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    Evaluación Primaria y Secundaria

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    El documento presenta un resumen de la evaluación primaria y secundaria de pacientes en atención prehospitalaria. Describe que la evaluación debe hacerse de forma estándar y rápida, siguiendo los pasos ABCDE para revisar vía aérea, ventilación, circulación, déficit neurológico y exposición. Luego de la evaluación primaria, se realiza una evaluación secundaria más completa incluyendo examen físico cefalo-caudal y escala de coma de Glasgow, reevaluando periódicamente al paciente.

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    El documento presenta un resumen de la evaluación primaria y secundaria de pacientes en atención prehospitalaria. Describe que la evaluación debe hacerse de forma estándar y rápida, siguiendo los pasos ABCDE para revisar vía aérea, ventilación, circulación, déficit neurológico y exposición. Luego de la evaluación primaria, se realiza una evaluación secundaria más completa incluyendo examen físico cefalo-caudal y escala de coma de Glasgow, reevaluando periódicamente al paciente.

    Descripción original:

    Pasos para evaluación pre hospitalario

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    El documento presenta un resumen de la evaluación primaria y secundaria de pacientes en atención prehospitalaria. Describe que la evaluación debe hacerse de forma estándar y rápida, siguiendo los pasos ABCDE para revisar vía aérea, ventilación, circulación, déficit neurológico y exposición. Luego de la evaluación primaria, se realiza una evaluación secundaria más completa incluyendo examen físico cefalo-caudal y escala de coma de Glasgow, reevaluando periódicamente al paciente.

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    El documento presenta un resumen de la evaluación primaria y secundaria de pacientes en atención prehospitalaria. Describe que la evaluación debe hacerse de forma estándar y rápida, siguiendo los pasos ABCDE para revisar vía aérea, ventilación, circulación, déficit neurológico y exposición. Luego de la evaluación primaria, se realiza una evaluación secundaria más completa incluyendo examen físico cefalo-caudal y escala de coma de Glasgow, reevaluando periódicamente al paciente.

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    EVALUACION

    PRIMARIA Y
    SECUNDARIA
    Martín Temoche Voluntario en Emergencias y Rehabilitación
    V.E.R.
    CGBVP
    CBP:A14922
    EN LA ATENCIÓN PREHOSPITALARIA SE DAN MUCHAS VARIABLES
    QUE MANEJAR, POR ESO NACE LA NECESIDAD DE PLANTEAR UNA
    FORMA ESTÁNDAR DE TRABAJO

    DEBIENDO HACERSE LA EVALUACIÓN , MANEJO Y TRASLADO DEL


    PACIENTE DE LA FORMA MÁS RÁPIDA POSIBLE
    EVALUACION DE LA ESCENA
    INCLUYE 3 ASPECTOS:
    1.SEGURIDAD : POSIBLES PELIGROS PARA LOS
    REANIMADORES Y EL PACIENTE
    • SEGURIDAD A LA LLEGADA (TRÁNSITO, INCENDIO, TÓXICO, AGRESIVIDAD, OTROS)
    • SEGURIDAD EN EL TRANSCURSO DEL PROCEDIMIENTO (AMBIENTE VIOLENTO).
    2. PACIENTE
    • CONSIDERAR APOYO SI MAS DE UNO GRAVE
    • CONSIDERAR MUERTE O LESIONES INCOMPATIBLES
    • CONSIDERAR SCOOP AND RUN (PROCEDIMIENTO RÁPIDO)
    3. CINEMÁTICA
    • MAXIMIZAR INFORMACIÓN CASO DE TRAUMA E ÍNDICE DE SOSPECHA
    QUÉ
    OBSERVAS?
    EVALUACION PRIMARIA

    EL OBJETIVO ES EVALUAR EN GENERAL EL ESTADO:


