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    La fisioterapia en pacientes quemados tiene como objetivos principales favorecer el proceso de cicatrización y evitar cicatrices hipertróficas y queloides, mantener la sensibilidad y movilidad de los tejidos afectados, y prevenir retracciones y deformidades. Durante la fase aguda se enfoca en control postural, movilización temprana y estiramientos suaves, mientras que en la fase crónica se verifica el uso adecuado de férulas y vendajes para guiar la cicatrización.

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    La fisioterapia en pacientes quemados tiene como objetivos principales favorecer el proceso de cicatrización y evitar cicatrices hipertróficas y queloides, mantener la sensibilidad y movilidad de los tejidos afectados, y prevenir retracciones y deformidades. Durante la fase aguda se enfoca en control postural, movilización temprana y estiramientos suaves, mientras que en la fase crónica se verifica el uso adecuado de férulas y vendajes para guiar la cicatrización.

    Descripción original:

    patologias d equemados

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    La fisioterapia en pacientes quemados tiene como objetivos principales favorecer el proceso de cicatrización y evitar cicatrices hipertróficas y queloides, mantener la sensibilidad y movilidad de los tejidos afectados, y prevenir retracciones y deformidades. Durante la fase aguda se enfoca en control postural, movilización temprana y estiramientos suaves, mientras que en la fase crónica se verifica el uso adecuado de férulas y vendajes para guiar la cicatrización.

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    FISIOTERAPIA EN PACIENTES

    QUEMADOS
    Interno: Salhua Miranda Deysi
    QUEMADURAS

    La quemadura es la lesión de los tejidos


    vivos, resultante de la exposición a agentes
    físicos, químicos, o biológicos que puede
    originar alteraciones locales o sistémicas,
    reversibles o no dependiendo de varios
    factores.
    Anatomía de la piel
    CLASIFICACION:
    2º Grado superficial
    • Según su profundidad: • Afectación: DERMIS
    SUPERFICIAL (PAPILAR).
    • Se conservan folículos pilosos 2º Grado profundas
    1er Grado: y glándula sebáceas. Si se
    • Afectación: EPIDERMIS Afectación: DERMIS
    infectan aumentan en PROFUNDA (alcanza
    • Apariencia: Eritema profundidad.
    (signo cardinal), leve DERMIS RETICULAR). Se
    • Apariencia: Flictenas o afectan folículos pilosos y
    inflamación. ampollas (signo cardinal)
    • Dolor: Dolor intenso glándula sebáceas. Pelo
    • Son el resultado del edema desprende fácilmente.
    (síntoma cardinal). subyacente Si se retiran las
    Además, picor. Apariencia: Pálida,
    flictenas “rocío hemorrágico” moteada.
    • Curación: espontánea • Exudativas e hiperémicas
    en 4-5 días sin secuelas. Dolor: Poco. Algunas
    (aspecto rosáceo). áreas anestesiadas.
    3er Grado
    Afectación: totalidad del
    espesor de la piel e incluso a
    las estructuras subyacentes
    (tejido subcutáneo,
    músculos, huesos…), en
    cuyo caso serían de 4º
    grado.
    Apariencia: Escara .
    Carbonáceo/blanco
    nacarado.
    Dolor: Indoloras por la
    destrucción completa de las
    terminaciones nerviosas.
    Curación: por sí mismas no
    tienen capacidad de
    regeneración y requieren
    cirugía precoz. Puede haber
    pérdida del miembro por la
    quemadura.
    • Según su extensión:
    OBJETIVO DE LA FISIOTERAPIA EN
    QUEMADURAS:

    • Favorecer el proceso de cicatrización, evitando y


    contrarrestando al máximo las cicatrices hipertróficas y
    queloides.
    • Evitar, disminuir y eliminar retracciones y bridas cicatrizales.
    • Mantener y reeducar la sensibilidad superficial y profunda.
    • Mantener, mejorar y restablecer el equilibrio.
    • Mantener, mejorar y reeducar el patrón de marcha.
    FASE AGUDA: Esta contraindicado en quemaduras
    de cuarto grado, en injertos recientes,
    osteomielitis o artritis séptica.
    • Se debe considerar profundidad,
    extensión, segmentos corporales
    comprometidos.
    Objetivos:
    • Control postural
    • Mantenimiento de las condiciones
    musculoesqueleticas y
    cardiopulmonares.
    • Evitar las posiciones viciosas.
    • Movilizacion precoz de los segmentos
    comprometidos.
    • Estiramientos musculares suaves.
    • Ejercicios libres y asistidos.
    FASE CRÓNICA:
    • Se debe
    verificar el buen
    uso de las
    férulas, del
    vestido de licra
    y las laminas de
    silicona.
    • Durante las dos
    fases se
    utilizaran
    técnicas de
    psicomotricidad
    CICATRIZACION: • Cicatriz hipertrófica y queloide :
    Este tipo de cicatriz, más frecuente en
    quemaduras profundas, se caracteriza
    macroscópicamente por su apariencia
    abultada, rojiza, adherencia a planos
    profundos, poca flexibilidad y extensibilidad
    y presenta nódulos de fibras colágenas
    originadas en el tejido de granulación.
    Su presencia aumenta el riesgo de
    desarrollar contracturas, limitación
    funcional, deformidades, que alteran el
    desempeño funcional.
    Diferencias:
    Bibliografía
    • https://es.slideshare.net/fher1810/terapia-ocupacional-en-quemados-38177844
    • http://www.stanfordchildrens.org/es/topic/default?id=anatomadelapiel-85-P04436
    • https://es.slideshare.net/cfuk22/1-fisiologia-de-la-piel?next_slideshow=1

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