Necesidad de Actividad y Reposo GPMO - 1

Guillermo Moreso Ortega.
Enfermeo Universitario
4to. Año TP Enfermería
Liceo Crisol Mulchén
Necesidad de Actividad
 Actividad: Movimiento vital del organism.
 Movilidad: es la capacidad de una persona de

moverse, es una facultad a menudo fundamental
para la percepción del estado de salud.
 Una movilidad completa y sin limitaciones requiere

un control motor voluntario y un control sensorial
absoluto de todas las regiones del cuerpo. Todos los
aparatos o sistemas funcionan con mayor eficacia
cuando se realizan movimientos.
Mecánica Corporal
Es el uso adecuado, coordinado y eficaz de nuestro cuerpo
Elementos básicos:
1. Alineación: Es la ordenación de las partes del cuerpo entre

sí. Alineación y postura son sinónimos.
Cuando el cuerpo está bien alineado, los músculos se

encuentran en una ligera tensión (tono)
Una buena alineación favorece la expansión pulmonar,

función circulatoria , gastrointestinal y renal.
Equilibrio:
Consecuencia de una buena alineación
Debemos conocer :
lLínea de gravedad
lCentro de gravedad
lBase de apoyo
Coordinación:
 Implica funcionamiento integrado de

músculos y sistema nervioso
PRINCIPIOS DE LA MECÁNICA CORPORAL
Fuerza:Cualquier acción o influencia que modifica el estado de

reposo o de movimiento de un objeto.
Fricción: Fuerza que se opone al movimiento de los cuerpos en
contacto
Palanca:Fuerza ejercida para levantar la carga
Inercia: Propiedad de la materia por la cual los sistemas físicos
no pueden modificar por sí mismos su estado de reposo o de
movimiento
APLICACION DE LA MECANICA CORPORAL
EN LA ENFERMERIA
 Facilita el movimiento corporal personal

 Facilita la atención en forma segura de los pacientes con
diferentes grados de movilidad
 Protege al paciente y al miembro del equipo de enfermería para
utilizar correctamente grupos musculares y evitar lesiones
 Capacita para colocar, trasladar y ayudar a caminar, alinear a
los pacientes
 Disminuir los riegos de la inmovilidad
VENTAJAS DEL EJERCICIO
 Sistema músculo esquelético Mantiene tono

muscular
 Sistema respiratorio: Moviliza secreciones
 Sistema gastrointestinal: aumenta el
peristaltismo
 Sistema urinario: Mantiene tono vesical
 Metabolismo: ayuda al gasto energético
 Sistema psiconeurológico: genera
endorfinas y ayuda en la sísntesis de
neurotrasmisores
INMOVILIDAD
Se produce cuando un paciente es incapaz de moverse o

cambiar de posición por sí mismo. Sus consecuencias
Afectan a diversos sistemas y funciones. Ningún sistema
corporal es inmune a estos efectos.
EFECTOS DE LA INMOVILIDAD
Sistema Cardiovascular:
 1. Hipotensión Ortostática : La presenta el paciente

que se encuentra en reposo en cama. Consiste en el
descenso de la presión arterial igual o superior a
15 mm Hg generado por la disminución del volumen
de líquido circulante, acumulación de sangre en
extremidades inferiores
 2. Aumento del trabajo cardiaco: Se manifiesta

mediante cambios de la frecuencia cardiaca. La
inmovilidad prolongada eleva la frecuencia cardiaca en
reposo.
• Formación de trombos: Es una acumulación de

plaquetas, fibrina, factores de coagulación y elementos
celulares de la sangre que se adhiere a la pared interna
de una vena o arteria y que a veces ocluye la luz del vaso.
 Formación de edemas: Se produce dificultad... venosa

que se manifiesta en edemas maleolar (tobillos) y
edemas sacro.
Sistema Sistema Respiratorio:
 Aumento del esfuerzo respiratorio

 Disminución de la expulsión de moco
 Bronconeumonía por estasis de secreciones (aumento y
acumulación )
 Inhibición de tos ( por estasis de secreciones)
Sistema Gastro Intestinal:
 Disminución del peristaltismo intestinal manifestado

por estreñimiento, a veces diarrea por impactación fecal,
lo que conduce a deshidratación.
 Obstrucción intestinal mecánica

 Sistema Metabólico:
 Disminución del índice de metabolismo basal (IMB).
 Alteración del metabolismo de hidratos de carbono,

grasas y proteínas.
 Desequilibrios hidroelectrolíticos.
 Sistema Tegumentario (piel)
 Pérdida de masa corporal magra.

