enzimas


liberadas por los lisosomas.
U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

Pinocitosis: en este proceso, la sustancia a transportar es una gotita o vesícula de líquido


extracelular. la membrana se repliega creando una vesícula pinocítica. Una vez que el
contenido de la vesícula ha sido procesado, la membrana de la vesícula vuelve a la superficie
de la célula.
Endocitosis mediante un receptor: Este es un proceso similar a la pinocitosis, con la
salvedad que la invaginación de la membrana sólo tiene lugar cuando una determinada
molécula, llamada ligando, se une al receptor existente en la membrana. Los receptores son
separados y devueltos a la membrana, mientras que el ligando se fusiona con un liposoma
siendo digerido por las enzimas de este último. Aunque este mecanismo es muy específico,
a veces moléculas extrañas utilizan los receptores para penetrar en el interior de la célula.
Así, el HIV (virus de la inmunodeficiencia adquirida) entra en las células de los linfocitos
uniéndose a unas glicoproteínas llamadas CD4 que están presentes en la membrana de
estos
Exocitosis Durante la exocitosis, la membrana de la vesícula secretora se fusiona con la
membrana celular liberando el contenido de esta. Por este mecanismo las células liberan
hormonas o neurotransmisores imprescindibles para la transmisión nerviosa.
EL MANEJO DE LÍQUIDOS EN EL PACIENTE HOSPITALIZADO
La endovenosa es una de las vías más utilizadas por el médico para suministrar líquidos a
los pacientes que lo requieran, ya sea para reponer líquidos, compensar la pérdida de
electrolitos y/o tan solo para mantener disponible una vía permeable.
En el comercio existen muchas soluciones ya preparadas para la reposición de déficit de
líquidos. Cuando el volumen plasmático se encuentra contraído como resultado de la simple
pérdida de líquido y electrolitos

COMPOSICIÓN (mEq/L)
Solución Na Cl k Ca Mg Lactato pH Tonicidad Osmolaridad
con plasma (mOsm/L)
Glucosada 0 0 0 0 0 0 5.0 Isotónico 253
5%
Salina 154 154 0 0 0 0 5.7 Isotónico 308
0.9%
Normosol 140 98 5 0 3 0 7.4 Isotónico 295
Ringer 130 109 4 3 0 28 6.7 Isotónico 273
Lactato
Salina 3% 513 513 0 0 0 0 5.8 Hipertónico 1026
Salina 1283 1283 0 0 0 0 5.7 Hipertónico 2567
7.5%
27
U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

Es responsabilidad del médico conocer la concentración, indicaciones y contraindicaciones


de las soluciones que prescribe, el desconocimiento de sus concentraciones osmolares
puede traer serias complicaciones al paciente, como resultado de la alteración del equilibrio
osmótico del medio interno
LOS ERITROCITOS SON CÉLULAS UTILIZADAS COMO REACTIVOS BIOLOGICOS
Los Eritrocitos son las células sanguíneas que contienen en su interior la hemoglobina. Esta
molécula es una proteína que contiene átomos de hierro que le otorgan el color rojo a la
sangre, de allí su nombre: eritro (rojo) citos (células). Dado la forma bicóncava del eritrocito
cuando son fotografiadas se observa una disminución del color en el centro.
Dada la facilidad para obtener una muestra de estas células, las utilizaremos en esta práctica
para hacer observaciones relacionadas con fenómenos de transporte a través de las
membranas biológicas.

Materiales y Equipo Insumos

• Calculadora • Jeringas de 10 ml
• Tubos de ensayo • Torundas
• Portaobjetos • Solución Salina al 0.9%
• Cubreobjetos • Solución Glucosada al 5%
• Microscopio digital • Solución Glucosada al 50%
• Proyector de cañón • Agua corriente
• Pantalla de proyección

En esta práctica se requiere sangre humana, por ello es necesario


utilizar guantes desechables y tener las precauciones para el manejo
adecuado de muestras de sangre y material RPBI.

Método para la realización de la práctica:


I. Se pondrán a disposición del alumno 9 soluciones con distinta concentración
Osmolar
1. Salina al 0.9% 6. Glucosada 400
2. Glucosada al 5% 7. Glucosada 500
3. Glucosada al 50% 8. Salina 277.7
4. Glucosada 100 9. Agua corriente
28

5. Glucosada 150
U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

II. El alumno tomara 9 tubos de ensayo y los etiquetara del 1 al 10


III. En cada tubo colocara de 2 a 3 ml de la solución que tiene el número
correspondiente. Es decir, en el tubo 1 colocara la solución 1, que en este caso corresponde
a la salina 0.9%.
IV. A un voluntario por equipo se le extraerán unos mililitros de sangre. De la jeringa
que contiene la muestra sanguínea se hará un frotis con sangre fresca (utilizará un
portaobjetos etiquetado con el numero 10), posteriormente se colocaran de 3 a 4 gotas por
tubo de ensayo).
Nota 1: Al obtener la sangre debe tenerse cuidado de no contaminar la jeringa y
limpiar perfectamente el sitio de extracción con una torunda con alcohol.
Nota 2: Debe tenerse cuidado de no maltratar la muestra, se colocará en los tubos
y se agitará suavemente de manera tal que se mezcle completamente con la solución.
V. El equipo tomará 9 portaobjetos y los etiquetará del 1 al 10. Hará 9 frotis con la
solución del tubo de ensayo correspondiente. También utilizará 10 cubreobjetos.
VI. Observará los frotis al microscopio. De ser posible se utilizará un proyector de cañón
y un microscopio digital.

ANÁLISIS DE RESULTADOS
Haga un esquema de cada una de sus observaciones: (Una célula representativa)

1. Solución Salina al 0.9% 2. Sol. Glucosada al 5% 3. Sol. Glucosada al 50%


29
U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

4. Sol. Glucosada 100 mOsm 5. Sol. Glucosada 150 mOsm 6. Sol. Glucosada 400 mOsm

7. Sol. Glucosada 500 mOsm 8. Sol. Salina 277.7 mOsm 9. Agua corriente

Cuestionario:

a) ¿Existe una diferencia entre lo observado en presencia de la solución Salina al 0.9%


y la Glucosada al 5%? (si) (no)
Explique el por qué
30
U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

b) ¿Qué ocurrió en presencia de la solución Glucosada al 50%?

¿A qué atribuye los cambios observados?

c) Las soluciones glucosadas de 100 y 150 mOsm. ¿son lo suficientemente hipotónicas


como para producir un efecto visible sobre la tonicidad de la membrana celular del hematíe
y por qué?

d) Las soluciones glucosadas de 400 y 500 mOsm. ¿son lo suficientemente hipertónicas


como para producir un efecto visible sobre la tonicidad de la membrana celular del hematíe
y por qué?

e) ¿Que ocurrió en presencia del agua corriente?

f) Diga usted, ¿La concentración de la solución Glucosada al 5% es igual a la de la salina


de 277.7 mOsm? (si) (no)
31
U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

¿Hubo cambios en los frotis observados o son similares? Haga un comentario en donde
establezca la relación entre los efectos de la concentración y la naturaleza del soluto.

