Radiobiología y Protección Radiológica CPC

Radiobiologa y Proteccin
Radiolgica: los inicios

T.S.U. Raquel Mena
Universidad Central
de Venezuela
PROPSITO
Crear conciencia acerca de los efectos de
las dosis producidas por las radiaciones
ionizantes y los procedimientos para
proteger a los seres vivos de sus efectos
nocivos, siendo su objetivo principal los
seres humanos
Orgenes de los rayos X

Roentgen
descubri
de forma accidental
los rayos X en 1895,
al observar que el
paso de la corriente
por
un
tubo
de
Crookes,
envuelto
con un cartn negro,
produca
la
fluorescencia de una
pantalla
de
platinocianuro
de
bario situada en sus
Orgenes de los rayos X

Esta
fluorescencia
desapareca
en
cuanto se desconectaba la corriente.
Pronto
advirti que los rayos X

(Roentgen los bautiz con este nombre
al desconocer su origen), atravesaban
distintos materiales, y esto lo condujo a
pensar en la posibilidad de utilizacin
de esos rayos en campos como el de la
medicina, porque al irradiar su mano
sosteniendo un anillo de plomo, observ
asombrado que poda ver sus huesos.
Primeras Imgenes
Radiogrficas
Radiografas de la mano de la seora
Roentgen hechas por l mismo.
Primeras Aplicaciones mdicas

De
los
Rayos
X
27 de enero de
El
1896,
el
francs
Lannelongue
radiografi
las
lesiones
de
una
osteomielitis
del
fmur.
El
1 de febrero de
1896, el suizo Kocher
localiz
una
aguja
perdida en una mano,
lo
que
permiti
En
Primeras Aplicaciones
mdicas
De los Rayos X
enero de 1896, el Dr. Otto Walchoff

realiz la primera radiografa dental del
mundo en su propia boca, con 25
minutos de exposicin.
En agosto de 1899 el Dr. Edmund Kells,
cirujano dental de Nueva Orleans, tom
la primera radiografa en los Estados
Unidos,
public
en
la
revista
Publicacin
Dental
Cosmos,
las
indicaciones del uso de los rayos X en
odontologa.
Primeras Aplicaciones
mdicas
De los Rayos X
Como
no experimentaba en nadie ms
que l mismo, al cabo de un tiempo
comenz a tener problemas de salud,
perdiendo un dedo, posteriormente la
mano y finalmente el brazo debido al
cncer.
Debido
a su enfermedad el Dr Kells se
suicid y se convirti en mrtir de la
radiologa.
Inicio de la Proteccin contra

los Rayos X.
Nadie
pensaba
por
aquel
entonces en protegerse de los
rayos X.
Inicio de la Proteccin contra

los Rayos X.
Una
vez descubiertos
los
riesgos
que
implicaba el uso de
rayos X, comenzaron a
implementarse
las
primeras medidas de
radioproteccin.
La
imagen
de
las
manos pertenece al Dr
Mihran
Kassabian,
eminente
radilogo
armenio radicado en
Estados Unidos (18701910)
Inicios de la Radiolobiologa
En 1906, los radilogos
franceses
Bergonie y Tribondeau emitieron sus
leyes respecto a la sensibilidad de las
clulas y los tejidos a la radiacin, la cual
afecta la reproduccin de aquellas,
dependiendo del momento en que se
encuentren durante el ciclo celular.
Para
comprobarlo,
experimentos en ratones.
Sentaron
realizaron
as
las
bases
de
la
Radiobiologa, la ciencia que estudia los
efectos de las radiaciones ionizantes
sobre el tejido biolgico.
La
Radiobiologa combina pues, dos

importantes disciplinas: la Fsica de las
radiaciones y la Biologa.
Desde
el descubrimiento de los rayos X

hasta nuestros das, las aplicaciones de
las radiaciones ionizantes han ido en
aumento y no slo en la prctica clnica
Observaciones de Bergoni y
Tribondeau
Son
ms
radiosensibles
aquellas
clulas que presentan mayor actividad
mittica
Son
ms
radiosensibles
aquellas
clulas menos diferenciadas o bien
indiferenciadas (aquellas que no han
sufrido procesos de diferenciacin
hacia estirpes celulares especficas)
Son ms radiosensibles aquellas
clulas que tienen por delante un ciclo
vital con mayor nmero de divisiones
Efectos de las Radiaciones