 Formación de úlceras por decúbito (inflamación de la
piel isquemia tisular prolongada.
 Sistema osteo muscular
 Pérdida de fuerza y resistencia.

 Reducción de la masa muscular
 Atrofia muscular
 Disminución de la estabilidad
 Contractura articular
 Osteoporosis por desuso por alteración del
metabolismo del calcio (disbalance entre la acción de
los osteocitos y osteoclastos [Células formadoras de
hueso]
EFECTOS PSICOSOCIALES
 Depresión
 Cambios en el comportamiento
 Alteración del ciclo sueño-vigilia
 Mayor dependencia física
 Aumenta el aislamiento social
CUIDADOS ESPECIALES EN
PACIENTES INMOVILIZADOS
 Cambio de posiciones mínimo cada 2 horas, conservando

alineación corporal.
 Aumento de la ingesta de líquidos (2 litros/día mínimo).
 Ejercicios activos y/o pasivos de extremidades
inferiores y superiores.
 Estimulación del reflejo tusígeno (tos) y eliminación
de secreciones bronquiales.
 Mantener posición fowler para favorecer la respiración.

 Mantener piel limpia, seca y lubricada.
 Proporcionar masajes para aumentar irrigación.
 Mantener ropa de cama limpia, seca, sin arrugar y no
"tirante“.
 Observar diuresis y deposiciones (frecuencia, cantidad y
características).
 Favorecer visitas (que el paciente apruebe).
 Mantener relación cortés, amable y solícit.a

 Mantener posición semi-fowler para favorecer el
Sistema Vascular.
 Control de signos vitales.
 Control de balance hidroelectrolítico.
 Administración de medicamentos.
 Estimular el apetito.
 Favorecer la eliminación urinaria e intestinal.
 Conservar integridad de la piel para así evitar

infecciones.
 Ejercicios terapéuticos: Se realizan con el fin de

mantener o restaurar la función muscular y articular
del organismo.
ROL DEL TÉCNICO DE ENFERMERÍA
 Evaluar capacidad de movimiento del paciente.

 Estimular al paciente en la realización de actividades
que estén a su alcance.
 Realizar cuidados generales en inmovilización
 Favorecer sueño y descanso de los pacientes
 Mantener tipos de reposo prescritos (educar al
paciente si lo requiere).
 Mantener mecánica corporal propia (del funcionario)
en los procedimientos Con esto se evitan accientes y
enfermedades músculo-esqueléticas de los
funcionarios.
POSICIONES DE LOS PACIENTES
 1. Decúbito supino o decúbito dorsal

 2. Decúbito lateral (izquierda y derecha)
 3. Decúbito prono o decúbito ventral
 4. POSICION de SIMS
 5. POSICION FOWLER
 6. POSICION DE LITOTOMÍA
 7. POSICION DE TRENDELENBURG
DECÚBITO SUPINO O DECÚBITO DORSAL
DECÚBITO LATERAL IZQUIERDA Y DERECHA
DECÚBITO PRONO O DECÚBITO VENTRAL
POSICIÓN DE SIMS
Similar a la decúbito lateral, pero el brazo descansa en la parte

interior y se lleva a tras y el otro se coloca en posición de flexión
del codo. Se utiliza en enfermos inconscientes para facilitar la
eliminación de secreciones y también para las exploraciones
rectales.
POSICIÓN FOWLER
El paciente se haya sentado formando un ángulo de 45º y las piernas

ligeramente flexionadas. Se utiliza en exploraciones de cabeza, ojos,
cuello, oídos, nariz, garganta, y pecho. Algunas patologías cardiacas
requieren esta posición.
POSICIÓN DE LITOTOMÍA
El paciente se acuesta boca arriba y coloca las piernas en unos

estribos. Se utiliza en ginecología para examen manual de la pelvis,
recto, vagina y para exploraciones de embarazada.
POSICION DE TRENDELENBURG
El paciente se coloca en decúbito supino, pero con la diferencia del