CONCLUSIONES DE LA PRÁCTICA

32
U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

CONCEPTOS DE EXITABILIDAD
(POTENCIAL DE ACCIÓN, POTENCIAL DE PLACA)

PRÁCTICA # 4
33
U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

CONCEPTOS DE EXITABILIDAD (POTENCIAL DE ACCIÓN, POTENCIAL DE


PLACA)

COMPETENCIAS:
Estudiar la relación nervio-músculo (unión mio-neural), los factores que la regulan
y de su dependencia de:
• La amplitud y de la duración del estímulo que lo genera
• La concentración de los iones extracelulares
• La presencia de neurotransmisores que se liberan en la hendidura sináptica
y de otras substancias que afectan al potencial postsináptico excitatorio.
Conocer los fenómenos que intervienen en le generación del potencial de acción
en el músculo esquelético.

INTRODUCCION:
Mucho de lo que sabemos sobre fisiología neuronal proviene de los experimentos
realizados con el axón gigante de calamar, el cual inerva el manto muscular, que impulsa al
calamar en el agua. Se extiende desde la cabeza hasta su cola y es entre 100 y 1000 veces
más largo que un axón de mamífero, llegando a tener hasta 1 mm de diámetro (se puede
ver a simple vista).
POTENCIAL DE LA MEMBRANA EN REPOSO
Las neuronas envían mensajes mediante un proceso electroquímico, esto significa que las
sustancias químicas se convierten en señales eléctricas. Las sustancias químicas del cuerpo
están "eléctricamente cargadas", y por ello son llamadas "iones". Los iones más
importantes para el sistema nervioso son sodio, potasio, calcio y cloro.

Mientras una neurona no esté enviando una señal, se dice que está en "reposo". Al estar
en reposo, su interior es negativo con relación al exterior. Aunque las concentraciones de
los diferentes iones tratan de balancearse a ambos lados de la membrana, no lo logran
debido a que la membrana celular sólo deja pasar algunos iones a través de sus canales
(canales iónicos).
En el estado de reposo, los iones de potasio (K+) pueden atravesar fácilmente la membrana,
mientras que a los iones de cloro (Cl-) y de sodio (Na+) les es más difícil pasar. Las moléculas
proteicas, cargadas negativamente (A-), en el interior de la neurona no pueden atravesar la
membrana. Además de estos canales selectivos, existe una bomba que utiliza energía para
34

sacar 3 iones de sodio por cada 2 iones de potasio que bombea al interior de la neurona.
U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

Finalmente, cuando estas fuerzas se balancean, y se mide la diferencia entre el voltaje del
interior y el del exterior de la célula, se obtiene el potencial de reposo. El potencial de la
membrana en reposo de una neurona es de aproximadamente -70 mV (milivoltios), es decir
que el interior de la neurona tiene 70 mV menos que el exterior. En el estado de reposo hay
relativamente más iones de sodio en el exterior de la neurona, y más iones de potasio en
su interior.
POTENCIAL DE ACCIÓN

Si el potencial en reposo indica lo que sucede con la neurona en reposo, el potencial de


acción señala lo que pasa cuando la neurona transmite información por el axón, lejos del
soma. Los neurocientíficos emplean otras palabras, como "espiga" o "impulso" para
describir el potencial de acción.
El potencial de acción es una explosión de actividad eléctrica creado por una corriente
despolarizadora. Cuando la despolarización alcanza cerca de -55 mV (umbral) la neurona
produce un potencial de acción. Si la neurona no alcanza este umbral crítico, no se producirá
el potencial de acción. De igual forma, cuando se alcanza el umbral siempre se produce un
potencial de acción promedio, es decir, para las neuronas todos los potenciales son iguales,
este es el principio del "todo o nada".
La "causa" del potencial de acción es el intercambio de iones a través de la membrana
celular. Primero, un estímulo abre los canales de sodio, las diferentes concentraciones de
este ion permiten que entre rápidamente a la neurona. Recuerda que el sodio tiene una
carga positiva, así que la neurona se vuelve más positiva y empieza a despolarizarse. Los
canales de potasio de demoran un poco más en abrirse; una vez abiertos el potasio sale
rápidamente de la célula, revirtiendo la despolarización. Más o menos en este momento,
los canales de sodio empiezan a cerrarse, logrando que el potencial de acción vuelva a -70
mV (repolarización). En realidad, el potencial de acción va más allá de -70 mV
(hiperpolarización), debido a que los canales de potasio se quedan abiertos un poco más.
Gradualmente las concentraciones de iones regresan a los niveles de reposo y la célula
vuelve a -70 mV.
EL ESTUDIO DEL POTENCIAL DE ACCIÓN
Para entender las características del potencial de acción pensemos en un experimento ideal.
Podemos disponer de un axón gigante. Podría ser el de una jibia, que puede alcanzar hasta
700 micrones de diámetro. Dicho axón se colocaría en condiciones adecuadas de
composición iónica, de pH y de temperatura. Si disponemos, además, de un equipo
estándar para estudios de registros intracelulares (osciloscopio, preamplificador) podremos
registrar el potencial de acción con registro intracelular. Pero, debemos disponer, además,
de los llamados ultramicroelectrodos, que son pipetas de vidrio con una punta muy fina (<
35

a 0.1 m de diámetro externo), estos electrodos están llenos con un sistema conductor
líquido, representado por una solución salina de alta concentración, por ejemplo: K+-Cl-,
U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

2 M. Además del microelectrodos de registro, se utiliza otro electrodo, de referencia, que


permite cerrar el circuito del sistema.

