Influenza aviar

Definición.

La influenza aviar (IA) es una enfermedad viral altamente contagiosa que afecta tanto a
aves domésticas como silvestres. Aunque con menos frecuencia, también se han
identificado virus de influenza aviar en mamíferos, incluso en seres humanos.

Historia.
La primera descripción de la influenza aviar data de 1878 en el norte de
Italia, cuando se describió como una enfermedad contagiosa de las aves
de corral asociada a un alto nivel de mortalidad. Se la llamó la "plaga de
las aves". A principios del siglo XX se determinó que la "plaga de las
aves" era a causa de un virus; sin embargo, no fue hasta 1955 que se
demostró que se trataba de un virus de la influenza A. En 1971 fue la
primera vez que los virus de la influenza se clasificaron con base en las
propiedades antigénicas de sus proteínas estructurales y superficiales:
la nucleoproteína (NP) [tipo] y las proteínas hemaglutinina (HA) y
neuraminidasa (NA) [subtipo], además de por la especie de origen.
Llegando a 1980, los investigadores ya usaban este sistema para
clasificar los virus de la influenza más allá de la especie de origen. Esa
tradición para darles nombre a los virus se mantiene hasta hoy. Hacia
1981 el término "plaga de las aves" fue sustituido por un término más
apropiado, influenza aviar, en el Primer Simposio Internacional sobre
Influenza Aviar.
Los virus A de la influenza aviar además se clasifican en dos categorías: virus A
de la forma altamente patógena de la influeza aviar (HPAI, por sus siglas en
inglés) y virus A de la forma de baja incidencia patógena de la influenza aviar
(LPAI, por sus siglas en inglés) con base en criterios específicos (características
virales y mortalidad en pollos infectados en entornos experimentales 1). La
mayoría de los virus de la influenza aviar son de baja incidencia patógena y
causan pocos signos de la enfermedad, o a veces ninguno, en aves silvestres
infectadas. Los virus de la LPAI tampoco causan signos de la enfermedad o
provocan síntomas leves en pollos y otras aves de corral domésticas. En
contraste, los virus de la HPAI pueden causar la forma grave de la enfermedad
y alta mortalidad en aves de corral infectadas, pero casi sin signos de la
enfermedad en ciertas especies de aves acuáticas silvestres. Si bien la
clasificación de los virus como LPAI y HPAI hace referencia a la gravedad de la
enfermedad en aves de corral infectadas, ambos tipos de virus A de la
influenza aviar han causado la forma grave de la enfermedad en seres
humanos infectados

Los primeros casos de infecciones en seres humanos del altamente

patógeno virus H5N1 de la gripe aviar se presentaron en 1997 en
Hong Kong. Lo más probable es que los virus se originaron en la
población avícola doméstica de esa región. Los brotes actuales del
virus H5N1empezaron en Asia en el 2003. Recientemente se
reportaron casos en aves del virus H5N1 en Europa y Africa. No se
han reportado casos de este virus altamente patógeno en aves o
seres humanos en los Estados Unidos
Etiología.
Los virus de la gripe aviaria son subtipos de virus Influenza A y forman
parte del género Alphainfluenzavirus de la familia Orthomyxoviridae y
son virus ARN segmentados, de cadena negativa. Esta familia incluye
varios virus clasificados en tres tipos, A, B o C, basándose en el carácter
antigénico de una nucleoproteína interna. El tipo A es el único que
provoca infecciones naturales en las aves. Los tipos B y C infectan de
modo primario a humanos y, ocasionalmente, cerdos.

virus de la familia Orthomyxoviridae.

Epidemiología

Según su subtipo, puede clasificarse como de baja

patogenicidad o altamente patógena, presentando diferentes
síntomas en las aves infectadas. El virus de la influenza aviar de
baja patogenicidad puede causar una enfermedad leve, que
puede pasar desapercibida o sin la presencia de síntomas. El
virus de la influenza aviar altamente patógeno, principalmente
por los subtipos (H5 y H7) del tipo A, causa una enfermedad
grave en las aves que puede propagarse rápidamente,
produciendo altas tasas de mortalidad en diferentes especies de
aves.
La mayoría de los virus influenza que circulan en aves no son
zoonóticos. Sin embargo, algunas cepas de la influenza aviar
altamente patógena tienen la capacidad de infectar a los seres
humanos, representando una amenaza para la salud pública.
La manera más común por la que el virus se introduce en un
territorio es a través de aves silvestres migratorias. El principal
factor de riesgo para la transmisión de aves a humanos es el
contacto directo o indirecto con animales infectados o con
ambientes y superficies contaminadas por heces. El desplume,
la manipulación de cadáveres de aves de corral infectadas y la
preparación de aves de corral para el consumo, especialmente
en entornos domésticos, también pueden ser factores de riesgo.
PATOLOGÍA GENERAL

