ELABORACIÓN DE DIETAS EN SITUACIONES PATOLÓGICAS
ELABORACIÓN DE DIETAS EN SITUACIONES PATOLÓGICAS
ELABORACIÓN DE DIETAS EN SITUACIONES PATOLÓGICAS
AUTORES:
● Neri Salvatierra, Lincoln Alí
● Obeso Huaman, Daniel Brando
● Olivera Zelada, Sulmy.
● Pajuelo Rodriguez Claudia Daniela.
● Pastor Flores Stefany Danitssa.
● Perez Altamirano Gianella Abigail.
DOCENTE:
Rodriguez Carranza, Dany Gonzalo
SECCIÓN:
B1-3
TRUJILLO – PERÚ
2024
CÁLCULOS Y RESULTADOS:
- Criterio 1:
- Criterio 2:
Domitila Cabeza de Gallo 63.2 2.5 1 418.52 2127.78 265.97 50.56 3761.71
- Criterio 3:
Cantidad (g)
Comida Alimento Kcal
Carbohidratos Proteínas Lípidos
1 y media Taza de avena 60 7 0 268
3 rebanadas de pan integral 36 8.1 0.9 184.5
Desayuno
3 huevos revueltos con espinaca y
tomate 0 39 4 192
Colación media 80 g de granola de kiwicha con
mañana miel 5.6 0 15.4 161
Ensalada de pepino (120 g) y un
Almuerzo 1/2 de palta 19 3.7 22.2 290.6
Aliño de aceite de oliva 0 0 14 126
II. RESULTADOS:............................................................................................................... 2
V. ANEXOS: ..................................................................................................................... 13
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I. INTRODUCCIÓN:
La diabetes mellitus es una enfermedad crónica que afecta a millones de adultos en todo el mundo y
representa una de las principales causas de mortalidad y morbilidad debido a sus complicaciones, como
enfermedades cardiovasculares, renales, y neuropatías (1). El manejo de esta condición requiere no solo
del control farmacológico, sino también de una dieta nutricional personalizada que permita estabilizar
los niveles de glucosa en sangre, evitar picos de hiperglucemia, y promover un peso saludable. Una
dieta individualizada ha demostrado ser eficaz para mejorar el control glicémico y reducir el riesgo de
complicaciones crónicas, permitiendo un mejor control de la enfermedad (2). Expuesta esta
problemática, la educación nutricional y la participación activa del paciente son esenciales para alcanzar
y mantener un control óptimo de la diabetes.
Proponer una dieta basada en el requerimiento energético total (RET), la distribución de las comidas y
una adecuada proporción de macronutrientes es fundamental para un paciente con glucosa elevada en
ayunas, dislipidemia y circunferencia abdominal aumentada, factores que indican un riesgo de síndrome
metabólico. Este enfoque permite diseñar un plan que cubra sus necesidades energéticas de forma
equilibrada, lo cual es crucial para evitar el exceso calórico que contribuye a la acumulación de grasa
abdominal y para promover la reducción gradual de peso (1). Además, distribuir las comidas de manera
estratégica ayuda a controlar los picos de glucosa, promoviendo niveles estables de energía y mejorando
la sensibilidad a la insulina. Incorporar macronutrientes en proporciones adecuadas es esencial: los
carbohidratos de bajo índice glucémico favorecen el control glucémico, las proteínas magras ayudan a
preservar la masa muscular y las grasas insaturadas contribuyen a reducir el colesterol LDL, protegiendo
la salud cardiovascular (2).
II. RESULTADOS:
219 – 190 = 29
29 + 44 = 73
ALIMENTO KCAL
CHO 1g. 4
Prot 1g. 4
Lípidos 1 g. 9
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pág. 3
III. DISCUSIÓN:
Lunes:
La dieta propuesta ofrece una combinación equilibrada de nutrientes que beneficia al paciente con
obesidad grado I, niveles elevados de glucosa (155 mg/dL), colesterol (200 mg/dL) y triglicéridos (150
mg/dL). En el desayuno, la avena cocida, los huevos duros, el pan integral, la manzana y las semillas
de chía proporcionan carbohidratos complejos, proteínas, fibra y grasas saludables. Esta mezcla ayuda
a mantener niveles estables de glucosa en sangre y a prolongar la saciedad. La chía añade ácidos grasos
omega-3, que pueden mejorar el perfil lipídico y reducir la inflamación. En la media mañana, el yogur
natural bajo en grasa junto con las almendras aporta proteínas, calcio y grasas saludables, favoreciendo
el control de la glucosa y proporcionando energía sostenida. El almuerzo incluye pechuga de pollo,
quinoa y una ensalada variada de vegetales con aceite de oliva, lo que ofrece proteínas magras,
carbohidratos de bajo índice glucémico, fibra y antioxidantes. El aceite de oliva, rico en grasas
monoinsaturadas, contribuye a la salud cardiovascular. La merienda de fresas es una opción ligera y
rica en antioxidantes, vitaminas y fibra, sin impactar significativamente en los niveles de azúcar en
sangre. Para la cena, el pescado blanco al horno, junto con brócoli, coliflor y arroz integral, asegura una
comida ligera pero nutritiva, con proteínas magras, fibra, vitaminas y minerales que ayudan en la
digestión y promueven la saciedad nocturna. Además, se incluye una taza de té para aportar
antioxidantes sin calorías adicionales. Esta dieta equilibra proteínas, carbohidratos complejos y grasas
saludables en cada comida, evitando alimentos con alto índice glucémico y grasas saturadas, lo que es
esencial para mejorar el control glucémico y el perfil lipídico del paciente (3,4).