1. Axón gigante (400 - 700m)


2. Microelectrodo
3. Electrodo de referencia
4. Pantalla del osciloscopio
5. Placa vertical superior
6. Placa vertical inferior
7. Medidor de voltajes
8. Barrido
9. Sistema generador de pulsos
(estímulos eléctricos) con dos
electrodos: un cátodo (-) y un
ánodo (+)

Figura 1

Al estar ubicados los electrodos sobre la superficie del axón veremos que en la pantalla del
osciloscopio el barrido se ubica en una cierta posición, que se puede modificar a voluntad,
y sin mostrar perturbación alguna.
Al introducir el micro eléctrodo en el axón, el barrido cambiará bruscamente de posición.
Según las conexiones que se muestran en el esquema, se ubicará en la parte baja de la
pantalla y la distancia entre ambas posiciones representará el valor del potencial de
"reposo" de la neurona, que corresponde a la diferencia de potencial que existe entre el
lado externo y el interno de la membrana, alrededor de –70 mV.
Empezaremos a estimular con estímulos de baja intensidad (0.5 volts), la cual
aumentaremos gradualmente, Al alcanzar unos 3.0 volts de intensidad (estímulo umbral),
en el osciloscopio observamos una gran deflexión, como una V invertida, que dura 3-5 mseg.
Es el potencial de acción. A partir de ese nivel de intensidad, cada vez que apliquemos un
estímulo observaremos la aparición de un potencial de acción. Pero también observaremos
que todos los potenciales de acción tienen el mismo tamaño (ley del todo o nada).
Observaremos también que el potencial de acción consiste en una deflexión del barrido,
36

hacia arriba, que sobrepasa el cero en alrededor de 30 mV. Se alcanza, entonces, en esta
U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

fase ascendente del potencial de acción un desplazamiento equivalente a 100 mV. Pero al
alcanzar esa magnitud de cambio, el desplazamiento se detiene bruscamente (inactivación)
para volver a caer a la posición que tenía antes de la aplicación del estímulo. Esta trayectoria
es la fase descendente del potencial de acción.
Durante los 3-5 mseg que dura el evento si se trata de aplicar un segundo estímulo durante
a la fase ascendente del potencial de acción no se obtendrá respuesta (período refractario
absoluto).

Materiales y Equipo

• Computadora
• Proyector de cañón
• Pantalla de proyección
• Software simulador Nmj2

Método para realizar la practica:


Sustancias que se estudiaran:
(1) Curare (2) Tetrodotoxina (3) Neostigmina
4) 3,4 Diaminopiridina (5) Muconotoxina (6) Lincomicina

Sales de Sodio, Potasio y Magnesio. Para la preparación de soluciones

Preparación para estudiar: La preparación disponible cumple con las siguientes


condiciones:
• Una unión neuromuscular o unión mioneural (un axón motor y una fibra muscular)
• Las concentraciones extracelulares de los iones en condiciones de reposo. (control)

 [Na] = 120 mM  [K] = 5 mM


 [Ca] = 2 mM  [Mg] = 1 mM

• El potencial de membrana en reposo en las condiciones de control es de: -84.89


mV.
37
U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

A continuación, se muestra un esquema de la disposición de unión neuromuscular:

Figura 2. La figura siguiente muestra las corrientes iónicas que


generan el potencialde placa y el consecuente potencial de acción
muscular.

Figura 3. Se muestra la generación de las corrientes y el potencial de


38

placa.
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Estimulador del
músculo
Estimulador del
Nervio
Amplificador
Vm

Nervio Microelectrodo

Salida

Fibra Muscular
Tierra

Figura 4. Diagrama que representa el dispositivo experimental


ESTÍMULOS ELECTRICOS (CONTROL)
Los estímulos eléctricos, que este caso serán estímulos de corriente, tienen dos
componentes:
nA
• Intensidad (nA)
• Duración (ms) ms

Siga las indicaciones siguientes:

I. Aplique los estímulos indicados y anote en la tabla el resultado de sus


observaciones.
II. Use la opción “Clipboard” para guardar sus registros e
imprimirlos posteriormente.
III. Para evitar confusiones el maestro designará un número a cada registro (R1, R2,
etc), que servirá de referencia al alumno.
39
U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

ANALISIS Y RESULTADOS:
Anote el resultado obtenido con cada uno de los estímulos indicados:
No de evento Estimulo Nervio Musculo
Amplitud Duración
(nA) (ms)
I 5 2
II 6 2
III 10 2

Registro: R1 (Estimulo I)

I. Analice el registro R1 y llene la siguiente tabla:


POTENCIAL DE ACCIÓN NERVIOSO
Amplitud (mV) Duración (ms)

II. ¿Qué se observa en el registro del estímulo I al músculo?

III. ¿Cómo explica este último fenómeno?


40
U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

Registro: R2 (Estimulo II)

I. Analice el registro R2 y llene la siguiente tabla:


POTENCIAL DE ACCIÓN NERVIOSO POTENCIAL DE ACCIÓN MUSCULAR
Amplitud (mV) Duración (ms) Amplitud (mV) Duración (mS)

II. En el registro R2 se observan dos potenciales de acción, explique:


A. ¿A qué se debe el desfasamiento entre los potenciales de acción del axón y el de la
fibra muscular?

B. Al inicio del potencial de acción muscular, se observa una meseta ¿a que


corresponde?

Registro: R3(Estimulo III)


41
U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

III. Analice el registro R3 y llene la siguiente tabla:


POTENCIAL DE ACCIÓN NERVIOSO POTENCIAL DE ACCIÓN MUSCULAR
Amplitud (mV) Duración (ms) Amplitud (mV) Duración (mS)

a) ¿Podemos considerar al estimulo III supraumbral? (Si) (No)

b) Compare la amplitud del potencial de acción muscular (Si) (No)


del estímulo III con la amplitud medida en el estímulo II,
¿Hubo diferencias?

c) Lo anterior, ¿contradice a la ley del todo o nada? (Si) (No)

De la explicación correspondiente

d) ¿Qué ocurrió con el desfasamiento entre los potenciales en el R3 en relación con el


R2? ¿A qué se debe el cambio?

e) ¿Qué ocurrió con la meseta inicial? Explique la causa

Nota: El potencial de acción del nervio es aproximadamente de –70 mV.


42
U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

MODIFICACIÓN DE LOS POTENCIALES DE EQUILIBRIO DE LOS IONES SODIO, CALCIO,


POTASIO Y MAGNESIO Y SU EFECTO SOBRE EL POTENCIAL DE ACCIÓN.
El estímulo de corriente que aplicaremos en todos los casos tiene las siguientes
características:

• 10 nA de amplitud 10 nA
• 2 ms de duración 2 ms

Para los cálculos del potencial de equilibrio se utilizará la ecuación DeNernst

Eion= 61 log (ion)e


(Ion)i

Las concentraciones iónicas intracelulares permanecerán constantes y serán:


 (Na)i = 10 mM
 (K)i | = 140 mM

Solo se modificarán las concentraciones iónicas del medio extracelular.

Anote en los cuadros en blanco el resultado de la aplicación del estímulo preestablecido y


conteste las preguntas respectivas.

Concentración Calculo % del cambio Potencial Características del potencialde


extracelular de: teórico de de acción, tanto nervioso (PAN)
ion (en mM) del potencial concentración membrana
de equilibrio medido Amplitud Duración
(mV) (ms)
K (5.0) (Control) -85.63

K (3)

K (10) 100

K (15) 200

Na (120) (Control) -85.63

Na (240) 100
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U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

Registro: R4 (Estímulo IV): PAN (5, 10, 15) Ke

I. ¿Qué ocurre con el potencial de membrana al cambiar de 5 a 10 mM la concentración


de potasio extracelular? Y ¿Cómo explicamos estos cambios?