    •VENTILATORIO
    •HEMODINÁMICO
    •NEUROLÓGICO

    • A TRAVÉS DE LA NEMOTECNIA ABCDE, DEFINE EL ORDEN A


    SEGUIR EN LA EVALUACIÓN Y EL MANEJO DEL PACIENTE.
    • PROCESO QUE NO DEBIERA DEMORAR MÁS DE 10 MÍN.
    A: VIA AEREA CON CONTROL DE COLUMNA
    CERVICAL

    • 1 LA PRIMERA CAUSA DE OBSTRUCCION


    DE LA VIA AEREA EN UN PACIENTE
    INCONSCIENTE ES LA LENGUA.
    PACIENTE SIN SOSPECHA DE TRAUMA

    • MANIOBRA FRENTE MENTON O TRIPLE MANIOBRA DE


    SAFAR
    PACIENTE CON SOSPECHA DE TRAUMA

    • MANIOBRA DE SUBLUXACION MANDIBULAR


    • PERMEABILIZAR LA CAVIDAD BUCAL DE CUERPO EXTRAÑO
    CONTROL DE COLUMNA CERVICAL

    Todo paciente con trauma o sospecha de trauma


    tiene una lesión de columna cervical hasta que se
    demuestre lo contrario
    • B: VENTILACIÓN
    1. MES - V.O.S

    MIRAR - VER
    ESCUCHAR - OÍR
    SENTIR - SENTIR
    2. DOS VENTILACIONES DE RESCATE
    C: CIRCULACION Y MANEJO DE HEMORRAGIAS
    • SIGNOS A EVALUAR:
    • NIVEL DE CONCIENCIA
    • EVALUAR PULSO CAROTIDEO
    • COLORACIÓN DE LA PIEL
    • TEMPERATURA DE LA PIEL
    • LLENE CAPILAR:
    • PRESIÓN ARTERIAL
    • COMPRESIÓN ACTIVA SOBRE PUNTOS SANGRANTES
    D: DEFICIT NEUROLOGICO

    AVDI
    • ALERTA
    • RESPUESTA AL ESTIMULO VERBAL
    • RESPUESTA AL ESTIMULO DOLOROSO
    • INCONCIENTE, NO RESPONDE
    ESTADO PUPILAR
    • PIRRL
    • PUPILAS IGUALES REDONDAS REACTIVAS A LA LUZ
    E: EXPOSICIÓN Y PROTECCION DEL MEDIO AMBIENTE

    • CORTAR ROPAS, DESCUBRIR ZONAS SANGRANTES O


    SOSPECHAS DE FRACTURAS.

    • PROTEGER CONTRA HIPOTERMIA


    EVALUACION SECUNDARIA

    • EXAMEN FISICO CEFALO –CAUDAL


    • MEDICION DE SIGNOS VITALES
    • EXAMEN NEUROLOGICO ( ESCALA DE
    COMA DE GLASGOW)

    • REEVALUAR............
    ESCALA COMA GLASGOW
    Apertura de ojos Respuesta Respuesta verbal
    motora
    Espontáneo 4 Cumple ordenes 6 Orientado 5

    A la voz 3 Localiza el dolor 5 Confuso 4

    Al dolor 2 Solo retira 4 Palabras 3


    inapropiadas
    No responde 1 Flexión anormal 3 Sonidos 2
    incomprensibles

    Extensión 2 No responde 1
    anormal
    No responde 1
    RESUMEN

    • EVALÚE PACIENTE/ESCENARIO CONSIDERANDO SEGURIDAD Y


    CINEMÁTICA
    • APLIQUE ABC...
    • EVALÚE CÉFALO-CAUDAL AL PACIENTE Y REEVALÚE
    • TRASLADO PRECOZ , RÁPIDO Y SEGURO.
    GRACIAS POR LA ATENCIÓN PRESTADA

    Correo : martintemoche@gmail.com
    Wassap – Rpc : 970121280
    FACEBOOOK : martin temoche

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