Ionizantes
Sobre los Seres Vivos.
Fsicos
Qumicos
Biolgicos
Efectos Fsicos
Se
producen en un lapso de tiempo muy

breve, del orden de nanosegundos.
La
radiacin
produce
sucesivas
ionizaciones en los tomos del tejido,
hasta que toda la energa es disipada.
Efectos Qumicos
Ocurrencia
molculas.
de
ionizaciones
Ruptura
en
de enlaces qumicos con

consiguiente alteracin molecular.
Liberacin
La
las
la
de radicales libres.
duracin de estos procesos es del

orden de milisegundos.
Efectos Biolgicos
Muchos
de los daos qumicos, inclusive los

daos al ADN pueden ser reparados
posteriormente,
mediante
reacciones
enzimticas.
Pero
no todas las lesiones son reparadas, y

entonces se produce la muerte celular
Los
efectos radioinducidos pueden tardar

semanas en aparecer
Los
efectos tales como carcinognesis

incluso
pueden
tardar
aos
en
desarrollarse.
Entonces
los efectos biolgicos se

producen al cabo de minutos, horas,
semanas, meses o aos inclusive.
Caractersticas Principales de los

Ionizantes sobre Tejido Biolgico
Los
efectos de las radiaciones

ionizantes sobre tejido biolgico son:
Aleatorios
Inespecficos
No
selectivos
Caractersticas Principales de los

Ionizantes sobre Tejido Biolgico
Los
efectos de las radiaciones a nivel

celular revisten carcter probabilstico.
La
clula absorbe energa de la
radiacin de modo no selectivo, ya que
la radiacin no muestra preferencia por
ninguna parte de la clula.
Las lesiones sufridas por las clulas,
tejidos y rganos no son especficas de
la
radiacin
ionizante
y
podran
deberse a otras razones.
Efectos de la Radiacin
segn su tiempo De aparicin
Precoces: cuando aparecen en minutos

u horas despus de haberse expuesto a
la radiacin. Ejemplos: eritema cutneo,
nauseas.
Tardos: aquellos que aparecen meses u

aos despus de la exposicin. Ejemplo:
cncer
radioinducido,
radiodermitis
crnica, mutaciones genticas.
Efectos Somticos y
Genticos de la Radiacin.
Somticos:.
solo se manifiestan en el
individuo que ha sido sometido a la
exposicin de radiaciones ionizantes.
Ejemplo eritemas.
Genticos:
no se manifiestan en el
individuo que ha sido expuesto a la
radiacin, sino en su descendencia, ya
que lesionan las clulas germinales del
individuo expuesto. Ejemplo: mutaciones.
Efectos de la Radiacin
Segn la dosis Recibida
Estocsticos: son efectos probabilsticos;
pudiendo aparecer tras la exposicin a pequeas
dosis de radiacin ionizante. No necesitan una
dosis umbral determinada para producirse; si
bien al aumentar la dosis aumenta la
probabilidad de aparicin de estos efectos, que
suelen ser de tipo tardo. Ejemplo cncer
inducido.
No estocsticos: se necesita una dosis umbral
para producirlos, por debajo de la cual, la
probabilidad de aparicin de los mismos es muy
baja. Suelen ser efectos precoces, por ejemplo
eritema cutneo.
Radiosensibilidad
Las
clulas presentan diferente grado de

sensibilidad a la radiacin, segn su
estirpe o lnea celular.
Tomando
como punto de referencia, la

muerte celular, pueden clasificarse en
cinco
grupos
de
mayor
a
menor
sensibilidad
Clulas muy Radiosensibles

