2018 Hymenolepis Nana
2018 Hymenolepis Nana
2018 Hymenolepis Nana
Hymenolepis nana
4 ventosas en forma
de copa
Hymelolepis
Hymenolepiosis: Biología
• adulto • huevo
– cintada – casi esférico
– segmentada – 35 a 45 μm
– 25-40 mm de largo por – 2 membranas
0.5- 1 mm de ancho – engrosamientos
– escólex con 4 polares
ventosas y ganchos – filamentos polares
– embrión hexacanto
Proglótido maduro
Se diferencian en su estructura:
• Tres testículos redondos dispuestos
transversalmente a lo ancho del
proglótido.
• Un ovario bilobulado.
• Tienen un poro genital único.
• Todos los poros genitales están ubicados
hacia el mismo lado.
Proglótido maduro
Proglótido maduro
Vesícula seminal
Testículos Saco del cirro
Poro genital
Poro genital
Proglótido maduro
Testículo
Ovario
Testículos
Proglótido maduro
Proglótido grávido
• Aquí sólo se observa el útero lleno de
huevos
Proglótido grávido
Útero lleno de
huevos
Proglótido grávido
Huevo de Hymenolepis nana
• Los huevos son ovoides, casi esféricos
• Miden aproximadamente 30 – 47 µm
• No son operculados
• Carecen del embrióforo estriado.
• Su membrana interna presenta dos
engrosamientos polares, de los que se
desprenden 4 - 8 filamentos polares.
• La oncosfera o embrión hexacanto tiene 6
ganchos, agrupados en 3 pares.
• Membrana externa gruesa, transparente,
hialinos
Huevo
Filamentos polares
Huevo de H. nana
Hymenolepis nana
Hymenolepiosis: Epidemiología
• distribución cosmopolita
• agente infectante
– Hymenolepis nana, único tenia en el hombre que no tiene
huésped intermediario obligado ( ciclo monoxénico)
• cestodo más pequeño del intestino humano
• elemento infectante
– huevo
• mecanismo de transmisión
– fecalismo
• reservorio : humano, posiblemente ratones
• susceptibilidad : universal
Hymenolepiosis: Epidemiología
• climas templados
• más frecuente en preescolares y
escolares
• mecanismo de transmisión
– contaminación fecal
• ciclo monoxénico
Hymenolepiosis: Ciclo biológico
• ciclo directo
– huevo de Hymenolepis nana, ingestión,
intestino delgado
– liberación del embrión, penetración a la
vellosidad intestinal
– fijación del escólex a la pared intestinal
– crecimiento del estrobilo (adulto maduro)
– liberación de proglótidos grávidos
– desintegración de proglótidos
– huevos libres en la luz intestinal
– salida de huevos en las heces
Hymenolepiosis: Ciclo biológico
• autoinfección interna – salida de vellosidad
– huevos libres en luz intestinal
intestinal – crecimiento de cadena
– eclosión de huevos estrobilar
– hexacanto libre – adulto maduro
– penetración a vellosidad – liberación de proglótidas
intestinal grávidas
– transformación a – desintegración de
cisticercoide proglótidas
– maduración – huevos libres en luz
intestinal
– Duración 15 días
Hymenolepiosis: Patogenia
• irritación de la pared intestinal
• liberación de productos tóxicos
• disfunción intestinal
Terapia
• Praziquantel: 25 mg/Kg
Variación en el número de huevos eliminados en ratones
infectados con H. nana y semetidos a difrentes tratamientos.
400
Testigo
Albendazol
CPM-II
300
Huevos/g
200
100
0
-8 -6 -4 -2 0 2 4 6 8 10
Tiempo (días)
Número de huevos de Hymenolepis nana por g/heces de ratones inoculados 21
días antes con 600 huevos de H. nana.
Hymenolepiosis: Control
• Individual y colectivo
– terapia precoz de casos para eliminar
fuentes de infección
– educación en higiene personal y
eliminación sanitaria de heces
– proteger alimentos y agua de roedores
– eliminar roedores del medio doméstico
Antihelminticos
Tabla 1. Blancos quimioterapeúticos de los antihelmínticos
• Tetrahidropirimidinas • Benzimidazoles
(Pirantel, Morantel) • (Tiabendazol,
• Imidazotiazoles • mebendazol,
(Levamisol, tetramisol)
• Lactonas macrociclicas • albendazol, netobimina)
(Ivermectina, moxidectina)
• Piperacina
Bioenergéticos Desconocido
• Salicilanilidas
• Sulfonamides clorinadas • Praziquantel
• Triclabendazol