En muchos casos, las aves de corral que mueren por una manifestación
aguda de la enfermedad carecen de lesiones patológicas visibles. En las
infecciones agudas encontradas en los pollos hay congestión pulmonar
grave, hemorragias y en los pollos muertos, edemas; los otros órganos y
tejidos tienen una apariencia normal. Se observan lesiones más variadas
y visibles en pollos que sobreviven de 3 a 5 días incluyendo congestión
y/o cianosis de la cresta y barbilla y cabezas hinchadas. Los cambios en
las crestas y barbillas evolucionan desde áreas de depresión rojo
oscuras a áreas azules de necrosis isquémica. Internamente, las
características de las infecciones agudas por virus causantes de la IAAP
son cambios hemorrágicos, necróticos, congestivos y trasudados.
Frecuentemente, los oviductos e intestinos muestran cambios
hemorrágicos severos.
Período de Incubación: El período que trascurre entre la infección con el virus
de gripe aviar y el inicio de los signos clínicos es generalmente entre 2 a 5 días.
Signos clínicos: La gripe aviar clínicamente es muy similar a la enfermedad de
Newcastle. ¡Se debe sospechar de gripe aviar cuando observe una rápida y alta
mortalidad de las aves! Los signos clínicos son muy variables y están influenciados
por factores tales como el tipo de virus infectante, las especies de aves afectadas,
su edad, otras enfermedades que puedan estar presentes y el medio ambiente. La
enfermedad aparece en la parvada o lote de manera súbita y muchas aves
mueren; la guía brinda una lista de los signos específicos que caracterizan la
enfermedad.
Diagnóstico diferencial: La Influenza Aviar áltamente Patógena es difícil de
distinguir de otras enfermedades que causan elevada y repentina mortalidad en
las parvadas. Se debe sospechar de gripe aviar ante cualquier brote de
enfermedad respiratoria de aves que se asocie a una elevada mortalidad y
persistencia, a pesar de la aplicación de medidas preventivas y terapéuticas
empleadas para otras enfermedades.
Diagnóstico de laboratorio: Es difícil diferenciar a la gripe aviar de otras
enfermedades sin contar con resultados de pruebas de laboratorio, pero el médico
veterinario de campo o el técnico pecuario no debe esperar los resultados de estas
pruebas, para implementar algunas medidas de control (explicadas más adelante
en este manual). Las técnicas para la recolección de muestras no son presentadas
en este manual, por lo que aquellos veterinarios que recibieron la capacitación
sobre dichas técnicas son los únicos que pueden hacer la recolección de las
muestras. Normalmente se deben tomar muestras de animales enfermos pero
también de animales sanos. Deben muestrearse, al menos, quince aves por granja.
Tratamiento: No hay tratamiento para la gripe aviar.
Vacunación: Existen vacunas contra la gripe aviar y continúa la investigación y el
desarrollo de otras. La decisión de que estas vacunas puedan ser utilizadas en un
país solo puede ser tomada por los Servicios Veterinarios Gubernamentales de ese
país. Sin embargo, es importante hacer notar que la vacunación es solo una
herramienta de prevención y control y que otros métodos y principios (por
ejemplo, aquellos descritos en esta guía) deben ser aplicados, aun cuando las
vacunas estén disponibles y se cuente con autorización para su utilización.
Zoonosis: La gripe aviar es una zoonosis: Es decir que los seres humanos pueden
ser infectados y morir si están en contacto con ciertos subtipos del virus.

El virus de la influenza aviar altamente patógeno,

principalmente por los subtipos (H5 y H7) del tipo A, causa una
enfermedad grave en las aves que puede propagarse
rápidamente, produciendo altas tasas de mortalidad en
diferentes especies de aves.
La mayoría de los virus influenza que circulan en aves no son
zoonóticos. Sin embargo, algunas cepas de la influenza aviar
altamente patógena tienen la capacidad de infectar a los seres
humanos, representando una amenaza para la salud pública.
La manera más común por la que el virus se introduce en un
territorio es a través de aves silvestres migratorias. El principal
factor de riesgo para la transmisión de aves a humanos es el
contacto directo o indirecto con animales infectados o con
ambientes y superficies contaminadas por heces. El desplume,
la manipulación de cadáveres de aves de corral infectadas y la
preparación de aves de corral para el consumo, especialmente
en entornos domésticos, también pueden ser factores de riesgo.
Signos clínicos