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Martes:
Esta dieta diaria es beneficiosa para una persona de 43 años con resistencia a la insulina y perfil lipídico
alterado, ya que se basa en alimentos que aportan fibra, grasas saludables, proteínas magras y
antioxidantes, esenciales para estabilizar la glucosa y lípidos en sangre. En el desayuno, la avena, los
frutos secos y el pan de maíz proporcionan carbohidratos de absorción lenta y ácidos grasos insaturados
que ayudan a controlar los niveles de glucosa y reducir el colesterol LDL (5). Las frutas en la media
mañana, como las naranjas y manzanas, aportan fibras y antioxidantes que regulan el metabolismo de
la glucosa sin elevar bruscamente el índice glucémico (6). Al mediodía, la combinación de quinoa y
pechuga de pollo ofrece proteínas completas y aminoácidos esenciales, sin grasas saturadas, lo que es
positivo para el manejo de triglicéridos (7). Además, el apio, rico en agua y fibra, ayuda a controlar el
apetito y regular la presión arterial. La media tarde incluye yogur natural y chía, que son fuentes de
probióticos y omega-3, favoreciendo la salud digestiva y reduciendo la inflamación crónica, relacionada
con problemas metabólicos (8). Para la cena, la espinaca y el atún son fuentes de hierro y proteínas de
fácil digestión, mientras que el puré de coliflor, bajo en carbohidratos y alto en fibra, favorece la
saciedad sin afectar los niveles de glucosa nocturna, lo cual es fundamental para una persona con
hiperglucemia en ayunas (9).
Miércoles:
En el desayuno, la quinua cocida es una excelente fuente de carbohidratos complejos con bajo índice
glucémico, lo que ayuda a mantener niveles estables de glucosa en sangre. La quinua también es rica
en proteínas y fibra, lo que contribuye a una sensación de saciedad prolongada (10). La palta aporta
grasas saludables, principalmente ácidos grasos monoinsaturados, que favorecen la salud cardiovascular
al reducir el colesterol LDL (malo) y aumentar el HDL (bueno) (11). El pan integral, al ser rico en fibra,
mejora la digestión y evita los picos de glucosa (12). Los huevos proporcionan proteínas de alta calidad
y ayudan a estabilizar los niveles de glucosa (13). El café sin azúcar evita el consumo innecesario de
calorías y azúcar.
El almuerzo incluye ceviche de pescado, que aporta proteínas magras y ácidos grasos omega-3,
beneficiosos para el corazón y útiles para disminuir los niveles de triglicéridos (15). Las ensaladas de
vegetales frescos como pepino, zanahoria, lechuga y palta son ricas en fibra y nutrientes esenciales (16).
El jugo de limón es bajo en calorías y aporta vitamina C (17). Las lentejas, al ser una fuente de proteínas
vegetales y fibra, ayudan a controlar el azúcar en sangre y reducen el colesterol (18). El camote
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sancochado es un carbohidrato complejo con un índice glucémico más bajo que otros tubérculos, lo que
lo hace más adecuado para una dieta de control glucémico (19).
En la media tarde, el yogur natural sin azúcar proporciona proteínas y probióticos que favorecen la salud
intestinal. Acompañarlo con frutas bajas en índice glucémico como el pijuayo asegura que no se
produzcan picos bruscos de glucosa en sangre y, al mismo tiempo, se obtienen antioxidantes y fibra,
que ayudan a mejorar los niveles de colesterol y la salud general (20).
Finalmente, la cena incluye una ensalada de quinua con palta, tomate y espinaca, que combina proteínas
de alta calidad, fibra y grasas saludables, lo que es esencial para mantener los niveles de glucosa estables
durante la noche. La pechuga de pollo a la plancha es una fuente de proteínas magras, baja en grasas
saturadas, lo que ayuda a controlar el peso y evitar el aumento de colesterol. El brócoli sancochado es
un vegetal bajo en calorías pero rico en fibra, vitaminas y minerales, además de ser una excelente fuente
de antioxidantes que ayudan a reducir el riesgo de enfermedades crónicas (21).
