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    Entrevista Karina

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    Entrevista Clínica Integral

    Historia Clinica

    Nombre:

    Fecha primera consulta:

    Motivo de consulta:

    1. Motivo de consulta actual:

    ¿Qué te ha traído hoy a consulta?

    ¿Cuáles son los síntomas principales que experimentas?

    2. Historia de la patología actual:

    ¿Desde cuándo presentas estos síntomas?

    ¿Hay alguna situación, evento o etapa de vida que haya coincidido con el inicio de
    estos síntomas?

    3. Síntomas psíquicos y físicos:

    ¿Has notado algún cambio en tu estado de ánimo (tristeza, ansiedad, irritabilidad)?

    ¿Presentas molestias físicas asociadas, como dolor, fatiga, insomnio, cambios en el


    apetito o en el peso?

    4. Factores que empeoran o mejoran los síntomas:

    ¿Hay algo que haga que los síntomas empeoren o mejoren?

    ¿Has intentado alguna estrategia, actividad o tratamiento que te haya ayudado a


    sentirte mejor?

    5. Impacto en la vida diaria:

    ¿Cómo afectan estos síntomas tus actividades diarias, como el trabajo, la vida social y
    las relaciones familiares?

    1. Motivación para el tratamiento:


    ¿Qué esperas lograr con este tratamiento?

    ¿Qué cambios te gustaría ver en tu vida o en tu salud?

    2. Preocupaciones y expectativas:

    ¿Hay algo en particular que te preocupe sobre el tratamiento?

    ¿Tienes alguna idea o expectativa sobre el tipo de ayuda que te gustaría recibir?

    3. Prioridades personales:

    En este momento, ¿qué áreas de tu vida son más importantes para ti? (salud, familia,
    trabajo, amigos, etc.)

    ¿Cuáles son las cosas que te gustaría mejorar o cambiar en primer lugar?

    1. Historial médico y psiquiátrico:

    ¿Tienes antecedentes médicos o psicológicos previos? (Si es así, ¿cuáles?)

    ¿Estás tomando actualmente algún medicamento o has seguido algún tratamiento


    anteriormente?

    ¿Hay antecedentes familiares de enfermedades físicas o mentales?

    2. Estado actual de la enfermedad:

    ¿Cómo describirías el estado actual de tu salud?

    ¿Hay algún aspecto de tu salud física o mental que consideres prioritario en este
    momento?

    3. Pensamientos y emociones respecto a su condición:

    ¿Cómo te sientes emocionalmente respecto a tu condición de salud?

    ¿Cuál es tu perspectiva sobre el futuro en términos de salud? ¿Crees que mejorarás, o


    hay algo que te preocupe en particular?

    4. Red de apoyo y recursos personales:

    ¿Tienes personas cercanas que te apoyen? ¿Cuentas con redes sociales o grupos de
    ayuda?

    ¿Hay alguna actividad o recurso que consideres útil en tu proceso de tratamiento?

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