II. ¿Qué ocurrió con la amplitud del potencial de acción?


44
U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

Registro: R5 (Estímulo V): PAN (120 y 240) Nae

I. ¿Qué ocurre con el potencial de membrana al cambiar de 120 a 240 la concentración


de sodio extracelular?

II. ¿Qué ocurrió con la amplitud del potencial de acción? Explique este cambio

III. Por lo anterior podemos demostrar que: “LA AMPLITUD DEL POTENCIAL DE ACCIÓN ES
DEPENDIENTE DEL POTENCIAL DE EQUILIBRIO PARA EL SODIO Y PARA EL POTASIO”
(Cierto) (Falso)

Analice los cambios en la duración de los potenciales de acción, tanto al cambiar la


concentración de potasio de sodio extracelular.

IV. Diga, con estas observaciones, podemos demostrar que: “LA DURACION DEL
POTENCIAL DE ACCIÓN NO ES DEPENDIENTE DEL POTENCIAL DE EQUILIBRIO PARA EL
SODIO Y PARA EL POTASIO”
(Cierto) (Falso)
45
U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

Registremos ahora los fenómenos que ocurren con el potencial de acción muscular:

Concentración extracelular de: Características del


ion (en mM) Potencial de Acción Muscular (PAM)
Amplitud (mV) Duración ms)

K (5.0)
K (10)
Na (120)
Na (240)

Registro: R6 (Estímulo VI): PAM (5 y 10) Ke

I. ¿Es similar el comportamiento a lo observado con el potencial de Acción Nervioso?


(SI) (NO)
Registro: R7 (Estímulo VII): PAM (120 y 240) Nae

I. ¿Es similar el comportamiento a lo observado con el potencial de Acción Nervioso?


(SI) (NO)
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U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

ESTUDIO DEL EFECTO DE DIVERSAS SUBSTANCIAS SOBRE LA ACTIVIDAD DE LA


UNIÓN NEUROMUSCULAR

CURARE y NEOSTIGMINA: Los estímulos serán siempre:

10 nA
2 ms

Haga sus observaciones y llene la siguiente tabla

CONCENTRACIÓN DEL POTENCIAL DE ACCIÓN POTENCIAL DE ACCIÓN


CURARE (µM) NERVIOSO MUSCULAR
Control

I. ¿Notó usted que solo se abolieron los potenciales de acción nerviosos y no los
musculares?, explique la causa de este fenómeno:

Registro: R8 (Estímulo VIII): PAN Y PAM (Control y 1 µM de Curare)

47
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I. ¿Cree usted que los efectos del curare a concentraciones de 1 M pueden ser
revertidos con 1 mM de neostigmina?
(Si) (No)

Registro: R9 (3 Trazos) (Estímulo IX): PAN (Control, 1.0 µM de Curare y 1 µM de


neostigmina)

I. ¿Qué ocurrió? y ¿Cómo explica este fenómeno de reversión?

TETRODOTOXINA (TTX)

Haga sus observaciones y llene la siguiente tabla

CONCENTRACIÓN DEL POTENCIAL DE ACCIÓN POTENCIAL DE ACCIÓN


TETRODOTOXINA (µM) NERVIOSO MUSCULAR
Control

10
48
U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

Registro: R10 (4 Trazos) (Estímulo X): PAN y PAM (Control y TTX 10 µM)

I. ¿Cómo actúa el TTX? ¿Se le ocurre a usted alguna manera de contrarrestar el efecto del TTX?

DIAMINOPIRIDINA

Haga sus observaciones y llene la siguiente tabla:

CONCENTRACIÓN DE LA 3,4 DURACIÓN DEL DURACIÓN DEL


DIAMINOPIRIDINA (mM) POTENCIAL DE ACCIÓN POTENCIAL DE ACCIÓN
NERVIOSO (ms) MUSCULAR (ms)
Control

1
49
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Registro: R11 (2 Trazos) (Estímulo XI): PAN (Control y 3,4 Diaminopiridina 1.0 mM)

A. ¿Notó usted que el efecto es similar tanto para el PAN que para el PAM?
(Si) (No)

B. Explique cuál es el mecanismo de acción del 3,4 Diaminoipiridina:

NOTA: Existen fármacos que tienen efectos similares al 3,4 Diaminopiridina. En el músculo cardiaco
aumentan la duración del potencial de acción y por ende aumentan el periodo refractario absoluto.
Son de utilidad en el tratamiento de arritmias cardiacas.

Solo para corroborar vemos lo que ocurre con el PAM en presencia de la 3,4 diaminopiridina.
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Registro: R12 (2 Trazos) (Estímulo XII): PAM (Control y Diaminopiridina 1.0 mM)

MU-CONOTOXINA3

Sus efectos son similares a los del TTX, ya que al igual que este, es un bloqueador de los canales de
sodio dependientes de voltaje.

LINCOMICINA4

Sus efectos son muy similares a los del curare, solo que a diferencia de este, la alteración fisiológica
esta relacionada con la liberación del neurotransmisor (acetilcolina). Otros antibióticos tienen
efectos similares, como ejemplos tenemos a la Gentamicina, Kanamicina, Polimixina,
Estreptomicina etc.

CONCLUSIONES DE LA PRÁCTICA

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SENSACIONES SOMATICAS

PRÁCTICA # 5
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SENSACIONES SOMATICAS

COMPETENCIAS:

• Explorar las sensaciones somáticas


• Diferenciar entre sensación y percepción
• Explorar las sensaciones táctiles en distintas zonas corporales
• Explorar los termorreceptores en áreas específicas del cuerpo
• Evaluar la capacidad de distintas zonas corporales para discriminar dos puntos
• Observar los fenómenos de adaptación
• Explorar las sensaciones profundas (propioceptivas)

INTRODUCCIÓN:

El desarrollo de los sistemas sensoriales ha proporcionado a los organismos la posibilidad de obtener


información acerca de las condiciones ambientales, y por lo tanto, de responder adecuadamente.
Hay una gran variedad de estructuras cuya función es convertir la energía de un estímulo en una
señal eléctrica que se traducirá permitiendo que el organismo conozca qué, cuando, dónde y cuánto
sucede.

La frecuencia de disparo de una neurona sensorial proporciona información sobre tiempo e


intensidad del estímulo. La forma en la que esta interconectada codifica la localización del estímulo
y su modalidad. Los errores en la transmisión de la información se minimizan porque los PAs son
señales digitales, la información se codifica en el promedio de disparo y la actividad concertada de
un grupo de neuronas.