Leucocitos,
eritroblastos (clulas que dan

origen a los glbulos rojos dentro de la
mdula sea), espermatogonias (clulas
que dan origen a los espermatozoos).
Tejido
linfoide
Clulas Sensibles
Clulas
de las criptas intestinales,

donde proliferan clulas cepa, que
ascienden hacia la superficie, donde
las vellosidades intestinales liberan
continuamente clulas muertas.
Clulas
Clulas
basales de la epidermis.
que componen la faringe, vejiga

urinaria,
folculo
piloso,
cristalino,
esfago.
Clulas Medianamente
Sensibles
Clulas
endoteliales: tipo de clula

aplanada que recubre el interior de los
vasos sanguneos y sobre todo de los
capilares, formando parte de su pared.
Clulas
de las glndulas gstricas,

osteoblastos, condroblastos (clulas que
a su vez se diferenciarn para originar
otras
clulas),
espermatocitos
(fase
previa de los espermatozides).
Sistema
nervioso, cartlago
crecimiento de los huesos
fino
de
Clulas Radioresistentes
Granulocitos:
clulas de la sangre
caracterizadas por los modos de colorear
los orgnulos de su citoplasma.
Osteocitos (forman el tejido seo),

espermatozoides,
eritrocitos
(glbulos
rojos).
Clulas muy resistentes

Clulas
musculares y nerviosas
(neuronas).
Tejido
conectivo
Los Tejidos se han Clasificado

en Orden Creciente de
Radiosensibilidad
1. El sistema nervioso, mdula adrenal y
tejido muscular. Son tejidos con ausencia de
renovacin celular. Sin mitosis.
2. Hgado, Tiroides y Endotelio vascular.
Son tejidos de escasa o ninguna renovacin
celular. Bajo ndice mittico.
3.-Epidermis, endotelio intestinal, mdula
sea,
gnadas
y
Tejido
neoplsico
maligno. Son tejidos con alto grado de
renovacin celular y alto ndice mittico.
Respuesta embrionaria y
Fetal
La repuesta del embrin y feto a la

irradiacin, depende de la fase de
desarrollo que se encuentre. Si el
embarazo lo dividimos en 3 perodos
tenemos:
Preimplantacin Dura de 8 a 10 das,

que es cuando se produce la implantacin
del embrin en la pared uterina. Durante
esta fase, el embrin es muy sensible a
las radiaciones. Incluso con dosis no muy
altas, se produce la muerte prenatal.
Fetal
Mxima organognesis Hasta la 6 o
7 semana. En esta fase se diferencia la
mayor parte de los rganos. La irradiacin
produce un alto ndice de malformaciones
congnitas, la mayor parte de ellas en el
sistema
nervioso
central,
como
hidrocefalia, microcefalia, etc. Puede ser
tambin
en
el
esqueleto,
como
anormalidades
en
los
miembros,
estrabismo, cataratas etc. En esta fase
disminuye las muertes prenatales en
comparacin con la fase anterior pero
aumentan las muertes neonatales por las
malformaciones.
Fetal
3 Feto Desde la 6 semana hasta el
nacimiento. En esta fase disminuyen las
muertes y las malformaciones, pero la
irradiacin puede dar efectos tardos en
los nios, como leucemia, cnceres, etc.
IMPORTANTE
Emergencia: Es
la situacin de salud que se

presenta
repentinamente,
requiere
inmediato
tratamiento o atencin y lleva implcito una alta
probabilidad de riesgo de vida.
Urgencia: Es una situacin de salud que tambin

se presenta repentinamente, pero sin riesgo de vida
y puede requerir asistencia mdica dentro de un
perodo de tiempo razonable (dentro de las 2 o 3
horas).
Como se debe hacer una

orden de Rayos X
Nombre y apellido
Cedula de identidad
Edad
Estudio Radiolgico con proyecciones
IDX del paciente
Fecha
firma sello medico y de la

institucin.
Estudios y Proyecciones
radiolgicas
Crneo ap-lat
Este estudio radiolgico es recomendable en
TCE, en el podremos observar fracturas.
HPN
Traumatismos a nivel nasal.
SPN
Sinupatias en pacientes que ya hayan
mudado la denticin
Rinofaringe boca abierta y boca

cerrada (CAVUM)
Adenopatias
Columna Cervical ap y lat.