Jueves:
El desayuno del jueves consistió en una taza de leche de almendras, dos melocotones y dos panes de
linaza. La leche de almendras es una alternativa vegetal rica en vitamina E y baja en calorías, ideal para
que quienes buscan opciones sin lactosa (22). Los melocotones, por su parte, fibra y antioxidantes,
como la vitamina C, que ayudan a reforzar el sistema inmunológico y a mejorar la salud de la piel (23).
El pan de linaza es una excelente fuente de ácidos grasos omega-3, esenciales para la salud
cardiovascular, y fibra, que promueve la saciedad y la salud digestiva (24).
En la media mañana, se incluye un puñado de cacahuates tostados, que son una fuente rica en proteínas,
grasas saludables y micronutrientes como magnesio y potasio, los que están bien beneficiosos para la
función muscular y la salud (25).
Para el almuerzo, se consumió una pechuga de pollo a la plancha acompañada de rabanitos, espinacas
y una taza de zumo de limón sin azúcar. El pollo a la plancha es una fuente de proteínas de alta calidad
que favorecen la reparación y crecimiento muscular (26). Los rabanitos aportan compuestos
antioxidantes, aunque las espinacas son ricas en hierro no hemo y ácido fólico, esenciales para la
formación de glóbulos rojos y el transporte de oxígeno en el cuerpo (27). El zumo de limón contribuye
con vitamina C, la cual mejora la absorción del hierro de las espinacas, optimizando el aprovechamiento
de este mineral (28).
En la media tarde, el consumo de yogur natural desnatado con castañas ofrece una combinación de
proteínas y grasas saludables. El yogur es una buena fuente de calcio y probóticos, beneficiosos para la
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salud ósea y digestiva, respectivamente (29). Las castañas, además de ser una fuente de energía, son
grasas insaturadas que benefician la salud cardiovascular (30).
Para la cena, se incluyó una porción de champiñones, harina de zanahoria, palta y una taza de zumo de
tomate. Los champiñones aportan vitaminas del complejo B, importantes para la función celular y la
producción de energía (31). La zanahoria, rica en betacarotenos, contribuyen a la salud visual y a la
protección de la piel. La palta proporciona grasas monoinsaturadas que protegen el corazón, y el zumo
de tomate, con su contenido en licopeno, ofrece propiedades antioxidantes que ayudan a reducir el
riesgo de enfermedades crónicas (32).
Viernes:
El desayuno incluye una tortilla de avena, espinacas salteadas, aguacate y té verde, una combinación
que brinda proteínas, fibra, grasas monoinsaturadas y antioxidantes. La avena es rica en betaglucanos,
una fibra que puede reducir el colesterol LDL y mejorar la respuesta inmunológica en el cuerpo. Las
espinacas, cargadas de antioxidantes como la luteína y zeaxantina, también contribuyen a la salud ocular
y cardiovascular, además de tener propiedades antiinflamatorias [33]. Por otro lado, el té verde es una
fuente de catequinas, que se asocian con una mejor oxidación de las grasas y la regulación del peso.
Para la media mañana, se incluyen almendras, pepino y zanahorias crudas. Las almendras, al ser una
fuente importante de grasas insaturadas y vitamina E, ayudan a mantener la salud cardiovascular y a
reducir la inflamación [34]. Las verduras crudas como el pepino y la zanahoria aportan vitaminas y
minerales esenciales con un bajo impacto glucémico, ideales para mantener los niveles de glucosa
estables. El almuerzo aporta proteínas magras a través del pollo al horno, acompañado de quinua,
brócoli y ensalada de hojas verdes, que conforman una mezcla de carbohidratos de bajo índice
glucémico y fibra. La quinua es un grano completo rico en aminoácidos esenciales, y su bajo índice
glucémico puede ayudar a mantener estables los niveles de glucosa después de las comidas [35]. El
brócoli y las hojas verdes son ricos en fibra y antioxidantes, promoviendo un buen funcionamiento
digestivo y reduciendo el estrés oxidativo. En la media tarde, el yogurt griego, las semillas de chía y la
manzana verde ofrecen una merienda rica en proteínas y grasas saludables, lo que ayuda a prolongar la
saciedad. Las semillas de chía contienen ácidos grasos omega-3 y fibra soluble, que se ha demostrado
que benefician la salud cardiovascular y la digestión [36]. La manzana, especialmente en su variedad
verde, es baja en azúcares y tiene un efecto moderado en los niveles de glucosa. Finalmente, la cena
incluye pescado blanco al horno, col rizada y garbanzos. El pescado blanco es una excelente fuente de
proteínas y ácidos grasos esenciales que apoyan la salud cardíaca y son bajos en grasas saturadas. Los
garbanzos, como legumbres ricas en fibra y proteínas, mejoran la saciedad y aportan carbohidratos
complejos que ayudan a mantener estables los niveles de glucosa en sangre [37].
