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    DEVOLUCION MTC ESTHER 2

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    REEMBOLSO DEL MINISTERIO DE TRANSPORTES Y COMUNICACIONES

    (TU del Código Tributario – D.S. N.° 133-2013-EF, Ordenanza N.°154, Ordenanza N.° 2162 y Ordenanza N.° 984)

    TIPO
    N.° DOC. DE IDENTIDAD APELLIDOS Y NOM BRES / DENOM INACIÓN O RAZÓN SOCIAL. COD. ADM INISTRADO
    DOC.
    DNI
    71712958 MARIA ESTHER PAREDES EVANGELISTA 0009823299

    TELÉFONO (1) TELÉFONO (2) CORREO ELECTRÓNICO

    DOM ICILIO PROCESAL: AA.HH ARMANDO VILLNUEVA DEL CAMPO DEL BARRIO 6C MZ M LT2, TRUJILLO

    II. DATOS DEL REPRESENTANTELEGAL (Usar la tabla N.° 1)


    TIPO
    N.° DOC. DE IDENTIDAD APELLIDOS Y NOM BRES / DENOM INACIÓN O RAZÓN SOCIAL TELÉFONO
    DOC.

    DNI 71712958
    MARIA ESTHER PAREDES EVANGELISTA

    III. DATOSDE LA PERSONA QUE PRESENTA LA SOLICITUD, EN CASO SEA PERSONA DISTINTA AL ADMINISTRADO
    TIPO
    N.° DOC. DE IDENTIDAD APELLIDOS Y NOM BRES / DENOM INACIÓN O RAZÓN SOCIAL TELÉFONO
    DOC.

    IV. DOCUMENTOS DE DEUDA PAGADOS INDEBIDAMENTE O EN EXCESO


    D EU D A T R IB U T A R IA

    Impuesto predial Arbitrios Impuesto vehicular Alcabala Multa tributaria Otros DEVOLUCION DE DINERO

    DETALLE DE LA DEUDA PAGOS EFECTUADOS

    En cuenta propia
    Año: Período Año: Período

    Año: Período Año: Período En cuenta de terceros (Indicar el nombre del titular de la cuenta en la que se a efectuado el pago)
    Año: Período _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
    Año: Período

    D EU D A N O T R IB U T A R IA

    Papeleta de Infracción Resolución de sanción Otros

    N.° DOCUMENTO DE DEUDA LU GA R D E PA GO N.°LIQUIDACIÓN O RECIBO

    Pago virtual (a través PAGO A TRAVES DE UNA CUENTA


    Pago en entidad financiera Pago en el SAT
    de página WEB) BANCARIA

    V. FUNDAMENTOS DE HECHO
    TIPO DE SOLICITUD (Marcar una sola opción) Compensación Devolución

    D ESC R IPC IÓN (Sustento de la solicitud y en caso de compensación indicar la deuda que se desea compensar)

    SE LE HARA LA DEVOLUCION DE SU DINERO A LA PERSONA NATURAL DE: M A R I A E S T H E R E V A N G E L I S T A


    CON DNI:71712958 , POR UN MONTO DE S/277.00 NUEVOS SOLES A SU NUMERO DE YAPE:929270723

    VI. DOCUMENTOS ADJUNTOS

    Tabla N.°1: Documento s de Identidad

    TIPO Descripción

    1 Registro Único de Contribuyente (RUC)

    2 Documento Nacional de Identidad (DNI)

    3 Carné de extranjería

    4 Pasaporte

    5 Otro s Firma y/o huella digital del administrado o representante legal Firma y sello de recepción

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