Las vías sensoriales se organizan anatómicamente, de manera que la información sobre la


localización de un estímulo en un espacio sensorial es conservada. En consecuencias muchas
estructuras del cerebro contienen mapas ordenados del espacio sensorial. Hay tres categorías de
mapas:

Los receptores sensoriales se pueden clasificar de acuerdo con su localización o al tipo de estímulo
al que responden.

Una vía neural recibe la señal de una sola clase de receptor. La intensidad del estímulo depende en
parte del número de neuronas que se activan.
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RECEPTORES SENSORIALES CLASIFICADOS POR LOCALIZACIÓN

Localización Receptor/órgano Sentido


Exteroreceptores
Especial Retina Vista
cóclea Oído
Epitelio olfativo Olfato
Epitelio gustativo Gusto
Oído interno vestibular Balance
Superficiales Mecanorreceptor, Tacto, temperatura y dolor
Nociceptor y
Termorreceptores cutáneos
Propioceptores
Profundos Mecanorreceptores de Posición del cuerpo y
músculosy articulaciones movimiento
Interoceptores
Viscerales Mecanorreceptores Sentidos viscerales
viscerales

RECEPTORES SENSORIALES CLASIFICADOS POR NATURALEZA DEL ESTIMULO

Receptor Estímulo Sentido


Fotorreceptores Luz Vista
Mecanorreceptores Fuerza mecánica Oído, balance, tacto
propiocepción,
estiramientovisceral
Termorreceptores Calor Temperatura
Quimiorreceptores Diversas moléculas Olfato, gusto

El proceso que hace que el receptor sensorial responda de un modo útil al estímulo se denomina
transducción sensorial.
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RECEPTORES SENSORIALES CUTANEOS

• Merkel - Son receptores de campo pequeño y de adaptación lenta. Indican con mucha
precisión la localización de la presión sobre la piel. Por ejemplo, un ciego leyendo Braille
utiliza principalmente estos receptores, que le indican con exactitud la posición de los
relieves en contacto con la piel de los dedos.

• Meissner - Son receptores de campo relativamente pequeño, aunque más grande que el de
los receptores de Merkel, y de adaptación relativamente rápida, aunque no tan rápida como
la de los receptores de Pacini. No son tan precisos en indicar la posición del estímulo como
los receptores de Merkel, pero resaltan los cambios rápidos de presión. Por ejemplo,
cuando se palpa un objeto, los receptores de Meissner resaltan la presencia de aristas
agudas, mientras que las superficies de curvatura suave no estimulan a estos receptores.

• Pacini - Son receptores de campo grande y adaptación muy rápida. Tienen poca precisión
para indicar la localización del estímulo, pero responden a vibraciones de alta frecuencia.
Por ejemplo, cuando el bastón de un ciego choca con un obstáculo se producen vibraciones
que se transmiten por el bastón y que el ciego detecta con estos receptores.
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• Ruffini - Son de campo grande y adaptación lenta. Sirven para detectar campos amplios de
presión sobre la piel, por ejemplo, el peso de un objeto apoyado sobre la piel.

El tacto es el menos especializado de los cinco sentidos, pero a base de usarlo se puede
aumentar su agudeza; los ciegos, por ejemplo, tienen un sentido táctil muy delicado que les
permite leer las letras del sistema Braille.

El sistema en el que se basa el tacto es que cualquier deformación de la piel comprime


corpúsculos, que envía el impulso al SN.

Termorreceptores

Son terminaciones nerviosas libres. Los


receptores al frío son terminaciones de
fibras mielínicas de pequeño tamaño (tipo A
delta) y los receptores al calor son fibras
amielínicas (tipo C). Los receptores al frío se
estimulan cuando la temperatura de la piel
es menor de 37 grados, y los receptores al
calor cuando la temperatura de la piel
supera los 37 grados.
56
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Nociceptores

Nociceptores mecanorreceptores - Son terminaciones de fibras mielinicas de pequeño diámetro


(A delta). Se estimulan por una presión intensa sobre la piel (por ejemplo, un pellizco o un
pinchazo). Una presión débil estimula los mecanorreceptores de Merkel y produce sensación de
tacto, si la presión es más intensa también estimula los nociceptores y produce dolor.

Nociceptores termorreceptores - Una temperatura extrema de frío o calor (por encima de 50


grados, o por debajo de 0) estimula estos nociceptores que son terminaciones libres de fibras
mielinicas de pequeño diámetro (A delta).

La sensación dolorosa, al contrario que otros tipos de sensibilidad, no se atenúa con la


estimulación repetida, sino que al contrario se hace más intensa, y esto se denomina
hiperalgesia. La hiperalgesia se debe en parte a un mecanismo periférico (los nociceptores en la
piel se vuelven más sensibles por la liberación de factores de inflamación, como las
prostaglandinas) y en parte a un mecanismo central (la sinapsis en la médula espinal entre las
fibras aferentes y las neuronas espinotalámicas se potencia con la estimulación repetida).

SENSACIONES PROPIOCEPTIVAS.

Los husos musculares y los órganos tendinosos de Golgi son los Principales órganos sensoriales del
músculo esquelético:

• Los husos musculares proporcionan información acerca de la longitud del músculo y de


la velocidad a la que éste se contrae.
 Se localizan en el interior del músculo, en una disposición paralela en relación
con las fibras musculares esqueléticas
• Los órganos tendinosos de Golgi transmiten información sobre la tensión.
 Se encuentran en el límite entre el músculo y el tendón, en una disposición en
serie con las fibras musculares
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U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

POTENCIAL GENERADOR, POTENCIAL DE RECEPTOR Y POTENCIAL DE ACCIÓN.

En la figura se muestra un modelo hipotético de receptor sensorial:

• El estímulo (1) el desplazamiento (2) de dicha zona se mantiene durante cierto tiempo (trazo
discontinuo).

• Esta deformación del receptor provoca un incremento de la permeabilidad de la membrana:


“potencial generador” (3).

• En la zona despolarizada, los iones sodio penetran en la célula a favor de su gradiente


electroquímico, como la corriente fluye hacia el interior de la célula en un punto concreto,
aquélla debe fluir hacia fuera de la célula en un lugar distinto.

• La zona de salida de la corriente (4) se denomina zona de iniciación del impulso nervioso (o
región de codificación), porque en esta zona de la membrana se producen potenciales de acción
generados a una frecuencia proporcional a la intensidad del estímulo “potencial de receptor”

• Cambios en la intensidad del estímulo provocarán modificaciones del potencial de receptor. La


despolarización producida en la zona de iniciación del impulso nervioso (4) en el receptor
determina la generación de potenciales de acción a una frecuencia determinada.
58
U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

• El cambio en la frecuencia de los potenciales de acción es crítico para comunicar la intensidad


del estímulo al SNC.
• En un receptor con adaptación, el potencial generador y, por lo tanto, la frecuencia de
potenciales de acción disminuirá, aunque se mantenga la aplicación del estímulo.

