FACULTAD CIENCIA DE LA SALUD

CARRERA DE FONOAUDIOLOGÍA

EVALUACIÓN DE LAS DIFLUENCIAS (Ev. 1)

(Elaborado por D. Parra)

Nombre:…………………………………………………………………. Edad:………………………..……….. Fecha:…………………………

Escolaridad: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Relato hecho por el paciente y/o familiar: ………………………………………………………………………..……………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………....
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…

A) Antecedentes de problemas de lenguaje: ………………………………………………………………………………………………...

B) Explicación posible de inicio del problema: ……………………………………………………………………………………………...

C) Actitud emocional:
- A qué le tiene miedo? ……..………………………………………………………………………………………………………………………..

- Se come las uñas Se chupa el dedo Hay sudoración palmar

Se orina

- Se observa la presencia de algún movimiento involuntario y frecuente (tics)? ¿Cuáles? ¿Frecuencia?

D) Lenguaje espontáneo:
- Fluidez verbal: Preguntar: - ¿Cuál es tu nombre, cuántos años tienes, como se llaman tus padres?

- Uso de muletillas y/o espasmos: en frase en oración en párrafo

- Repetición de palabras: en frase en oración en párrafo

- Estructuración: Semántica: ……………….. Morfosintáctica: …………………….. Pragmática: ……………………..

- Tipo de bloqueo: …………….……… - Tipo de voz: Nasalizada Débil Forzada

- Descripción (usando láminas, figuras, ambientes, etc.) ………………………………………………………………………….

E) Postura corporal: …………………………………………………………………………………………………………………………………..

F) Respiración:

- Tipo de respiración: …………………….. - Capacidad respiratoria: …………………………….

- Frecuencia: Normal Lenta rápida con bloqueos

- Duración de la espiración: con voz …………………….. sin voz ………………………

Protocolo para la Evaluación de las Disfluencias – Mg. David Parra R.

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G) Lenguaje automático: (en voz alta)

- Numeración: Ascend descend - Días de la semana: Ascend descend

- Oración (rezo) “Padre nuestro …………………. - Canto: …………………………………………………………………….

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H) Lectura: (Análisis de la fluidez):

“Abrió la ventana y el gato brincó al exterior. En el suelo quedó inmóvil,

porque cayó del décimo piso y no logró sobrevivir ni con un milagro, ni por
siete vivas que tuviera. Se sintió culpable por la muerte de su gato, culpable y
solo. En invierno no es bueno escuchar el silbido del viento frío en un cuarto
vacío. Los pensamientos toman formas impresionantes y las lágrimas se caen
solas.
Por eso compró otro gato, un gatito tierno y dulce. El gato tenía ojos de
mirada profunda y acostumbraba observar los movimientos de Francisco sin
parpadear…

Un día no soportó más la mirada dudosa del felino. Abrió la ventana y

lanzó el gato al vacío. El gato se dejó tirar. Tampoco soportaba vivir
al lado de ese tipo tan extraño. Es invierno, un invierno sin gato, solo
y sin esperanza”. (140 palabras/min)

- Porcentaje de las disfluencias: - No. de disfluencias x 100 = % de disfluencias totales

- No. total de palabras emitidas
- Gravedad de la disfluencia: (frecuencia por palabras habladas)
Ligera 1/20 (5%) (95%)
Moderada 1/7 (15%) (85%)
Grave 1/4 (25%) (75%)

- Velocidad del habla actual: - Palabras habladas x 60” = No. de palabras por minuto
- Total segundos

- Tiempo entre cada disfluencia: - 60” – tiempo de duración de cada disfluencia = Tiempo sin disfluencias
- Tiempo total de disfluencias.

- Frecuencia: pausada lenta ininteligible

- Presenta bloqueos: si no En qué fonemas ……………………………………………………..……..

I) Comprensión (Pregunta acerca de la lectura anterior) ……………………………………………………………………………..

J) Repetición: p – b – m – f – t – d – s – k – g – n – ch – y – j – rr – r – l (luego agregar una vocal)

K) Escritura: Espontánea …………………. Dictado ……………….. Copiado …………………..

L) Tono muscular: Reposo ……………………….. Movimiento ……………………………

M) Habla: - Captación de oraciones incompletas: Mi hermano es un niño, mi hermana es una …………………

- Reconocimiento de absurdos: Estoy resfriado y me voy a comer un helado …………………………..…
- Razonamientos lingüísticos: Papá tenía solo dos soles y se los dio a su hijo. ¿Con cuanto se quedó?
- Ritmo: ………………………………………………………………………………………………………………………………………..