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Sábado:
La dieta propuesta para el día sábado concuerda con la distribución de alimentos en Kcal por día y en
la distribución de los macronutrientes de acuerdo al caso personalizado del paciente. Para un desayuno
completo se consideraron los carbohidratos complejos como el pan integral que además tiene un aporte
de fibra considerable, proteína de alto valor biológico como los huevos hervidos que no aportan grasas
saturadas a comparación de huevos fritos, y la avena cocida que aporta carbohidratos complejos, fibra
y un % pequeño de proteínas, con la elección de este desayuno se busca que el paciente esté saciado y
no eleve su glucosa de forma brusca (38). Para escoger los alimentos del almuerzo se optaron por
verduras que aportan minerales como la espinaca, lechuga y la zanahoria, como complemento se optó
por camote hervido y de proteína pollo sancochado parte pecho del cual se puede obtener masa magra
y un aporte más limpio de proteínas y menos grasa (39). Para la cena se escogió el queso fresco que
tiene bajo aporte de lípidos y mayor aporte de calcio, tostadas integrales y mermelada light, evitando
subir la glucemia y siendo una cena ligera; para los alimentos de media mañana y media tarde se optó
por frutas como papaya y melón y un fruto seco como el maní respectivamente, estos alimentos siendo
de bajo índice glucémico son los indicados para este paciente (40).
Domingo:
En el desayuno del día domingo, la combinación de avena cocida, huevo cocido, pan integral y aguacate
proporciona carbohidratos complejos, grasas saludables y proteínas. La avena y el pan integral, ricos en
fibra, tienen efectos beneficiosos para la saciedad y pueden ayudar a controlar el apetito a lo largo del
día, además de mejorar la regulación glucémica, al reducir el riesgo de picos en los niveles de azúcar
en sangre (41).
El snack de media mañana con yogur bajo en grasa, una manzana y nueces contribuye a equilibrar la
ingesta de macronutrientes con una fuente de calcio y probióticos para la salud ósea e intestinal, al
mismo tiempo que aporta grasas saludables y antioxidantes, esenciales para la reducción del estrés
oxidativo y la inflamación (42). La inclusión de frutas y frutos secos asegura una ingesta adecuada de
vitaminas y minerales, especialmente la vitamina C y el magnesio.
El almuerzo ofrece una combinación de arroz integral y pechuga de pollo desmenuzada con vegetales,
proporcionando una excelente mezcla de proteínas magras y carbohidratos complejos que favorecen el
mantenimiento de energía prolongada. El arroz integral es una excelente fuente de fibra y antioxidantes,
y las proteínas del pollo ayudan a la síntesis de proteínas musculares y a la recuperación tras la actividad
física (43). Además, las ensaladas frescas en cada comida añaden volumen sin calorías significativas,
lo que ayuda a controlar el peso corporal.
pág. 8
La comida de media tarde es ligera y rica en fibra, permitiendo una mejor digestión y un control
adecuado de los niveles de azúcar en la sangre antes de la cena. La papaya, baja en calorías y rica en
vitaminas A y C, puede mejorar la digestión y fortalecer el sistema inmunológico (44).
Para la cena, el salmón a la plancha proporciona ácidos grasos omega-3, conocidos por sus propiedades
antiinflamatorias y beneficios para la salud cardiovascular. Estos ácidos grasos son especialmente
beneficiosos para personas que buscan mantener la salud cardiaca y regular la presión arterial (44). La
quinoa, como fuente de carbohidratos complejos y proteínas, complementa el perfil nutricional de la
cena sin elevar excesivamente el índice glucémico de la comida. La ensalada mixta y el zumo de piña
sin azúcar ofrecen fibra y antioxidantes, promoviendo un mejor proceso digestivo y ayudando en la
eliminación de toxinas (45).
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V. ANEXOS:
MB ideal
MB varones = 66.47+ (13.7 * P) + (5*A) – (6.8*E)
MB varones= 66.47+ (13.7x55)+ (5x155)- (6.8x43)
MB varones= 66.47+ 753.5 + 775 - 292.4
MB varones = 1302.57
GEE
MB(FA) = MB + GEE
1302.57(1.6)= 1302.57 +GEE
GEE= 781.55
pág. 13
EDTA
HS
Total 2196
pág. 14
Tabla 03. Criterios diagnósticos de Diabetes mellitus, intolerancia de ayuno e intolerancia a
glucosa
pág. 15