ADAPTACION:

Si el estímulo se mantiene, el potencial de receptor se reduce progresivamente con el paso del


tiempo, hasta ser insuficiente para que en la fibra aferente se produzcan PAs.

Los receptores sensoriales responden al estimulo con cambios en el potencial de membrana, el


potencial de receptor. Los receptores se pueden adaptar a estímulos constantes cuando la
respuesta decae con el tiempo. Los potenciales de receptor que son los suficientemente grandes
desencadenan PAs en vías sensoriales, cuando eso pasa se les llama potenciales generadores.

Los mecanoreceptores de la piel responden a fuerzas mecánicas. Se clasifican de acuerdo a sí son


de adaptación rápida o lenta. Su densidad es variable y son más abundantes en la punta de los dedos
y labios en humanos. Las regiones de la piel con mayor densidad de receptores tienen una mayor
área en los mapas somatotópicos que las áreas con menor densidad.
59
U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

• En A muestra la salida, en forma de potenciales de acción, de un


receptor sinadaptación.
• En B muestra una adaptación lenta.
• En C se muestra un ejemplo de adaptación rápida, la frecuencia de potenciales
de acción disminuye bruscamente

Materiales y Equipo Insumos


• Vasos de cartón • Agua fría
• Varillas de vidrio • Agua caliente
• reglas milimétricas • Algodón
• Encendedor • Marcadores rojos y azules
• Compás • Clips
• Recipientes de 1 litro
(plástico).
60
U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

ANALISIS Y RESULTADOS:
Realizar la siguiente observación:
En 1690, el filósofo John Locke propuso el siguiente experimento: Tenemos tres recipientes
con agua. El primero contiene agua fría, el segundo agua tibia y el tercero caliente. Ponemos
una mano en el recipiente de agua fría y la otra en el de agua caliente. Pasado un rato,
notaremos cómo la diferencia de temperatura entre las dos manos va desapareciendo.
Cuando creamos que las dos manos están en la misma temperatura, las ponemos a la vez
dentro del recipiente con agua tibia. Aunque no nos lo podamos creer, parece que el agua
del recipiente tiene dos temperaturas: caliente para una mano y fría para la otra.

A. Anote sus impresiones personales

B. ¿Como podría explicar el fenómeno?

Tal vez las siguientes definiciones le ayuden a contestar la pregunta previa:

SENSACIÓN
Fenómeno que hace referencia a la manera cómo nuestros receptores sensoriales y el
sistema nervioso representan físicamente nuestro ambiente externo. Como proceso, los
estímulos ambientales generan la excitación de grupos de receptores sensoriales de la
misma modalidad que, a través de su conexión con el sistema nervioso central, aportan
información al organismo.

PERCEPCIÓN AMBIENTAL
Proceso a partir del cual se organiza e interpreta la información sensorial en unidades
significativas. La percepción ambiental es el resultado del proceso psicológico por el cual las
diversas sensaciones se organizan e integran para configurar un cuadro coherente y
significativo del entorno o de una parte de él.
61
U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

Con esta demostración, Locke razonaba sobre la visión objetiva y subjetiva de la realidad.
Las calidades aparentes de los objetos (como la temperatura) no se encuentran en los
propios objetos sino en la mente de las personas que los perciben. El objeto no está caliente,
decía Locke, tan sólo posee la capacidad de despertar en nosotros la idea de calor. Si no, no
se podría explicar por qué un mismo objeto puede parecernos en el mismo momento frío y
caliente. En el fondo, en relación con lo que nos interesa aquí, la distinción clave se
encuentra entre el hecho de captar una sensación (en este caso resultado del proceso de
adaptación térmica de la piel de la mano) y la percepción de la temperatura (calor-frío) que
provoca una determinada experiencia ambiental. Esta experiencia parte, efectivamente, de
las sensaciones, pero va más allá convirtiéndose en un proceso más complejo.

Mientras la sensación es el resultado de la activación de los receptores sensoriales del


organismo y de la intervención del Sistema Nervioso Central que decodifica los impulsos
nerviosos procedentes de los diferentes órganos sensoriales, la percepción es un proceso
psicológico de integración en unidades significativas de determinados conjuntos de
informaciones sensoriales.

Receptores al tacto:

• El voluntario explorador, dibujara una zona circular de unos 2 cms en las


siguientesregiones del cuerpo.

- Región anterior del antebrazo derecho


- Tórax anterior
- Espalda
- Palma de la mano
- Hueco axilar

• Explorara la sensación al tacto utilizando un algodón y un clip

Anote el resultado de sus observaciones.

Zona explorada Voluntario 1 Voluntario 2


Algodón Clip Algodón Clip
Palma de la mano
Axila
Antebrazo
Tórax
Espalda

+ Poca sensibilidad ++ Moderada sensibilidad +++ Alta sensibilidad


62
U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

Discriminación de 2 puntos:
Actividades del voluntario explorador:

• Tomará el compás cerrado totalmente


• Lo colocará en las regiones de exploración preestablecidas
• Repetirá la maniobra modificando la abertura del compás.
• Cada que coloque el compás, preguntará si el estímulo es único o doble
• Cuantificará en cm. cada que el estímulo sea percibido doblemente

Anotar el resultado de sus observaciones (en centímetros)


Palma Axila Antebrazo Tórax Espalda
Voluntario 1
Voluntario 2
Voluntario 3

Adaptación:
Actividades del voluntario explorador:

• Recabará la información proporcionada por el voluntario en exploración


Actividades del voluntario en exploración:

• Introducirá su mano izquierda en el recipiente con agua fría


• Introducirá su mano derecha en el recipiente con agua caliente simultáneamente
• Permanecerá así durante 3 minutos
El sujeto en exploración debe contestar;
a) Después de los 3 minutos, diga que temperatura le afectaba menos, en relación con
el inicio del experimento.
(Lo frió) (Lo caliente)

b) ¿Esta circunstancia podemos atribuirla a la capacidad de los receptores a la


adaptación?
(Si) (No)

c) Los receptores al dolor, ¿se adaptan al estimulo nocivo?