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N) Sinónimos: - Bonito (4-5 años) …………………….... (lindo), Hogar (7-12 años) ………….…..…..………… (casa)
- Dar (11-15 años)………………..……. (entregar), Exactitud (16- +) …..………...…….. (puntualidad)

O) Conclusiones: …………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

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EVALUACIÓN DE CONDUCTAS MOTORAS ASOCIADAS (Ev. 2)

(Mc. Afee – Zúniga. Adaptado por D. Parra) Nombre:

…………………………………………………………………. Edad:………………………..……….. Fecha:………………………… Examinador:

……………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Orientación: Esta parte de la evaluación se debe realizar cuando se observan en el paciente conductas
motoras asociadas a la fluencia verbal, teniendo como fin la identificación del área en donde se presentan,
para así enfatizar los ejercicios a trabajar. Para lo cual se deberá marcar las conductas motoras asociadas al
habla que muestre el paciente. Describir la conducta y anotar la intensidad. (Ligera, moderada, grave)

Ojos: Pestañeo ( ) Cierre ( ) Movimiento hacia arriba ( ) Movimiento hacia abajo ( )

Otros (especificar) ……………………………………………………………………………………………………………………………

Nariz: Aleteo ( ) Se arruga ( ) Otros (especificar) ……………………………………………………………………….

Frente: Arrugas/pliegues ( ) Otros (especificar) ………………………………………………………………………………..

Cabeza: Sacudida ( ) Movimiento hacia arriba ( ) Movimiento hacia la derecha ( )

Movimiento hacia la izquierda ( ) Otros (especificar) ……………………………..……………………………..

Labios: Fruncir ( ) Tensión del labio inferior ( ) Tensión del labio superior ( )
Otros (especificar) ……………………………………………………………………………………………………………………….

Lengua: Chasquido ( ) Movimiento extraño ( ) Otros (especificar) …………………………………………….

Dientes: Apretados con fuerza ( ) Sonido de chasquido ( ) Otros (especificar) ……………………………

Mandíbula: Apretada con fuerza ( ) Abierta ( ) Otros (especificar) ……………………………………………….

Cuello: Tensión ( ) Sacudida ( ) Movimiento hacia arriba ( ) Movimiento hacia abajo ( )

Movimiento lateral a la derecha ( ) Movimiento lateral a la izquierda ( ) Otros (especificar)

Manos: Puño cerrado con fuerza ( ) Retorcer ( ) Golpear ( ) Otros (especificar) ………………….

Dedos: Golpear los índices ( ) Frotar unos como otros ( ) Hacer fuerza ( ) Otros (especificar)

Brazos: Movimiento excesivo ( ) Golpear contra la pierna ( ) Movimiento de sacudida ( )

Tensión ( ) Otros (especificar) ………………………………………………………………………………………………

Piernas: Tensión ( ) Golpear ( ) Movimiento rápido ( ) Otros (especificar) ……………………………

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Respiración: Poco aire al hablar ( ) Inspiración innecesaria ( ) Respiración a golpes ( )

Inspiración audible ( ) Otros (especificar) ……………………………………………………………………….

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PREGUNTAS DE ACTITUDES HACIA EL HABLA QUE PRESENTA (Ev. 3)

(Brutten – Zúniga. Adaptado por D. Parra)

Nombre:…………………………………………………………………. Edad:………………………..……….. Fecha:…………………………

Orientación: Esta parte de la evaluación se realiza para conocer el grado de aceptación o limitación que experimenta
el paciente hacia el problema, tomando en cuenta sus consideraciones emocionales, para brindar pautas de cómo
afrontar el problema para mejorar su desempeño en la sociedad y si fuese necesario solicitar ayuda psicológica. Para
lo cual se le solicita la paciente que lea cada frase y marque si es verdadera o falsa. Y enfatizar que estas frases se
refieren a la forma de su habla. Si te parece que la frase es correcta marca (SI) y que es que no es verdad, marca (NO).

