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    Colgajo Interoseo

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    El colgajo interóseo posterior es un colgajo fasciocutáneo que se utiliza para cubrir defectos en la mano, muñeca y antebrazo. Toma su irrigación de la arteria interóseo posterior. Se puede utilizar para cubrir hueso, tendones o nervios expuestos en el dorso de la mano, muñeca y dedos. Proporciona tejidos blandos bien vascularizados sin comprometer la circulación principal de la mano. Requiere identificar con precisión la arteria interóseo posterior y sus venas asociadas durante

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    El colgajo interóseo posterior es un colgajo fasciocutáneo que se utiliza para cubrir defectos en la mano, muñeca y antebrazo. Toma su irrigación de la arteria interóseo posterior. Se puede utilizar para cubrir hueso, tendones o nervios expuestos en el dorso de la mano, muñeca y dedos. Proporciona tejidos blandos bien vascularizados sin comprometer la circulación principal de la mano. Requiere identificar con precisión la arteria interóseo posterior y sus venas asociadas durante

    Descripción original:

    colgajos

    Título original

    Colgajo interoseo

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    El colgajo interóseo posterior es un colgajo fasciocutáneo que se utiliza para cubrir defectos en la mano, muñeca y antebrazo. Toma su irrigación de la arteria interóseo posterior. Se puede utilizar para cubrir hueso, tendones o nervios expuestos en el dorso de la mano, muñeca y dedos. Proporciona tejidos blandos bien vascularizados sin comprometer la circulación principal de la mano. Requiere identificar con precisión la arteria interóseo posterior y sus venas asociadas durante

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    El colgajo interóseo posterior es un colgajo fasciocutáneo que se utiliza para cubrir defectos en la mano, muñeca y antebrazo. Toma su irrigación de la arteria interóseo posterior. Se puede utilizar para cubrir hueso, tendones o nervios expuestos en el dorso de la mano, muñeca y dedos. Proporciona tejidos blandos bien vascularizados sin comprometer la circulación principal de la mano. Requiere identificar con precisión la arteria interóseo posterior y sus venas asociadas durante

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    COLGAJO INTEROSEO POSTERIOR

    EDWIN TINEO CRISANTO


    MR. CIRUGIA DE MANO
    HNGAI – UNMSM
    COLGAJO INTEROSEO POSTERIOR
     ANTECEDENTES
     Zancolli (1985) con el motivo del 6° Curso Europeo de Cirugía de
    la Mano llevado a cabo en Umea (Suecia), y publicado junto con
    Claudio Angrigiani.
     Penteado CV, Masquelet AC en 1986, realizan descripcion de las
    bases anatómicas del colgajo fasciocutaneo de arteria interosea
    posterior.
     Park JJ, Kim JS, 1997 , Colgajo Interoseo posterior libre PRS
     Popularidad creció onvirtiéndose de elección para dorso de la
    mano, tenar e hipotenar, primera comisura, muñeca
     No lesiona las principales arterias de irrigación de la mano
    CARACTERISTICAS
     PEDICULO: Arteria Interósea Posterior y venas comitantes
     L: 5cm, Diametro: 1-1.2 mm
     Origen: Arteria interosea comun o arteria cubital
     Localizacion: Pasa del lado volar sobre el borde proximal de la
    membrana interosea , el pediculo luego pasa debajo del supinador en
    el lado dorsal de la membrana interosea. Luego pasa entre el
    Extensor Carpo ulnaris y extensor digiti minima hasta el antebrazo
    distal.
     Da 4 a 6 ramas septocutaneas entre Ext Carpi Ulnaris y EDM
     Irriga el dorso del antebrazo entre el cubito y el radio desde
    el tercio proximal del antebrazo hasta la muñeca
     Tamaño: 18cm largo por 8 cm de ancho
     Menos de 4 cm. Cierre primario.
     Tipo de Colgajo: Fasciocutaneo
     Tipo de Circulación: Tipo B
     Pediculo: Hasta 19cm
     Evaluacion Preoperatoria:
     Daño de la art. Muñeca
     Localizacion del defecto
     Necesidad de Sensibilidad
     Enfermedad arterial periférica
     Injuria de la cara volar del antebrazo
     CHEN:
     Observar congestión Venosa??
     Variación en tamaño, localización y relación del NIP
     Disecar una vena proximal: Anastomosis??
    Técnica Quirúrgica
    Técnica Quirúrgica
     Bloqueo del plexo braquial o anestesia general.
     Isquemia del brazo sin exanguinación
     Línea art RCD y el epicóndilo lateral
     Perforante principal 1 cm distal al punto medio de esta línea
     Dimension del defecto y se delinea el tamaño del colgajo
     Identificacion del Extensor Digiti Quinti (EDQ) y el Extensor Carpi
    Ulnaris (ECU), arteria interósea posterior y venas concomitantes
     Anastomosis art .anterior y posterior identificada
     Secciona lado radial luego el cubital del colgajo hasta fascia.
     Puente subcutáneo, comprobando que este libre de torsion
     El colgajo es suturado al defecto y se injerta zona dadora
     La muñeca es inmovilizada en el postoperatorio por una semana
    COLGAJO INTERÓSEO POSTERIOR
    COLGAJO INTERÓSEO POSTERIOR
     INDICACIONES
     Defectos de piel, tejidos blandos, tendones o huesos expuestos,
    situado en area extensora de muñeca, mano hasta IFP de los
    dedos y todo el pulgar.
     Cobertura de nervios mediano y cubital, en defectos de piel y
    tejidos blandos en cara flexora de la muñeca y en la palma de
    la mano.
     Ampliación del primer espacio interdigital en las contracturas
    en aducción del pulgar
    COLGAJO INTERÓSEO POSTERIOR
     Contraindicaciones
     Cirugia y/o trauma previo en área de extracción del colgajo en
    el tercio proximal de la cara extensora del antebrazo.
     Cirugia y/o trauma en zona del pedículo del colgajo hasta la
    altura de la articulación radiocubital distal.
     Ausencia de anastomosis distal entre las arterias interóseas
    anterior y posterior a la altura de la articulación radiocubital
    distal, en aproximadamente el 5% de los casos
    COLGAJO INTERÓSEO POSTERIOR

    ELSEVIER. Rev esp cir ortop traumatol. 2011;55(4):248—256


    COLGAJO INTERÓSEO POSTERIOR

    ELSEVIER. Rev esp cir ortop traumatol. 2011;55(4):248—256


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    ELSEVIER. Rev esp cir ortop traumatol. 2011;55(4):248—256

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