(Si) (No)
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U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

Sensaciones profundas propioceptivas:

• Para su exploración se seguirá la siguiente metodología:


• Colocar 20 municiones en cada uno de los vasos
• El voluntario en exploración cerrará los ojos y colocará las palmas hacia arriba
con los dedos separados y los brazos extendidos
• Se colocará un vaso sobre el índice de cada mano y se pide al sujeto que
juzgue sus pesos relativos (igual-mayor-menor peso que la mano contraria)
• Se quitan ambos vasos y se sacaran municiones de cada uno de ellos
• Se vuelven a poner los vasos sobre los dedos índices y se repite la pregunta
• Se continúan quitando los vasos y se sacan y añaden municiones en un vaso,
de tal suerte que uno de ellos tenga siempre las 20 municiones
• El voluntario en exploración seguirá valorando si los pesos son mayor-igual-
menor, que en la mano contraria
El objetivo es determinar, quien de los voluntarios explorados tiene mayor capacidad para
detectar un cambio de peso “especifico” … se dará por finalizado el experimento cuando
el explorado acierta al mínimo cambio por 3 ocasiones consecutivas.
Voluntario 1 Voluntario 2 Voluntario 3
Número mínimo de
municiones detectado

CONCLUSIONES DE LA PRÁCTICA

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U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

REFLEJOS Y SENTIDOS ESPECIALES


PRÁCTICA # 6
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REFLEJOS Y SENTIDOS ESPECIALES

COMPETENCIAS:
Comprender las bases fisiológicas que explican la generación de los reflejos
osteotendinosos y realizar un esquema básico de un arco reflejo. (Receptor, vía aferente,
integración central, vía eferente y órgano efector).
Explorar los reflejos osteotendinosos, mucocutáneos y pupilares, que se examinan con
mayor frecuencia en la clínica.
Reconocer los nervios y niveles centrales explorados con cada uno de los anteriores
reflejos.

Esquematizar la vía óptica y correlacionarla con la exploración de los reflejos pupilares.

INTRODUCCIÓN:

Un reflejo es una respuesta involuntaria de tipo muscular (contráctil) o glandular


(secretorio), ante determinados estímulos específicos (estiramiento, dolor, luz, etc).
Característicamente la integración neuronal
de los reflejos se lleva a cabo a nivel
subcortical (no conciente), aunque algunos
incluyen dentro del arco a la corteza cerebral
(Por ejemplo, reflejo de acomodación, de la
visión).
Los reflejos se producen gracias a una serie
de receptores, vías y órganos efectores (arco
reflejo). Conociendo los componentes del
reflejo es posible determinar clínicamente el
lugar anatómico de la lesión nerviosa
utilizando tan solo un martillo de reflejos.
Todo reflejo está compuesto por:
Los reflejos pueden clasificarse en tres grandes grupos: Tendinomusculares, Cutáneos y
Pupilares. En el desarrollo de esta guía y después de realizar el laboratorio usted aprenderá
66

a diferenciar claramente cada uno de estos tipos de reflejos.


U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

REFLEJOS OSTEOTENDINOSOS:

La principal característica de los reflejos osteotendinoso es que son monosinápticos. Esto implica
que tan solo se realiza una sinapsis entre la neurona aferente y la eferente.

El receptor que se activa en este reflejo se denomina el "huso muscular", cuya elongación produce
un potencial de acción que es transmitido a la médula espinal a través de fibras aferentes. En la
médula estas fibras hacen sinapsis con una motoneurona alfa, que su vez genera una señal
excitatoria que es transmitida al músculo efector. El huso muscular se encuentra ubicado dentro del
músculo, es decir que el receptor y el órgano efector se encuentran en el mismo sitio. Esta serie de
eventos se denominan Arco Reflejo.

Este tipo de reflejo clínicamente también se denomina: de estiramiento, miotático u osteotendinoso.


Una propiedad importante de este es la simetría de la intensidad con que responde bilateralmente
al estímulo apropiado.

La exploración adecuada de los reflejos miotáticos y su registro utilizando un sencillo esquema se


constituye en una parte muy importante de un buen examen clínico. Por esta razón es importante
conocer la técnica correcta de exploración y las convenciones que existen para su registro.

Los reflejos monosinápticos son explorados clínicamente, percutiendo con un martillo en sitios
determinados que producen un estiramiento del músculo suficiente para desencadenar los eventos
que llevarán a la contracción refleja del músculo extensor o flexor elongado.

Husos Musculares

Cada receptor de este tipo está compuesto por unas cuantas fibras musculares rodeadas de tejido
conectivo. Estas fibras son llamadas "intrafusales" para diferenciarlas de todas las otras fibras que
componen el músculo y que son denominadas "extrafusales".

Dentro de los husos hay dos tipos fibras intrafusales: las de saco nuclear y las de cadena nuclear.
En las primeras hay terminaciones primarias o anuloespirales de donde se originan las fibras
aferentes de conducción rápida tipo I a. En las segundas hay terminaciones secundarias o en
rosetón, de donde se originan las fibras tipo II.

Las terminaciones primarias y las fibras tipo I a son las que participan directamente en el reflejo a
través de su conexión con las motoneuronas alfa, mientras que las segundas se comunican con las
motoneuronas gamma cuya función es mantener la tensión del huso.

REFLEJOS MUCOCUTANEOS

Este tipo de reflejos involucra una respuesta muscular al raspar o frotar una membrana mucosa o
la piel.

La diferencia fundamental es que el estímulo que los desencadena es de tipo táctil o propioceptivo
y no un estiramiento muscular como en el caso anterior. Generalmente utilizan un mayor número
de interneuronas a nivel central, siendo entonces de carácter polisináptico.
67
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REFLEJOS PUPILARES

Estos reflejos se caracterizan por las respuestas pupilares (normalmente miosis) ante estímulos
como la iluminación o la acomodación para la visión cercana.

Los reflejos fotomotor y consensual involucran


• La vía óptica desde la retina. • Nervio óptico.
• Núcleos de Edinger y Westphal • Mesencéfalo.
• Nervio motor ocular común (III par) • Ganglio ciliar
bilateral
• Músculo del esfínter pupilar.

El reflejo de acomodación involucra la retina, nervio, quiasma y cintillas ópticos, cuerpo geniculado
lateral, haces geniculo-calcarinos, corteza occipital, corteza prefrontal, núcleos principal y accesorio
(Edinger - Westphal) del III par bilateral, III par craneano, ganglio ciliar y músculo del efínter pupilar
y cuerpo ciliar.

Aunque el arco en este tipo de reflejos es un poco más complejo, su exploración también nos
proporciona información muy valiosa de la integridad de las vías mencionadas y la localización
anatómica de las posibles lesiones.

Queda pues claro, que el realizar una exploración adecuada de los reflejos (tendinomusculares,
mucocutáneos y pupilares), nos brinda información muy importante y precisa del estado del sistema
nervioso, tanto central como periférico.

Materiales y Equipo
• Linterna pequeña
• Martillo para explorar
reflejos
• Abatelenguas
• Algodón

METODO PARA LA REALIZACIÓN DE LA PRÁCTICA

Cada grupo de estudiantes bajo la supervisión se su monitor, debe explorar bilateralmente los
siguientes reflejos:
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U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

Osteotendinosos Monosinápticos:

Se exploran propinando un golpe suave con el martillo sobre uno de los tendones del músculo que
llevará a cabo el movimiento respectivo del reflejo:

Reflejos osteotendinosos
reflejo Nervio explorado Nivel explorado
Maseterino Trigémino (V par) Protuberancia

Pectoral Torácico Lateral y Medial C5 - T1


Anterior

Bicipital Musculocutáneo C5 - C6
Tricipital Radial C7 - C8
Estilo radial Radial C5 - C6
patelar Crural L3 - L4
Aquiliano Tibial S1 - S2

Los reflejos osteotendinosos deben ser explorados en cada sujeto, en decúbito dorsal y sentado.