1. Hablo bien. SI NO
2. Hago preguntas al profesor en clase. SI NO
3. Cuando voy a hablar, las palabras se me atascan en la boca. SI NO
4. Las personas se ríen o burlan cuando hablo. SI NO
5. Me cuesta mucho hablar en clase más que al resto de mis compañeros. SI NO
6. Mis compañeros piensan que hablo raro. SI NO
7. Me gusta la forma en que hablo. SI NO
8. Cuando hablo, las personas me ayudan a completar las palabras. SI NO
9. A mis padres les gusta como hablo. SI NO
10. Hablo fácilmente con cualquier persona. SI NO
11. Hablo bien la mayor parte del tiempo. SI NO
12. Me resulta difícil hablar a las personas. SI NO
13. Hablo con los demás niños. SI NO
14. Me preocupa mi forma de hablar. SI NO
15. Me resulta fácil hablar. SI NO
16. Las palabras me salen con facilidad. SI NO
17. Es difícil para mí hablar con extranjeros. SI NO
18. A los demás niños les gustaría hablar como yo. SI NO
19. Algunos chicos les parece broma mi forma de hablar. SI NO
20. Hablar es fácil para mí. SI NO
21. Es difícil decir mi nombre a alguien. SI NO
22. Hay palabras que no puedo decir. SI NO
23. Hablo bien con la mayoría de las personas. SI NO
24. A veces tengo problemas para hablar. SI NO
25. Prefiero hablar que escribir. SI NO
26. Me gusta hablar. SI NO
27. Me gustaría hablar como lo hacen otros niños. SI NO
28. Tengo algunas palabras que no me salen cuando estoy hablando. SI NO
29. Me preocupa hablar por teléfono. SI NO
30. A las personas no les gusta mi forma de hablar. SI NO

Protocolo para la Evaluación de las Disfluencias – Mg. David Parra R.

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31. Dejo que otros hablen por mí. SI NO
32. Me es fácil hablar fuerte ante toda la clase. SI NO

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PREGUNTAS SOBRE FLUIDEZ PARA EL PROFESOR (Ev. 4)

(Zúniga. Adaptado por D. Parra)

Nombre: ………………………………………………………………………………..……………… Fecha: …………………………………….….

Curso: ……………………………………………………………………….. Profesor: …………………………………………………………………
Colegio: …………………………………………………………………….. Terapeuta: …………………………………………………….…….…

Orientación: Esta parte de la evaluación se realiza para conocer el desempeño del paciente dentro del centro
educativo y debe ser resuelto por el (los) profesor(es) responsable(s) de su aprendizaje cotidiano. Para lo cual deberá
responder de manera objetiva, para brindar así las pautas adecuadas guiadas a su entorno escolar.

1. El alumno tiende a evitar hablar en clase. SI NO ¿?

2. Cree Ud. que el niño es consciente de tener problemas cuando está hablando. SI NO ¿?
3. Ha hablado él alguna vez con Ud. sobre sus dificultades de habla. SI NO ¿?
4. Los padres le han comentado que el niño tiene problemas de fluidez. SI NO ¿?
5. Cuando habla, es difícil captar el contenido de lo que está diciendo. SI NO ¿?
6. Le observa retraso en el lenguaje o problemas de aprendizaje SI NO ¿?
7. Tiene dificultades para recordar o repetir palabras o de ideas. SI NO ¿?
8. ¿Qué tipos de disfluencias ha observado Ud. en clase?
- Repeticiones de sonido: (ej. p-p-pato)
- Repeticiones de sílaba: (ej. pe-pe-pelota)
- Repeticiones de palabra: (ej. yo-yo-yo quiero)
- Repeticiones de frase: (ej. yo voy-yo voy)
- Prolongaciones: (ej. ssssiéntate)
- Bloqueos, atascos: (ej. E… esta mañana) (ej. Dónde está l…la pelota)
- Bloqueo con esfuerzo y movimientos asociados.

9. Se da algún tipo de conducta asociada a la disfluencia. SI NO ¿?

¿Cuáles? …………………………………………………………………………………………………………………………………………..
10. ¿Con qué frecuencia observa en él errores de fluidez?
Periódicamente. Al comenzar la frase aún que luego continúa con fluidez.
Cada vez que habla. Diariamente.
11. Ante que situaciones se observan más errores de fluidez:
- Haciendo preguntas en clase.
- Conversando con los compañeros.
- Conversando con el profesor.
- Leyendo en voz alta
- Hablando de situaciones tensas para él cómo o exámenes orales, exposiciones, puntos de vista.

12. Describen las reacciones de los demás compañeros cuando le oyen atascarse o repetir:
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

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¿Qué hace o dice Ud. cuando le oye atascarse o repetir? …………………………………………………………...
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
13. Otros comentarios u observaciones: …………………………………………………………………………………………..

