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    CONSTANCIA DE ATENCIÓN

    El asegura do (a) SILVA CORDOVA CATHERINE ARACELY

    Seguro N° 006 HOSP. NIVEL III ANGAMOS SUAREZ

    Atendido(a)en el Consultorio 317 - EMERGENCIA

    Por el Dr(a) JESSICA CARDENAS CRUZ

    El día 08/12/2024

    Se expide la presente CONSTANCIA DE ATENCIÓN a solicitud del asegurado(a) para los


    fines que estime por conveniente.

    Firma y Sello del Médico


    Formulario 8003 – 1 USUARIO

    CERTIFICADO DE INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO

    EE.SS 006 HOSP. NIVEL III ANGAMOS SUAREZ

    CITT N. A-006-00194137-24
    Acto Médico: 10034250

    Servicio: AB1 MEDICINA GENERAL

    ________________________________________________________________________________

    Nombre Asegurado: SILVA CORDOVA CATHERINE ARACELY

    Doc. de Identidad: D.N.I. 76651909

    Autogenerado: 8705248SDCM003

    ________________________________________________________________________________________

    Tipo de Atención: EMERGENCIA

    Contingencia: CONTUSION LUMBAR

    Med. Contro:

    F. Prob. de Parto:
    ________________________________________________________________________________________

    PERDIO INCAPACIDAD

    Fecha de Inicio: 08/12/2024

    Fecha Fin: 08/12/2024

    DÍAS ACUMULADOS

    Consecutivos: 1

    No Consecutios: 0

    PP. SS. Tratante MEDICO 057836

    CARDENAS CRUZ JESSICA

    RUC: 20600593685

    OBSERVACIONES

    Días de Incapacidad Temporal Acumulado: 1

    Usuario: CRISTOPHER JOHEL PALOMINO NAJARRO

    Fecha: 08/12/2024 Hora: 11:37:53 AM


    No. DE ORDEN: 5915674 FECHA DE EMISION: 08/12/2024

    006 HOSP. NIVEL III ANGAMOS SUAREZ

    AV. ANGAMOS ESTE 261 – MIRAFLORES

    CONSULTA:

    MEDICINA GENERAL FARMACIA CONSULTA EXTERNA

    NOMBRE: SILVA CORDOVA CATHERINE ARACELY

    ASEGU.: EDAD: 30 AÑOS

    AUTOG.: 9306301QNLRR004 H/C: 493,588

    ACT. MED. 7745943 DOC. ID: D.N.I. 76651909 VIGENCIA: 08/12/2024

    No. CODIGO DENOMINACION DIAS UM/FF CANT.

    9 DOLOCORDALAM 3 TABLE. 9.00

    ORAL

    1 CORTICOIDE 2 ML 1 INYECT. 1.00

    INYECTABLE

    MEDICO: 057836 JESSICA CARDENAS CRUZ

    FIRMA Y SELLO DEL MEDICO


    USUARIO: 51454241 FEC. IMP.: 08/12/2024 HORA: 12:31:57 PM

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