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    Plantilla Caso Clinico PPR

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    Abelardo Ortiz
    Este documento presenta un caso clínico de un paciente que consulta por un motivo no especificado. Incluye información sobre la edad, fotografías extraorales y clínicas, antecedentes médicos y estomatológicos, y exámenes auxiliares como modelos de estudio y radiografías. El diagnóstico presuntivo y definitivo aún no se han determinado, pero se propone un plan de tratamiento que incluye un objetivo y tipo de aparatología.

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    Plantilla Caso Clinico PPR

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    Abelardo Ortiz
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    Este documento presenta un caso clínico de un paciente que consulta por un motivo no especificado. Incluye información sobre la edad, fotografías extraorales y clínicas, antecedentes médicos y estomatológicos, y exámenes auxiliares como modelos de estudio y radiografías. El diagnóstico presuntivo y definitivo aún no se han determinado, pero se propone un plan de tratamiento que incluye un objetivo y tipo de aparatología.

    Descripción original:

    Plantilla para presentacion de casos clinicos

    Título original

    Plantilla Caso Clinico Ppr

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    Este documento presenta un caso clínico de un paciente que consulta por un motivo no especificado. Incluye información sobre la edad, fotografías extraorales y clínicas, antecedentes médicos y estomatológicos, y exámenes auxiliares como modelos de estudio y radiografías. El diagnóstico presuntivo y definitivo aún no se han determinado, pero se propone un plan de tratamiento que incluye un objetivo y tipo de aparatología.

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    Este documento presenta un caso clínico de un paciente que consulta por un motivo no especificado. Incluye información sobre la edad, fotografías extraorales y clínicas, antecedentes médicos y estomatológicos, y exámenes auxiliares como modelos de estudio y radiografías. El diagnóstico presuntivo y definitivo aún no se han determinado, pero se propone un plan de tratamiento que incluye un objetivo y tipo de aparatología.

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    UNIVERSIDAD PRIVADA

    ANTONIO GUILLERMO URRELO


    FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
    CARRERA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA

    ASIGNATURA: Prostodoncia Removible

    CASO CLINICO

    ALUMNO:
    Docente:
    Fecha

    Paciente
    Edad
    DNI Foto
    extraoral
    45° grados
    ANAMNESIS
    MOTIVO DE CONSULTA
    “…………………..”

    Estado de Salud General

    Conducta psicosocial
    Antecedentes médicos
    Antecedentes estomatológicos
    Antecedentes familiares
    Riesgo Estomatológico
    ECTOSCOPIA:
    FUNCIONES VITALES:

    TEMPERATURA:
    PULSO:
    PRESION ARTERIAL:
    FRECUENCIA RESPIRATORIA:
    PESO:
    TALLA:

    TIPO COSTITUCIONAL:
    DATOS DE FILIACIÓN

    NOMBRE:
    EDAD:
    SEXO:
    GRADO DE INSTRUCCIÓN: Foto
    OCUPACION: extraoral
    RIESGO SISTEMICO: 45° grados

    Fecha
    ESTUDIO DE
    TEJIDOS BLANDOS
    Forma de la cara

    Convergencia Facial

    69mm

    30°
    • Motivo de consulta:

    Paciente refiere: “”

    • Relato de la enfermedad actual:


    EXTRAORAL
    Fotografía de perfil

    Tipo Facial

    Tipo de Perfil total


    Fotografía Competencia Labial
    De perfil
    EXTRAORAL
    Fotografía de sonrisa
    Cantidad de gíngiva
    expuesta

    Arco de la sonrisa
    Foto
    extraoral
    sonrisa

    Presencia de
    correderas bucales

    Simetría

    Línea media dentaria


    CUELLO:

    GLANDULAS SALIVALES:
    Fotografía
    De frente
    GANGLIOS:

    GLANDULA TIROIDES
    ATM:
    RUIDOS:

    DOLOR:

    MOVIMIENTOS:
    INTRAORAL
    Fotografía lateral derecha

    RMD
    RCD
    Overjet
    Dientes ausentes
    Otras
    alteraciones
    INTRAORAL
    Fotografía intraoral anterior

    Overbite
    Diastemas
    Foto
    Línea media inf. intraoral
    Dientes frontal
    ausentes
    Otras
    alteraciones
    INTRAORAL
    Fotografía lateral izquierda

    RMI No registra
    RCI Clase I
    Foto
    intraoral Overjet 1 mm
    izquierda Dientes
    25, 26, 27
    ausentes
    Otras
    No registra
    alteraciones
    Foto
    oclusal
    superior

    INTRAORAL Fotografía oclusal superior


    Tipo de dentición
    Forma de arco sup.

    Dientes ausentes

    Otras alteraciones
    INTRAORAL Fotografía oclusal inferior
    Tipo de dentición
    Forma de arco sup.

    Dientes ausentes

    Otras alteraciones
    FOTOGRAFIAS INTRAORALES
    Diagnóstico Presuntivo
    Exámenes Auxiliares
    • Fotografías
    • Modelos de estudio
    • Rx Panorámica
    • Análisis Funcional
    ANALISIS DE
    MODELOS
    Superior Inferior

    Forma de arco

    Simetría
    anteroposterior
    Giroversiones
    Apiñamiento
    Foto del modelo Diastemas
    inferior
    Foto modelo lateral Foto modelo lateral
    derecha izquierda

    RMD RMI

    RCD RCI

    CLASIFICACIÓN DE LA MALOCLUSIÓN SEGÚN ANGLE

    MORDIDA
    CRUZADA
    ANALISIS FUNCIONAL
    ANALISIS
    RADIOGRÁFICO
    Foto de la Rx PANORAMICA.

    INFORME RADIOGRÁFICO
    Diagnóstico Definitivo
    PRONÓSTICO
    PLAN DE TRATAMIENTO

    - OBJETIVO:

    - APARATOLOGIA:
    AVANCE DE CASO CLINICO

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