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PREGUNTAS SOBRE FLUIDEZ PARA PADRES (Ev. 5)

(Cooper – Zúniga. Adaptado por D. Parra)

Nombre del paciente: ………………………………………………………………………………..…… Edad:.. ……………………………….

Nombres de los padres: ………………………………………………………………………………..……………………………………….….…
Domicilio: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Fecha: …………………………………….….

Orientación: Esta parte de la evaluación se realiza para conocer el desempeño del paciente dentro de su entorno
familiar determinando las dificultades de fluidez que tiene su hijo cuando habla y debe ser resuelto por el (los)
padre(s) o tutor responsable(s) de su quehacer familiar. Para lo cual deberá leer atentamente las preguntas y
observar y escuchar la conducta de su hijo mientras habla, algunos días, para luego al detalle responder de manera
precisa el cuestionario según sus observaciones

A) Qué tipo de disfluencias tiene el niño:

1. Sonidos prolongados tal como: ppppato SI NO

- ¿Cuantos segundos dura aproximadamente esta prolongación? …………………………………………...
- ¿Se percibe tensión en la cara, garganta o cuerpo durante la prolongación? SI NO

2. ¿Algunos sonidos son sílabas o frases tal como la-la- lápiz? SI NO

- ¿Qué sonidos repite más frecuentemente?: Sílabas Palabras Frases
- ¿Cuantos segundos tarda normalmente en la repetición? ………………………………………..……..…….
- ¿Cuántas veces repite normalmente el sonido (sílaba, palabra o frase)? ………………………..……..
- ¿Se percibe tensión en la cara, lengua o cuerpo durante las repeticiones? SI NO
- ¿El niño inserta sonidos innecesarios en los sonidos que repite?
(ej. muletillas como mm...mm...la...mm... lana) SI NO

3. ¿Existen pausas largas inadecuadas entre…? Sílabas Palabras Frases

- ¿Cuántos segundos transcurren habitualmente entre estas pausas? …………………………..…..……
- ¿Se observa tensión? …………………………………………………………………………………………………..…………

4. ¿Qué tipo de influencias es más típica en el niño?

- Bloqueos al comienzo de la palabra. SI NO
- Repetición de sílabas. SI NO
- Repetición de palabras. SI NO
- Partir la palabra (telé—fono). SI NO
- Otras (Descríbalas) …………………………………………………………………………………………………………………

B) ¿Acompaña algunas conductas a la disfluencia?

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1. ¿Se produce un movimiento respiratorio asociado? SI NO
2. ¿Hay alguna “muletilla”o palabra durante la disfluencia (“pero”, “tú sabes”, o “¿eh?”) SI NO
¿Cuáles? ………………………………………………………………………………………………………………………….……..

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3. ¿Usa gestos en cambio de palabras durante los periodos de disfluencia? SI NO
4. ¿Hay algún cambio de voz durante los periodos de disfluencia?
- Tono más grave o agudo Más intenso
5. ¿Hay algún cambio en el habla?:
- Aumento de volumen Habla más rápido

C) ¿Qué tipo de situación de habla es más difícil para el niño? (Señale una o dos situaciones como
máximo)

1. Son más evidentes las influencias cuando:

- Demanda atención Contesta a preguntas Cuenta una historia (cuentos)
Juega con adultos Juego otros niños Se le regaña o se le piden explicaciones
Habla por teléfono Igual en todos los casos Lee en voz alta

2. Las disfluencias del niño son más evidentes cuando:

- Habla con la madre Habla con el padre Habla con los hermanos
Habla con los niños Habla como otros adultos Habla con maestros
Habla con personas no conocidas

3. Las disfluencias del niño son más evidentes en:

- Casa Colegio Jugando en la calle Fuera de la casa
Hablando en clase Leyendo delante de la clase
- Otras (especifique)……………………………………………………………………………………………………………...

D) ¿Qué tipo de cosas hace el niño para prevenir las disfluencias? (Qué recursos utiliza)

- Sustituye palabras Permanece en silencio Llora

Dice no se en vez de contestar Y se las menos palabras posibles
Rehúsa contestar el teléfono Hace fuerza para decir la palabra que no le sale
- Otros (Descríbalos) …………………………………………………………………………………………………………..…

E) Conclusiones: ……………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

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Terapeuta

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