plano del cuerpo está inclinado 45º respecto al suelo, pies más altos
que la cabeza. Se utiliza en shock hipovolémicos., desmayos,
lipotimias, para intentar restablecer el riego sanguíneo.
POSICION GENOPECTURAL
Conocida con el nombre de mahometana. El paciente adopta la posición

similar a la que los mahometanos utilizan para sus oraciones. Sirve para
las exploraciones de recto y ano. (Rectoscopías, Colonoscopías
NECESIDAD DE REPOSO Y SUEÑO
La persona que descansa se encuentra

mentalmente relajada, libre de ansiedad y físicamente
calmada. El descanso es un estado de actividad mental y
física reducidas, que hace que el individuo se sienta
fresco, rejuvenecido y preparado para continuar las
actividades cotidianas (leer, realizar ejercicios de
relajación, dar un paseo)
NECESIDAD DE REPOSO Y SUEÑO
 El sueño es un estado de alteración de la conciencia,

que se repite periódicamente durante un tiempo
mantenido y restaura la energía y bienestar de la
persona
HIGIENE EL SUEÑO
 Condiciones físicas (Calor, ambiente, ventilación)

 Eliminar alteraciones emocionales (hábitos de sueño,
estrés)
 Sueño suficiente
 Eliminar elementos que emitan ruidos
 Eliminar estímulos lumínicos
 Controlar las fuentes de dolor
 Mantenimiento e la piel limpia y seca
FACTORES QUE AFECTAN EL SUEÑO
 Enfermedades físicas: dolor, posturas alteradas,

patología respiratoria (ortopnea), patología cardiaca
(temor), hipertensión, nicturia.
 Ansiedad y depresión: temor a los intrusos, la soledad

y los sueños o pesadillas de por ejemplo personas
queridas
 Fármacos y otras sustancias
 Estilo de vida
 Pautas de sueño (turnos)
 Estrés: liberación de adrenalina
 Entorno
 Ejercicio y cansancio
 Nutrición
TAREA:
 Haga un cuadro resumen del número (rango) de las

horas de sueño que requiere un RN hasta un adulto
mayor.
 Plazo: Siguiente Clase.

¡¡¡MUCHAS GRACIAS!!!

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 Una movilidad completa y sin limitaciones requiere

1. Alineación: Es la ordenación de las partes del cuerpo entre

Cuando el cuerpo está bien alineado, los músculos se

Una buena alineación favorece la expansión pulmonar,

Consecuencia de una buena alineación

 Implica funcionamiento integrado de

Fuerza:Cualquier acción o influencia que modifica el estado de

 Facilita el movimiento corporal personal

 Sistema músculo esquelético Mantiene tono

Se produce cuando un paciente es incapaz de moverse o

 1. Hipotensión Ortostática : La presenta el paciente

 2. Aumento del trabajo cardiaco: Se manifiesta

• Formación de trombos: Es una acumulación de

 Formación de edemas: Se produce dificultad... venosa

 Aumento del esfuerzo respiratorio

Sistema Gastro Intestinal:

 Disminución del peristaltismo intestinal manifestado

 Obstrucción intestinal mecánica

 Disminución del índice de metabolismo basal (IMB).

 Alteración del metabolismo de hidratos de carbono,

 Pérdida de masa corporal magra.

 Pérdida de fuerza y resistencia.

 Cambio de posiciones mínimo cada 2 horas, conservando

 Mantener posición fowler para favorecer la respiración.

 Mantener relación cortés, amable y solícit.a

 Conservar integridad de la piel para así evitar

 Ejercicios terapéuticos: Se realizan con el fin de

 Evaluar capacidad de movimiento del paciente.

 1. Decúbito supino o decúbito dorsal

Similar a la decúbito lateral, pero el brazo descansa en la parte

El paciente se haya sentado formando un ángulo de 45º y las piernas

El paciente se acuesta boca arriba y coloca las piernas en unos

El paciente se coloca en decúbito supino, pero con la diferencia del

Conocida con el nombre de mahometana. El paciente adopta la posición

La persona que descansa se encuentra

 El sueño es un estado de alteración de la conciencia,

 Condiciones físicas (Calor, ambiente, ventilación)

 Enfermedades físicas: dolor, posturas alteradas,

 Ansiedad y depresión: temor a los intrusos, la soledad

 Haga un cuadro resumen del número (rango) de las

 Plazo: Siguiente Clase.

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