Traumatismos, contracturas, entre otros.
Clavcula ap
Traumatismos
Hombro ap
Hombro doloroso, traumatismo, etc.
Humero o Brazo ap
Traumatismos
Codo ap y lat.
Traumatisos entre otros.
Antebrazo ap y lat.
Traumatismos
Mueca ap y lat
Traumatismos
Mano ap y oblicua
Traumatismos
Dedos ap y lat.
Traumatismos
Trax p.a
Enfermedades respiratorias y cardiacas.
Torax a.p
Traumatismos torcicos
Abdomen simple de pie

En caso de niveles hidroaereos,
obstrucciones intestinales e ingesta de
cuerpos extraos.
Abdomen simple acostado

En caso de litiasis
Cadera o pelvis ap
Traumatismos
Columna Dorso lumbar ap y alt.

Dolor dorsal, escoliosis, traumatismos, entre
otras.
Columna lumbo sacra ap y lat.

Dolor lumbar, traumatismos, entre otras.
Columna sacro-coxi ap y lat.

Traumatismos
Fmur ap y lat.
Traumatismos
Articulacin coxo-femoral ap.

Dolor o traumatismos
Rodilla ap y lat.
Traumatismo, dolor etc.
Pierna ap y lat.
Traumatismo.
Tobillo ap, lat

Traumatismo
Pie ap y lat.
Traumatismo, dolor etc.
Calcneo
Dolor, traumatismo.
Existen una serie de proyecciones

especiales que solo son solicitadas por
los especialistas.
Es importante resaltar que tambin
existen estudios especiales contrastados.
APRENDER SIN
REFLEXIONAR ES
MALGASTAR LA
ENERGA.
KUNG FUTSE, CONFUCIO

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Radiolgica: los inicios

Orgenes de los rayos X

Orgenes de los rayos X

advirti que los rayos X

Primeras Aplicaciones mdicas

enero de 1896, el Dr. Otto Walchoff

Inicio de la Proteccin contra

Inicio de la Proteccin contra

Radiobiologa combina pues, dos

el descubrimiento de los rayos X

Efectos de las Radiaciones

producen en un lapso de tiempo muy

de enlaces qumicos con

duracin de estos procesos es del

de los daos qumicos, inclusive los

no todas las lesiones son reparadas, y

efectos radioinducidos pueden tardar

efectos tales como carcinognesis

los efectos biolgicos se

Caractersticas Principales de los

efectos de las radiaciones

Caractersticas Principales de los

efectos de las radiaciones a nivel

Precoces: cuando aparecen en minutos

Tardos: aquellos que aparecen meses u

clulas presentan diferente grado de

como punto de referencia, la

Clulas muy Radiosensibles

eritroblastos (clulas que dan

de las criptas intestinales,

que componen la faringe, vejiga

endoteliales: tipo de clula

de las glndulas gstricas,

Osteocitos (forman el tejido seo),

Clulas muy resistentes

Los Tejidos se han Clasificado

La repuesta del embrin y feto a la

Preimplantacin Dura de 8 a 10 das,

la situacin de salud que se

Urgencia: Es una situacin de salud que tambin

Como se debe hacer una

firma sello medico y de la

Rinofaringe boca abierta y boca

Columna Cervical ap y lat.

Abdomen simple de pie

Abdomen simple acostado

Columna Dorso lumbar ap y alt.

Columna lumbo sacra ap y lat.

Columna sacro-coxi ap y lat.

Articulacin coxo-femoral ap.

Tobillo ap, lat

Existen una serie de proyecciones

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