HERIDAS SUPERFICIALES

HERIDAS SUPERFICIALES
¿Qué son las heridas? Una herida es toda pérdida de continuidad de la piel. Como
consecuencia de la agresión de este tejido existe riesgo de infección y posibilidad de
lesiones en órganos o tejidos adyacentes: músculos, nervios, etc. Ante una herida se
recomienda la vacunación contra el tétanos si el accidentado no recuerda si está
vacunado o si ha recibido menos de tres dosis o, si la última dosis recibida hace más de
10 años (heridas limpias) o más de 5 años en heridas contaminadas y/o punzantes.
TIPO DE HERIDAS
Según la profundidad:
 Arañazo o abrasión - piel
 Superficial - piel + grasa
 Profunda – músculo
 Penetrante – vísceras
según el objeto:
 Punzantes
 Incisas
 Contusas
HERIDAS PUNZANTES
Son las producidas por objetos puntiagudos, como clavos, agujas, astillas de madera,
herramientas manuales etc. que se introducen en los tejidos.
Primeros auxilios:
- Lavar con una gasa, agua y jabón, desde el centro hasta unos 3cm. por fuera de la
herida.
- Si es una zona en la que hay pelos conviene recortarlos o afeitarlos.
- Retirar cuerpos extraños si son accesibles y pueden extraerse con facilidad.
- Secar con una gasa.
- Aplicar antiséptico.
- Cubrir con gasa, esparadrapo o vendas.
Estas recomendaciones son suficientes cuando la herida es pequeña y los bordes están
próximos. Si la herida es grande o los bordes están separados, CONSULTAR con
personal sanitario.
HERIDAS INCISAS
Son las causadas por cortes limpios.
Primeros auxilios:
- Lavar con una gasa, agua y jabón.
- Aplicar antiséptico.
- Tapar con gasas y esparadrapo.
- Las curas deben hacerse cada dos días aproximadamente.
Si la herida es larga y profunda, o si aparece dolor, supuración o los bordes están
enrojecidos y calientes, CONSULTAR con personal sanitario.
HERIDAS CONTUSAS
Se producen por golpes que además de romper la piel, tienen hematomas (tejidos
aplastados).
Primeros auxilios:
- Cubrir la herida con gasas o compresas.
- Si hay hemorragia apretar sobre la herida para cohibirla, vigilando que no se ponga
violácea por estar demasiado apretada.
- No pinchar los hematomas
- No tocar la herida con los dedos.
- No aplicar antisépticos.
- Prevenir el shock: acostar al lesionado y abrigarlo.
- AVISAR a los servicios médicos.
CLÍNICA DE LAS HERIDAS
- Dolor por irritación de las terminaciones nerviosas
- Hemorragia. Se debe distinguir entre:
Capilar: en sábana, sangre roja
Venosa: babeante, sangre oscura
Arterial: pulsátil, sangre roja brillante
- Separación de bordes al producirse la herida, es mayor o menor dependiendo de la
longitud y de la profundidad.
CASOS ESPECIALES DE HERIDAS
Neumotórax abierto o herida perforante en el tórax
Es la presencia de aire en la cavidad plural, producida por la entrada de aire desde el
exterior (herida torácica), y provoca un dolor intenso y dificultad respiratoria.
Primeros auxilios:
- Taponamiento oclusivo parcial (un lado sin cerrar)
- Traslado urgente en posición semisentado.
- No extraer cuerpos extraños alojados (inmovilizarlos).
- Vigilar periódicamente las constantes vitales.
- No dar de beber a la victima.
HERIDAS PERFORANTES DE ABDOMEN
Las complicaciones más frecuentes suelen ser:
 Hemorragia interna
 Perforación del tubo digestivo
 Salida de asas intestinales
Primeros auxilios:
- Cubrirlas con un apósito estéril humedecido.
- Traslado urgente en posición decúbito supino con las piernas flexionadas.
- No extraer cuerpos extraños alojados.
- No reintroducir contenido intestinal (cubrirlo con apósito estéril húmedo).
- No dar nada de comer ni de beber.
- Vigilar con frecuencia las constantes vitales.
AMPUTACIONES TRAUMÁTICAS
Son la pérdida de algún miembro, o parte de él, como consecuencia de un traumatismo.
En estos casos suele actuar un acto reflejo de constricción de los vasos sanguíneos
producido por la depresión, retrasando que la persona muera desangrada (aunque exista
inevitable pérdida de sangre) aunque esto no es siempre así ; debe preverse el shock
hipovolémico.
Primeros auxilios:
En la zona de amputación debe controlarse la hemorragia (torniquete si procede). La
parte amputada se cubrirá con apósitos estériles. Se colocará dentro de una bolsa de
plástico, que a su vez se colocará dentro de otra bolsa de plástico o recipiente con hielo
en su interior. Se trasladará junto al lesionado a un centro especializado para su
reimplantación.
HERIDAS OCULARES
Son las causas más comunes de ceguera que pueden evitarse; hay muchas irritaciones
leves que se pueden tratar lavando los ojos con abundante agua, pero las heridas más
graves requieren atención médica, prefiera exagerar la precaución
Primeros auxilios:
Tumbar al herido con la cabeza bien sujeta, permaneciendo inmóvil y con la mirada
fija. Colocaremos tres o cuatro compresas de gasas sobre los dos ojos cerrados, las
sujetamos con vendas sin comprimir y avisar a los servicios médicos. En el caso de que
existiera algún cuerpo extraño en el ojo, si no está enclavado, lo primero que haremos
será intentar sacar el cuerpo extraño. La primera medida sería intentar arrastrar el
cuerpo extraño por medio de un chorro de agua. Si la irritación continúa debe ser
examinado por un médico. Si el objeto ha penetrado en el ojo: llame a emergencia
médica, cubra el ojo dañado sin comprimir. Ante quemaduras, cubrirlo sin comprimir y
traslado urgente a un hospital. Si lo que tiene es una contusión, cubrir el ojo sin
comprimir y trasladarlo a urgencias, teniendo en cuenta, si lo hacemos en vehículo
particular, que el afectado debe de ir en el asiento de al lado del conductor sin apoyar la
cabeza. Nunca en asientos traseros o con la cabeza apoyada.
LO QUE NO SE DEBE HACER
 Usar alcohol.
 Usar algodón.
 Poner pomadas.
 Quitar el apósito de un tirón.
 Manipular la herida.
 Intentar retirar cuerpos extraños enclavados

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