Pupilares:

Fotomotor (iluminación directa de un ojo y observación de la respuesta pupilar ipsilateral)


Consensual (iluminación de un ojo y observación de la respuesta pupilar contralateral)

Acomodación (Observación del diámetro pupilar y la posición de los ojos, cuando la persona fija la
mirada en un objeto que se acerca hacia su nariz)

Oculocefalógiros verticales y horizontales (Observación de los movimientos oculares


concomitantemente con los movimientos de la cabeza)

Reflejos musculocutáneos
reflejo Nervio explorado Nivel explorado Procedimiento
Vía Aferente: Utilice una hebra
Corneano Trigémino (V par) Protuberancia de algodón para
Vía Eferente: tocar la cornea
Facial (VII par)
Vía Aferente: Utilice un copito
Glosofaríngeo (IX par) de algodón o un
Nauseoso Vía Eferente: Protuberancia y Bulbo Abatelenguas
Vago (X par). para estimular la
faringe
Cutáneos Intercostales T7 -T12 Utilice un objeto
Abdominales romo
Plantar Tibial L4 - S1 Utilice un objeto
romo
69
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Nistagmo

Es un movimiento en sacudida de los ojos, que se puede producir por la estimulación de los canales
semicirculares del laberinto.

Los canales semicirculares son tubos llenos de endolinfa, con un ensanchamiento (la ampolla) en la
que hay células ciliadas, que están cubiertas de una cúpula de gelatina.

Cuando la cabeza gira, la endolinfa permanece quieta por inercia, empuja la gelatina de la ampolla,
e inclina los estereocilios hacia un lado. Puesto que los canales semicirculares de un lado están
dispuestos simétricamente con los del otro lado, en un lado los estereocilios se inclinan hacia el
cinocilio, y en ese lado aumenta la descarga del nervio vestibular, y en el otro lado se inclinan en la
dirección contraria del quinocilio y disminuye la descarga del nervio vestibular.

En reposo, el nervio vestibular tiene una actividad de unos 50 potenciales de acción por segundo, y
es igual en los dos lados. Puesto que los núcleos vestibulares tienen conexiones inhibidoras con los
núcleos contralaterales, cuando la actividad es igual en los dos lados esta actividad se cancela.

Cuando gira la cabeza, la actividad aumenta en un lado y disminuye en el otro, y este desequilibrio
se percibe subjetivamente como giro de la cabeza, y produce movimientos compensatorios de los
ojos. (esto se muestra en la simulación, en el laboratorio).

Audición:

Las vibraciones del aire mueven el tímpano, estas vibraciones se transmiten por la cadena de
huesecillos hacia la perilinfa de la rampa vestibular. El líquido tiene más inercia que el aire, por lo
que las vibraciones de las moléculas del aire no tienen suficiente fuerza para mover las moléculas
de la perilinfa. La cadena de huesecillos recoge la fuerza de las vibraciones en el tímpano y la
transmite a la ventana oval, Como el tímpano tiene un área mucho mayor que la membrana oval,
toda la presión recogida en el tímpano se concentra en un área menor y esto multiplica la fuerza,
Así las vibraciones del aire se transmiten a la perilinfa (Ver simulación).

Reflejo vestíbulo-ocular:

Los canales semicirculares intervienen en el reflejo vestíbulo-ocular y sirve para mantener la mirada
estable sobre el mismo punto. Cuando los canales semicirculares detectan un giro de la cabeza, los
núcleos vestibulares envían señales a los núcleos que controlan el movimiento de los ojos, de
manera que los ojos giran en sentido contrario a la cabeza, para compensar el movimiento y seguir
mirando al mismo punto.

Cuando se sienta al sujeto en una silla giratoria, y se le hace girar, se produce el nistagmo, que en
realidad es una manifestación del reflejo vestíbulo-ocular. Cuando el sujeto empieza a girar, los ojos
giran en sentido contrario para seguir mirando al mismo punto, pero cuando los ojos llegan al
extremo de la órbita y no pueden girar más, vuelven con un movimiento rápido al centro de la órbita.
Entonces los ojos se fijan en un nuevo punto y comienzan a girar lentamente de nuevo. Cuando
llegan otra vez al extremo de la órbita vuelven al centro con otro movimiento rápido y así
sucesivamente. El nistagmo por tanto consiste en un movimiento lento de seguimiento,
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alternándose con movimientos rápidos de recuperación en la dirección contraria. (Ver en la


simulación)
U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

Si el giro de la cabeza se interrumpe bruscamente, el nistagmo continúa durante unos segundos,


pero ahora en la dirección opuesta. Cuando la cabeza deja de girar, la endolinfa en los canales
semicirculares sigue girando por inercia durante unos segundos, y continúa estimulando a las células
ciliadas hasta que finalmente se detiene. Por ese motivo, si estamos un tiempo girando y nos
detenemos bruscamente, tenemos la impresión de que la habitación gira alrededor de nosotros.

ANALISIS Y RESULTADOS:

Para evaluar la practica el alumno contestara (en una hoja que agregara a la guía) el siguiente
cuestionario.

• ¿Cuáles son las posibles causas de la variación de la intensidad de contracción de los reflejos
que se exploraron en un mismo sujeto y entre varios sujetos?

• Diseñe un estudio para evaluar la concordancia de cualquiera de los reflejos aprendidos en


la práctica de laboratorio. Señale cuál análisis estadístico es más apropiado de acuerdo con
el tipo de variable. Asumiendo que los resultados de su estudio indiquen una mala
concordancia, ¿cómo podría explicarlo?

• Realice un esquema de la vía óptica y del arco de los reflejos pupilares explorados.

}
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U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

• Si un paciente tiene arreflexia patelar, pero puede extender la pierna adecuadamente. en


qué lugar del arco reflejo localizaría la lesión.

• Si un paciente tiene arreflexia aquiliana, tiene sensibilidad en la planta del pie, pero no
puede moverlo voluntariamente, ¿en qué sitio localizaría la lesión?

• ¿Qué es el signo de Babinsky?, Cual es su explicación fisiopatología?

• ¿Que son las pupilas de Marcus-Gunn y de Argyll-Robertson? ¿Cuál es su explicación


fisiopatología?
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U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

CONCLUSIONES DE LA PRÁCTICA

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U N I V E R S I D A D A U T Ó N O M A D E S I N A L O A

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