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    Influenza Ah1n1

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    La influenza es una enfermedad respiratoria aguda causada por el virus de la influenza que se propaga rápidamente. A pesar de que a menudo parece benigna, la influenza puede causar la muerte de miles de personas cada año. El virus de la influenza A H1N1 es una cepa que ha causado pandemias en el pasado.

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    La influenza es una enfermedad respiratoria aguda causada por el virus de la influenza que se propaga rápidamente. A pesar de que a menudo parece benigna, la influenza puede causar la muerte de miles de personas cada año. El virus de la influenza A H1N1 es una cepa que ha causado pandemias en el pasado.

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    influenza AH1N1 tema de importancia clinica

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    Influenza (AH1N1)

    Las malas influenzas


    CONCEPTO: ¿ Que es la Influenza Humana A H1N1
    La Influenza es una enfermedad respiratoria
    infecciosa aguda de origen viral, muy contagiosa,
    que debe vigilarse atentamente por la rapidez con
    que se propaga en fases epidémicas. A
    pesar de que a menudo aparenta ser una enfermedad
    benigna, la influenza es una
    enfermedad grave que provoca la muerte a miles de
    personas cada año.

    VIRUS CAUSANTE: ORTOMIXOVIRUS


    Antecedentes Históricos
    AÑO SUCESO
    400 ac Hipócrates describió la enfermedad, pero no
    existe registros.
    Época Las epidemias eran influenciadas por los
    medieval astros.
    Siglo XVIII La evolución del pensamiento médico,
    cuestionó la afirmación; y se empezó a utilizar
    el término “influenza di freddo” es decir
    influencia del frio.
    1918 “Gripe Española” (AH1N1), causó de 20-40
    millones de muertos. Probable cepa de gripe
    porcina.
    1957 “Gripe Asiática” (AH2N2), causó de 1-4
    millones de muertos.
    1868 “Gripe de Hong Kong” (AH3N3) ocasionó
    de 1-4 millones de muertos.
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    Aislado por Wilson Smith en 1933.


    Micro fotografía tomada en los laboratorios
    del CDC de los EE.UU.

    El centro para el control y prevención de enfermedades


    NS2

    Estructura génica del Virus AH1N1


    Ortomixovirus
    (Características)

    Genero Influenza

    Familia Ortomixovirus
    Genoma RNA monocatenario (-).
    Simetría Helicodal
    Esférico, filamentoso
    80 a 120 nm
    Sensibles al calor, solventes de lípidos y
    detergentes
    INESTABILIDAD GENÉTICA
    Taxonomía del virus

    El virus de la influenza es un género perteneciente a la


    familia Orthomixoviridae (del griego
    orthos: derecho y myxo: mucus) está familia se divide en
    cinco géneros, según el Comité
    Internacional para la Taxonomía y Clasificación de los
    Virus, y está integrada por virus que
    poseen afinidad por las mucinas.

    C
    Características del Virus
    Influenza A Influenza B Influenza C
    Estructura 8 segmentos 8 segmentos 7 segmentos
    genética genéticos genéticos genéticos
    10 proteínas 11 proteínas 9 proteínas virales
    virales virales (NB única) (HEF única)
    Huésped que Humanos, cerdo, Solo humanos Humanos y cerdos
    infecta y datos de equinos, aves, Solo hace “drift”, Solo hace “drift”
    variación mamíferos marinos puede circular más Múltiples variantes
    antigénica Hace cambios de de una variante
    “shift” y de “drift”

    Datos Clínicos y Epidemias y Enfermedad grave Enfermedad leve,


    epidemiológicos pandemias en adultos esporádica sin
    Animales y mayores o estacionalidad
    humanos y en personas en riesgo
    todas las edades No se ha
    Subtipos: presentado en
    pandemias
    Hemaglutinina = H1, H2,
    H3

    Neuraminidasa = N1, N2
    Nomenclatura de los virus de la Influenza

    Virus tipo A A/Singapore/6/86

    Tipo de virus
    Sitio de aislamiento
    H1N1*
    Codigo del Lab/número
    del cultivo
    Año de aislamiento
    HA subtipo

    NA subtipo * subtipos para el virus A solamente


    PROTEINAS DE CUBIERTA VIRAL
    Hemaglutinina:
    Representa el 80% proyecciones glucoproteicas
    Se proyecta desde la membrana lipídica, como una
    espícula de 14 nm por 4 nm.
    Está distribuida uniforme en la superficie del virión.
    Funciones:
    1. Participar en la adsorción y penetración del virus
    2. Estimular la fusión entre la membrana de la célula
    huésped y la envoltura viral;
    3. aglutinar a los eritrocitos a través de la HA1,
    4. inducir la síntesis de anticuerpos neutralizantes.
    Neuraminidasa:
    Representa el 20% proyecciones glucoprotéicas
    Enzima destructora de receptores,
    Se extiende desde la membrana viral como una
    espícula formada por una cabeza.
    Está concentrada en ciertas áreas.
    Funciones:
    1. Actúa sobre el Ac. Siálico, principal componente de
    los receptores celulares, los destruye, produciendo
    el fenómeno de elución o separación del virus de
    los GR y células infectadas.
    CICLO REPLICATIVO DE INFLUENZA
    Ecología del virus de influenza A
    Salto antigénico (shifty)
    El salto antigénico, es un cambio grande,
    en uno o ambos antígenos superficiales del
    virus, nuevo subtipo (cepas pandémicas; por
    redistribución o reordenamiento de segmentos

    La desviación antigénica (drift)


    se da dentro de un mismo subtipo. Implica una
    serie de mutaciones puntuales o cambios
    genéticos menores que se acumulan en los
    determinantes antigénicos del virus y que
    confieren a este una cierta resistencia a la
    neutralización por los anticuerpos
    preexistentes en la población.
    TRANSMISION

    1 metro

    Microgotas grandes > 5 µ

     Contagio de persona a persona.


     Contagiosidad: desde 1 día antes hasta 3-7 días después
    del inicio de los síntomas.
     Es mayor por tos y estornudos, pero puede ser por
    contacto directo o por fomites.
    ¿Existe vacuna para la
    influenza pandémica?

    • NO.
    • No existe, por que no puede crearse una vacuna para un
    virus que aún no existe o no se conoce.
    • Una vez que se conozca el virus los científicos harán
    todo lo posible para crear la vacuna que permita
    contener la enfermedad.
    Entonces……La “vacuna”
    mas efectiva contra la
    gripe A es la información
    Diagnóstico de Laboratorio
    Hisopado nasal y
    Faringeo combinados
    PRUEBA RAPIDA
    TRATAMIENTO

    • Sintomáticos

    ANTIVIRALES:
    • Inhibidores de proeteína M2
    AMANTADINA Y RIMANTADINA

    • Inhibidores de la neuraminidasa
    OSELTAMIVIR Y ZANAMIVIR
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